护理干预对妊娠合并糖尿病患者生活质量、治疗依从性的影响及分析
2016年9月C第3卷/第13期Sep. C. 2016 V ol.3, No.13实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 119护理干预对妊娠合并糖尿病患者生活质量、治疗依从性的影响及分析李 辉（郑州市妇幼保健院产休病区，河南郑州 450000）【摘要】目的 分析护理干预对妊娠并糖尿病患者生活质量、治疗依从性的影响。
方法 随机选取2014年9月～2016年2月我院收治的妊娠并糖尿病患者86例，依照不同的护理方式分两组，行常规护理的为对照组，行护理干预的为观察组，比较两组的生活质量评分及治疗依从性评分。
结果 观察组的躯体疼痛、生理功能、社交功能、心理健康及总体健康5项生活质量指标评分均明显高于对照组，且用药依从性、运动依从性及饮食依从性3项治疗依从性评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 护理干预可对妊娠并糖尿病患者的生活质量、治疗依从性产生积极影响，具研究推广价值。
【关键词】妊娠合并糖尿病；护理干预；生活质量；依从性；影响【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.13.119.02妊娠合并糖尿病与患者妊娠期的激素分泌和胰岛素抵抗密切相关，可对患者及围生儿带来影响，若得不到有效治疗及护理，易引发早产、胎儿生长受限等母婴合并症[1-2]。
为有效改善患者的生活质量，提高患者的治疗依从性，本研究就对我院收治86例妊娠并糖尿病患者进行研究，分析护理干预对患者的影响，现将结果总结报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取2014年9月～2016年2月我院收治的妊娠并糖尿病患者86例作为研究对象，随机分成对照组（43例）和观察组（43例），均满足妊娠合并糖尿病诊断标准，且由本人知情同意，通过医学伦理委会批准。
对照组的患者年龄23～36岁，平均年龄（27.87±3.82）岁，孕周31～37周，平均孕周（33.67±1.53）周，其中经产妇11例，初产妇32例；观察组的患者年龄22～37岁，平均年龄（28.17±3.59）岁，孕周32～38周，平均孕周（34.26±1.61）周，其中经产妇12例，初产妇31例；对两组患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法给予对照组患者应用常规护理，对患者进行讲解妊娠期的主要注意事项，并进行用药指导，定时检测患者的空腹血糖值和餐后2 h血糖值。
观察组在常规护理基础上，对患者实施护理干预，具体包括有：①建立护理档案：由专业人员对患者的基本情况进行了解登记，创建有效的病例档案。
针对患者的病情变化情况及各方面需求，制定符合患者的具体护理干预措施，并落实护理人员实施临床护理。
②心理护理：妊娠合并糖尿病对患者及围生儿均产生不同程度的影响，使患者担心胎儿的正常发育容易产生抑郁、焦虑、烦躁心理，需要对患者进行心理辅导。
鼓励患者与病友或家属进行沟通交流，以倾述的方式缓解心理压力，保持乐观的心态接受治疗。
③健康护理：以发放宣传资料、播放视频等方式向患者及其家属讲解有关疾病的知识，强调日常行为习惯对血糖水平的影响，指导患者规律作息并进行适当运动，运动时间不宜过长、过于剧烈，使心率保持在120次/min以内。
④饮食护理：根据患者的体重及血糖水平计算每日所需摄入热量，控制患者的饮食种类，以少量多餐为主，多食用低脂低盐、高蛋白质食物，并多食水果和蔬菜，补充维生素保持营养平衡。
1.3 观察指标研究采用生活质量调查简表（SF-36）对两组患者的生活质量进行评估比较。
采用调查问卷形式对患者的治疗依从性进行评估，从用药依从性、运动依从性及饮食依从性三个维度进行比较，问卷以经常、偶尔、从不3级计分，每级分别计3分、2分、1分，分值与依从性成反比[3]。
1.4 统计学方法采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1 两组患者的生活质量评分对比观察组的5项生活质量指标评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者的生活质量评分对比（x±s，分）组别躯体疼痛生理功能社交功能心理健康总体健康对照组85.21±21.8472.67±14.8498.25±13.6878.96±10.2175.61±11.32观察组95.94±13.76a78.72±15.13a82.67±20.43a72.14±11.57a69.54±11.67a 注：相比对照组，a P＜0.052.2 两组患者的治疗依从性评分对比观察组的3项治疗依从性评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 2016年9月C第3卷/第13期Sep. C. 2016 V ol.3, No.13120表2 两组患者的治疗依从性评分对比（x±s，分）组别n用药依从性运动依从性饮食依从性观察组43 1.48±0.46a 1.25±0.37a 1.36±0.42a 对照组43 2.07±0.63 1.82±0.53 1.89±0.61注：相比对照组，a P＜0.053讨论由于妊娠合并糖尿病的病程较长，需要密切监测患者的血糖水平，使患者感到麻烦，影响治疗依从性。
患者在治疗期间的日常行为习惯对其妊娠中晚期胎盘生乳素、胰岛素等产生较大影响，需要进行及时的护理干预[4]。
为提高妊娠合并糖尿病患者的生活质量及依从性，本研究在患者中应用护理干预及常规护理，对比分析两者产生的影响。
研究结果显示：观察组的躯体疼痛、生理功能、社交功能、心理健康、总体健康的评分均显著高于对照组，说明护理干预能有效提高妊娠合并糖尿病患者的生活质量。
考虑分析为：妊娠合并高血压患者受疾病影响存在一定的心理负担，容易过度焦虑及恐惧分娩，使下丘脑-垂体-肾上腺素的作用增加，进而对患者多项机体功能产生影响，使患者的生活质量受到影响。
应用护理干预措施，为患者制定切实有效的护理方案，使患者在治疗过程中得到护理人员的关系和鼓励，在与家人或病人沟通交流中缓解不良情绪，既可帮助患者树立战胜疾病的信心，又有助于改善患者的生活质量[5]。
同时研究结果还显示：观察组的用药依从性、运动依从性、饮食依从性的评分分别以（1.48±0.46）分、（1.25±0.37）分、（1.36±0.42）分低于对照组的（2.07±0.63）分、（1.82±0.53）分、（1.89±0.61）分，说明护理干预有利于提高患者的治疗依从性，使患者积极配合治疗。
考虑分析为：观察组中给予患者讲解疾病知识及进行用药指导，让患者了解用药对治疗的疾病的重要性，使患者减轻用药对胎儿发育的担忧。
同时在运动及饮食上给予护理，让患者明白运动量、食物摄入量可对胰岛素分泌产生影响，进而影响血糖水平，促使患者积极配合并自觉坚持良好的生活习惯，有效提高治疗治疗性[6]。
关于两组妊娠期并糖尿病患者的护理满意度，仍需研究加以补充。
综上所述，给予妊娠并糖尿病患者应用护理干预，可改善患者的生活质量并提高治疗依从性，值得借鉴。
参考文献[1] 袁羽兰,任锁霞.妊娠合并糖尿病护理体会[J].吉林医学,2014,35(5):1105-1106.[2] 荣国琴.综合护理干预在妊娠合并糖尿病患者血糖控制和并发症预防中的效果[J].中国当代医药,2014,21(32):145-151.[3] 杨丽华.优质化整体护理在妊娠合并糖尿病患者中的应用[J].中外医学研究,2013,11(30):77-78.[4] 张玲玲.对妊娠合并糖尿病孕妇实施护理干预的临床分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(10):137-138.[5] 宋红侠.多元化护理干预对妊娠合并糖尿病患者的影响研究[J].中国继续医学教育,2015,7(10):149-150.[6] 陈芬.妊娠合并糖尿病的产科护理体会[J].中国继续医学教育,2015,7(14):246-247.本文编辑：刘欣悦表2 两组患者经护理后的生活质量评分情况对比（x±s，分）组别机体健康心理健康物质生活社会功能实验组82.3±12.378.6±16.875.7±11.281.2±9.98对照组63.9±17.656.8±14.966.2±8.662.4±13.53讨论在乳腺癌的临床手术中，往往会引起患肢功能的障碍问题，导致患者的活动受到限制，导致生活质量严重下降[3]。
而延续性护理干预则能够很好的解决患者的上肢功能障碍问题，从而促进患者的恢复，提高其生活质量[4]。
延续性护理干预使患者从住院治疗期间到出院护理实现了无缝对接，医护人员通过相应的随访形式为患者提供疾病知识、指导咨询以及心理健康教育，从而有效增强患者战胜疾病的信心与自我管控能力，帮助患者从机体、心理与社会功能都能够得到整体性康复[5]。
本次研究中，实验组患者在手指爬墙的高度、手指的外展、内收和后伸以及前屈等活动程度，生活质量的四个方面的评分都明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
由此可见，延续护理能够有效提高患者的治疗效果与生活质量。
综上所述，在乳腺癌患者手术后，应用延续护理能够获得良好的护理效果。
延续性护理能够有效促进患者恢复患侧的上肢功能，有利于患者术后康复速度的加快，进一步提高其生活质量。
参考文献[1] 庞英,FISCHER Irmela,KOCH Maike,FRITZSCHE Kurt,唐丽丽.乳腺癌患者的心身症状与生活质量[J].中国心理卫生杂志,2013,04(27):257-261.[2] 马兰,李惠萍,王德斌.乳腺癌患者创伤后成长及影响因素的研究进展[J].中华护理杂志,2013,07(48):664-666.[3] 郑莹,吴春晓,张敏璐.乳腺癌在中国的流行状况和疾病特征[J].中国癌症杂志,2013,08(23):561-569.[4] 叶桦,王虹,代晓捷.延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生活质量的影响[J].广东医学,2015,01(36):159-161. [5] 薛茜,胡元萍,林允照.延续护理对乳腺癌根治术患者术后心理状况和躯体功能的影响[J].海南医学,2014,10(25):1551-1553.本文编辑：鲁守琴（上接第118页）。
护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响
和床边 胸 片急 查 （ 了解 是否 气 胸 的 出现 及其严 重程 度 ） 向患 者 及 家 属详 细 交 。 代术后 注意事项 ， 免剧 烈变 动体位 ， 避 并
注 意 保 暖 ， 防 感 冒 加 重 咳 嗽 ， 免 刺 激 以 避 性饮食 ， 高蛋 白高热量 饮食 为 主， 食 以 少 多 餐 ， 后 ３天 注 意 观 察 患 者 有 无 咳 嗽 、 术 发热 、 血 、 急 、 闷等情 况 ， 咳 气 胸 以便 及 时
ＷＨ １９ Ｏ ９ ９年 制 定 的 糖 尿 病 诊 断 标 准 ， 治 疗 方 案 均 采 用 优 泌 林 Ｒ 三 餐 前 ｉ 优 泌 Ｈ， 林 Ｎ 睡前 ｉ 配 合 罗 格 列 酮 、 甲双 胍 口 Ｈ， 二 服 ， 无 精 神 障 碍 及 恶 性 肿 瘤 ， 智 力 及 且 无 语 言 障 碍 ， 意 合 作 的 患 者 １０例 。 男 愿 ２ ４ ５例 ， ７ 女 ５例 ， 龄 ３ ７ 年 ３～ ５岁 ， 程 １ 病 个 月 ～ ０年 ， 均 ５ ６年 。初 中 及 以 下 ８ ３ 平 ． ４ 例， 高中及 以上 ３ ６例 。独 居 １ ８例 ， 家 与 人 同 住 １２例 。 医 疗 付 费 方 式 ： 费 ５ ０ 公 例， 医疗 保 险 ４ ３例 ， 村 合 作 医疗 ７ 农 ２例 。 随机 分 为 两 组 ， ６ 各 ０例 ， 组 一 般 资 料 比 两 较 ， 异 无 统 计 学 意 义 ， 有 可 比性 。 差 具 方法 ： 照组 实施常规糖尿病健康 教 对 育 ， 院期 间 每 周 集 中 授 课 １次 ， 专 业 住 由
握， 可采用个体教育或小组加个体教 育形 式 ， 课时间３ 授 Ｏ～６ ０分 ／ ， 同 内 容 采 次 不 取 相应 的 方 式 并 注 意 随 机 教 育 。 建 立 电
人性化护理方式对糖尿病患者治疗依从性的影响
齐鲁 护理杂志 ２ １ ０ ０年第 ｌ ６卷第 ２ ５期
人 性 化 护 理 方 式 对 糖 尿 病 患 者 治 疗 依从 性 的影 响
迟星 云 ， 宋桂芳 。 张爱凤
（ 岛市第九人 民 医院 山 东 青 岛 ２６０ ） 青 ６０２
摘 要 目的 ： 讨人 性 化 护 理 方 式 对糖 尿 病 患者 治 疗依 从 性 的 影 响 。 方 法 ： ９ 探 将 ４例 ２型糖 尿 病 患 者 随 机 分 为 对
ｔｅｒｔ ｗ ｓ ６ ０ ｉ ｅｏｓｒａｏ ｏｐａｄ９ ． ％ ｉ ｅｃｎｒｌ ｏｐ （ ｉ ｅ ａ ． ％ ｎｔ ｂｅｖｔｎｇ ｕ ｎ ０ ９ ｎｔ ｏｔ ｕ Ｐ＞００ ） ｔｅｔ ａ ｅ ｔｏ ｐｉ ｃ ａ ８ ｖ ａ ９ ｈ ｉ ｒ ｈ ｏｇ ｒ ．５ ；ｈ ｅｔ ｎ ｃｍ ｌｎｅｗ ｓ ． ｒ ｍ ａ ９ ０ ｉ ｅｏｓｒａｏ ｏｐａｄ８ ． ％ ｉ ｅｃｎｒｌ ｒｕ ｎ ｅｄ ｆ ｅｃ ａ ｔｉｉａｙｓ ｎ ｉ ｎ Ｐ＜００ ） ｏ－ ％ ｎｔ ｂｅ ｔｎｇ ｎｅｗ ｓ ａ ｓｃｌ ｉ ｉｃ ｔ（ ｈ ｖ ｉ ｒ ｈ ｏｇ ｈ ｆｒ ｓ ｔｔ ｌ ｇ ｆ ａ ．５ ．Ｃ ｎ
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护理干预对妊娠合并糖尿病患者治疗依从性的影响及分析
症状 加重 而 自行 加 大 药 量 。④ 血 糖 监 测 依 从 性 ： 当气 候 变 化 ， 饮 食 不 当 ， 张 劳 累 ， 绪 波 动 时 放 弃 监 测 ； 觉 很 好 放 弃 监 紧 情 感
２ 结 果
１ １ 一 般 资 料 收 集 ２ ０ ． ０ ７年 ５月 一 ２ ０ 年 １ ０９ ２月 确 诊 为 Ｇ Ｍ ， 本 院 门 诊 及 住 院 接 受 血 糖 控 制 治 疗 的 患 者 １０例 Ｄ 在 ６ （ 自行 填 写 量 ， 能 自愿 接 受 护 理 干 预 者 ） 均 符 合 以 下 标 准 ： 。
用 护理 干预 可 提 高 妊娠 合 并糖 尿 病 患者 治 疗 的依 从 性 ， 有利 于提 高 降糖 治 疗 的 病 ； 疗依 从 性 ； 糖 治 护理 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ ７ ． １ 中 ４ ３ ７ ［ 献 标 识码 ］ Ｂ 文
测 ； 方 便 时 放 弃 监 测 ； 期 测 量 了 血 糖 而 未 监 测 血 压 。 不 定
取 饮食 和运 动 治 疗 ， 要 时 注 射胰 岛 素控 制 血 糖 ， 必 以减 少 并 发
症 ， 证 母 婴 安全 。但 在 治疗 中 ， 保 由于 孕 妇 饮食 和运 动 与 胎 儿 的 生 长 发育 及 安 全 息 息 相 关 ， 因此 在 进 行 饮 食 、 动 、 岛 素 运 胰 治 疗 时 ， 引起 孕妇 治 疗 依 从 性 差 ， 致 血 糖 值 波 动 大 ， 糖 易 导 血 控 制 效 果差 。本 院 对 Ｇ Ｍ 患 者 进 行 治疗 过 程 中 ， 对 患 者 治 Ｄ 针 疗 依从 性 差 的特 点 ， 取 了相 应 的 护理 干预 措 施 ， 高 了患 者 采 提 治 疗依 从 性 ， 效控 制 了血 糖 ， 报 道 如 下 。 有 现
临床干预措施对糖尿病饮食治疗依从性的影响分析 _
临床干预措施对糖尿病饮食治疗依从性的影响分析作者：叶锐来源：《特别健康·下半月》2013年第11期【摘要】目的：研究在临床干预的措施下对于糖尿患者的饮食治疗上出现的依从性影响。
方法：选取本院自2012年1月～2013年3月之间进行饮食疗法的糖尿病患者80例，对其进行分组进行治疗，分别对其进行随机分组，每组40例患者，分别为对照组和观察组，在对照组则采用常规的教育治疗方式来对患者进行常规治疗，在观察组则采用常规治疗以及饮食治疗等干预措施，分析其住院以及出院的依从性数据，从而实现研究。
结果：在住院期间，患者的依从性，对照组40例患者依从有31例，不依从有9例；观察组的住院期间的患者依从例数为28例，不依从有22例，经过治疗之后则其出院的患者依从性，对照组的40例患者有35例依从，5例不依从；而观察组则是依从患者为38例，不依从为2例。
结论：通过干预饮食治疗的办法可以有效的提升患者治疗的依从性，其临床干预措施取得了很好的效果，值得广泛的推广。
【关键词】临床干预；糖尿病；饮食；依从性【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0020-01根据相关的数据统计，我国的糖尿病患者大约有4000多万人，而且每年的增长率在以0.1%的速度继续上升，成为了一个严重危害人们身体健康的疾病，对其治疗上也得到了越来越多医学专家的重视[1～2]。
近年来，饮食治疗作为一种较为综合治疗科目，其对于糖尿病的患者进行治疗显得非常有效，而且还需要进行严格的执行饮食干预，并且需要患者能够长期的坚持治疗，在饮食治疗的过程中需要掌握相应的知识以及技能，同时还要清楚在进行饮食治疗的时候控制因素的一些影响，本文主要是对采用饮食疗法来对糖尿病患者进行治疗过程中的依从性的一些影响进行分析，下面就相关的内容进行详细的论述：1 资料与方法1.1 一般资料选取本院自2012年1月～2013年3月之间进行饮食疗法的糖尿病患者80例，对其进行分组治疗，男性患者52例，女性患者28例，其年龄为23～65岁之间，平均年龄为（45.4±8.6）岁。
基于认知行为疗法的自助干预对妊娠期糖尿病孕妇自护能力与不良妊娠结局的影响
基于认知行为疗法的自助干预对妊娠期糖尿病孕妇自护能力与不良妊娠结局的影响作者：刘桂媚，吕芳，陈小莲来源：《护理实践与研究》 2019年第1期【摘要】目的探讨基于认知行为疗法（CBT）的自助干预对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇自护能力和不良妊娠结局的影响。
方法选取2017年3月至2018年1月在我院产科门诊产检的100例GDM孕妇作为研究对象，随机等分为观察组和对照组，对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础上给予基于CBT的自助护理干预。
比较两组孕妇自护能力、血糖水平、妊娠并发症和不良妊娠结局。
结果观察组自护能力评分明显高于对照组(P＜0.05)；两组护理后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均比护理前低，且观察组低于对照组(P＜0.05)；观察组妊娠并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05)；观察组不良妊娠结局明显少于对照组(P＜0.05)。
结论基于CBT的自助干预能提高GDM孕妇自护能力，降低血糖水平，减少妊娠并发症发生情况，改善不良妊娠结局，效果显著，临床应用及推广价值较大。
【关键词】认知行为疗法；自助干预；妊娠期；糖尿病doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2019.01.041妊娠期糖尿病(GDM)是指以往无糖尿病亦无糖耐量降低的妇女，在妊娠期首次发现或发生的任何程度的糖耐量异常［1-2］。
妊娠合并糖尿病对母体、胎儿均可产生不良影响，引起不良妊娠结局。
因此，加强孕妇自助干预，提高自身自护能力，对控制糖尿病病情及血糖水平意义重大。
认知行为疗法（CBT)是通过改变孕妇及家属思维和行为来改变其不良认知的干预方法，可增加孕妇及家属对疾病的认识，提高遵医行为［3］。
基于CBT的自助干预，是指把CBT的理论和内容融入到音频、视频等资料中，使孕妇及家属获得相关知识，拥有解决相关问题的能力［4］。
本研究分析基于CBT的自助干预对GDM孕妇自护能力和不良妊娠结局的影响，现报道如下。
护理干预对子宫切口妊娠患者治疗依从性的影响
（） １ 注意 饮食习惯 ， 免进辛辣 、 避 刺激 性
食物 ， 可进食粗纤维丰富的食物 ， 保持 大便通 畅 ， 避免 因过度 用力 排便而使腹压增高造成 出血 ；２ 告知患者住 院治疗 期间应 卧床 （） 休息 ， 动作应轻柔缓 和 ， 避免 突然下蹲 、 起立 、 力 咳嗽等增 加腹 用
数／ 明显少 于对 照组 ， 天 且酮 症 酸 中毒率 明 显低 于 对照 组 ， 见 详
表 ２ 。
响 。因此 ， 过对 患者进行健康 教育 和预见性 的指导 ， 通 使其 了解 相关知识 ， 而避免 并发 症和 不 良反应 的 出现 ， ， 进 ５ 改善预 后及 Ｊ 提高生活质量是必要 的 ， 文的研究 结果显示 ， 本 观察 组患者 血糖
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波动幅度大 、 低血糖发生率高对糖尿病患者的身心造成极大 的影
２ ２ 两组低血糖 情 况及 其他 不 良反 应 观察 组低 血 糖发 生 次 ．
性 ， 常导致误诊 、 常 误治 ， 以该 病一经确诊 ， 所 就应立 即住 院治疗 ，
但 因患者不 知该病的严重性 ， 故依从 性较差 。为提高 Ｃ Ｐ患者治 Ｓ
用 检验 ， 组间计量资料采用 ｔ 检验 。 ２ 护理干预的 内容 ２ １ 术前 护理干预 ．
疗 的依从性 ， 减少其并发症 ， 提高预后情 况 ， 者所在 医院对 ＣＰ 笔 Ｓ
控制水平优 于对照组 ， 并发 正的发生 少于对 照组 ， 明预见 性护 说
表 ２ 两组 低血糖情况及其他不 良反应
理措施及强化教育能够改善糖尿病患者 的胰 岛素泵治疗效 果 ， 改
基层医院糖尿病患者依从性差的原因与分析
基层医院糖尿病患者依从性差的原因与分析糖尿病是一种常见的慢性疾病，对患者的生活质量和健康状况造成了重大影响。
而在基层医院中，糖尿病患者的依从性却普遍存在着差异，严重影响着患者的治疗效果。
本文将就基层医院糖尿病患者依从性差的原因进行分析，并提出相应的对策建议。
基层医院糖尿病患者依从性差的原因主要有以下几点：1. 缺乏对糖尿病的认知和理解：很多糖尿病患者对自身疾病缺乏足够的了解，不清楚糖尿病的危害性以及治疗的重要性，导致对治疗方案的不重视和不遵从。
2. 疏于自我管理：部分糖尿病患者由于工作、生活等原因疏于自我管理，没有养成良好的饮食习惯和运动习惯，也没有按照医嘱定时定量服药，导致病情控制不佳。
3. 治疗过程中的不良体验：一些糖尿病患者在治疗过程中出现不良体验，比如药物不良反应、治疗费用高昂等，导致他们对治疗失去信心，不愿意坚持治疗。
4. 生活环境和社会支持不足：一些基层医院糖尿病患者生活环境较差，面临经济困难，社会支持系统不健全，缺乏家庭和社会的支持和关注，这也是影响他们依从性的重要因素。
针对以上原因，我们可以采取一些措施来提高基层医院糖尿病患者的依从性。
具体来说：1. 加强对糖尿病患者的健康教育和宣传：通过开展健康教育讲座、发放宣传材料、建立糖尿病患者健康教育室等方式，提高糖尿病患者对疾病的认知和理解，增强他们对治疗的重视和信心。
2. 强化患者的自我管理和监测：医护人员应当指导糖尿病患者建立健康的生活方式，如合理饮食、适度运动、规律检测血糖等，同时要加强对患者的随访监测，及时了解患者的治疗进展情况。
3. 改善治疗体验：医务人员要细致耐心地解释治疗方案和药物使用方法，充分了解患者的身体状况和药物过敏史，及时调整治疗方案和药物剂量，为糖尿病患者提供更好的医疗体验。
4. 加强社会支持和关怀：基层医院可以通过建立患者支持小组、开展关爱糖尿病患者的公益活动等方式，为患者提供更多的社会支持和关怀，帮助他们从心理上和经济上获得更多的支持。
KAP护理模式对糖尿病患者血糖控制、治疗依从性以及自护水平的干预效果
KAP护理模式对糖尿病患者血糖控制、治疗依从性以及自护水平的干预效果【摘要】目的探讨KAP护理模式对糖尿病患者血糖控制、治疗依从性以及自护水平的影响。
方法选取2021年9月～2022年9月本院收治的86例糖尿病患者，随机分为两组，各43例，对照组采用常规护理模式，观察组采用基于KAP模式的护理干预+常规护理模式。
对比两组护理效果。
结果（1）两组患者护理前空腹血糖等血糖指标水平差异无统计学意义(P>0.05)，观察组患者护理后空腹血糖等血糖指标水平明显下降，显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
（2）观察组患者治疗依从性明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
（3）护理后，观察组患者SDSCA量表4个项目评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对糖尿病患者，通过采用KAP护理模式对患者进行干预，可控制患者血糖，提升依从性与自护水平，值得在临床推广应用。
【关键词】KAP护理；糖尿病；血糖控制；治疗依从性；自护水平糖尿病是胰岛素分泌障碍的代谢类疾病，患者临床表现为多饮、多食、多尿，并伴有体质量下降。
患者长期高血糖也会造成全身器官与组织受累，容易出现心脑血管疾病，对患者身体健康与生命安全构成威胁知识—信念—行为(KAP)护理模式是医护人员通过宣传健康知识,改变患者的信念,促使其主动、积极采取疾病防治措施的一种护理干预模式。
本研究对KAP护理模式对糖尿病患者血糖控制、治疗依从性以及自护水平的影响进行探讨，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本试验选取2021年9月～2022年9月本院收治的86例糖尿病患者，随机分为两组，各43例。
观察组男24例，女19例；年龄41～76岁，平均（58.21±2.21）岁；体质量41～82kg，平均（62.12±2.61）kg；病程1～13年，平均（7.55±1.94）年。
对照组男27例，女16例；年龄42～76岁，平均（58.89±2.96）岁；体质量41～81kg，平均（62.35±2.45）kg；病程1～13年，平均（7.56±1.91）年。
影响糖尿病患者治疗依从性原因分析及护理干预
３ ． ３ 心理 护 理 ： 脊髓损 伤后台并 瘫痪 ， 患 者 的 生 活 自理 能 力
［ ２ ］ 李小寒 ， 尚少梅． 基础护理学 ［ Ｍ］ ． 第 ５版． 北京 ： 人 民卫
生 出版 社 ， ２ ０ １ ２ ： ２ ２ ６ ．
严重丧失 ， 患者 因此会产生严重 的焦虑 、 恐 惧等负性 情绪 ， 因 此护理人员应多与患 者沟通 ， 对 患者的心理 有一个 详尽 的了 解， 并在此基础对患者进行个体化 的宣教 ， 消除患者 的思想顾 虑， 提高患者 的配合度。
利排出 ， 减少泌尿系感染的几 率 ， 提高患者的舒适度。
７ 参 考文 献
员可让家属和陪护暂时避让 ， 同时可将病房 内水 管打开 ， 诱 导
排尿 。
［ １ ］ 胥少汀 ， 葛宝 丰 ， 许 印坎． 实用 骨科 学 ［ Ｍ］ ． 第 ４版． 北
京： 人 民军 医 出版 社 ， ２ ０ １ ２ ： ５ ９ ６ ．
果进行 统计分析 ， 依此评价患者 的护理干预效果。结果 ： 对干预前后糖尿病患者治 疗依 从性进行对 比发 现 ， 患者 干预前后依从性
因素变化差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） ， 只有经济 问题没有 因为护理干预措施 的实施 出现显著 差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 对糖尿病 患者进行护理干预 ， 能够有效改 善糖尿病患者治疗依从 性 ， 提高患者治疗有效率。 ［ 关键词 ］ 糖尿病 ； 护理干预 ； 依从性
２ 脊髓损伤并截瘫 患者小便障碍的原 因分析
４ ． １ 膀胱 区按压 ： 患者排尿时护理人 员可采用合适 的力度对
患者膀胱 区合理按压 ， 增加 逼尿肌 的力 量 ， 以帮助尿 液排 出。 应多次按 压 ， 力求把尿排尽 。
营养干预对妊娠糖尿病影响及意义论文
营养干预对妊娠糖尿病的影响及意义【摘要】目的探讨妊娠糖尿病营养宣教前后血糖的变化及产褥期并发症的影响。
方法将189例妊娠糖尿病患者随机分为干预组和对照组，干预组为至少住院一次的患者，对照组在门诊只做血糖筛查出血糖异常，未作具体饮食指导的患者，同时观察血糖、血脂、血压、分娩方式、是否巨大儿等指标。
结果干预组与对照组比较，空腹血糖和餐后2h血糖水平，高血压发生率、以及巨大儿发生率显著降低。
营养宣教干预能够让患者掌握营养控制的原则，并且有较好的依从性。
结论合理的饮食可有效的控制糖尿病并发症的发生，降低巨大儿的发生率；采用床边营养宣教的方式，结合严格控制饮食，使患者更好的掌握营养知识，量化食物，更直观看到具体食物，从而加深食物量的概念，为顺利分娩打下了良好的基础。
【关键词】糖尿病，妊娠；健康教育文章编号：1004-7484（2013）-01-0086-01随着我国生活水平的提高与城市膳食模式的改变，我国妊娠糖尿病的发生率已达到1%-5%，并成为威胁孕期健康的重要疾病。
妊娠后若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病，不论是否需用胰岛素或仅应用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续，均可认为是妊娠糖尿病，但不包括妊娠前已知的糖尿病患者。
who规定当空腹血糖连续2次以上>7.0mmol/l时可诊断为糖尿病，而妊娠空腹血糖浓度连续2次>5.8mmol/l时可诊断为妊娠糖尿病。
营养支持治疗是妊娠糖尿病最基础的治疗手段，大多数的妊娠糖尿病患者可通过单纯饮食控制得到有效的控制。
饮食控制不但能降低孕妇和胎儿的并发症，同时还能满足母亲和胎儿的营养需要，维持身体健康和血糖水平的稳定。
1对象与方法1.1对象2007年5月——2008年10月我科共观察妊娠糖尿病患者189例，年龄21-43岁，平均34.8岁。
入选标准：50%葡萄糖水150ml ogtt实验确诊有妊娠糖尿病的妇女，如妊娠前已知糖尿病及其他系统疾病史被筛下不参与，心肺功能大致正常。