及双相情感障碍
双相情感障碍能治愈吗
双相情感障碍能治愈吗发布时间：2023-06-15T00:48:18.432Z 来源：《医师在线》2023年2月4期作者：吴猜[导读]双相情感障碍能治愈吗吴猜（资阳市精神病医院；四川资阳641300）双向障碍，是一种心境障碍类型，主要是指有狂躁发作，又有抑郁发作的疾病。
很多双向情感障碍患者症状是可以完全被控制的，可以恢复到正常人水平。
但是部分患者由于拖延时间较长，没有及时获得规范治疗，再给予治疗时会增加难度，导致疗程延长，甚至部分患者会快速循环，这时治疗更加困难。
下文对双向情感障碍相关知识进行详细介绍：1.双相情感障碍的发病机制双相情感障碍发病机制目前还不明确，相关研究学者认为遗传因素和环境因素在发病过程中均具有较为重要作用，尤其是遗传因素。
这些因素有可能通过对中枢神经信息传递等过程进行影响，进而引起躁狂、抑郁等症状。
第一遗传因素。
父母或具有血缘关系的长辈，把双相情感障碍的易感基因遗传给后代，子女患病率较高。
第二，环境因素。
如果有重大心理社会生活应激事件发生，容易患上双相情感障碍，如考试失败、失业、失恋，尤其是在双相情感障碍起始阶段。
并且，若父母养育方式不当，如过分严厉惩罚或过分保护溺爱，会导致子女很难形成良性人格，以至于发病率较高。
第三，神经内分泌紊乱，涉及到下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺、下丘脑-垂体-生长激素轴的改变，是多种因素互相作用的结果。
2.诱发双相情感障碍的因素第一，如果患者遭遇重大精神创伤，有重大生活负性事件，有可能会引起该疾病发生或加重。
第二，社会环境。
生活负担较为严重，精神压力较大，缺乏社会支持的人群。
第三，家庭环境。
父母有较高的惩罚和过分保护，也会有可能引起该疾病。
第四，性格特点。
具有环型人格，心境始终处于高涨夸大、抑郁悲观之间波动，或者是情感旺盛型人格特征，如精力充沛、明显外向性格、睡眠较少，容易患有该疾病。
第五，物质滥用。
酒精依赖和尼古丁依赖等。
3.双向情感障碍易感人群第一，一级亲属或三级亲属，有患过双相情感障碍的，其亲属患病率更高。
双相情感障碍的诊断标准
双相情感障碍的诊断标准双相情感障碍（Bipolar Disorder）是一种严重的心理疾病，其特点是患者在情感状态上出现极端的波动，包括情绪的极度高涨（Mania）和情绪的低落（Depression）。
由于双相情感障碍的症状与其他心理疾病有时会有所重叠，因此对其进行准确的诊断非常重要。
以下是双相情感障碍的诊断标准，供临床医生和心理医生参考。
一、情绪高涨（Mania）期的诊断标准：1. 持续的情绪高涨，持续时间至少为一周，且明显超出正常情绪范围；2. 自尊过度，自信心过高，可能表现为自大、自命不凡；3. 思维奔逸，注意力不集中，话语增多、快速，跳跃性思维；4. 行为过度冲动，可能表现为不顾后果的冲动行为，如过度花钱、不安分、性行为过度等；5. 睡眠需求减少，但精力充沛，几乎不觉得疲倦。
二、情绪低落（Depression）期的诊断标准：1. 持续的情绪低落，持续时间至少为两周，且明显超出正常情绪范围；2. 兴趣和快乐感明显减退或丧失；3. 睡眠障碍，可能表现为失眠或过度睡眠；4. 食欲改变，可能表现为食欲减退或过度进食；5. 自我评价过低，自责和自罪感明显增加；6. 注意力不集中，决策能力减退，可能出现自杀念头或行为。
三、双相情感障碍的其他特征：1. 情绪高涨和情绪低落期间，患者的症状会对日常生活和社交功能造成明显影响；2. 患者的情绪波动不是由药物或其他物质的影响所致；3. 患者的症状不符合其他精神疾病的诊断标准，如精神分裂症等。
综上所述，双相情感障碍的诊断标准主要包括情绪高涨期和情绪低落期的症状特征，以及这些症状对患者日常功能的影响。
医生在进行诊断时，应当结合患者的病史、临床表现和心理评估，排除其他可能的疾病，以确保准确诊断并进行有效治疗。
对于患有双相情感障碍的患者，及时的诊断和治疗对于其康复和生活质量至关重要。
双向情感障碍
双相障碍编辑锁定同义词双向情感障碍一般指双相障碍本词条由国家卫生计生委权威医学科普传播网络平台/百科名医网提供内容并参与编辑。
双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。
研究发现，躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍，只有抑郁发作的才是单相障碍。
DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型，双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作，双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作，无躁狂发作。
值得注意的是，双相抑郁未引起临床医生足够重视，有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁，长期使用抗抑郁药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增加。
又称双相情感障碍英文名称bipolardisorder，BP英文别称Bipolaraffectivedisorder就诊科室精神心理科专家解读什么是双相障碍？双相障碍是心境障碍疾病中的一种，通俗来说就是“情绪的跷跷板”。
医疗百科致力于权威医学知识的传播本词条内容贡献者为：王勇丨副主任医师上海市精神卫生中心撰写国家卫生计生委权威医学科普传播网络平台疾病概况科普文章 (1) 科普视频目录1. 1 病因2. 2 临床表现1. 3 检查2. 4 诊断1. 5 治疗2. 6 预防基本信息又称双相情感障碍英文名称bipolardisorder，BP英文别称Bipolaraffectivedisorder就诊科室精神心理科常见症状抑郁发作，躁狂发作，混合发作传染性无双相障碍病因双相障碍病因未明，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。
生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面；与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环性气质。
应激性生活事件是重要的社会心理因素。
然而，以上这些因素并不是单独起作用的，目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。
双相障碍临床表现双相障碍的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。
双相情感障碍的不同阶段的表现和征兆
双相情感障碍的不同阶段的表现和征兆双相情感障碍（Bipolar Disorder）是一种严重的精神疾病，主要特征是情绪的波动性，包括情绪高涨时的极度兴奋和活力，以及情绪低落时的沮丧和消沉。
本文将介绍双相情感障碍的不同阶段，包括抑郁期和躁狂期，以及各个阶段的主要表现和征兆。
一、抑郁期在双相情感障碍的抑郁期，患者会出现持续的情绪低落和消沉，表现出以下征兆：1. 持续的悲伤情绪：患者感觉悲伤、无助和绝望，情绪持续时间长，难以摆脱。
2. 自责和内疚：患者常常感到自己没有价值，对自己的过去行为感到后悔，产生大量的自责和内疚。
3. 睡眠问题：患者的睡眠常常被打乱，出现失眠或睡眠过多的情况。
4. 能量丧失：患者感到疲倦和乏力，缺乏干劲和动力，常常无法完成日常任务。
5. 注意力和记忆力减退：患者在抑郁期时常常出现注意力不集中和记忆力减退的问题。
6. 食欲和体重变化：患者的食欲和体重可能发生明显的改变，有些人会食欲减退，体重减轻，而有些人则食欲增加，体重增加。
二、躁狂期在双相情感障碍的躁狂期，患者会出现情绪高涨、行为冲动和活力过剩，表现出以下征兆：1. 欣快和兴奋：患者情绪高涨，兴奋感增加，常常感到快乐和满足。
2. 思维加速：患者的思维速度快，口齿伶俐，经常跳跃性思维，难以集中注意力。
3. 身体活动增加：患者活动性明显增加，坐立不安，难以静下心来。
4. 冲动行为：患者可能会出现冲动行为，如过度购物、鲁莽驾驶等，甚至会导致不负责任的决策和行为。
5. 睡眠减少：患者的睡眠需求减少，常常只需要很少的睡眠就能保持精力充沛。
6. 夸张自信：患者常常表现出过度乐观、自信过高和对自己能力的夸张估计。
三、转换期在双相情感障碍的转换期，患者处于从一个阶段向另一个阶段过渡的状态，通常表现出情绪波动和不稳定。
在这个阶段，患者可能会同时表现出抑郁期和躁狂期的症状，情绪的变化也更加剧烈。
1. 情绪不稳定：患者的情绪波动性明显增加，时而处于极度低落和消沉的状态，时而又兴奋冲动。
双相情感障碍的不同病程和症状
双相情感障碍的不同病程和症状双相情感障碍（Bipolar Disorder）是一种严重的心境障碍，其特点是患者情绪波动剧烈，出现情感高涨和情感低落的交替周期。
本文将就双相情感障碍的不同病程和症状展开讨论。
1. 双相情感障碍的病程双相情感障碍的病程可分为四个阶段：抑郁期、高涨期、缓解期和混合期。
每个病程阶段都呈现出不同的症状特征，下文将对各个病程进行详细描述。
2. 抑郁期抑郁期是双相情感障碍中主要的病程阶段，患者在此期间常常感到极度的悲伤、绝望和自卑。
他们失去对生活的兴趣，对平日喜爱的活动产生厌倦感。
此外，患者还可能出现以下症状：睡眠障碍（失眠或过度嗜睡）、食欲改变（食欲增加或减退）、注意力不集中、自我评价过低、社交退缩等。
3. 高涨期高涨期是双相情感障碍中的另一个病程阶段，患者在此期间情绪异常兴奋，自视甚高。
他们可能表现出异常活跃、冲动和好斗的行为。
在高涨期，患者可能会睡眠减少甚至完全不睡觉，精力过度充沛，口才流畅，思维迅速。
此外，高涨期还可能伴有其他症状，如易怒、冲动行为、注意力不集中等。
4. 缓解期缓解期是指处于抑郁期或高涨期之后，患者症状减轻或消失，情绪较为稳定的一段时间。
在缓解期，患者可能感到轻松、正常或稍微低落。
然而，在这个阶段也要密切关注患者的情绪波动，以防病情复发。
5. 混合期混合期是指在短时间内出现高涨期和抑郁期的症状，患者同时体验到情感高涨和低落。
这种情况极具挑战，并对患者造成严重困扰。
在混合期，患者常常感到焦虑和痛苦，可能出现冲动和自伤行为。
他们的思维变得混乱，情绪极不稳定。
综上所述，双相情感障碍的不同病程和症状对患者的日常生活和社交功能造成了重大的影响。
了解病程和症状可以帮助患者及时寻求专业医疗帮助，并制定适当的治疗方案。
双相情感障碍是一种需要得到认真重视和有效处理的心境障碍，对患者及其家人提供支持和理解显得尤为重要。
双相情感障碍的症状和治疗建议
双相情感障碍的症状和治疗建议双相情感障碍（Bipolar Disorder），又被称为躁郁症，是一种严重的精神疾病，其特点是情感波动的极度剧烈和不可控制。
患者在不同的时期会经历情绪高涨（躁狂期）和情绪低落（抑郁期）两种极端状态。
本文将介绍双相情感障碍的症状和治疗建议。
一、双相情感障碍的症状1. 躁狂期症状躁狂期是双相情感障碍的典型症状之一，患者在这个阶段会出现情绪高涨、兴奋、多动和冲动的行为。
具体症状包括：- 心情极度愉快、自信和兴奋；- 思维加速、话语增多和跳跃式思维；- 身体活动增加，无法安静下来；- 注意力不集中，注意力易转移；- 夸大自我、自恋和自大；- 行为冲动，可能会进行高风险活动。
2. 抑郁期症状抑郁期是双相情感障碍的另一典型症状，患者在这个阶段会出现情绪低落、消沉和缺乏活力的表现。
具体症状包括：- 悲伤、焦虑和绝望心情；- 对日常活动失去兴趣和乐趣；- 精力不济、疲倦和睡眠障碍；- 注意力和记忆力减退；- 自责、无用感和消极思维；- 对未来缺乏希望，可能产生自杀念头。
3. 快速循环双相障碍快速循环双相障碍是指患者在1年内发生4次或以上的躁狂期和/或抑郁期。
这种情况下，情绪波动速度更快，对患者的生活和健康状况带来更大的影响。
二、双相情感障碍的治疗建议1. 药物治疗双相情感障碍的药物治疗主要通过稳定情绪、控制症状。
常用的药物包括锂盐、抗精神病药物和抗抑郁药物。
患者需要在医生的指导下，根据个人情况进行药物选择和剂量调整。
2. 心理治疗心理治疗是双相情感障碍的重要治疗手段之一。
常见的心理治疗方法包括认知行为疗法（CBT）、插图治疗、社交节律治疗等。
这些方法可以帮助患者学会管理情绪，提高应对压力的能力，改善日常生活质量。
3. 规律作息和生活方式改变规律的作息和健康的生活方式对于双相情感障碍患者非常重要。
建立稳定的作息时间表，保证充足的睡眠和休息；均衡饮食，避免过度饮酒或吸食毒品；增加体育锻炼和放松技巧的应用，如冥想和深呼吸等，有助于稳定情绪和提升心理健康。
双相情感障碍的特征和症状
双相情感障碍的特征和症状双相情感障碍（Bipolar Disorder），又称躁郁症，是一种严重的精神障碍，其特点是情绪波动剧烈，交替出现躁狂和抑郁两种极端情绪状态。
这种情感障碍会对患者的生活、工作和人际关系产生严重的影响。
以下将详细介绍双相情感障碍的特征和症状。
一、躁狂期的特征和症状1. 兴奋和多动性：躁狂期患者常常具有过度活跃、兴奋、话多、行为冲动等行为表现。
他们常常不分场合地大声喧哗、行动频繁、无法安静下来。
2. 情绪高涨：躁狂期患者情绪极度兴奋，常无理由地高兴，喜怒无常。
他们可能会表现出无法控制的愤怒和易怒的情绪，情绪波动剧烈。
3. 自信过度：躁狂期患者常常自视过高，自信心极度膨胀，产生妄想和幻觉，认为自己具有特殊才能或特权。
他们可能过度投入到一些不切实际的计划和决策中。
4. 思维紊乱：躁狂期患者的思维方式会受到影响，他们可能有难以理解的快速而散漫的思维，常常跳跃性地转换话题，难以连贯地表达自己的想法。
5. 睡眠减少：躁狂期患者常常有失眠的情况，由于过度兴奋，即使睡眠时间减少也感觉精力充沛。
二、抑郁期的特征和症状1. 情绪低落：抑郁期患者情绪常常极度低落，感到无望、空虚和消沉，丧失对生活的兴趣和快乐感。
他们可能感到疲倦、困倦，对任何事情都提不起兴趣。
2. 精力下降：抑郁期患者经常感到疲劳和精力不足，常常感到身体沉重、运动萎缩，无法集中注意力和保持专注。
3. 自卑和负罪感：抑郁期患者常常感到自卑，对自己过去的行为和决策感到后悔和自责。
他们可能会过度反思过去的错误，并对自己产生消极的评价。
4. 思维迟缓：抑郁期患者常常经历思维迟缓，无法专注于任务，注意力容易分散。
他们可能会忘记事情，决策能力下降，语言能力减退。
5. 睡眠增加：抑郁期患者睡眠问题普遍存在，他们可能会感到困倦和无法入睡，或者是过度睡眠、睡眠质量下降。
三、双相情感障碍的其他症状1. 注意力不集中：患者在双相情感障碍的不同阶段可能会表现出注意力不集中的症状，包括难以完成任务、记忆力减退等。
理解双相情感障碍的症状和治疗选择
理解双相情感障碍的症状和治疗选择双相情感障碍，也被称为躁郁症，是一种严重影响情绪、行为和认知的精神障碍。
患者在不同的时间内会经历情绪极度波动的两个极端，即情绪高涨的躁狂期和情绪低落的抑郁期。
本文将介绍双相情感障碍的症状和治疗选择，帮助读者更好地理解和处理该疾病。
一、双相情感障碍的症状双相情感障碍的症状主要包括躁狂期和抑郁期两个方面。
躁狂期的症状包括情绪高涨、过度活跃、话多、注意力不集中、自信心过度、冲动行为等。
患者可能会表现出异常行为，如财务冒险、不负责任的性行为、大量购物等。
睡眠减少，但仍有充足的精力。
在躁狂期，患者常常感觉自己无敌、能力超凡，对自己的行为和决策没有理性的判断。
抑郁期的症状则相反，患者会感到极度的悲伤、失去兴趣、疲倦无力、自责、思维迟缓、食欲改变等。
患者可能会经历睡眠障碍，包括失眠或睡眠过度。
病情严重时，患者可能会出现自杀念头或自杀行为。
二、治疗双相情感障碍的选择治疗双相情感障碍的目标是减轻症状、预防复发，并提高患者的生活质量。
下面将介绍几种常见的治疗选择。
1. 药物治疗药物治疗是治疗双相情感障碍的主要手段之一。
常用的药物包括锂盐、抗抑郁药和抗精神病药。
锂盐可以稳定患者的情绪，抗抑郁药有助于缓解抑郁症状，抗精神病药则可以控制躁狂症状。
但是，药物治疗也存在副作用，需要在医生的指导下使用，并定期复查血液，以确保药物浓度在适宜范围内。
2. 心理治疗心理治疗是双相情感障碍综合治疗的重要组成部分。
认知行为疗法能够帮助患者认识到自己的思维模式和行为习惯，从而让患者更好地了解自己，并学会处理负面情绪和行为。
另外，家庭疗法和支持性治疗也可以提供患者和家人的支持和理解。
3. 生活方式调整生活方式的改变对于双相情感障碍的治疗同样重要。
患者应保持规律的作息时间，充足的睡眠，并注意饮食均衡。
适量运动有助于释放紧张情绪，改善心理状态。
此外，患者还应避免饮酒和滥用药物，因为这些会加重症状。
4. 病情监测和治疗遵循患者或其家人需密切观察病情的变化，记录症状的持续时间和频率，以便及时向医生汇报。
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病因研究
▪ 同病率：单卵双生：46％，双卵双生：14％ （2）、双生子研究：单卵双生子的同病率约为双卵双生子的3倍，为普通人群的35－60倍。
病因研究
（3）、寄养子的研究：是将两组出生后的孩子送到与父母亲隔离的另一个环境养育对照，到发病的危 险期年龄进行随机抽样调查，结果表明：若父母亲一方是精神分裂症患者，其子女患精神分裂症的要高
迅速消失
5、象征性思维（Symbolic of thought） 患者以无关具体的概念来代表某一抽象概念。 “4”代表“死”等，这种思维联想若不经病人自己解释，别人无法理解
（二）、感知觉综合障碍的症状 精神分裂症早期可以表现特殊的躯体不适感、头部重压感、脑内屏障感、体内液体流动感等异样 的精神症状.有的病人可以出现对时间、空间、距离、大小等感知觉异常，如对距离的远近、物体
后均差
2、青春型：起病较急，发展较快，临床症状以言语运动性兴奋为主，思维联想障碍的症状明显，如 思维松弛和思维破裂，行为怪异且具有冲动性。约占精神分裂症患者13%--18%，治疗效果及予后较
于父母亲双方均无精神分裂症的子女50%左右，表明了遗传在精神分裂症患病中的作用 （4）寄养子的另一研究同样指出：将精神分裂症患者的子女由正常人抚养，或将正常人的子女由精 神分裂症患者（父母任何一方）抚养等研究：结果表明遗传因素的存在 而环境因素对其发病并不起主
导作用
病因研究
二、神经发育异常 Murray(1997)指出：精神分裂症的病因主要有两个方面的证据：神经发育缺陷和遗传因素
3、思维中断（Thought blocking) 病人无意识障碍，又无明显的外界因素干扰的情况下，思维过程在短暂时间内突然中断，或言语
突然停止
4、思维云集（Pressure of thought 或：强制性思维，Forced thought) 病人思维联想不受意愿的支配，强制性地涌现大量无现实意义的内容，这种联想往往突然出现，
1970年以来，CT、MRI及组织病理学等技术用于精神分裂症的研究，发现精神分裂症患者并 非“功能性”精神病，其脑部存在异常
三、神经生化研究
大脑神经元是以特殊的化学物质－－神经递质为媒介，传递神经冲动，这些神经递质包括Ach, NE, DA, 5－HT, GABA. 这为临床研究某些神经精神疾病的生化基础、临床诊治和新药开发提供了新 的思路
（一）、思维联想障碍的症状 1、思维松弛（Loosening of association) 病人思维活动联想松弛、内容散漫，对问题叙述不够中肯、不够切题、缺乏逻辑关系，以至使人对患
者言语的主题及用意都不易理解
2、思维破裂(Spitting of thought) 病人在意识清楚情况下，思维联想过程破裂，缺乏内在意义上的连贯和应有的逻辑性，言语支离破碎
及双相情感障碍
1
概述
国内资料患病率为6·55‰，国内约600万患者
精神分裂症概念；是一种常见的病因尚未阐明的精神疾病。多起病青壮年，常有思维、知觉、情感 和行为等多方面障碍和精神活动与环境的不协调。一般无意识及智能障碍。病程多迁延。
病因研究
一、遗传学研究 精神分裂症的病因过程，致病因素如何造成精神分裂症的病理生理尚不清楚。但来自国内外的家系 调查，发现本病患者近亲中的患病率，比一般居民高数倍。
由于中枢神经系统（CNS）递质变化和精神药理学的迅速发展，发现单胺类递质在保持和调节正常 精神活动中起到重要作用。如果CNS内递质发生紊乱，可能导致精神分裂症的发病
三、临床精神症状
精神分裂症患者临床精神症状多种多样，十分复杂，并在不同类型和不同临床阶段均有较大差异，下 面介绍精神分裂症最常见的特征性精神症状
（六）、临床分型
根据临床症状群的不同，将精神分裂症分为若干个亚型，每一种亚型均与起病缓急、临床特点、病 程经过、治疗反应以及疾病予后有一定关系
1、单纯型 ：起病缓慢，病程往往需要两年以上才逐渐明显，“三基”症状（即思维贫乏、情感淡 漠、意向减退）突出，无明显精神病阳性症状，如幻觉、妄想，言语运动性兴奋等，治疗效果及予
的减少和社交能力的退缩
（五）、其它最常见的特征性精神症状（阳性症状）
1、命令性幻听 命令性幻听是幻听的一种特殊形式，病人听到有人在命令他做某事或执行某一动作，对这些幻听
病人无法抗拒并遵照执评议性幻听：评议性幻听又称评论性幻听，也是幻听的一种特殊形式，病人听到两人或两 人以上的“声音”对患者言谈举止进行评头论足，患者有时与此声音进行对话
的大小、以及个体的变化等
（三）、情感活动障碍的症状 多数精神分裂症的患者可以表现情感反应迟钝，情感活动和心境不协调，不能运用细腻的情感关 心亲人，对周围事物和环境缺乏兴趣。少数病人的情感活动受到比较严重的损害，临床表现情感
淡漠或情感倒错
（四）、意志行为活动障碍的症状
部分患者在疾病早期表现适应能力降低，社交活动减少，随着疾病的发展，多数患者在幻觉、妄 想和言语运动性兴奋症状的支配下，行为活动过度增强，但在慢性期的病人往往是社会行为活动
6、被控制体验（Experience of being influenced 或被动性体验，或影响妄想 ） 病人认为自己的精神活动（思维、情感及意志行为活动）都受到外力支配、控制、操纵；或认为外 力浸入或刺激自己的躯体，产生种种不舒服的感觉；甚至认为自己的内脏活动，如消化、血压、睡
眠等也受到外力的控制
3、思维鸣想（Soudible thought，或思维回响 )病人体验到自己的思维变成一种声音被复诵或 回响出来
4、思维被广播（Thought of being trodcasted)患者好象听到自己的思维活动在自己头脑中讲 话声音很响，以至站在附近的人都可能听到
5、思维被洞悉（Experience of being revealed 或内心被揭露感) 患者毫无根据地认为自己内心所想的事，在未经自己的言语表达已被周围人察觉了解