肝再生增强因子在肝脏中的作用_时红波
肝细胞生长因子在肝病治疗中的应用
肝细胞生长因子在肝病治疗中的应用肝病是一种常见疾病，其中肝细胞生长因子在肝病治疗中的应
用备受关注。
肝脏是人体最大的脏器之一，其功能非常重要。
肝细胞是肝脏
的主要细胞类型，肝细胞生长因子可以刺激肝细胞的生长和增殖，促进肝脏再生和修复。
因此，肝细胞生长因子在治疗肝病方面具
有广泛的应用前景。
肝细胞生长因子可以增加肝细胞的数量，促进肝脏再生和修复。
在肝脏损伤或肝病恶化的情况下，肝细胞生长因子可以刺激肝细
胞的再生和生长，从而促进肝脏的修复和功能的恢复。
肝细胞生长因子还可以促进肝细胞的代谢和解毒能力。
肝脏是
人体最重要的代谢器官之一，能够代谢许多有害物质，使之变得
无害并排泄出体外。
肝细胞生长因子可以刺激肝细胞代谢和解毒
能力的提高，加快有害物质的代谢和排泄，从而起到保护肝脏的
作用。
肝细胞生长因子在肝病治疗中的应用也具有一定的局限性。
一
些研究表明，长期使用肝细胞生长因子可能会导致肝癌的发生。
此外，肝细胞生长因子在治疗肝病时可能会产生一些副作用，如
头痛、恶心、呕吐等。
因此，在使用肝细胞生长因子治疗肝病时，需要根据患者的具体情况进行综合考虑，并严格掌握使用剂量和
时长，以免产生不良影响。
总之，肝细胞生长因子在肝病治疗中的应用前景广阔，对促进
肝脏再生和修复、提高肝细胞的代谢和解毒能力等具有重要作用。
但是，在使用肝细胞生长因子时，需要注意其使用的剂量和时长，并根据患者的具体情况进行综合考虑，以免产生不良影响。
肝脏再生的分子机制及其临床应用
肝脏再生的分子机制及其临床应用肝脏再生是指在肝脏功能受到损害后，肝脏细胞通过一系列复杂的细胞信号传导机制，完成自身再生和修复的过程。
肝脏再生是一种非常重要的生物学过程，它对于人类的健康和生命具有非常重要的意义。
肝脏再生的分子机制及其临床应用，一直是人类医学研究领域的热点之一。
肝脏再生的分子机制肝脏再生是一种结构和功能的复原过程。
这种过程中，细胞减少，DNA合成增加，基质沉积和修复增加，从而实现肝脏细胞数量和功能的恢复。
目前，许多研究人员使用基于动物模型的实验方法，揭示了肝脏再生的分子机制。
这些机制包括肝细胞的再生、内皮细胞的细胞增殖、免疫反应的改变等多种生物学变化。
一些基因和细胞信号转导通路在肝脏再生过程中也扮演了关键的角色。
这些通路包括核因子-κB、Wnt、HGF-Met等。
核因子-κB（NF-κB）信号通路是细胞负责炎症、细胞增殖和细胞凋亡的机制。
NF-κB信号通路的激活在促进细胞增殖、细胞再生和肝脏再生过程中非常重要。
Wnt信号通路是调节细胞增殖、分化和凋亡的一种重要通路。
Wnt/β-catenin信号通路的激活能促进肝脏细胞增殖和肝脏再生。
另外，肝细胞生长因子（HGF）是一种重要的细胞因子，在肝脏再生过程中起着上述两种信号通路的重要作用。
HGF能够激活多种信号通路，如NF-κB、Wnt/β-catenin、MAPK等信号通路，从而促进肝脏细胞的分化、增殖和再生。
肝脏再生的临床应用由于肝脏再生机制的复杂性，从基础科学到临床应用，需要经过漫长的研究和探索。
目前，肝脏再生的临床应用在肝病治疗和移植中有着重要的作用。
临床实践表明，肝脏再生的能力在肝叶切除术后可以被观察到。
对于肝脏再生的研究已经进一步使手术的安全性得到提高。
通过了解这些过程，研究者们已经开发出一些疗法，这些疗法能够在细胞治疗、药物治疗和手术中促进肝脏再生。
肝脏细胞移植是一种比较新颖的治疗肝病的方法。
肝脏细胞移植可以促进肝脏再生，同时扩大肝脏的容量，从而可以对肝病患者进行有效的治疗和康复。
肝细胞再生增强因子
肝细胞再生增强因子Augmenter of liver regeneration，BI yi liang, DENG Cun-liang. Department of Infectious Diseases，Luzhou Medical College，Luzhou 646000，ChinaCorresponding author：DENG Cun-liang【Key words】ALR GFER ERV Liver Regeneration Hepatocytes肝细胞再生增强因子（Augmenter of liver regeneration ALR),也就是所称之为肝细胞刺激物（HSS）或者肝细胞生成素(HPO), ALR在所有器官广泛表达，在肝细胞再生过程中具有特异性。
ALR作为肝细胞的再生因素，同ERV1（essential for respiration and viability）蛋白具有明显的同源性，在某种病理条件下改变血清ALR水平表明ALR也许可以作为肝损伤/疾病的诊断标记物。
现就ALR的近期研究进展做一综述。
1.ALR的历史发展肝脏是机体具有强大再生能力的脏器，Higgins and Anderson对模型鼠进行了部分肝切除术，科学的证明肝脏确实有着再生能力。
[1] 已知的肝再生相关因子如肝细胞生长因子（Hepatocyte growth factor, HGF）、转化生长因子-α（Transforming growth factor, TGF-α）、表皮生长因子（Epidermal growth factor, EGF）也具有类似的再生能力，[2]但是均难以解释具有器官特异性的肝再生调控机制，因此寻找新型肝再生调控因子一直是该领域的热点。
近来研究发现，ALR是一种特殊的促肝细胞分裂原，在肝损伤修复过程中发挥重要作用。
2. ALR的基因研究哺乳动物ALR与酿酒酵母菌（S.cerevisiae）表达的蛋白有约40%的同源性[3]，ALR也被称为S.cerevisiae的生长因子ERV1同源物。
肝脏再生研究进展
肝脏再生研究进展肝脏再生是指肝脏细胞在受损或丧失后通过增殖和分化，形成新的肝组织和功能，从而恢复肝脏的正常功能。
肝脏再生研究近年来得到了广泛关注，因为肝脏疾病是全球范围内一种极为常见的疾病，而肝移植等现有的治疗方法存在一系列的限制和问题，因此肝脏再生治疗方法的研究具有非常重要的临床意义。
肝脏再生的机制可以分为两种：一种是通过肝细胞增殖和分化来恢复肝脏的功能，称为内源性再生；另一种是通过移植干细胞或其他外源性细胞来修复受损的肝脏，称为外源性再生。
内源性肝细胞再生的研究是肝脏再生研究的核心。
近年来发现，肝组织中存在一部分具有干细胞特性的肝细胞，这些细胞能够通过增殖和分化来恢复受损的肝组织。
同时，一些细胞因子和信号通路也可以促进肝细胞的增殖和分化，进一步促进肝脏再生。
在肝脏再生研究中，一些重要的细胞因子和信号通路受到了广泛的研究。
例如，HGF （肝细胞生长因子）在肝脏再生中发挥了重要的作用，HGF能够通过激活c-Met受体来促进肝细胞增殖和分化。
FGF（成纤维细胞生长因子）和EGF（表皮生长因子）也能够促进肝细胞增殖和分化，同时它们还能够促进肝脏再生的其他生物学过程，如血管新生和细胞的迁移。
除了细胞因子，一些信号通路也与肝脏再生密切相关。
例如，Wnt/β-catenin信号通路被证明是肝脏再生的关键调节因子之一，它能够促进肝细胞增殖和分化。
另一方面，Notch信号通路也参与了肝脏再生中细胞分化和细胞命运的调节。
值得注意的是，内源性肝细胞再生的能力随着年龄的增加而减弱。
因此，外源性肝细胞再生方法被广泛研究和应用。
外源性肝细胞移植包括肝干细胞移植、成年细胞移植和iPS细胞移植等。
近年来，研究人员尤其关注iPS细胞在肝脏再生中的应用，因为这种细胞来源广泛、纯度高，同时具有较强的分化潜能。
需说明的是，肝脏再生研究仍存在一些挑战和限制。
肝脏细胞再生和移植治疗仍面临许多技术和安全上的问题，如肝功能恢复的不完全、肝癌的风险、移植物抗排异反应等。
肝再生增强因子的作用机制
中找不到典 型 的 信 号肽 序 列 。人 与 动物 的 ＡＬ Ｒ的
编 码基 因序列 的长度是 有差 别 的。 ＡＬ ／ Ｒ Ｒ Ｅ Ｖ１基 因 以 基 因 家 族 的 方 式 存 在＇ ， 在 酵母 细 胞 中存 在高 度 同 源 的 ｓＥ ｃ ＲＶ１和 ｓＥ Ｖ ｃＲ ２ 就 是很好 的证据 ｌ １ 。ｓＲ Ｖ１ 异性抗 体 的免疫 组 ｅＥ 特 织 化学 染色 结 果 表 明 ，ｃ Ｒ ｓＥ Ｖ１蛋 白与 线 粒 体 紧 密 结 合 ， 合 ｓＥ Ｖ１蛋 白 与线 粒 体 的 发 生有 关 的生 符 ｃＲ 物学功 能 。以突 变 体 的 互 补 实 验 和 ５ 一端 的 系列 ’ 缺 失 研究 结 果 确 定 了 ｓＥ １基 因的启 动 子 结 构 ， ｅ ＲＶ
和肝母 细胞 瘤细胞 系 Ｈ ｐ ２证 实 ＡＬ ｅＧ Ｒ可 以与细胞 膜 结 合 ， 种 结 合 是 特 异 性 的 ， 可 以 被 重 组 的 这 且 Ａ Ｒ竞 争性阻 断 ， 表 皮 生 长 因 子 （ ＧＦ 、 化生 Ｌ 但 Ｅ ）转
究 ， 没有 发现真 核 细 胞分 泌 性 蛋 白典型 的 信 号பைடு நூலகம் 都
浓 度一 致。亲 和交联 分 析结果 表 明 ， Ｌ Ａ Ｒ可 与细 胞
膜上 ９ ｋ ａ的蛋 白结 合 ， Ｓ Ｓ聚丙烯 酰胺 凝胶 电 ０Ｄ 在 Ｄ 泳 上呈 单一条 带 。因此 ， Ｌ Ａ Ｒ受 体蛋 白的计 算 分子 量为 ７ｋ ａ ５ Ｄ 。这些研 究结果 表 明肝细胞 和 肝母 细胞
Ｓ ａｃ ａ ｃｔｈ ｒ ｄ分析 结 果表 明肝 细 胞 膜 上 存 在 单 一类 型
营养与肝再生
营养与肝再生姬静;李荣山;任锋;时红波【期刊名称】《实用肝脏病杂志》【年(卷),期】2017(020)005【总页数】4页(P523-526)【关键词】肝再生;营养;葡萄糖;脂肪;氨基酸【作者】姬静;李荣山;任锋;时红波【作者单位】030001太原市山西医科大学;030001太原市山西医科大学;首都医科大学附属北京佑安医院北京市肝病研究所;首都医科大学附属北京佑安医院北京市肝病研究所【正文语种】中文营养是机体从外界摄取食物，利用其所含有的营养素维持生命活动的过程。
机体通过摄取食物与外界环境发生联系，并通过对营养素的有效利用来维持自身结构完整和内环境的稳定。
机体营养状况与肝脏关系密切，肝脏是机体新陈代谢的主要器官，参与来自体内和体外的营养物质代谢及非营养物质的生物转化。
肝脏具有强大的再生潜能。
肝再生是部分肝切除或肝损伤后肝细胞或前体细胞迅速增殖以补充丢失、受损的肝组织，从而恢复正常生理功能的过程。
最新的研究发现，“混合型门静脉周围肝细胞”是肝脏具有强大再生功能的根本原因[1]。
多种急慢性肝损伤会刺激肝细胞增殖，包括急性肝炎、肝衰竭、肝切除和肝移植术等[2、3]。
营养因素对肝再生作用的研究重点集中在糖、脂肪及氨基酸代谢上，对肝病患者实施营养干预有利于促进肝再生，改善生存，减轻相关并发症，也是肝切除成功的关键之一。
因此，肝病患者营养不良的早期识别和干预是临床治疗的重点。
机体日常需要的营养素种类包括蛋白质、糖类、脂肪、无机盐、维生素、食物纤维素和水7大类，它们各有其特殊生理功能，共同参与人体的代谢活动。
大量研究证实，肝再生需要大量的氨基酸补充。
支链氨基酸（branched-chain amino acids，BCAAs）包括缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸，是人体必须的三种氨基酸。
Koike et al[4]研究发现，在小鼠胎肝生长发育早期祖细胞支链氨基酸转氨酶1（branched chain aminotransferase 1，Bcat1）表达明显增多，编码已知的BCAAs分解酶用于能量的产生，BCAA对小鼠胎肝生长非常重要。
肝再生增强因子研究进展
响， 能促进肝部分切 除后小鼠肝细胞 的增殖。
１ Ａ Ｒ 的分 子 生 物学 特性 Ｌ １１ 基 因克 隆 编 码 人 Ａ Ｒ 的 基 因定 位 于 ｌ ． Ｌ ６号 染 色 体 的 Ｄ３３ １－。该 基 因包 括 ３个 外 显 子和 ２个 内
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６ ２・
传染病信息
２１ ０ ２年 ２月 ２ 第 ２ ９１ ３ ５卷 第 １ 期
Ｉｆｃ Ｄ ｓ ｎ ， ｏ ２ ， ｏ １ Ｆｂｕ ｒ ２ ， ０ ２ ｎｅｔ ｉ Ｉ ｏ Ｖ １ ５ Ｎ ． ， ｅｒａｙ ９ ２ １ ｆ ．
结合域和 Ｃ Ｘ Ｘ Ｃ基序共 同构成 Ａ Ｒ的巯基氧化酶 Ｌ 活 性 中心 ［ ８ ］ 。而 Ｎ 末 端 呈 现 出的种 间高度 变异 性 ，
形 成 的嵌合 蛋 白可 替代 酵母 Ｅ Ｖ１的功 能。 并 且 ， Ｒ
【 基金项 目】 国家 自 基金 （ ０ ７ ６ ５ 然 ３９２２ ） ［ 作者单位 ］ １０ ３ ０ ０ ９北京 ， 军第 ｌ ０二医院肝硬化诊疗 中心 解放 一 （ 吴贻琛 ）肝 衰竭诊疗与研究 中心 （ 绍杰 ） ， 辛 【 通讯作 者］ 辛绍杰 ， — ａｌｘｊ０ ＠ｙｈ ｏｃｒｃｌ Ｅ ｍ ｉ：ｓ ２ ａ ｏ． ｎ ｒ ３ ｏ．
Ｗ Ｕ Ｙｉ ｃ ｅ ， Ｎ ｈ ｏ ｊ — ｈ ｎ ＸＩ Ｓ ａ － ｉ ’ ｅ
Ｌｖｒ ｉｈｓ ｉ ｎ ｓ ｎ ｒａｍ ｎ ｅｔ ， ０ ｏｐｔｌ ｆ Ｅ ， ｅ ｉｇ１ ０ ３ ， ｈ ａ ｉｅ ｒ ｏｉ Ｄａ ｏｉ ａ ｄＴｅｔ ｅｔ ｎｅ ３ ２Ｈ ｓｉ Ａ Ｂ ｉｎ ０ ０ ９ Ｃ ｉ Ｃｒ ｓ ｇ ｓ Ｃ ｒ ａｏ Ｐ ｊ ｎ Ｃ ｒ ｓｏｄｎ ｕｈｒ Ｅ ｍａ ： ｓ ０ ＠ ａｏ． ｍ． ｏｒ ｐ ｎ ｉｇａｔｏ。 － ｉ ｘｊ ２ ｙｈ ｏｃ ｃ ｅ ｌ ３ ｏ ｎ
肝脏再生生长因子的调节作用
肝脏再生生长因子的调节作用肝脏损伤后完全再生的能力是的一种独特的现象，肝脏重要的功能是维持代谢和解毒。
我们已明确肝脏再生过程的组织学改变，但基因方面并不能完全认识。
特别让人感兴趣的是生长因子，它在肝脏再生的不同阶段发挥了很大的作用。
通过老鼠的肝脏再生的表达的实验了解了生长因子在这个过程中潜在的功能，其中包括肝损伤或肝再生过程中的系统性交付的重组生长因子，中和抗体。
特别是，在转基因小鼠中的可用性和它在肝脏再生研究中已了解的功能。
本文综述阐述的是生长因子在肝再生后急性损伤该器官功能的调节作用机制方面研究获得的结果。
标签：肝脏再生生长因子调节机制模型介绍诱导的肝损伤的类型有多种，诸如由病毒、自身免疫性疾病、毒素、酒精或常用的抗炎，抗惊厥或化疗药物引起的肝细胞损伤，以及由于原发性或转移性肝肿瘤行肝切除术患者。
有趣的是，肝脏有一个独特的能力就是完全再生，显著不同于其他器官[1]。
而肝细胞再生停止是由肝脏的重量与个体体重的比例来决定的，当肝脏再生后其重量与整个体重达到一定比例时，肝脏的再生将自动停止[2]。
肝脏的这种再生并不是被切除的肝叶重新长出，而是残余肝细胞的增生，称之为肝再生（liverregeneration，LR），肝再生是一个多基因参与协同的复杂过程[3]。
然而，慢性肝损伤的再生能力不足，例如慢性病毒性肝炎或长期酗酒。
这些因素往往导致肝硬化，特点是功能性的上皮组织被非功能性的结缔组织替代。
最坏的情况会发生肝衰竭。
因此，找到一个提高肝脏的再生能力是至关重要的，这对人类健康有很大的意义。
这就需要彻底了解肝再生的机制和确定因素策划这个过程。
激活、增殖、迁移、分化和再生肝细胞的生存是由大量的生长因子和细胞因子的表达或受伤的部位达到肝脏通过循环系统。
然而，生长因子的作用在肝脏的再生过程只有部分阐明，提出功能往往基于描述性表达研究和/或细胞培养化验的结果。
肝脏再生模型的建立在肝脏受到毒性损害及肝部分切除时，肝脏具有很强的再生能力。
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肝再生增强因子在肝脏中的作用时红波综述，段钟平审校（北京市肝病研究所，首都医科大学附属北京佑安医院，北京100069）摘要：肝再生增强因子（ALＲ）除了促进肝再生，保护肝损伤之外，可能在肝脏的器官形成和发育中也发挥着重要作用。
介绍了ALＲ在肝脏中的生物学功能和机制研究的最新进展，并归纳总结了ALＲ在肝脏疾病的诊断和治疗中的应用。
指出ALＲ可能通过线粒体途径调控肝细胞的凋亡，从而参与肝脏的修复和再生。
未来ALＲ可能作为肝衰竭患者肝再生及预后评估的候选分子，并有望成为临床治疗严重肝病和肝衰竭的有效药物。
关键词：肝再生增强因子；肝再生；肝疾病中图分类号：Ｒ575文献标志码：A文章编号：1001－5256（2013）11－0878－04Ｒesearch progress in role of augmenter of liver regeneration in the liverSHI Hongbo ，DUAN Zhongping．（Beijing Institute of Hepatology ，Beijing You'an Hospital ，Capital Medical University ，Beijing 100069，China ）Abstract ：Ｒecent studies have found that augmenter of liver regeneration （ALＲ）not only promotes liver regeneration and protects the liverfrom damage ，but may also play an important role in the formation and development of the liver．The recent progress in research on the bio-logical function and action mechanism of ALＲin the liver is reviewed ，and the application of ALＲin the diagnosis and treatment of liver dis-eases is summarized．It is suggested that ALＲmay regulate hepatocyte apoptosis through the mitochondrial pathway to promote liver repair and regeneration．In the future ，ALＲmay be used as a candidate for evaluating liver regeneration and prognosis in patients with liver failure．ALＲholds promise as an effective medicine for treating severe liver disease and liver failure．Key words ：augmenter of liver regeneration ；liver regeneration ；liver diseasesdoi ：10．3969/j．issn．1001－5256．2013．11．019收稿日期：2013－04－08；修回日期：2013－05－10。
基金项目：“十二五”国家科技重大专项资助课题（2012ZX10002004－006；2012ZX10004904－003－001）；国家自然科学基金（81300349）；北京市科技新星计划（xx2013016）；北京市肝病研究所基金（BJIH －01211）作者简介：时红波（1978－），副研究员，博士，主要从事慢性肝病、肝衰竭等研究。
通信作者：段钟平，电子信箱：duan2517@163．com 。
1975年，La Brecque 等［1］首次报道在初断乳大鼠肝脏和肝部分切除术后再生肝组织中存在一种热稳定性的蛋白质，能够特异性地刺激肝细胞DNA 合成，称之为肝刺激物（hepatic stimulant substance ，HSS ），HSS 能够刺激肝细胞的增殖和促进肝脏再生，这种作用具有器官特异性而无种属特异性。
1994年，Hagiya 等［2］以初断乳大鼠的肝脏为起始材料，在分离纯化HSS 的过程中，发现了肝再生增强因子（augmenter of liver re-generation ，ALＲ）。
就目前研究结果看，两者有许多相同之处：（1）两者理化性质极为相似，从cDNA 推导的ALＲ及基因工程产品相对分子质量均为15ˑ103，与HSS 相对分子质量（10 18）ˑ103一致，两者均具热稳定性，能抵抗神经氨酸酶的降解；（2）两者在体内的生物活性类似，均具刺激肝再生的作用，且都表现出对肝脏作用的特异性，无种属特异性；（3）在体外均能刺激肝细胞的增殖［3－4］。
1ALＲ在肝脏中的生物学功能及机制ALＲ从肝脏中提取出来，关于其生物学功能的研究多集中在肝脏，虽然有研究报道ALＲ在其他器官如肾脏、肌肉中发挥了一定的作用［5－7］，但相关的研究较少。
本研究主要就ALＲ在肝脏中的生物学功能和机制的新进展进行介绍。
1．1参与肝脏的再生Gandhi 等［8］应用大鼠70%肝切除模型，观察血清、肝组织ALＲ水平及mＲNA 表达在术后0 40h 的变化情况，发现血清ALＲ水平逐渐升高，在术后12h 最高，此后逐渐降低；肝组织ALＲ水平逐渐降低，在12h 最低，此后逐渐升高；肝组织mＲNA 水平没有变化，提示ALＲ可能参与了肝脏的再生。
孔祥平等［9］进行大鼠34%肝切除，术后4 6h各实验组大鼠经腹腔注射人重组ALＲ（recombinant human ALＲ，rhALＲ），发现rhALＲ能促进肝部分切除后大鼠肝细胞的有丝分裂和增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen ，PCNA ）的表达，并呈现一定的剂量依赖关系，提示rhALＲ能促进大鼠肝再生和肝细胞增殖［9］。
1．2对肝损伤的保护作用Song 等［10］应用人ALＲ质粒（pCDNA3．1－ALＲ）处理CCl 4诱导的纤维化大鼠，发现大鼠血清ALT 水平降低，肝纤维化减轻，活化的肝星状细胞减少，肝组织转化生长因子（TGF ）β1和血小板衍生生长因子（platelet878临床肝胆病杂志第29卷第11期2013年11月J Clin Hepatol ，Vol．29No．11，Nov．2013derived growth factor，PDGF）－BB mＲNA表达减少，肝组织ATP含量和ATP酶活性增加，肝内活性氧自由基水平降低，提示ALＲ基因治疗可以减轻CCl4诱导的肝损伤和肝纤维化。
Li 等［11］应用ALＲ质粒尾静脉高压注射治疗急性肝衰竭小鼠，发现ALＲ处理可以提高小鼠的存活率，改善肝功能，减轻肝损害和线粒体损伤。
1．3参与肝脏的器官形成和发育刘杞等［12］从胎肝成功克隆出了人ALＲ的完整阅读框的cDNA，提示人ALＲ参与了胎儿晚期肝脏发育过程的生长调控。
Li等［13］发现在斑马鱼胎肝的发育过程中ALＲ表达贯穿始终，采用反义ＲNA抑制ALＲ表达使肝脏的生长和肝细胞增殖都受到抑制，ALＲ的过表达可以促进肝脏的生长和肝细胞的增殖，提示ALＲ可以促进脊椎动物肝脏的发育。
1．4ALＲ作用机制的新进展ALＲ对肝细胞的促进增殖和抑制凋亡效应是特异的。
Ilowski等［14］比较了rhALＲ和表皮生长因子（EGF）对人原代肝细胞和肝外细胞的增殖作用，发现rhALＲ可以促进原代肝细胞和HepG2细胞的增殖，对肝外细胞的增殖没有影响，而EGF可以促进肝细胞和肝外细胞的增殖，提示rhALＲ的促有丝分裂作用是肝特异性的。
Ilowski 等［15］发现rhALＲ可以明显降低由酒精或TGFβ诱导的细胞凋亡，并且ALＲ的抗凋亡效应仅在人原代肝细胞和HepG2细胞中能观察到，而在支气管（BC1）、结肠（SW480）、胃（GC1）和胰腺（L3．6PL）细胞系中，加入rhALＲ不能减少其凋亡，提示与其他生长因子如肝细胞生长因子（HGF）和EGF不同，肝源性生长因子ALＲ以肝特异性的方式保护肝细胞免受凋亡。
ALＲ可能通过抑制肝细胞凋亡参与肝脏的修复和再生。
Jiang等［16］发现在小鼠非酒精性脂肪肝炎和肝纤维化模型中，细胞凋亡增加而ALＲ表达减少，ALＲ过表达使肝细胞凋亡减少，ALＲ抑制使肝细胞凋亡增加。
Polimeno等［17］应用ALＲ处理70%肝切除大鼠，同时应用白蛋白处理70%肝切除大鼠作为对照，发现ALＲ诱导抗凋亡基因的表达，抑制肝细胞的凋亡，并减少活性氧粒子诱导的细胞损伤，提示ALＲ能抑制新生肝脏的凋亡过程。
ALＲ参与了线粒体凋亡。
Daithankar等［18］和Farrell等［19］证实ALＲ本质上是一种定位于线粒体内膜上的巯基氧化酶，与二硫键的形成有关，这种蛋白的羧基末端具有CXXC结构域，从酵母到人的同源基因中都有这段保守结构，这种结构与蛋白质的氧化还原作用有关。
Thirunavukkarasu等［20］应用ALＲmＲNA的反义寡核苷酸转染大鼠原代肝细胞，发现转染后大鼠原代肝细胞ALＲmＲNA表达降低，细胞内ALＲ水平降低，特别是线粒体ALＲ水平明显降低，而细胞外ALＲ释放增加，因此推测增加的ALＲ释放主要来自于线粒体；同时发现转染后肝细胞调亡较对照组明显增多，细胞色素C释放增加，Caspase－3活性增加，ATP浓度降低，LDH释放增加，提出ALＲ合成的抑制可能导致线粒体损伤，引起细胞的坏死和凋亡，提示ALＲ可能是一种重要的肝细胞生存因子。
2ALＲ在肝脏疾病中的临床应用2．1ALＲ在肝脏疾病中的表达周平等［21］应用ELISA方法检测不同类型肝病患者血清中ALＲ水平，其中急性肝炎（18例）为（1．12ʃ0．48）μg/L，慢性肝炎（23例）为（0．45ʃ0．16）μg/L，肝炎后肝硬化（9例）为（0．57ʃ0.36）μg/L，原发性肝癌（5例）为（0．35ʃ0．14）μg/L，重型肝炎（32例）为（2．14ʃ2．10）μg/L，其中急性重型肝炎（11例）为（2．37ʃ2．26）μg/L，亚急性重型肝炎（3例）为（4．83ʃ2．35）μg/L，慢性重型肝炎（18例）为（1．54ʃ2．16）μg/L，正常对照（24例）为（0.33ʃ0．24）μg/L。
其中重型肝炎和急性肝炎血清ALＲ水平明显升高，肝硬化和慢性肝炎略有升高，原发性肝癌没有明显升高。