常见癌症复发高危表现
子宫内膜癌复发的高危因素分析

子宫内膜癌复发的高危因素分析随着医学技术的飞速发展和人们健康意识的提高,子宫内膜癌已经不再是一种致命的疾病,尤其是有经验的医生采用了更为严格和有效的治疗方法。
然而,即使在治疗过程中取得了初步的成功,许多患者仍然会面临癌症的复发。
因此,本文将探讨子宫内膜癌复发的高危因素,并为您提供相关的预防措施。
1. 年龄年龄是影响子宫内膜癌发生和复发的关键因素之一。
一般来说,随着年龄的增长,子宫内膜癌的发病率也会逐渐上升。
而且,在治疗期间,随着患者的年龄增长,复发的概率也会逐渐增加。
因此,年龄是一个非常重要的高危因素。
我们建议每位患者在治疗过程中注意饮食健康,多进行适量的运动和锻炼,以此降低年龄对子宫内膜癌的诱发和复发风险。
2. 诊断时病情的严重程度病情的严重程度也是影响子宫内膜癌复发的高危因素之一。
如果在初次诊断时癌症已经到了晚期,或者在治疗过程中出现了严重的并发症,那么复发的概率也会随之升高。
因此,在子宫内膜癌的治疗过程中,必须密切注意患者的病情,并尽可能采取有效的治疗方法,以提高治疗的效果,降低复发的风险。
3. 妇科病史子宫内膜癌的患者往往会伴随着多种妇科疾病。
研究表明,患有乳腺癌、卵巢癌、子宫肌瘤等妇科疾病的患者,更容易发生子宫内膜癌复发。
因此,对于这些患者来说,更要提高警惕,定期进行妇科体检和评估,以尽早发现和治疗任何潜在的疾病。
4. 治疗方法治疗方法的选择是影响子宫内膜癌复发的另一个重要因素。
如果患者选择了较为保守的治疗方法,例如通过手术或放射治疗等方式,那么复发的概率会相对较低。
相反,如果患者选择了较为激进的治疗方式,例如化疗或药物治疗等,那么复发的概率也会随之增加。
因此,医生一定要根据患者的病情、身体状况、年龄等情况,制定最适合的治疗方案,以减少复发的风险。
5. 遗传因素最后一个重要的因素是遗传。
研究表明,如果患者的近亲(父母、祖父母、兄弟姐妹等)也患有癌症,那么该患者复发的风险也会相对较高。
因此,尽管遗传因素本身不能改变,但可以加强自己的健康体检,若发现早期病变及时治疗,减少风险。
警惕癌症的10个危险信号

警惕癌症的10个危险信号
一种疾病在人体在发生发展,会出现一些症状和体征,像“警报”或信号一样,引起病人或医务人员的注意。
癌症也是如此,各种不同的癌症会导致不同的症状或体征的出现。
下面列举一些值得注意的癌症信号,发现这些症状或体征不等于说就患了癌症,但应及时进行必要的检查以明确诊断及早治疗。
(1)出血:身体任何部位的出血,如鼻出血、痰中带血、咯血、呕血、尿血、不规则阴道流血等(鼻咽癌、肺癌、胃癌、直肠癌、肾癌、膀胱癌、宫颈癌可发生的症状)。
(2)肿块:身体任何部位出现肿块且逐渐增大者,如颈部肿块、乳房肿块、腹部肿块等(鼻咽癌、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌及淋巴瘤可发生的症状)。
(3)溃疡:身体任何部位的溃疡,如皮肤溃疡、舌溃疡等(皮肤癌、舌癌可发生的症状)。
(4)进行性吞咽困难(食道癌可发生的症状)。
(5)进行性食欲减退、上腹部不适(肝癌、胃癌、胰腺癌可发生的症状)。
(6)咳嗽、憋气、痰中带血及反复发作的“肺炎”(肺癌可发生的症状)。
(?)久治不愈的“痢疾”(直肠癌、结肠癌可发生的症状)。
(8)原因不明的头痛、特别是伴有呕吐或复视的(脑瘤、鼻咽癌可发生的症状)
(9)进行性声音嘶哑(喉癌可发生的症状)。
(10)原因不明的苍白、无力、体重减轻(白血病、胃肠道癌可发生的症状)。
尽管上述10条癌症信号不能把各种肿瘤的所有症状都包括在内,有某些信号的人也不都是肿瘤。
如痰中带血可以是肺癌的一种症状,也可以是肺结核、支气管扩张症的一种表现。
因此发现上述症状时应到医院仔细检查确诊,及时治疗。
肝癌复发的诊断标准

肝癌复发的诊断标准
肝癌复发的诊断标准主要包括以下几点:
1. 影像学检查:通过B超、CT、MRI等影像学手段检测到肝脏内出现新的占位性病变,或原有的肝癌病灶增大,或出现其他部位的转移。
2. 血液检查:甲胎蛋白(AFP)升高或异质体甲胎蛋白(AFP-L3)升高,可能提示肝癌复发。
3. 肝功能检查:若出现白蛋白降低、胆红素升高、转氨酶升高等肝功能异常表现,可能提示肝癌复发。
4. 其他指标:若出现异常的肿瘤标志物,如CA199、CEA等,也可能提示肝癌复发。
需要注意的是,单一的检查结果并不能直接诊断肝癌复发,需要结合多项检查结果进行综合判断。
同时,诊断肝癌复发需要进行病理学检查,若影像学检查和血液检查高度怀疑肝癌复发,需要进行病理学检查以确诊。
常见癌症危险信号

常见癌症危险信号
作者:
来源:《健康管理》2017年第04期
1.身体任何部位,如乳腺、颈部或腹部的肿块逐渐增大。
2.身体任何部位,如舌头、皮肤等处无外伤而发生溃烂,而且长时间都不愈合。
3.中年以上的妇女出现不规则阴道流血或分泌物(俗称白带)增多。
4.进食时胸骨口胀、灼痛、异物感或进食性加重的吞咽不顺。
5.久治不好的干咳或痰中带血。
6.长期消化不良、消瘦、食欲减退,却又找不到原因。
7.大便習惯改变,或便血。
8.单侧持续加重头痛、呕吐和视觉障碍。
9.黑痣突然增大或有破烂、出血、原有的毛发脱落。
10.无痛性血尿。
舌癌复发早期症状以及治疗方法详解

舌癌是常见的一种恶性肿瘤疾病,近些年,发病率呈现增长的趋势,威胁着患者的生命健康,舌癌之所以比较难治,就在于容易出现复发和转移,治疗也比之前更加困难,而了解舌癌复发的早期症状可以更好的做好预防工作,下面一起来了解一下。
舌癌复发早期症状主要有:可发现溃疡周围有浸润性硬结。
肿瘤累及深部肌肉和舌神经时,可出现疼痛,舌运动障碍,影响语言和吞咽功能。
晚期舌癌可侵犯口底、下颌骨、舌腭弓、扁桃体。
病变部越靠近舌根部恶性程度越高。
由于舌活动频繁,淋巴管及血循环丰富,因而易于早期淋巴转移。
舌癌可远处转移,常见于肺部。
舌癌复发主要是因为手术切除不够彻底,术后没有及时做巩固治疗,一旦舌癌出现复发,必然会再次对患者身心造成非常大的伤害,所以必须尽快采取合理的手段积极治疗,尽可能控制病情的发展,减轻患者的痛苦,有效提高患者的生存质量,延长患者的生存期。
临床上,舌癌复发主要是采用放化疗和中医等治疗方法。
若患者的身体情况良好,免疫力和抵抗力强,能耐受放化疗毒副作用,则可以选择放化疗治疗,但是放化疗的同时建议配合中医治疗,中医能有效减轻放化疗的毒副作用,缓解不良反应;除此之外中医还能有效提高患者的免疫力和抵抗力以及耐受力,使患者能抵抗癌肿的发展,能耐受各类药物的治疗,最终有效提高治疗效果,并延长患者的生命。
对于一些身体虚弱,免疫力和抵抗力都比较低的患者,则可以采用纯中药治疗,通过中医治疗,既能抑杀癌细胞,缩小肿瘤大小,中医治疗更注重对患者全身机能的调理,能为患者补充元气,增强体能,恢复身体各方面机能,从根本上治疗疾病,最大限度的延长患者的生存期。
在中医治疗癌症上,拥有比较成熟的理念的,帮助了很多患者延长了生命的中医三联平衡疗法应用广泛,该疗法是著名中医肿瘤专家袁希福教授根据自己多年的临床实践,不断探索创立的中医药三联平衡疗法。
该疗法具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应,花费少等特点,通过对病人机体内环境的调节,可有效实现减轻痛苦,延长生命的效果。
肿瘤的复发名词解释

肿瘤的复发名词解释肿瘤的复发是指肿瘤在经过治疗后,原先已经消失或减小的肿瘤细胞再次增加并重新出现的现象。
复发可能发生在原发肿瘤的原位,也可能发生在其他部位。
为了更好地理解和应对肿瘤的复发现象,以下是对一些常见与肿瘤复发相关的名词进行解释。
1. 原位复发:原位复发是指肿瘤细胞重新增长并再次出现在原始肿瘤原位的现象。
这种情况下,肿瘤细胞往往在手术切除后未被完全清除或是未被完全破坏,从而导致肿瘤细胞再次繁殖并形成新的肿块。
2. 局部复发:局部复发是指肿瘤细胞在原发肿瘤周边组织或邻近器官重新生长并形成新的肿块。
局部复发往往是由于手术切除不彻底、手术创面感染、手术后放疗效果不佳等因素引起的。
3. 深部复发:深部复发是指肿瘤细胞在原发肿瘤附近的深部组织中重新生长并形成新的肿块。
深部复发可能由于手术切除不彻底、放疗影响范围不足、转移性肿瘤细胞存在等因素导致。
4. 继发性复发:继发性复发是指肿瘤在治疗初期消失或减小后,经过一段时间后再次复发的现象。
继发性复发可能是由于肿瘤细胞分裂速度快、治疗药物对肿瘤细胞产生抗药性、治疗期间未能完全清除肿瘤细胞等因素引起的。
5. 间歇性复发:间歇性复发是指肿瘤在治疗后期消失或减小,一段时间后再次复发的现象。
这种复发可能是由于肿瘤细胞潜伏期较长、治疗期间仍有残留肿瘤细胞未能完全清除、治疗方法或药物对肿瘤细胞的影响逐渐减弱等因素导致的。
综上所述,肿瘤的复发是一种常见的现象,需要引起足够的重视和关注。
及时识别和解释复发相关的名词有助于我们更好地了解和应对肿瘤复发问题。
在治疗过程中,医生和患者应积极采取措施预防和延缓肿瘤的复发,以提高治疗效果和生存率。
对于已经发生复发的患者,早期发现和积极治疗是至关重要的,同时配合恰当的药物治疗和康复护理,以提高生活质量和延长生存时间。
乳腺癌复发风险评估指标

乳腺癌复发风险评估指标乳腺癌,这个听起来有点让人心慌慌的名字,真的是我们生活中的一块“硬骨头”。
可千万别以为这是无解的问题,咱们今天就来聊聊如何评估乳腺癌复发的风险,看看我们能不能让这块“硬骨头”变得软绵绵的。
1. 乳腺癌是什么首先,得先简单了解一下乳腺癌。
其实,乳腺癌就像是一场不请自来的“派对”,它在我们身体里悄悄地搞起了事情,通常是乳腺组织里的细胞发生了变异,开始“不听话”。
所以,这个病可不是简单的“我不想理你”,而是需要认真对待的“麻烦”。
有的人在发现的时候已经发展得比较严重了,有的人则是早期就发现了,真是千差万别。
1.1 复发的可能性复发,那就像是买了张不想去的电影票,结果还得坐在那儿看。
乳腺癌复发的可能性确实是一个大问题。
复发的原因有很多,跟治疗效果、生活方式、身体状况都有关系。
每个人的身体都是独一无二的,有些人可能就幸运得像中了大奖,而有些人则得多加小心。
1.2 心理因素的重要性而且,心理因素也是个不容忽视的部分。
有些人可能因为经历过一次癌症,心理压力就像打了个结,解不开了。
其实,放松心情,积极乐观,往往能够起到意想不到的效果。
正所谓“心态好,身体好”,所以别总是想着最坏的结果,给自己留点儿阳光。
2. 评估指标一览说到评估复发风险,有几个关键指标是咱们需要关注的。
就像去看医生前,得先做个“自检”,这可是关键的第一步。
2.1 病理分期首先,病理分期是个重头戏,简单来说就是癌症发展到了什么阶段。
医生会根据肿瘤的大小、是否转移等情况,给出个分数。
分数越高,复发的风险自然也就越大。
这就像考试一样,分数高的同学,成绩不太好,复习得越狠。
2.2 激素受体状态接下来,激素受体状态也很重要。
简单来说,就是看你的癌细胞有没有被激素“调戏”。
如果有,那可能就要用激素治疗来压制它们的疯狂行为。
如果没有,那就得另想办法,像换个战场一样,寻找新的对策。
3. 生活方式的影响除了医学上的指标,生活方式也是个大头。
癌症复发多受某些高危因素的影响,患者要看自己有没有

癌症复发多受某些高危因素的影响,患者要看自己有没有临床上,不少癌症患者在就诊时都会问到同一个问题:初次治疗效果不错,为何复发来得如此之快,让人没有一点准备?其实,复发和癌症发病一样,都不是说出现就出现的,早在患者不知道的时候已经开始发展了,再加上某些高危因素的“推波助澜”,其速度无疑更快。
那么,癌症复发的高危因素到底是什么?一、确诊时已经出现潜在的转移灶、肿瘤体积太大或中途破裂等。
由于部分患者所患的癌型恶性程度较高,早期也不排除转移的可能,只是病灶较小,当前的检测手段难免发现不了,以致治疗结束后趁着机体免疫力微弱的情况迅速发展。
不过,大多患者发现时都已经处于中晚期,肿瘤体积较大,很难将其消下去;如果肿瘤继续增长,则自发性破裂的几率更大,这两种情况都有可能增加复发风险。
二、复查时可以看是否存在淋巴结内可见癌细胞、脉管癌栓等问题。
不管患者选择何种治疗方法,治疗结束后的复查都是不能少的,便于主治医生科学评估疗效,并据此判断复发的危险程度。
当然,检测不到肿瘤及癌细胞是大多数患者和家属想要看到的情况,但不是所有的患者都能达到。
如果在送检的淋巴结内发现癌细胞或者有脉管癌栓,则说明患者有一定的复发几率,需要坚持治疗。
三、自行中断巩固治疗,甚至恢复以往不健康的生活方式。
考虑到癌症复发风险较大,不少患者在治疗结束后,都会根据医生制定的方案进行巩固治疗,可有的刚开始还比较重视,往后便失去耐心,自行中断治疗,反倒可能错过早期遏制病情进展的机会。
更重要的是,有的患者在身体恢复后,依然保持着吸烟、喝酒、熬夜等坏习惯,不利于病情的稳定。
针对癌症复发的问题,袁希福老中医提出:这就像农民种庄稼,地里面会长草,为了保护庄稼,农民就要除草,可是发现怎么锄都锄不尽,就算现在科技发达有除草剂,除草的效率很高,即使用大量的除草剂,到头来还是指不定哪一天下一场雨,地里的草就又长出来了,因为杂草的“根”除不掉。
所以,癌症患者在着眼于治疗的同时,应早日介入中医治疗,以消除适宜癌细胞生存的微环境,控制病情进展,延长生存期。
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无论是肿瘤的形成,还是肿瘤的转移,都是需要一个过程的。
一般来说,大多数肿瘤患者在早期都会表现出一些症状或体征,即使不够明显,但也是属于可以提供早期诊断肿瘤的重要线索。
对于这些早期信号,应该及时发现并引起高度的警惕。
为了提高我们的客服人员在为顾客(患者)的服务过程当中能够做到专业化地去与顾客沟通,有效的取得顾客信任,我们特编制这份资料,供给大家学习参考。
(一)、肺癌(二)、直肠癌(三)、肝癌(四)、乳腺癌(五)、前列腺癌(六)、胃癌(七)、鼻咽癌(八)、非黑色素瘤皮肤癌(九)、非霍奇金淋巴瘤(十)、卵巢癌(十一)、子宫体癌(十二)、宫颈癌(十三)、食管癌(十四)、甲状腺癌(十五)、膀胱癌一、肺癌——概述:是肺部最常见的恶性肿瘤。
根据WHO(世界卫生组织)调查报告,随着吸烟和各种环境因素的影响,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。
在许多国家和地区,目前肺癌的发病率占恶性肿瘤的首位。
男性多于女性,男女之比约为4-8:1。
城市多于农村。
年龄多在40岁以上,少数病人在40岁以下。
绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮,故称支气管肺癌。
肺癌是它简称或通常称呼。
肺癌的发病部位一般有以下规律,即右肺多于左肺,肺上叶多于肺下叶,从主支气管到细支气管均可发生癌肿。
根据肺癌发生部位的不同,临床上将肺癌分为中央型肺癌、周围型肺癌及弥漫型肺癌三类,其中起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌,位置靠近肺门者称为中央型肺癌;起源于肺段支气管以下的肺癌位置在肺的周围部分者称为周围型肺癌;起源于细支气管或肺泡,位置弥漫分布于两肺者为弥漫型肺癌。
肺癌起源于支气管粘膜上皮,局限于基底膜内者称为原位癌癌肿,可向支气管腔内或者是向临近的肺组织侵润性生长,并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散。
癌瘤生长速度和转移扩散的情况,与癌瘤的组织学类型、分化程度等生物学特性有一定关系。
绝大多数肺癌都属于恶性上皮细胞肿瘤。
根据癌细胞在显微镜下组织学上的大小和外观,肺癌主要分为“小细胞肺癌”(16.8%)和“非小细胞肺癌”(80.4%)。
非小细胞肺癌(NSCLC)主要有三类:鳞状细胞癌、肺腺癌和大细胞肺癌。
鳞状细胞癌占肺癌的25%,通常起始于气管。
在肿瘤中常发现有空腔和细胞凋亡。
可以充分分化,鳞状细胞癌要比其他类型的癌生长的慢。
在各种类型肺癌中最为常见,约占50%。
患病年龄大多在50岁以上,男性占多数。
由于大多起源于较大的支气管,常为中央型肺癌。
虽然鳞癌的分化程度有所不同,但一般生长发展速度比较缓慢,病程较长。
对放射和化学疗法较敏感。
首先经淋巴转移,血行转移发生较晚。
肺腺癌占肺癌的40%。
通常起源于支气管粘膜上皮,少数起源于大支气管的粘液腺。
发病率比鳞癌和未分化癌低,发病年龄较小,女性相对多见。
多数腺癌起源于较小的支气管,为周围型肺癌。
早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部X线检查时被发现。
表现为圆形或椭圆形肿块,一般生长较慢,但有时早期即发生血行转移。
淋巴转移则发生较晚。
大多数肺腺癌和吸烟有关;但在从不吸烟者中,肺腺癌也是最常见的肺癌类型。
肺腺癌中还有一类,称为细支气管肺泡癌,又称肺泡细胞癌或细支气管腺癌:起源于支气管粘膜上皮,部位在肺野周围,在各型肺癌中发病率最低,女性比较多见。
一般分化程度较高,生长较慢。
癌细胞沿细支气管肺泡管和肺泡壁生长,而不侵犯肺泡间隔。
淋巴和血行转移发生较晚,但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜。
肺泡细胞癌在形态上有结节型和弥漫型两类。
前者可以是单个结节或多个结节;后者形态类似肺炎病变。
范围局限的结节型,手术切除疗效较好。
在女性从不吸烟者中很普遍。
小细胞肺癌(SCLC):属于未分化癌,恶性度高,生长快,而且较早地出现淋巴和血行广泛转移,对放射和化学疗法较敏感,在各型肺癌中预后最差。
Sclc也叫“燕麦细胞癌”,不太常见。
这个癌常在大的呼吸道(主要或分支气管)里并发展迅速,很快就长的很大。
小细胞里有神经分泌细胞颗粒球 (内含内分泌荷尔蒙的囊泡), 因此会和内分泌-副癌综合症有关。
虽然开始对化疗比较敏感,但最终预后效果不佳,通常远端转移。
小细胞肺癌分局限期和广泛期。
这类肺癌很大程度上和吸烟有关。
肺癌的治疗以外科手术切除为首选。
——高危预警:1.刺激性咳嗽、多为乾咳、呛咳,可有白色泡沫痰。
2.有时会出现血痰,常为痰中带血点或血丝。
3.胸闷、哮喘、气促。
4.发热。
5.消瘦、体重减轻。
6.胸痛,但定位模糊。
当癌瘤侵及胸膜、胸壁时,疼痛加剧,定位较前明确、恒定。
夜间明显,逐渐加重,变得难以忍受,昼夜不停。
一般止痛药不起作用。
疼痛一般是癌细胞侵犯神经造成的。
7.声音嘶哑。
肿瘤侵及纵隔左侧,使喉返神经受到压迫,声嘶便产生了,但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。
8.出现局限性哮鸣音:为局限性哮鸣音,多为吸气阶段出现,咳嗽后并不消失。
9.上腔静脉综合症:包括头面、颈、上肢水肿,上胸部静脉曲张并水肿,伴头晕、胸闷、气急等症状。
10.Horner’s综合征:肺尖癌压迫或侵犯颈交感神经节时,出现患侧眼球凹陷,上睑下垂、瞳孔缩小、眼裂狭窄、患侧上半胸部皮肤温度升高、无汗等。
11.肩臂疼痛:肺尖癌压迫或侵犯臂丛神经时,出现该侧肩部及上肢放射状灼热疼痛。
12.膈神经麻痹:膈神经受侵时出现气急胸闷13.吞咽困难:纵隔淋巴结肿大压迫食管所致,压迫气管可致呼吸困难。
14.心包受侵:心包受侵时出现心包积液,气急,心律失常,心功能不全等。
15.胸膜转移:可见胸痛,癌性胸水等。
16.肺癌转移:肺癌的血行转移常见部位依次是骨、肝、脑、肾、肾上腺、皮下组织等,另外肺癌内转移也较常见。
临床随转移部位不同而有相应的症状、体征。
17.肺外体征:常见有四肢关节疼痛或肥大、杵状指,多发性神经炎,重症肌无力,库欣病、男性乳房增生肥大、高钙血症、精神异常等。
18.痰液细胞学检查发现癌细胞。
19.胸部X光:通常可在X光片上发现。
20.CT:可确定肿瘤的部位、大小,肿瘤与周围组织的关系,肿大淋巴结及是否有转移,是肺癌诊断与分期的重要依据。
21.支气管镜:在肺癌的诊断方面非常重要。
22.B超或CT引导经皮肺穿刺活检:准确性高达96%。
23.肝、脾、骨脑等部位的扫描检查:可检查病人是否有转移。
24.肿瘤标记物检测,检测肿瘤细胞分泌的一些特有的化学类物质。
在人体正常时不存在,只有当细胞发生癌变时才会出现。
包括如下检测内容:癌胚抗原(CEA)/糖链抗原50(CA50)/鳞状细胞癌抗原(SCC)/癌抗原125(CA125)/癌抗原15-3(CA15-3)/β2微球蛋白(β2M)/细胞角蛋白 19 ( CK19)片段(对于非小细胞性肺癌的诊断是一项具有重要价值的标志物)。
二、直肠癌目前早期直肠癌的治疗效果已经很不错。
按照美国统计数据,一期直肠癌的5年生存率超过90%,二期的80%左右,三期的也有60%左右,但如果到了第四期,也就是晚期,比率就只剩下不到10%。
——概述:直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成。
是胃肠道中常见的恶性肿瘤,是大肠癌中的最常见的一种(占60%左右)。
绝大多数病人在40岁以上,30岁以下者约占15%,男性较多见,男女之比为2-3:1,直肠癌是一种生活方式病,随着生活质量的提高,直肠癌的发病率也在逐年增加,有报道大肠癌(结肠癌+直肠癌)的发病率位列癌症发病率的第三位(前两位是肺癌及胃癌)。
早期症状可以不明显,随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状,晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。
其发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌。
直肠癌的病因不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。
直肠息肉也是直肠癌的高危因素。
普遍认为与动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足有很大的关系。
直肠癌并非不可防治,实际上直肠癌也是最易自我筛查的病症,能早期发现也是最能治愈的病症。
其生长很慢,潜伏期较长,93%的大肠癌来源于腺瘤(一种癌前病变),从腺瘤发展到癌需5~7年;美国研究表明,每年进行便隐血检测,可使大肠癌死亡率降低33%。
虽然大肠癌可防可治,但是实际上超过80%患者确诊时已发展到中晚期,早期诊断率仅10-15%;调查显示,早期大肠癌术后存活率达90-95% 以上,而晚期则只有5%。
直肠癌分为1、乳头状腺癌:占 7.86%,癌组织呈粗细不等的乳头状结构,乳头中央为中心索。
根据生长方式又可分为两种类型,一为腺癌组织向粘膜表面生长呈绒毛状;另一种则为肿瘤深部腺腔扩大呈囊状,囊内呈乳头状增生。
乳头状腺癌预后较好。
2、管状腺癌:在直肠癌中腺癌占多数,占67.22%,癌组织呈管状结构,根据分化程度,分为三级,①高分化腺癌,癌组织由大小不一的腺管构成,癌细胞分化较好,呈柱状或高柱状,排列整齐。
②中分化腺癌,癌细胞分化差,大小不甚一致、呈假复层,细胞核大,排列不整齐,常直达胞浆顶端。
③低分化腺癌,癌组织中仅见少量不规则腺管样结构,癌细胞分化差,多形性,大小不一。
核大,胞浆少,容易找到核分裂。
可形成不规则的细胞条索和癌巢。
多见于菜花型、溃疡型癌。
3、粘液腺癌:此型癌肿组织中出现大量粘液为特征。
粘液成分占全部癌组织的60%以上时,方能诊断为粘液腺癌。
以此为诊断标准,粘液腺癌占结直肠腺癌的10%~20%。
癌细胞的分化程度最差,含有大量黏液,年轻者多。
又称胶样癌,恶性程度较高,术后易复发,预后差。
其中印戒细胞癌:细胞浆内充满黏液,细胞核偏于细胞一侧,似印戒形状,预后最差。
4、未分化癌:肿瘤内癌细胞弥漫成片,或呈团块状,呈圆形或不规则排列,细胞分化差。
不形成腺管状或其他组织结构。
5、腺鳞癌:腺癌与鳞癌见于同一肿瘤内,两种成分充分混合。
6、小细胞癌:癌细胞体积小,稍大于淋巴细胞。
癌细胞常呈紧密镶嵌状排列,胞浆少。
7、鳞状细胞癌:由鳞状细胞组成,癌肿呈结节生长破溃呈边缘隆起的溃疡。
——高危预警:通常来说,大肠癌头两年的复发率最高,因此病人需要每3~6个月就复查一次,这样的频率起码要坚持两年。
两年过后,可以改成半年一次,坚持三年。
检查内容有大便隐血检测、肠镜检查、胸片检查、血液检查等1、腹胀、腹痛,恶心、呕吐等肠梗阻症状2、大便带血、粘液血便或脓血便3、肿瘤侵犯膀胱、尿道时可出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难等;4、肿瘤侵犯阴道时可出现直肠阴道瘘。
5、肿瘤侵犯骶骨及神经时可出现骶尾部及会阴部剧烈疼痛;6、远处转移(肝脏、肺等)时,相应脏器可出现症状。
如转移至肺时可出现干咳、胸痛等7、肿瘤侵犯压迫输尿管时可出现腰部胀痛;8、肿瘤压迫髂外血管出现下肢水肿。
9、乏力、体重下降。
10、贫血11、肛门坠痛12、腹水13、肿瘤标志物检查:针对大肠癌的标志物主要有两个:CEA 及CA-199,特别是CEA,手术前的阳性率约为30%,术后复发时阳性率约为70%。