地氯雷他定联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹临床观察
用地 氯雷他 定 联合 雷 尼 替 丁治 疗 慢 性 荨 麻 疹 ， 并 与 单用 地氯雷 他定 进行 比较 ， 现将 结果报 告如 下 ：
１ 资 料与方 法
积分 ×１ ０ ０ ％， 根据 Ｓ Ｓ Ｒ Ｉ 判 定 临 床疗 效 。痊愈 ： Ｓ Ｓ Ｒ Ｉ
＞９ ０ ％； 显效 ： ８ ９ ％ ≥Ｓ Ｓ Ｒ Ｉ ≥５ ０ ％； 有效 ： ４ ９ ％ ≥Ｓ Ｓ Ｒ Ｉ
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ ５ ８ ． ２ ４
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １ ６ ７ ２— ０ ３ ６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６— ０ ６ ０— ０ ２
慢 性荨麻 疹 为皮肤 科 临床常见 的皮肤 黏 膜过 敏 １ ． ６ 疗 效判定 标 准
根 据 每例 患 者 治 疗 前 和 治疗
治 疗 组
对 照 组
表 １ 两 组 疗 效 比较
壅鱼 里 整 查整 无 效
６ ０
３． ３ ３
２ ６
２ ０
２ ４
１ ８
８
１ ７
２
５
６ ３． ３ ３
期妇 女 ； 正 在服 用 大 环 内酯 类 抗 生 素或 唑 类 抗 真 菌
尿 常规、 肝 功 对 照组 患 者 给 予 口服 地 氯 雷 他 定 息 后缓解 。治 疗 ２周 后 复 查 血 常 规 、 肾功能 及心 电图未 发现异 常 。 片５ ｍ ｇ ， １次／ ｄ 。治 疗组 患者 给予 口服地 氯雷他 定 片 能 、
１ ． ４ 治疗方 法 ５ ａｇ ｒ ， １ 次／ ｄ ； 雷 尼 替 丁胶 囊 １ ５ ０ ａ ｒ ｇ ， ２次／ ｄ 。两 组 患 ３ 讨 论 慢性荨 麻疹 为 一 种 临 床 常见 的过 敏 性 皮 肤 病 ， 者均 连用 ２周 ， 每周复诊 ， 并 在 治 疗 前后 做 血 常规 、
组胺 、 白三 烯 、 血小板活化因子 、 前列腺素 ） ， 导 致 观察疗效和不良反应 ， 记录瘙痒 、 风 团数量和大小情 （ 平 滑 肌 收缩 和 况， 按 ４级评分 法 记 录上述 三项 症 状 及 体 征 评 分 ， ３ 皮肤 黏膜 小血 管 扩 张及 通 透 性增 加 、 临床 上 主要 表 现 为 特 征 性 皮肤 黏 项得分 相加 为总 分 。０＝无痒 感 、 无风 团； １：轻度 瘙 腺 体分 泌增 加等 ， 消化道 等过 敏反 应症 状 ， 临 床 痒、 不烦躁 、 风团直径 ＜ ０ ． ５ ｃ ｍ、 数量 １ — ５个 ； ２＝中 膜 风 团或伴有 呼 吸道 、 但是 ， 因大部 分慢 性 荨 度瘙痒 尚能忍受 、 风 团直径 ０ ． ５— ２ ． ０ ｃ ｍ、 风 团数量 ６ 主要采 用抗 组胺类 药物 治疗 ，
者， 随机分 为对 照组 和治 疗 组 各 ６ ０例 。治 疗 组 中 ， 男２ ４例 ， 女３ ６例 ， 年龄 １ ６—８ ８岁 ， 病 程 ４周 ～１ ． ８ 年 。对 照组 中 ， 男３ ２例 ， 女２ ８例 ， 年龄 １ ７—７ ４岁 ，
为差 异有 统计学 意义 。 病程 ５周 ～１ ． ９年 。两组 患 者在 性 别 、 年龄 、 病程 及 ２ 结果 症状 方 面差异 无显 著性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 ２ ． １ 治疗 效果 两组 显效 率 比较 ， 差 异 有统 计 学意 １ ． ２ 诊 断标 准 … 与入 选标 准 临 床表 现 为 每 天或 义 （ ｘ ＝ ６ ． １ ４， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。 几乎 每 天均 出 现 泛 发性 风 团和 瘙 痒 （ 风 团 可在 ２ ４ ｈ 消退 ） ， 少数也 可 间歇性发 作 ， 病 程 ６周 以上 ； 治 疗前 １ 周 内未服 用 过 其 他 抗 组 胺 药 物 ， 前 １个 月 内未 服 用 过糖 皮质 激素 。 １ ． ３ 排 除标 准 对地氯 雷他定 过 敏 者 ； 妊 娠 及 哺乳
２ ０ １ ３年 ３月
中国 民康医学
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｅ Ｍｔ ｈ
Ｍａ ｒ ． ２ ０１ ３ Ｖｏ １ ． ２５ ＳＨＭ Ｎｏ ． ６
第２ ５卷
下半月
第 ６期
【 临床研究 】
地 氯 雷 他 定 联 合 雷 尼 替 丁 治 疗 慢 性 荨 麻 疹 临 床 观 察
李 家晓
（ 灵 山县中医医院皮肤科 ， 广西 灵山 ５ ３ ５ ４ ０ ０）
【 关键词】 地氯雷他定； 雷尼替丁； 慢性荨麻疹
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２— ０ ３ ６ ９ ． ２ Ｏ １ ３ ． ０ ６ ． ０ ３ ４
性 疾患 ， 该病 病 因复杂 ， 如果单 用抗 组胺 药 疗 效多 不 后 的症 状 、 体 征总 积分 ， 计算 症状 积分 下 降指数。 满意 ， 易复 发 。我科在 ２ ０ １ １ 年 １ 月～ ２ ０ １ ２年 ６月应 Ｓ Ｓ Ｒ Ｉ ＝（ 治疗前 总积 分 一治 疗 后 总积 分 ） ／ 治 疗 前 总
尿 常规 、 肝功 能 、 肾功能 （ Ｂ ｕ ｎ 、 Ｓ ｃ ｒ ） 及 心 电图检查 。 １ ． ５ 观 察方法 分别于治疗前 、 治 疗 后 每 周 随访 ，
其病 因复杂 ， 主要 发病 机制 是 机体 致敏 使 肥 大 细 胞 或 嗜碱性 粒细 胞 脱颗 粒 ， 释放 一 系 列 生 物 活性 介 质
Ｉ
１ ． １ 一般 资料
＞ １２ ０ ％； 无效 ： Ｓ Ｓ Ｒ Ｉ ＜ ２ ０ ％ 。显 效 率 ＝（ 治愈例数 ＋ 所 有患 者 均 为 我 院皮 肤 科 门诊 患 显 效例 数 ） ／ 总例数 ×１ ０ ０ ％。 １ ． ７ 统计学处理 采用数据统计软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０ 对数据 进行 分析 ， 计量 资料 采 用 ｔ 检验 ， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５
关于第2代抗组胺药之间『联用』的讨论
关于第2代抗组胺药之间『联用』的讨论下面是一例第二代抗组胺药联用的门诊处方，希望大家参与讨论。
患者：女，41岁，临床诊断：慢性荨麻疹。
医生处方：氯雷他定片10mg×7，10mg/次，1次/日，口服；地氯雷他定片5mg×10，5mg/次，1次/日，口服。
药师点评：地氯雷他定是氯雷他定活性代谢产物，药理作用机制相同，属重复用药。
问：第二代抗组胺药物之间联用合理吗？在临床抗过敏治疗中，常见到抗组胺药物之间的联合使用，不仅有第二代抗组胺药与第一代抗组胺药联用，还大量出现了第二代抗组胺药物之间的联合应用。
比如，西替利嗪与咪唑斯汀、左西替利嗪与地氯雷他定、咪唑斯汀与非索非那定等。
这样应用合理吗？答：第二代抗组胺药物之间联用合理！根据《处方管理办法》第四章第十四条规定：医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书等开具处方。
虽然，地氯雷他定是氯雷他定的活性代谢产物，但两者联用符合2014版《中国荨麻疹诊疗指南》所推荐的荨麻疹二线药物治疗方案。
即：荨麻疹首选第二代非镇静或低镇静抗组胺药，当常规剂量使用1~2周后不能有效控制症状时，考虑到不同个体或荨麻疹类型对治疗反应的差异，可选择联合第二代抗组胺药，提倡同类结构的药物联合使用如氯雷他定与地氯雷他定联合，以提高抗炎作用。
讨论：1.抗组胺药治疗荨麻疹的机制抗组胺药是通过竞争性地与H1受体结合，从而阻断组胺引发的生物学效应，是抗组胺药发挥抗过敏作用的经典机制。
近年来研究发现，第二代抗组胺药不仅有抗组胺作用，而且可通过多种机制起到非特异的抗炎作用，包括抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放递质、对炎症细胞游走和激活的抑制和影响内皮细胞黏附分子的表达等。
这是具有抗炎作用的第二代抗组胺药治疗荨麻疹的机制之一。
2.氯雷他定与地氯雷他定联用的合理性研究发现，地氯雷他定除了有抗组胺作用及抗过敏作用外，还有较强的抗炎作用。
氯雷他定与地氯雷他定联用，抗组胺作用和非特异的抗炎作用增强，这一点毋容置疑。
防风通圣颗粒治疗慢性荨麻疹临床观察
龙源期刊网
防风通圣颗粒治疗慢性荨麻疹临床观察
作者：郭伟晋
来源：《右江医学》2013年第06期
【摘要】目的观察防风通圣颗粒治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性。
方法将100例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各50例，治疗组口服防风通圣颗粒，每天2次，每次3 g，连续治疗28天。
对照组口服酮替芬片，每次1 mg，每晚1次；氯雷他定片，每次10 mg，每日1次；雷尼替丁胶囊，每次150 mg，每日2次，连续治疗28天。
采用症状和体征总积分（total symptom score， TSS）法評估疗效。
结果治疗组总有效率为92.0%，对照组总有效率为74.0%，两组比较差异有统计学意义（P
【关键词】防风通圣颗粒；慢性荨麻疹；酮替芬片；氯雷他定片；雷尼替丁胶囊
文章编号：1003-1383（2013）06-0871-03中图分类号：R275.9 文献标识码：A。
地氯雷他定联合雷尼替丁治疗慢性特发性荨麻疹临床疗效观察
实 用 临床 医 学 ２ ０ ０ ７年 第 ８卷 第 ４期
Ｐ ａｔ ａ Ｃｉｉａ ｄｃｎ ， ０ ７ Ｖ ｌ ， ｏ ｒｃｉ ｌ ｌ ｃｌ ｃ ｎ Ｍｅ ｉ ｅ ２ ０ ， ｏ ８ Ｎ ４ ｉ
・
７ ・ ５
地 氯 雷 他 定 联 合 雷尼 替 丁治 疗 慢 性 特 发 性 荨麻 疹 临床 疗效 观 察
过糖皮 质激 素 ； 除 标 准 ： 排 患有 心 脏 病 、 重 肝 肾 功 严 能不全 、 血液 系统疾 病 、 自身 免疫 性疾 病 、 慢性 感染 、
２ 结 果
２ １ 临 床 疗 效 ．
第 一疗 程结束 后 ， 疗组 与对 照组 基 愈 分 别 为 治 １ 和１ ８例 ５例 ， 效 为 ２ 显 ２例 和 １ ８例 ， 效 １ 有 ９例 和 ２ 例 ， 效 ９例 和 ８例 ， 效 率 分 别 为 ５ ． ２ 和 １ 无 有 ８ ８
廖 卫 东
（ 安 市 中 心 医院 皮 肤 科 ， 西 吉 安 ３ ３ ０ ） 吉 江 ４ ０ ０
摘 要 ：目的 ： 察 地 氯 雷 他 定 联 合 雷 尼替 丁 治 疗 慢 性 特 发 性 荨 麻 疹 的 Ｉ 疗效 。方 法 ： 性 特 发 性 荨 麻 疹 患 者 随 机 观 临床 慢 分 配 进 入 治疗 组 和 对 照 组 ， 疗 组 口服 地氯 雷 他 定 和 雷 尼 替 丁 ， 照 组 单 用 地 氯 雷 他 定 ， 程 均 为 １ ， 程 结 束 治 对 疗 ４ｄ 疗 时 评 价 疗 效 。结 果 ： 疗 组 与 对 照 组 的有 效 率 分 别 为 ９ ． ４ 和 ７ ． Ｏ ， 组 比较 差 异 有 显 著 性 （ （ ０ ０ ） 治 ２ ６ ５８ 两 Ｐ ． ５ 。药 物 不 良反 应 轻 微 。结 论 ： 氯 雷 他 定 联 合 雷 尼 替 丁 治 疗 慢 性 特 发 性 荨 麻 疹 具 有 良好 的疗 效 ， 且 疗 效 随 着 治 疗 时 地 而
甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病48例疗效观察
１ １ ８・
中国现代 药物应用２ ０ １ ３ 年９ 月第７ 卷第 ｌ ８ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ Ｍｏ ｄ Ｄｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ， Ｓ ｅ ｐ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ７ ， Ｎ ｏ ． １ ８
２ ． ２ 两组 患者 Ｄ Ｌ Ｑ Ｉ 评 分情况 比较
本次研究结 果显示 ， 地氯雷他定联合 雷尼替 丁治疗慢性 特发性 荨麻疹 临床 治疗效果满 意疗效 ， 优 于单用氯 雷他定片 组， 而两者联合使用提高了治愈率 ， 使患者 日常生活质量明
数 嗜酸性 白细胞浸润 。慢性特发性荨麻疹 的风团样损害 主要 参 考 文 献 由于组 织胺 等血管 活性 物质 的释放 ， 导致 的毛细 血管 扩张 ， １ ］ 国家 中医药管理 局 ． 中医病证诊 断疗效标 准 ． 南京 ： 南京大 学 血管通透性增加 ， 平滑肌痉 挛而发生风 团 ［ ３ Ｊ ０主要发病机制 ［
差 异也有统计学意义 （ ｔ ＝ ５ ． ４ ８ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。详 细见 表 ２ 。 表 ２ 两组患者 Ｄ Ｌ Ｑ Ｉ 评分情况 比较
抗 组胺药 物 ， 发 挥其抑制 炎症介质 的产生 和释放 ， 抑制嗜酸 性粒细胞 的趋 化 ， 进 而减轻炎症 反应 。临床使 用后具有见效 快、 作用持久 、 耐受好 、 生物利用度高 、 不受 饮食 影响等特点 ， 现在 已经广泛 应用于各种变态反应性 皮肤病治疗等 。在 张学 军Ｈ 的皮肤 性病学 中认 为 ， 地氯雷他定对 Ｈ受 体的竞争力 ，
比氯雷他定高 １ ５倍 。
３ 讨 论
慢性特发性荨麻 疹是一种皮肤科常见 的过 敏性慢性皮肤
疾病 ， 其病 因复杂 ， 病理 生理机制 尚不清楚 。现代 医学认 为 慢性 特发性荨麻疹是 毛细血管扩张及局部组织 出现水肿和风 具有一定 的临床疗效 。 团， 而在血 管周 围出现大量 的嗜中性 白细胞 、淋 巴细胞和少 显提 高 ，
地氯雷他定联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹临床观察及对其生活质量的影响
【 摘要 】 目的 观察地氯雷他定联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对患者生活质量的影 响。 方法 将 ４ ０ 例慢性 荨麻疹患者 ， 按 照就诊随机取表分 成两组 ， 对照组 １ ５ 例， 给予 口服地氯雷他定 片 ；
治疗组 ２ ５ 例， 给与地氯雷 他定联合雷尼 替丁治疗 。两组 治疗前后均采用皮 肤病生活质量指数 ｆ Ｄ Ｌ Ｑ Ｄ量 表进行 生活质 量调查 ，比较两组 用药 １ 月 后 的综 合临床 疗效 。结果 治疗 １月后 ， 治疗组有 效率 ９ ２ ％， 对 照组有效率 ６ ０ ％， 差异有统计 学意义 ） ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 两 组治疗后生活质量 指数 总分均较治疗前下 降 ） ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 但 以治疗组下 降显 著 ， 两组治疗后生 活质 量指数总分 比较 ， 差异有统计 学意义 ） ＜ ０ ． ｏ ５ ） 。结论 地氯雷 他定联 合雷尼替 丁疗效 显著 ， 优于 口服地 氯雷他定片 ， 且 明显改善 了患者的生活质量水平 。
一
１ ． ３ 人选标 准 ①患者年龄 大于 ｌ ８ 周岁 ， 临床症状 以一过 类推。进行 Ｄ Ｌ Ｑ Ｉ 量表时 ， 由医生向患者解释本次调查 的 目 的、 性风 团和瘙痒 为主 ， 并且符合 慢性特 发性 荨麻疹 的临床诊 断 意义及填写问卷的注意事项 ， 取得患者理解 及配合 ， 最后患者 标准 ； ② 患者 在接受 本 院临 床治疗 前 １ 个 月 内未用 过糖 皮 独立完成调查 问卷 ， 第一次评定时间为近 １ 月以来的生活 隋况。 质激素 、免疫抑制剂 、抗组胺药 物等药物 治疗 ③受试者 或监 护人 已签署 知情 同意 书 ； ④ 中医辨证属肺气 虚 ， 风寒 外袭证 ， 临床表 现 ： 风 团反复 发作迁 延 日久 ， 风 团色淡 红或苍 白 ， 以
荨麻疹及其治疗
荨麻疹及其治疗荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，在接触过敏原或机体内存在致病因子的时候，会在身体不特定的部位，冒出一块块形状、大小不一的红色斑块，这些产生斑块的部位，会发生发痒的情形，如果没有停止接触过敏原并加以治疗，出疹发痒的情形就会加剧。
寻麻疹不会遗传，但随着生活水平的提高，人们的饮食结构有了很大的变化，尤其是近几年，寻麻疹的发病有增多的趋势。
寻麻疹多由服用青霉素，磺胺类药物；服用异性蛋白如鱼虾等导致体内环境发生改变，形成过敏体质而发病。
虫咬，潮湿，等原因也可引起。
荨麻疹基本损害为皮肤出现风团。
常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑。
风团的大小和形态不一，发作时间不定。
小儿荨麻疹是怎么回事小儿荨麻疹，俗称风疹团，是一种常见的过敏性皮肤病，主要表现为皮肤大小不一的红斑性及水肿性反应，常伴瘙痒，其基本病变为皮肤黏膜的毛细血管暂时扩张和渗透性突然增加。
本病多数是变态反应所引起，急性大多预后良好。
引起荨麻疹的原因很多，细菌、病毒、寄生虫都可以成为过敏原，花粉，灰尘，化学物质，甚至有的食物也能成为过敏原。
小儿急性荨麻疹发病十分突然，可在一瞬间内皮肤异常刺痒，随着痒感和搔抓迅速出现大小不等，形状不一红色、苍白色的风疹块；皮肤划痕症阳性（用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩）；皮疹数量一般较多，有的为环状，也可互相融合成大片，多于数分钟至数小时内很快消退，不留任何痕迹。
荨麻疹可在身体任何部位发生。
本病极易复发，时隐时现。
多数患儿除皮肤奇痒外，没其他不适感。
但如消化道受累，可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状；支气管及喉头受累，则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难，甚至窒息；有些患儿还可合并手足、眼睑、甚至整个面部水肿；重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。
慢性荨麻疹的病程可长达数月，甚至数年，一般以超过2～3个月者称为慢性。
荨麻疹的临床表现荨麻疹基本损害为皮肤出现风团。
10=急性荨麻疹临床路径
急性荨麻疹临床路径一、急性荨麻疹临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为急性荨麻疹（ICD-10：L50.801）。
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）、《中华医学会皮肤性病学分会急性荨麻疹诊疗指南》（2007版）。
1.皮疹为大小、形态、数量不一的风团，发生突然，消退迅速。
单个损害存在时间一般不超过24小时，消退后不留痕迹。
2.皮疹无固定好发部位，常伴不同程度的瘙痒，少数伴刺痛感。
3.少数可伴胸闷或呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热。
4.病程长短不一，病期在6周以内的为急性型，超过6周的为慢性型。
（三）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）、《中华医学会皮肤性病学分会急性荨麻疹诊疗指南》（2007版）。
1.组胺H1受体拮抗剂。
2.降低血管壁通透性的药物。
3.糖皮质激素及其辅助用药。
4.外用止痒药。
5.白三烯受体抑制剂。
6.免疫抑制剂。
7.免疫球蛋白。
8.拟交感神经药。
9.伴发症状的治疗。
10.其他特殊类型急性荨麻疹的治疗。
11.中医治疗。
（四）标准住院日为7-14天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：L50.801急性荨麻疹疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）入院第1天。
1.根据患者病情可选择的检查项目：（1）血常规、尿常规、粪常规和隐血；（2）血液学检查：肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白E、补体、肿瘤抗原及标志物全套、ASO、ESR、CRP、PCT、IL-6、乙肝炎两对半、TPPT、TRUST、HCV、HIV；（3）过敏原筛查；（4）咽拭子/痰细菌培养及药敏试验（有上呼吸道/肺部感染者）；（5）胸部CT、全腹彩超、心电图；2.根据伴发症状选择行胃/肠镜等检查。
左西替利嗪联合地氯雷他定对慢性荨麻疹患儿临床症状改善、炎性因子水平的影响
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2024.05.161左西替利嗪联合地氯雷他定对慢性荨麻疹患儿临床症状改善、炎性因子水平的影响赵海纵1，刘磊2，程磊21.鱼台县人民医院皮肤科，山东济宁272300；2.鱼台县人民医院急诊医学科，山东济宁272300[摘要]目的探究慢性荨麻疹患儿实施左西替利嗪联合地氯雷他定治疗后对其临床症状及炎性因子水平等指标的改善情况。
方法选取2022年8月—2023年8月鱼台县人民医院收治的74例慢性荨麻疹患儿为研究对象，采用随机数表法将其分为参考组和研究组，各37例。
参考组患儿采用地氯雷他定治疗，研究组在参考组的基础上结合左西替利嗪治疗，比较两组炎性因子水平、临床症状改善情况、治疗效果、不良反应发生率。
结果研究组患儿的炎性因子水平、临床症状改善情况、治疗效果均明显优于参考组，差异有统计学意义（P 均<0.05）；研究组患儿不良反应总发生率为5.41%，低于参考组的18.92%，差异有统计学意义（χ2=3.844，P< 0.05）。
结论慢性荨麻疹患儿采取左西替利嗪联合地氯雷他定治疗，其炎性因子水平、临床症状均明显改善，不良反应发生率降低，治疗效果显著。
[关键词]慢性荨麻疹；炎性因子；治疗效果；临床症状；不良反应[中图分类号]R75 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2024）03(a)-0161-04Effects of Levocetirizine Combined with Desloratadine on Improvement of Clinical Symptoms and Levels of Inflammatory Factors in Children with Chronic UrticariaZHAO Haizong1, LIU Lei2, CHENG Lei21.Department of Dermatology, Yutai County People's Hospital, Jining, Shandong Province, 272300 China;2.Depart⁃ment of Emergency Medicine, Yutai County People's Hospital, Jining, Shandong Province, 272300 China[Abstract] Objective To explore the improvement of inflammatory factors and clinical symptoms in children with chronic urticaria after levocetirizine combined with desloratadine treatment. Methods A total of 74 children with chronic urticaria treated in Yutai County People's Hospital from August 2022 to August 2023 were selected as the study objects, and were divided into reference group and study group by random number table method, with 37 cases in each group. The reference group was treated with desloratadine, and the study group was treated with levocetirizine on the basis of the reference group. The levels of inflammatory factors, improvement of clinical symptoms, therapeutic effect and incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The level of inflammatory factors, improvement of clinical symptoms and therapeutic effect of children in the study group were better than those in the reference group, and the differences were statistically significant (all P<0.05). The total incidence rate of ad⁃verse reactions in the study group was 5.41%, which was lower than 18.92% in the reference group, and the difference was statistically significant (χ2=3.844, P<0.05). Conclusion The level of inflammatory factors and clinical symptoms in children with chronic urticaria were significantly improved by levocetirizine combined with desloratadine. The inci⁃dence rate of adverse reactions were reduced, and the therapeutic effect was obvious.[Key words] Chronic urticaria; Inflammatory factors; Therapeutic effect; Clinical symptoms; Adverse reaction慢性荨麻疹属于临床常见的过敏性疾病，该病的病因比较复杂[1]。
荨麻疹伴随多年,最近两天奇痒无比,感觉不像荨麻疹了
荨麻疹伴随多年，最近两天奇痒无比，感觉不像荨麻疹了荨麻疹是一种皮肤病，主要症状是皮肤出现红色丘疹和水泡，伴随着剧烈的瘙痒感。
如果荨麻疹持续时间较长，或者突然出现严重瘙痒和变化，这可能表示病情已经加重，需要及时治疗。
本文将介绍荨麻疹的治疗方法和注意事项，希望对病患者有所帮助。
一、荨麻疹的治疗方法1.药物治疗：荨麻疹的治疗主要有两种类型，一种是急性荨麻疹，另一种是慢性荨麻疹。
对于急性荨麻疹，可以使用抗组胺药治疗，如：扑尔敏，西替利嗪，氯雷他定等等。
这些药物可以迅速地缓解病情，缩小病变面积，减轻瘙痒感。
此外，也可以使用皮质类固醇外用药物，如：地奥替米松、曲安奈德等。
对于慢性荨麻疹，需要使用更加专业的药物进行治疗。
对于慢性荨麻疹的根本治疗，首选的治疗方案是使用口服抗组胺药物，如：雷贝拉唑等。
此外，也可以使用非甾体抗炎药、免疫抑制剂等药物进行治疗。
2.生物医学疗法：生物医学疗法是一种新型的治疗方法，针对荨麻疹患者可以选择使用生物制剂进行治疗。
生物制剂是一种高度专业化的治疗方式，能够抑制某些炎性细胞。
在使用之前需要进行多项检查，以确保治疗的安全。
3.生活方式调整：荨麻疹是一种因为身体免疫系统过敏反应而引起的皮肤疾病。
因此，调整饮食和生活方式可以帮助患者缓解病情。
荨麻疹患者应该远离任何引起过敏反应的食品，如海鲜、花粉、草木等等。
此外，荨麻疹患者要保持充足的睡眠和良好的心理状态，避免精神压力和过度疲劳，这样可以提高身体的免疫力，减少荨麻疹的发作。
二、荨麻疹的注意事项1.避免刺激：荨麻疹的患者应该做好保湿工作，避免皮肤受到污染或刺激。
因为这些因素会引起荨麻疹的加重和发作，特别是在夏季和冬季。
荨麻疹患者应该避免太阳曝晒和寒风吹袭。
2.避免用过热的水：荨麻疹患者需要注意用水的温度，不要用过热的水洗澡或者洗脸，这样会加剧症状。
最好使用温水或凉水，能够缓解瘙痒感。
3.饮食注意：荨麻疹患者需要更加注意饮食，不要食用甜食、脂肪和辛辣刺激性食品。
地氯雷他定联合依巴斯汀在荨麻疹中的治疗效果观察
参考 文献
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２８Ｉ临床 研究 ４
中国医药指 南 ２ １ １ ００年 ０月第 ８ 第 ２ 期 Ｇ ｉ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ， ｃ ｂｒ００Ｖ １， ｏ ９ 卷 ９ ｕ ｅ ｆ ｈ ａ ｄ ｉ Ｏ ｔ ｅ２ １，ｏ． Ｎ ． ｄｏ ｎ ｃｅ ｏ ８ ２
表 １ 两组 治疗前 后 空腹 血 糖 、血 清三 酰甘 油、胆 固醇及体 质量 指数 比较
由表 ｌ 见 ，治疗 前 两 组 患者 各 分 数段 所 占 比例 比较 ，Ｐ ＞ 可 均
性 ｌ例 ，男性 ２例 ，年龄２－ ０ ，平 均年龄 （７ ±５ ）岁 ，病程 １ ６ １６ 岁 ３． ． ５ ９
影响 睡眠 ；３ 分为风 团总数多于２ 个 ，且直径 ＞２５ｍ，且瘙痒程度 非 ０ ． ｃ
常严重 ，对 睡眠影响较重。 １ ． ４统计学处理
１资料 与方 法
１ ． １临床 资料
统计学软件为Ｓ Ｓ １．，计量资料为ｔ ＰＳ ５ ０ 检验，计数资料为卡方检
验 ， ＜０ ５ Ｐ ． 为有显著性差异 。 ０
肤病 ，是由各种因素致使皮肤黏膜血管发生暂时性炎性充血与大量
液体渗 出 ，而 造成 的局 部水肿性 的损 害…。其 迅速发生 与消退 、有剧
痒 。可有 发烧 、腹痛 、腹泻或其他 全身症状 。本文 中笔者就地 氯雷他