孕产妇保健指导讲解学习

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孕产妇保健知识讲座内容ppt课件

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缺乏孕产妇保健,还可能会导致母亲出现心理问题,如焦虑、抑郁等。这些问题不仅会影响 母亲的情绪健康,还可能对胎儿的发育产生负面影响。
分娩过程中,如果准妈妈没有接受过孕产妇保健知识的学习,就很难应对分娩过程中的各种 情况,如宫缩疼痛、分娩姿势等。这可能会导致分娩过程出现意外,如滞产、产后出血等。
孕期知识
期焦虑和抑郁情绪。
准妈妈可以与亲朋好友交流,分 享自己的感受和经历,从而得到
支持和理解。
寻求专业心理咨询的必要性
准妈妈在孕期心理调适过程中,可以通过专业的心理咨询来获得更科学 、更有效的指导和方法。
专业的心理咨询可以帮助准妈妈更好地了解自己的情绪和需求,从而更 好地应对孕期变化。
专业的心理咨询可以帮助准妈妈更好地掌握孕产妇保健知识,从而更好 地保障母婴健康。
哺乳注意事项
产后哺乳是准妈妈照顾婴儿的重要任务之一。在哺乳期间,准妈妈需要注意乳 房的护理、喂养时间和次数等。同时,也要关注婴儿的健康状况,确保婴儿得 到足够的营养和关爱。
生活起居安排
产后准妈妈需要安排好生活起居,保持规律的作息时间和充足的睡眠时间。同 时,要注意个人卫生,保持身体清洁,以促进身体的康复并预防感染等疾病的 发生。
03
孕期心理调适对准妈妈的身心健康至关重要。准妈妈可以 通过放松训练、心理咨询、亲朋好友的支持等方式来缓解 孕期焦虑和抑郁情绪。
产期知识
产期知识包括产前准备和产后恢复等方面的内容。产前准备 包括产前检查、分娩方式的选择等。准妈妈需要了解不同的 分娩方式及其利弊,并根据医生的建议选择最适合自己的分 娩方式。
分娩方式和产程介绍
自然分娩
自然分娩是指胎儿沿着阴道自然娩出 ,这是最常见的分娩方式。在分娩过 程中,准妈妈需要配合医生的指示进 行用力,以促进胎儿的娩出。

孕产妇幼保健知识讲座内容

孕产妇幼保健知识讲座内容
均衡
孕期饮食禁忌: 避免生或未煮熟 的肉类、海鲜等
孕吐:保持饮食清淡,避免油腻食物 失眠:保持规律的睡眠时间,睡前放松身心 便秘:多摄入膳食纤维,增加水分摄入 尿频:及时排尿,避免憋尿
营养补充:合理安排饮食, 保证营养均衡
定期产检:了解胎儿和妈妈的 身体状况,及时发现并处理问 题
运动锻炼:适当运动有助于 分娩,增强体质
幼儿期饮食调整:根据生 长发育需要,适时调整饮
食结构,保证营养均衡
感冒:保持室内空 气流通,增强免疫 力,定期接种疫苗
腹泻:注意饮食卫 生,避免过度饮食, 及时补充水分和电 解质
肺炎:加强营养, 增强体质,避免接 触感染源
皮肤疾病:保持皮 肤清洁干燥,避免 过度刺激和摩擦
教育指导原则:遵循幼儿心理 发展规律,提供适宜的教育内 容和指导方法。
睡眠休息:保证充足的睡眠和 休息,有助于缓解压力和疲劳
产后恢复:介绍产后恢复 的重要性,如何进行产后 恢复,以及产后恢复的常
见问题和解决方法。
新生儿护理:提供新生儿护 理的基本知识和技能,包括 如何喂养、换尿布、洗澡等, 以及如何处理新生儿常见问
题和疾病。
母乳喂养:强调母乳喂养的 优点,提供正确的母乳喂养 方法和技巧,以及如何解决
幼儿心理发展阶段:了解幼儿 心理发展的关键阶段,以及每 个阶段的特征和需求。
情感教育:培养幼儿的情感表 达能力,关注其情感需求,促
进情感发展。
社会性发展:引导幼儿建立良 好的人际关系,培养其社交能
力和合作精神。
讲座互动环节
提问环节:鼓励听众提出自己的问题,增强互动性。 解答环节:专家对问题进行详细解答,提供专业意见。 注意事项:确保问题与讲座主题相关,避免涉及隐私等敏感话题。 鼓励参与:通过奖励等方式激励听众积极参与提问环节。

孕期保健知识与指导

孕期保健知识与指导

孕期保健知识与指导孕期是每个女性生命中的重要时期,为了确保母子的健康,正确的孕期保健是非常重要的。

本文将介绍一些孕期保健的知识和指导,帮助准妈妈度过一个健康和愉快的孕期。

一、饮食保健在孕期,合理的饮食对于胎儿的发育和母体的健康都非常重要。

以下是一些饮食保健的指导:1. 增加营养摄入:孕期需要增加能量和营养的摄入量。

应多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如肉类、鱼类、豆类和蔬菜水果。

2. 合理搭配三餐:每天应保证三餐的均衡,早餐可以适量加一些谷类食物,午餐和晚餐以蔬菜、蛋白质和适量的淀粉类食物为主,并适量摄入乳制品。

3. 注意食物安全:避免生食和刺激性食物,如生肉、生鱼和辛辣食物。

同时要注意食品的卫生和新鲜度,避免细菌和寄生虫感染。

二、锻炼保健适当的锻炼对于孕期的保健非常重要,它可以增强体质、缓解不适和促进胎儿的生长。

以下是一些锻炼保健的建议:1. 选择适合的运动:孕期可以进行一些适度的有氧运动,如散步、游泳和瑜伽。

避免剧烈运动和危险运动,如激烈的球类运动和攀岩等。

2. 注意姿势和呼吸:在进行运动时,要注意保持正确的姿势和呼吸方式。

避免长时间站立或坐着,防止腰背疼痛和血液循环不畅。

3. 适时休息:在锻炼过程中,注意固定时间进行适当的休息,避免过度劳累和气喘。

三、心理保健孕期由于荷尔蒙的变化和身体的变化,容易出现情绪波动和焦虑等心理问题。

以下是一些心理保健的建议:1. 保持良好的心态:积极的心态可以帮助准妈妈更好地应对孕期的变化和压力。

可以适当参加一些孕期瑜伽或心理疏导课程。

2. 与他人交流:和家人、朋友或其他准妈妈交流,分享自己的感受和困惑,可以减轻心理压力,并获得支持和建议。

3. 避免紧张和压力:尽量避免与他人产生冲突或争吵,避免过度劳累和紧张的工作。

四、孕期常见问题与防护在孕期,准妈妈可能会面临一些常见问题,如孕吐、水肿和疲劳等。

以下是一些常见问题的预防和防护措施:1. 孕吐:多吃少量的餐食,避免辛辣刺激的食物,可以缓解孕吐的不适。

孕产妇的护理知识学习ppt

孕产妇的护理知识学习ppt

(二)
孕 妇 起 居 护 理
居 室 要 求 着 装要求
居室:温度、适度、阳光 衣着:宽大、舒适 鞋袜:弹性好的连裤袜
好鞋子标准: 1、脚背部分能与鞋紧密结合 2、具有牢固支撑身体的宽大后跟 3、鞋后跟高度在2~3cm左右 4、鞋底带有防滑纹
(三)
孕 妇 饮 食 护 理
全面、营养 熟
食物里增 加碘的含量, 补充甲状腺素 促进大脑和骨 骼发育防止智 力低下、个子 矮小。
有治疗价值, 使紧张的心理状态得到松弛, 使神经系统和内分泌活动恢复平静, 提高肌体免疫功能,
顺利的分娩
50% - 70% 的产妇会产生情 绪不稳,心绪不佳, 10% - 15% 的产妇表现较为 强烈, 出现产后抑郁症。
(二) 顺产: 1、产后最初几天应吃易消化、
刺激性小、清淡的食物,每餐不
产 宜过饱, 2、产后第二、三天开始,可以
3.产后运动
第一天仰卧,两手放腹部,做抬头运动 第二天仰卧,做上肢外展与内收动作, 3~4天仰卧,上肢做升臂过头动作, 5~6天仰卧,两腿交替做屈伸动作,并做收缩肛门 动作, 7~8天做幅度较大的四肢运动,仰卧、两腿上举、 髋 关节屈伸动作, 9~10天,做膝胸卧位活动。 以上产妇体操每天做4~5次, 每次6~8次。
4、大便后饮食同顺产,但15天内不能吃鸽子、豆腐和甲
鱼。
1、分娩后的会阴护理 2、床上擦浴, 3、产后运动
(二)产妇起居护理
1.分娩后的会阴护理: ①会阴部每天清洗2次,要用专用的纯棉毛巾和 洗盆, ②用湿巾纸把血擦干净,再用温开水38~40°C, 将毛巾浸湿擦洗, ③更换卫生巾。
2.床上擦浴: ①调节好室内温度,以24°C为宜,关好门窗, 准备好擦浴用品,50~60°C热水; ②擦浴程序:自上而下; ③擦干并擦涂爽身粉,为产妇换上干净的棉质 衣服; ④整理床铺,及时更换干净的床单。

孕产妇保健知识讲座内容

孕产妇保健知识讲座内容

孕产妇保健知识讲座内容一、孕妇的身体变化1.1 孕期的生理变化•荷尔蒙水平的变化•子宫的扩张•乳腺的发育1.2 孕期的心理变化•情绪波动•对未来的焦虑和恐惧•产前抑郁的风险二、孕产妇的营养需求2.1 基本营养需求•蛋白质、碳水化合物和脂肪•维生素和矿物质•水分摄入2.2 孕期常见的营养不良问题•缺铁性贫血•钙和维生素D缺乏•孕期膳食不良三、合理的孕期体育锻炼3.1 适宜的体育锻炼方式•散步和慢跑•游泳和瑜伽•产前准备体操3.2 孕期应避免的体育活动•高强度运动•剧烈的碰撞运动•危险的运动项目四、孕期常见的身体不适和应对方法4.1 孕吐•饮食调整•多喝水和适当的休息•中药调理4.2 消化不良•饮食规律和细嚼慢咽•避免辛辣和油腻食物•注意休息和减轻压力4.3 腰酸背痛•保持正确的姿势•适当休息和活动•热敷和按摩4.4 水肿•饮食调节和限制盐分摄入•足部提高和适当运动•中药调理4.5 疲劳和失眠•合理安排休息时间•调整睡眠环境和睡姿•避免过度劳累五、孕期产检和常见疾病防控5.1 孕期产检的重要性•孕期产检的目的和时机•常规产检项目的介绍•孕期特殊情况下的产检注意事项5.2 孕期常见疾病防控•妊娠期高血压疾病•妊娠糖尿病•子痫前期六、产后康复和育儿知识6.1 产后康复的重要性•产后身体的恢复和调理•产后心理的疏导和支持6.2 产后康复的方法和注意事项•饮食调理和适当锻炼•恢复期间的卫生保健•操作指导和生活调整6.3 新生儿的护理和喂养•初生儿的喂养方式•新生儿生活的基本护理•婴儿常见疾病的防控和处理七、妊娠期的心理健康7.1 妊娠期心理健康的重要性•对孕妇及胎儿的影响•预防产后抑郁的措施7.2 妊娠期心理健康的保持•与他人沟通和分享•参加孕妇学校和心理咨询•学习放松和心理调节方法以上是关于孕产妇保健知识讲座内容的详细介绍,希望能帮助到广大准妈妈们更好地了解和应对孕期的身体变化和保健需求。

孕期是一个非常重要的阶段,合理的保健措施将直接影响到母亲和胎儿的健康。

孕产妇保健知识讲座内容

孕产妇保健知识讲座内容

孕产妇保健知识讲座一、孕期保健知识1. 孕期饮食•孕妇应保持均衡的饮食,摄入足够的营养物质。

•增加蛋白质、维生素、矿物质和纤维素的摄入,如鱼类、瘦肉、豆类、蔬菜和水果等。

•避免食用生肉、生鱼和未煮熟的海鲜,以防止感染食源性疾病。

•控制咖啡因和刺激性饮料的摄入。

2. 孕期运动•适度的运动对孕妇有益,如散步、游泳和瑜伽等。

•避免剧烈运动和高强度活动,以防止流产或早产。

•在运动前进行适当的热身活动,并注意不要过度劳累。

3. 孕期心理调节•孕妇应保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和压力。

•参加孕妇群体活动,与其他孕妇交流经验和情感。

•寻求专业心理咨询师的帮助,解决可能出现的情绪问题。

4. 孕期常见疾病预防•孕妇应加强个人卫生习惯,勤洗手,注意饮食卫生。

•避免与病人接触,尤其是传染性疾病患者。

•定期进行产前检查,及时发现和治疗常见孕期疾病。

二、产前保健知识1. 产前检查•孕妇应定期进行产前检查,包括血常规、尿常规、血型、唐氏筛查等项目。

•检查旨在了解孕妇的身体状况和胎儿的发育情况。

2. 预防孕期并发症•孕妇应遵医嘱服用维生素和微量元素补充剂,预防孕期缺铁、缺钙等问题。

•控制体重增长,避免过度肥胖或营养不良对胎儿健康的影响。

•预防孕期高血压、妊娠糖尿病等并发症的发生。

3. 产前准备•准备好待产包,包括产妇和新生儿的必需物品。

•安排好分娩方式和医院选择,与医生进行沟通和讨论。

•学习产前知识,了解分娩过程和常见问题的处理方法。

4. 产前心理调节•孕妇应与家人和亲友保持良好的沟通,分享自己的情感和需求。

•参加产前教育课程,学习如何面对分娩过程中可能出现的疼痛和紧张情绪。

•寻求专业心理辅导师的帮助,预防产前抑郁等心理问题。

三、产后保健知识1. 产后恢复•孕妇应休息足够时间,避免过度劳累。

•恢复期间可进行适度的低强度运动,如产后恢复操等。

•注意饮食调理,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

2. 哺乳喂养•孕妇应学习正确的哺乳姿势和技巧,确保宝宝得到充分的营养。

孕产妇保健知识讲座

孕产妇保健知识讲座

孕产妇保健知识讲座生一个健康伶俐的小孩是每一对父母的愿望。

优生确实是生一个健康伶俐的小孩。

一个人健康的因素不外乎两方面:一是先天给予,二是后天取得。

先天给予固然是父母遗传下来的,因此必需预防和发觉先本性异样,阻断遗传病的延续。

要了解遗传病的遗传方式,能够向医生咨询,请教有关遗传方面的问题。

要做到优生优育,人们通常要知道有关优生优育的知识。

第一要做到健康婚配。

第二要做到婚前检查。

第三要选择良好的机会怀孕。

第四要重视孕期保健。

一、怀孕初期应注意什么妇女怀孕的头三个月称怀胎初期,是胚胎组织分化、发育的重要时刻,也是最容易受内外环境阻碍的时期。

因此,为了幸免胎儿的畸形,母亲在怀胎初期要做到四忌:(一)忌滥用药。

要尽可能少用药或不用药,尤其是幸免用激素、磺胺、四环素类药物。

(二)忌接触有害、放射性物质。

如苯、避孕药、抗癌药、农药生产和放射性同位素等。

(三)忌感染。

如风疹、流感等,因为病毒有致畸作用。

另外,某些发烧性传染病易使胎儿死亡。

(四)忌烟、酒。

酒对胎儿整个发育进程都不利,而对初期胚胎的危害更为严峻,烟草的有害成份可使胚胎发育迟缓,引发畸形、流产。

二、孕初期妇女平稳膳食宝塔油15-20g、盐6g、奶类及奶制品200-250g、大豆类及坚果50g 鱼、禽、蛋、肉类(含动物内脏)50-75g(其中鱼、禽、蛋类各50g)蔬菜类300-500个(以绿叶为主)、水果类100-200g谷类薯类及杂豆200-300g,(杂粮很多于1/5)、适量饮水三、孕中期保健:孕中期13-27周一、健康教育:到正规医院保健系统进行孕期检查,筛查高危因素:如有腹痛、阴道流血、浮肿、严峻呕吐、发烧及时检查,注意胎动时刻,合理营养,不挑食,劳逸结合,不乱吃药及接触有害物质。

生活规律,精神愉快,注意休息,每日保证睡眠8小时。

二、必要的检查:每周围做一次产前检查,每一个月进行血尿常规检查,16-20周唐氏筛查,21-24周复查超声。

四、孕晚期保健一、明确产检时刻:怀孕28~36周之间,每两周产检1次;37周后,每周产检1次;40周以后,每3天产检1次并随诊。

孕期保健知识及健康指导

孕期保健知识及健康指导

孕期保健知识及健康指导孕期是女性生命中至关重要的时期,怀孕后的准妈妈需要特别关注自己的健康和胎儿的发育。

本文将为您介绍一些孕期保健知识,并提供一些健康指导,帮助您度过一个健康、顺利的孕期。

一、均衡饮食在孕期,均衡饮食对胎儿的发育至关重要。

合理的饮食结构能够提供足够的营养,保持准妈妈的健康。

以下是一些孕期饮食的建议:1. 多摄入蛋白质:蛋白质是胎儿生长的重要组成部分,准妈妈可以选择家禽、鱼类、豆类等食物作为蛋白质的来源。

2. 多摄入蔬果:蔬果富含维生素和矿物质,有助于胎儿的生长发育。

尽量选择新鲜的水果和蔬菜,避免食用过量的加工食品。

3. 控制脂肪摄入:脂肪是能量的重要来源,但过量的脂肪摄入可能会导致孕妇肥胖和相关合并症。

建议选择低脂食物,如健康油脂和优质蛋白质。

4. 多摄入钙质:钙质是孕期骨骼发育的关键营养素,可以通过牛奶、豆制品和钙片等途径补充。

二、适量运动孕期适量的运动可以帮助准妈妈维持体重,增强肌肉力量和灵活性,并有利于产后恢复。

以下是一些建议的孕期运动方式:1. 散步:每天散步是一种简便有效的孕期运动方式。

增加散步时间和步数,可以逐渐提高心脏功能和代谢水平。

2. 游泳:游泳是一种低压力的运动方式,有助于减轻身体的压力和解决孕期浮肿问题。

3. 瑜伽:孕期瑜伽可以帮助准妈妈放松身心,增加灵活性,同时缓解背部和骨盆的不适。

请在进行任何运动前咨询医生,确保选择适合自己身体状况的运动方式,并避免过度劳累和剧烈运动。

三、保持良好的睡眠良好的睡眠对准妈妈和胎儿的健康都至关重要。

以下是保持良好睡眠的一些建议:1. 维持规律的睡眠时间:尽量保持每天固定的睡眠时间,建立良好的睡眠习惯。

2. 创造舒适的睡眠环境:保持卧室的凉爽、安静和通风,使用舒适的床垫和枕头。

3. 学习放松技巧:可以通过深呼吸、冥想或听轻柔音乐来帮助放松身心,提高入睡质量。

4. 避免长时间熬夜:熬夜可能会导致身体疲劳和免疫力下降,应尽量避免。

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孕产妇健康指导一、孕前保健指导1、选择最佳生育时机过早怀孕、生育对母婴均不利。

最佳生育年龄目前认为在24-29岁,最好不超过30岁,尤其不要超过35岁。

因为此阶段的育龄女性,身体已发育成熟,正处在生育旺盛期,内分泌系统和神经系统亦能更好的经受妊娠的考验,卵细胞的质量最高。

受孕的最佳时节是在每年的夏末秋初,也就是在每年的8、9月份,此时期受孕,早孕反应正值秋季,水果蔬菜丰富,易于调节食物增加营养,此时又不易感染病毒,是胎儿安全度过器官形成的最佳时期。

男性最佳生育年龄在25-36岁。

2、孕前检查孕前检查除一般的体格检查外,还应进行血、尿常规,乙肝表面抗原和一些特殊的病原体检测。

3、身体调养合理营养、戒烟戒酒、避免接触有毒有害物质、远离宠物,预防弓形虫病、坚持锻炼、重视口腔卫生、调整避孕方式,不要等到怀孕了才讲究。

经过X线照射,特别是下腹部经过X线照射的妇女,应在4周后再怀孕。

夫妻双方或一方经常服药,应注意有无致畸药物,如有,应停药半年后再受孕。

口服避孕药久,应于停药半年再怀孕。

短期服用的,停服避孕药后,至少3个月方可怀孕。

4、孕前的心理准备二、孕早期保健指导1、早孕建册,产前筛查2、避免不良因素对胚胎或胎儿的影响(1)不到拥挤的公共场所,避免感染疾病。

(2)不接触猫、狗等宠物,不吃未经煮熟的鱼、肉、虾、蟹等;(3)避免放射线及有毒有害物质。

(4)原则上应少服药或不服药,但是若有病不治,疾病本身也会对胎儿不利。

(5)不抽烟、不喝酒;不要洗桑拿或长时间浸泡热水澡。

(6)确诊弓形体、梅毒螺旋体感染的孕妇,应在医师指导下进行治疗。

三、孕中期保健指导1、生活卫生指导(1)衣着:简单宽松,勿紧束裤腰,不要束胸、戴宽大的乳罩。

穿坡跟鞋或2-3cm高的低跟鞋。

(2)足够的休息:每天保证8-9小时的睡眠。

尽量采用左侧卧位,少仰卧。

(4)生活中注意:不宜喝浓茶、可乐和咖啡。

尽量少化妆、染发、烫发等。

2、适宜的运动孕期适宜的运动方式有:(1)散步:注意速度,控制在60米/分钟,每天一次,每次30-40分钟。

(2)游泳:能增强心肺功能,而且水里浮力很大,可以减轻关节负荷,消除水肿、缓解静脉曲张,不易扭伤肌肉和关节。

(3)孕妇体操:防止肌肉疲劳及功能降低,还可强健盆底肌肉,为分娩时孩子顺利通过产道做准备。

凡患有妊娠合并心脏病、高血压、肝病或甲状腺疾病,有习惯性流产史,有早产症状或胎儿情况不稳定,B超检查提示有明显异常者,如前置胎盘、羊水过多等,则不宜运动。

四、孕晚期保健指导(1)注意休息,每天保证夜间8小时睡眠,1小时午休。

(2)孕妇自我监护数胎动是常用的监测方法,可以从孕30周起进行,每天早、中、晚3次,每次1小时。

将胎动相加,再乘以4,即为12小时的胎动数,正常值应为30次或30次以上。

少于20次,说明胎儿在子宫内可能有异常;少于10次,则提示胎儿在子宫内明显缺氧,应立即到医院就诊。

五、产褥期保健指导1、休息与运动:产妇要有充足的睡眠时间。

经常变换卧床姿势,不要长时间仰卧,以免子宫后倾。

产后早运动。

阴道分娩的产妇,当天可下床活动,不宜久站及常蹲,以免影响产后盆底组织张力恢复。

做产后体操可以锻炼腹壁和骨盆底肌肉,促进肠蠕动,增进食欲。

剖宫产产妇术后6小时可翻身,24小时拔除导尿管即可下床活动,防止发生血栓性疾病。

2、注意个人卫生:产后一周内产妇出汗特别多,要注意皮肤的清洁、干燥,勤擦身,勤换衣服和被褥。

勤换卫生巾,每天两次用温开水清洁会阴部,洗澡勿用盆浴。

注意口腔卫生。

经常梳头可促进头部血液循环,有利于头发新陈代谢。

剖宫产术后或会阴侧切术后,伤口愈合良好的产妇可以洗淋浴。

孕产妇健康管理适宜技术一、孕中期保健服务适宜技术提供服务的时间分别在孕16-20周和孕21-24周。

1、一般体检测量血压、体重,验尿常规,测量宫高,胎心。

体重自妊娠13周起平均每周增加350g,如一周内体重增加≧500g者,应引起重视;孕妇正常血压<140/90mmHg,如血压≧140/90mmH g或基础血压相比升高值≧30/15mmHg者应予以重视。

2、产科检查测量宫高:用软尺沿腹部皮肤测量自耻骨联合上缘至子宫底的高度。

腹部过大或增大过快要注意有无羊水过多或多胎。

听诊:胎心率从胎背与母体腹壁最接近的部位传出最为清晰。

在孕中期时,胎儿还小,一般取左下腹或右下腹听到胎心音。

到7个月以后,可以在摸清胎方位后取胎背部位听诊。

正常的胎心率为120-160次/分。

3、实验室检查(1)尿蛋白:每次化验尿常规,必要时做24小时尿蛋白定量。

(2)孕15-20周的孕妇应进行唐氏筛查,可以在知情选择后抽血样送至有资质的定点医院进行筛查。

除上述以外,医师还要根据不同孕周和具体情况,为孕妇做血液化验,主要检查血常规、血型、血糖以及肝功能、乙肝表面抗原等项目。

孕18-24周时常规超声检查,以检测胎儿生长情况与胎龄是否相符,筛查胎儿有无明显畸形,以及胎儿、胎盘位置。

孕24-28周作血糖筛查。

二、孕晚期保健服务适宜技术孕28-36周、37-40周应在有助产资质的医疗保健机构各进行一次产前随访。

孕晚期检查内容包括:1、询问前次产前检查之后有无特殊情况出现,特别要关注孕期并发症和合并症的表现特征。

2、测量体重及血压,检查有无水肿及其他异常,建议复查血常规和尿常规。

3、复查胎位,听胎心率,侧宫底高度、腹围,并注意胎儿大小与孕周是否相符。

(同孕中期检查方法)三、产后访视服务适宜技术1、产后访视内容产后7天或出院3天内到产妇家中进行访视。

一看:产妇修养环境是否整洁、安静、舒适,温度是否在24-26°C,空气是否流通,产妇及婴儿情况等;二问:结合产后访视记录表及新生儿访视记录表询问产妇及婴儿情况;三听:解答产妇及家属的疑问;四查:了解产妇一般情况(包括精神、睡眠、饮食、大小便等);测量产妇体温、血压;乳房有无红肿、硬结,乳头有无裂伤,乳汁量的多少;子宫底高度是否正常;会阴或腹部伤口恢复情况,有无红肿及分泌物;恶露的颜色、量是否正常,有无异常臭味。

发现异常情况动员产妇及时就诊。

2、产后42天健康检查产后康复期一般为6周。

产后42天,母婴需会分娩医院做健康检查,以确定产后母亲身体是否恢复正常,婴儿生长发育是否良好。

如发现异常情况,可及时进行处理,以免给母婴带来不良影响。

(1)检查内容:①询问和观察:询问产妇健康状况和心理状态,有无异常感觉或出现特殊情况。

注意观察精神状态以及心理是否有焦虑和抑郁。

②一般健康情况检查:乳房检查、血压、血尿常规(患妊娠高血压综合征的产妇,要注意其恢复的情况,并做尿的常规检查。

对妊娠合并贫血及产后出血的产妇,要复查血常规,如贫血应及时治疗。

妇科检查:A.检查会阴及产道的裂伤愈合情况、骨盆底肌肉组织紧张力恢复情况,以及阴道壁有无膨出。

B.检查阴道分泌物的量和颜色。

如果是血性分泌物,颜色暗且多,则表明子宫复旧不良或之宫内膜有炎症。

C.检查子宫颈有无糜烂,如有可于3-4个月后再复查及治疗。

D.检查子宫大小是否正常和有无脱垂。

如子宫位置靠后,则应采取侧卧睡眠,并且要每天以膝胸卧位来纠正。

E.检查子宫的附件及周围组织有无炎症及包块。

F.剖宫产术后者,应注意检查腹部伤口愈合情况,以及子宫与腹部伤口有无粘连。

四、孕产期常见问题及处理1、流产流产是指妊娠28周前、胎儿体重不足1000g 而终止妊娠者。

根据流产发生的时间,又分为早期流产与晚期流产。

发生在12周前为早期流产,早期流产又分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产等几种。

先兆流产的早期症状是少量流血和轻微的、阵发性下腹痛。

目前的观点是不主张使用激素药物保胎,可以指导休息、安慰、解除精神上的紧张。

如症状好转,做B超检查,观察孕囊和胚胎情况,决定进一步处理意见。

难免流产、不全流产和完全流产的主要症状有:阴道流血、腰背部酸痛和腹部阵发性疼痛,特别是不全流产的出血量较多,凡是出现以上症状者均需去医院就诊。

2、妊娠剧吐妊娠放映严重,出现频繁恶心、呕吐,不能进食,不能掉以轻心,需去医院就诊。

3、宫外孕有停经史的妇女,一旦出现急腹痛和阴道流血时,必须立即去医院就诊。

4、便秘孕妇由于活动少,加上增大的子宫压迫肠道,容易便秘。

防治便秘最好的方法是保持适当的活动,生活要有规律,养成定时排便的习惯;平时多饮水,多吃含纤维素的新鲜水果蔬菜;不要乱服泻药,以免引起流产和早产。

5、腰背部疼痛由于孕激素的作用导致脊柱下部、骨盆及髋部关节处肌肉过度紧张,引起腰背部疼痛。

防治方法:不要随便服止痛药;适当按摩可缓解疼痛;平时注意保持良好的姿势;加强锻炼,不穿高跟鞋,不睡软床,可缓解症状。

6、小腿痉挛常在夜间发生,多因缺钙所致。

防治方法:日常膳食中多进食含钙丰富的食品,如牛奶及奶制品、海制品、豆制品等;经常进行户外活动,孕中期适当补充含钙的药物;避免久坐久站,睡眠时注意下肢保暖;痉挛发作时,可轻轻按摩小腿后方或局部热敷,并向背侧扳动脚趾,可使症状缓解。

7、牙龈出血孕妇由于体内孕激素的影响,使牙龈增厚变软、毛细血管扩张弯曲、弹性减弱、血管壁脆性增加。

防治方法:保持口腔卫生,刷牙时使用软毛牙刷顺牙缝刷,尽量不碰牙龈;吃质软易消化的食物;补充维生素C.8、下肢水肿增大的子宫压迫静脉影响静脉回流。

防治方法是:避免长时间站立或久坐,减少盐分的摄入,睡眠取左侧卧位,休息时下肢适当抬高,可改善局部血液循环。

9、产褥期感染产妇生殖道创面受病菌感染,引起局部或全身的炎症变化。

临床表现为会阴伤口疼痛,局部红肿;下腹部疼痛,阴道排出脓性分泌物,有臭味;可以出现发热、寒战等全身症状。

预防:妊娠晚期注意个人卫生,尤其是外阴部的清洁;注意加强营养,增强体质;避免盆浴和性交;积极治疗急性外阴阴道炎及宫颈炎等合并症,避免胎膜早破、滞产、产道损伤与产后出血。

产褥期出现发热、腹痛及时就诊。

10、11、急性乳腺炎哺乳期细菌进入乳腺,引起乳腺炎症。

发病时出现畏寒、发热,患侧乳房胀痛,感染处局部发红,有明显肿块,质硬触痛,同侧的腋下淋巴结肿大并有压痛。

血常规提示白细胞增加。

防治:用乳罩将乳房托起,尽量使乳汁排空。

局部冷敷,按医嘱应用抗菌药物。

乳腺炎并非乳腺管内的发炎,可以继续哺乳。

12、13、产后便秘由于分娩时盆腔肌肉及肛门周围肌肉过分紧张;产后外阴疼痛或因痔疮疼痛而不敢大便;加上产后卧床时间多,活动减少,腹壁松弛,进食少渣食物等,易发生产后便秘。

处理方法:鼓励下床运动,多吃蔬菜水果,必要时可用缓泻剂。

14、产后尿潴留正常产妇一般于分娩4-6小时后顺利地排出小便,但有的产妇会发生排不出小便或排尿不净的现象,致使尿液在膀胱潴留。

处理方法:①鼓励产妇多饮水,增加尿量,定时排尿。

②采取以下方法诱导排尿:如听流水声、热敷法(将毛巾或热水袋置于患者下腹部膀胱区)、热气熏蒸外阴部(患者取蹲位,将盛有开会的水盆置于患者会阴部)。

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