科室医院感染管理小组职责 (2)
医院临床科室医院感染管理小组职责
医院临床科室医院感染管理小组职责1.制定和更新医院感染管理制度和操作规范。
医院感染管理小组负责制定医院感染管理相关的制度和操作规范，确保各临床科室按照规定的程序和标准进行感染管理工作。
2.实施医院感染防控措施。
医院感染管理小组负责根据感染防控的最新科学原理和方法，制定和实施感染防控措施，包括手卫生、环境卫生、器械消毒和消毒灭菌等，以降低医院感染的风险。
3.监测和报告医院感染情况。
医院感染管理小组负责建立和完善医院感染监测系统，定期收集和分析医院感染相关的数据，及时掌握医院感染的发生情况。
同时，医院感染管理小组还负责报告医院感染的情况，向上级卫生行政部门和相关部门提供必要的数据和信息。
4.组织医院感染调查和处理工作。
医院感染管理小组负责组织医院感染的调查和处理工作。
一旦发生医院感染事件，医院感染管理小组将立即展开调查工作，搜集必要的证据和信息，确定感染的原因和责任，并采取相应的处理措施。
5.开展感染管理培训和教育。
医院感染管理小组负责组织感染管理培训和教育工作，培训医务人员对感染管理相关知识和技能，提高其在感染管理工作中的认识和应用能力。
同时，医院感染管理小组还负责宣传和普及感染管理知识，增强患者和家属的自我防护意识。
6.评估和改进医院感染管理工作。
医院感染管理小组负责评估医院感染管理工作的效果和效率，及时发现问题和不足，并提出改进措施。
同时，医院感染管理小组还负责对医院感染管理工作的成果进行总结和宣传，推广其他医院的学习和借鉴。
7.开展医学科研和学术交流。
医院感染管理小组负责开展医学科研和学术交流活动，推动医院感染管理工作的科学化和规范化。
通过参与学术会议、发表科研成果和与国内外同行交流，提高医院感染管理水平和学术影响力。
总之，医院临床科室医院感染管理小组的职责是确保医院感染管理工作的规范化和科学化，促进医院感染的预防和控制工作的顺利进行，降低医院感染的风险，保障患者的安全和健康。
医院感染管理小组的工作对于医院的长期发展和社会的发展都具有重要意义。
科室医院感染管理小组的职责
科室医院感染管理小组的职责（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作报告、合同协议、心得体会、演讲致辞、规章制度、岗位职责、操作规程、计划书、祝福语、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample texts, such as work reports, contract agreements, insights, speeches, rules and regulations, job responsibilities, operating procedures, plans, blessings, and other sample texts. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please pay attention!科室医院感染管理小组的职责科室医院感染管理小组的职责怎么写1.建立和完善感染控制政策科室医院感染管理小组需要制定并持续更新医院感染预防和控制的策略。
医院科室医院感染管理小组职责
医院科室医院感染管理小组职责
1.由科主任、护士长及本科室感控医生、感控护士组成，在科主任领导下开展工作。
2.负责本科室医院感染管理的各项工作，根据医院感染及传染病管理规章制度，结合本科室医院感染特点，制定医院感染管理制度及措施，并组织实施。
3.对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；对监测资料进行整理、分析、上报并妥善保管。
4.对医院感染病例及时上报，发现有医院感染流行、暴发趋势时，及时报告感染预防控制科及医疗科，并积极协助调查。
5.重点科室、重点部位、高危因素等加强监测，确保消毒隔离制度及无菌操作规范的有效执行。
6.对科室出现的聚集性病例进行报告和调查分析，提出控制措施并协助有关部门进行处理。
7.负责组织本科室医院感染预防控制知识、职业安全防护知识及医疗废物管理知识的培训及考核。
8.督促检查本科室人员执行无菌操作技术和消毒隔离制度，做好个人防护。
9.督促检查本科室人员执行手卫生制度，并对手卫生依从性进行考核。
10.按照《医疗废弃物管理条例》，对本科室医疗废物进行管理。
11.开展预防医院感染健康教育，做好对保洁员、护理员、患者、陪护、探视者的卫生学管理。
感染管理质控小组成员及职责范文（五篇）
感染管理质控小组成员及职责范文组长：成员：职责：1.负责本科室医院感染管理的各项工作，结合本科室医院感染的特点，制定医院感染管理的制度或措施，并监督实施。
2.对本科室感染环节进行检测，发现有流行趋势时报告院感染办，并积极采取有效控制措施。
3.督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度、手卫生工作制度、职业防护制度等医院感染管理规章制度。
4.配合院感办对本科室的空气、物表、医务人员手、器械消毒液等进行环境卫生学检测，对本科室医院感染工作进行质控检查，并对存在问题进行分析，制定整改措施。
5.负责本科室预防控制医院感染知识培训。
6.指导医务人员做好医疗废物处理工作。
7.做好对保洁员、受检者及陪同人员的卫生宣教及管理工作。
8.按时参加医院组织的医院感染管理会议。
感染管理质控小组成员及职责范文（二）1. 质控小组组长质控小组组长是小组的领导，负责协调小组工作、监督质控工作的进行和制定质控目标。
具体职责包括：- 负责召集和组织质控小组的会议，制定会议议程并主持会议；- 负责协调和指导小组成员的工作，确保质控工作的顺利进行；- 监督和评估质控工作的执行情况，及时发现问题并提出改进措施；- 与其他部门合作，推动质控工作的推进；- 跟踪感染监测报告和数据分析结果，及时反馈给医院管理层。
2. 数据分析专家数据分析专家负责质控数据的收集和分析，为质控小组提供数据支持和分析报告。
具体职责包括：- 设计和实施感染监测计划，采集感染发病率、感染死亡率、感染菌种等相关数据；- 对收集到的数据进行分析，识别感染趋势和风险因素；- 编写数据分析报告，为质控小组提供数据支持和决策依据；- 提供质控数据的统计方法和技术支持，并解读分析结果；- 定期向医院管理层汇报质控数据分析结果和改进建议。
3. 宣教培训专家宣教培训专家负责感染防控宣教培训工作，提高医务人员的感染防控意识和技能水平。
具体职责包括：- 制定并实施感染防控宣教培训计划，包括培训内容、培训方式和培训时间等；- 开展针对不同岗位人员的感染防控培训，培养医务人员的感染防控能力；- 监督培训效果，评估培训效果，及时调整培训策略；- 推动感染防控知识的宣传，提高医务人员和患者的感染防控意识；- 协助质控小组制定相关宣教材料和教育手册。
科室医院感染管理小组职责
科室医院感染管理小组职责科室医院感染管理小组是负责协调和监督医院内感染控制措施的团队。
他们的职责涵盖了多个方面，包括制定感染管理策略、监测和报告感染事件、培训和教育医务人员、推广感染控制最佳实践等。
以下将详细介绍科室医院感染管理小组的职责。
首先，科室医院感染管理小组的职责之一是制定感染管理策略。
他们需要根据感染控制相关政策和指导原则，结合该科室病种及特点，制定科室感染管理的具体目标和措施。
这些策略通常包括感染预防、控制和处理感染事件的标准操作程序，并需要根据实际情况进行更新和调整。
其次，科室医院感染管理小组需要监测和报告感染事件。
他们负责收集、记录和分析该科室发生的感染事件。
监测的方法主要包括定期病历回顾、细菌培养结果和临床感染指标的收集等。
科室医院感染管理小组还需要在发现感染事件后，及时向相关部门和上级报告，并与其他科室的感染管理小组进行信息交流和协调合作。
另外，科室医院感染管理小组的职责还包括培训和教育医务人员。
他们需要定期组织培训课程，向科室内的医生、护士和其他医务人员传授感染控制的相关知识和技能。
这包括手卫生、个人防护措施、无菌技术等。
培训和教育的目的是提高医务人员的感染控制意识和能力，以减少感染事件的发生和传播。
此外，科室医院感染管理小组还需要参与感染控制政策和指导的制定和更新。
他们需要了解最新的感染控制研究成果和国家或地方的感染控制政策，与相关部门进行沟通和协商，确保科室内的感染控制工作符合最新的要求和标准。
他们还需要参与相关的会议和研讨会，向其他科室的感染管理小组分享科室内的经验和成果，促进感染控制工作的全面改善和提高。
最后，科室医院感染管理小组的职责还包括监督和评估感染控制措施的有效性。
他们需要定期进行感染控制工作的检查和评估，包括场所环境的清洁和消毒、医疗设备的维护和管理、医疗废物的处理等方面。
他们还需要对感染事件进行追踪和分析，找出潜在的风险和问题，并提出改善和控制措施。
综上所述，科室医院感染管理小组的职责十分重要和多样化。
科室医院感染管理小组职责模版
科室医院感染管理小组职责模版科室医院感染管理小组的职责是确保医院内的感染控制措施得到有效执行，从而提供安全和清洁的医疗环境。
以下是科室医院感染管理小组的职责模版：1. 制定和维护科室感染控制政策和程序，以确保符合国家和地方的法规和准则，以及最佳的实践标准。
2. 负责编制和更新科室感染控制手册，确保所有相关人员了解和遵守感染控制政策和程序。
3. 设计和实施科室的感染控制培训计划，培训医务人员关于感染控制的知识和技能，包括手卫生、个人防护装备的正确使用、废物处理和环境清洁等。
4. 监测和评估科室的感染控制措施的执行情况，包括手卫生和病房清洁等方面，通过定期巡视、观察和检查，确保措施得到正确执行。
5. 组织科室的感染监测和报告工作，包括感染发生率的监测和报告、耐药菌的监测和报告以及感染控制措施的有效性评估。
6. 负责对疑似或确认的感染事件进行调查和分析，确定感染原因、传播途径和控制措施，并及时采取必要的措施控制和预防感染。
7. 协调与其他科室和医院的感染控制小组的合作，共同制定、执行和评估全院的感染控制措施，促进医院内的跨科室和跨专业的信息共享和合作。
8. 提供感染控制咨询和指导，回答医务人员和患者对感染控制问题的咨询，并向医务人员和患者提供有关感染控制的教育材料。
9. 参与医院内外的感染控制培训和研讨会，及时了解感染控制的最新发展和趋势，并将这些知识和技能应用到科室的感染控制实践中。
10. 参与科室的感染预防和质量改进活动，包括感染预防方案的制定、感染控制策略的评估和改进，以及协助医务部门制定相关政策。
11. 定期向医务部门、医院管理层和相关职能部门提供关于感染控制工作的报告和建议。
12. 参与感染控制相关的项目和研究，积极推动感染控制的科学研究和实践。
科室医院感染管理小组的职责是确保感染控制措施得到恰当执行，以确保患者和医务人员的安全。
通过制定政策、培训、监测、调查、合作和质量改进等工作，科室医院感染管理小组可以有效地控制和预防感染的发生和传播，提高医疗质量，保障患者的安全和福祉。
科室医院感染管理小组职责范文（二篇）
科室医院感染管理小组职责范文一、背景介绍感染管理是医院管理工作的重要组成部分，对于保障医疗质量和患者安全具有重要意义。
为此，医院成立了科室医院感染管理小组，负责制定和实施科室感染管理措施，以减少医院感染的发生率和传播风险，保障患者的安全。
二、职责分析1. 制定科室感染控制方案科室医院感染管理小组负责制定科室感染控制方案，包括控制目标、具体控制措施、检测方法、监测指标等，根据医院感染监测和评估结果，及时调整和改进方案，确保科室感染控制工作的有效实施。
2. 制定感染风险评估制度科室医院感染管理小组负责制定科室感染风险评估制度，明确感染风险评估的流程和标准，通过对患者、医务人员、环境等方面的评估，识别感染危险因素，提前采取预防和控制措施，减少感染的发生。
3. 制定感染预防控制培训计划科室医院感染管理小组负责制定感染预防控制培训计划，根据医务人员的工作特点和科室感染的特点，制定培训内容和形式，提高医务人员的感染控制意识和能力。
同时，组织定期培训和考核，确保医务人员的培训效果。
4. 指导感染监测和报告工作科室医院感染管理小组负责指导感染监测和报告工作，加强对医务人员和护理人员的督促和指导，提高感染报告的准确性和及时性，确保感染监测数据的有效性和科学性。
5. 研究和推广感染管理的先进经验科室医院感染管理小组负责研究和推广感染管理的先进经验，加强与其他科室和医院的交流与合作，学习借鉴其他医院的成功经验，不断提升感染管理水平和能力。
6. 感染事件的调查与处理科室医院感染管理小组负责对感染事件进行调查与处理，制定科学的调查流程和方法，找出感染原因和责任，采取相应的纠正和改进措施，以防止类似事故的再次发生。
7. 定期开展感染管理巡查和督导科室医院感染管理小组定期开展感染管理巡查和督导工作，检查各科室和医务人员的感染控制措施的执行情况，发现问题及时纠正，确保感染管理工作的有效实施。
三、工作重点1. 疾病防控科室医院感染管理小组重点关注医院疫情防控工作，制定医疗废弃物管理制度，指导医务人员正确佩戴防护用品，加强感染源的控制和感染预防措施的落实，确保患者和医务人员的安全。
科室医院感染管理小组职责模版（3篇）
科室医院感染管理小组职责模版临床科室医院感染管理小组成员由科主任、护士长及本科兼职监控医生、护士组成。
1、在科主任的领导下，负责本科医院感染管理工作，根据科室的特点，制定管理制度，并组织实施。
2、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有院内感染流行时，或有烈性传染病时，及时报告医院感染管理科(或预防保健科)，并协助调查原因，积极处理病人。
3、监督检查本科室抗感染药物使用情况。
合理使用抗菌素。
4、组织本科预防、控制医院感染知识的培训。
5、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。
6、做好对卫生员、配餐员、陪住、探视者的卫生学管理。
7、落实执行一次性医疗用品的检查、用后的处置。
8、按有关要求做好科室各物体表面、消毒剂/灭菌剂、各区域空气、医务人员手表面的化学监测或生物监测，对不合格样本及时进行原因分析并采取改进措施。
科室医院感染管理小组职责模版（2）科室医院感染管理小组的职责是确保医院内的感染控制措施得到有效执行，从而提供安全和清洁的医疗环境。
以下是科室医院感染管理小组的职责模版：1. 制定和维护科室感染控制政策和程序，以确保符合国家和地方的法规和准则，以及最佳的实践标准。
2. 负责编制和更新科室感染控制手册，确保所有相关人员了解和遵守感染控制政策和程序。
3. 设计和实施科室的感染控制培训计划，培训医务人员关于感染控制的知识和技能，包括手卫生、个人防护装备的正确使用、废物处理和环境清洁等。
4. 监测和评估科室的感染控制措施的执行情况，包括手卫生和病房清洁等方面，通过定期巡视、观察和检查，确保措施得到正确执行。
5. 组织科室的感染监测和报告工作，包括感染发生率的监测和报告、耐药菌的监测和报告以及感染控制措施的有效性评估。
6. 负责对疑似或确认的感染事件进行调查和分析，确定感染原因、传播途径和控制措施，并及时采取必要的措施控制和预防感染。
7. 协调与其他科室和医院的感染控制小组的合作，共同制定、执行和评估全院的感染控制措施，促进医院内的跨科室和跨专业的信息共享和合作。
科室医院感染管理小组的职责
科室医院感染管理小组的职责科室医院感染管理小组的职责科室医院感染管理小组是医院感染管理工作的重要组成部分，其职责主要包括三个方面：一、制定和落实感染控制措施1. 制定科室感染控制计划：根据各科室的特点和实际情况，科室医院感染管理小组应制定科室感染控制计划，明确感染控制目标、控制措施、责任分工和实施时间等。
2. 检测感染风险点：科室医院感染管理小组应定期检测科室内的感染风险点，包括无菌操作、手卫生、器械消毒和环境清洁等方面。
3. 教育培训：制定并实施科室感染防控知识的教育培训计划，提高医务人员的感染控制意识和能力。
二、收集、分析和报告感染信息1. 收集感染信息：科室医院感染管理小组应定期收集本科室的感染信息，包括感染病例、病原菌分布、鉴定结果和治疗方案等。
2. 分析感染信息：对收集到的感染信息进行分析，找出影响感染控制的原因和问题，并提出针对性的解决方案。
3. 报告感染信息：及时向医院感染管理部门报告本科室的感染信息，以便医院对全院的感染情况进行监测和控制。
三、开展质量评价和提升工作1. 审查和纠正不良行为：科室医院感染管理小组应定期审查科室内的不良行为，如违反感染控制规定、职业行为不够规范等，及时纠正并开展相关教育。
2. 进行质量评价和提升：定期对科室的感染控制工作进行评价，评估感染控制效果和质量，提出改进意见和建议，以提高感染控制水平。
3. 参与科研项目：积极开展相关医学科研项目，提升科室医疗技术和治疗水平，为感染管理工作提供技术支持和实证依据。
以上就是科室医院感染管理小组的职责，通过有计划、有组织的感染控制措施和不断完善的管理工作，可以有效预防和控制医院感染，提高医院安全和质量水平。
医院感染管理小组职责(4篇)
医院感染管理小组职责临床科室医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科监控医师、监控护士组成，科主任、护士长分别任组长、副组长负责小组工作。
其主要职责：1、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。
2、本科感染管理小组每季度要召开一次会议，分析、总结医院感染管理制度、措施落实情况，对存在问提出整改措施，并有记录。
3、监控医师对本科疑似或确诊的医院感染散发病例，督促经治医生积极进行病原学检查及药敏实验等，以明确诊断，按时上报，并积极治疗4、发现有医院感染暴发或疑似暴发时，按医院《医院感染聚集、暴发流行的监测制度》要求执行。
5、监控护士对医院感染病例及感染环节进行监测，并采取有效措施，以降低本科医院感染发生率。
6、督促本科人员严格执行无菌技术操作规程、消毒隔离制度及手卫生规范等。
7、组织和参加有关医院感染的培训学习，不断提高管理水平，宣传医护人员自我防护知识，预防各种传染病及锐器刺伤。
8、如遇突发公共卫生事件时，科室感染管理小组按全院统一规定，负责科内消毒隔离措施工作的组织落实。
9、监督检查本科室抗感染药物使用情况。
10、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。
第三篇：科室医院感染管理小组职责科室医院感染管理小组职责由科室主任、监控医师、监控护士或护士长（兼职）组成，履行下列职责：１.制定本科室医院感染管理规章制度。
２.监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作，对医院感染可疑病例，可能存在感染的环节进行监测，并采取有效防治措施。
3.对医院感染散发病例按要求登记报告；对爆发、流行病例应立即向当地卫生防疫机构报告；对法定传染病要根据我国《传染病防治法》要求报告。
４.按要求对疑似人或确诊医院感染病例留取临床标本，进行细菌学检查和药敏试验。
５.监督检查本科室抗生素使用情况。
____组织和参加有关医院感染的培训学习。
７.加强医德、医风教育，严格监督执行无菌技术操作，切实做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者卫生学管理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
科室医院感染管理小组职责
临床科室医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科监控医师、监控护士组成，科主任、护士长分别任组长、副组长负责小组工作。
其主要职责：
1、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。
2、本科感染管理小组每季度要召开一次会议，分析、总结医院感染管理制度、措施落实情况，对存在问提出整改措施，并有记录。
3、监控医师对本科疑似或确诊的医院感染散发病例，督促经治医生积极进行病原学检查及药敏实验等，以明确诊断，按时上报，并积极治疗
4、发现有医院感染暴发或疑似暴发时，按医院《医院感染聚集、暴发流行的监测制度》要求执行。
5、监控护士对医院感染病例及感染环节进行监测，并采取有效措施，以降低本科医院感染发生率。
6、督促本科人员严格执行无菌技术操作规程、消毒隔离制度及手卫生规范等。
7、组织和参加有关医院感染的培训学习，不断提高管理水平，宣传医护人员自我防护知识，预防各种传染病及锐器刺伤。
8、如遇突发公共卫生事件时，科室感染管理小组按全院统一规定，负责科内消毒隔离措施工作的组织落实。
9、监督检查本科室抗感染药物使用情况。
10、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。
临床监控医师职责
1、在科主任领导下，负责本病区医院感染管理工作；
2、负责对本科室工作人员或新入院病人医院感染知识的培训或宣教工作；
3、发现医院感染病例或可疑医院感染病例时，应及时督导采样做好必要的辅助检查，协助主管医生完成感染病例的诊断，定期或不定期（每周至少1次）向科主任汇报科室医院感染管理相关情况并作记录；
4、执行医院感染病例监测报告制度，发现医院感染病例，督促主管医生及时填写医院感染病例报告卡，于24小时内上报医院感染管理科，并做好科室医院感染病例登记并妥善保存备查；
5、负责监督本科室工作人员消毒隔离及无菌技术操作的落实情况，发现问题及时提出改进措施；
6、监督本科室工作人员医疗废物分类存放情况，严禁生活废物与医疗废物混放，防止利器刺伤；
7、发现医院感染流行趋势或暴发流行时，立即向科主任及医院感染管理科汇报，积极协助专职人员进行流行病学调查，查找根原，采取有效控制措施；
8、协助、配合医院感染专职人员开展医院感染专题研究，做好医院感染管理检测及其他临时工作。
临床监控护士职责
1、在科主任、护士长领导下，负责本病区医院感染管理工作；
2、负责对本科室工作人员或新入院病人医院感染知识的培训或宣教工作；
3、负责监督本科室工作人员消毒隔离及无菌技术操作的落实情况，发现问题及时提出改进措施；
4、监督本科室工作人员医疗废物分类存放情况，严禁生活垃圾与医疗废物混放，防止利器刺伤；
5、负责监督本科室使用中消毒液浓度监测、紫外线累计照射时间登记及监测、无菌物品使用管理等工作；
6、在诊疗护理病人过程中，发现任何感染征兆或病例具有传染病征象时，应主动隔离病人、及时收集培养标本；
7、发现医院感染流行趋势或暴发流行时，立即向科主任、护士长和医院感染管理科汇报，积极协助专职人员进行流行病学调查，查找原因，科学防范；
8、协助、配合医院感染专职人员开展医院感染专题研究，做好医院感染管理检测及其他临时工作。
年度科室医院感染管理工作计划
结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提高我科院内感染管理质量为目标，我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划如下：
一、完善管理体系，发挥体系作用
1. 为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。
一门诊院内感染控制小组
组长
副组长：
医生院内感染控制成员：
护士院内感染控制成员：
2. 将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。
3. 制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面
1、病历监测：控制感染率并减少漏报
2、环境监测方面；对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测；对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。
每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。
三、门诊严格实行分诊制度。
四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
七、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。
八、对发生的院内感染及时完成上报。
九、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。
2016年医院感染培训计划
感染属于一个多学科相互渗透的新领域，它的发生发展贯穿于医疗领域，直接影响医院医疗质量。
为此制定2015年科室感染管理培训及考核计划如下：
一、培训目的
为了不断提高全科医护人员对预防医院感染的认识及知识水平，
把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中，从而提高全科医护人员对医院感染的防范意识，减少医院的感染发生，提高医疗护理质量，从而保证医疗安全
二、培训的对象
1、培训的对象：全科医护人员、实习生及保洁人员。
2、患者及探视陪伴人员
三、培训内容及学时要求时间
1、针对医护人员，特别是大夫的手卫生意识薄弱、依存性较低的特点及多重耐药菌感染现状进行消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗感染监测与防治的培训、培训时间不少于6学时。
2、医师：医院感染管理知识的培训不少于6学时。
内容为有关医院感染知识、院内感染
的诊断及处理、抗菌药物的合理使用、传染病隔离知识及手卫生等相关知识。
3、护理人员：医院感染知识的培训不少于6学时。
内容为：学习有关医院感染的相关工作规范和标准、手卫生、消毒及隔离技术，环境卫生学的相关知识，提高无菌观念及消毒隔离技术。
4、保洁人员：培训不少于3学时，如医疗废物的分类、收集、运送，病房的隔离与清洁，消毒液的配置方法、保洁用具分区使用、分类放置《医疗废物管理条例》中医疗分类处置方法、个人防护方法等培训。
内容等。
5、新上岗人员，包括实习生、进修生进行医院感染管理基本知识的岗前培训，重点为消毒隔离制度、手卫生、医院感染定义及诊断标准、个人职业防护的培训，培训时间不少于3学时。
6、各科医院感染管理小组人员参加医院感染相关知识培训，
提高感控小组共同参与感控管理的责任和意识，培训时间不少于3
学时。
7、对患者及陪人安照疾病护理常规，利用巡回病房及公休座谈会教育病人及陪人养成良好的卫生习惯，遵守医院规章制度，不串病房，不随地吐痰，不乱扔垃圾，养成良好洗手的习惯，了解那些疾病可以通过呼吸道、消化道、皮肤接触传播等。
从而预防交叉感染。
向病人讲解现患疾病防治知识，手卫生知识及保持环境卫生的方法。
8、培训结束后进行考核
四、培训形式及考核方法
1、每月由科室院感质控组长组织科室人员进行院感相关知识学习，
月底质控考核时根据
科室学习记录进行提问，将考核结果记录在院感质控手册。
2、每季度由质控组长出题笔试一次。