抑郁症和焦虑症 ppt课件
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抑郁症和焦虑症PPT课件
安全性考虑
优先选择副作用小、安全性高的药物。对于老年 人、儿童、孕妇等特殊人群，应特别注意药物的 安全性。
联合用药与转换治疗
当单一药物治疗效果不佳时，可考虑联合用药或 转换其他药物治疗。但需注意药物之间的相互作 用和不良反应风险。
不良反应监测与处理
01
常见不良反应
包括口干、便秘、头晕、嗜睡、性功能障碍等。多数不良反应在用药初
感谢您的观看
治疗原则
预后评估
根据症状改善情况、社会功能恢复情 况和生活质量提高情况进行评估。部 分患者可能需要长期治疗和管理。
个体化治疗，综合考虑患者情况选择 合适的治疗方法。
04 抑郁症与焦虑症关系探讨
两者间联系与区别
联系
抑郁症和焦虑症都属于情感性精神障碍，常相伴出现，相互影响。抑郁症患者 常伴有焦虑症状，而焦虑症患者也常出现抑郁情绪。
临床表现
情感低落、兴趣丧失、精力减退、睡 眠障碍、食欲改变、自我评价降低等 。
诊断依据
根据病史、临床表现、精神检查及必 要的辅助检查进行诊断。同时需排除 其他可能导致类似症状的身体疾病。
治疗方法与预后评估
治疗方法
药物治疗、心理治疗、物理治疗等。药物治疗为主要手段， 需根据患者病情选择合适的抗抑郁药物。心理治疗可帮助患 者调整不良情绪，提高应对能力。物理治疗如电休克治疗等 可用于严重病例。
发病原因及危险因素
遗传因素
家族中有焦虑症患者的 人更容易患病。
环境因素
长期处于高压环境、生 活事件刺激等可诱发焦
虑症。
生物化学因素
神经递质异常、内分泌 失调等可能与焦虑症发
病有关。
个性特征
过于追求完美、自我压 力大的人更容易患焦虑
症。
优先选择副作用小、安全性高的药物。对于老年 人、儿童、孕妇等特殊人群，应特别注意药物的 安全性。
联合用药与转换治疗
当单一药物治疗效果不佳时，可考虑联合用药或 转换其他药物治疗。但需注意药物之间的相互作 用和不良反应风险。
不良反应监测与处理
01
常见不良反应
包括口干、便秘、头晕、嗜睡、性功能障碍等。多数不良反应在用药初
感谢您的观看
治疗原则
预后评估
根据症状改善情况、社会功能恢复情 况和生活质量提高情况进行评估。部 分患者可能需要长期治疗和管理。
个体化治疗，综合考虑患者情况选择 合适的治疗方法。
04 抑郁症与焦虑症关系探讨
两者间联系与区别
联系
抑郁症和焦虑症都属于情感性精神障碍，常相伴出现，相互影响。抑郁症患者 常伴有焦虑症状，而焦虑症患者也常出现抑郁情绪。
临床表现
情感低落、兴趣丧失、精力减退、睡 眠障碍、食欲改变、自我评价降低等 。
诊断依据
根据病史、临床表现、精神检查及必 要的辅助检查进行诊断。同时需排除 其他可能导致类似症状的身体疾病。
治疗方法与预后评估
治疗方法
药物治疗、心理治疗、物理治疗等。药物治疗为主要手段， 需根据患者病情选择合适的抗抑郁药物。心理治疗可帮助患 者调整不良情绪，提高应对能力。物理治疗如电休克治疗等 可用于严重病例。
发病原因及危险因素
遗传因素
家族中有焦虑症患者的 人更容易患病。
环境因素
长期处于高压环境、生 活事件刺激等可诱发焦
虑症。
生物化学因素
神经递质异常、内分泌 失调等可能与焦虑症发
病有关。
个性特征
过于追求完美、自我压 力大的人更容易患焦虑
症。
关注抑郁症焦虑症患者心理健康PPT
无论生活怎样/都不要忘记微笑
03 / 抑郁症的治疗
抑郁发作的治疗要达到三个目标：
无论生活怎样/都不要忘记微笑
①提高临床治愈率，最大限度减 少病残率和自杀率，关键在于彻 底消除临床症状；
②提高生存质量，恢复社会功能；
③预防复发。
无论生活怎样/都不要忘记微笑
YOUR LOGO
肆
/抑郁自评量表/
Self-rating Depression Scale 抑郁症是以精神异常低落为主要临床表现的精神疾病，是现代人心理疾病最重要的类型之一
02 / 抑郁症的表现
4.认知功能损害
研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力 障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性 差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社 会功能障碍，而且影响患者远期预后。
5.躯体症状
主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、 性欲减退、阳痿、闭经等。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现 为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特 征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重 减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。
无论生活怎样/都不要忘记微笑
(Self-rating Depression Scale)
04 / 抑郁自评量表
实际感觉
抑
我感到情绪沮丧
郁
* 我感到早晨心情最好
自
我要哭或想哭
评
我夜间睡眠不好
偶尔 少有 常用 持续
量 * 我吃饭像平时一样我
表Байду номын сангаас
2024版焦虑症和抑郁症PPT模板
心理治疗
认知行为疗法（CBT）
通过改变不良的思维和行为模式，帮助患者建立积极的应对策略。
人际关系疗法（IPT）
关注患者的人际关系问题，提高社交技能和沟通能力。
心理动力学治疗
通过探索患者的内心世界和潜意识冲突，促进自我认知和情感表达。
自我调节与应对技巧
深呼吸和放松训练
积极思维训练
通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法缓解紧 张和焦虑。
学习如何调整消极思维，培养积极、乐观的 心态。
时间管理技巧
合理安排时间，避免过度压力和疲劳。
健康生活方式
保持规律作息、均衡饮食、适量运动等健康 生活习惯。
05
预防与康复
预防策略
心理健康教育
通过学校、社区等渠道普及心理健康知识，提高公众对焦虑症和抑 郁症的认知水平。
应对压力训练
教授有效的应对压力方法，如放松训练、情绪调节技巧等，以增强 个体的心理韧性。
抑郁症的病因
生物化学因素
脑部神经递质的不平衡，如血清素和去甲肾 上腺素等。
环境因素
生活中的压力事件，如失业、亲人去世、人 际关系问题等。
遗传因素
家族中有抑郁症病史的人更容易患病。
心理因素
性格特质，如自卑、悲观、焦虑等，以及应 对压力的方式。
03
焦虑症与抑郁症的关系
焦虑症与抑郁症的共病情况
高共病率
分享关于焦虑症和抑郁症 的最新研究、治疗方法和 预防策略。
焦虑症和抑郁症的定义与症状
焦虑症定义
一种以过度担忧和恐惧为特征的 情绪障碍，常导致患者感到显著
不适和功能障碍。
焦虑症症状
包括紧张不安、易怒或暴躁、睡 眠障碍、注意力不集中、自我负 面评价等。
焦虑症及抑郁症患者护理指导课件
药。
观察不良反应
注意观察患者服药后的反应，及时 发现和处理不良反应，如恶心、头 痛等。
定期复查
定期陪同患者到医院复查，评估治 疗效果和调整治疗方案。
2023
PART 04
患者家属的护理指导
REPORTING
心理支持
理解与接纳
家属应了解焦虑症和抑郁症的性 质，理解患者的痛苦，避免指责 或过度关注，接纳患者的情绪和
2023
REPORTING
焦虑症及抑郁症患者 护理指导课件
2023
目录
• 焦虑症与抑郁症概述 • 焦虑症患者的护理指导 • 抑郁症患者的护理指导 • 患者家属的护理指导 • 预防与康复
2023
PART 01
焦虑症与抑郁症概述
REPORTING
定义与症状
定义
焦虑症和抑郁症是常见的心理障 碍，表现为持续的情绪低落、恐 惧、紧张等症状。
症状。
倾听与陪伴
耐心倾听患者的感受和想法，给 予关心和支持，鼓励患者表达自 己的情绪，陪伴患者度过困难时
期。
积极引导
鼓励患者积极面对问题，培养乐 观的心态和应对压力的能力，帮
助患者寻找合适的应对策略。
生活照顾
饮食调整
环境改善
关注患者的饮食状况，提供营养均衡 的食物，避免过度饮酒和咖啡因等刺 激性物质。
创造舒适、安静、温馨的家庭环境， 减少刺激和压力，提供安全的生活空 间。
规律作息
帮助患者建立规律的作息时间，保证 充足的睡眠时间和质量，鼓励患者进 行适当的运动和休息。
紧急情况处理
识别紧急症状
了解焦虑症和抑郁症的紧急症状，如自杀倾向、自残行为、严重 失眠、食欲不振等，及时发现并处理。
紧急求助
观察不良反应
注意观察患者服药后的反应，及时 发现和处理不良反应，如恶心、头 痛等。
定期复查
定期陪同患者到医院复查，评估治 疗效果和调整治疗方案。
2023
PART 04
患者家属的护理指导
REPORTING
心理支持
理解与接纳
家属应了解焦虑症和抑郁症的性 质，理解患者的痛苦，避免指责 或过度关注，接纳患者的情绪和
2023
REPORTING
焦虑症及抑郁症患者 护理指导课件
2023
目录
• 焦虑症与抑郁症概述 • 焦虑症患者的护理指导 • 抑郁症患者的护理指导 • 患者家属的护理指导 • 预防与康复
2023
PART 01
焦虑症与抑郁症概述
REPORTING
定义与症状
定义
焦虑症和抑郁症是常见的心理障 碍，表现为持续的情绪低落、恐 惧、紧张等症状。
症状。
倾听与陪伴
耐心倾听患者的感受和想法，给 予关心和支持，鼓励患者表达自 己的情绪，陪伴患者度过困难时
期。
积极引导
鼓励患者积极面对问题，培养乐 观的心态和应对压力的能力，帮
助患者寻找合适的应对策略。
生活照顾
饮食调整
环境改善
关注患者的饮食状况，提供营养均衡 的食物，避免过度饮酒和咖啡因等刺 激性物质。
创造舒适、安静、温馨的家庭环境， 减少刺激和压力，提供安全的生活空 间。
规律作息
帮助患者建立规律的作息时间，保证 充足的睡眠时间和质量，鼓励患者进 行适当的运动和休息。
紧急情况处理
识别紧急症状
了解焦虑症和抑郁症的紧急症状，如自杀倾向、自残行为、严重 失眠、食欲不振等，及时发现并处理。
紧急求助
焦虑症与抑郁症PPT课件
焦虑症与抑郁症PPT课件•引言•抑郁症•焦虑症与抑郁症的关系•临床表现与评估目录•心理治疗与药物治疗比较•总结与展望01引言提高认识促进交流辅助诊断与治疗为患者、家属、医疗工作者等提供一个交流的平台。
帮助医生更好地诊断和治疗这两种疾病。
0302 01目的和背景加深对焦虑症和抑郁症的理解，认识其重要性。
焦虑症与抑郁症概述定义与症状简要介绍焦虑症和抑郁症的定义、主要症状。
发病率与危害阐述这两种疾病的发病率、对患者和社会的危害。
治疗与预后概述焦虑症和抑郁症的治疗方法、预后情况。
定义与症状定义焦虑症是一种情绪障碍，表现为过度担忧、紧张、害怕或恐惧，常常无明显原因或超出实际情境。
症状包括但不限于持续担忧、紧张不安、易怒或暴躁、睡眠障碍、注意力不集中、自我负面评价等。
遗传因素环境因素生物化学因素心理社会因素发病原因及机制01020304家族中有焦虑症患者的人更容易患病。
如工作压力、人际关系紧张、生活事件等。
如神经递质的不平衡、荷尔蒙变化等。
如个性特点、应对方式、社会支持等。
根据症状表现、持续时间、社会功能受损程度等进行综合评估。
诊断依据与抑郁症、双相情感障碍、强迫症等情绪障碍进行鉴别。
鉴别诊断如焦虑自评量表、汉密尔顿焦虑量表等。
评估工具诊断与鉴别诊断心理治疗药物治疗生活方式调整预防策略治疗与预防如认知行为疗法、心理动力学治疗等，帮助患者调整思维模式和行为习惯。
如保持规律作息、进行适量运动、学习放松技巧等。
如抗抑郁药、抗焦虑药等，需在医生指导下使用。
及早识别和处理焦虑症状，避免长期应激和压力，培养积极的生活态度和应对方式。
02抑郁症定义与症状定义抑郁症是一种常见的心境障碍，以显著而持久的心境低落为主要特征，严重者可出现自杀念头和行为。
症状包括情绪低落、兴趣丧失、活力减退、注意力难以集中、睡眠障碍、食欲改变、自我负面评价、自责和无助感等。
发病原因及机制发病原因抑郁症的发病原因多种多样，包括遗传、生化、心理社会因素等。
焦虑症和抑郁症科普知识PPT课件
预防
通过减少压力、保持健康的生活方式、学习应对技巧等方法 降低患病风险。
02
抑郁症
定义和症状
定义
抑郁症是一种常见的心境障碍，以显 著而持久的心境低落为主要特征，严 重者可出现自杀念头和行为。
症状
包括情绪低落、缺乏活力、兴趣丧失 、睡眠障碍、食欲改变、注意力难以 集中、自我负面评价、自责和无助感 等。
心理治疗与技术的结合
随着人工智能、虚拟现实等技 术的发展，心理治疗将更加便 捷、个性化，提高患者的治疗 体验和效果。
社会支持和宣传教育的加 强
未来将通过加强社会支持、宣 传教育和普及精神健康知识， 提高公众对焦虑症和抑郁症的 认知度和接受度，为患者创造 更加包容的社会环境。
THANKS
感谢观看
强调焦虑症和抑郁症的普遍性
02
让公众了解这两种心理疾病在人群中的广泛存在，减少误解和
歧视。
宣传早期识别和干预的重要性
03
教育公众如何识别焦虑症和抑郁症的迹象，并鼓励早期寻求专
业帮助。
消除社会歧视与偏见
1 2
打破对焦虑症和抑郁症的污名化
通过教育和宣传，消除公众对心理疾病的污名化 和歧视。
倡导平等和尊重
分类和诊断
分类
抑郁症可分为轻度、中度和重度，根据症状的严重程度和持续时间进行分类。
诊断
医生通常会根据患者的症状、病史和体格检查进行诊断，有时也需要进行心理评估和实验室检查。
病因和发病机制
病因
抑郁症的病因复杂多样，包括遗传、生化、心理社会因素等。
发病机制
涉及神经递质不平衡、炎症反应、氧பைடு நூலகம்应激等多种生理过程，以及心理社会因素的相互作用。
共病现象
通过减少压力、保持健康的生活方式、学习应对技巧等方法 降低患病风险。
02
抑郁症
定义和症状
定义
抑郁症是一种常见的心境障碍，以显 著而持久的心境低落为主要特征，严 重者可出现自杀念头和行为。
症状
包括情绪低落、缺乏活力、兴趣丧失 、睡眠障碍、食欲改变、注意力难以 集中、自我负面评价、自责和无助感 等。
心理治疗与技术的结合
随着人工智能、虚拟现实等技 术的发展，心理治疗将更加便 捷、个性化，提高患者的治疗 体验和效果。
社会支持和宣传教育的加 强
未来将通过加强社会支持、宣 传教育和普及精神健康知识， 提高公众对焦虑症和抑郁症的 认知度和接受度，为患者创造 更加包容的社会环境。
THANKS
感谢观看
强调焦虑症和抑郁症的普遍性
02
让公众了解这两种心理疾病在人群中的广泛存在，减少误解和
歧视。
宣传早期识别和干预的重要性
03
教育公众如何识别焦虑症和抑郁症的迹象，并鼓励早期寻求专
业帮助。
消除社会歧视与偏见
1 2
打破对焦虑症和抑郁症的污名化
通过教育和宣传，消除公众对心理疾病的污名化 和歧视。
倡导平等和尊重
分类和诊断
分类
抑郁症可分为轻度、中度和重度，根据症状的严重程度和持续时间进行分类。
诊断
医生通常会根据患者的症状、病史和体格检查进行诊断，有时也需要进行心理评估和实验室检查。
病因和发病机制
病因
抑郁症的病因复杂多样，包括遗传、生化、心理社会因素等。
发病机制
涉及神经递质不平衡、炎症反应、氧பைடு நூலகம்应激等多种生理过程，以及心理社会因素的相互作用。
共病现象
2024年度抑郁症和焦虑症的识别和处理ppt课件
避免过度使用药物或酒精
某些药物或酒精可能会导致情绪波动和心理健康问题，应尽量避免 过度使用。
20
心理健康教育内容
2024/3/24
情绪管理
教育公众如何识别、表达和调节自己的情绪，培养积极的情绪调 节策略。
压力应对
提供有效的压力应对技巧和方法，帮助公众在面对压力时能够积 极应对，减轻负面影响。
人际关系
。
情绪稳定剂
如锂盐和抗精神病药物，用于稳 定情绪波动和预防复发。
2024/3/24
17
其他辅助治疗手段
电休克疗法（ECT）
重复经颅磁刺激（rTMS）
通过电流刺激大脑产生抽搐，从而改变大 脑化学物质平衡，快速缓解严重抑郁症状 。
利用磁场刺激大脑特定区域，以改善抑郁 症状。
生活方式调整
应对压力技巧
如保持规律作息、健康饮食、适度运动和 参与社交活动等，有助于缓解症状和预防 复发。
2024/3/24
焦虑症诊断标准
同样依据ICD-10或 DSM-5中的相关标准， 主要包括过度担忧、紧 张不安、恐惧等症状。
诊断依据
包括症状持续时间、严 重程度、社会功能受损 程度等方面。
13
鉴别诊断与误区提示
鉴别诊断
抑郁症和焦虑症常与其他疾病混淆， 如双相情感障碍、精神分裂症等，需 要仔细鉴别。
一种以持续情绪低落、兴 趣丧失和活力减退为主要 特征的心理障碍。
2024/3/24
焦虑症定义
以过度担忧、紧张和恐惧 为主要表现的心理疾病。
发病率
抑郁症和焦虑症均为常见 心理障碍，全球范围内发 病率较高，且常共病存在 。
4
症状表现及分类
抑郁症症状
持续的情绪低落、丧失兴趣、疲劳无 力、睡眠障碍、食欲改变、注意力难 以集中、自我负面评价、自责和无助 感等。
某些药物或酒精可能会导致情绪波动和心理健康问题，应尽量避免 过度使用。
20
心理健康教育内容
2024/3/24
情绪管理
教育公众如何识别、表达和调节自己的情绪，培养积极的情绪调 节策略。
压力应对
提供有效的压力应对技巧和方法，帮助公众在面对压力时能够积 极应对，减轻负面影响。
人际关系
。
情绪稳定剂
如锂盐和抗精神病药物，用于稳 定情绪波动和预防复发。
2024/3/24
17
其他辅助治疗手段
电休克疗法（ECT）
重复经颅磁刺激（rTMS）
通过电流刺激大脑产生抽搐，从而改变大 脑化学物质平衡，快速缓解严重抑郁症状 。
利用磁场刺激大脑特定区域，以改善抑郁 症状。
生活方式调整
应对压力技巧
如保持规律作息、健康饮食、适度运动和 参与社交活动等，有助于缓解症状和预防 复发。
2024/3/24
焦虑症诊断标准
同样依据ICD-10或 DSM-5中的相关标准， 主要包括过度担忧、紧 张不安、恐惧等症状。
诊断依据
包括症状持续时间、严 重程度、社会功能受损 程度等方面。
13
鉴别诊断与误区提示
鉴别诊断
抑郁症和焦虑症常与其他疾病混淆， 如双相情感障碍、精神分裂症等，需 要仔细鉴别。
一种以持续情绪低落、兴 趣丧失和活力减退为主要 特征的心理障碍。
2024/3/24
焦虑症定义
以过度担忧、紧张和恐惧 为主要表现的心理疾病。
发病率
抑郁症和焦虑症均为常见 心理障碍，全球范围内发 病率较高，且常共病存在 。
4
症状表现及分类
抑郁症症状
持续的情绪低落、丧失兴趣、疲劳无 力、睡眠障碍、食欲改变、注意力难 以集中、自我负面评价、自责和无助 感等。
2024年度-抑郁症医学PPT课件
公众教育
通过媒体、社区活动和学校教育等途径，提高公 众对抑郁症的认识和理解，消除歧视和偏见。
高危人群筛查
针对具有抑郁症高危因素的人群，如家族遗传史 、生活压力较大等，进行定期筛查和评估。
心理干预
为高危人群提供心理干预服务，如认知行为疗法 、心理教育等，以增强其心理韧性和应对能力。
26
THANKS
感谢观看
临床诊断流程
详细询问病史
包括症状出现的时间、 持续时间、严重程度等
。
精神检查
观察患者的言谈举止、 情感反应、思维内容等
。
体格检查
实验室检查
排除可能导致抑郁症状 的身体疾病。
16
如血液检查、影像学检 查等，以排除其他潜在
疾病。
评估工具及量表介绍
1 2
汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
用于评估抑郁症状的严重程度。
全球范围内抑郁症发病率逐年上 升，成为影响人类健康的重要疾 病之一。
4
症状表现
01
02
03
情感症状
持续的情绪低落、缺乏兴 趣和活力、焦虑或暴躁。
躯体症状
睡眠障碍、食欲改变、疲 劳或精力不足、注意力难 以集中。
心理症状
自责和无助感、幻觉或妄 想等症状。
5
诊断标准
症状标准
具备上述情感、躯体和心 理症状中的多项表现。
22
06 抑郁症的康复与 预防 23
康复期管理建议
持续治疗
在康复期，患者应继续接受药物 治疗和心理治疗，以确保症状的
稳定改善。
生活调整
建立健康的生活习惯，包括规律 作息、均衡饮食和适量运动，有
助于提升整体身心健康。
社会支持
鼓励患者参加社交活动，与家人 和朋友保持联系，分享感受和经
通过媒体、社区活动和学校教育等途径，提高公 众对抑郁症的认识和理解，消除歧视和偏见。
高危人群筛查
针对具有抑郁症高危因素的人群，如家族遗传史 、生活压力较大等，进行定期筛查和评估。
心理干预
为高危人群提供心理干预服务，如认知行为疗法 、心理教育等，以增强其心理韧性和应对能力。
26
THANKS
感谢观看
临床诊断流程
详细询问病史
包括症状出现的时间、 持续时间、严重程度等
。
精神检查
观察患者的言谈举止、 情感反应、思维内容等
。
体格检查
实验室检查
排除可能导致抑郁症状 的身体疾病。
16
如血液检查、影像学检 查等，以排除其他潜在
疾病。
评估工具及量表介绍
1 2
汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
用于评估抑郁症状的严重程度。
全球范围内抑郁症发病率逐年上 升，成为影响人类健康的重要疾 病之一。
4
症状表现
01
02
03
情感症状
持续的情绪低落、缺乏兴 趣和活力、焦虑或暴躁。
躯体症状
睡眠障碍、食欲改变、疲 劳或精力不足、注意力难 以集中。
心理症状
自责和无助感、幻觉或妄 想等症状。
5
诊断标准
症状标准
具备上述情感、躯体和心 理症状中的多项表现。
22
06 抑郁症的康复与 预防 23
康复期管理建议
持续治疗
在康复期，患者应继续接受药物 治疗和心理治疗，以确保症状的
稳定改善。
生活调整
建立健康的生活习惯，包括规律 作息、均衡饮食和适量运动，有
助于提升整体身心健康。
社会支持
鼓励患者参加社交活动，与家人 和朋友保持联系，分享感受和经
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抑郁症和焦虑症的 识别和处理
山东省精神
Tel:
1
情绪低落和紧张不安是人类常见的
正常心理反应
抑郁反应
焦虑反应
表现
心情压抑,伤感或沮丧 提心吊胆,忐忑不安
诱因
居丧,重病,事业挫折
事件发生 已经遭受不幸
处境危险, 对即将发生的事 件捉摸不定
尚未发生,预期会出现事件
持续时间 可能较长
很快消失
2
下述情况则应想到 ———抑郁症或焦虑症
➢ 运动性不安: 坐卧不宁，好比热锅上的蚂蚁； ➢ 自主神经功能紊乱: 心悸、出汗、尿频、震颤、眩晕、恶心等。
13
惊恐发作
惊恐发作是急性焦虑症的基本特 征,常突然发生心悸、胸痛、气急、头 晕、哽咽感;并常伴有濒死感,不真实感, 害怕失控或发疯,急切求得帮助。但伴 发的症状往往被病人或医生所忽视。
14
1．肌肉紧张或肌肉疼痛 2．不自主抽动
3．口吃，声音颤抖或紧迫 4．经常皱眉皱额
5．紧张性头痛
6．上下颌疼痛
7．磨牙或经常咬紧牙关
8．来回走动，指、足敲击，坐立不安
9．躯体颤抖或摇摆
10．腰背疼痛
20
长期心理压力导致
-副交感神经应激症状
1．食欲改变
2．恶心
3．腹胀或胃肠痉挛性痛 4．返酸，烧灼感
5．排小便有困难
6．大便秘结
7．腹泻8．口干Leabharlann 燥9．性欲减退，性功能障碍
10．吞咽困难
21
长期心理压力导致
-交感神经系统应激症状
1．高血压 3．心悸 5．手脚冰凉 7．突感浑身用劲、紧张 9．胸痛
2．头昏 4．手心出汗，多汗 6．心跳加快 8．偏头痛 10．气短
22
长期心理压力导致
-内分泌应激症状
1．关节疼痛 3．体温异常波动 5．皮疹或丘疹 7．不孕症 9．烦渴
2．月经不调 4．多尿症或糖尿病 6．易倦、无力 8．浮肿 10.皮肤变色（如灰
1.没有明显的心理的或躯体的原因而有 持续较久的情绪低落(2 周以上)
2.紧张不安(6个月以上) 3.反复发生短暂的惊慌恐惧;
3
下述情况则应想到 ———抑郁症或焦虑症
4.有诱因(心理或躯体),但引起的 抑郁或焦虑情绪严重而持久
5.特别是诱因已经消失,而情感障 碍并无好转,甚至更加严重时
4
下述情况则应想到 ———抑郁症或焦虑症
15
抑郁与焦虑合并
1. 60 % 以上的抑郁症+焦虑症状 2. 焦虑性抑郁,是抑郁症中的一种亚型 3. 焦虑症+持续的情绪低落者少见 4. 40%焦虑障碍病人在其一生中有过抑郁发
作,而且符合DSM-IV抑郁症的诊断标准
16
焦虑症的诊断
临床表现: 以急性或慢性焦虑为主要临床表现。 原因: 焦虑症的焦虑症状是原发的，凡是继发于
4. 发作性心脑血管疾病，偏瘫，心肌梗塞。
5. 重要脏器功能衰竭与器官移植，
6. 预后严重的慢性躯体疾病与性病。
7. 慢性酒精依赖与药物依赖。
8. 更年期与老年人、单身、独居、无业、贫病者、灾民、 难民、非法移民、被拘禁者，在这些人群中因不识抑郁 症自杀而无人问！
19
长期心理压力导致
一肌肉应激症状
药源性焦虑： 许多药物在中毒、戒断或长期应 用后可致典型的焦虑障碍。
其他精神障碍所致焦虑：精神分裂症、抑郁症、 疑病症、强迫症、恐惧症、创伤后应激障碍等 常可伴发焦虑或惊恐发作。
18
临床各科抑郁焦虑症状 多发疾病
1. 各科恶性肿瘤
2. 突发毁容与失明，截肢，截瘫。
3. 男女性生殖器官摘除手术，内分泌疾病。
6.情绪障碍严重影响了病人的工 作,学习或社会交往;
7.同时还有认知,行为等偏离正常; 如:自我评价过低,自责自罪,反 复自伤或试图自杀等。
5
典型的临床表现类型
抑郁症
抑郁发作 恶劣心境
焦虑症
惊恐发作
广泛性焦虑
6
常见抑郁心情的描述
心情不好 悲观 压抑 消极
高兴不起来 懒散 没力气
绝望 很郁闷 沮丧 爱哭泣
广泛性(不局限于任何特殊情境) 和持续的紧张、担心、坐立不安,以 及相伴随的颤抖、肌肉紧张、出汗、 头晕、心悸等植物神经症状是广泛性 焦虑的典型特征。
12
广泛性焦虑症
又称慢性焦虑症，是焦虑症最常见的表现形式。缓慢 起病，患者有紧张、不安或恐惧的内心体验并表现相应的 植物神经功能失调。
➢ 期待性焦虑、担心: 警醒水平增高，严重者有大祸临头，惶惶不 可终日之感;
8
诊断
以心境低落为主，并至少有下列4项： (1)兴趣丧失、无愉快感； (2)精力减退或疲乏感； (3)精神运动性迟滞或激越； (4)自我评价过低、自责，或有内疚感； (5)联想困难或自觉思考能力下降； (6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为； (7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多； (8)食欲降低或体重明显减轻； (9)性欲减退。
躯体疾病和其他精神障碍如妄想、抑郁、强迫 等，均不能诊断为焦虑症。 病程: 惊恐障碍要求一个月之内至少有3次惊恐 发作，或首先发作后继发害怕再发的焦虑持续1 个月。而广泛性焦虑症病期要求6个月。
17
焦虑症的鉴别诊断
躯体疾病所致焦虑：临床上许多躯体疾病可以 出现焦虑症状，如甲状腺疾病，心脏疾病，某 些神经系统疾病如脑炎、脑血管病、脑变性病， 系统性红斑狼疮等等。
惊恐发作
又称急性焦虑症。患者常在日常生活中无特殊的恐惧性 处境时，突然感到一种突如其来的惊恐体验，伴濒死感 或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状。
通常起病急骤，迅速终止，一般历时5～20分钟，很少 超过1个小时，但不久又可突然再发。
发作期间相对正常, 有预期性焦虑，担心下次再发。60% 的患者由于担心发病时得不到帮助而产生回避行为，如 不敢单独出门，不敢到人多热闹的场所，发展为场所恐 怖症。
活着没意思 空虚 喜怒无常
很伤心 没有笑容 难过
很无助 效率下降
对什么都没兴趣
愤世嫉俗
7
以躯体症状作为主诉的 抑郁症
情绪低落,心情压抑 基本症状不突出 兴趣丧失,缺乏乐趣
躯体症状
头痛、颈痛、腰背痛、肌肉痉挛、 恶心、呕吐、咽喉肿胀、口干、便 秘、胃部烧灼感、消化不良、肠胃 胀气、视力模糊以及排尿疼痛等等
9
恶劣心境
病程：2 年以上 抑郁：程度较轻， 主诉：头痛头昏,睡眠不佳,
四肢无力等躯体不适
10
抑郁障碍的总体识别率
1.内科医生55.6％ (WHO),上海21％ 2.患者、家属、医生忽视 3.躯体疾病伴发的抑郁被忽视 4.抑郁引发的自杀自伤和药物、酒
精依赖问题等的治疗、干预更低
11
广泛性焦虑症
山东省精神
Tel:
1
情绪低落和紧张不安是人类常见的
正常心理反应
抑郁反应
焦虑反应
表现
心情压抑,伤感或沮丧 提心吊胆,忐忑不安
诱因
居丧,重病,事业挫折
事件发生 已经遭受不幸
处境危险, 对即将发生的事 件捉摸不定
尚未发生,预期会出现事件
持续时间 可能较长
很快消失
2
下述情况则应想到 ———抑郁症或焦虑症
➢ 运动性不安: 坐卧不宁，好比热锅上的蚂蚁； ➢ 自主神经功能紊乱: 心悸、出汗、尿频、震颤、眩晕、恶心等。
13
惊恐发作
惊恐发作是急性焦虑症的基本特 征,常突然发生心悸、胸痛、气急、头 晕、哽咽感;并常伴有濒死感,不真实感, 害怕失控或发疯,急切求得帮助。但伴 发的症状往往被病人或医生所忽视。
14
1．肌肉紧张或肌肉疼痛 2．不自主抽动
3．口吃，声音颤抖或紧迫 4．经常皱眉皱额
5．紧张性头痛
6．上下颌疼痛
7．磨牙或经常咬紧牙关
8．来回走动，指、足敲击，坐立不安
9．躯体颤抖或摇摆
10．腰背疼痛
20
长期心理压力导致
-副交感神经应激症状
1．食欲改变
2．恶心
3．腹胀或胃肠痉挛性痛 4．返酸，烧灼感
5．排小便有困难
6．大便秘结
7．腹泻8．口干Leabharlann 燥9．性欲减退，性功能障碍
10．吞咽困难
21
长期心理压力导致
-交感神经系统应激症状
1．高血压 3．心悸 5．手脚冰凉 7．突感浑身用劲、紧张 9．胸痛
2．头昏 4．手心出汗，多汗 6．心跳加快 8．偏头痛 10．气短
22
长期心理压力导致
-内分泌应激症状
1．关节疼痛 3．体温异常波动 5．皮疹或丘疹 7．不孕症 9．烦渴
2．月经不调 4．多尿症或糖尿病 6．易倦、无力 8．浮肿 10.皮肤变色（如灰
1.没有明显的心理的或躯体的原因而有 持续较久的情绪低落(2 周以上)
2.紧张不安(6个月以上) 3.反复发生短暂的惊慌恐惧;
3
下述情况则应想到 ———抑郁症或焦虑症
4.有诱因(心理或躯体),但引起的 抑郁或焦虑情绪严重而持久
5.特别是诱因已经消失,而情感障 碍并无好转,甚至更加严重时
4
下述情况则应想到 ———抑郁症或焦虑症
15
抑郁与焦虑合并
1. 60 % 以上的抑郁症+焦虑症状 2. 焦虑性抑郁,是抑郁症中的一种亚型 3. 焦虑症+持续的情绪低落者少见 4. 40%焦虑障碍病人在其一生中有过抑郁发
作,而且符合DSM-IV抑郁症的诊断标准
16
焦虑症的诊断
临床表现: 以急性或慢性焦虑为主要临床表现。 原因: 焦虑症的焦虑症状是原发的，凡是继发于
4. 发作性心脑血管疾病，偏瘫，心肌梗塞。
5. 重要脏器功能衰竭与器官移植，
6. 预后严重的慢性躯体疾病与性病。
7. 慢性酒精依赖与药物依赖。
8. 更年期与老年人、单身、独居、无业、贫病者、灾民、 难民、非法移民、被拘禁者，在这些人群中因不识抑郁 症自杀而无人问！
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长期心理压力导致
一肌肉应激症状
药源性焦虑： 许多药物在中毒、戒断或长期应 用后可致典型的焦虑障碍。
其他精神障碍所致焦虑：精神分裂症、抑郁症、 疑病症、强迫症、恐惧症、创伤后应激障碍等 常可伴发焦虑或惊恐发作。
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临床各科抑郁焦虑症状 多发疾病
1. 各科恶性肿瘤
2. 突发毁容与失明，截肢，截瘫。
3. 男女性生殖器官摘除手术，内分泌疾病。
6.情绪障碍严重影响了病人的工 作,学习或社会交往;
7.同时还有认知,行为等偏离正常; 如:自我评价过低,自责自罪,反 复自伤或试图自杀等。
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典型的临床表现类型
抑郁症
抑郁发作 恶劣心境
焦虑症
惊恐发作
广泛性焦虑
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常见抑郁心情的描述
心情不好 悲观 压抑 消极
高兴不起来 懒散 没力气
绝望 很郁闷 沮丧 爱哭泣
广泛性(不局限于任何特殊情境) 和持续的紧张、担心、坐立不安,以 及相伴随的颤抖、肌肉紧张、出汗、 头晕、心悸等植物神经症状是广泛性 焦虑的典型特征。
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广泛性焦虑症
又称慢性焦虑症，是焦虑症最常见的表现形式。缓慢 起病，患者有紧张、不安或恐惧的内心体验并表现相应的 植物神经功能失调。
➢ 期待性焦虑、担心: 警醒水平增高，严重者有大祸临头，惶惶不 可终日之感;
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诊断
以心境低落为主，并至少有下列4项： (1)兴趣丧失、无愉快感； (2)精力减退或疲乏感； (3)精神运动性迟滞或激越； (4)自我评价过低、自责，或有内疚感； (5)联想困难或自觉思考能力下降； (6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为； (7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多； (8)食欲降低或体重明显减轻； (9)性欲减退。
躯体疾病和其他精神障碍如妄想、抑郁、强迫 等，均不能诊断为焦虑症。 病程: 惊恐障碍要求一个月之内至少有3次惊恐 发作，或首先发作后继发害怕再发的焦虑持续1 个月。而广泛性焦虑症病期要求6个月。
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焦虑症的鉴别诊断
躯体疾病所致焦虑：临床上许多躯体疾病可以 出现焦虑症状，如甲状腺疾病，心脏疾病，某 些神经系统疾病如脑炎、脑血管病、脑变性病， 系统性红斑狼疮等等。
惊恐发作
又称急性焦虑症。患者常在日常生活中无特殊的恐惧性 处境时，突然感到一种突如其来的惊恐体验，伴濒死感 或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状。
通常起病急骤，迅速终止，一般历时5～20分钟，很少 超过1个小时，但不久又可突然再发。
发作期间相对正常, 有预期性焦虑，担心下次再发。60% 的患者由于担心发病时得不到帮助而产生回避行为，如 不敢单独出门，不敢到人多热闹的场所，发展为场所恐 怖症。
活着没意思 空虚 喜怒无常
很伤心 没有笑容 难过
很无助 效率下降
对什么都没兴趣
愤世嫉俗
7
以躯体症状作为主诉的 抑郁症
情绪低落,心情压抑 基本症状不突出 兴趣丧失,缺乏乐趣
躯体症状
头痛、颈痛、腰背痛、肌肉痉挛、 恶心、呕吐、咽喉肿胀、口干、便 秘、胃部烧灼感、消化不良、肠胃 胀气、视力模糊以及排尿疼痛等等
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恶劣心境
病程：2 年以上 抑郁：程度较轻， 主诉：头痛头昏,睡眠不佳,
四肢无力等躯体不适
10
抑郁障碍的总体识别率
1.内科医生55.6％ (WHO),上海21％ 2.患者、家属、医生忽视 3.躯体疾病伴发的抑郁被忽视 4.抑郁引发的自杀自伤和药物、酒
精依赖问题等的治疗、干预更低
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广泛性焦虑症