孕产妇保健指导资料讲解

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孕产妇中医保健指导填写资料

孕产妇中医保健指导填写资料

孕产妇中医保健指导填写培训资料(一)孕期:1.正常的孕妇:中藏医辨识:平和质中藏医技术:饮食调摄、起居调摄、情志调摄中藏医干预方案:端正言行、调养饮食、调畅情志、起居有常、谨慎用药。

评估:满意健康指导内容:1.饮食调摄:宜均衡饮食,少食辛酸煎炒肥甘生冷。

要注意饥饱适中,食物要清淡,饮食要精熟,宜清热滋补而不宜温补。

补充叶酸,可多食用叶酸含量高的食物:如深绿叶蔬菜、水果、干果和坚果、鸡蛋。

2.起居调摄:应顺应四时气候的变化,随其时序而适其寒温,居住环境舒适、卫生、注意通风。

宜静养,勿过度劳累;慎起居,适度活动。

3.情志调摄:重在调心,应保持心情舒畅,情绪稳定。

4.个体化指导:如:高蛋白高维生素饮食;低盐低脂饮食;注意保暖;穿着舒适,不穿露脐露臀装,不穿高跟鞋;不接触有毒有害物质(如农药、杀虫剂、放射线、香水、卫生香、染发剂、烫发剂等)。

2.妊娠呕吐中藏医辨识:妊娠呕吐中藏医技术:食疗、饮食调摄、起居调摄、情志调摄中藏医干预方案:(1)含服少量鲜姜片或者陈皮。

(2)蔗姜饮:甘蔗汁1杯,鲜姜汁l汤匙,将两汁调匀加热,趁温服之。

(3)取橘皮2O克,或柚子皮9克,洗净入砂锅中,去渣取汁,代茶饮。

评估:不满意健康指导内容:1.饮食方面:调配饮食,宜清淡,易消化,忌肥甘厚味及辛辣之品。

鼓励进食,尽量少食多餐。

不宜服食药物。

2.起居调摄:应顺应四时气候的变化,随其时序而适其寒温,居住环境舒适、卫生、注意通风。

宜静养,勿过度劳累;慎起居,适度活动。

3.情志调摄:重在调心,应保持心情舒畅,情绪稳定。

4.(按照个性化填写:如:高蛋白高维生素饮食;低盐低脂饮食;居住环境舒适、卫生、注意通风;补充叶酸,可多食用叶酸含量高的食物:如深绿叶蔬菜、水果、干果和坚果、鸡蛋;宜静养,勿过度劳累;慎起居,适度活动。

)3.妊娠血虚中藏医辨识:妊娠血虚中藏医技术:食疗中藏医干预方案:(1)阿胶粥:阿胶10克,糯米50克,红糖适量。

将糯米煮粥,待粥将熟时,放入捣碎的阿胶,边煮边搅匀,稍煮沸1—2次,加入红糖即可。

孕产妇保健知识讲座内容ppt课件

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缺乏孕产妇保健,还可能会导致母亲出现心理问题,如焦虑、抑郁等。这些问题不仅会影响 母亲的情绪健康,还可能对胎儿的发育产生负面影响。
分娩过程中,如果准妈妈没有接受过孕产妇保健知识的学习,就很难应对分娩过程中的各种 情况,如宫缩疼痛、分娩姿势等。这可能会导致分娩过程出现意外,如滞产、产后出血等。
孕期知识
期焦虑和抑郁情绪。
准妈妈可以与亲朋好友交流,分 享自己的感受和经历,从而得到
支持和理解。
寻求专业心理咨询的必要性
准妈妈在孕期心理调适过程中,可以通过专业的心理咨询来获得更科学 、更有效的指导和方法。
专业的心理咨询可以帮助准妈妈更好地了解自己的情绪和需求,从而更 好地应对孕期变化。
专业的心理咨询可以帮助准妈妈更好地掌握孕产妇保健知识,从而更好 地保障母婴健康。
哺乳注意事项
产后哺乳是准妈妈照顾婴儿的重要任务之一。在哺乳期间,准妈妈需要注意乳 房的护理、喂养时间和次数等。同时,也要关注婴儿的健康状况,确保婴儿得 到足够的营养和关爱。
生活起居安排
产后准妈妈需要安排好生活起居,保持规律的作息时间和充足的睡眠时间。同 时,要注意个人卫生,保持身体清洁,以促进身体的康复并预防感染等疾病的 发生。
03
孕期心理调适对准妈妈的身心健康至关重要。准妈妈可以 通过放松训练、心理咨询、亲朋好友的支持等方式来缓解 孕期焦虑和抑郁情绪。
产期知识
产期知识包括产前准备和产后恢复等方面的内容。产前准备 包括产前检查、分娩方式的选择等。准妈妈需要了解不同的 分娩方式及其利弊,并根据医生的建议选择最适合自己的分 娩方式。
分娩方式和产程介绍
自然分娩
自然分娩是指胎儿沿着阴道自然娩出 ,这是最常见的分娩方式。在分娩过 程中,准妈妈需要配合医生的指示进 行用力,以促进胎儿的娩出。

孕产妇保健知识讲座

孕产妇保健知识讲座

孕产妇保健知识讲座孕产期保健,对于保障母婴安全起到至关重要的作用,各位准妈妈要掌握一些保健知识。

以下是由店铺整理关于孕产妇保健知识的内容,希望大家喜欢!孕产妇保健知识——孕妇保健知识1、务必做好热身运动。

由于激素的变化,准妈妈的关节和肌肉会变得比较松弛,如果没有做好热身运动,很容易在运动的过程中造成关节和肌肉的拉伤。

2、穿专用的运动服装。

运动专用装往往具有吸汗散热的功能,可以避免不吸汗材质给皮肤带来的不适,有弹性的运动装也有利于身体的活动和伸展。

3、运动强度要适当。

运动时心跳速率需要在每分钟140次以下,如果超过这个范围,孕妈妈的血管可能会因血流量过高而负荷不了。

4、每次运动时间不应超过20分钟。

一般人运动需要在30分钟以上才会燃烧脂肪,但孕妈妈需要在运动20分钟后稍作休息,即使觉得自己体力可以负荷也要稍作休息后再开始运动。

孕产妇保健知识——六大食物帮孕妇摆脱贫血1、含铁类食物贫血其实就是缺铁,所以预防孕妇缺铁性贫血,也应注意从饮食中补充铁。

黑木耳、红枣、红豆。

黑木耳、红枣、红豆含有较丰富的铁质 ,孕妇常食用 ,不仅起到防治缺铁性贫血 ,还有滋补强力的功效。

2、含维生素C食物含维生素的食物虽然不能补铁,但是可以促进铁的吸收,所以要多吃含维生素C丰富的果蔬。

虽然瓜果本身含铁量不高,但瓜果中丰富的维生素C能促进食物中铁的吸收。

蔬菜中的维C也能促进铁吸收,但有些蔬菜中的鞣酸、磷酸盐、草酸等成分会与铁结合,影响吸收,如菠菜、油菜等虽富含铁,但吸收率只有1%-5%。

因此,菠菜、油菜适宜先焯水,再进行烹调,把草酸破坏掉。

3、动物血液除了以上的那些补铁食物,其实动物的血液也能够补血。

动物血液中含有丰富的血红素铁 ,易被人体消化吸收 ,动物血和内脂豆腐做汤 ,经常食用 ,具有良好的防治缺铁性贫血作用。

4、含维生素A食物除了维生素C有促进铁的吸收的功效外,维生素A也有。

经常进食牛奶、胡萝卜、蛋黄,这些食物可以补充维生素A,有助于铁的吸收。

孕产妇保健知识讲座内容

孕产妇保健知识讲座内容

孕产妇保健知识讲座内容一、孕妇的身体变化1.1 孕期的生理变化•荷尔蒙水平的变化•子宫的扩张•乳腺的发育1.2 孕期的心理变化•情绪波动•对未来的焦虑和恐惧•产前抑郁的风险二、孕产妇的营养需求2.1 基本营养需求•蛋白质、碳水化合物和脂肪•维生素和矿物质•水分摄入2.2 孕期常见的营养不良问题•缺铁性贫血•钙和维生素D缺乏•孕期膳食不良三、合理的孕期体育锻炼3.1 适宜的体育锻炼方式•散步和慢跑•游泳和瑜伽•产前准备体操3.2 孕期应避免的体育活动•高强度运动•剧烈的碰撞运动•危险的运动项目四、孕期常见的身体不适和应对方法4.1 孕吐•饮食调整•多喝水和适当的休息•中药调理4.2 消化不良•饮食规律和细嚼慢咽•避免辛辣和油腻食物•注意休息和减轻压力4.3 腰酸背痛•保持正确的姿势•适当休息和活动•热敷和按摩4.4 水肿•饮食调节和限制盐分摄入•足部提高和适当运动•中药调理4.5 疲劳和失眠•合理安排休息时间•调整睡眠环境和睡姿•避免过度劳累五、孕期产检和常见疾病防控5.1 孕期产检的重要性•孕期产检的目的和时机•常规产检项目的介绍•孕期特殊情况下的产检注意事项5.2 孕期常见疾病防控•妊娠期高血压疾病•妊娠糖尿病•子痫前期六、产后康复和育儿知识6.1 产后康复的重要性•产后身体的恢复和调理•产后心理的疏导和支持6.2 产后康复的方法和注意事项•饮食调理和适当锻炼•恢复期间的卫生保健•操作指导和生活调整6.3 新生儿的护理和喂养•初生儿的喂养方式•新生儿生活的基本护理•婴儿常见疾病的防控和处理七、妊娠期的心理健康7.1 妊娠期心理健康的重要性•对孕妇及胎儿的影响•预防产后抑郁的措施7.2 妊娠期心理健康的保持•与他人沟通和分享•参加孕妇学校和心理咨询•学习放松和心理调节方法以上是关于孕产妇保健知识讲座内容的详细介绍,希望能帮助到广大准妈妈们更好地了解和应对孕期的身体变化和保健需求。

孕期是一个非常重要的阶段,合理的保健措施将直接影响到母亲和胎儿的健康。

孕产妇保健知识讲座内容

孕产妇保健知识讲座内容

孕产妇保健知识讲座一、孕期保健知识1. 孕期饮食•孕妇应保持均衡的饮食,摄入足够的营养物质。

•增加蛋白质、维生素、矿物质和纤维素的摄入,如鱼类、瘦肉、豆类、蔬菜和水果等。

•避免食用生肉、生鱼和未煮熟的海鲜,以防止感染食源性疾病。

•控制咖啡因和刺激性饮料的摄入。

2. 孕期运动•适度的运动对孕妇有益,如散步、游泳和瑜伽等。

•避免剧烈运动和高强度活动,以防止流产或早产。

•在运动前进行适当的热身活动,并注意不要过度劳累。

3. 孕期心理调节•孕妇应保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和压力。

•参加孕妇群体活动,与其他孕妇交流经验和情感。

•寻求专业心理咨询师的帮助,解决可能出现的情绪问题。

4. 孕期常见疾病预防•孕妇应加强个人卫生习惯,勤洗手,注意饮食卫生。

•避免与病人接触,尤其是传染性疾病患者。

•定期进行产前检查,及时发现和治疗常见孕期疾病。

二、产前保健知识1. 产前检查•孕妇应定期进行产前检查,包括血常规、尿常规、血型、唐氏筛查等项目。

•检查旨在了解孕妇的身体状况和胎儿的发育情况。

2. 预防孕期并发症•孕妇应遵医嘱服用维生素和微量元素补充剂,预防孕期缺铁、缺钙等问题。

•控制体重增长,避免过度肥胖或营养不良对胎儿健康的影响。

•预防孕期高血压、妊娠糖尿病等并发症的发生。

3. 产前准备•准备好待产包,包括产妇和新生儿的必需物品。

•安排好分娩方式和医院选择,与医生进行沟通和讨论。

•学习产前知识,了解分娩过程和常见问题的处理方法。

4. 产前心理调节•孕妇应与家人和亲友保持良好的沟通,分享自己的情感和需求。

•参加产前教育课程,学习如何面对分娩过程中可能出现的疼痛和紧张情绪。

•寻求专业心理辅导师的帮助,预防产前抑郁等心理问题。

三、产后保健知识1. 产后恢复•孕妇应休息足够时间,避免过度劳累。

•恢复期间可进行适度的低强度运动,如产后恢复操等。

•注意饮食调理,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

2. 哺乳喂养•孕妇应学习正确的哺乳姿势和技巧,确保宝宝得到充分的营养。

孕产妇中医保健指导

孕产妇中医保健指导

孕产妇中医保健指导孕产妇中医保健指导第一章、孕产妇中医保健介绍1.1 孕产妇中医保健概述孕产妇中医保健是指通过中医药的理论和方法,对孕期和产期的妇女进行健康管理和疾病预防治疗的一种综合性保健措施。

它注重整体观念,注重调节身体的阴阳平衡,提高孕妇和胎儿的整体健康水平。

1.2 中医理论在孕产妇健康管理中的应用孕产妇健康管理中,中医理论如阴阳学说、经络学说、脏腑学说等被广泛运用。

通过养生、调理和治疗,提高孕妇的体质,降低孕期并发症和生产风险,保障母婴的健康。

第二章、孕妇中医保健2.1 孕妇保健背景孕妇保健是孕期保健的重要组成部分,关注孕妇的身心健康状况,通过中医理论和方法,维护孕妇健康,预防疾病,提高孕妇的整体素质。

2.2 孕妇保健内容①心理健康管理②饮食调理③睡眠与休息④运动与体能保持⑤预防孕期并发症第三章、产妇中医保健3.1 产妇保健背景产妇保健是对产后妇女进行的健康护理和康复工作,通过中医理论和方法,调理产妇的身体,促进产妇的康复,维护产后妇女的健康。

3.2 产妇保健内容①产后康复调理②乳汁分泌与喂养③心理健康管理④饮食调理⑤缓解乳腺炎的中医方法第四章、本文档涉及附件附件1、孕产妇身体各器官示意图附件2、孕妇饮食搭配表附件3、产后康复操示意图第五章、法律名词及注释1.中医药法即《中华人民共和国中医药法》,是中国法律体系中关于中医药事业监督管理的法律依据。

该法规定了中医药的发展、保护和监管规则。

2.保健食品管理办法是中国国家食品药品监督管理总局颁布的法规,用于规范和管理保健食品市场,保障消费者的健康和权益。

3.妇幼保健法是中国国家卫生健康委员会颁布的法规,旨在保护妇女和儿童的健康权益,规范妇幼保健工作的实施和管理。

第六章、全文结束。

孕产妇保健知识讲座

孕产妇保健知识讲座

孕产妇保健知识讲座孕产妇保健服务内容一、孕满12周前建立《孕产妇保健册》,并做第一次孕期检查。

在孕产妇户籍地或长期居住地的社区卫生服务中心,建立孕产妇保健册。

服务内容主要包括:体格检查(包括妇科)、测量基础血压、测骨盆、确定妊娠大小、进行血尿常规、血型、血糖、白带常规、肝功能、梅毒筛查、HIV检测等辅助检查。

孕妇高危因素的初筛选、登记及处理、孕期的卫生宣教及指导等。

二、孕期产前检查孕满24周前,在孕产妇户籍地或长期居住地的社区卫生服务中心进行产前检查。

孕满24周后,孕妇自行转诊,在打算分娩的有产科的医院进行产前检查。

主要内容:1、按孕产妇保健册规定内容进行产前检查,高危因素筛选及评定,处理妊娠期合并症及并发症。

2、复诊内容:测量孕妇体重、血压、尿蛋白;询问孕妇有无特殊情况(孕30周后询问胎动计数);检查胎位、听胎心;胎先露入盆等情况;测宫高及腹围,绘制妊娠图、判断胎儿生长发育情况;检查下肢水肿情况等。

孕中期、晚期常规进行血常规、肝功能化验各一次,必要时进行B超、胎儿心电监护等检查。

3、孕15周——19周建议做产前筛查。

对高风险孕妇建议进行产前诊断。

4、健康教育内容有孕期卫生营养指导;家庭自我监护;常规并发症的识别及预防;阴道分娩的好处;临产前的准备与临产症状的识别;母乳喂养知识等。

三、产后保健孕产妇分娩出院时,医院将《孕产妇保健册》交由产妇家属,在出院后三天内送到社区卫生服务中心。

社区卫生服务中心的产后访视医生,在接到《孕产妇保健册》或产后访视通知,三天内到产妇家中进行服务。

服务内容:测血压、体温;查乳房、子宫、会阴或腹部伤口等情况;新生儿测体重、查皮肤黄疸及脐部、臀部等情况,并进行异常情况的处理。

开展产后营养、母乳喂养、新生儿沐浴方法及婴儿抚触等指导,进行产妇心理疏导。

四、产后42天——56天检查产妇及婴儿到区妇幼保健机构进行健康检查。

服务内容:产妇化验血常规、测血压、评价孕妇康复及婴儿生长发育情况,给予避孕知识选择指导。

孕产妇保健知识讲座

孕产妇保健知识讲座

孕产妇保健知识讲座孕产妇保健知识讲座于某日在本市的妇幼保健中心举行,旨在向即将成为母亲或已经怀孕的女性传授必备的保健知识。

本次讲座内容涵盖了孕期保健、产后康复以及哺乳期保养等方面的知识。

以下是讲座内容总结和重点内容。

一、孕期保健1. 健康饮食:孕期饮食应均衡多样化,摄入蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。

尽量避免高糖、高盐饮食,增加水果、蔬菜和整粮食物的摄入。

2. 运动保健:适量的体育锻炼有助于促进血液循环和减轻孕期不适。

可以选择散步、瑜伽等低强度的运动方式,并请专业指导员的帮助。

3. 心理调适:孕期的女性易受情绪波动的影响,应寻求亲人和朋友的支持。

必要时,可以寻求专业的心理咨询师的帮助。

4. 规律作息:保持良好的作息习惯,早睡早起有助于促进孕妇身体的恢复和宝宝的发育。

二、产后康复1. 休养生活:产后需要适当的恢复期,避免过度劳累。

恢复期间,可以适当进行产后恢复运动,但要避免剧烈运动。

2. 产后护理:坚持按时洗澡、更换卫生护垫,保持外阴清洁。

同时注意饮食上的调理,保证营养的摄入。

3. 乳房保养:母乳喂养对母婴都有益处。

产后要正确操作、正确位置婴儿,确保良好的哺乳姿势。

当乳房出现胀痛等问题时,可以寻求医生的指导和护理。

4. 心理调适:产后的抑郁情绪比较常见,建议与家人沟通,寻求心理咨询支持。

三、哺乳期保养1. 良好的饮食:哺乳期间,妈妈要摄入适量的蛋白质、维生素和矿物质。

合理的饮食有助于维持妈妈和宝宝的健康。

2. 母乳喂养技巧:妈妈要学会掌握正确的母乳喂养姿势,以确保宝宝能够充分吸吮,并避免乳头破裂等问题。

3. 乳房清洁:每次喂奶后,用温水清洗乳房,避免使用刺激性化学物质。

保持乳房的清洁有助于预防乳腺炎等问题。

4. 解决乳房问题:当乳房出现问题时,如堵塞、乳腺炎等,要及时就医寻求专业护理和治疗。

通过本次讲座,参与者获得了大量关于孕产妇保健的重要知识。

同时,我们提供了一系列相关资料,以供参考和深入学习。

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孕产妇健康指导一、孕前保健指导1、选择最佳生育时机过早怀孕、生育对母婴均不利。

最佳生育年龄目前认为在24-29岁,最好不超过30岁,尤其不要超过35岁。

因为此阶段的育龄女性,身体已发育成熟,正处在生育旺盛期,内分泌系统和神经系统亦能更好的经受妊娠的考验,卵细胞的质量最高。

受孕的最佳时节是在每年的夏末秋初,也就是在每年的8、9月份,此时期受孕,早孕反应正值秋季,水果蔬菜丰富,易于调节食物增加营养,此时又不易感染病毒,是胎儿安全度过器官形成的最佳时期。

男性最佳生育年龄在25-36岁。

2、孕前检查孕前检查除一般的体格检查外,还应进行血、尿常规,乙肝表面抗原和一些特殊的病原体检测。

3、身体调养合理营养、戒烟戒酒、避免接触有毒有害物质、远离宠物,预防弓形虫病、坚持锻炼、重视口腔卫生、调整避孕方式,不要等到怀孕了才讲究。

经过X线照射,特别是下腹部经过X线照射的妇女,应在4周后再怀孕。

夫妻双方或一方经常服药,应注意有无致畸药物,如有,应停药半年后再受孕。

口服避孕药久,应于停药半年再怀孕。

短期服用的,停服避孕药后,至少3个月方可怀孕。

4、孕前的心理准备二、孕早期保健指导1、早孕建册,产前筛查2、避免不良因素对胚胎或胎儿的影响(1)不到拥挤的公共场所,避免感染疾病。

(2)不接触猫、狗等宠物,不吃未经煮熟的鱼、肉、虾、蟹等;(3)避免放射线及有毒有害物质。

(4)原则上应少服药或不服药,但是若有病不治,疾病本身也会对胎儿不利。

(5)不抽烟、不喝酒;不要洗桑拿或长时间浸泡热水澡。

(6)确诊弓形体、梅毒螺旋体感染的孕妇,应在医师指导下进行治疗。

三、孕中期保健指导1、生活卫生指导(1)衣着:简单宽松,勿紧束裤腰,不要束胸、戴宽大的乳罩。

穿坡跟鞋或2-3cm高的低跟鞋。

(2)足够的休息:每天保证8-9小时的睡眠。

尽量采用左侧卧位,少仰卧。

(4)生活中注意:不宜喝浓茶、可乐和咖啡。

尽量少化妆、染发、烫发等。

2、适宜的运动孕期适宜的运动方式有:(1)散步:注意速度,控制在60米/分钟,每天一次,每次30-40分钟。

(2)游泳:能增强心肺功能,而且水里浮力很大,可以减轻关节负荷,消除水肿、缓解静脉曲张,不易扭伤肌肉和关节。

(3)孕妇体操:防止肌肉疲劳及功能降低,还可强健盆底肌肉,为分娩时孩子顺利通过产道做准备。

凡患有妊娠合并心脏病、高血压、肝病或甲状腺疾病,有习惯性流产史,有早产症状或胎儿情况不稳定,B超检查提示有明显异常者,如前置胎盘、羊水过多等,则不宜运动。

四、孕晚期保健指导(1)注意休息,每天保证夜间8小时睡眠,1小时午休。

(2)孕妇自我监护数胎动是常用的监测方法,可以从孕30周起进行,每天早、中、晚3次,每次1小时。

将胎动相加,再乘以4,即为12小时的胎动数,正常值应为30次或30次以上。

少于20次,说明胎儿在子宫内可能有异常;少于10次,则提示胎儿在子宫内明显缺氧,应立即到医院就诊。

五、产褥期保健指导1、休息与运动:产妇要有充足的睡眠时间。

经常变换卧床姿势,不要长时间仰卧,以免子宫后倾。

产后早运动。

阴道分娩的产妇,当天可下床活动,不宜久站及常蹲,以免影响产后盆底组织张力恢复。

做产后体操可以锻炼腹壁和骨盆底肌肉,促进肠蠕动,增进食欲。

剖宫产产妇术后6小时可翻身,24小时拔除导尿管即可下床活动,防止发生血栓性疾病。

2、注意个人卫生:产后一周内产妇出汗特别多,要注意皮肤的清洁、干燥,勤擦身,勤换衣服和被褥。

勤换卫生巾,每天两次用温开水清洁会阴部,洗澡勿用盆浴。

注意口腔卫生。

经常梳头可促进头部血液循环,有利于头发新陈代谢。

剖宫产术后或会阴侧切术后,伤口愈合良好的产妇可以洗淋浴。

孕产妇健康管理适宜技术一、孕中期保健服务适宜技术提供服务的时间分别在孕16-20周和孕21-24周。

1、一般体检测量血压、体重,验尿常规,测量宫高,胎心。

体重自妊娠13周起平均每周增加350g,如一周内体重增加≧500g者,应引起重视;孕妇正常血压<140/90mmHg,如血压≧140/90mmH g或基础血压相比升高值≧30/15mmHg者应予以重视。

2、产科检查测量宫高:用软尺沿腹部皮肤测量自耻骨联合上缘至子宫底的高度。

腹部过大或增大过快要注意有无羊水过多或多胎。

听诊:胎心率从胎背与母体腹壁最接近的部位传出最为清晰。

在孕中期时,胎儿还小,一般取左下腹或右下腹听到胎心音。

到7个月以后,可以在摸清胎方位后取胎背部位听诊。

正常的胎心率为120-160次/分。

3、实验室检查(1)尿蛋白:每次化验尿常规,必要时做24小时尿蛋白定量。

(2)孕15-20周的孕妇应进行唐氏筛查,可以在知情选择后抽血样送至有资质的定点医院进行筛查。

除上述以外,医师还要根据不同孕周和具体情况,为孕妇做血液化验,主要检查血常规、血型、血糖以及肝功能、乙肝表面抗原等项目。

孕18-24周时常规超声检查,以检测胎儿生长情况与胎龄是否相符,筛查胎儿有无明显畸形,以及胎儿、胎盘位置。

孕24-28周作血糖筛查。

二、孕晚期保健服务适宜技术孕28-36周、37-40周应在有助产资质的医疗保健机构各进行一次产前随访。

孕晚期检查内容包括:1、询问前次产前检查之后有无特殊情况出现,特别要关注孕期并发症和合并症的表现特征。

2、测量体重及血压,检查有无水肿及其他异常,建议复查血常规和尿常规。

3、复查胎位,听胎心率,侧宫底高度、腹围,并注意胎儿大小与孕周是否相符。

(同孕中期检查方法)三、产后访视服务适宜技术1、产后访视内容产后7天或出院3天内到产妇家中进行访视。

一看:产妇修养环境是否整洁、安静、舒适,温度是否在24-26°C,空气是否流通,产妇及婴儿情况等;二问:结合产后访视记录表及新生儿访视记录表询问产妇及婴儿情况;三听:解答产妇及家属的疑问;四查:了解产妇一般情况(包括精神、睡眠、饮食、大小便等);测量产妇体温、血压;乳房有无红肿、硬结,乳头有无裂伤,乳汁量的多少;子宫底高度是否正常;会阴或腹部伤口恢复情况,有无红肿及分泌物;恶露的颜色、量是否正常,有无异常臭味。

发现异常情况动员产妇及时就诊。

2、产后42天健康检查产后康复期一般为6周。

产后42天,母婴需会分娩医院做健康检查,以确定产后母亲身体是否恢复正常,婴儿生长发育是否良好。

如发现异常情况,可及时进行处理,以免给母婴带来不良影响。

(1)检查内容:①询问和观察:询问产妇健康状况和心理状态,有无异常感觉或出现特殊情况。

注意观察精神状态以及心理是否有焦虑和抑郁。

②一般健康情况检查:乳房检查、血压、血尿常规(患妊娠高血压综合征的产妇,要注意其恢复的情况,并做尿的常规检查。

对妊娠合并贫血及产后出血的产妇,要复查血常规,如贫血应及时治疗。

妇科检查:A.检查会阴及产道的裂伤愈合情况、骨盆底肌肉组织紧张力恢复情况,以及阴道壁有无膨出。

B.检查阴道分泌物的量和颜色。

如果是血性分泌物,颜色暗且多,则表明子宫复旧不良或之宫内膜有炎症。

C.检查子宫颈有无糜烂,如有可于3-4个月后再复查及治疗。

D.检查子宫大小是否正常和有无脱垂。

如子宫位置靠后,则应采取侧卧睡眠,并且要每天以膝胸卧位来纠正。

E.检查子宫的附件及周围组织有无炎症及包块。

F.剖宫产术后者,应注意检查腹部伤口愈合情况,以及子宫与腹部伤口有无粘连。

四、孕产期常见问题及处理1、流产流产是指妊娠28周前、胎儿体重不足1000g 而终止妊娠者。

根据流产发生的时间,又分为早期流产与晚期流产。

发生在12周前为早期流产,早期流产又分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产等几种。

先兆流产的早期症状是少量流血和轻微的、阵发性下腹痛。

目前的观点是不主张使用激素药物保胎,可以指导休息、安慰、解除精神上的紧张。

如症状好转,做B超检查,观察孕囊和胚胎情况,决定进一步处理意见。

难免流产、不全流产和完全流产的主要症状有:阴道流血、腰背部酸痛和腹部阵发性疼痛,特别是不全流产的出血量较多,凡是出现以上症状者均需去医院就诊。

2、妊娠剧吐妊娠放映严重,出现频繁恶心、呕吐,不能进食,不能掉以轻心,需去医院就诊。

3、宫外孕有停经史的妇女,一旦出现急腹痛和阴道流血时,必须立即去医院就诊。

4、便秘孕妇由于活动少,加上增大的子宫压迫肠道,容易便秘。

防治便秘最好的方法是保持适当的活动,生活要有规律,养成定时排便的习惯;平时多饮水,多吃含纤维素的新鲜水果蔬菜;不要乱服泻药,以免引起流产和早产。

5、腰背部疼痛由于孕激素的作用导致脊柱下部、骨盆及髋部关节处肌肉过度紧张,引起腰背部疼痛。

防治方法:不要随便服止痛药;适当按摩可缓解疼痛;平时注意保持良好的姿势;加强锻炼,不穿高跟鞋,不睡软床,可缓解症状。

6、小腿痉挛常在夜间发生,多因缺钙所致。

防治方法:日常膳食中多进食含钙丰富的食品,如牛奶及奶制品、海制品、豆制品等;经常进行户外活动,孕中期适当补充含钙的药物;避免久坐久站,睡眠时注意下肢保暖;痉挛发作时,可轻轻按摩小腿后方或局部热敷,并向背侧扳动脚趾,可使症状缓解。

7、牙龈出血孕妇由于体内孕激素的影响,使牙龈增厚变软、毛细血管扩张弯曲、弹性减弱、血管壁脆性增加。

防治方法:保持口腔卫生,刷牙时使用软毛牙刷顺牙缝刷,尽量不碰牙龈;吃质软易消化的食物;补充维生素C.8、下肢水肿增大的子宫压迫静脉影响静脉回流。

防治方法是:避免长时间站立或久坐,减少盐分的摄入,睡眠取左侧卧位,休息时下肢适当抬高,可改善局部血液循环。

9、产褥期感染产妇生殖道创面受病菌感染,引起局部或全身的炎症变化。

临床表现为会阴伤口疼痛,局部红肿;下腹部疼痛,阴道排出脓性分泌物,有臭味;可以出现发热、寒战等全身症状。

预防:妊娠晚期注意个人卫生,尤其是外阴部的清洁;注意加强营养,增强体质;避免盆浴和性交;积极治疗急性外阴阴道炎及宫颈炎等合并症,避免胎膜早破、滞产、产道损伤与产后出血。

产褥期出现发热、腹痛及时就诊。

10、急性乳腺炎哺乳期细菌进入乳腺,引起乳腺炎症。

发病时出现畏寒、发热,患侧乳房胀痛,感染处局部发红,有明显肿块,质硬触痛,同侧的腋下淋巴结肿大并有压痛。

血常规提示白细胞增加。

防治:用乳罩将乳房托起,尽量使乳汁排空。

局部冷敷,按医嘱应用抗菌药物。

乳腺炎并非乳腺管内的发炎,可以继续哺乳。

11、产后便秘由于分娩时盆腔肌肉及肛门周围肌肉过分紧张;产后外阴疼痛或因痔疮疼痛而不敢大便;加上产后卧床时间多,活动减少,腹壁松弛,进食少渣食物等,易发生产后便秘。

处理方法:鼓励下床运动,多吃蔬菜水果,必要时可用缓泻剂。

12、产后尿潴留正常产妇一般于分娩4-6小时后顺利地排出小便,但有的产妇会发生排不出小便或排尿不净的现象,致使尿液在膀胱潴留。

处理方法:①鼓励产妇多饮水,增加尿量,定时排尿。

②采取以下方法诱导排尿:如听流水声、热敷法(将毛巾或热水袋置于患者下腹部膀胱区)、热气熏蒸外阴部(患者取蹲位,将盛有开会的水盆置于患者会阴部)。

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