房颤
房颤诊断的三个标准
房颤诊断的三个标准
房颤是一种常见的心律失常，临床上对于房颤的诊断需要根据一定的标准来进行判断。
下面将介绍房颤诊断的三个标准，希望能对大家有所帮助。
首先，心电图是房颤诊断的重要手段之一。
心电图可以清晰地显示心脏的电活动情况，通过观察心电图可以发现心脏是否存在不规则的心律，是否有房室不同步等情况。
在诊断房颤时，医生通常会观察患者的心电图，如果心电图显示出典型的房颤波形，那么就可以初步判断患者是否患有房颤。
其次，临床症状也是诊断房颤的重要参考依据。
患有房颤的患者常常会出现心悸、胸闷、气短、乏力等症状。
这些症状的出现往往会对患者的生活造成一定程度的影响，因此如果患者出现这些症状，就需要考虑是否患有房颤。
当然，临床症状并不是绝对可靠的诊断标准，但它可以作为辅助判断的依据。
最后，心脏超声检查也是诊断房颤的重要手段之一。
通过超声检查可以清晰地观察心脏的结构和功能情况，包括心房和心室的大小、收缩功能、瓣膜情况等。
在诊断房颤时，医生可以通过心脏超声检查来观察心房内是否存在血栓形成，以及心房的收缩功能是否正常。
这些信息对于判断患者是否患有房颤具有重要意义。
总之，心电图、临床症状和心脏超声检查是诊断房颤的三个重要标准。
在临床实践中，医生通常会综合运用这些标准来对患者进行诊断，以便及时采取相应的治疗措施。
希望通过本文的介绍，大家能对房颤的诊断标准有所了解，以便更好地保护自己的心脏健康。
房颤
心房颤动（atrial fibrillation，简称房颤）是起搏点在心房的异位性心动过速。
房颤时心房发生350～600次／min不规则的冲动，引起不协调的心房乱颤。
房室传导系统仅能接受部份心房兴奋的传导。
房颤时心室搏动快而不规则，在120～180次／min之间。
房颤是成人最常见的心律失常之一，远较房扑多见，两者发病率之比为10～20∶1。
房颤有阵发性和持久性两种类型，房颤持续时间≤2d为阵发性房颤，> 2d 为持续性房颤。
前者时发时愈，后者持续不止可达数月以上。
阵发性的经过反复发作可转变为持久性的。
欧州心血管病学会( FMC) 与北美起搏和电生理学会(NASPE) 分类FMC/ NASPE 心律失常工作组2003 年起草的Af 分类方法,作为国际统一的标准临床分类方法已被广泛采用:①初发性Af :首次出现的,不论其有无症状和能否自动复律;②阵发性Af :能自行转复,持续时间< 7 天,一般< 48 小时;③持续性Af :持续时间> 7 天,一般不能自行转复,需要进行药物或电复律。
持续性既可以由阵发性发展而来,也可以是首次表现;④永久性Af :转复失败或转复后24 小时内又复发,或持续时间较长已无转复适应证或患者不愿转复。
病因：瓣膜型：非瓣膜型：孤立型：绝大多数发生在有器质性心脏病的患者，其中以风湿性二尖瓣病变、冠心病和高心病最为常见。
亦可见于原发性心肌病、甲状腺功能亢进、慢性缩窄性心包炎和其他病因的心脏病。
低温麻醉、胸腔和心脏手术后、急性感染及脑血管意外也可引起，少数可发生在洋地黄中毒及转移性肿瘤侵及心脏时。
部份长时间阵发或持久性房颤患者，并无器质性心脏病的证据。
又称为特发性房颤。
老年患者常有多种病因共存，引起心肌缺血，致心肌传导速度降低形成折返从而引起房颤；心房间质不均匀性纤维化促进慢性传导发生，一旦诱发房颤，将更有利于房颤维持，加上心脏扩大，迷走神经张力增高，激动传导系统退变，心肌兴奋性等因素。
房颤医学PPT课件
导管消融
通过导管在心脏内释放射频能量，破 坏异常电信号传导通路，达到治疗目 的。
04
并发症预防与处理措施
常见并发症类型及危害0102Fra bibliotek03脑卒中
房颤患者易形成左心耳血 栓，血栓脱落可导致脑卒 中，具有高致残率、高死 亡率的特点。
心力衰竭
房颤患者心室率快且不规 则，易导致心肌耗氧量增 加，进而诱发心力衰竭。
流行病学现状
房颤是全球范围内最常见的心律失常之一，患病率随年龄增长而升高。在发达 国家，房颤已成为重要的公共卫生问题。
趋势
随着人口老龄化加剧和生活方式改变，房颤的患病率呈上升趋势。未来，房颤 的防控和治疗将面临更大挑战。
02
临床表现与诊断方法
典型症状与体征
01
心悸、气短、胸闷等
房颤时，患者常感到心跳加快，伴有不规则的心跳节律，导致心悸、气
生活方式调整
强调健康生活方式对房颤管理 的重要性，如合理饮食、适量 运动、戒烟限酒等。
并发症预防与处理
教育患者如何预防和处理房颤 可能引起的并发症，如心力衰
竭、中风等。
心理支持策略探讨
焦虑与抑郁情绪管理
01
关注患者的心理健康，提供情绪管理技巧，如深呼吸、冥想等
，以缓解焦虑和抑郁情绪。
积极心态培养
02
药物选择及作用机制
药物选择
常用药物包括胺碘酮、普罗帕酮、β受体阻滞剂等。
作用机制
通过延长心肌细胞动作电位时程、抑制心肌收缩力、降低心率等方式，达到治疗房颤的目的。
非药物治疗方法介绍
电复律
通过电击使心脏恢复窦性心律，适用 于紧急情况下。
外科手术
通过开胸或胸腔镜手术，切除或隔离 异常电信号传导组织，适用于其他治 疗方法无效或病情严重的患者。
房颤的症状及治疗方法
房颤的症状及治疗方法房颤是一种常见的心律失常，它会导致心脏不规律地跳动，增加患者发生中风和心力衰竭的风险。
房颤的症状和治疗方法是我们需要重点关注的话题。
下面我们将详细介绍房颤的症状及治疗方法，希望能对大家有所帮助。
症状：1. 心悸，房颤患者常常感到心跳加快、不规律的跳动，甚至有些人会感到心悸不止。
2. 胸闷，房颤患者可能会感到胸闷、呼吸急促，甚至出现胸痛的症状。
3. 疲乏，由于心脏跳动不规律，房颤患者可能会感到疲乏、无力，甚至出现头晕、晕厥的情况。
4. 中风，房颤会增加患者发生中风的风险，因为心房颤动会导致血液在心房内凝结，形成血栓，一旦血栓脱落，就会引起中风。
治疗方法：1. 药物治疗，房颤的药物治疗主要包括抗心律失常药物和抗凝血药物。
抗心律失常药物可以帮助恢复心脏的正常节律，而抗凝血药物可以预防血栓的形成，减少中风的风险。
2. 电生理治疗，对于部分房颤患者，药物治疗可能无法有效控制心律失常，这时可以考虑进行电生理治疗，包括直流电复律和射频消融术等。
3. 心脏起搏器，对于合并有心脏传导阻滞的房颤患者，可以考虑植入心脏起搏器，帮助维持心脏的正常节律。
4. 射频消融术，对于部分房颤患者，可以考虑进行射频消融术，通过热能破坏心房内的异常传导组织，恢复心脏的正常节律。
5. 肺静脉隔离术，对于部分房颤患者，可以考虑进行肺静脉隔离术，通过手术或导管介入的方式，隔离引起房颤的异常传导组织，恢复心脏的正常节律。
总结：房颤是一种常见的心律失常，如果不及时治疗，会增加患者发生中风和心力衰竭的风险。
因此，对于房颤患者来说，及时发现症状，积极治疗非常重要。
同时，房颤的治疗方法需要根据患者的具体情况来选择，可以是药物治疗、电生理治疗，甚至手术治疗。
希望本文对大家对房颤的症状及治疗方法有所了解，帮助大家更好地应对这一疾病。
房颤与室颤诊断标准
房颤与室颤诊断标准
房颤和室颤的诊断标准分别如下：
房颤：
1. 存在心悸、头晕等不适症状。
2. 听诊心音心律不齐，心率绝对不齐。
3. 超声心电图、X线、冠状动脉造影等辅助检查时，发现心房内存在多个节律紊乱。
4. 患者需要具有一定的前驱诱发因素，例如情绪激动、运动过大等导致心跳增快，房颤被诱发出现。
室颤：
室颤是心室颤动的简称，是心源性猝死最常见的先兆，一旦确诊需要及时进行抢救并给予心肺复苏术，可以应用非同步直流电除颤转复窦性心律。
临床特征是患者心室颤动而不能产生有效的泵血。
以上标准仅供参考，具体诊断标准建议咨询专业医师。
房颤ppt课件完整版
根据患者病情、出血风险、药物相互作用等因素，动态调整抗凝药物剂量，确保治疗安全有效。
出血风险评估及预防措施
出血风险评估
采用HAS-BLED评分等工具，评估患者的出血风险，指导抗凝治疗决策。
预防措施
加强患者教育，避免使用增加出血风险的药物或食物，定期监测凝血功能，及时处理出血事件。
新型抗凝药物研究进展
生活方式调整建议
01
02
03
04
合理饮食
控制盐分和脂肪摄入，增加蔬 菜、水果和全谷物摄入。
适量运动
根据患者身体状况，制定个性 化的运动方案。
戒烟限酒
强调戒烟的重要性，限制酒精 摄入。
规律作息
保证充足的睡眠时间，避免熬 夜和过度劳累。
心理干预在房颤管理中应用
心理评估
对患者进行心理评估，了解焦虑、抑郁等情 绪状况。
PART 05
房颤患者日常管理与教育
定期随访监测指标安排
心电图监测
定期进行心电图检查， 观察房颤发作频率和持
续时间。
凝血功能检测
评估患者凝血状态，指 导抗凝治疗。
心脏超声检查
了解心脏结构和功能变 化，评估房颤对心脏的
影响。
其他相关检查
根据患者病情需要，安 排24小时动态心电图、
心脏磁共振等检查。
负荷过重可使心房扩大。
心功能下降
房颤患者心输出量可降低20%左右， 尤其当心室率过快时，心室舒张期 明显缩短，心输出量进一步减少。
心脏附壁血栓
房颤时，心房内血流缓慢，易在心 房内形成附壁血栓。血栓脱落可引 起动脉栓塞，以脑栓塞最为常见。
血栓栓塞风险增加
栓塞事件
房颤患者发生血栓栓塞事件的风险是正常人的5-17倍，其中脑卒中是最严重的并发症之一。
房颤名词解释
房颤名词解释
房颤（Atrial Fibrillation）是一种心律失常疾病，心脏的上腔
静脉所在的心房仓库的心肌细胞发生了异常的高频率、无规律的电活动，导致心房无规律地收缩，引起心脏快速而不规则地跳动。
房颤可以分为急性和慢性两种。
急性房颤是发病时间少于48
小时的房颤，慢性房颤是持续时间超过48小时，或者已经持
续时间不确定但已经存在的房颤。
房颤的主要症状包括心悸、气短、胸闷、乏力、晕厥等。
此外，房颤还可能导致血液淤滞，引发血栓形成，从而增加中风的风险。
房颤的发病原因多种多样，包括高血压、冠心病、心肌病、甲状腺功能亢进、心脏瓣膜病变等。
此外，饮酒过量、药物滥用、糖尿病、肺病等也可能增加房颤的风险。
房颤的诊断主要通过心电图（ECG）检查，可以观察到不规则的心房电活动和心室的不规则心律。
有时需要进行24小时动
态心电图监测，以便更准确地诊断房颤。
房颤的治疗目标包括恢复正常心律、缓解症状、预防中风和其他并发症的发生。
治疗方法包括药物治疗、电复律（电击恢复心律）、射频消融手术等。
药物治疗常用的包括控制心室率（β受体阻滞剂、钙拮抗剂等）
和抗凝治疗（抗凝血药物）。
电复律是将心脏通过电击恢复成正常的心律。
这需要在医院中进行，由专业医生操作。
射频消融手术是通过导管技术将可导电的射频能量传导到心脏组织中，以破坏引发房颤的异常电路，恢复正常的心律。
房颤是一种常见的心律失常疾病，既可以独立存在，也可以与其他心脏病症同时存在。
及时诊断和治疗房颤对于预防中风和其他并发症的发生至关重要。
房颤的标准
房颤患者心跳次数可以在30~200余次/分。
一些慢房颤患者的心率次数是在正常范围之内，每分钟60~100次之间
房颤的心跳可快可慢，不能根据心率次数来决定是否出现房颤，而心跳绝对不规律是判断房颤的基本条件。
房颤是心律失常的一种。
在初始发作时大多表现心率增快，心跳频率在100次/分以上。
但对于一些慢房颤患者来讲，心率次数是在正常范围之内，每分钟60~100次之间，而患者本人也可能不会有相关的胸闷，心慌等症状。
房颤的诊断主要是依据症状发作时的心电图。
如果能记录到房颤的特征性心电图，则可以明确诊断房颤，主要表现为正常窦性P波消失。
代之以大小不规则的小f波，qrs波群形态正常，节律绝对不齐，房颤主要是依据心电图诊断。
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心房颤动是临床上最常见的心律失常，发病率随着年龄的增加而增高，它是引起脑卒中的主要原因之一，备受患者及医护人员瞩目。
本课件阐述了心房颤动的分类及治疗方法分类，之后重点介绍了房颤的复律、维持窦律治疗的适应症、优缺点、常用药物、停药指征等，为减少房颤的不良预后提供了有力帮助。
一、房颤的分类房颤可分成四类，即初发性房颤、阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。
初发性房颤的定义为发作小于7天，大多数小于24小时，而持续房颤大于7天，永久性房颤指房颤转复失败或不能够转复或转复后很快又复发的房颤。
无论是阵发性房颤还是持续性房颤，都有可能反复性发作。
阵发性房颤通常不需要特殊处理（包括药物治疗或者是电复律治疗），建议发作小于一天时复律，此时复律的成功率比较高，通常48小时可转复。
阵发性房颤治疗的目的是预防并减少其发作。
持续性房颤有转复的指征，因通常其不能自动转律，故需要药物或者电复律来进行转复。
持续性房颤的治疗目的是转复为窦性心律，并且维持窦性心律以及减慢心室律和抗凝治疗。
房颤的危害之一是在心房内形成血栓，如果血栓脱落会引起体循环的栓塞。
永久性房颤通常没有复律指征，药物不能使其转复窦性心律，它的治疗目的仅是控制心室律、抗凝减少血栓栓塞并发症。
此外，导管消融治疗方法已使很多房颤转律的适应症发生了变化。
确诊为房颤后可采取哪些治疗方法？二、房颤的治疗房颤的治疗包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗主要包括四大方面：①复律、维持窦律治疗，这是一种选择性的治疗。
如永久性房颤即不需要复律和维持窦律的治疗。
②控制心室率治疗，属于房颤的基本治疗。
③抗凝治疗，也属于房颤的基本治疗。
④其他非抗心律失常药物的治疗。
非药物治疗包括起搏治疗、电复律治疗、导管消融治疗和外科治疗。
房颤是一种易复发的心律失常，转复后若不使用抗心律治疗药物，则其4年的保持窦律仅占10%，即使应用了抗心律失常的药物，12个月内的复发仍然大于50%，4年内维持窦律的比例只有30%，可以说目前尚没有理想的药物来治疗房颤。
药物治疗的复发率高，而且长期用药的毒副作用多，包括可达龙会引起甲状腺的损害以及肺纤维化，普罗帕酮即心律平会对心功能产生负性影响。
目前新兴的导管消融对部分阵发性房颤尤其是初发性房颤会起到一定的治疗作用，但只占房颤的小部分。
抗凝治疗方面，目前全世界的抗凝治疗率仍较低，而且患者的依从性很差，没有一种疗效很好、无需监测或者是口服的抗凝药物。
可见房颤的治疗任重而道远。
本节课主要讲述的是房颤的复律、维持窦律治疗。
（一）适应证房颤的复律和维持窦律治疗是选择性治疗，在复律前需要考虑到患者是否有必要复律、成功率、复发率和可能引起的并发症等。
复律治疗的适应症有以下几点：1. 房颤发生的时间较短，一般指在一年内，如果是7天或者是半年内则转复率会更高。
2. 患者的原发病已纠正或控制。
如对于风心病的病人，若仍存在着严重的问题，则即使复律也不能维持窦律，故风心病需在手术之后进行复律。
对于其他一些心脏病患者如心肌病或甲状腺功能亢进性心肌病，同样只有其原发病解决之后才能进行复律。
否则复律之后也会再次复发房颤。
3.患者心室率很快，洋地黄药物难以控制，故选择复律和维持窦律的治疗。
4.患者不存在感染和风湿活动，因为这些都是治疗的禁忌证。
5.最关键的一点，即病人的心脏内无血栓。
因在复律的过程中即当房颤转复为窦性心律的一瞬间有血栓脱落的风险。
血栓脱落后可沿着体循环引起全身的栓塞包括脑栓塞、肢体栓塞等，且这种栓塞属于比较大的栓塞，对患者的生活质量危害很大。
因此，心房内无血栓是很必要的条件。
（二）优缺点药物转复房颤和维持窦性心律既有优点也有不利的方面，优点在于能够改善病人的生活质量，也能够防止房颤导致的并发症。
不利方面是其转律并预防房颤复发的效果差，且药物的副作用多，并不降低总死亡率。
曾有实验将一部分病人进行维持窦律的治疗，另一部分病人呢进行降低心室率和抗凝治疗。
经过长期的随访，病人的生活质量以及长期的死亡率和栓塞率是没有统计学差异的。
这表明了长期的抗心律失常药的应用的副作用抵消了房颤转复窦律带来的益处。
（三）推荐的复律药物房颤的药物复律治疗中，I类推荐是氟卡尼、多非利特, 普罗帕酮, 伊布利特，国内多用普罗帕酮。
Ⅱ类推荐是胺碘酮，它适用于并不急于转复的患者，尤其对于院外复律比较安全，因为胺碘酮发挥作用较慢。
心律指南规定普罗帕酮、氟卡尼可单剂一次口服，若院外突然发生了房颤，则可一次性的给予大剂量药物口服，安全性较好。
需要注意的是，普罗帕酮或氟卡尼单剂量口服需要有一定的适应症和前提条件。
首先是病人不存在病态窦房结综合征、房室传导阻滞、束支传导阻滞，第二是不存在QT 间期延长、Brugada 综合症，第三没有结构性心脏病异常即器质性心脏病。
需要强调的是，若病人存在房扑，则应首先应用β受体阻滞剂或者用非二氢吡啶类钙离子拮抗剂如合心爽或合贝爽来降低心律以保证安全性。
如有些房扑本是2：1向下传导，应用普罗帕酮之后则可变成一级传导，加快房室的传导，从而心律升至340次/分，这种情况相当危险。
由此看来，转复之前应用β受体阻滞剂或者钙离子拮抗剂降低心律。
Ⅱ b 级的推荐有奎尼丁、普鲁卡因胺，不能用于院外转复。
奎尼丁曾经是治疗房颤的首选药物，而且效果很好，但由于其显著延长QT 间期，危险性较大，目前应用较少。
地高辛和索他洛尔是III级推荐，可以用于维持窦律并降低心律，但其效果较差，故不推荐用于房颤的复律治疗。
房颤的药物复律治疗中，I类推荐是（）A. 氟卡尼B. 胺碘酮C. 奎尼丁D. 地高辛D. 地高辛正确答案：A解析：房颤的药物复律治疗中，I类推荐是氟卡尼、多非利特,普罗帕酮,伊布利特，国内多用普罗帕酮。
Ⅱ类推荐是胺碘酮。
Ⅱb级的推荐有奎尼丁、普鲁卡因胺。
地高辛和索他洛尔是III级推荐。
常用的复律药物都有哪些？各自的用法如何？（四）常用复律药物的用法1.普罗帕酮普罗帕酮的国产药是心律平（50毫克/片），进口药是悦复隆（150毫克/片）。
此药可以静脉给药，也可以口服给药。
静脉给药时可以按照每公斤体重1.5-2mg/kg来配制药品，10到20分钟之内静推，必要时可以重复1～2次，总量不能超过300mg/h。
如果症状不明显，则可顿服药物进行治疗。
若体重小于70公斤，则予450mg/次，若体重比较大，则予600mg/次，治疗效果较好。
2.胺碘酮胺碘酮是临床上应用比较多的药物，虽然药物副作用比较大，但治疗效果较好。
胺碘酮分为口服和静脉给药，通常有几种口服给药方法。
第一周予每次0.2，一日三次。
第二周每次0.2，一天两次。
第三周开始给予维持剂量，即每天0.2。
目前房颤消融术后的病人三个月左右的巩固时期用药同样如上。
静脉给药通常是按照每公斤3到5毫克的比例，20分钟之内先静推，之后改为静脉点滴，前6小时是每分钟1毫克的速度，之后每分钟0.5毫克维持12到30个小时。
通常病人可转复，还有部分病人可在停药之后转复。
因为胺碘酮的半衰期很长，中位时间大概大于50天，所以它可在很长时间内发挥疗效。
对于高龄的患者，则直接静脉用药，150毫克放在100毫升液体里静点1小时左右，然后以每分钟0.5毫克的速度维持12小时到36 小时。
因为胺碘酮发挥作用比较缓慢，故如果静脉应用无效，仍然可以口服给药。
胺碘酮预防室速、室颤的剂量（0.2～0.3/d) 要大于房颤的维持剂量(0.1～0.2/d) 。
在用药过程中会有一些表现，要注意区别是药物的正常反应还是毒副作用。
通常可以有在一定范围内的QT 延长，这是它作用的表现，但不能无限的延长。
此外，还可能有一过性的甲状腺的指标异常，过一段时间之后便可能恢复正常。
3. 伊布利特近两年国内应用了伊布利特，这是静脉用药，也属于III类的抗离子通道药。
用法通常是把1毫克的伊布利特稀释到30毫升，在10分钟内静脉缓缓的推注，如果无效，5分钟内可重复。
此药对于发作180天之内的房颤、房扑效果非常好，成功率可以达到70%以上。
但是由于是静脉给药，故不很方便。
此外，它有转复的作用，但对于维持窦律没有效果。
主要不（五）维持窦律的药物通常用于复律的药物都可用于维持窦律。
胺碘酮对于器质性心脏病的患者包括冠心病、高血压性心脏病、心肌病患者的副作用比较少，可以用于心功能不全的患者。
而其他药物包括普罗帕酮、多非利特、氟卡尼只能用于心脏结构正常、心功能正常的患者，因为这类药物对心脏有些负性的作用。
索他洛尔通常用于年轻的患者，可用于存在冠心病但无心力衰竭的患者。
如果患者有心如果患者有心衰合并房颤，则首选复律药物是（）A. 普罗帕酮B. 胺碘酮C. 多非利特D. 氟卡尼D. 氟卡尼正确答案：B解析：胺碘酮对于器质性心脏病的患者包括冠心病、高血压性心脏病、心肌病患者的副作用比较少，可以用于心功能不全的患者。
而其他药物包括普罗帕酮、多非利特、氟卡尼只能用于心脏结构正常、心功能正常的患者，因为这类药物对心脏有些负性的作用。
（六）停药指征复律无效是停药的指征。
此外，若用药后出现了明显的毒副作用，如常年服用可达龙出现了肺纤维化或者甲亢、甲减等并发症，此时也应停药，可换成其他的药物或者控制心室率、导管消融治疗均可。
β阻滞剂在抗心律失常药物中的作用很特殊，但是并没有得到广泛的重视。
虽然它不推荐于用于复律，但如果复律的患者应用β阻滞剂便能够减少复发，一方面是因为它能够抑制交感神经，另一方面可减慢心室率，延长不应期。
此外，对于心功能不全、心肌梗死、高血压病、心脏病术后的患者，应用β阻滞剂能够减少新发的房颤，起到了预防的作用。
此药相对比较安全，副作用较少。
（来自Eur.Heart J 的一篇文章）AFFIRM 研究中指出，窦性心律的维持是决定存活率的一个重要因素或者是预后良好的标志。
抗心律失常药物的不良反应抵消了它对维持窦性心律的有益作用。
寻找安全、有效的方法维持窦性心律对病人有益。
三、总结本篇文章讲述了房颤的药物治疗，主要是转复、窦律和维持窦律的治疗以及非抗心律失常药的治疗。
目前房颤的药物治疗仍是不可替代的。
虽有依据可寻，但仍问题众多，在治疗房颤时应该按照指南来贯彻实施，但不能完全的盲目的依赖指南。
对于快速心率的病人或是不适于转律的病人要进行控制心室率治疗。
即使对于复律的病人也不排斥要降低心室率。
复律和维持窦律是一种选择性的治疗，包括药物治疗和导管消融治疗，各有其适应症。
抗凝治疗方面则要按照栓塞的危险分层决定是否适合抗凝治疗。
目前的药物治疗并不完善，我们的目的是要开发对房颤有希望的新药，包括目前正在研究中的多通道阻滞剂以及选择性心房通道阻滞剂，此外还有非抗心律失常药，它能够改善心房重构、抗氧化、抗炎症，也可能降低房颤的复发率和房颤的新发的发生率。
本节课首先简要介绍心房颤动的分类及治疗方法分类，重点阐述了房颤的复律、维持窦律治疗的适应症、优缺点、常用药物、停药指征等。