水利项目沟槽土方开挖评定表全套样表 (18)
沟槽开挖与回填工序质量评定表
年月日
工序质量等级核定为
年月日
施工单位检测人
监理工程师
沟槽土方回填土序质量评定表
工程名称：合同编号：
单位工程名称
单位工程编号
分部工程名称
回填土
分部工程编号
单元工程名称
回填土
单元工程编号
序号
检查项目
质量标准
检验结果
评定
1
回填土土
质、含水率
符合设计要求，管道两侧及管顶以上500mm内的回填土，不得含有植物根茎、碎石、砖块，垃圾等杂物，土料含水率应在试验确定的控制含水量范围
设计的10%
单侧400
430、450、433、418、459、427、418、429、423、473
沟槽土方回填
Δ1
压实干密度
最小实测值不小于（设计值-0.5kN/m3）
管道两侧胸腔部分回填土密实度应达到95%
1.68、1.69、1.68、1.71、1.72、1.68、1.69、1.71、1.70、1.68
沟槽土方开挖工序质量评定表
工程名称：合同编号：
单位工程名称
单位工程编号
分部工程名称
分部工程编号
单元工程名称
单元工程编号
序号
检查项目
质量标准
检验结果
评定
1
槽底土质
沟槽基底的土质必须符合设计要求，并严禁扰动
符合质量标准
合格
2
地基清理和处理
无树根、草皮、乱石、坟墓，水井泉眼已处理，地质符合设计
符合质量标准
符合质量标准
合格
2
铺土厚度
15～20cm
见检测表
合格
3
沟槽开挖及回填单元工程质量评定表
允许偏差值（cm）
实测值
检测总数
合格数
合格率
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
一般项目
1
一次铺土厚度
±5
2
管道中心线偏差
±5
3
回填深度
±5
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格不集中分布。
工序质量等级评定为：
年 月 日
（签字，加盖公章）
监理单位自评意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格不集中分布。
项次
检验项目
质量标准
检验记录
合格数
合格率
主控项目
1
回填土
地质符合设计要求，层底50cm内填土不含有机物、冻土及砖石等硬块，含水量在设计范围内
2
沟底保护层的处理
沟底在安装管材前，铺设5cm厚细沙土。
3
基面清理
无树皮、草根、乱石等杂物，坑穴、泉眼已处理。
4
场地清理
回填后场地平整，无废弃物
项次
检测
项目
设计值
水利水电工程
沟槽开挖单元工程质量评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
项次
检验项目
质量标准
检验记录
合格数
合格率
主控项目
1
槽基清理或处理
地质符合设计要求。建基面内无洞穴、树根、乱石及其它建筑、杂物、洞穴已按要求处理
2
沟槽边坡
边坡表面平顺，无显著凹凸，稳定，无松土
水利工程土方开挖评定表
工程
CB18 土方开挖工序/单元工程施工质量报验单
（沈阳世创[ 2018]质报 001 号）
合同名称:合同编号：
说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人份、监理机构份、发包人份、设代机构份。
工程
表1.1 土方开挖单元工程施工质量验收评定表
北运河下游渠系排水工程改造
表1.1.1表土及土质岸坡清理工序施工质量验收评定表
北运河下游渠系排水工程改造表土及土质岸坡清理工序检测表
北运河下游渠系排水工程改造表土及土质岸坡清理工序检测表
北运河下游渠系排水工程改造表土及土质岸坡清理工序检测表
北运河下游渠系排水工程改造
表1.1.2软基或土质岸坡开挖工序施工质量验收评定表
北运河下游渠系排水工程改造软基或土质岸坡开挖工序检测表
北运河下游渠系排水工程改造软基或土质岸坡开挖工序检测表
北运河下游渠系排水工程改造软基或土质岸坡开挖工序检测表
北运河下游渠系排水工程改造单元工程监理平行检测记录备查表。
工序质量评定表——沟槽开挖
工序质量评定表——沟槽开挖————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:质工序质量评定表单位工程名称:池州市前江工业园市政路网工程A标部位名称：雨水管道工序名称：沟槽开挖主要工程数量序号外观检查项目质量情况评定意见1 CJJ3-9０第3．1.１条未扰动槽底土壤,如发生超挖，未用土回填符合规范规定及图纸设计要求2 CＪＪ3-９0第3.１.2条槽底无受水浸泡或受冻3 CＪＪ３-90第3.1.3条沟槽允许偏差符合下列规定序号实测项目允许偏差(mm）实测值或实测偏差值应检点数合格点数合格率(％) １２ 3 4 5 ６7 8 ９ 1 161 槽底高程0,－30 -2６-１8 －15 10 -1９-7 6 －2４-1９-1６－15 -18 １210 ８３2 槽底中线每侧宽度不小于规定设计每侧650656５76６52 654 651 65２65３６52 655 ６5６6５4 ６51590652 65３６５2２4２１8８652 653 652 ６5５65658７651 6543 沟槽边坡不陡于规定设计１︰０.3３1:0.351:0.371：０.3３1：0.３３１:0．３1：0.35１:0.331：0.331:０.37１:0.311:0.3６1:0.３3１:0.371:０.331:0.３８1:0.3924 21 8８1:０.331:0.28１:０.331:0.3３1:0.331：0.351：０．371:0.33质交 方 班 组接 方 班 组监 理 意 见签字：平均合格率（％） 86评定等级合格施工项目技术负责人: 施工员: 质检员： 年 月工 序 质 量 评 定 表单位工程名称:池州市前江工业园市政路网工程A 标 部位名称： 工序名称:沟槽开挖主要工程数量序号 外观检查项目 质 量 情 况 评定意见１ CJ Ｊ3-９0第3．1.1条 未扰动槽底土壤,如发生超挖，未用土回填符合规范规定 及图纸设计要求 2 CJJ ３-90第3.１.2条 槽底无受水浸泡或受冻 3 CJ Ｊ3－９0第3.１．3条沟槽允许偏差符合下列规定序号 实测项目允许偏差(mm)实 测 值 或 实 测 偏 差 值应检 点数 合格 点数 合格率(%） 1234567 8 ９１161 槽底高程 0，-30 -２2 －26 -１5 -9 -23 -７ 7 －3５ -15 10 -15 -1８１2 10 8３ 2槽底中线 每侧宽度不 小 于 规 定 设 计 每 侧650６56 596 652 654 6５１ 652 ６53 65２ 655 6５６ 654 6５1 590 ６52 65３ 65２ 242188651 ６５4 652 65３６５2 65１ 59２ 6563 沟槽边坡不 陡 于 规 定设 计1︰０.331：０．34 １:0.３4 １:0.36 １:０.271:0.38 1:０.35 1:０．35 1：0．3５ 1:０.371：0．3３1：０．2７ 1:０.331:0．3６１：０.3７1:0．3８1:0.362４22 92１:0.３5１：0.371:0.３6１:０.３31：0.３31:0．３７1:0.331：０.36质评交 方 班 组接 方 班 组监 理 意 见 签字：平均合格率(％) ８8 评定等级 合格施工项目技术负责人: 施工员： 质检员： 年 日工 序 质 量 评 定 表单位工程名称：池州市前江工业园市政路网工程Ａ标 部位名称：雨水管道 工序名称：沟槽开挖主要工程数量序号 外观检查项目 质 量 情 况 评定意见1 ＣJJ3-90第3.１．１条 未扰动槽底土壤,如发生超挖,未用土回填符合规范规定 及图纸设计要求 2 C ＪJ3-90第３.1．2条 槽底无受水浸泡或受冻 3 CJ Ｊ３-９０第3.１．3条沟槽允许偏差符合下列规定序号 实测项目允许偏差（mm)实 测 值 或 实 测 偏 差 值应检 点数 合格 点数 合格率（％) 1234５６78911６1 槽底高程 0,-30 -22 -１4 －15 -9 -19 －7 10 －22 -156-15 -１9 12１１9２ ２槽底中线 每侧宽度 不 小 于 规 定 设 计 每 侧６5 53 ６52651592 656 576 652 ６54 651 6５2 ６53 6５1 65４ 24 ２1８865２ 653 6５2 651 59２ 6５６ 65２６5３3沟槽边坡不 陡 于 规 定 设 计1︰0．３31：0.381:0.36１:０．3６1：0.3６1:0.33１:0.３５1：0．33 1:0.35 1:0.31 1:0．34１：0.３71:0.331：0.251:０．361:０.391:０.3824 21 88质1:０.36１：0.361:0.３７1:0.371:０.2９1:０.３８1:0.331:０.36交 方 班 组接 方 班 组监 理 意 见 签字: 平均合格率(%） 89评定等级合格施工项目技术负责人: 施工员： 质检员: 年 日工 序 质 量 评 定 表单位工程名称：池州市前江工业园市政路网工程A 标 部位名称：雨水管道 工序名称:沟槽开挖主要工程数量2１0m序号 外观检查项目 质 量 情 况 评定意见1 CJ Ｊ3-90第３.1.1条 未扰动槽底土壤,如发生超挖，未用土回填符合规范规定 及图纸设计要求 2 ＣJJ3-9０第3.1．２条 槽底无受水浸泡或受冻 3 ＣJJ ３-90第3.1．3条沟槽允许偏差符合下列规定序号 实测项目允许偏差(ｍm)实 测 值 或 实 测 偏 差 值应检 点数 合格 点数 合格率(%） 1234567８９１1６1 槽底高程 0，-30 -２２ -14 -15 -9 -20 －7 ６ －35-15-19 -15 －18 12 10 8３ 2槽底中线不 小 于 规 定5865565３６5０585 652６5165８５４ 8653６５865665８22292质每侧宽度 设 计 每 侧65 6５8 657 659 ６56 654 653 ６５2 6５５ ４3 沟槽边坡 不 陡 于 规 定 设 计１︰0.3３1:0.３6 1：0.38 1:0．37 1:0.３6 １:0．30 １：0．35 １:0.35 １:0.３6 1:0.37１:0.2８1：0.361:0．3３１:0．371：0.33 1:0.34１：0.３624 21 881:０.３８１：0.2９1：０.381:０．３7 1:０．351:０.351:０.37１:０.3６交 方 班 组接 方 班 组监 理 意 见签字: 平均合格率（%） 8８评定等级合格施工项目技术负责人: 施工员： 质检员: 年 月 日工 序 质 量 评 定 表单位工程名称：池州市前江工业园市政路网工程Ａ标 部位名称:雨水管道 工序名称:沟槽开挖单主要工程数量序号 外观检查项目 质 量 情 况 评定意见1 CJ Ｊ3－90第3.１.１条 未扰动槽底土壤，如发生超挖,未用土回填符合规范规定 及图纸设计要求 2 C ＪJ3-90第3.１.2条 槽底无受水浸泡或受冻 3 CJJ3-90第3.1.3条沟槽允许偏差符合下列规定序号实测项目允许偏差(mm)实 测 值 或 实 测 偏 差 值应检 点数合格 点数合格率(%)1234５６7891161 槽底高程0，－30 -26-２4 －25 -29 -26 －３5－23 －28 -15 9 8 89２槽底中线每侧宽度不小于规定设计每侧6553 ６51655 65４59８652 ６5３650 54 8６52 ６5１６50 65５１816 ８96５3 6513 沟槽边坡不陡于规定设计1︰０.33１:0.36１：０．3６１:０.3６1:0.341:0.301:0.3５１:0．3３1:0.３31:0.251:0.331:0.３6１:0．3０１：０.３71:0.331:0．３81:0．3918 １5 ８３1：0.38１:0.37交方班组接方班组监理意见签字:平均合格率(%)8７评定等级合格施工项目技术负责人:施工员:质检员：年月日。
沟槽开挖及回填单元工程质量评定表
沟槽开挖单元工程质量评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
项次
检验项目
质量标准
检验记录
合格数
合格率
主控项目
1
槽基清理或处理
地质符合设计要求。建基面内无洞穴、树根、乱石及其它建筑、杂物、洞穴已按要求处理
2
沟槽边坡
边坡表面平顺，无显著凹凸，稳定，无松土
3
不良土质的处理
工序质量等级评定为：
年 月 日
（签字，加盖公章）
项次
检验项目
质量标准
检验记录
合格数
合格率
主控项目
1
回填土
地质符合设计要求，层底50cm内填土不含有机物、冻土及砖石等硬块，含水量在设计范围内
2
沟底保护层的处理
沟底在安装管材前，铺设5cm厚细沙土。
3
基面清理
无树皮、草根、乱石等杂物，坑穴、泉眼已处理。
4
场地清理
回填后场地平整，无废弃物
项次
检测
项目
设计值
（cm）
允许偏差值（cm）
实测值
检测总数
合格数
合格率
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
一般项目
1
一次铺土厚度
±5
2
管道中心线偏差
±5
3
回填深度
±5
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格不集中分布。
工序质量等级评定为：
年 月 日
（签字，加盖公章）
新版水利水电工程施工质量评定表
目录序号表号表格名称1 综表1 单位工程质量评定表2 综表2 分部工程施工质量评定表3 综表3 单位工程施工质量检测资料核查表4 表1 岩基开挖单元工程质量评定表5 表2 软基开挖单元工程质量评定表6 表3 隐蔽工程联合验收表7 表4 基础(隐蔽)工程验收表8 表5 混凝土单元工程质量评定表9 表5－1 混凝土基础面或施工缝处理工序质量评定表10 表5－2 模板工序质量评定表11 表5－3 钢筋工序质量评定表12 表5－4 止水及伸缩缝工序质量评定表13 表5－5 混凝土浇筑工序质量评定表14 表6 现浇砼单元工程质量检验评定表15 表7.1 土石坝坝基及岸坡处理单元工程质量评定表16 表7.1—1 坝基及岸坡清理工序质量评定表17 表7.1—2 防渗体岩基及岸坡开挖工序质量评定表18 表7.1—3 坝基及岸坡地质构造处理工序质量评定表19 表7.1—4 坝基及岸坡渗水处理工序质量评定表20 表7.2 土质防渗体填筑单元工程质量评定表21 表7.2—1 土石坝土质防渗体结合面处理工序质量评定表22 表7.2—2 土石坝土质防渗体卸料及铺填工序质量评定表23 表7.2—3 土石坝土质防渗体压实工序质量评定表24 表7.2—4 土石坝土质防渗体接缝处理工序质量评定表25 表7.11 反滤工程单元工程质量评定表26 表7.25 混凝土预制块质量评定表27 表8 浆砌石砌筑单元工程质量检验评定表28 表9浆（干）砌石护坡单元工程质量评定表29 表10浆砌预制块单元工程质量检验评定表30 表11预制构件单元工程质量检验评定表31 表12 预制构件安装单元工程质量检验评定表32 表15管床、管座单元工程质量评定表33 表16混凝土管道安装单元工程质量检验评定表34 表17 灌注桩单元工程质量评定表35 表18 隧洞洞身开挖单元工程质量评定表36 表19 喷锚支护单元工程质量检验评定表37 表19－1水工建筑物回填灌浆单元工程质量评定表39 表21隧洞（涵洞）洞身预制混凝土构件衬砌单元工程质量评定表40 表22 隧洞（涵洞）洞身混凝土浇筑单元工程质量评定表41 表23 土渠开挖单元工程质量评定表42 表24 石渠开挖单元工程质量评定表43 表25 岸坡清理及开挖单元工程质量评定表44 表26 土方回填单元工程质量评定表45 表27 灰土、砂石、砂和三合土基础单元工程质量检验评定表46 表29 预制混凝土板单元工程质量评定表47 表30 渠道混凝土板衬砌单元工程质量评定表48 表31 砂质量评定表49 表32 砂浆质量评定表50 表33 卵石（碎石）质量评定表51 表34 同一验收批砂浆强度检验评定报告52 表35 混凝土拌和质量评定表53 表35-1 砼拌和物质量评定表54 表35-2 混凝土试块质量评定表55 表36 混凝土试块试验强度统计质量评定报告56 表37 水泥品质评定表57 表38 钢筋质量评定表58 表39 栏杆梯步、金属盖板及灯饰单元工程质量评定表59 表41 施工日记60 表42 堤防（或坝体）填筑单元工程质量评定表61 表43 草土体、草帚单元工程质量评定表62 表44 铅丝笼、砼四角体、散抛石单元工程质量评定表63 表45 砌体勾缝单元工程质量检验评定表64 表47 现浇渠道砼单元工程质量评定表65 表49 土地整理开发单元工程质量评定表66 表50 四级公路与乡村道路单元工程质量评定表67 表53 反滤体单元工程质量检查评定表68 表54 岩石地基帷幕灌浆单元工程质量评定表69 表55 土渠开挖、（沟道清淤或开挖）质量评定表70 表56 田间配套工程闸门单元工程质量评定表71 表57 田间配套工程生产桥单元工程质量评定表72 表58 田间配套工程陡坡单元工程质量评定表73 表59 田间配套工程涵洞单元工程质量评定表74 表60 田间配套工程斗口（农口）单元工程质量评定表75 表63 建筑屋面单元工程质量评定表76 表64 建筑门窗单元工程质量评定表77 表65 建筑砌砖单元工程质量评定表78 表66 建筑地面单元工程质量评定表79 表67 室内外装饰单元工程质量评定表80 表69 水落斗、水落管单元工程质量检验评定表81 表70 工程报验单82 表71 沟道整治单元工程质量检验评定表83 表72 人饮工程输水管道安装单元工程质量评定表84 表73 分水井、检查井单元工程质量评定表85 表79 机井成井单元工程质量评定表86 表81 井孔水文地质柱状剖面图87 表83 抽水试验成果表88 表84 下管（套管、井管、滤水管）记录表89 表85 强夯法基础处理单元工程质量评定表90 表85-1 地基夯实法试验91 表86 砼管、预应力砼管及预防应力钢筒砼管单元工程质量评定表92 表86-1 预应力钢筒砼管接头水压试验原始记录93 表金-1 压力钢管制作单元工程质量评定表94 表金-3 压力钢管安装单元工程质量评定表95 表金-5 拦污栅安装单元工程质量评定表96 表金-7 金属结构防腐蚀表面处理、涂料涂装单元工程质量评定表97 表金-8 焊缝质量检查评定表98 表金-9 螺杆式启闭机安装单元工程质量评定表99 表金-11 启闭机械轨道安装单元工程质量评定表100 表金-12 桥式起重机安装单元工程质量检验评定表101 表金-13 平面闸门埋件安装单元工程质量评定表102 表金-14 平面闸门安装单元工程质量评定表103 表金-14-1 压力钢管岔管、弯管制作单元工程质量评定表水利水电工程单位工程质量评定表综表1工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期自年月日至年月日单位工程量评定日期年月日序号分部工程名称质量等级序号分部工程名称质量等级合格优良合格优良1 82 93 104 115 126 137 14分部工程共个，全部合格，其中优良个，优良率%，主要分部工程优良率% 外观质量应得分，实得分，得分率%施工质量检验资料质量事故处理情况施工单位自评等级：评定人：项目经理（盖公章）年月日监理单位复核等级：复核人：总监或副总监：（盖公章）年月日项目法人认定等级：复核人：单位负责人：（盖公章）年月日工程质量监督机构核定等级：核定人机构负责人：（盖公章）年月日注:将表中主要分部工程用“△”符合标注水利水电工程分部工程施工质量评定表综表2单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期自年月日至年月日分部工程量评定日期年月日项次单元工程类型工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备注12345678910合计重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程施工单位自评意见监理单位复核意见项目法人认定意见本分部工程的单元工程质量全部合格。
土方开挖工程质量验收评定表格
土方开挖工程质量查收评定表项目名称：表种类 主 控 项 目一 般 项目序号12341检查项目基底土性边坡、表面坡度柱基、基坑、基槽人工标高 机械误差管沟地（路）面基层*长度、宽 柱基、基坑、基槽度（由设计中心线向两 挖方场所 人工边量） 偏平坦 机械差管沟柱基、基坑、基槽表面 挖方场所 人工平坦度平坦机械管沟质量标准检验结果单项评定应符合设计要求应符合设计要乞降现行国家及 行业有关标准的规定- 50～ 0 ±30 ±50 - 50～ 0- 50～0 - 50～+200- 100～ +300- 150～ +500 0～ 100 ≤20≤20≤50≤20地（路）面基层 ≤20查收结论质检机构 质量检验评定建议 签 名施工队项目部监 理挖方场地 平 整度项目名称：种类序号12主3控项目412一般项目3土方回填工程质量查收评定表表检查项目质量标准检验结果单项评定基底办理必然符合设计要乞降现行国家及行业有关标准的规定分层压实系数必然符合设计要求边坡坡度应符合设计要乞降现行国家及行业有关标准与施工技术举措规定柱基、基坑、基槽- 50～ 0标场所人工±30高平坦机械±50偏差管沟- 50～ 0地（路）面基层- 50～ 0回填土料应符合设计要求分层厚度及含水量应符合设计要求柱基、基坑、基槽≤20表人工≤20面挖方场平地平坦机械≤30整度管沟≤20地（路）面基层≤20查收结论：质检机构质量检验评定建议签名施工队项目部监理表现浇混凝土模板安装工程质量标准和检验方法种类主控项目一般项目序号12312345678检查项目模板及其支架上、基层支架的立柱间隔剂模板安装地坪、胎膜设计有跨度≥要求4m 的梁、板起拱度设计无要求预埋件、预留孔（洞）预埋件制作、安装轴线位移杯形基础的标高杯底误差其余基础模板底模上表面标高误差有装置件的支撑面质量标准检验结果单项评定应依据工程构造形式、荷载大小、地基土种类、施工设施和资料供给等条件进行设计。
水利水电工程土方开挖表土及土质岸坡清理单元工程质量评定表
水利水电工程表4.2.3土方开挖表土及土质岸坡清理单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、编号施工日期年月日—年月日项次检测项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1 表土清理树木、草皮、树根、乱石、坟墓以及各种建筑物全部全部清理；水井、泉眼、地道、坑窖等洞穴的处理符合设计要求2不良土质的处理淤泥、腐殖质土、泥炭土全部清除；对风化岩石、坡积物、残积物、滑坡体、粉土、细砂等处理符合设计要求3地址坑、孔处理构筑物基础区范围内的地质探孔、竖井、试坑的处理符合设计要求；回填材料质量满足设计要求一般项目1 清理范围满足设计要求。
长、宽边线允许偏差；人工施工0~50cm，机械施工0~100com2 土质岸边坡度不陡于设计边坡施工单位自评意见主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为％。
单元工程质量等级评定为：签字、加盖公章）年月日监理机构复核评定意见经抽查相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为％。
单元工程质量等级评定为：（签字、加盖公章）年月日注：1、关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176的规定。
注2、本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
表4.2.4土方开挖软基或土质岸坡开挖单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、编号施工日期年月日—年月日项次检测项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1保护层开挖保护层开挖方式应符合设计要求，在接近建基面时，宜使用小型机具或人工挖除，不应扰动建基面以下的原地基2建基面处理构筑物软基和土质岸坡开挖面平顺。
软基和土质岸坡与土质构筑物接触时，采用斜面连接，无台阶、急剧边坡及反坡3 渗水处理构筑物基础区及土质岸坡渗水（含泉眼）妥善引排或封堵，建基面清洁无积水一般项目1基坑断面尺寸及开挖面平整度无结构要求或无配筋长或宽不大于10cm符合设计要求，允许偏差为-10~20cm长或宽大于10cm符合设计要求，允许偏差为-20~30cm坑（槽）底部标高符合设计要求，允许偏差为-10~20cm垂直或斜面平整度符合设计要求，允许偏差为20cm有结构要求和配筋预埋件长或宽不大于10cm符合设计要求，允许偏差为0~20cm长或宽大于10cm符合设计要求，允许偏差为0~30cm坑（槽）底部标高符合设计要求，允许偏差为0~20cm斜面平整度符合设计要求，允许偏差为15cm施工单位自评意见主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为％。
管沟土方开挖评定表
表面平整，无松土
3
超挖处理
分层碾压密实，干密度符合设计要求
无超挖
4
沟槽排水
槽底以下水面符合有关规定或设计要求，槽底无积水、软泥
槽底无积水、软泥
项次
检测项目
设计值
允许偏差
（mm）
实 测 值
合格数
（点）
合格率
（%）
1
槽底高程
+100 0
详 见 附 表
9
90.0
2
槽底宽度
4.00m
年 月 日
项次
检 查 项 目
质 量 标 准
检 验 记 录
1
△基础清理和处理
表层没有不合格土，杂物全部清除，乱石、残积物、滑坡体、洞穴、膨胀岩（土）等均已按设计要求处理；保护层人工开挖，沟槽原状土无扰动；地质符合设计
表层无不合格土，杂物已全部清除，
保护层人工开挖，沟槽原状土无扰动，
地质符合设计
2
基础面平整
表14-3 沟槽开挖单元工程质量评定表
单位工程名称
输水管道工程 (E0+000.0～E1+917.1，E2+435.7～E4+200)
单元工程量
分部工程名称
输水管道工程
（E0+000.0～E1+101.9)
施工单位
河南省广宇建设集团有限公司
单元工程名称、部位
E0+500～E0+600段管沟开挖
检验日期
E4+180上层
E4+190上层
E4+200上层
检测人员
初检人：
复检人：
终检人：
2020年(水利工程)水利全套质检表格
（水利工程）水利全套质检表格目录单位工程质量评定表 (7)分部工程施工质量评定表 (9)单位工程施工质量检测资料核查表 (11)单位工程施工质量检测资料核查表 (12)开挖单元工程质量评定表 (13)软基开挖单元工程质量评定表 (15)隐蔽工程联合验收表 (17)基础(隐蔽)工程验收表 (18)混凝土单元工程质量评定表 (20)混凝土基础面或施工缝处理工序质量评定表 (22)模板工序质量评定表 (24)钢筋工序质量评定表 (26)止水及伸缩缝工序质量评定表 (28)混凝土浇筑工序质量评定表 (30)现浇砼单元工程质量检验评定表 (32)土石坝坝基及岸坡处理单元工程质量评定表 (34)坝基及岸坡清理工序质量评定表 (36)防渗体岩基及岸坡开挖工序质量评定表 (38)坝基及岸坡地质构造处理工序质量评定表 (40)坝基及岸坡渗水处理工序质量评定表 (42)土质防渗体填筑单元工程质量评定表 (44)土石坝土质防渗体结合面处理工序质量评定表 (46)土石坝土质防渗体卸料及铺填工序质量评定表 (48)土石坝土质防渗体压实工序质量评定表 (50)土石坝土质防渗体接缝处理工序质量评定表 (52)反滤工程单元工程质量评定表 (54)混凝土预制块质量评定表 (56)浆砌石砌筑单元工程质量检验评定表 (58)浆（干）砌石护坡单元工程质量评定表 (60)浆砌预制块单元工程质量检验评定表 (62)预制构件单元工程质量检验评定表 (64)预制构件安装单元工程质量检验评定表 (66)管床、管座单元工程质量评定表 (68)混凝土管道安装单元工程质量检验评定表 (70)灌注桩单元工程质量评定表 (72)隧洞洞身开挖单元工程质量评定表 (75)喷锚支护单元工程质量检验评定表 (77)水工建筑物回填灌浆单元工程质量评定表 (79)隧洞（涵洞）洞身预制混凝土构件衬砌单元工程质量评定表 (81)隧洞（涵洞）洞身混凝土浇筑单元工程质量评定表 (83)土渠开挖单元工程质量评定表 (85)石渠开挖单元工程质量评定表 (87)岸坡清理及开挖单元工程质量评定表 (89)回填土方单元工程质量评定表 (91)灰土、砂石、砂和三合土基础单元工程质量检验评定表 (93)预制混凝土板单元工程质量评定表 (95)渠道混凝土板衬砌单元工程质量评定表 (97)砂质量评定表 (99)砂浆质量评定表 (101)卵石（碎石）质量评定表 (103)同一验收批砂浆强度检验评定报告 (105)混凝土拌和质量评定表 (107)砼拌和物质量评定表 (109)混凝土试块质量评定表 (111)混凝土试块试验强度统计质量评定报告 (113)水泥品质评定表 (115)钢筋质量评定表 (117)栏杆梯步、金属盖板及灯饰单元工程质量评定表 (119)施工日记.................................................. 错误！未定义书签。
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单元工程名称、部位
E1+500～E1+600段管沟开挖
检验日期
年 月 日
项次
检 查 项 目
质 量 标 准
检 验 记 录
1
△基础清理和处理
表层没有不合格土，杂物全部清除，乱石、残积物、滑坡体、洞穴、膨胀岩（土）等均已按设计要求处理；保护层人工开挖，沟槽原状土无扰动；地质符合设计
2
基础面平整
表面平整，无显著凹凸，无松土
3
超挖处理
分层碾压密实，干密度符合设计要求
4
沟槽排水
槽底以下水面符合有关规定或设计要求，槽底无积水、软泥
项次
检测项目
设计值
允许偏差
实 测 值
（mm）
班组自检
施工队复检
质检科终检
1
槽底高程
+100 -0
2
槽底宽度
4.00m
不小于设计值
3
边坡坡度
1：0.50
不陡于设计值
附：□工序施工质量评定表。
□工序施工质量检查、检测记录。
□E1+500～E1+600段管沟开挖单元工程施工质量评定表。
□E1+500～E1+600段管沟开挖单元工程施工质量检查、检测记录。
承 包 人：河南省广宇建设集团有限公司
郑州市牛口峪引黄工程支线管道土建施工
一标段项目部
质检负责人：
日 期： 年 月 日
单元工程名称
E1+500～E1+600段
管沟开挖
管沟开挖
检测位置
设计值
允许偏差
mm
检验记录
班组自检
施工队复检
质检科终检
高度
水平偏移量
坡度
高度
水平偏移量
坡度
高度
水平偏移量
坡度
E1+510下层
1:0.5
不陡于设计值
E1+520下层
E1+530下层
E1+540下层
E1+550下层
E1+560上层
E1+570上层
不小于设计值
4.09、4.11、3.95、4.07、4.17、
4.05、4.06、4.19、4.17、4.11、
9
90.0
3
边坡坡度
1:0.50
不陡于设计值
详 见 附 表
9
90.0
4
沟槽中心线位置
±10
8、-8、-7、6、6、
3、12、-5、-6、9
9
90.0
检测结果
共检测40点，其中合格36点，合格率90.0%
表14-3 沟槽开挖单元工程质量评定表
单位工程名称
输水管道工程 (E0+000.0～E1+917.1，E2+435.7～E4+200)
单元工程量
分部工程名称
输水管道工程
（E1+233.9～E1+917.1)
施工单位
河南省广宇建设集团有限公司
单元工程名称、部位
E1+500～E1+600段管沟开挖
检验日期
E1+580上层
E1+590上层
E1+600上层
检测人员
初检人：
复检人：
终检人：
日期：
日期：
日期：
沟槽开挖单元工程质量抽检表
单位工程名称
输水管道工程 (E0+000.0～E1+917.1，E2+435.7～E4+200)
单元工程量
分部工程名称
输水管道工程
（E1+233.9～E1+917.1)
施工单位
E1+500～E1+600
段管沟开挖
管沟开挖
检测桩号
设计值
允许偏差
mm
检验记录
班组自检
施工队复检
质检科终检
E1+510
114.288
+100 -0
E1+520
114.276
E1+530
114.264
E1+540
114.252
E1+550
114.240
E1+560
114.228
E1+570
114.216
单元工程量
分部工程名称
输水管道工程
（E1+233.9～E1+917.1)
施工单位
河南省广宇建设集团有限公司
单元工程名称、部位
E1+500～E1+600段
管沟开挖
检验日期
年 月 日
项次
检 查 项 目
质 量 标 准
检 验 记 录
班组自检
施工队复检
质检科终检
1
△基础清理和处理
表层没有不合格土，杂物全部清除，乱石、残积物、滑坡体、洞穴、膨胀岩（土）等均已按设计要求处理；保护层人工开挖，沟槽原状土无扰动；地质符合设计
年 月 日
项次
检 查 项 目
质 量 标 准
检 验 记 录
1
△基础清理和处理
表层没有不合格土，杂物全部清除，乱石、残积物、滑坡体、洞穴、膨胀岩（土）等均已按设计要求处理；保护层人工开挖，沟槽原状土无扰动；地质符合设计
表层无不合格土，杂物已全部清除，
保护层人工开挖，沟槽原状土无扰动，
地质符合设计
2
基础面平整
表面平整，无显著凹凸，无松土
表面平整，无松土
3
超挖处理
分层碾压密实，干密度符合设计要求
无超挖
4
沟槽排水
槽底以下水面符合有关规定或设计要求，槽底无积水、软泥
槽底无积水、软泥
项次
检测项目
设计值
允许偏差
（mm）
实 测 值
合格数
（点）
合格率
（%）
1
槽底高程
+100 0
详 见 附 表
9
90.0
2
槽底宽度
4.00m
CB18E1+500～E1+600段管沟开挖工序/单元工程施工质量报验单
（支线一标[ 2018 ]质报 号）
合同名称：郑州市牛口峪引黄工程支线管道土建施工一标段
合同编号：ZZNKY-ZXSG-01
致：郑州市水利工程监理中心郑州市牛口峪引黄工程项目监理部
E1+500～E1+600段管沟开挖 (NKY XI-2-04)□工序/□单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。
4
沟槽中心线位置
±10
检 日
年 月 日
注：“+”为超挖，“-”为欠挖。
管沟底高程检验记录表
单位工程名称
输水管道工程 (E0+000.0～E1+917.1，E2+435.7～E4+200)
分部工程名称
输水管道工程 （E1+233.9～E1+917.1)
单元工程名称
E1+580
114.204
E1+590
114.192
E1+600
114.180
检测人员
初检人：
复检人：
终检人：
日期：
日期：
日期：
管沟坡度检验记录表
单位工程名称
输水管道工程 (E0+000.0～E1+917.1，E2+435.7～E4+200)
分部工程名称
输水管道工程
（E1+233.9～E1+917.1)
监理机构
意 见
复核结果：
□同意进入下一工序 □不同意进入下一工序
□同意进入下一单元工程 □不同意进入下一单元工程
附件：监理复核支持材料
监理机构：郑州市水利工程监理中心
郑州市牛口峪引黄工程项目监理部
监理工程师：
日 期： 年 月 日
说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构签收后，随同审批意见，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
评定意见
单元工程质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准，检测项目实测点合格率90.0%
施工
单位
年 月 日
监理
（建设）单位
年 月 日
注：“+”为超挖，“-”为欠挖。
沟槽开挖单元工程三检表
单位工程名称
输水管道工程 (E0+000.0～E1+917.1，E2+435.7～E4+200)