教学查房考核评分表
护理教学查房评分表
5
问题
3.未能围绕查房目标询问扣2分
扣分原因
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项目
内容
扣分细则
分值 得分
1.教师未提供机会增加学生的感性认识和操作实践扣5分
2.未引导或指导体查重点、未作查体示范各扣3分
3.教师能指导学生进行针对性规范的查体，能发现重要 3.经教师指出或示范后体查仍不规范一处扣0.5分
体征，并分析其临床意义。恰当运用沟通技巧，与病人 4.体查未体现专科性、重点性、未围绕教学目标各扣3分 床边教学 有效沟通，做好床边消毒隔离；根据需要进行针对性的 5.未及时将体查结果反馈给患者扣2分
护理教学查房评分表（修订版)
查房科室：
查房题目：
日期：
起始时间： 时 分至 时 分
项目
内容
扣分细则
分值 得分
教学设计 查房准备 （15分）
1.无书写教案扣5分
2.教案书写一处不规范扣0.5分
3.无评估教学需求扣5分
4.教学需求评估不合理扣3分 5.无设置教学目标、重难点各扣2分
11
6.教学目标、重难点设置不合理各扣1分
5
与
教学目标最相关的问题）语速适当，表达清晰。
4.教师未补充遗漏或纠正错误扣1分
讲解 如学生/护士汇报病例，教师应作简要评价，并补充遗 5.教师补充后仍有遗漏，每项扣1分
（28分） 漏或纠正错误
以下1-5点按条目酌情扣分：
1.概念讲述准确，条理清晰，生动形象（3分）
相关知识讲解
2.重点突出，难点讲透（3分） 3.避免单纯讲课，应结合病例印证理论（10分）
7.教学内容安排、知识点时间分配不合理各扣3分
8.教学方法选择不合理扣2分
教学查房评分表
教学查房比赛评分标准被评科室：查房教师姓名：（总分100分附加分15分）项目分数得分（一）查房前准备10分1、教学查房人员准备每组规定人数不少于6人，其中学生2人。
医生及学生不到齐,缺一人即扣除0.5分2分2、病例的准备不是典型病例扣 3分4分3、相关准备工作病历、记录本、检查报告、影像片、查房用的器械缺一项扣1分4分（二）病房查房40分1、查房主持者向观摩人员介绍自己未介绍扣1分1分2、查房主持者提出教学查房病人、病种，交待重点和难点内容未交待重点内容扣2分4分未交待难点内容扣2分3、进入病房后的站位未按查房规范站位酌情扣分2分4、实习医师将病历交查房主持者，向主持者脱稿报告病例（病史、症状、体征、辅助检查、初步诊断和治疗情况）未脱稿扣3分7分报告病例漏一项扣2分5、上级医师作补充说明无补充说明扣2分2分6、主持者补充遗漏或纠正错误，作简要评价未补充遗漏或纠正错误扣2分4分未作简要评价扣2分7、实习生询问病情和进行体检操作，查房主持者引导或指导体检重点查房主持者未引导或指导体检重点扣2分5分8、主持者根据汇报情况及病情记载情况，亲自询问病史，并作查体示范等未询问病史扣3分15分未作查体示范扣5分作查体示范不规范扣3分（三）示教室讨论总结-（始终紧密围绕病例进行）50分1、主持者对病历及其诊疗优缺点进行评价未完整进行评价，缺一项扣1分5分2、病例讲解与讨论35分病例讲解（按教科书为蓝本）（建设采用多媒体课件讲解）1、目的明确，阐述清楚（10分）师生互动，互提问题不活跃扣5分无互动扣5分35分2、概念讲述准确，条理清晰（10分）3、重点突出，难点讲透（5分）4、培养实习生临床思维方法，注重临床分析，不单纯靠临床检查（5分）5、结合“三基”进行启发式教育，注意临床思维培养（5分）3、总结学习内容与收获，讲解新进展未总结学习收获扣1分5分未讲解新进展扣2分4、布置作业未布置作业扣5分5分加分项目1、查房过程明显体现人文关怀、爱伤意识4分2、开展双语教学，对一些关键的词语用外语读写出来3分3、查房态度认真、情绪饱满、仪表端庄、语言亲切3分4、查房过程中采用多媒体教学手段5分扣分项目1、未按规定的时间结束查房（规定时间50分钟，每超出1分钟扣0.5分）-5分2、查房时有医生或学生使用手机-2分3、查房时在病房分析病情-5分4、病例患者对教学查房不知情或对查房欠合作-5分评委评估时间总分。
全科教学查房评分
4.与患者进行病情相关解释（1分），耐心回答患者的问题（1分），体现医患共同决策（2分）。
4
示教室讨论阶段
（36分）
1.指导培训对象总结病例特点（2分）；做出正确诊断及列出诊断依据，概念讲述准确，条理清晰（2分）；鉴别诊断及相应依据（3分），特别注重如何运用病史、查体及基本辅助检查作出初步诊断（3分）。
3ห้องสมุดไป่ตู้
示教室
阶段
（4分）
人员介绍（1分）；教学查房的目标、重点和难点（1分）；教学查房的流程（1分）；查房注意事项（1分）。
4
查房阶段
（20分）
1.有序进入病房，站位正确（1分）；参与查房人员禁止看手机、私自交谈，保持病房环境安静（1分）；注意患者的隐私保护，包括拉上床帘、清场无关人员（1分）；查房用小车器械齐全（1分）
3
（4）转诊指征（1分）及转诊前处理（1分）、注意事项等（1分）。
3
5.结合病例，联系理论，注重横向拓展，适度讲解疑难问题和介绍医学新进展（2分），指导学员阅读有关书籍、文献、参考资料（2分）。
4
6.总结教学查房内容（1分）;评价学员表现（1分）；评价教学效果（1分）。
3
查房方法
（15分）
1.结合病例有层次地设疑提问（2分），启发培训对象独立思考问题、训练独立诊疗疾病的思维能力（3分）
全科临床教学查房评分表
教师姓名：科室：成绩：
考核项目
考核内容
标准分
得分
查房准备
（10分）
1.认真准备教案（1分）；备齐教学用具，如查房车、影像学资料、病例资料（1分）；征得患者的知情同意（1分）。
3
2.教学目的明确（2分），病例选择恰当，病种选择符合全科规培大纲（2分）
住院医师规范化培训教学查房考核评分表
住院医师规范化培训教学查房考核评分表
（督导专家使用）
专业基地/科室：
指导医师： 主任医师□副主任医师□主治医师
主管住院医师： 住培第一年□住培第二年□住培第三年
教学查房主题：
患者病历号：疾病名称：
评价人：评价日期：年月日
住院医师规范化培训教学阅片评分表
（督导专家使用）
专业基地/科室：
教学阅片主题：
患者病历号（影像/图像号）：疾病名称：
指导医师： 主任医师□副主任医师□主治医师
主阅住院医师：
学习对象：参加人数：教学时长：分钟
评价人：评价日期：年月日
住院医师规范化培训临床操作技能床旁教学评分表
（督导专家使用）
专业基地/科室：
操作技能项目：
指导医师： 主任医师□副主任医师□主治医师
住院医师：□住培第一年□住培第二年□住培第三年
指导模式 示教模式□带教模式□协助模式□指导模式
指导地点：
评价人：评价日期：年月日
住院医师规范化培训住院病历书写质量评价表
（指导医师使用）
专业基地/科室：住院医师：□住培第一年□住培第二年□住培第三年患者姓名：病案号：病历类型：□在院病历□出院病历
评价人：评价日期：年月日
住院医师规范化培训住院病历书写指导评分表
（督导专家使用）
专业基地/科室：
指导医师： 主任医师□副主任医师□主治医师
指导模式： 一对一模式□一对多模式
住院医师：□住培第一年□住培第二年□住培第三年
评价人：评价日期：年月日。
临床护理教学质量督查表及评分标准
科室：督查人：年 月
项目
督查标准
分值
带教
计划(15)
1.病区有实践教学计划，针对进修实践教学有专科带教内容，计划具体、可操作性强
5
2.实践教学目标明确、具体，带教及考核方法全面、可操作性强
10
教学
管理
(40)
1.按计划进行专科小讲座，学员能掌握相关内容并有学习记录
5
2.教学周期4周及以上的科室每月有一次教学查房，麻醉手术室、门诊部等科室开展针对性的小讲课并有记录
5
8.护士长关注临床实践教学带教情况，带教手册每月有审阅记录，科护士长每季度有审阅意见
5
带教
过程
(45)
1.实践教学执行一对一带教制度（排班表中有注明，同学知晓）
5
2.学员着装规范（严禁工作期间穿着我院工作服）、仪表符合规范，上班期间不使用手机
10
3.学员严格执行各项规章制度、常规、流程
10
4.带教老师和实习生均明确学员不能单独操作侵入性的护理操作，并评估其工作能力，须在带教老师的指导下完成各项实践教学安排，护理操作过程中，带教老师做到放手不放眼，患者安全有所保障
5
3.实践教学结束有理论、操作考核及综合评价
5
4.对学员的评价客观、真实，带教手册中有对实习生个人特征的描述
5
5.每月召开实习生座谈会，及时评价实习带教情况，对带教质量有分析，有改进措施，并能落实到位
5
6.严格履行请假手续（看实习生排班表及实习护士手册）
5
7.对实践教学过程中发生的差错事故或存在的隐患有批准者：护理学教研室教学指导委员会执行时间：2021.2.1
护士长教学查房规范及记录表 评分标准
体格检查前后要洗手，必要时进行手部消毒。
（三）文明礼貌
做到仪表整洁、举止端庄、语言亲切、礼貌待人。
附件2护士长教学查房记录表
科室：
地点：
日Hale Waihona Puke ：查房者：主持人：
带教老师：
患者一般资料
（姓名、性别、年龄、床号、住院号、入院诊断、病史摘要）
参加人员
查房摘要
（按照护理查房的步骤记录真实情况，可续页）
1.查房前备课
带教老师应按照教学大纲要求和病历特点，对查房的教学目标、教学方法与手段、教学难点与重点进行整体设计，指导查房者查阅相关资料，准备多媒体课件。
2.病例准备
护理查房者应根据本次教学查房的目的和要求，提前（2~3天）选择查房病例，应选择有教学意义的本专科常见病、多发病、特色病。
3.相关人员准备
确定病例后，应预先查看病人，并与病人及其家属沟通，取得知情同意和配合；熟悉病人病情及演变过程，查阅与疾病相关知识与新进展，还应掌握病人现阶段需要解决的护理问题，并做好查体的相关准备；提前通知科室其他工作人员及实习生/规培生熟悉病人情况，查阅资料，带着问题参加查房。
4.物品准备
基本用物：查房车、血压计、听诊器、体温计、手电筒、压舌板、手消液、必要的影像资料、病历。各科室根据需要备专科用物。
评语
扣分
得分
①由查房者/主持人介绍本次查房的目的、内容、和病历；2分
②查房者熟练报告病史（一般情况、主要诊断、主要病情、现病史、既往史、治疗措施、主要辅助检查的阳性结果、病情变化的观察重点、主要的护理诊断、采取的护理措施及效果评价、目前尚存在护理诊断；8分
③以脱稿方式汇报，表达清晰准确、语言流畅精炼；3分
科室临床带教质量管理督查评分表
1、 查科室带教学员考勤记录表；
2、 理论考核方式及考核标准（书面
考试要有试卷、 口头考核要有考核记 无出科考勤记录的扣5分/
录及签到、 图片等支撑材料）
人次； 无理论考核记录扣5
20 3、 查基本技能操作考核标准和考核 分/人次； 无技能操作考核
方式（考核内容评分表、 考核现场图 记录扣5分/人次； 资料不
片等支撑材料）
全的每项扣2分。
4、 出科考核记录和（或） 师及时 在学员手册上作出评价签 名， 科主任（教学组长） 及时审核签名； 同时及时 完成科室《临床带教记录
本》
合计
10
1、 查学员出科手册是否及时评价签 字； 2、 查科室《临床带教记录本 》 该出科学员信息是否在记录本上及 时填写完整， 未填写的扣5分， 一项 填写不完整的扣2分。
科室:
标准 分
考核方法
扣分标准
查带教科室（特别是科主任、 教学组
10
长、 教学秘书） 参加医院科教部门 组
每无故缺一次扣5分。
织的临床带教会议、 培训、 检查等
1、 查是否有教学目标、 方法和内容
10
、 要求； 2、 查是否有教学周期内理论授课和
每缺一项扣2分。
技能培训计划。
10
查登记明细和制定的入科教育具体内 容， 包括介绍科室的基本情况、 培 训 计划和相关管理制度等； 考核同学对
1、 出科手册， 未填写的 扣 5分/人； 2、 《临床带教 记 录本》 未及时填写的扣5 分； 3、 填写不完整的扣2
100
实得分合计
被考核科室（主任/护士长）
签字： 督查人签字：
每缺一项扣2分， 学员对入 科教育内容不了解扣5分/ 人。
带教教师教学质量评价调查表(学员用表)
10
是否进行详细的医患沟通指导
A、经常指导（7）B、偶尔指导（5）C、未指导（3）
11
是否进行医德医风教育
A、经常进行（7）B、偶尔进行（5）C、未进行（3）
12
老师的语言、行为、仪表与你心目中的老师标准符合吗？
A、完全符合（7）B、部分符合（5） C、不符合（3）
6
教学时语言表达简洁、准确，通俗易懂
A、好(8) B、一般（6） C、差（3）
7
教学查房和教学讲课对你是否有帮助
A、有很大帮助(8) B、有帮助（6）C、没有帮助（3）
8
对所带教的人员进行规范的技能操作指导
A、很好(8) B、一般（6） C、差（3）
9
严格按照病历书写规范指导所带教的学员书写医疗文书
带教教师教学质量评价调查表（学员用表）
科 室: 带教老师: 评价时间:
序号
评 价 项 目
评价结果选择
备注
1
乐于接受教学任务，对所带教学员热情、负责
A、很好（10）B、能够做到（8）C、做得差（5）
2
有较强带教意识，在临床工作中随时对所带教学员进行讲解示教
A、很好（10） B、能够做到（8） C、做得差（5）
3
带教认真，严格要求，鼓励带教学员多提问题并给予认真解答
A、很好（10） B、一般（8）、好（10） B、一般 （8） C、差（5）
5
临床内容讲解充实,能够把理论与临床充分结合，经常性介绍学科国内外诊疗新进展
A、很好(8) B、一般 （6） C、差（3）
评价结果统计：优秀 □合格 □差 □
注：1.本调查为匿名调查。请对照分值进行评分，并希望在空白处留下建议和意见；
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5
5
实得分 扣分原
1. 为人师表，礼貌待人，爱护病人， 总体印象 着装大方、谈吐文雅、用语规范。
5
（10分）
2. 查房基本模式、过程、效果能达到 目的。使下级医师逐步掌握查房技巧
5
合计 100
2. 能严格要求住院医师询问病史，并 结合病人认真核实。
3. 指导查体规范、标准，并能准确示 范；认真纠正不正确手法。
4. 指导住院医师读片和分析各种报告 查房指导 单，并提出自己的见解和诊疗思路。 （50分） 5. 指导住院医师做出正确的诊断和治
疗计划。
6. 结合病例，联系理论基础，讲解疑 难问题和介绍医学的新进展。 7. 修改病历，指导规范书写及总结病 历特点。
4. 用语专业、规范，合理教授专业英
语词汇。
1. 通过查房强化爱伤观念，学习医患
沟通方法；引导住院医师学会理论联
查房效果 （10分）
系实际、归纳总结和掌握诊治疾病的 临床能力。
2. 查房内容和形式好，有互动；语言
生动，概念清楚；逻辑性强，重点突
出；时间安排合理。
满分 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5检查护理和其它问题。
10. 注重医患沟通,善于交代病情。
1. 能结合病例有层次地对住院医师进
行提问，培养住院医师思考问题的深
度和广度，训练住院医师思维能力。
查房方法 （20分）
2. 合理使用病例资源，提高动手能 力，掌握临床规范技能。
3. 善于启发住院医师主动提问；能耐
心解答各种问题。
教学查房考核评分表
专业基地： 指导医师姓名： 患者病历号：
培训基地（医院）： 专业技术职称： 疾病名称：
考核项 1. 查房目的明内确容，要能求充分体现对住院
查房准备 （10分）
医师临床能力的培养，达到培训细则 要2.求选。择病例适合，对患者病情熟悉；
准备工作充分，程序规范。
1. 指导查房认真，有教学育人意识， 注意体现医德医风教育。