脂溢性脱发的中医辨治

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脂溢性皮炎的中医治疗

脂溢性皮炎的中医治疗

传统医学传统脂溢性皮炎是指皮脂腺分泌功能亢进,表现为头皮多脂、油腻发亮、脱屑较多,在皮脂发达部位较易发生,是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症,损害为鲜红或黄红色斑片,表面附有油腻性鳞屑或痂皮,常伴有不同程度瘙痒,成年人多见,亦可见于新生儿。

由于部位和损害轻重的不同,临床表现亦有差别。

部位不同,症状亦不同头皮开始为小片状白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片,以后扩展融合成边界清楚的大斑片,基底稍红,轻度瘙痒;重者表现为油腻性鳞屑性圆形斑片,可伴有渗出和厚痂或以毛囊为中心的红色丘疹;严重者全头皮均覆有油腻性臭味的厚痂,伴有脱发。

面、耳、耳后及颈常由头部蔓延而来,呈黄红色或油腻性白色鳞屑及痂皮。

眉及其周围弥漫性红斑、脱屑,眉毛因搔抓而稀少。

眼睑受累呈睑缘炎,严重者可呈糜烂性溃疡,愈后遗留瘢痕。

耳后有糜烂、潮红和皲裂,可为单侧或双侧,多见于女孩及青年女性,脂溢性外耳炎多见于老年患者。

胡须多见于中年男性,毛囊口轻度红肿,有小的浅褐色结痂,常称“须疮”,顽固难治。

有的表现为毛囊口脓疱并有油腻性鳞屑,基底周围鲜红,引起毛囊破坏与瘢痕形成。

亦可有头皮及耻骨同时累及。

躯干常见于20岁以上的男性,好发于前胸和肩胛骨间,开始为小的红褐色毛囊性丘疹,上覆油腻性鳞屑,逐渐形成边缘有暗红色丘疹及较大的油腻鳞屑的环状斑片。

另一种玫瑰糠疹样的脂溢性皮炎,为圆形或椭圆形淡黄色或暗红色斑片,只有细小边缘性鳞屑,边界明显,中心痊愈,形成环状损害。

皱褶部常见于腋部、腹股沟、乳房下和脐窝,多见于30~50岁,尤其是肥胖的中年人。

皮损表现为边界清楚的红斑,上有油腻性鳞屑,如播散性摩擦性红斑样裂隙、肿胀。

由于局部多汗,易继发感染,或不当的治疗可使皮损发展。

生殖器被累及时,可形成圆形的红斑和鳞屑及皮肤剥脱,呈现亚急性湿疹样或慢性苔藓样红斑如银屑病样表现,无典型的脂溢性皮炎的特征。

四肢四肢的伸侧较屈侧多见,表现为黄红色或淡红色斑块,由于搔抓,可形成糜烂而似湿疹。

脂溢性脱发中医辨治

脂溢性脱发中医辨治

脂溢性脱发又称男性型脱发、雄性激生性脱发、弥散性脱发,是青春期后面额、颞、顶部进展迟缓的脱发,常见头部皮脂溢出许多、头屑多、毛发枯竭或油腻、瘙痒等症状。

中医称为“蛀发癣”或“虫蛀脱发”,男性常见。

该病治疗比较困难,奏效慢,一般要用药 2~ 6 个月后,才能改良脱发的情况。

该病中医治疗优于西医。

病因病机】还没有完整说明。

当前以为是一种雄性激素依靠的常染色体遗传性秃发,雄激素、毛囊单位的雄激素受体、皮脂分泌过多、糠秕孢子菌、精神要素等在发病中起重要作用。

中医常从三个方面考虑。

1.血热风燥素体血热,复感风邪,郁久化燥,从而耗血伤阴,毛发失养干枯而零落。

2.脾胃湿热脾虚或过食肥甘、辛辣等,脾胃运化失态,湿聚化热,上蒸于头,侵害发根而致脱发。

3.肝肾不足天赋不足,思虑过分,劳伤肝肾,日久则精血亏虚,毛发失养而零落。

【辨证论治】(一)血热风燥证症候:头发枯竭、白屑、自觉头部烘热、瘙痒;口干咽燥,尿黄;舌红苔微黄或干,脉数。

治则:xx血清热、祛风润燥。

治法:1.内治法(1)药物汤药:方用凉血消风散加减:生地、菊花、当归、白蒺藜、白藓皮各 15g,荆芥、防风、蝉脱、苦参、甘草各 10g。

头油多者,加桑叶 10g、丹参 30g,以疏风活血而控油。

成药:养血生发胶囊,每次 4 粒,每天 3 次,口服。

润燥止痒胶囊,每次 4 粒,每天三次。

( 2)饮食① 建议患者常常食富含植物蛋白的食品,如燕麦、花生、玉米、核桃和豆制品等。

② 富含铁元素的食品有助生发的作用,包含:马铃薯、豆类、菠菜、萝卜、蛋类、虾、香蕉、禽类等。

③ 多食含碘高的食品助头发迅速生长,如海带、苔菜、发菜、海蜇、海参、紫菜、柿子。

④ 水果和蔬菜都是碱性食品,是平衡人体所需的营养物质,多有利于身体健康。

⑤维生素也是头发营养所需的主要成分,患者宜多食富含维生素E的食物,如黑芝麻、芥菜、菠菜等。

2.外治法①苦参 30g,侧柏 30g,黄精 20g,甘草 20g,紫草 20 g,煎水洗头,每周1~3 次。

神应养真方治疗脂溢性脱发经验探析

神应养真方治疗脂溢性脱发经验探析

神应养真方治疗脂溢性脱发经验探析脂溢性脱发是一种常见的头发问题,其主要表现为发梢出油、发根稀疏、头皮屑等。

神应养真方是一种传统的中药材组合,可以通过调节身体内部平衡、改善头皮状态达到治疗脂溢性脱发的效果。

本文就从神应养真方的成分、治疗机理和临床应用三个方面对其治疗脂溢性脱发的经验进行探析。

1. 成分神应养真方包括甘草、黄芩、当归、菊花、板蓝根、木瓜、薏苡仁、雪莲果等多种中草药,并配合了维生素B2、B6、E等成分。

这些中草药具有不同的功效,例如甘草有清热解毒、益气安神的功效,黄芩有清热解毒、润肺化痰的作用,当归有补血活血、调经止痛的功效,菊花有清热解毒、降血压的作用,板蓝根有清热解毒、消肿开窍的作用,木瓜和薏苡仁则有润肺止咳、消肿解毒的功效,雪莲果则有滋阴补肾、润肠止泻的作用。

维生素B2、B6、E则是重要的营养素,能够促进头发的生长和健康。

2. 治疗机理神应养真方可以治疗脂溢性脱发的主要机理是通过调节身体内部的平衡,改善头皮状态来实现的。

脂溢性脱发是由于头皮油脂分泌过多,导致毛囊阻塞、头皮炎症等因素导致的。

神应养真方中的中草药和维生素成分可以清热解毒、润肺化痰、补血活血、滋阴补肾、消肿解毒等作用,从而改善头皮的健康状态,促进头发的生长和健康。

3. 临床应用神应养真方可以通过口服、外用等方式进行临床应用。

口服神应养真方可以通过改善身体内部平衡、改善头皮状态来治疗脂溢性脱发,同时还具有预防脱发的作用。

外用神应养真方则可以直接作用于头皮,促进头发的生长和健康。

此外,神应养真方还可以作为辅助治疗脱发的方法,配合其他的治疗方法来提高治疗效果。

综上所述,神应养真方是一种有效治疗脂溢性脱发的中草药组合,其主要机理是通过调节身体内部平衡、改善头皮状态来实现的。

临床应用时可以口服或者外用,也可以配合其他的治疗方法来提高治疗效果。

需要注意的是,在使用神应养真方时应该根据自身的病情、身体状态来确定剂量和使用方式。

基于中医辨证论治的思想浅谈脱发的临床治疗

基于中医辨证论治的思想浅谈脱发的临床治疗

基于中医辨证论治的思想浅谈脱发的临床治疗脱发是皮肤科常见难治病之一,属于中医学“油风”范畴,俗称“鬼剃头”、“鬼舐头”、“发蛀脱发”,脱发在《黄帝内经》中称为“毛拔”、“毛坠”,《难经》称“毛落”;西医学主要分为斑秃和脂溢性脱发。

临床表现因人而异,个体素质良好者症状轻,经治疗易恢复,有自愈倾向;体质平素较差者,常伴有其他症状,甚至脏腑病变。

正常人发黑亮、润泽、稠密,发根坚固;油风患者大多数偶然发现脱落的头发,在头皮可见圆形、椭圆形或不规则形的脱发区,边缘的头发松动易脱,拔出时可见发根近端萎缩,呈上粗下细样。

若治疗不及时或未治疗,脱发可持续数月或数年,往往治疗效果不理想。

《外科正宗油风》云:“油风乃血虚不能随气荣养肌肤,故毛发根空,脱落成片,皮肤光亮,痒如虫行,此皆风热乘虚攻注而然。

”可从虚实两端辨证,血热风燥证、气滞血瘀证、湿热蕴结证属实证,气血两虚证、肝肾不足证属虚证,与肾气的盛衰、精血的盈亏密切相关,病位主要在肝、肾、脾。

1辨证分型1.1 血热(虚)风燥,上窜巅顶型受地理环境与饮食偏好影响,过食辛辣燥热之品,或情志过级,化热生火,侵扰血分,血虚致毛发失于濡养而突然脱落。

《疡医大全》记载:“忽然脱落,头皮多痒…乃血热生风,风木摇动之象也。

”血热生风,引动肝风,上窜巅顶,毛根不固,头发突然脱落,大部分舌象、脉象为舌质红,苔薄,脉弦。

1.2 气滞血瘀,毛发失荣型《医林改错》记载:“头发脱落,名医书皆言伤血,不知皮里肉外血瘀,阻塞血络,新血不能养发,故发脱落。

”;《血证论·瘀血》也有“凡离经之血,与养荣周身之血已睽绝而不合,瘀血在上焦,或发脱不生[]”。

说明血瘀致发落,当代年轻人普遍工作及生活精神压力大,焦虑忧郁,日久不舒,阻滞气机,日久致瘀,新血不生,毛根失养致发脱不生。

此证病程较长,头发脱落前常先有血瘀脉络等症;亦有气血运行受阻,气机郁滞日久,化热化火,损阴耗血致阴虚火旺者;舌质暗红,有瘀点、瘀斑,苔薄,脉沉细。

国医大师王庆国辨治脂溢性脱发

国医大师王庆国辨治脂溢性脱发

国医大师王庆国辨治脂溢性脱发
欧阳欢;王雪茜;程发峰;陈聪爱;陈佳慧;唐雪纯;邵威;王庆国
【期刊名称】《中国皮肤性病学杂志》
【年(卷),期】2024(38)2
【摘要】本文系统的介绍了国医大师王庆国辨治脂溢性脱发的经验。

王庆国教授
认为脱发之本在肝肾,湿热瘀血兼夹为标,风邪为致病的主要因素。

在治疗上,应辨证施治,清补兼施,补益肝肾,滋养精血治其本;清利湿热,活血化瘀治其标;选用风药,升阳为引首当其冲。

另外,王教授善重用木瓜的酸收之性以养肝血,并根据症状灵活加减
用药,辅以中药外洗和心理疏导,疗效颇佳。

【总页数】4页(P168-170)
【作者】欧阳欢;王雪茜;程发峰;陈聪爱;陈佳慧;唐雪纯;邵威;王庆国
【作者单位】北京中医药大学第三附属医院;北京中医药大学;北京中医药大学东直
门医院
【正文语种】中文
【中图分类】R758.71;R249
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脂溢性脱发80例中医辨证施治特点分析

脂溢性脱发80例中医辨证施治特点分析

脂溢性脱发80例中医辨证施治特点分析脂溢性脱发又称雄激素源性脱发,是皮肤科常见病之一。

近年来随着社会生活环境的变化,发病人数明显增加,发病年龄也更趋于年轻化,给人们的身心健康带来不良影响。

我们在临床中根据中医辨证施治的原则,对80 例患者采取中药治疗,取得了较满意疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料80 例患者全部为 2001—2003 年门诊就诊患者. 其中:男 58例,女 22 例。

年龄:20~29岁 25例,,30~39 岁 40 例,40~60 岁15 例。

其中 20~39 岁年龄段占患者总数的 81.3%。

病程:1~6个月 18例,7~12个月 8 例,1~5 年 32 例, 6~10 年16例, >10 年6 例,5年以内发病者占 72.5%。

家族史:I 级亲属中有类似病史者55 例,占 68.8%。

个人史:合并痤疮者 28例,皮脂溢出明显者 52 例,烟酒嗜好者 32 例,高血压病史者8 例,脂肪肝者 16 例。

1.2脱发程度根据Hamilton的脱发分级模式,由轻到重将脱发分为 7 级。

各年龄组统计结果见表 1 。

在I~III 的 42 例中,女性 20例,占女性发病总数的 91% ,说明女性的脱发程度较轻。

1.3 辨证分型心火脾湿证:脂溢明显,烦躁失眠或眠少多梦,口干喜饮,腹胀痞满,便干或溏黏而臭,舌红苔白或腻,脉滑或滑数。

脾肾两虚证:脂溢不明显,面色白,疲劳乏力,少气懒言,头晕目眩,失眠多梦,男子遗精早泄,女子经少提前或后错,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细。

肝肾阴虚证:脂溢较明显,头晕耳鸣,腰酸背痛,心烦易怒,口干便干,遗精盗汗,舌红苔少,脉沉细或细数。

1.4 治疗方法1.4.1 中药内服心火脾湿证立法:清心安神健脾利湿方药:生地 15g,淡竹叶 10g,炒栀子6g,莲子心 10g,钩藤6g,远志 10g,何首乌藤 10g,珍珠母30g,茯苓 30g,泽泻 15g,萆薢10g,茵陈 10g。

治疗脂溢性脱发的有效方法

治疗脂溢性脱发的有效方法脱发大家都听说过,那么脂溢性脱发呢?其实它是脱发的其中一种烫头发现象,也是比较麻烦的一种脱发。

那么脂溢性脱发到底要怎么治疗呢?店铺给你具体讲解一下脂溢性脱发怎么治疗吧。

治疗脂溢性脱发的有效方法1、针灸疗法针灸疗法也属于中医的一种,针灸的治疗可以采用辨证取穴,循经取穴,邻近取穴,经验取穴等多种取穴方法。

手法:虚者补之,实者泻之,留针30分钟,10次为1疗程。

一疗程过后,可以看出治疗效果。

2、外治法中医在脱发的治疗上,外治是必须的一种方式,在外治中,可以选择海艾汤煎水冲洗,还有生发酊、红花侧柏酊、斑蝥酊、山奈酊、辣椒酊、毛姜酊等,任选一种外搽,日1―2次。

3、穴位注射法中医治疗脂溢性脱发中,穴位也是一种特别的治疗方法,所选取的穴位是阿是穴或俞穴,取当归注射液,丹参注射液及维生素B6、B12、三磷酸腺苷等,选取一种,用注射针刺入俞穴得气后每穴推注0.5-1.5毫升,2日/次,10次1疗程。

与其他疗法一起治疗更有效果。

4、耳针耳针是一种独特的治疗方式,在治疗的时候,可以取神门、肺、肾、交感、内分泌、脾,除针刺外,还可用胶布粘上王不留子贴敷。

什么类型的脱发最难治1、中枢神经系统疾病造成的脱发比如中脑和脑干病变、下丘脑神经胶质瘤、中脑脑炎等这些神经系统的疾病造成的脱发,都是一旦出现脱发便不可逆转的永久性脱发类型!2、毛囊炎造成的脱发毛囊炎是我们日常生活中很常见的一种化脓性皮肤炎症。

毛囊炎起初为红色小丘疹,随后迅速发展成为红色化脓性红包,复发性十分强,治愈可能小,最容易发生在头部,发生的部位就开始大量脱发。

毛囊炎是一种皮肤表面的疾病,起因是因为细菌入侵毛囊,导致毛囊根部的细胞组织结构被破坏,毛囊组织生发能力降低或者丧失,毛发脱落后由于毛囊已被破坏,失去生发能力,所以基本难以长出头发,造成永久性脱发!这种类型比较常见!3、疤痕性脱发由于外力作用,在毛发生长部位出现物理性创伤,这种创伤直接破坏了毛囊,使其失去了生发能力,毛发将永久不会生长。

中医医案——脂溢性脱发

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

祛湿健发汤治疗脂溢性脱发病案:修某,男,32岁,2010年11月15日。

主诉:头部脱发,伴油腻感,自觉瘙痒,加重2周余。

病史:患者两年前于后头部出现红色丘疹,丘疹逐渐增大、成脓,伴瘙痒,经中药治疗后脓出、口收,病情缓解,但头部油脂分泌较多,毛发日渐稀疏,自行应用章光101、二硫化硒洗剂等药物外洗,疗效不固,其父亦有相似病史。

2周前因长期食用辛辣之物,脱发明显加重。

初诊:患者脱发每日百余根以上,头部皮屑较多,油脂分泌旺盛,头皮瘙痒明显,需每日洗头,伴手足心热,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉滑数。

西医诊断:脂溢性脱发中医诊断:发蛀脱发辨证审机:素体血热,嗜食辛辣,助热生湿,湿热上蒸,生风上扰。

治法:健脾祛湿,祛风止痒。

方药:祛湿健发汤加味夜交藤30克茯苓20克泽泻15克车前子15克(包煎)生白术15克猪苓15克生地黄15克川芎10克桑葚子30克萆薢30克白鲜皮30克赤石脂15克(包煎)生薏苡仁30克。

七剂水煎两次,分两次温服之。

外洗方:透骨草30克明矾30克苦参40克王不留行60克白鲜皮30克苍耳子30克。

四剂水煎三次,两日一剂,外洗泡头。

二诊:2010年11月22日。

服上方七剂,脱发减少,每日80-90根,头部油脂仍较多。

方药:山楂30克茯苓20克泽泻15克车前子15克(包煎)生白术15克猪苓15克生地黄15克川芎10克桑葚子30克萆薢30克白鲜皮30克赤石脂15克(包煎)夜交藤30克荷叶15克茵陈15克生薏苡仁30克。

十四剂水煎两次,分两次温服之。

三诊:2010年12月5日。

服上方十四剂,脱发每日40-50根,服药后略伴胃胀。

方药:元胡15克茯苓20克泽泻15克车前子15克(包煎)生白术15克猪苓15克生地黄15克川芎10克桑葚子30克萆薢30克白鲜皮30克赤石脂15克(包煎)夜交藤30克荷叶15克茵陈15克山楂30克川厚朴15克陈皮15克生薏苡仁30克。

湿热型脂溢性脱发中医研究进展

湿热型脂溢性脱发中医研究进 展
基本内容
摘要:
湿热型脂溢性脱发是临床常见的脱发类型之一,严重影响患者的身心健康。 中医认为湿热型脂溢性脱发的病因病机复杂,涉及饮食、情绪、脏腑功能失常等 多个方面。本次演示对湿热型脂溢性脱发的中医研究进展进行综述,探讨中药单 体、中药复方、针灸等治疗手段的研究现状和成果,并分析临床研究的方法和成 果,以期为今后的研究提供思路和方向。
中药复方方面, 三仁汤等。这些方剂具有祛湿清热、调理脏腑功能的作用,对于湿热型脂溢性脱 发疗效显著。例如,四妙丸能够改善头皮瘙痒症状,减少头皮油脂分泌,促进头 发生长2]。
针灸作为一种有效的治疗方法,也被广泛应用于湿热型脂溢性脱发的治疗中。 针灸可以通过刺激穴位,调和气血,调理脏腑功能,从而达到治疗脱发的目的。 相关研究表明,针灸结合中药治疗湿热型脂溢性脱发效果更佳3]。
此外,针对湿热型脂溢性脱发的预防措施也需要更多的研究和探讨。通过深 入了解该病的发病机制和影响因素,制定相应的预防措施和健康宣教方案,从而 降低发病率和减轻症状。
总之,对于湿热型脂溢性脱发的中医研究仍然具有广阔的前景和潜力。
参考内容
基本内容
脂溢性脱发是现代社会中一个常见的问题,越来越多的人受到脱发的困扰。 在中医理论中,脂溢性脱发的病因多样,包括肾气不足、气血虚弱、湿热内蕴等。 针对这些病因,中医研究提出了多种治疗方法。
药物内外治疗是中医治疗脂溢性脱发的关键手段之一。常用的内外治疗药物 包括中药汤剂、中药洗发水等。其中,中药汤剂主要根据患者的具体情况进行个 性化调配,以达到调理内部环境、改善头皮血液循环的目的;中药洗发水则主要 用于清洁头皮和头发,减轻头皮油脂分泌过多的问题。在使用这些药物时,患者 应在专业医生的指导下进行操作,以免出现不良反应。

神应养真方治疗脂溢性脱发经验探析

神应养真方治疗脂溢性脱发经验探析脂溢性脱发是指由于头皮多余的皮脂堆积导致的脱发问题,是一种常见的脱发类型。

这种类型的脱发对于患者来说是非常困扰的,因为不仅影响了外貌形象,还可能引发精神压力和焦虑情绪。

针对脂溢性脱发,市面上有很多治疗方案,包括药物治疗、植发手术等。

而在传统中医治疗中,也有一些养生方可以帮助改善脂溢性脱发的情况。

本文将重点探讨神应养真方治疗脂溢性脱发的经验探析。

一、神应养真方介绍神应养真方是一种古老的中医养生方剂,起源于《伤寒论》一书,由神应宝方和养真方组成。

该方剂主要是用于调理肝肾,清热解毒,益气养血的功效。

神应养真方包括黄芪、玄参、龟板、石膏、川芎、当归、白芍、黄柏、茯苓、甘草等中药成分,通过药物配伍,可达到养血益气、清热解毒的作用。

该方剂被广泛用于治疗肝肾亏虚、血热内盛等症状。

二、神应养真方治疗脂溢性脱发的原理脂溢性脱发是由于头皮多余的皮脂堆积引起的,通常伴随着头皮屑的增多。

中医认为,脂溢性脱发与肝肾亏虚、血热内盛等因素有关,而神应养真方正好具有调理肝肾、清热解毒、益气养血的功效,因此可以用于治疗脂溢性脱发。

1. 调理肝肾肝肾为中医中的重要脏腑,与头发的生长密切相关。

肝主疏泄,肾主生发,肝肾亏虚会导致气血不足,从而影响头发的生长。

神应养真方中的黄芪、玄参等药物可以益气补肾,调理肝肾功能,为头发提供生长所需的养分。

2. 清热解毒脂溢性脱发往往伴随着头皮屑的增多,中医认为属于湿热病理。

神应养真方中的石膏、黄柏等药物具有清热解毒的功效,可以减少头皮屑的产生,改善头皮环境。

3. 益气养血神应养真方中的当归、白芍等药物可以益气养血,改善头发的生长环境,促进头发的生长和生发周期的恢复。

通过以上分析可以看出,神应养真方对于治疗脂溢性脱发具有一定的理论依据和作用机制。

下面将分享一些在临床中应用该方剂治疗脂溢性脱发的案例和经验。

1. 患者小王,男,28岁,因脂溢性脱发病情严重,头发稀疏,头皮屑增多,情绪低落,求助中医治疗。

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脂溢性脱发的中医辨治
脂溢性脱发又称男性型脱发、雄性激素性脱发、弥散性脱发,是青春期后头额、颞、顶部进展缓慢的脱发,多见头部皮脂溢出较多、头屑多、毛发干枯或油腻、瘙痒等症状。

中医称为“蛀发癣”或“虫蛀脱发”,男性多见。

该病治疗比较困难,见效慢,一般要用药2~6个月后,才能改善脱发的状况。

该病中医治疗优于西医。

病因病机】
尚未完全阐明。

目前认为是一种雄性激素依赖的常染色体遗传性秃发,雄激素、毛囊单位的雄激素受体、皮脂分泌过多、糠秕孢子菌、精神因素等在发病中起重要作用。

中医常从三个方面考虑。

1.血热风燥素体血热,复感风邪,郁久化燥,进而耗血伤阴,毛发失养干涸而脱落。

2.脾胃湿热脾虚或过食肥甘、辛辣等,脾胃运化失常,湿聚化热,上蒸于头,侵蚀发根而致脱发。

3.肝肾不足禀赋不足,思虑过度,劳伤肝肾,日久则精血亏虚,毛发失养而脱落。

【辨证论治】
(一)血热风燥证
症候:头发干枯、白屑、自觉头部烘热、瘙痒;口干咽燥,尿黄;舌红苔微黄或干,脉数。

治则:宜凉血清热、祛风润燥。

治法:
1.内治法
(1)药物
汤药:方用凉血消风散加减:生地、菊花、当归、白蒺藜、白藓皮各15g,荆芥、防风、蝉脱、苦参、甘草各10g。

头油多者,加桑叶10g、丹参30g,以疏风活血而控油。

成药:养血生发胶囊,每次4粒,每日3次,口服。

润燥止痒胶囊,每次4粒,每日三次。

(2)膳食
①建议患者经常食富含植物蛋白的食物,如燕麦、花生、玉米、核桃和豆制品等。

②富含铁元素的食物有助生发的作用,包括:马铃薯、豆类、菠菜、萝卜、蛋类、虾、香蕉、禽类等。

③多食含碘高的食物助头发快速生长,如海带、苔菜、发菜、海蜇、海参、紫菜、柿子。

④水果和蔬菜都是碱性食物,是均衡人体所需的营养物质,多有益于身体健康。

⑤维生素也是头发营养所需的主要成分,患者宜多食富含维生素E的食物,如黑芝麻、芥菜、菠菜等。

2.外治法
①苦参30g,侧柏30g,黄精20g,甘草20g,紫草20 g,煎水洗头,每周1~3次。

②生姜100g,松针100g,丹参100g,米酒1000ml浸泡1周后涂擦脱发处,每天1~2次。

③1%酮康唑洗剂洗头,每周1~2次。

④除湿止痒洗液洗头,每周2~3次。

(二)脾胃湿热证
症候:脱发伴头面部油光发亮潮红,头屑明显,瘙痒,口干苦,烦燥易怒,纳差,舌红,苔黄,脉弦滑。

治法:宜清热祛湿。

1.内治法
(1)药物
汤药:方用萆薢渗湿汤加减:炒白术、茯苓、白蒺藜、萆薢、生山楂、生地、茵陈各15g,桑叶、甘草、泽泻各10g,公英20g,滑石、丹参各30g。

成药:龙胆泻肝丸,6g,每日3次,口服。

(2)膳食
基本膳食同血热风燥证,但饮食宜尽量清淡一些,少进食油炸辛辣之品,少夜餐,减少脾胃湿热之化生。

宜常食用土茯苓、苡米、淮山等煲龙骨汤。

2.外治法:
基本同血热风燥证。

头油多时,可先用硫黄皂洗头,然后再用洗发水洗头,以清洁并减少油脂的分泌且不至伤发。

(三)肝肾不足证
症候:脱发伴眩晕失眠,记忆力差,腰膝酸软,夜尿多,舌淡红苔少,脉沉细。

偏阴虚者,伴口苦、五心烦热、多梦、梦遗,舌红苔少脉细数。

偏阳虚者,伴面色晄白或黧黑,腰膝酸冷,夜尿清长,四肢不温,舌淡苔白,脉沉细无力。

治法:宜补益肝肾、养发生发。

1.内治法
(1)药物
汤药:方用七宝美髯丹加减:黄芪20g,制首乌15g,菟丝子18g,山茱萸9g,枸杞9g,女贞子18g,旱莲草18g,黄精12g,党参12g,白术12g,当归15g,炙甘草6g。

成药:六味地黄丸(虚火明显者用知柏地黄丸),6g,每日3次,口服。

河车大造胶囊(滋阴清热,补肾益肺),3粒,每日3次,口服。

龟鹿补肾丸(壮筋骨,益气血,补肾壮阳),6g,每日2次,口服。

(2)膳食
基本同血热风燥证。

阴虚者,可常用生地、枸杞、党参、山药、制首乌煲猪龙骨汤等,以滋补肝肾;偏阳虚者,可用生姜、当归等煲羊肉汤,以温肾助阳。

2.外治法
同血热风燥证。

【西医治疗】
西医目前治疗主要采用补充维生素,抑制皮脂腺分泌方法治疗。

1.胱胺酸片,10mg,每日3次,口服。

2.维生素B6 片,20mg,每日3次,口服。

3.谷维素,20mg,每日3次,口服。

4.泛酸钙片,10 mg,每日3次,口服。

熟地、阳起石各15克,山药、狗脊、覆盆子、仙灵脾各12克,葛根、川断、伸筋草、桑螵蛸、知母、巴戟天、蛇床子各9克,远志6克。

沙苑子,芡实,莲须,龙骨,牡蛎,莲子粉。

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