中医、针灸学中级(主治医生)考试要点总结

（一）

1、外感头痛

选经：督脉，手太阴，足少阳经穴

主穴：百会列缺太阳风池

配穴：

风寒：风门合谷

风热：大椎曲池

风湿：阴陵泉头维

阳明经痛：印堂攒竹合谷内庭阳白

太阳经痛：天柱后顶后溪申脉

少阳经痛：率谷外关太阳悬颅侠溪

厥阴经痛：四神聪太冲内关百会

2、内伤头痛

（1）实证：选经：足阳明经，足少阳经

主穴：百会头维风池

配穴：阳亢：太冲太溪侠溪

痰浊：阴陵泉丰隆中脘

瘀血：阿是穴血海膈俞内关

（2）虚证：选经：督脉，足阳明经，足少阳经主穴：百会风池足三里

配穴：血虚：三阴交气海脾俞

肾虚：肾俞太溪悬钟

其他耳针枕额脑神门

外感用皮肤针太阳印堂

（一侧头痛反复发作）

太阳率谷悬颅头维风池外关太冲足临泣

3叉神经痛

选经；足太阳。手足阳明

主穴；下关合谷风池内庭太冲

眼疼；攒竹丝竹空阳白外关

上颌；颧髎迎香四白

下颌；承浆颊车翳风

风寒；列缺风池

风热；曲池尺泽

气血瘀太冲三阴交

肝胃火盛行间

阳陵泉

选经：阿是穴，手太阳，足少阳

主穴：阿是穴外劳宫肩井后溪悬钟

配穴风寒：风池风府

气血瘀滞：内关合谷

肩痛：肩髃外关

背痛：秉风天宗

病在督脉太阳经加大椎天柱肩外俞病在少阳经风池外关

耳针；颈

颈椎神门

选经；手足三阳经

主穴；颈夹脊天柱风池曲池外关阿是穴

外邪内侵：风府列缺合谷

气滞血瘀：阴郄膈腧

肝肾不足：肝俞肾俞气海

上肢疼：曲池合谷

上肢或手指麻木：少海手三里

恶心呕吐：中脘内关

头晕头痛

：百会风池

选经：阿是穴，手三阳经

主穴：阿是穴肩髃肩髎肩贞肩前

条口透承山

配穴：手阳明经证：合谷

手太阳经证：后溪

手少阳经证：外关

手太阴经证；尺泽

外邪：合谷风池

气滞血瘀：内关膈俞

气血两虚：足三里气海

主穴阿是穴

手阳明肘上方（肱骨外）曲池手三里

手太阳内下方（肱骨内）阳谷小海

手少阳外部（鹰嘴处）

外关天井

选经：阿是穴足太阳

主穴：阿是穴委中大肠俞

配穴：寒湿：腰阳关

瘀血：膈俞次髎

督脉病：后溪

足太阳经：申脉

肾虚肾输命门

腰骶部次髎腰腧

腰眼腰眼

腰椎腰夹脊

耳针；腰骶椎

肾神门

治法足太阳足少阳

主穴；足少阳腰夹脊环跳阳灵泉悬钟丘墟足太阳腰夹脊委中承山昆仑秩边

寒湿命门腰阳关

淤血阿是穴血海

气血不足足三里三阴交

选经：局部穴为主

主穴：阿是穴局部经穴

肩部肩髃肩髎肩贞濡腧

肘部曲池天井尺泽少海小海

腕部阳池外关阳溪腕骨

脊背大椎大抒身柱腰阳关夹脊

髀部环跳居髎秩边髀关

股部伏兔殷门承扶风市阳陵泉

膝部膝眼梁丘血海阳陵泉膝阳关

踝部申脉照海昆仑丘墟

配穴：行痹：膈俞血海

痛痹：肾俞关元

着痹：阴陵泉足三里

热痹：大椎曲池

二、内科病

1、中经络

选经：手厥阴经，督脉，足太阴

主穴：内关水沟三阴交极泉尺泽委中肝阳暴亢；太冲太溪

风痰阻络；丰隆合谷

痰热腑实曲池内庭丰隆

气虚血瘀足三里气海

阴风内动太溪风池

口角歪斜颊车地仓

上肢不遂肩髃手三里合谷

下肢不遂者，加环跳、阳陵泉、悬钟太冲

头晕者，加风池、完骨、天柱

足内翻者，加丘墟透照海

便秘者，加水道、归来、丰隆、支沟

复视者，加风池、天柱、睛明、球后

尿失禁、尿潴留者，加中极、曲骨、关元

2、中脏腑

选经：手厥阴经，督脉

主穴：内关水沟

配穴：闭证：十二井穴太冲合谷

脱证：关元气海神阙

（1）头针法选顶颞前斜线、顶旁l线及顶旁2线，

（2）电针法在患侧上、下肢体各选两个穴位，通电20分钟。

1、实证

选经：足少阳经，手足厥阴经，督脉

主穴：风池百会内关太冲

配穴：肝阳上亢：行间侠溪太溪

痰湿中阻：丰隆中脘阴陵泉

淤血祖窍膈腧阿是穴

2、虚证

选经：足少阳经，背俞穴，督脉

主穴：风池百会肝俞肾俞足三里

配穴：气血虚：气海脾俞

肾精亏虚：太溪悬钟

耳针法选肾上腺、皮质下、额。肝阳上亢者，

加肝、胆；痰湿中阻者，加脾气血两虚者，

加脾、胃；肾精亏虚者，加肾、脑。毫针刺或用王不留行籽贴压。

头针法选顶中线快速捻转，每日1次，每次留针30分钟

选经督脉足少阳足厥阴

主穴百会风池曲池合谷太冲三阴交

配穴肝火亢盛行间

阴虚阳亢肾俞肝俞

痰湿丰隆中脘

气虚血瘀足三里膈腧

阴阳两虚关元肾俞

心悸内关神门

失眠神门心腧

头痛印堂太阳

选经：手足阳明

主穴：阳白四白颧髎颊车地仓合谷

配穴：风寒：风池

风热：曲池

恢复期：足三里

人中沟歪斜者，加水沟

鼻唇沟浅者，加迎香。

颏唇沟歪承浆

乳头疼翳风

舌麻味觉减退廉泉

目合困难鱼腰申脉（昆仑）

抬眉困难攒竹

流泪太冲