2018药品目录-谈判品种
2018国家基药目录出炉,品种由520增至685
重点工作，列出考核标准10月30日，湖北省卫计委对进一步做好全省分级诊疗制度建设重点工作进行部署。
明确到2020年，全面提升分级诊疗服务能力，基本形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
各级卫生计生行政部门要统筹区域内医疗资源，加快推进医联体建设，促进专科整体能力提升，逐步减少患者就分级诊疗工作考核标准包括：2019年底前，城市高血压、糖尿病患者规范管理率达到60%以上；全部社区卫生服务中心、乡镇卫生院均能提供中医药服务；到2020年，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例≥60%，县域内就诊率稳定在90%以上，每万名城市居民码上看扫一扫，看全文10月25日，国家卫健委发布《国家基本药物目录（2018年版）》，2018年版目录主要是在2012年版目录基础上进行调整完善，在覆盖临床主要病种的基础上，聚焦癌症、儿科、慢性病等病种，调入有效性和安全性明确、成本效益比显著的187种中西药，原目录中22种药品被剔除出医保目录。
总体来看，2018年版目录增加了品种数量、优化了结构、进一步规范剂型和规格、强化了临床必需、坚持中西药并重。
新版目录发布实施后，将能够扫一扫，看全文10月25日，国家卫健委发布推荐性卫生行业标准《院前急救机构与医院急诊科患者病情交接单》，对患者从院前急救机构转至医院急诊科时病情交接单的用纸耐受性、书写格式、内容和存放等要求做出了规定，适用于全国各级各类院前急救机构的医务人员与医院急诊科医务人员建立和使用。
标准中明确：交接单应及时、真实、客观、准确、完整、规范，内容应包括患者的一般信息和诊疗信息。
诊疗信息包括初步诊断与病情判断、体格检扫一扫，看全文北京：提高基层全科医生收入，10月25日，北京市人民政府办公厅发布《北京市关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施方案》。
目标到2020年，城乡每万名居民拥有不少于3名合格的全科医生。
到2030年，城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生。
云南省基本医疗保险药品目录(2018年版)
9
使用与目录药品名称和剂型相同的非处方药品发生的费用，可 以由统筹基金按规定支付。
2．“备注”一栏标为“限工伤保险”的药品，是仅限于工 伤保险基金支付的药品，不属于基本医疗保险、生育保险基金 支付范围。
9.西药部分第 1183 号“青蒿素类药物”是指卫生部《抗
疟药使用原则和用药方案》中所列的以青蒿素类药物为基础的
处方制剂、联合用药的药物和青蒿素类药物注射剂。
10.西药部分第 1257 号“缓解感冒症状的复方 OTC 制剂”
包括的品种见下表：
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
药品名称 氨酚咖黄烷胺片 氨酚美伪滴剂 氨酚那敏三味浸膏胶囊 氨酚烷胺咖敏胶囊 氨酚烷胺那敏胶囊 氨酚伪麻胶囊 氨酚伪麻咀嚼片 氨酚伪麻颗粒剂 氨酚伪麻美芬胶囊 氨酚伪麻美芬片
缓释控释剂型 缓释片、缓释包衣片、控释片；缓释胶囊、控释胶囊
2
口服液体剂
丸剂 颗粒剂 口服散剂 外用散剂 软膏剂 贴剂 外用液体剂 硬膏剂 凝胶剂 涂剂 栓剂 滴眼剂 滴耳剂 滴鼻剂
吸入剂
注射剂
口服溶液剂、口服混悬剂、干混悬剂、口服乳剂、胶浆剂、口服液、乳液、 乳剂、胶体溶液、合剂、酊剂、滴剂、混悬滴剂、糖浆剂（含干糖浆剂） 丸剂、滴丸 颗粒剂、肠溶颗粒剂 散剂、药粉、粉剂 散剂、粉剂、撒布剂、撒粉 软膏剂、乳膏剂、霜剂、糊剂、油膏剂 贴剂、贴膏剂、膜剂、透皮贴剂 外用溶液剂、洗剂、漱口剂、含漱液、胶浆剂、搽剂、酊剂、油剂 硬膏剂、亲水硬膏剂 乳胶剂、凝胶剂 涂剂、涂膜剂、涂布剂 栓剂、肛门栓、阴道栓 滴眼剂、滴眼液 滴耳剂、滴耳液 滴鼻剂、滴鼻液 喷剂、气雾剂、喷鼻剂、喷粉剂、喷雾剂、雾化吸入剂、雾化混悬液、雾 化溶液剂、雾化吸入液、吸入性粉剂、干粉剂、干粉吸入剂、粉末吸入剂、 干粉吸剂、吸入性溶液剂、吸入性混悬液 注射剂、注射液、注射用溶液剂、静脉滴注用注射液、注射用混悬液、注 射用无菌粉末、静脉注射针剂、水针、注射用乳剂、乳状注射液、粉针剂、 针剂、无菌粉针、冻干粉针
2018年哈尔滨市城乡保险药品目录凡例
凡例《黑龙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》（简称《药品目录》）是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准。
临床医师根据病情开具处方、参保人员购买与使用药品不受《药品目录》的限制。
“凡例”是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、备注等内容的解释和说明，是《药品目录》的组成部分，其内容与目录正文具有同等政策约束力。
一、目录构成（一）《药品目录》西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品，共2781个(含36个谈判药品)，包括西药1418个，中成药1363个（含民族药88个）。
其中仅限工伤保险基金准予支付费用的品种10个；仅限生育保险基金准予支付费用的品种7个。
《药品目录》中药饮片部分所列中药饮片为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予以支付费用的中药饮片，包括中药饮片127种和1个类别。
其中，单方不予以支付的有99种；单、复方均不予以支付的有28种和1个类别。
（二）《药品目录》收载的西药甲类药品402个，中成药甲类药品192个，其余为乙类药品。
基本医疗保险基金支付药品费用时区分甲、乙类，工伤保险和生育保险支付药品费用时不分甲、乙类。
（三）《药品目录》收载的谈判药品36个，其中西药药品31个，中成药药品5个，均为乙类。
二、编排与分类（四）药品分类及分类代码执行《社会保险药品分类与代码》行业标准。
药品分类西药主要依据解剖-治疗-化学分类（ATC），中成药主要依据功能主治分类。
临床具有多种治疗用途的药品，选择其主要治疗用途分类。
临床医师依据病情用药，不受《药品目录》分类的限制。
（五）西药、中成药分别按药品品种编号。
同一品种只编一个号,重复出现时标注“★”，并在括号内标注该品种编号。
药品排列顺序及编号的先后次序无特别含义。
三、名称与剂型（六）除在“备注”一栏标有“◇”的药品外，西药名称采用中文通用名，未包括命名中的盐基、酸根部分，剂型单列。
2018版《国家基本药物目录》-化学药品和生物制品
44 卡泊芬净 Caspofungin 注射用无菌粉末： 50mg、70mg
（十四）其他抗菌药
45
小檗碱（ Berberine
黄
连
素
）
片剂：
50mg、100mg
（十五）抗病毒药
46 阿昔洛韦 Aciclovir 片剂、胶囊： 0.2g
47 更昔洛韦 Ganciclovir 注射用无菌粉末： 0.05g、0.15g、 0.25g
扰素 Human
注射用重组人干扰素a1b： 10μg、 30μg 重组人干扰素a2a注射液、注射用 重组人干扰素a2a： 300万IU、500 万IU 重组人干扰素a2b注射液、重组人 干扰素a2b注射液（假单细胞）、 注射
用重组人干扰素a2b、注射用 重组人干扰素a2b （假单细胞）： 300万IU
51 Sofosbuvir
and 片剂：每片含400mg索磷布韦和 100mg维帕他韦
△
Velpatasvir
52
替诺福韦二吡呋酯 Tenofovir Disoproxil 片剂： 0.3g 胶囊： 0.3g
△
重组人干扰素a1b注射液： 10μg:0.5ml、30μg:1ml
53
重组人干 Recombinant Interferon
（二）头孢菌素类
9 头孢唑林 Cefazolin 注射用无菌粉末： 0.5g、1.0g
10 头孢拉定 Cefradine 片剂、胶囊： 0.25g、0.5g
11 头孢氨苄 Cefalexin 片剂、胶囊： 0.125g、0.25g 颗粒剂： 0.05g、0.125g
12 头孢呋辛 Cefuroxime
注射液： 2ml:0.1g、 10ml:0.1g 注射液： 20ml:0.2g、50ml:0.5g
四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2018年版—36种国家谈判药品名单
8289.87元
性Ⅲ-Ⅳ期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，CD20阳性弥漫大
（500mg/50ml/瓶） B细胞性非霍奇金淋巴瘤；最多支付8个疗程。
TX14 TX15 TX16 TX17
厄洛替尼 索拉非尼 拉帕替尼 阿帕替尼
口服常释 剂型
195元（150mg/片） 142.97元（100mg/ 片）
限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌。
备注
TX24
依维莫司
口服常释 剂型
148元（5mg/片） 87.05元（2.5mg/ 片）
限以下情况方可支付：1.接受舒尼替尼或索拉非尼 治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2.不可切除的 、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或 高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3. 不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平 滑肌脂肪瘤（TSC-AML)成人患者。
备注
药品分类代 码
XS01
XS01L
药品分类
眼 科 用 药
眼 血 管 病 用 药
乙
乙
XV XV03
杂 类
其 他 治 疗 药 物
编号 药品名称 剂型 医保支付标准
备注
TX28 TX29
康柏西普 雷珠单抗
限50岁以上湿性年龄相关性黄斑变性患者，并符合
以下条件：1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼
眼用注射 5550元（10mg/ml
TX19 TX20
重组人血管 内皮抑制素
西达本胺
注射剂
630元（15mg/2.4× 10^5 U/3ml/支）
限晚期非小细胞肺癌患者。
口服常释 剂型
385元（5mg/片）
限既往至少接受过一次全身化疗的复发或难治的外 周T细胞淋巴瘤（PTCL）患者。
《黑龙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》-协议期内谈判药品
2020年1月1日至
2021年12月31日
XA10
糖尿病用药
XA10B
降血糖药物，不含胰岛素
XA10BF
α-葡萄糖苷酶抑制剂
乙
4
阿卡波糖
咀嚼片
*
2020年1月1日至
2021年12月31日
XA10BJ
胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物
乙
5
艾塞那肽
注射剂
*
限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。
注射剂
30元（100ml/瓶）；
70.08元（250ml/瓶）；
133.16元（500ml/瓶）
限经营养风险筛查，明确具有营养风险的患者
。消化道有功能患者使用时不予支付。
2020年1月1日至
2021年12月31日
XC
心血管系统
XC01
心脏治疗药
XC01E
其他心脏疾病用药
乙
20
重组人脑利钠肽
注射剂
445元（0.5mg/支）
2019年1月1日至
2020年12月31日
XL01X
其他抗肿瘤药
XL01XC
单克隆抗体
乙
41
西妥昔单抗
注射剂
1295元（100mg(20ml)/ 瓶）
限RAS基因野生型的转移性结直肠癌。
2019年1月1日至
2020年12月31日
乙
42
贝伐珠单抗
注射剂
*
限晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞非小细胞肺癌。
2020年1月1日至
XJ05A
直接作用的抗病毒药
2018《2018年版国家基本药物目录》1
泌尿系统 用药
泻药及止 泻药
免疫系统用药 肾上腺皮 质激素类 药
吗替麦考酚 酯
糠酸莫米松 莫匹罗星
片剂：0.25g、0.5g 胶囊：0.25g 分散片： 0.25g、0.5g
乳膏剂：0.1%（5g:5mg）、 0.1%（ 10g:10mg） 软膏剂：2% 乳膏剂：1g，10g， 15g
皮肤科用 药
肠溶胶囊：250mg
西格列汀
片剂：25mg、50mg、100mg
耳鼻喉科用药 子宫收缩 药 其他
羟甲唑啉
格列齐特
片剂（Ⅱ）：80mg
妇产科用 药
卡前列甲酯 溴隐亭 乙酰半胱氨酸 羧甲司坦
达格列净 吡格列酮 利格列汀
片剂：5mg、10mg 片剂：15mg、30mg 胶囊：15mg、30mg 片剂：5mg 软胶囊：40mg 注射液：2ml:0.25g 注射用无菌粉末：0.85mg、1.0mg 、 1.2mg、1.33mg、1.6mg、2.0mg 、 3.7mg、4.0mg
抗贫血药 血液系统用 药
重组人促 红素
利伐沙班 达比加群 酯
维生素矿 物质类药
肠外营养 药
中/长链脂 肪乳（C6C24）
抗凝血药 及溶栓药
肠内营养 药
整蛋白型肠 内营养剂
重组人组 织型纤溶 酶原激酶 衍生物
注射用无菌粉末：18mg
2018年版目录新增化学药品和生物制品
治疗大类 治疗小类 品种名称 阿托伐他汀 调酯及抗动脉 粥样硬化药 瑞舒伐他汀 剂型规格 片剂：10mg、20mg 片剂：5mg、10mg、20mg 胶囊：5mg、10mg、20mg 片剂：0.1g 胶囊：0.1g、0.2g 分散片：0.1g 注射液：1ml:0.1g、2ml:0.2g、 10ml:0.1g 片剂：80mg 片剂：50mg 注射液：10ml:1mg 片剂：5mg、7.5mg 片剂：10mg、20mg 缓释片：30mg 、40mg、50mg、60mg 注射液：1ml:10mg、5ml:20mg 片剂：5mg 片剂（Ⅰ）：每片含缬沙坦 80mg、 氨氯地平 5mg （苯磺酸盐、马来酸盐）片剂： 2.5mg 解热，抗炎， 抗风湿，抗 痛风药 眼科用药 其他 复方托吡卡胺 治疗大类 治疗小类 品种名称 康柏西普 剂型规格 注射液：10mg/ml，0.2ml/支 滴眼剂：1ml（托吡卡胺 5mg， 盐酸去氧肾 上腺素 5mg）、5ml （托吡卡胺 25mg，盐 酸去氧肾上 腺素 25mg） 胶囊：75mg、150mg 片剂：50mg 胶囊：50mg 片剂：0.1g、0.2g 肠溶片：0.5g 缓释片：0.5g 栓剂：0.5g、 1g 缓释颗粒：0.5g 灌肠剂：60g:4g 片剂：5mg、10mg、20mg 片剂：0.125g
国家基本药物目录(2018版)-18版国基
国家基本药物目录(2018版)-18版国基国家基本药物目录是指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
国家基本药物目录是各级医疗卫生机构配备使用药品的依据。
经国务院医改领导小组审核，报请国务院常务会议审议通过，于2 018年9月30日正式印发，自2018年11月1日起施行。
（一）目录的构成目录中的药品包括化学药品和生物制品、中成药和中药饮片3部分。
目录后附有索引。
化学药品和生物制品为中文笔画索引、中文拼音索引和英文索引；中成药为中文笔画索引、中文拼音索引。
（二）目录的编排化学药品和生物制品、中成药分别按药品品种编号，有“注释”的除外。
不同剂型同一主要化学成分或处方组成的编一个号，重复出现时标注“*”号。
药品编号的先后次序无特别涵义。
“备注”栏内标注“△”号表示药品应在具备相应处方资质的医师或在专科医师指导下使用，并加强使用监测和评价。
目录中的抗菌药物应按照抗菌药物临床应用管理相关规定执行。
（三）目录的分类化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类，共417个品种；中成药主要依据功能分类，共268个品种；中药饮片不列具体品种，用文字表述。
药品的使用不受目录分类类别的限制，但应遵照有关规定。
（四）品种的名称化学药品和生物制品名称采用中文通用名称和英文国际非专利药名称（International NonproprietaryNames，INN）中表达的化学成分的部分，剂型单列，有“注释”的药品除外；未标明酸根或盐基的药品，其主要化学成分相同而酸根或盐基不同的均为目录的药品；酯类衍生物的药品单独标明。
中成药采用药品通用名称。
（五）品种的剂型品种的剂型主要依据2015年版《中华人民共和国药典》“制剂通则”等有关规定进行归类处理，未归类的剂型以目录中标注的为准。
目录收录口服剂型、注射剂型、外用剂型和其他剂型。
口服剂型包括片剂国家基本药物目录(2018版)-18版国基一、目录概述目录的制定和实施，是深化医药卫生体制改革的重要内容，是保障人民群众用药安全、有效、经济、可及的重要措施，是促进我国药品产业结构调整和创新发展的重要手段¹。
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药品分类代码
编号
药品名称
支付标准
备注
TZ02 银杏内酯注射液
6.65元（含人参皂苷Rg3 限原发性肺癌、肝癌化疗期间同步使用。 10mg/粒）
—229—
（二）பைடு நூலகம்药部分
药品分类 代码
ZA ZA12 ZA12H 内科用药 祛瘀剂 化瘀通脉 剂 乙 乙 ZC ZC01 肿瘤用药 抗肿瘤药 乙 ZC02 肿瘤辅助用 药 乙 乙 TZ04 注射用黄芪多糖 TZ05 参一胶囊 278元（250mg/瓶） 限二级及以上医疗机构肿瘤患者，单次住 院最多支付14天。 TZ03 复方黄黛片 10.5元（0.27g/片） 限初治的急性早幼粒细胞白血病。 TZ01 银杏二萜内酯葡胺 注射液 316元（5ml/支，含银杏 限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患 二萜内酯25mg） 者，单次住院最多支付14天。 79元（2ml/支，含萜类 限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患 内酯10mg） 者，单次住院最多支付14天。