病房一般消毒隔离制度课件
合集下载
病房消毒隔离管理 ppt课件
袖带清洗、晾干。血压计及听诊器必要时用75%乙醇或其他消毒液擦拭。
（4）病人床头桌等适于化学消毒剂擦拭消毒。 （5）治疗室或病室空气消毒适于紫外线消毒、循环风紫外线空气消毒器消毒，发现灯管表面 有灰尘、油污时，应及时擦拭。
ppt课件
5
二、病房隔离管理制度
1. 目的：预防控制医院感染，规范科室隔离管理及医务人员的 医疗行为，防止发生传染病传播及医务人员职业暴露。
ppt课件
2
4.重点部门（包括手术室、导管室、血液透析病房、烧伤病房、口腔科、检 验科、急诊科等）：地面和物体表面应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显 污染随时去污与消毒。 5.拖洗工具有不同使用区域的标识，拖布：绿色—治疗室、换药室，蓝色— 办公室、值班室，黄色—走道、病房，黑色—厕所。 6.体温计用后流动水清洗擦干，置带盖容器内用75%乙醇浸泡5分钟后取出清 水冲洗，将体温计水银柱甩到35摄氏度以下，再放入带盖容器内用75%乙醇浸泡 30min取出用冷开水冲净，擦干备用。冷开水、消毒液每日更换，专人负责。 7.病人的被套、床单、枕套和诊查单每周更换一次，有污染时随时更换；禁 止在病房走廊清点更换下来的衣物；传染病人的衣物要用防渗漏污物袋装好后做 好标识交洗涤中心清洗消毒处理。
ppt课件 10
四.整改措施
• 1.护士长严格管理，严格执行无菌技术 • 2.定期检查消毒液的有效期 • 3.经常打扫检查治疗车，保持治疗车清洁适用 • 4.及时清洗洗手盆 • 5.出院病人的床单元及时整理，垃圾及时清理，然后进行终末消 毒处理，让下一位病人感到清洁，舒适 • 6.蚂蚁，蟑螂建议医院集中处理
病房消毒隔离管理
护理行政查房 外一科
ppt课件
1
一、病房消毒管理制度
消毒隔离制度ppt课件
的尿布要放在固定的容器内。 • 控制陪护探视者应着清洁服装，洗手后方可接触婴儿。在传染性疾病流行
期间，禁止探视。
2021/7/12
29
2021/7/12
30
2021/7/12
20
消毒隔离制度
4病床应湿式清洁，一人一套，床头柜应一人一布一用一 消毒。患者出院、转科或死亡后，床单位进行终末消毒。
5体温计用后需浸泡于消毒液30分钟后，干燥保存。无菌 器械容器、持物钳等定期消毒灭菌，无菌干缸及容器每 4~8小时更换。
6无菌物品与有均物品应分开放置，并有明显标记。无菌 物品必须一人一用一消毒
2021/7/12
24
护理工作中存在的问题
• 1 无菌观念不强。 • 2 医疗废物处理不规范。 • 3 手卫生医从性不强。 • 4 消毒隔离不到位。 • 5 自我防护意识不强。 • 6 终末消毒。
2021/7/12
25
我院保洁工作中存在的问题
• 不了解消毒的目的，意义及要求，不知道消毒液的使用方法。
2021/7/12
23
消毒隔离制度
12儿科门诊应设预检室，疑似传染病应在隔离；所有物品及 排泄物未经消毒不得送出室外。
13传染患者按病种分区隔离，工作人员进入污染区应传隔离 衣，接触不同病种应更换隔离衣。
14特殊感染患者应严密隔离，用过的物品应严格消毒，敷料 焚烧，hbsag阳性患者使用过的物品单独处置消毒。
2021/7/12
5
基本概念
• 隔离 • 是指将病人或病原携带者妥善的安排在指定的隔离单位，暂时与人群隔离，
积极进行治疗、护理，并对具有传染性的分泌物、排泄物、用具等进行必 要的消毒处理，防止病原体向外扩散的医疗措施。 • 重要性：是控制传染病流行和预防医院感染的重要措施。
期间，禁止探视。
2021/7/12
29
2021/7/12
30
2021/7/12
20
消毒隔离制度
4病床应湿式清洁，一人一套，床头柜应一人一布一用一 消毒。患者出院、转科或死亡后，床单位进行终末消毒。
5体温计用后需浸泡于消毒液30分钟后，干燥保存。无菌 器械容器、持物钳等定期消毒灭菌，无菌干缸及容器每 4~8小时更换。
6无菌物品与有均物品应分开放置，并有明显标记。无菌 物品必须一人一用一消毒
2021/7/12
24
护理工作中存在的问题
• 1 无菌观念不强。 • 2 医疗废物处理不规范。 • 3 手卫生医从性不强。 • 4 消毒隔离不到位。 • 5 自我防护意识不强。 • 6 终末消毒。
2021/7/12
25
我院保洁工作中存在的问题
• 不了解消毒的目的，意义及要求，不知道消毒液的使用方法。
2021/7/12
23
消毒隔离制度
12儿科门诊应设预检室，疑似传染病应在隔离；所有物品及 排泄物未经消毒不得送出室外。
13传染患者按病种分区隔离，工作人员进入污染区应传隔离 衣，接触不同病种应更换隔离衣。
14特殊感染患者应严密隔离，用过的物品应严格消毒，敷料 焚烧，hbsag阳性患者使用过的物品单独处置消毒。
2021/7/12
5
基本概念
• 隔离 • 是指将病人或病原携带者妥善的安排在指定的隔离单位，暂时与人群隔离，
积极进行治疗、护理，并对具有传染性的分泌物、排泄物、用具等进行必 要的消毒处理，防止病原体向外扩散的医疗措施。 • 重要性：是控制传染病流行和预防医院感染的重要措施。
病房消毒隔离制度
病房消毒隔离制度1.普通病房日常打扫采用湿式清扫，保持空气清洁，每天开窗通风，上、下午各一次，每次不得少于30分钟，保持空气流通无异味。
2.病房地面湿式清扫，用清水拖地面2次/日，如被血液、呕吐物、排泄物等污染时用2000mg/L含氯消毒液进行消毒处理。
3.病人床头柜、床旁椅每天用消毒抹布擦拭2次，一柜一抹布，病房的床架、门窗、门把手。
每日湿擦一次，如遇污染应严格消毒处理，抹布用后浸泡于500mg/L含氯消毒剂中30分钟后，清水冲洗凉干备用。
4.扫床时刷子加消毒湿毛巾，一床一巾一消毒，用后浸泡于500 mg/L含氯消毒剂中30分钟后，清水冲洗，凉干备用。
5.病人被服保持清洁，每周更换不少于一次，污染后应及时更换。
被褥、枕心、床垫要定期清洁、消毒，污染后随时消毒。
严禁在病房、走廊清点衣物及被褥。
6.弯盘、治疗碗、药杯、体温计、听诊器、血压计等诊疗设备用后消毒，保持清洁，污染后随时消毒。
7.病区内的治疗室、办公室、换药室、厕所的扫把、抹布、拖把应有分用标志，分开清洗，悬挂凉干。
8.大小便器固定使用并保持清洁，用有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟后再清洗干净，凉干备用，每周消毒二次。
9.感染病人与非感染病人分开安置，特殊感染病人单独安置。
病人出院后，严格进行终末消毒。
10.病房的医疗废物和生活垃圾分开放置，所有医疗废物装入医疗废物袋内，封闭运送，无害化处理。
11.特殊病人终末消毒：1）病人出院时，个人用品须消毒后方可带出。
2）病人死亡后用消毒液擦尸体，消毒液棉球填塞口、鼻、耳、肛门等孔道，伤口处更换敷料，用消毒液浸泡过的尸单包裹尸体，运至太平间。
3）病人用过的物品需分类消毒处理，关闭门窗，打开床旁桌，摊开棉被，竖起床垫，用消毒液熏蒸，然后打开门窗，用消毒液擦拭家具，被服类放入污物袋，通知洗衣房单独处理。
传染病消毒隔离技术ppt课件
43
戴手套的指征（2）
• 在接触病人粘膜组织或者破损皮肤时必须戴干净 的手套 —即使该组织被感染 —接触 粘膜 或破损皮肤前须没有接触其他人或 物 —对于婴儿和儿童更须注意手套的清洁
• 处理被污染的设备时需戴清洁手套
44
戴手套的指征（3）
• 在可能接触病人潮湿部位或没有破损的皮肤时，应使用 合适的手套 —可以是普通手套, 经过消毒处理的或者外科手套，用 于处理被污染的设备 —使用的手套要足够长来覆盖可能暴露的部位
74
（二）空气传播的隔离预防
1、基本原则
（1）适用于预防通过空气传播的感染原，如 麻疹病毒、水痘病毒、结核分枝杆菌、播散性 带状疱疹病毒等，无论疑似或确诊感染或定植 的患者都应隔离。 （2）在标准预防的基础上，应采取空气隔离 的预防措施。
75
（二）空气传播的隔离预防
2、患者安置
（1）应将患者安置于负压病房，负压病房应达到：a. 空气交换≥6次/h(现存病房)或≥12次/h (新建或改建 病房)；b.病房空气可直接排至室外，若排入临近空间 或空气循环系统须经高效过滤；c.每日监测、记录负 压值，并通过烟柱、飘带等肉眼观察压差；d.病房门 应随时保持关闭。 （2）当负压病房不足时，应尽快将患者转送至有条 件的医疗机构。
被感染的人群整体中的某个人）
传染病传染三环节
病人 医务人员
宿主
传(感)染源
病人 医务人员
× 传播途径
4
空气、飞沫、接触
消毒
消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原 微生物，使其达到无害化的处理。
预防性消毒 疫源地消毒
常用的消毒方法有物理法和化学法
5
隔离防护
为了防止传染病在社会或家庭中发生、 蔓延，在防治工作中要因地制宜地采取综 合预防措施。其中比较重要的手段，即隔 离病人，把传染病患者与健康人之间的传 播途径完全隔断。在隔离的方式中，住院 隔离是最合理、最安全的隔离方式。
戴手套的指征（2）
• 在接触病人粘膜组织或者破损皮肤时必须戴干净 的手套 —即使该组织被感染 —接触 粘膜 或破损皮肤前须没有接触其他人或 物 —对于婴儿和儿童更须注意手套的清洁
• 处理被污染的设备时需戴清洁手套
44
戴手套的指征（3）
• 在可能接触病人潮湿部位或没有破损的皮肤时，应使用 合适的手套 —可以是普通手套, 经过消毒处理的或者外科手套，用 于处理被污染的设备 —使用的手套要足够长来覆盖可能暴露的部位
74
（二）空气传播的隔离预防
1、基本原则
（1）适用于预防通过空气传播的感染原，如 麻疹病毒、水痘病毒、结核分枝杆菌、播散性 带状疱疹病毒等，无论疑似或确诊感染或定植 的患者都应隔离。 （2）在标准预防的基础上，应采取空气隔离 的预防措施。
75
（二）空气传播的隔离预防
2、患者安置
（1）应将患者安置于负压病房，负压病房应达到：a. 空气交换≥6次/h(现存病房)或≥12次/h (新建或改建 病房)；b.病房空气可直接排至室外，若排入临近空间 或空气循环系统须经高效过滤；c.每日监测、记录负 压值，并通过烟柱、飘带等肉眼观察压差；d.病房门 应随时保持关闭。 （2）当负压病房不足时，应尽快将患者转送至有条 件的医疗机构。
被感染的人群整体中的某个人）
传染病传染三环节
病人 医务人员
宿主
传(感)染源
病人 医务人员
× 传播途径
4
空气、飞沫、接触
消毒
消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原 微生物，使其达到无害化的处理。
预防性消毒 疫源地消毒
常用的消毒方法有物理法和化学法
5
隔离防护
为了防止传染病在社会或家庭中发生、 蔓延，在防治工作中要因地制宜地采取综 合预防措施。其中比较重要的手段，即隔 离病人，把传染病患者与健康人之间的传 播途径完全隔断。在隔离的方式中，住院 隔离是最合理、最安全的隔离方式。
消毒隔离技术规范讲课用PPT医学课件
三级暴露：暴露源为体液、血液，或含有体液、血液的医疗器械、物品。 暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤，损伤程度重，为深部伤口。 或割伤部有明显可见的血液。
26
职业暴露的预防
医务人员预防HIV、HBV、HCV病毒感染 的防护措施应当遵照标准预防原则，对所 有病人的血液、体液及被血液、体液污染 的物品均视为具有传染性的病原物质，医 务人员接触这些物质时，必须采取防护措 施！
根据物品污染后的危害程度选择消毒方式
1
高度危险物品-----灭菌
2
中度危险物品-----高、中水平消毒
3
低度危险物品-----低水平消毒清洁
17
医院感染的预防与控制措施
1
控制感染经诊疗护理器具的传播
1.减少侵入性操作
2.确保诊疗护理器具消毒灭菌
2
控制感染经医务人员诊疗活动的传播
1.实施标准预防
衣服或面部可能污染时应当穿隔离衣、戴口罩 和眼罩
接触感染物品后、脱手套后立刻洗手 锐器的正确处理 被感染性物质污染后的医疗器具的正确处理
32
普遍性职业防护原则的5项基本操作
安全处置锐利器具 严格物
33
建立锐器损伤后的报告管理制度，一旦被刺伤立刻报告感 染管理科，评估发生情况。（见附表）
1.为病人操作后立即将使用的锐器放入锐器盒内 2.禁止回套针帽或用手分离针头，返回处置室进
行二次处理流程操作 3.传递手术器械时不能直接用手接，应使用弯盘
传递(刀、剪等锋利器械) 4.给不配合的病人使用锐器时，应有助手协助，
操作中始终保持警惕 5.在工作繁忙及抢救病人时，应忙而不乱，相互
配合，不违反操作规程 6.锐器伤后即刻采取正确的处理方法。
34
26
职业暴露的预防
医务人员预防HIV、HBV、HCV病毒感染 的防护措施应当遵照标准预防原则，对所 有病人的血液、体液及被血液、体液污染 的物品均视为具有传染性的病原物质，医 务人员接触这些物质时，必须采取防护措 施！
根据物品污染后的危害程度选择消毒方式
1
高度危险物品-----灭菌
2
中度危险物品-----高、中水平消毒
3
低度危险物品-----低水平消毒清洁
17
医院感染的预防与控制措施
1
控制感染经诊疗护理器具的传播
1.减少侵入性操作
2.确保诊疗护理器具消毒灭菌
2
控制感染经医务人员诊疗活动的传播
1.实施标准预防
衣服或面部可能污染时应当穿隔离衣、戴口罩 和眼罩
接触感染物品后、脱手套后立刻洗手 锐器的正确处理 被感染性物质污染后的医疗器具的正确处理
32
普遍性职业防护原则的5项基本操作
安全处置锐利器具 严格物
33
建立锐器损伤后的报告管理制度，一旦被刺伤立刻报告感 染管理科，评估发生情况。（见附表）
1.为病人操作后立即将使用的锐器放入锐器盒内 2.禁止回套针帽或用手分离针头，返回处置室进
行二次处理流程操作 3.传递手术器械时不能直接用手接，应使用弯盘
传递(刀、剪等锋利器械) 4.给不配合的病人使用锐器时，应有助手协助，
操作中始终保持警惕 5.在工作繁忙及抢救病人时，应忙而不乱，相互
配合，不违反操作规程 6.锐器伤后即刻采取正确的处理方法。
34
病房消毒隔离制度ppt课件
3
6． 注射器使用后将针头弃于锐器收集盒中，注 射器放入黄色垃圾袋中，各种器械浸泡在消毒 溶液中。 7． 治疗室要定期进行空气消毒，根据院内感 染监测要求，每月做空气培养一次。
4
8． 体温表一人一支，每次使用后浸泡于含氯消毒 （或75%酒精）溶液中，每日更换消毒液一次，容器每 周清洗消毒一次，体温表每月监测一次，有专人负责。
病房消毒隔离制度
1
1． 医务人员在进行无菌操作时，必须严格 执行无菌操作规程。洗手，戴好帽子、口罩。 操作台或输液车上的棉棒、碘伏等，使用后 应及时盖严，定时更换并注明开启日期及时 间. 2． 治疗室每日定时通风换气，用消毒液擦 地பைடு நூலகம்每周大扫除一次。治疗室用的擦布及拖 把等应有标记且专物专用。
2
3． 病室各房间应每日定时通风两次，每日晨 间护理时用湿布套扫床，一床一套；每日擦床 头桌，一桌一布，均浸泡消毒后清洗晾干。 4． 每周至少更换被服一次，并根据情况随时 更换。 5． 患者用过的口服药杯应浸泡于含氯制剂溶 液中，消毒液每日更换一次。
9． 静脉穿刺时，实行一人一针一止血带，止血带用后 浸泡并干式存放，盛放止血带的容器每周消毒一次，使 用过的棉棒、棉球要集中放入医疗垃圾袋中，以免污染 环境。
5
6． 注射器使用后将针头弃于锐器收集盒中，注 射器放入黄色垃圾袋中，各种器械浸泡在消毒 溶液中。 7． 治疗室要定期进行空气消毒，根据院内感 染监测要求，每月做空气培养一次。
4
8． 体温表一人一支，每次使用后浸泡于含氯消毒 （或75%酒精）溶液中，每日更换消毒液一次，容器每 周清洗消毒一次，体温表每月监测一次，有专人负责。
病房消毒隔离制度
1
1． 医务人员在进行无菌操作时，必须严格 执行无菌操作规程。洗手，戴好帽子、口罩。 操作台或输液车上的棉棒、碘伏等，使用后 应及时盖严，定时更换并注明开启日期及时 间. 2． 治疗室每日定时通风换气，用消毒液擦 地பைடு நூலகம்每周大扫除一次。治疗室用的擦布及拖 把等应有标记且专物专用。
2
3． 病室各房间应每日定时通风两次，每日晨 间护理时用湿布套扫床，一床一套；每日擦床 头桌，一桌一布，均浸泡消毒后清洗晾干。 4． 每周至少更换被服一次，并根据情况随时 更换。 5． 患者用过的口服药杯应浸泡于含氯制剂溶 液中，消毒液每日更换一次。
9． 静脉穿刺时，实行一人一针一止血带，止血带用后 浸泡并干式存放，盛放止血带的容器每周消毒一次，使 用过的棉棒、棉球要集中放入医疗垃圾袋中，以免污染 环境。
5
新生儿病房消毒隔离 ppt课件
暖箱消毒
（日常消毒） 1、每日用84消毒液抹拭一遍，再用清水抹拭一遍，然后擦干，
一布一用。一浓度500mg/L。特别是操作窗口，有污染随时 擦拭；
2、医务人员每在一个暖箱操作前后均要手消毒；
3、减少暖箱内物品，进入暖箱内物品必须消毒；
4、储水槽每日消毒，24h更换无菌蒸馏水。
（终末消毒）
1、病人出院做好终末消毒；
●设施 ●同病种放置 ●卫生宣教 （提倡母乳喂养）
环境要求：
● 阳光充足，空气流通，每日通风2—4次，每次30分钟。 室温应保持在24℃—26℃，相对湿度55%—65%。
● 室内空气以生物净化最为理想，不具备生物净化条件， 可采用紫外线、化学消毒喷雾、乳酸熏蒸、臭氧、空气净 化机等方法以消灭空气中的致病菌。
01 新生儿医院感染 02 新生儿病房的环境与消毒
03 医护人员职业防护
一、新生儿医院感染
目 的：预防与控制医院感染 医院感染：
是指住院患者在医院内获得的感染，包括 在住院期间发生的感染或在医院内获得而出院 后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院 时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院 内获得的感染也属医院感染。
● 床间距应大于1米。
环境要求：空气洁净的方法 通风 自然通风、机械通风 紫外线消毒 紫外线灯管、循环风紫外线空气消毒机 空气生物洁净技术 熏蒸
地面及床单位卫生处置：
● 地面清洁用84消毒液拖洗，每日2次。 ● 新生儿床、暖箱、辐射台、蓝光箱，治疗车，病室台面、办公 桌、床头柜等每日用84消毒液抹拭一遍，再用清水抹拭一遍，然后 擦干，一布一用 。浓度500mg/L。 ● 连续使用的暖箱、辐射台每周应更换消毒一次。 ● 遇有污渍（糖水、奶液、尿液），应随时擦净。 ● 病人出院后的床单位做好终末消毒。 ● 每周一进行病室大消毒。
消毒隔离制度完整ppt课件
3、使用中消毒剂（酒精、碘酒、戊二醛等）每季 度进行生物监测（细菌培养）一次；化学监测（有 效浓度监测）含氯消毒剂每日监测一次、戊二醛每 周不少于一次。 4、要求每月进行消毒灭菌效果、环境卫生学监测： 包括对医疗用品、空气、物表、医护人员手等的监 测。 5、监测标本的采样必须按规范执行。
学习交流PPT
6、多数物品消毒/灭菌后需要干燥备用，带水容易滋 生细菌等微生物，造成再次污染，如压力蒸汽灭菌后 干燥、体温计酒精消毒后干燥备用、氧气湿化瓶用84 消毒液消毒后干燥备用等。
7、消毒/灭菌后的物品使用时应注意无菌操作，无菌 使用，防止再次污染。
学习交流PPT
8
消毒隔离制度
一、无菌操作 1、严格遵守无菌操作规范。 2、做各项操作前洗手、戴口罩、帽子。操作后
5、严格遵守清洗消毒步骤、方法： 水洗→酶洗→清洗→消毒或灭菌→冲洗
6、做好工作人员的防护。清洗消毒过程工作人员 应戴防护眼镜、穿防水围裙。
学习交流PPT
23
消毒隔离制度
七、医疗废物处理：
1、严格执行中华人民共和国国务院颁布的 《医疗废物管理条例》。 2、医疗废物和生活垃圾应严格分类放置。医 疗废物用黄色垃圾袋包装。生活垃圾用黑色垃 圾袋包装。
学习交流PPT
2
基本概念
• 消毒 病原微生物—无害化
相对概念 人工染菌后杀灭率99.9% 自然菌杀灭率≥90%
● 灭菌 一切微生物
绝对概念 未检出需厌菌
未检出霉菌
学习交流PPT
3
基本概念
• 灭菌剂:杀灭一切微生物（包括细菌芽胞） • 高效消毒剂:杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆
菌）、病毒、真菌及其孢子、细菌芽胞 • 中效消毒剂：仅杀灭细菌繁殖体、分枝杆菌、