安全型静脉留置针 操作流程及评分细则
静脉留置针操作流程及评分标准
18
13、敷贴固定留置针，胶布固定肝素帽、头皮针及输液管
未塑型、未固定肝素帽、未固定头皮针及输液管，各扣2分
（15）
6
14、调节滴速。（必须用表调）
未调节扣2分，不准确扣2分(正负10滴内)，未用表扣1分。
（16）
2
15、敷贴张贴纸上记录。（包括写年-月-日-时间 穿刺者姓名）
未记录扣2分，记录不规范扣1分
（17）
2
16、置病人于舒适卧位并整理床单位。
未摆放患者体位、未整理床单，各扣1分
（18）
2
17、取手套、规范洗手。
取手套、洗手不规范，各扣1分
（19）
2
18、再次查对（操作后查）、在输液卡上记录。
未查对、记录不规范，各扣1分，未签名扣2分。
（20）
2
19、向患者解释注意事项。
不规范、不全面、不简洁，各扣2分，无用药指导扣2分。
（24）
总分
100
差一项扣1分
（1）
2
2、护士准备：衣帽整洁、精神饱满、洗手。（洗手必须按六步吸收法真洗）
一项不规范扣1分
(2)
2
操
作
要
点
操作者穿戴整齐，报告操作准备完毕（评委说开始,工作人员开始计时）
1、遵医嘱三查八对。（必须把三查八对的内容查出来。）
未查对扣4分，不规范扣2分
（3）
4
2、评估环境、光线并报告。
未评估扣2分，报告不清楚扣1分
静脉留置针操作流程及评分标准
所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________
项目
考核评价要点
评分细则
静脉注射(留置针)操作流程及评分标准
静脉注射(留置针)操作流程及评分标准
操作流程
以下是静脉注射(留置针)的操作流程：
1. 准备工作：洗手并穿戴个人防护装备，如手套、口罩和护目镜。
2. 选择静脉注射的适当位置：常见的位置包括手臂内侧、前臂和手背。
3. 清洁注射部位：用酒精棉球擦拭注射部位，保持干燥。
4. 固定注射部位：用一只手拉紧患者的皮肤，将留置针插入皮肤和静脉之间的适当角度。
5. 插入留置针：缓慢将留置针插入静脉，留意有无血液反流。
6. 发现血液反流：若有血液反流，表示插入位置正确，患者的血管被成功进入。
7. 绑扎固定：将绷带或透明敷料安全地绑扎在留置针周围，确保留置针不会意外滑脱。
8. 连接输液设备：连接输液设备到留置针上，确保输液的顺利进行。
9. 定期检查：每隔一段时间，仔细检查留置针的位置和患者的反应，确保注射过程的安全。
评分标准
为了确保静脉注射操作过程的质量和安全，以下为评分标准：
1. 洗手和穿戴个人防护装备：是否按照规定洗手并穿戴适当的个人防护装备。
2. 注射部位清洁：是否使用酒精棉球彻底清洁注射部位。
3. 注射部位选择：是否选择适当的位置进行静脉注射。
4. 注射角度和力度：是否插入留置针的适当角度，并且力度适中。
5. 血液反流：是否能正确识别血液反流的出现。
6. 留置针固定：是否安全且牢固地固定留置针。
7. 输液设备连接：是否正确连接输液设备到留置针。
8. 定期检查：是否按照规定时间定期检查留置针和患者反应。
以上操作流程和评分标准可帮助确保静脉注射(留置针)的操作质量和患者安全。
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒，佩戴手套。
- 将消毒水倒入碗中，准备消毒纱布。
2. 物品准备- 制袋准备，包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。
- 检查物品完整性和有效期。
3. 准备留置针- 打开留置针包装，确保留置针封闭端处于消毒状态。
- 检查留置针的完整性和有效期。
4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。
- 用酒精棉球清洁被选部位。
- 将酒精棉球贴在部位上，用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。
- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。
- 固定留置针，使用透明敷贴或绷带固定。
5. 连接输液管- 使用消毒纱布，将输液管连接到留置针上。
6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气，无漏液。
- 打开输液袋，按要求调整输液速度。
- 监测输液过程中的情况，记录相关数据。
7. 完成操作- 操作完成后，将废弃物丢弃在指定中。
- 将工作区域清理干净，归位相关物品。
评分标准- 0分：完全不熟悉操作流程，无法正确执行。
- 1分：对操作流程有部分了解，但无法独立完成。
- 2分：对操作流程基本了解，能够基本独立完成。
- 3分：对操作流程熟悉，能够独立完成，并具备必要的应对突发情况的能力。
- 4分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并能正确操作、判断和解决问题。
- 5分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并在过程中能科学判断、灵活操作，及时解决问题。
注意：以上评分标准仅供参考，实际评分应根据具体情况进行调整。
静脉留置针操作技术评分标准
静脉留置针操作技术评分标准评分标准：静脉留置针技术科室：____________________ 姓名：____________________ 成绩：____________________项目：1.仪表端庄，衣帽整齐。
得分：2分。
2.操作前洗手，戴口罩。
得分：2分。
3.用物备齐，放置有序。
物品包括：病人椅、输液架、治疗盘、皮肤消毒剂、棉签、止血带、瓶套、无菌液体、输液器2套、留置针2个、无菌敷贴2个、笔、注射卡、输液卡、垫巾、手表、快速手消毒剂、输液标签、弯盘、小毛巾（纱布）、锐器盒、腕带。
得分：5分。
4.药物准备（在治疗台上）：⑴评估治疗室环境，查对注射卡，清洁瓶身。
查药品（名称、浓度、剂量、有效期，检查瓶体有无裂痕、瓶口有无松动、药液是否浑浊、沉淀或絮状物），认真核对物品。
得分：2分。
⑵填写输液标签、套瓶套/检查挂钩，打开瓶盖中心，消毒瓶塞，待干。
得分：2分。
⑶检查输液器（有效期、有无漏气），插入瓶塞（针头插入根部）。
得分：2分。
举手示意：计时开始。
1.操作者携用物至病人旁，放置合适位置，核对腕带信息，查对（三查七对）。
得分：4分。
2.向病人解释输液的目的，留置针的优点，取得病人配合，嘱病人排尿。
得分：4分。
3.快速手消毒剂洗手，备好胶布置于治疗盘边。
得分：4分。
4.协助患者取舒适卧位，垫治疗巾、小枕，选择血管。
皮肤消毒（范围8×10cm）。
得分：5分。
5.再次核对，挂输液瓶，排气一次成功，不浪费药液。
得分：4分。
6.检查、打开留置针包装，将头皮针斜面插入肝素帽并排气，待肝素帽内空气驱净后，将针头全部插入，排净留置针内空气。
得分：5分。
7.消毒皮肤，消毒面积不小于8cm²，在穿刺部位以上10cm处扎止血带，再次消毒皮肤，面积同前，打开无菌敷贴，局部待干。
得分：5分。
8.取下针头保护套，旋转松动针芯，检查针尖及套管尖端完好。
得分：2分。
9.左手绷紧皮肤，右手持针以15-30度角直刺静脉缓慢进针，仔细观察回血，见回血后压低角度继续进针0.2cm左右。
静脉留置针操作及评分标准
静脉留置针操作及评分标准1.引言静脉留置针是一种常用的医疗器械，用于静脉输液和药物注射。
本文档旨在介绍静脉留置针的操作流程，并给出相关的评分标准，以保证安全和有效的使用。
2.操作流程静脉留置针的操作流程如下：2.1 准备工作1.洗手并佩戴无菌手套。
2.准备好所需的器械和药物。
3.向患者解释操作过程并征得其同意。
2.2 操作步骤1.选择插入点：在患者手臂或手背上选择适当的静脉，通常选择表浅的静脉以便插入。
2.消毒：使用消毒剂擦拭插入点，确保清洁无菌。
3.固定血管：使用适当的方法固定血管，可以选择局麻药局部麻醉，减轻患者的不适。
4.插入针头：将静脉留置针的针头缓慢插入选择的静脉，注意角度和插入深度。
5.测试：连接输液器并打开流速，观察输液情况，确保正常。
6.固定留置针：使用透明敷料或压力绷带固定针头和输液装置。
2.3 注意事项1.操作前后要仔细洗手并佩戴无菌手套，确保操作环境无菌。
2.插入针头时要注意角度和力度，避免穿透血管或导致血管损伤。
3.消毒过程要严格，确保插入点清洁无菌。
4.监测输液情况，确保留置针的顺利输液和无渗漏。
5.患者出现任何异常情况，应及时停止操作并寻求医生指导。
3.评分标准为了衡量静脉留置针操作的质量，可根据以下评分标准进行评估：1.插入点准确性：选取合适的静脉，并进行准确的插入。
2.消毒操作：正确使用消毒剂擦拭插入点，确保清洁无菌。
3.留置针固定：选择适当的固定方式，确保留置针的稳定性。
4.输液监测：正确连接输液器，并能够观察输液情况，确保正常。
5.操作技巧：操作过程中的手法、力度和角度是否适宜、得当。
6.安全措施：包括佩戴手套、洗手等操作前后的安全标准。
以上评分标准可以分为优秀、良好、一般和不合格四个等级，根据实际操作情况进行评估和评分。
4.总结本文档针对静脉留置针的操作流程和评分标准进行了详细介绍。
在使用静脉留置针时，操作者需按照正确的流程进行操作，并根据评分标准进行评估，以确保操作的质量和安全。
静脉留置针护理操作流程及评分标准
静脉留置针护理操作流程及评分标准静脉留置针是医学中常用的一种操作，用于输液、注射药物等治疗。
它可以为患者提供便利和舒适，并且是很多医疗程序的前提条件。
在执行这个操作时，护士需要遵循一定的流程以确保操作的安全和准确性。
本文将介绍静脉留置针护理的操作流程，并介绍相应的评分标准。
操作流程1. 准备工作在进行静脉留置针操作之前，护士需要进行一系列的准备工作，包括洗手、穿戴手套和戴上口罩。
同时，还需要确认患者的身份和医嘱的准确性，确保操作的合法性和安全性。
2. 选择合适的静脉留置部位根据患者的具体情况，护士需要选择合适的静脉留置部位。
通常，手腕、前臂和手背等位置较为常用，但具体选择还需要根据患者的血管状况、使用的设备和操作者的经验等因素综合考虑。
3. 决定留置技术静脉留置针的技术有多种选择，如直接穿刺法、导丝法和导管法等。
护士需要根据具体情况选择合适的技术，并掌握相应的操作技巧。
4. 皮肤消毒和麻醉在进行穿刺之前，护士需要对留置部位进行充分的皮肤消毒，以减少感染的风险。
同时，根据需要，还需要对皮肤进行局部麻醉，以降低患者的不适感。
5. 穿刺和固定根据选择的留置技术，护士进行相应的穿刺操作。
穿刺时，需要注意角度和深度的控制，以避免对血管和神经的损伤。
穿刺成功后，护士需要将留置针固定在皮肤上，确保其稳定性和安全性。
6. 检查留置情况穿刺完成后，护士需要仔细检查留置针的位置和功能是否正常。
通过观察和听诊，判断留置针是否插入到了静脉中，并且是否存在漏血和渗液等情况。
7. 操作结束和记录操作完成后，护士需要对留置针进行一系列的结束工作，如处理废弃物、整理操作区域等。
同时，还需要在护理记录中详细记录操作的过程、使用的设备和药物、患者的反应以及出现的任何异常情况。
评分标准为了确保静脉留置针操作的质量和安全，医疗机构通常采用评分标准来对护士的操作进行评估。
以下是一些常见的评分标准：1. 皮肤消毒：评估护士在消毒过程中是否按照规范操作，如使用适当的消毒剂、正确的手法和持续的时间等。
静脉留置针输液技术操作流程及评分标准
静脉留置针输液技术操作流程及评分标准
（一）目的
通过静脉通道给予患者药物治疗。
（二）指导患者：
告知患者所输药物及输液中的注意事项。
（三）注意事项：
1、严格执行无菌技术操作原则、查对制度和操作规程；
2、输液瓶签不能遮盖原有液体标签；
3、操作中做到以患者为中心，确保安全；
4、应用多种药物时要注意配伍禁忌；
5、根据病情有计划地合理安排输液顺序及滴速；
6、根据输入药物性质，合理使用静脉；
7、输液前应排尽输液管内空气，液体滴完时要及时更换，严防空气进入血管，造成空气栓塞；
8、连续输液24小时以上者，每24小时更换输液管一次；
9、输液过程中，要经常巡视病人，观察有无输液反应发生，如发生输液反应时应当及时处理。
10、输液记录单上记录输液开始时间、滴入药液的种类、滴速、病人的全身及局部情况，并签全名。
静脉留置针操作程序及评分标准
静脉留置针操作程序及评分标准沟通要点1.评估①“您好!女士, 我是您的责任护士ХХ，我需要核对一下您的姓名，请告诉我您的名字，好吗?”②“您现在感觉怎么样？根据您的病情遵医嘱给您输注生理盐水250ml+硝酸甘油5mg，以改善心肌供血，请您配合好吗？”③“由于输液时间会比较长，建议您使用静脉留置针输液治疗，一般可以在血管内保留3～5天，这样就避免了每天穿刺的痛苦，还能更好的您的保护血管，您看可以吗？”④“为了不影响您的手的活动，一般选择前臂的血管进行穿刺，我看一下您局部皮肤血管的情况，好吗？”⑤“您皮肤完整，血管弹性良好，没有红肿硬结，这条血管不疼吧？那一会儿就选择这条血管穿刺好吗？”⑥“输液的时间比较长，您需要去卫生间吗？那请您先休息，我去准备一下用物，一会儿见。
”2.操作中①“阿姨，您好！您能再告诉我一下您的姓名吗？现在开始输液可以吗？您这样躺着舒服吗？”②“××床××对吗？现在我为您扎上止血带，消毒，请您握拳，好了，可以松拳了。
”③“阿姨，现在液体已经给您输上了，你感觉怎么样，有什么不适吗？”3.操作后①“根据您血压的情况，我将输液的速度调为每分钟10滴，请您不要随意调节，以免引起血压波动过大导致不适，您记住了吗？”②“呼叫器我就放在您的枕边了，如果你输液的过程中有什么不适，您就按呼叫器叫我，我很快就会赶到的，我也会随时来看您的，谢谢您的配合！”4．封管时①“您好，请问是××床××女士，对吗？现在感觉怎么样？您的液体已经输完了，我来为您封管，好吗？”②“我采用的是正压封管的方法，可以有效防止留置针堵管。
但也请您注意留置针的手臂不要提取过重的物品，也要尽量避免手臂长时间下垂，以免由于重力作用造成回血堵管的发生。
穿刺部位的透明贴膜请您尽量不要弄湿，我们会根据情况为您更换的，您听明白了吗？”③“那请您好好休息，呼叫器放在您的枕边了，如果您有任何不适，请及时叫我，我会经常过来巡视的，谢谢您的配合！”。
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安全型静脉留置针输液法操作程序及评分细则
项目总分操作标准及内容要求分值扣分得分
操
作
前准备10
护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩 3 患者准备：通过护士解释，患者了解该项操作的目的，并意
愿合作
3 用物准备：
治疗盘、一次性无菌输液器、静脉留置针一套、可来福、透
明敷贴（直型）、预充式冲管注射器、根据医嘱准备药液、止
血带、脉枕、垫巾、碘伏、棉签、胶布（处置车上）、手消毒
液、弯盘、锐器盒、废物桶、输液卡、输液架、必要时备瓶
套
4
操
作程序70
核对
药液
1.核对医嘱、输液卡和瓶贴 1
2.核对药液标签，即药名、浓度、剂量（口述） 2
3.对光倒置检查药液质量 2
4.在药液标签旁贴瓶贴 2
准备
药液
1.拉环启盖 2
2.棉签蘸消毒液一次消毒 2
3.棉签蘸消毒液二次消毒 2
4.将输液袋置治疗车一侧，消毒待干 2
5.检查输液器包装、有效期与质量，打开输液器包装 2
6.关闭调节夹，旋紧头皮针连接处 2
7.将粗针头插入袋口根部，输液管置于袋内不拿出 2
核对
解释
1.备齐用物携用物至患者床前，核对患者床号、姓名 1
2.解释输液目的 1
3.询问患者是否排尿，取舒适体位 1
初步
排气
1.将输液袋挂于输液架上，展开输液管 2
2.先将茂菲滴管倒置，抬高滴管下输液管 2
3.打开调节夹，使液体流入滴管内，当达到1/2～2/3
满时，迅速倒转滴管，液体缓缓下降
3
4.将调节夹移动至合适位置 1
5.待液体流入未到接头处即可关闭调节夹，检查
输液管内有无气泡，将输液管放置妥当
2
6.检查留置针包装、有效期与质量，打开留置针包装 1
7.检查可来福包装、有效期与质量，打开可来福包装，
可来福与留置针相连，将滴管头皮钢针弃去，接头与
可来福接头相连接。
3
皮肤
消毒
1.协助患者取舒适卧位，在穿刺静脉肢体上垫小垫枕
与治疗巾，检查透明敷贴并打开置于治疗巾旁
2
2.放好止血带选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣
的静脉，用消毒液消毒皮肤（直径8×8cm）
3
3.在穿刺点上方10cm处扎止血带，再次消毒皮肤 2
静脉
穿刺
1.打开调节夹，再次至少量药液滴出 1
2.关闭调节夹并检查针头及输液管内有无气泡 2
3.旋转松动留置针外套管，取下护针帽 1
4.嘱患者握拳，一手在消毒区外绷紧皮肤、固定血管，
在选定的静脉血管偏下方进针，使针尖斜面向上并与
8
皮肤呈现15～30度角进针，进针速度宜慢，见回血
后降低角度，再将针头沿血管方向潜行少许
5.右手持针翼，左手将外套管全部送入静脉 2
项目总分操作标准及内容要求分值扣分得分
固定针头1.一手固定针翼，一手松开止血带，嘱患者松拳，打
开调节夹，确定穿刺成功。
1 2.待液体滴入通畅后拔出针芯，完全撤回安全保护件
内，向右旋动，将其卸下，放入锐器盒内，以穿刺点
为中心用无菌透明敷贴固定并完全覆盖白色隔离塞，
胶布固定延长管及可来福接头，延长管成U型固定，
留置针肝素帽高于导管尖端，可来福接头向外。
2 3.记录日期时间于透明敷贴上 1
调节滴速1.根据病情、年龄、药物性质调节滴速。
一般成人40～
60滴/分，儿童20～40滴/分（口述）
2
2.将手表置于茂菲滴管同一水平调节滴速 1
3.操作后核对患者，并告知每分钟滴速 1
4.记录输液卡，并将其悬挂于输液架上 1
整理用物1.整理用物，取出止血带、垫小垫枕和治疗巾 1
2.整理床单位，每隔15～30分钟巡视病房一次（口
述）
1
输液
结束封管10
1.核对，告知患者输液结束，解释封管目的，检查预冲注射
器在有效期内打开预充注射器包装，上推芯杆释放压力，，去
掉保护帽，排气。
1
2. 关闭输液器调节开关，预充式冲管注射器连接可来福接头
采用脉冲式注入封管液，当液体剩余0.5ML时，取下预充式
冲管注射器
3
3. 预充式冲管注射器每6～8小时重复冲管一次。
（口述） 2
4.关闭调节夹，尽量靠穿刺点夹紧小夹子，并不可挤压前端
导管。
2
5.告知患者注意事项嘱患者穿刺部位注意防水，不要用力过
猛，尽量避免肢体下垂姿势，以免造成大量回血而堵塞导管
（口述）
2
拔除
留置针10
1.核对解释，检查留置时间，告知患者已到留置时间需要拔
针
2
2.揭去透明敷贴及输液贴，用无菌棉签轻压穿刺点上方，关
闭调节夹，迅速拔出套管针
3
3.嘱患者按压穿刺点及前方皮肤片刻至无出血（即棉签呈纵
向按压）
2
4.取下输液卡及输液瓶 1
5.将头皮针、套管针置入锐器盒，输液管毁形 2
质量标准10
1.严格执行无菌技术操作原则 3
2.手法正确，动作轻柔，符合操作程序 2
3.排气一次成功，不浪费药液，静脉穿刺一次成功 3
4.解释合理、有效，体现人文关怀，患者感到满意 2
理论提问10
1.静脉输液的目的？
2.静脉输液反应有几种？
10
合计120 120。