临床用血核对制度
临床用血审核制度
临床用血审核制度要求护理人员应做到：1.确定输血后，护理人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者的姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断、采集血样。
2.由护理人员或专门人员将受血者的血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。
3.配血合格后，由护理人员到输血科（血库）取血。
取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、病室、床号、血型、血液有效期及配血实验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。
4.输血前有两名护理人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输血。
5.输血时，由两名护理人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、病案号、病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液并签字后，用符合标准的输血器进行输血。
6.取回的血应尽快输用，不得自行储血。
输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
7.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
8.输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：（1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；（2）立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员，及时检查，治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
9.疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，通知输血科（血库）做以下核对检查：（1）核对用血申请单、血袋标签、交叉配血实验结果；（2）核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。
用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血实验（包括盐水相与非盐水相实验);（3）立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；（4）立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白测定、直接抗人球蛋白实验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应做进一步鉴定；（5）如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；（6）尽早检血常规、尿常规及尿血红蛋白；（7）必要时，溶血反应发生后5—7小时测血清胆红素含量。
临床输血查对制度及注意事项
临床输血查对制度及注意事项一抽取血标本查对制度1.确定输血治疗后，护士核对医嘱、采血管条码及患者信息，确保信息无误。
2.护理人员持“血性报告单”‘’采血管‘’执行标本采集任务。
当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室|门急诊、床号、诊断，如信息有误，应及时与医师重新核对。
3.标本采集后，必须在离开患者床边之前再次核对，确定化验单、试管标签与患者信息相符，确保条形码粘贴牢固、无污损。
2.3.1.2.1.护士执行输血面临的风险及控制措施一、风险1.未认真核对受血者身份（找错人2.拿错血（同一病区在同一天有2名以上患者需要输血时）3.血液在室温下放置太久，导致细菌污染或某些成分丧失功能4.血液成分的输注方法不当，使其疗效大为降低5.出现严重输血不良反应二、过程控制措施1.制定并执行《护士执行输血管理制度》2.加强输血患者的检测，认真做好护理记录三、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋及血液颜色，准确无误后方可输血。
四、输血时，有两名医护人员带病历到床旁对患者资料，确定与配血报告单相符，再次核对血液，六、七、八、1.3.1.（1）大量快速输血成人大于50ml（kg.h），儿童大于15ml（kg.h）（2）婴儿换血（3）患者体内有强冷凝集素2.血液加温应在专业血液加温器中进行，不得在装有热水的容器中加温十一、输血患者的监测1.对每袋输注的血液应在输血开始前，输血开始时，输血开始后15分钟，输血过程中每小时，输血结束后4小时对患者进行监测（重点放在输血开始后的最初15分钟）2. 2.监测指标为患者一般情况、体温、脉搏、呼吸速率、血压、体液平衡情况3.输血完毕应认真做好护理记录4.。
输血前核对制度（5篇）
输血前核对制度1、输血前必须对患者进行输血前检查包括血型、血常规(血色素)、转氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、等检测，阳性结果必须记录并告知患者家属。
2、临床输血的核对：(1)取血者与发血者应严格执行“双查双签”制度，共同认真查对科别、姓名、住院号、血型、血类、贮血量、输血日期、交叉配合结果和血液质量，以确保输血安全。
(2)输血前要严格刻对，由两名医护人员对“输血申请单”、交叉配血报告单和血标签上的内容逐一仔细核对;检查血袋有无1.标签破损、字迹不清；2.血袋有破损、漏血；3.血液中有明显凝块；4.血浆呈乳糜状或暗灰色；5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；7.红细胞层呈紫红色；8.过期或其他须查证的情况。
(3)确认受血者。
输血实施前，由两名医护人员面对受血者，核查受血者姓名、病案号(住院号)等资料，询问并让受血者或家属回答相关问题，以确认受血者并记录在案。
3、使用符合国家标准的一次性输血器。
4、严格执行输血的无菌操作程序。
5、从输血科取走的血液，因强烈震荡、破损、污染、放置时间过长而造成的浪费应由用血科室负责。
6、输血后，经治医师应及时填写《输血记录卡》，并与血袋、输血器具于____小时内一并送回输血科，以便进行输血疗效观察和登记。
7、为了保证输血安全，防止意外事故发生，血液从输血科取走后，一律不能再退回输血科。
8、检验科要及时清理已溶血标本并将当天已发出血液的献血者标本，放在规定的试管架上，置4℃—2℃冰箱保留____天以便查对。
输血前核对制度（2）是指在进行输血操作之前，医务人员需按照一定的规定和程序对输血材料和患者身份进行核对和确认的制度。
输血前核对制度的目的是确保患者用血的安全性和有效性，以避免输血相关的错误和事故发生。
在输血前核对制度中，通常包括以下内容：1. 患者身份核对：医务人员需核对患者的身份信息，如姓名、出生日期等，以确保输血的是正确的患者。
临床用血制度
临床用血制度临床用血制度是指医疗机构在进行输血治疗时所遵循的一系列规范和流程。
临床用血制度的目的是确保输血过程的安全性和有效性，保护患者的生命和健康。
一、临床用血的适应症和禁忌症1. 适应症：- 严重贫血：血红蛋白水平低于正常值的70%；- 急性失血：大量失血导致血容量不足；- 严重贫血引起的心功能不全；- 严重出血导致休克；- 造血系统疾病等。
2. 禁忌症：- 患有严重的心肺疾病；- 患有严重的肝肾功能不全；- 患有严重的感染性疾病；- 患有严重的过敏反应史；- 患有严重的凝血功能障碍等。
二、临床用血的血液来源和血型配对1. 血液来源：- 自体输血：患者自身的血液用于输血；- 家属输血：患者的家属或者亲属捐献的血液用于输血；- 无偿献血：由无偿献血者捐献的血液用于输血。
2. 血型配对：- ABO血型配对：根据供血者和受血者的ABO血型进行配对，确保输血的安全性；- Rh血型配对：根据供血者和受血者的Rh血型进行配对，避免产生Rh血型不合的抗体反应。
三、临床用血的操作流程1. 术前准备：- 确定输血指征和血型配对；- 患者签署知情允许书；- 检查患者的血常规、凝血功能等指标。
2. 输血前操作：- 核对患者的身份、血型和输血单；- 核对供血者的身份、血型和血袋标签；- 检查血袋的密封性和有效期；- 采集样本进行交叉配血试验。
3. 输血操作：- 选择合适的输血器材，如输血管、输血针等；- 用生理盐水预冲输血管，避免血液凝结；- 缓慢输血，观察患者的反应情况；- 输血过程中定期监测患者的生命体征。
4. 输血后操作：- 输血结束后，住手输血，拔除输血针；- 观察患者的反应情况，如浮现不良反应及时处理；- 记录输血的相关信息，包括输血量、输血时间等。
四、临床用血的不良反应和处理1. 过敏反应：- 轻度过敏反应：皮肤潮红、瘙痒等，可赋予抗过敏药物治疗；- 中度过敏反应：呼吸难点、荨麻疹等，需即将住手输血，赋予抗过敏药物和氧气治疗；- 重度过敏反应：休克、呼吸衰竭等，需即将住手输血，进行抢救措施。
血液储存、发放和输血核对制度
五.血液储存、发放和输血核对制度为保证血液质量和临床用血安全，依据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，结合我院实际，制定血液储存、发放和输血核对制度。
（一）血液储存1、血液入库储存前要认真核对验收。
核对验收内容包括：运输条件、血液外观、血袋密封及包装、血袋标签是否合格。
血袋标签核对的内容包括血站的名称，血袋编号或条形码、血型，血液品种、容量，采血日期、制备日期、失效日期，贮存条件等。
禁止将血袋标签不合格的血液入库。
2、血液验收合格并核对无误后，按不同品种的储存要求存放到相应的储血设施中。
红细胞的储藏温度应当控制在2-6℃，血小板的储藏温度应当控制在20-24℃，血浆（冷沉淀）储存温度控制在零下20℃以下。
3、储血冰箱内由上到下四层分别设置A、B、O、AB四型标识，按不同血型将红细胞、血浆、冷沉淀分别存放到相应冰箱的不同层内。
存放时按失效期短长由外到里摆放。
红细胞悬液每天在8时、16时分别翻身一次。
4、血液库存预警：一般A、B型红细胞悬液最低库存不低于1.5U，O型红细胞悬液不低于3 U，AB红细胞悬液不常规备血，血浆最低库存为每种血型1000ml。
低于此库存要及时备血，备血困难时，要及时报告血库主任和医务科。
根据不同阶段的用血情况，可由医务科对血液最低库存进行动态调整。
5、储血保管人员应当做好血液储藏冰箱温度的24小时监测记录，防止冰箱及监控设施故障。
6、储血冰箱内严禁存放其他物品，每周消毒一次；储血冰箱内和储血室空气培养每月一次。
储血环境监测结果应当符合卫生标准和要求（无霉菌生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落＜8CFU/10分钟或＜200CFU/m3为合格)。
二、血液发放1、交叉配血合格后，由血库工作人员电话通知临床医务人员，由临床医务人员持能够证明受血者身份的凭据（如已交费的记账单或填写完整的取血单或取血专用处方笺)，并携带符合血液转运要求的容器（如血液转运箱）到血库窗口取血。
2024年输血查对制度专题（3篇）
2024年输血查对制度专题依据卫生部《临床输血技术规范》的要求，制订抽血交叉配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度。
1)抽血交叉配血查对制度①认真核对交叉配血单、病人血型验单、床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。
②抽血时要有____名护士(一名护士值班时，应由值班医师协助)，一人抽血，一人核对，核对无误后执行。
③抽血(交叉)后须在试管上贴条形码，并写上病区(号)、床号、病人的姓名，字迹必须清晰无误，便于进行核对工作。
④血液标本按要求抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取。
⑤抽血时对验单与病人身份有疑问时，应与主管医生、当值高级责任护士重新核对，不能在错误验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签。
2)取血查对制度到血库取血时，应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液有效期，以及保存血的外观，必须准确无误；血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回。
3)输血查对制度①输血前病人查对。
须由____名医护人员核对交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量，核对供血者的姓名、编号、血型与病人的交叉相容试验结果，核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符，相符的进行下一步检查。
②输血前用物查对。
检查袋血的采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血、凝血块，无变质后方可使用。
检查所用的输血器及针头是否在有效期内。
血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿放入冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长。
③输血时，由两名医护人员(携带病历及交叉配血单)共同到病人床旁核对床号，询问病人姓名，查看床头卡，询问血型，以确认受血者。
④输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。
输血期间，密切巡视病人有无输血反应。
⑤完成输血操作后，再次进行核对医嘱，病人床号、姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血编号、献血者姓名、采血日期，确认无误后签名。
输血前核对制度
输血前核对制度1.目的明确输血前核对流程与要求，确保患者输入正确的血液。
2.范围本文件的执行部门/科室为临床科室；执行人员主要为临床医护人员。
适用于临床医护人员将取回的血液输入患者体内之前的核对工作。
3.术语、缩略语和定义无。
4.目标临床科室输血正确率100%。
5.职责、权限和相互关系临床医护人员负责按要求在输血前对血液和患者进行核对确认。
6.工作程序6.1异体血液取回病房后，在输血前应由2名医护人员进行2次核对。
6.1.1输血前首次核对：(1)核对发血记录单和血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏、血液外观质量等是否正常、血液是否在有效期内；(2)核对无误，核对人将确认患者信息(患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号)的标签贴于血袋背面;核对人在《临床输血护理观察记录表》的相应位置签名。
6.L2床旁再次核对：(1)输血时，由2名医护人员带病历与发血记录单到患者床旁共同核对；(2)核对患者姓名、性别、年龄、病案号、科室、病区、床号、血型等信息，确认与发血单相符；(3)再次核对血液，确认血液无误后方可进行输血操作；(4)在《临床输血护理观察记录表》的相应位置签名。
6.2自体血输注前同样应经双人2次核对。
(1)自体血取回病房后立即核对。
(2)输注前床旁再次核对。
(3)核对的主要内容包括：①血袋标签上的患者信息(患者姓名、性别、年龄、身份证号、住院号、科室、床号、血型)与发血单及待输血患者是否相符；②血袋有无破损渗漏、血液外观质量等是否正常、血液是否在有效期内；③血袋血型是否有复查人签名。
(4)经双人2次核对确认待输血的患者正确、取回的血液正确、血液外观正常、血袋无渗漏、在有效期以内，方可输注。
6.3若使用电子设备核对患者信息，需再次人工核对。
6.4若核对时发现任何疑问，立即与取血人及输血科发血人沟通解决疑问，详见《临床科室取血后血液管理制度》。
6.5每次核对后，核对人在《临床输血护理观察记录表》的相应位置签名。
医院临床用血审核制度
医院临床用血审核制度临床用血审核制度是指在临床用血全过程中，对于临床用血相关的各项程序和环节进行审核和评估，以保障患者临床用血安全的制度。
为保证输血安全和质量，进一步规范临床科学合理用血, 安全应用临床输血技术和血液保护技术，制订本制度。
一、输血评估及分级申请审核管理（一）临床医师应当根据患者的临床表现、失血情况、既往史、代偿功能、实验室结果、输血风险、患者意愿等进行综合评估，制定输血治疗方案。
（二）为保证合理安全用血，上级医师对下级医师的用血申请，应予审查，对不适合的血液品种、输血量、输血速度予以纠正。
（三）输血申请的权限同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。
同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。
同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务科批准后方可备血。
以上各款规定不适用于急救用血。
急救用血超过1600毫升, 事后应于24小时内补办审批手续，输血科和医务科48小时内完成审批手续。
（四）输血申请单送交输血科后，输血科工作人员应对病人的基本信息、输血前检查，输血指征，上级医师审核等内容予以审核，不合格的申请单退回。
对输血指征不明确的病例对临床医师提出合理化建议，但临床医师有临床输血的最后决定权。
（五）实施紧急非同型血液输注应履行告知义务，在《输血治疗同意书》上记载紧急非同型血液输注理由，由患者或其亲属签名。
医务科负责审批、备案。
（六）因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见的，经医院负责人或者授权的负责人批准后，可以立即实施输血治疗。
二、血液标本采集审核管理（一）采集用于血型鉴定与交叉配血标本时，应当由医护人员到床旁核对患者的姓名、性别、年龄、住院号/门诊患者ID 号等信息，应当至少使用患者姓名、住院号/门诊患者ID号两种核查方式，确保患者无误后方可采集。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
临床用血核对制度
一、护士接到输血申请单后，必须核对患者的姓名、性别、年龄、科别、住院号、床号、诊断和输血治疗同意书。
贴试管上的条形码标签，必须填写科室、床号、患者的姓名、病案号。
二、抽取血型交叉配血试验时，必须有二名护士（夜间一人当班时与值班医生）到患者的床边，按照输血申请单共同核对床号、姓名后方可抽血，执行者、核对者在输血申请单反面签全名。
同时有二名以上患者需备血时，必须严格遵守“一人一次一管”的原则，应逐一分别采集血标本，严禁同时采集二名患者的血标本。
三、血标本与输血申请单有护理人员或专职人员同时送交血库，双方进行逐项核对。
四、配血合格后，由医护人员到配血室取血。
取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊／病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。
五、输血前，由二名护士（夜间一人当班时与值班医生）按照“三查，八对”标准，严格查核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，同时在输血单反面签上输血时间及执行者、核对者的全名。
准确无误方可输血。
六、输血时，由二名护士（夜间一人当班与值班医生）带病历共同到患者床边核对患者的床号、姓名、年龄、住院号、血型等，确认与输血单相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
七、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救
的同时，做以下核对检查：
（1）核对用血申请单、血袋标签、交叉配血；
（2）核对受血者及供血者ＡＢＯ血型、Ｒｈ（Ｄ）血型。
用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ＡＢＯ血型、Ｒｈ（Ｄ）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）；
（3）立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；
（4）立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；
（5）如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；
（6）尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；
（7）必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。