内分泌疾病PPT课件
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ICU常见内分泌系统疾病PPT课件
药物治疗
根据医生建议，按时服用药物，不得随意更 改剂量或停药。
心理护理
关注患者的心理状态，提供必要的心理支持 和疏导，帮助患者保持良好的心态。
06
案例分析
案例一：甲状腺功能亢进的治疗与护理
甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌系统疾病，其症状包括 心悸、出汗、体重下降等。治疗方法包括药物治疗、放射性 碘治疗和手术治疗。在护理方面，应注意保持患者情绪稳定 ，遵医嘱治疗，并定期监测甲状腺激素水平。
总结词：更年期综合症的预防与护理需要关注女性的生理和心理变化，引导她们养成良好的生活习惯和心态，提供针对性的 护理和治疗方法，以缓解症状和提高生活质量。
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icu常见内分泌系统疾病 ppt课件
• 引言 • icu内分泌系统疾病概述 • icu常见的内分泌系统疾病 • icu内分泌疾病的诊断与治疗 • icu内分泌疾病的预防与护理 • 案例分析
01
引言
主题简介
icu常见内分泌系统疾病
介绍ICU中常见的内分泌系统疾病，包括糖尿病、甲状腺疾病、肾 上腺疾病等。
疾病分类
根据疾病的性质和特点，将内分泌系统疾病分为不同的类型，如功 能性疾病和器质性疾病。
疾病症状
描述内分泌系统疾病的症状，如代谢紊乱、心血管疾病、消化系统 疾病等。
目的和目标
提高ICU医生对内分 泌系统疾病的诊断和 治疗能力。
掌握内分泌系统疾病 的诊断方法和治疗原 则。
了解内分泌系统疾病 的发病机制和病理生 理学特点。
嗜铬细胞瘤
由于肾上腺髓质嗜铬细胞 异常增生，导致血压波动、 头痛、心悸等症状。
皮质醇增多症
由于肾上腺皮质激素分泌 过多，导致向心性肥胖、 满月脸、水牛背等症状。
《生理学内分泌》PPT课件
血钙浓度是调节甲状旁腺激素分泌的主要因素。低血钙时 ，甲状旁腺激素分泌增加；高血钙时，甲状旁腺激素分泌 减少。此外，血磷浓度和维生素D也对甲状旁腺激素的分 泌有调节作用。
2024/1/29
18
甲状腺与甲状旁腺疾病的关系
甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进和神经、循环、 消化等系统兴奋性增高。临床表现为心悸、出汗、进食和 便次增多、体重减少等。
甲状腺功能减退
甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体 代谢降低。临床表现为面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情 淡漠、记忆力减退等。
甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺激素分泌过多，导致血钙升高、血磷降低。临床 表现为骨骼疼痛、骨折、尿路结石等。
2024/1/29
甲状旁腺功能减退
甲状旁腺激素分泌不足或效应不足，导致血钙降低、血磷 升高。临床表现为手足抽搐、癫痫样发作等。
19
05 肾上腺
2024/1/29
20
肾上腺的组成与功能
肾上腺皮质
分泌多种激素，包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激 素。
肾上腺髓质
分泌儿茶酚胺类激素，如肾上腺素和去甲肾上腺素。
肾上腺的功能
参与应激反应、调节水盐代谢、影响糖和脂肪代谢等 。
2024/1/29
21
肾上腺皮质激素的作用机制
糖皮质激素的作用机制
VS
展望
未来，生理学内分泌研究将继续关注激素 作用机制及内分泌相关疾病的发病机理。 同时，随着精准医学、转化医学等理念的 提出，生理学内分泌研究将更加注重个体 化差异和临床应用，为疾病的预防和治疗 提供更加精准的策略。
2024/1/29
6
02 内分泌系统与激 素
内分泌系统及代谢性疾病ppt课件
第四节 糖尿病
1型糖尿病 遗传为基础、病毒感染为诱因 β细胞自身免疫性破坏减少
定义 血糖代谢紊乱标准 糖尿病诊断标准 糖尿病分类 糖尿病发病机制 1、2型鉴别诊断 慢性并发症 实验室及其他检查 糖尿病治疗 糖尿病高血糖危象
第四节 糖尿病
2型糖尿病 肥胖或超重或其他原因所致胰岛素作用不敏感 遗传性β细胞胰岛素分泌异常或代偿能力受限
表现为：
甲状腺毒症（高代谢症候群） 伴有或不伴甲状腺肿大 伴有或不伴突眼 该病发病以青年女性为主，女性发病率是男
性1～6倍
在老年和小孩甲状腺毒症可不明显或不典型
第二节 甲状腺功能亢进
定义 导致甲状腺毒症原因 Graves病 实验室检查 诊断原则 治疗原则 甲亢危象（诊断） 甲亢危象（治疗）
第二节 甲状腺功能亢进
定义 导致甲状腺毒症原因 Graves病 实验室检查 诊断原则 治疗原则 甲亢危象（诊断） 甲亢危象（治疗）
第二节 甲状腺功能亢进
定义 导致甲状腺毒症原因 Graves病 实验室检查 诊断原则 治疗原则 甲亢危象（诊断） 甲亢危象（治疗）
诱因：应激状态、严重躯体性疾病、口服过量 甲状腺激素、手术中过度挤压甲状腺
人民卫生出版社
定义 血糖代谢紊乱标准 糖尿病诊断标准 糖尿病分类 糖尿病发病机制 1、2型鉴别诊断 慢性并发症 实验室及其他检查 糖尿病治疗 糖尿病高血糖危象
第四节 糖尿病
胰岛素绝对不足或相对不足所致的慢性血 糖升高性疾病
急性血糖紊乱表现为糖尿病酮症、高血糖 高渗昏迷
皮脂腺腺癌长期血糖控制不良可致慢性并 发症，影响患者生活治疗和寿命
促激素
外周靶腺体激素 把组织信号
肾上腺
性腺
甲状腺
机体内环境 内分泌器官 内分泌调节 垂体-甲状腺轴 诊断原则 治疗原则
内分泌疾病讲课PPT课件
THEME TEMPLATE
20XX/01/01
内分泌疾病讲 课PPT课件
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汇报人：
目录
CONTENTS
汇报人员 内分泌系统概述 内分泌腺体介绍 常见内分泌疾病介绍 内分泌疾病的诊断与治疗 内分泌疾病的营养与保健
单击此处汇报人员：XX 医院-XX
章节副标题
内分泌系统概述
章节副标题
等
控制方法：定 期进行内分泌 相关检查，及 时发现并治疗
内分泌疾病
预防与控制的 结合：通过早 期干预和管理， 降低内分泌疾 病的发生率和
影响
社区和个人的 责任：提高对 内分泌疾病的 认识和重视程 度，共同促进 预防与控制工
作
内分泌疾病的营养与保健
章节副标题
内分泌疾病的饮食调理
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯 增加膳食纤维摄入，保持大便通畅 适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆类等 控制饮食中的热量摄入，避免过度肥胖
或腹泻等
治疗：治疗方 式包括抗甲状 腺药物治疗、 放射性碘治疗 和手术治疗等
甲状腺功能减退症
定义：甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢 降低的一种疾病。
病因：甲状腺功能减退症的病因复杂，可能由自身免疫性疾病、甲状腺手术、垂体疾病等原因 引起。
症状：甲状腺功能减退症的症状多样，包括疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、情绪低落等。
甲状腺位于喉结 下方气管两侧， 分为左右两个侧 叶和中央的峡部， 主要通过分泌甲 状腺激素来调节 机体的能量代谢、 体温、心脑血管 活动等。
甲状腺疾病主要 包括甲状腺功能 亢进症、甲状腺 功能减退症、甲 状腺结节等，其 中甲状腺功能亢 进症和甲状腺功 能减退症较为常 见。
20XX/01/01
内分泌疾病讲 课PPT课件
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汇报人员 内分泌系统概述 内分泌腺体介绍 常见内分泌疾病介绍 内分泌疾病的诊断与治疗 内分泌疾病的营养与保健
单击此处汇报人员：XX 医院-XX
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内分泌系统概述
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等
控制方法：定 期进行内分泌 相关检查，及 时发现并治疗
内分泌疾病
预防与控制的 结合：通过早 期干预和管理， 降低内分泌疾 病的发生率和
影响
社区和个人的 责任：提高对 内分泌疾病的 认识和重视程 度，共同促进 预防与控制工
作
内分泌疾病的营养与保健
章节副标题
内分泌疾病的饮食调理
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯 增加膳食纤维摄入，保持大便通畅 适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆类等 控制饮食中的热量摄入，避免过度肥胖
或腹泻等
治疗：治疗方 式包括抗甲状 腺药物治疗、 放射性碘治疗 和手术治疗等
甲状腺功能减退症
定义：甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢 降低的一种疾病。
病因：甲状腺功能减退症的病因复杂，可能由自身免疫性疾病、甲状腺手术、垂体疾病等原因 引起。
症状：甲状腺功能减退症的症状多样，包括疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、情绪低落等。
甲状腺位于喉结 下方气管两侧， 分为左右两个侧 叶和中央的峡部， 主要通过分泌甲 状腺激素来调节 机体的能量代谢、 体温、心脑血管 活动等。
甲状腺疾病主要 包括甲状腺功能 亢进症、甲状腺 功能减退症、甲 状腺结节等，其 中甲状腺功能亢 进症和甲状腺功 能减退症较为常 见。
内分泌及代谢疾病PPT课件
诊断流程
根据患者的症状和体征，选择合适的检查项目，进行初步筛 查和确诊。对于疑似病例，还需进一步进行相关检查，以明 确诊断。
治疗方法与药物
治疗方法
根据内分泌及代谢疾病的类型和病情，选择合适的治疗方法，包括药物治疗、 手术治疗、放射治疗等。
常用药物
针对不同的内分泌及代谢疾病，选择相应的药物进行治疗，如激素类药物、降 糖药、降压药等。
心血管疾病、视网膜病变、肾 脏病变等。
治疗
饮食控制、运动锻炼、药物治 疗、血糖监测等。
甲状腺功能亢进症
症状
心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进等。
并发症
甲状腺危象、心脏病等。
治疗
抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。
肥胖症
定义
症状
并发症
治疗
体内脂肪堆积过多，体 重超过标准体重的20%。
乏力、气喘、关节痛等。
内分泌及代谢疾病概述
介绍内分泌及代谢疾病的定义、 分类和特点，以及与遗传、环境
和生活方式等因素的关系。
阐述内分泌及代谢疾病的常见症 状和体征，以及诊断和治疗方法。
强调内分泌及代谢疾病对人类健 康的影响，以及预防和治疗的重
要性。
02
内分泌系统基础知识
内分泌腺体及其功能
内分泌腺体
内分泌腺体是产生激素的器官， 如甲状腺、垂体腺、肾上腺等。
06
总结与展望
内分泌及代谢疾病研究现状与进展
诊断技术
内分泌及代谢疾病的诊断技术 不断进步，如激素检测、影像 学检查等，提高了诊断的准确
性和效率。
治疗手段
针对不同类型的内分泌及代谢 疾病，治疗方法不断丰富和优 化，如药物治疗、手术治疗、 放射治疗等。
根据患者的症状和体征，选择合适的检查项目，进行初步筛 查和确诊。对于疑似病例，还需进一步进行相关检查，以明 确诊断。
治疗方法与药物
治疗方法
根据内分泌及代谢疾病的类型和病情，选择合适的治疗方法，包括药物治疗、 手术治疗、放射治疗等。
常用药物
针对不同的内分泌及代谢疾病，选择相应的药物进行治疗，如激素类药物、降 糖药、降压药等。
心血管疾病、视网膜病变、肾 脏病变等。
治疗
饮食控制、运动锻炼、药物治 疗、血糖监测等。
甲状腺功能亢进症
症状
心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进等。
并发症
甲状腺危象、心脏病等。
治疗
抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。
肥胖症
定义
症状
并发症
治疗
体内脂肪堆积过多，体 重超过标准体重的20%。
乏力、气喘、关节痛等。
内分泌及代谢疾病概述
介绍内分泌及代谢疾病的定义、 分类和特点，以及与遗传、环境
和生活方式等因素的关系。
阐述内分泌及代谢疾病的常见症 状和体征，以及诊断和治疗方法。
强调内分泌及代谢疾病对人类健 康的影响，以及预防和治疗的重
要性。
02
内分泌系统基础知识
内分泌腺体及其功能
内分泌腺体
内分泌腺体是产生激素的器官， 如甲状腺、垂体腺、肾上腺等。
06
总结与展望
内分泌及代谢疾病研究现状与进展
诊断技术
内分泌及代谢疾病的诊断技术 不断进步，如激素检测、影像 学检查等，提高了诊断的准确
性和效率。
治疗手段
针对不同类型的内分泌及代谢 疾病，治疗方法不断丰富和优 化，如药物治疗、手术治疗、 放射治疗等。
妇科内分泌ppt课件
常见妇科疾病与内分泌关系
熟悉多囊卵巢综合征、闭经、功能性子宫出血等常见妇科疾病的内 分泌病因及发病机制。
内分泌相关检查方法
掌握性激素六项检测、甲状腺功能检测等内分泌相关检查方法的原 理及应用。
新技术、新进展介绍
01
基因诊断与治疗
了解基因技术在妇科内分泌领域的应用，如基因突变筛查、基因治疗等
。
02
人工智能辅助诊断
教育患者正确使用药物 ，包括药物的剂量、用 法和副作用等，以确保 治疗效果并减少不良反 应的发生。
自我监测技能培训
教授患者如何进行自我 监测，如记录月经周期 、观察症状变化等，以 便及时发现异常情况并 采取相应的措施。
07
总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结回顾
妇科内分泌基础概念
掌握妇科内分泌的基本概念和原理，包括激素的合成、分泌与调 节等。
体格检查
对患者进行全身及妇科检查，观察 外阴、阴道、宫颈、子宫及附件等 有无异常。
临床评分系统
采用相关评分系统，对患者症状进 行量化评估，辅助诊断。
辅助检查手段
实验室检查
通过检测患者血液、尿液等样本中的激素水平， 评估内分泌功能。
影像学检查
采用超声、CT、MRI等技术，观察患者生殖器官 的结构及病变情况。
1 2 3
口服避孕药
可能出现恶心、呕吐、月经失调等不良反应。长 期使用者应关注乳腺、心血管等方面健康，定期 进行相关检查。
孕激素
可能导致阴道不规则出血、乳房胀痛等不良反应 。长期使用者应关注肝功能，定期进行相关检查 。
雌激素
可能增加乳腺癌、子宫内膜癌等疾病风险。长期 使用者应定期进行乳腺、子宫等检查，及时发现 并处理潜在问题。
熟悉多囊卵巢综合征、闭经、功能性子宫出血等常见妇科疾病的内 分泌病因及发病机制。
内分泌相关检查方法
掌握性激素六项检测、甲状腺功能检测等内分泌相关检查方法的原 理及应用。
新技术、新进展介绍
01
基因诊断与治疗
了解基因技术在妇科内分泌领域的应用，如基因突变筛查、基因治疗等
。
02
人工智能辅助诊断
教育患者正确使用药物 ，包括药物的剂量、用 法和副作用等，以确保 治疗效果并减少不良反 应的发生。
自我监测技能培训
教授患者如何进行自我 监测，如记录月经周期 、观察症状变化等，以 便及时发现异常情况并 采取相应的措施。
07
总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结回顾
妇科内分泌基础概念
掌握妇科内分泌的基本概念和原理，包括激素的合成、分泌与调 节等。
体格检查
对患者进行全身及妇科检查，观察 外阴、阴道、宫颈、子宫及附件等 有无异常。
临床评分系统
采用相关评分系统，对患者症状进 行量化评估，辅助诊断。
辅助检查手段
实验室检查
通过检测患者血液、尿液等样本中的激素水平， 评估内分泌功能。
影像学检查
采用超声、CT、MRI等技术，观察患者生殖器官 的结构及病变情况。
1 2 3
口服避孕药
可能出现恶心、呕吐、月经失调等不良反应。长 期使用者应关注乳腺、心血管等方面健康，定期 进行相关检查。
孕激素
可能导致阴道不规则出血、乳房胀痛等不良反应 。长期使用者应关注肝功能，定期进行相关检查 。
雌激素
可能增加乳腺癌、子宫内膜癌等疾病风险。长期 使用者应定期进行乳腺、子宫等检查，及时发现 并处理潜在问题。
内分泌疾病pptPPT课件
执业助理医师考试辅导
——内分泌系统疾病
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1
第一节 总 论
• 什么是内分泌？ 它是人体的一种特殊分泌 方式，将分泌产物（激素）直接释放入血， 然后分布全身，到达激素敏感的器官或组 织，发挥生理效应。
• 内分泌系统的功能：调节人体的代谢过程、 脏器功能、生长发育、生殖衰老等，维持 体内环境的相对稳定，以适应体内外的变 化。
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14ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3、垂体危象的处理 ： 首先补糖，以抢救低血糖，继而补充葡萄糖盐水， 每500～1000ml中加入氢化可的松50～100mg静 脉滴注，以解除急性肾上腺功能减退危象。
有循环衰竭者抗休克治疗
有败血症者应积极抗感染治疗
有水中毒者主要应加强利尿。
低温可给予小剂量甲状腺激素，并要保暧加温。 禁用麻醉、镇静药、催眠药或降糖药等。
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2
• 内分泌器官包括：甲状腺、下丘脑、垂体、 甲状旁腺、肾上腺、性腺
• 内分泌组织包括：胰岛、肾脏、胃肠道内 分泌细胞、前列腺素
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3
• 病因
（1）功能减退 内分泌腺破坏：自身免疫疾病、肿瘤、出血、炎症、
梗死、手术切除、放射损伤等。先天性未发育或 发育不全， 激素合成障碍：基因缺失或突变、激素合成过程中 酶缺乏导致激素的正常合成障碍。 激素不能发挥正常效应：靶腺或靶组织对激素抵抗 或不反应。 激素代谢异常：肝脏对激素灭活过多。 医源性内分泌异常：药物阻断激素的合成、手术和 放疗的损伤。
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4
（2）功能亢进
内分泌腺体病变：肿瘤、增生或自身免疫病 引起激素分泌过多。
异位内分泌综合征：非内分泌组织肿瘤分泌 过多激素或类似物。
——内分泌系统疾病
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第一节 总 论
• 什么是内分泌？ 它是人体的一种特殊分泌 方式，将分泌产物（激素）直接释放入血， 然后分布全身，到达激素敏感的器官或组 织，发挥生理效应。
• 内分泌系统的功能：调节人体的代谢过程、 脏器功能、生长发育、生殖衰老等，维持 体内环境的相对稳定，以适应体内外的变 化。
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3、垂体危象的处理 ： 首先补糖，以抢救低血糖，继而补充葡萄糖盐水， 每500～1000ml中加入氢化可的松50～100mg静 脉滴注，以解除急性肾上腺功能减退危象。
有循环衰竭者抗休克治疗
有败血症者应积极抗感染治疗
有水中毒者主要应加强利尿。
低温可给予小剂量甲状腺激素，并要保暧加温。 禁用麻醉、镇静药、催眠药或降糖药等。
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• 内分泌器官包括：甲状腺、下丘脑、垂体、 甲状旁腺、肾上腺、性腺
• 内分泌组织包括：胰岛、肾脏、胃肠道内 分泌细胞、前列腺素
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• 病因
（1）功能减退 内分泌腺破坏：自身免疫疾病、肿瘤、出血、炎症、
梗死、手术切除、放射损伤等。先天性未发育或 发育不全， 激素合成障碍：基因缺失或突变、激素合成过程中 酶缺乏导致激素的正常合成障碍。 激素不能发挥正常效应：靶腺或靶组织对激素抵抗 或不反应。 激素代谢异常：肝脏对激素灭活过多。 医源性内分泌异常：药物阻断激素的合成、手术和 放疗的损伤。
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（2）功能亢进
内分泌腺体病变：肿瘤、增生或自身免疫病 引起激素分泌过多。
异位内分泌综合征：非内分泌组织肿瘤分泌 过多激素或类似物。
《内分泌医学》课件
Smith A, Jones B. Endocrine disorders. Cambridge University Press, 2015.
动脉硬化
动脉硬化属于血管病，常由高血压、高血脂、抽烟等引发。
内分泌系统激素分类
多巴胺 激素类 肽类 脂类
调节神经系统功能和肾上腺素的合成。 参与免疫反应、细胞增殖和组织修复。 控制胰岛素分泌和食欲调节。 参与胆固醇合成和性激素生成。
内分泌系统调节
1
负反馈调节
当某一激素浓度过高时，通过负反馈信号抑制其合成和释放。
内分泌系统的组成和作用
内分泌腺体
• 松果体 • 垂体 • 甲状腺 • 副甲状腺
激素作用
影响生长、代谢、性发育、体温调节、免疫系统等 多个身体系统的正常功能。
内分泌失调的常见疾病
甲状腺疾病
甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症是最常见的甲状腺疾病。
糖尿病
糖尿病包括1型和2型糖尿病，常表现为高血糖、多尿、体重下降等症状。
《内分泌医学》PPT课件
内分泌医学PPT课件介绍内分泌学的基本概念和作用，探讨内分泌失调的常见 疾病，以及内分泌系统激素的分类和调节机制。
什么是内分Байду номын сангаас学？
1 定义
2 作用
内分泌学研究机体内分泌 腺体的解剖、生理和病理。
通过调节激素的分泌和传 递，维持机体内各系统和 器官的平衡。
3 重要性
内分泌系统的稳定性对人 体的正常生长、发育和代 谢至关重要。
结论
1 内分泌系统对身体功能的重要性
内分泌系统通过调节激素的分泌和传递，影响整个身体的生理活动。
2 了解内分泌系统，预防内分泌失调的疾病
通过学习内分泌学，人们可以更好地了解自身身体的调节机制，预防和管理内分泌系统 相关的疾病。
动脉硬化
动脉硬化属于血管病，常由高血压、高血脂、抽烟等引发。
内分泌系统激素分类
多巴胺 激素类 肽类 脂类
调节神经系统功能和肾上腺素的合成。 参与免疫反应、细胞增殖和组织修复。 控制胰岛素分泌和食欲调节。 参与胆固醇合成和性激素生成。
内分泌系统调节
1
负反馈调节
当某一激素浓度过高时，通过负反馈信号抑制其合成和释放。
内分泌系统的组成和作用
内分泌腺体
• 松果体 • 垂体 • 甲状腺 • 副甲状腺
激素作用
影响生长、代谢、性发育、体温调节、免疫系统等 多个身体系统的正常功能。
内分泌失调的常见疾病
甲状腺疾病
甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症是最常见的甲状腺疾病。
糖尿病
糖尿病包括1型和2型糖尿病，常表现为高血糖、多尿、体重下降等症状。
《内分泌医学》PPT课件
内分泌医学PPT课件介绍内分泌学的基本概念和作用，探讨内分泌失调的常见 疾病，以及内分泌系统激素的分类和调节机制。
什么是内分Байду номын сангаас学？
1 定义
2 作用
内分泌学研究机体内分泌 腺体的解剖、生理和病理。
通过调节激素的分泌和传 递，维持机体内各系统和 器官的平衡。
3 重要性
内分泌系统的稳定性对人 体的正常生长、发育和代 谢至关重要。
结论
1 内分泌系统对身体功能的重要性
内分泌系统通过调节激素的分泌和传递，影响整个身体的生理活动。
2 了解内分泌系统，预防内分泌失调的疾病
通过学习内分泌学，人们可以更好地了解自身身体的调节机制，预防和管理内分泌系统 相关的疾病。
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概念： 甲状腺素分泌不足，促甲状腺素（TSH）分泌增多， 导致甲状腺滤泡上皮增生，胶质堆积而使甲状腺肿大。
一般不伴甲亢，亦称单纯性甲状腺肿;
分散发性和地方性两种。地方性与缺碘有关，又称地
方性甲状腺肿。远离海岸的内陆山区和半山区多见，
发病率达10%以上，是散发性的10倍以上;
目前全世界约有10亿人生活在碘缺乏地区，我国病人
不对称结节状，数量大小不一， 结节境界清楚（但无或不完整包膜）， 切面：出血、坏死、囊性变、钙化和疤痕 光镜： 部分滤泡上皮：柱状或乳头状增生，小滤 泡形成部分上皮：复旧或萎缩，胶质贮积 间质： 纤维组织增生、间隔包绕形成大小
不一结节状病灶
2021/4/5
2255
2021/4/5
26
2021/4/5
滤泡上皮不断增生
滤泡腔内充满胶质
2021/4/5
甲状腺肿大
充满没有碘化的甲状腺 球蛋白
14
14
外界因子作用
主要是抑制碘的吸收、转运和浓缩和活化各个过程
高碘
过氧化物酶的功能过多的被占用，影响酪 氨酸氧化，因而碘的有机化过程受阻，甲状 腺代偿性肿大
遗传与免疫
过氧化物酶、去卤化酶的缺陷及碘酪氨酸 偶联缺陷等
2021/f4o/5积期 （弥漫性胶样甲状腺肿） 肉眼：
肉眼：弥漫性肿大，重约200～300g（>500g） 表面：光滑 切面：淡或棕褐色，半透明胶冻状
光镜：
部分滤泡： 上皮增生，小滤泡或假乳头形成 （增生期表现）
大部分滤泡： 大量胶质贮积 上皮复旧、变扁平 泡腔高度扩大
15
2021/4/5
15
病理变化
分三个期：
增生期 胶质贮积期
结节期
16
2021/4/5
16
2021/4/5
增生期 (弥漫性增生性甲状腺肿)
肉眼：
弥漫性对称性中度肿大 <150g 表面光滑
镜下：
滤泡上皮增生肥大，呈立方或柱状， 伴小滤泡或小假乳头形成， 胶质较少 间质充血
甲状腺功能无明显改变 17 17
2021/4/5
6
滤泡上皮细胞 (follicular epithelial cells)
LM：正常：呈立方形 功能活跃时： 功能低下时：
EM：分泌含氮激素细胞
功能：分泌甲状腺素 thyroxine
（T3、T4）
T3、T4的合成过程
2021/4/5
7
甲状腺素合成和分泌过程
The processes of synthesis and secretion of thyroid hormones
2005-6-20
21
2021/4/5
21
The gland is very enlarged and shows deep red-
2021/4/5 brown nodules on section.
22
22
202210/045-/65-20
2233
2021/4/5
24
结节期 （结节性甲状腺肿） （该期滤泡上皮增生与萎缩不一致，分布不均） 肉眼：
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The thyroid gland reveals hyperplasia. Most follicles
are lined by hyperplastic epithelium which forms
papillary structure. Colloid is decreased is most
31
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弥漫性毒性甲状腺肿 （Diffuse toxic goiter）
:
节多 状结 ，节 部性 分胶 结样 节甲 呈状 胶腺 冻肿 样 。甲
状 腺 切 面 呈 大 小 不 等 结
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2005-6-20
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Gross specimen of a nodular go
28
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showing nodularity with interspersed fibrous septae
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甲状腺素合成过程
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甲状腺素分泌异常对机体的影响 Thyroid disorders
Cretinism
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10
甲状腺肿
甲状腺疾病
甲状腺肿瘤
弥漫性非毒性 弥漫性毒性 甲状腺腺瘤 甲状腺癌
11
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11
弥漫性非毒性甲状腺肿 （diffuse nontoxic goiter ）
29
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Mixed large and small follicles, micro,
typical of nodular, non-toxic (colloid)
30
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30
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The enlarged thyroid gland is multinodular- note fibrous septae. The follicles are variably distended and filled with colloid, and the epithelial lining is flattened.
Diseases of endocrine System
病理教研室 李菊英
1
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1
内分泌系统的组成： 内分泌腺
内分泌细胞
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22
复习正常组织
甲状腺 (thyroid gland) 大体：左右两叶，中间
以峡部相连 实质： 被膜 Capsule ：结缔组织 不规则小叶： 甲状腺滤泡(thyroid follicle) 滤泡旁细胞(parafollicular cell)
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3
The butterfly-shaped thyroid
2005-6-20
4
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4
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5
甲状腺滤泡（thyroid follicle）
大小不等，形状圆形、椭圆形或不规则形 滤泡壁：滤泡上皮细胞
Follicular epithelial cells
内含物：胶质 Colloid: thyroglobulin （甲状腺激素前体）
超过3亿。
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临床表现：
颈部甲状腺肿大，一般无临床症状 少数可引起压迫、窒息、吞咽和呼吸困难 可伴甲亢或甲低等症状
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病因与发病机制
缺碘
环境与食物缺碘
特殊期碘需求量增加
甲状腺素合成减少 功能轻度低下
反馈刺激垂体 持续缺碘
TSH分泌
甲状腺滤泡 上皮增生
摄碘功能增强 暂时缓解
一般不伴甲亢，亦称单纯性甲状腺肿;
分散发性和地方性两种。地方性与缺碘有关，又称地
方性甲状腺肿。远离海岸的内陆山区和半山区多见，
发病率达10%以上，是散发性的10倍以上;
目前全世界约有10亿人生活在碘缺乏地区，我国病人
不对称结节状，数量大小不一， 结节境界清楚（但无或不完整包膜）， 切面：出血、坏死、囊性变、钙化和疤痕 光镜： 部分滤泡上皮：柱状或乳头状增生，小滤 泡形成部分上皮：复旧或萎缩，胶质贮积 间质： 纤维组织增生、间隔包绕形成大小
不一结节状病灶
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2255
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滤泡上皮不断增生
滤泡腔内充满胶质
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甲状腺肿大
充满没有碘化的甲状腺 球蛋白
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外界因子作用
主要是抑制碘的吸收、转运和浓缩和活化各个过程
高碘
过氧化物酶的功能过多的被占用，影响酪 氨酸氧化，因而碘的有机化过程受阻，甲状 腺代偿性肿大
遗传与免疫
过氧化物酶、去卤化酶的缺陷及碘酪氨酸 偶联缺陷等
2021/f4o/5积期 （弥漫性胶样甲状腺肿） 肉眼：
肉眼：弥漫性肿大，重约200～300g（>500g） 表面：光滑 切面：淡或棕褐色，半透明胶冻状
光镜：
部分滤泡： 上皮增生，小滤泡或假乳头形成 （增生期表现）
大部分滤泡： 大量胶质贮积 上皮复旧、变扁平 泡腔高度扩大
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病理变化
分三个期：
增生期 胶质贮积期
结节期
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增生期 (弥漫性增生性甲状腺肿)
肉眼：
弥漫性对称性中度肿大 <150g 表面光滑
镜下：
滤泡上皮增生肥大，呈立方或柱状， 伴小滤泡或小假乳头形成， 胶质较少 间质充血
甲状腺功能无明显改变 17 17
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滤泡上皮细胞 (follicular epithelial cells)
LM：正常：呈立方形 功能活跃时： 功能低下时：
EM：分泌含氮激素细胞
功能：分泌甲状腺素 thyroxine
（T3、T4）
T3、T4的合成过程
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甲状腺素合成和分泌过程
The processes of synthesis and secretion of thyroid hormones
2005-6-20
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The gland is very enlarged and shows deep red-
2021/4/5 brown nodules on section.
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结节期 （结节性甲状腺肿） （该期滤泡上皮增生与萎缩不一致，分布不均） 肉眼：
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The thyroid gland reveals hyperplasia. Most follicles
are lined by hyperplastic epithelium which forms
papillary structure. Colloid is decreased is most
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弥漫性毒性甲状腺肿 （Diffuse toxic goiter）
:
节多 状结 ，节 部性 分胶 结样 节甲 呈状 胶腺 冻肿 样 。甲
状 腺 切 面 呈 大 小 不 等 结
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Gross specimen of a nodular go
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showing nodularity with interspersed fibrous septae
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甲状腺素合成过程
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甲状腺素分泌异常对机体的影响 Thyroid disorders
Cretinism
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甲状腺肿
甲状腺疾病
甲状腺肿瘤
弥漫性非毒性 弥漫性毒性 甲状腺腺瘤 甲状腺癌
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弥漫性非毒性甲状腺肿 （diffuse nontoxic goiter ）
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Mixed large and small follicles, micro,
typical of nodular, non-toxic (colloid)
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The enlarged thyroid gland is multinodular- note fibrous septae. The follicles are variably distended and filled with colloid, and the epithelial lining is flattened.
Diseases of endocrine System
病理教研室 李菊英
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内分泌系统的组成： 内分泌腺
内分泌细胞
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复习正常组织
甲状腺 (thyroid gland) 大体：左右两叶，中间
以峡部相连 实质： 被膜 Capsule ：结缔组织 不规则小叶： 甲状腺滤泡(thyroid follicle) 滤泡旁细胞(parafollicular cell)
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The butterfly-shaped thyroid
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甲状腺滤泡（thyroid follicle）
大小不等，形状圆形、椭圆形或不规则形 滤泡壁：滤泡上皮细胞
Follicular epithelial cells
内含物：胶质 Colloid: thyroglobulin （甲状腺激素前体）
超过3亿。
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临床表现：
颈部甲状腺肿大，一般无临床症状 少数可引起压迫、窒息、吞咽和呼吸困难 可伴甲亢或甲低等症状
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病因与发病机制
缺碘
环境与食物缺碘
特殊期碘需求量增加
甲状腺素合成减少 功能轻度低下
反馈刺激垂体 持续缺碘
TSH分泌
甲状腺滤泡 上皮增生
摄碘功能增强 暂时缓解