护理干预对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

干预，观察记录干预前及干预３个月后左室射血分数（ＬＶＥＦ）、左室舒张末内径（ＬＶＥＤＤ、左室收缩末
内径（ＬＶＥＳＤ）、６ａｉｒｎ步行试验及明尼苏达心功能不全生命质量量表（ＭＬＨＦＱ）评分。结果：干预前，两
第２１卷
第１０期
河北医学
ＨＥＢＥＩＭＥＤＩＣＩＮＥ
Ｖｏ１．２１，Ｎｏ．１０ｏｃｔ．．２０１５
２０１５年１０月
容易的发现板栗刺的位置，并取出，如仅仅在巩膜隆起
处或超声生物显微镜（ＵＢＭ）定位处用无齿显微镊或用５ｍＬ注射器针头盲目探查，往往容易造成术区出血
ＨｅａｒｔＦｕｎｃｔｉｏｎｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣＨＩＦ
ＵＭｉｎ，ｅｔａＺ
（ＴｈｅＡｆｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｅｎｇｄｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＳｉｃｈｕａｎＣｈｅｎｇｄｕ６１００８１，Ｃｈｉｎａ）
２００２，（１）．
异物位置深，对组织损伤严重有关。在日常工作
中，角巩膜异物并非不可预防，我们应当对患者进行宣传教育工作，加强劳动保护措施，指导眼部的防护知识，最大限度的减少角巩膜异物的发生，患者在劳动过
程中如出现受伤及时医院就诊，减少不必要的损害，延误病程，对于医务人员，应增强责任心，详细询问受伤史及曾经诊治经过，提高技术水平，灵活采取手术方
［３］郭海燕．角膜异物取出方法的效果评价［Ｊ］．河北医学，
ห้องสมุดไป่ตู้
摘要：目的：探讨护理干预对慢性心力衰竭（ＣＨＦ）患者心功能的影响，改善患者生存质量。方
法：将选取的６０例患者随机分为观察组和对照组各３０例，两组患者均给予常规护理，观察组加用护理
［１］张效房，朱豫．二十一世纪眼外伤面临的挑战［Ｊ］．眼外伤
职业眼病杂志，２０００，２２（１）：３２５．
［２］刘晓红，戴子娴，张宏．贝复舒滴眼液促进机械性角膜外伤及外伤修复术后愈合的疗效分析［Ｊ］．临床眼科杂志，
文章编号：１００６－６２３３（２０１５）１０ — １７１５ — ０４
护理干预对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响
徐敏，张红林
（１．成都大学附属医院老年科，四川成都６１００８１２．成都医学院，四川成都６１００８１）
式，术中操作要轻巧，细致，娴熟，准确，最大程度降低
手术副损伤。
参考文献：
而使手术无法进行，甚至可能造成板栗刺向更深处移行而增加手术难度，加重副损伤。术中采用球后麻醉，因为在临床工作中我们发现如采用术区球结膜周围浸润麻醉往往不能起到镇痛效果，分析原因，考虑与巩膜
后，观察组ＭＬＨＦＱ评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：护理干预能有效改善
ＣＨＦ患者的心功能，提高生活质量。
关键词：护理干预；慢性心力衰竭；心功能；生活质量
组患者ＬＶＥＦ、ＬＶＥＤＤ、ＬＶＥＳＤ及６ｍｉｎ步行试验相似，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；干预３个月后，观察组ＬＶＥＳＤ、ＬＶＥＤＤ均明显低于对照组，ＬＶＥＦ及６ａｉｒｎ步行试验明显高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。干预前，两组患者ＭＬＨＦＱ评分相似，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；干预１个月及３个月
文献标识码：Ｂｄｏｉ：１０．３９６９／￣．ｉｓｓｎ．１００６ — ６２３３．２０１５．１０．０５１
ＮｕｒｓｉｎｇＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｔｈｅＱｕａｌｉｔｙｏｆＬｉｆｅａｎｄ
２０１２，３（３）：４０４ — ４０５．
［４］张宁，吴佰文，赵军．眼前段微小异物的诊断和定位［Ｊ］．
医药论坛杂志，２０１０，１９（１０）：２４～２８．
［５］王华玲，李学喜，潘栋平．球后麻醉并发症的原因及处理［Ｊ］．福建医药杂志，２００８，（１）：７０．

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护理干预对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响

脉硬化、高血压、内分泌疾患、菌毒素、细急性肺梗死、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表
患者积极配合治疗，促进疾病早日康复。观察指标及判定标准。明尼苏达
“ 力衰竭生活质量调查表 ” ：２心由Ｏ个
讨论
例， Ⅲ级３８例， Ⅳ级ｌ２例。冠心病心衰４５例，高血压病心衰３Ｏ例，性肺源性慢心脏病心衰１０例，他原因心衰３例。其
文化程度：中以下文化程度２初８例，中初及以上文化６Ｏ例。按随机数字法将８８例老年ＣＦ患者随机分为观察组和对照Ｈ
个问题的总和。
ＣＦ并发症多、Ｈ死亡率高，目前尚无
治愈手段。不断恶化的症状，复发作以反
及沉重的精神负担、经济负担不同程度影响疾病的预后及生活质量，随着医学模式的转变，医学已由传统的以治病为目的转
统计学处理：用ＳＳ１．采ＰＳ３０统计软
定期抽血检查肝功能和药物浓度，以防洋
９２岁；．纽约心脏病协会心功能分级（ＹＮ—
Ｈ：功能Ｉ级１Ａ）心Ｏ例，功能 Ⅱ级２心８
出院３个月后随访的生活质量比较，观察组的生活质量明显高于对照组，异差
有统计学意义，００。见表１Ｐ＜．５。
续护理干预，通过心理干预，ＣＦ患者使Ｈ树立了足够的信心，服对疾病的恐惧克感，从而主动配合治疗；通过运动干预，使患者掌握正确的生活运动方式，学会了监测疾病复发的指征；通过指导患者正确用药，提高了服药的依从性，特别是在使用洋地黄类药物时，让患者知晓该类药物治疗和中毒量接近，体差异大，个易发生中毒以及中毒的表观，患者更规范用药。使

综合性护理干预对慢性心力衰竭患者的治疗遵医行为、心功能和生活质量的影响

（ＣＨＦ）
ｗｕＨｕｉｐ￣ｎｇＬＩＵＹａｎｍｅｉ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＰｕｊｉａｎｇＰｅｏｐｌｅ ’ ｓＨｏｓｐｉｔａｌｉｎＺｈｅｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｐｕｊｉａｎｇ３２２０００，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｄｉｓｃｕｓｓｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ，ｈｅａｔｒ
例ＣＨＦ患者随机分为常规护理组和护理干预组，分别予以常规护理干预和综合性护理干预。观察两组患者治疗后遵医行为、心功能和生活质量的变化及干预期间再住院率和病死率。结果干预６个月后，护理干预组治疗
ｅｎｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｖｅｒｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｇｉｖｅｎｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎ —
ｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｄｄｉｔｉｏｎａｌｌｙ．Ｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ，ｈｅａｒｔｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｌｉｆｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｒｅｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｒａｔｅａｎｄｅａｓｅｆａｔａｌｉｔｙｒａｔｅｗｅｒｅｏｂｓｅｖｅｒｄａｆｔｅｒｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｆｔｅｒ６ｍｏｎｔｈｓ ’ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｔｏｔａｌ

综合性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量影响分析

观察多巡视．止输液管内有气泡。输入营养液的静脉不能防
综合性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量影响分析
杨文笔（义医学院附属医院心内科，州遵义遵贵［摘５３０）６０３
ห้องสมุดไป่ตู้
要］目的：讨综合性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量影响。方法：慢性心力衰竭８随机分为观察组和探将４例
腔黏膜。② 在每次输注肠内营养液前及期间每间隔２—４小时抽吸胃内残留量，残留量每次＞１０—１０ｍ，延迟或暂若０５ｌ应
停输注，要时加用胃动力药物，必以防胃潴留引起反流而致误
够显著提高慢性心力衰竭患者生活质量，护理效果显著。
［键词］慢性心力衰竭；理；活质量关护生
吉林医学２１年２月第３０２３卷第５期
慢性心力衰竭患者生活质量因疾病原因而下降．善患改者生活质量有助予提高临床治疗效果。笔者采用综合性护理干预对慢性心力衰竭患者进行护理，将具体实施情况和结现
置，营养液要现用现配，好的营养液不能放置过久，防微配严
［］翁慧英．肺吸痰法在ＩＵ机械通气治疗中的应用［ｊ１膨Ｃｊ．

整体护理对慢性心衰患者心功能、心理及生活质量的干预作用

；０；
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肺疾病患者生活质量及心理状况的影响［Ｊ］．山西医药杂志，２０１５，１６：１９５１—１９５３．［６］邓仁丽，朱明兰，崔伟，等．城乡慢性阻塞性肺疾病患者社区康复依从性的差异研究［Ｊ］．中国全科医学，２０１２，２２：
关键词：慢性心衰；生活质量；整体护理；心功能
中图分类号：Ｒ４７３．５
文献标识码：Ｂ
文章编号：１００６—６４１１（２０１８）２９—００２４—０２
对于心血管疾病患者来说，当其病情进展至终末阶段之时，将会出现慢性心力衰竭等症状Ｊ。目前，临床还尚未研究出一种能够有效治疗慢性心衰的办法，而改善症状则是慢性心衰的一个重要治疗目标。相关研究表明ｊ，整体护理作为一种改善症状的重要手段，有助于减轻患者的疼痛，增强治疗信心，提高生活质量。对此，本文对整体护理在慢性心衰患者的护理中的应用价值进行探讨，报道如下。１资料与方法１．１一般资料收取２０１５年一２０１７年５月本院治疗确诊的慢性心衰患者７８例为研究对象。采用电脑随机双盲法对７８例入选患者进行分组：观察组和对照组各３９例。其中，观察组男性２１例，女性１８例；年龄为３６～７９岁，平均（６６．３±７．４）岁；心功能分级为Ｉ级者，９例；Ⅱ级者，２８例；ＩＩＩ级者，２例。对照组男性２２例，女性１７例；年龄为３６—７８岁，平均（６６兰，李小莉，刘雨村，等．延续护理对ＣＯＰＤ患者生活质量的影响［Ｊ］．重庆医学，２０１５，２１：３０２０—３０２１．

院外护理干预对慢性心力衰竭病人心功能改善水平的影响

［］李佩文，丽琰．腺癌综合诊疗学［］北京：国中医药出版２周乳Ｍ．中
社，９９：７．１９２７
或减少急性放射性皮肤损伤的研究结果不尽相同。如美国肿瘤
放射治疗协作组（Ｔ）的一项多中心 Ⅲ期随机临床试验结果Ｒ（Ｇ）显示，乙醇胺乳膏对皮肤急性放射性损伤没有预防作用。三］李健等用亲水性凝胶预防急性放射性皮炎的发生，得一定取
［］柘磊，云仙．６缪宋凤．尔泰治疗放射性皮炎的效果及护理［］家术Ｊ．
庭护士．０６４６：２２０，（Ｂ）６．作者简介米爱芬（９５）女，北省石家庄人，１６一，河主管护师，科，事本从
烂会迅速由点到面形成大面积溃疡。痛异常难以愈合，并感疼合染、血、死时放射治疗必须中止，而影响肿瘤的放射治疗出坏从效果。放射性皮炎目前尚缺乏统一治疗原则，在预防。多年重来不少学者努力寻求有效的方法来预防急性放射性皮炎。但分析近年来已有的报道，家对放射治疗病人预防性给药以防止多
的微量元素和多种维生素有利于修复皮肤的放射性损伤，放使射性损伤不易向 Ⅲ度或 Ⅳ度发展。同时混合液中的聚肌胞有广

综合性的护理干预对慢性心力衰竭患者依从性和心功能的影响

２（０９３｝１４．９
（收稿日期：２１ — ４１）００ — ０２
（责任校对：沈伟华）
综合性的护理干预对慢性心力衰竭患者依从性和
心功能的影响
谷美群
【摘要】目的
探讨综合性的护理干预对慢性心力衰竭患者依从性和心功能的影响。方法
【】唐峥．３帕金森病的情感问题与心理康复【＿康复，００Ｊ现代】２０，
４２１８（８．
ＰＤ是由脑黑质变性，多巴胺分泌减少所致的肌肉【】肖爱华．４护理干预对帕金森病出院病人日常生活能力的影响运动障碍性疾病，患病率为（５～２０／１万人，致残１Ｏ０）０【．实践与研究，２０，２６７８Ｊ护理】０５（－．率高，目前没有方法能有效阻止疾病进展，主要是用【】杨淑珍．５帕金森病患者自我护理指导．护士进修杂志，
经过１个月护理干预后观察组患者生活质量评分与对照组相比，差异有显著性（户＜００）．５。
３讨论
【】吴波．２帕金森病与嗅觉障碍【＿Ｊ国外医学・】神经病学神经外科学分册，２０，３（３２３４０４１２ —２．４
２０，１（３３００５５８．药物治疗补充多巴胺，需终身治疗，由病情引发的抑帕金森病的护理【＿Ｊ齐齐哈尔医学院学报，０２】２０，郁、心理障碍、认知障碍等非运动症状和静止性震颤、【】黄陈碧云．６

慢性心力衰竭老年病人生活质量的影响因素及护理干预

影响因素和护理干预措施。影响因素包括一般性因素，年龄、别、如性
经济收入及医保方式等；病相关疾性因素，疾病表现出来的症状及如
使用的治疗方式和药物等；外，此心理状况和社会家庭因素也是重要的
ｔｒｎｌｅｃｎｕｌｙｏｉｆｅｄｒｙｈａｔａｌｒａｉｎｓａｄｎｒｉｇｉ — ｏｓｉｆｕｎｉｇｑａｉｆｌｅｏｌｅｌｅｒｉｕｅｐｔｔｎｕｓｎｎｔｆｆｅ
ｔｒｅｉａｕｒｓｏｒｈｅ．Ｉｌｅｃｎｆｃｏｒｉｌｄｄｅｅａｆｃｏｓｅｖｎｔｏｎｍｅｓｅｆｔｍｎｆｕｎｉｇａｔｓｎｃｕｅｇｎｒｌａｔｒｓｃｓａｅ，ｎｄｒｉｃｍｅａｄｅｏｆｍｅｉａｎｓａｎｅａｄＳ．Ｉｌｅｓｕｈａｇｇｅｅ，ｎｏｎｄｍｏｄｃｌｉｕｒｃｎＯｏｎｌｎｓ
影响因素。护理人员从相关因素着手，有针对性地采取相应的护理措
施，高老年心力衰竭病人的生活提
质量。
Ｎｕｓｎｔｆｓｓｏｌｅｉｒｍｏｒｌｔｄｆｃｏｓｔｋｏｏｒｓｏｄｎｒｉｇｓａｆｈｕｄｂｇｎｆｏｃｒｅａｅａｔｒ，ａｅｓｍｅｃｒｅｐｎｉｇｎｒｉｇｍｅｓｒｓｉｉ，ＯａｏｉｒｖｈｕｌｙｏｉｆｅｄｒｙｈａｔｕｓｎａｕｅｎａｍＳｓｔｍｐｏｅｔｅｑａｉｆｌｅｏｌｅｌｅｒｔｆ

综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者心理及生活质量的改善作用

识面和经验，对临床的医护人员不仅要实施相应的培训、督促
其自主学习，还要使他们养成一种经验总结与积累的意识与习惯，从而不断提升个人应变水平。在处理纠纷事件时，医护人
２詹永丰，孙嫒媛，杨本强，等．新医改形势下加强医德医风建设要着力推进三个创新．现代医院管理，２０１０，６：２２－２５．３彭咏梅，陈荣剑．新医改形势下医院医德医风建设新问题及其对策．医学信息，２０１１，２４：５５８６６０．（收稿日期：２０１２—１１—１１）
７７６
河北医药２０１３年３月第３５卷第５期
ＨｅｂｅｉＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｍａｌ，２０１３，Ｖｏｌ３５ＭａｒＮｏ．５
于现阶段该院的实效管理形式呈现。这就需要管理者重新梳理院内现有各项规章制度，并结合实践中存在的问题和解决方案，进一步修订各项政策与管理办法，力求细致和符合实际，并充分融合医德医风建设的理念。规章制度完善后，还要通过院
内的广泛宣传与培训使医疗工作者人人皆知，必要情况下通过
考核了解学习情况。（２）建立有效的培训与讨论机制，多角度提高医护人员的整体水平。医德医风源于德行，表达于行为和技能，而院内的团队建设是行为和技能最有效的扩大传播方式。各医疗机构应设置相应的培训机制，定期或不定期给不同职能的人员拓展知识面、训练技能、提升素质等，还可通过讨论的形式使团队成员互相交流与配合，从而共同进步。（３）提高医护人员Ｉ临床应变能力和处理纠纷水平。应变能力来源于知

持续护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

持续护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响【摘要】目的:探讨持续护理干预对慢性心力衰竭（chf）患者生活质量的影响。

方法选择60例在我院心内科确诊为chf患者为研究对象，在住院期间及出院后1年内给予持续护理干预，比较两组患者出院后1年内复发次数；并应用明尼苏达心功能不全生活量表（mhl评分）进行生活质量问卷调查，比较2组患者生活质量。

结论对chf患者住院期间及出院后1年内给予持续护理干预，可减少复发次数，提高生活质量，应提倡持续护理对chf患者康复中的应用。

【关键词】慢性心力衰竭;持续护理干预;生活质量;复发次数【中图分类号】r526 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)06-0045-01chf是大多数心血管病的最终归宿，也是最主要的死亡原因，近年来尽管一些重要的心血管疾病的发病率和死亡率有所控制，但chf的发病率日益增高，在新诊断的chf患者，年死亡率为35%-45%[1]。

治疗护理的目的是改善生活质量、预防严重并发症和延长寿命。

合理的治疗、精心的护理干预可明显改善chf患者生活质量，促进病情稳定，减少复发率和死亡率[2]。

我科对3年中60例chf患者在住院期间及出院后1年内给予持续护理干预，效果显著。

1 资料与方法1.12007年9月-2010年9月在我院治疗的chf患者60例，其中男36例，女24例，年龄45-48岁，平均年龄（66.5±9.7）岁。

基础病类型：冠心病32例，原发性高血压17例，风心病11例。

病程1-15年，平均病程（10±5.1）年，按入院前后顺序分为对照组和观察组各30例。

按入院先后顺序分为对照组和观察组各30例。

纳入标准：①诊断符合who规定的标准；②小学以上文化程度，语言表达清楚，思维准确；③患者及家属有条件并配合随访；④治疗用药无明显差异。

排除标准：无心血管系统以外的严重合并症。

2组患者年龄、性别、发病年限经过统计学处理，差别无统计学意义（p均>0.05），具有可比性。

护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量影响论文

护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响【摘要】目的探讨系统的护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。

方法 96例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组两组各48例。

对照组采用常规的护理方法，观察组在常规护理基础上实施系统的护理干预措施。

结果两组患者护理后生活质量均有提高，与护理干预前相比差异具有显著性（p0.05），具有可比性。

1.2 护理方法对照组患者采用心内科常规护理措施。

观察组在常规护理的基础上采用系统化的护理干预，具体措施如下：1.2.1 生活护理休息是减轻心脏负荷的重要方法；休息的方式和时间需根据心功能情况安排，遵循以下原则。

心功能ⅰ级患者：不限制一般的体力活动，积极参加体育锻炼，但必须避免剧烈运动和重体力劳动。

心功能ⅱ级患者：适当限制体力活动，增加午睡时间，强调下午多休息，可不影响轻体力工作和家务劳动。

心功能ⅲ级患者：严格限制一般的体力活动，每天有充分的休息时间，但日常生活可以自理或在他人协助下自理。

心功能ⅳ级患者：绝对卧床休息，取舒适体位，生活由他人照顾，待病情好转后活动量逐渐增加。

患者病房要安静舒适，空气新鲜，冬天注意保暖，防止着凉。

对于长期卧床的患者，要加强皮肤护理，保持床铺整洁，防止褥疮发生。

病情稳定后可鼓励患者做下肢自主活动或下床行走，避免深静脉血栓形成。

患者保持大便通畅，排便时勿用力，便秘者给予缓泻剂。

1.2.2 病情观察①若患者出现劳力性或夜间阵发性呼吸困难、心率加快、乏力、尿量减少等症状时。

应及时与医师联系。

②正确记录患者24小时液体出入量、定时测量体重，以观察患者出入液量是否平衡及水肿的消长情况。

③注意观察感染征象：心力衰竭患者由于肺瘀血而使呼吸道分泌物增多及抵抗力下降。

易发生呼吸道感染，而呼吸道感染又可诱发心力衰竭。

在病程中应严密观察患者体温、咳嗽、咳痰、呼吸音的变化，及时发现肺部感染。

④定时监测血电解质及酸碱平衡情况，特别对使用强利尿剂者，应观察有无电解质、酸碱平衡紊乱。

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