2016神经内科医师定期考核试题及答案解析
2016北京医师定期考核内科试题及答案解析

2016年医师定期考核内科专业复习题单选题:1.心绞痛发生的典型部位是( A )A.胸骨体上段或中段之后可波及心前区B.胸骨体下段之后C.心尖区D.肩左臂内侧达无名E.横贯前胸2.下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是( E )A.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心梗后心绞痛D.严重贫血E.肥厚型梗阻性心肌病3.变异型心绞痛发作时心电图改变为(A )A.有关导联 ST 段抬高B.有关导联 ST 段压低C.有关导联 T 波倒置D.有关导联 T 波高耸E.全部导联 ST 段抬高4.不稳定型心绞痛不同于急性心肌梗死的最主要特点是( D )A.疼痛剧烈B.持续时间长C.ST段下降D.不出现异常Q波E.T波倒置5.诊断典型心绞痛,下列哪项最有特征( E )A.胸痛多在夜间发作B.胸痛发作多在15min以上C.持续左前胸憋闷感D.疼痛时心电图示ST段抬高E.含硝酸甘油5min内疼痛消失6.心绞痛发作时可有( E )A.血沉增快B.低血压性休克C.血清心肌酶增高D.乳头肌断裂E.房性或室性早搏7.治疗变异型心绞痛疗效最好的药是( B )A.硝酸甘油B.地尔硫卓C.美托洛尔D.维拉帕米E.阿替洛尔8. 硝酸甘油治疗心绞痛的机理( A )A.扩张冠状动脉,减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧B.减慢心率C.抑制血小板聚集D.降低心肌痛阈E.溶解血栓9.下列哪项符合典型心绞痛( C )A.呼吸困难伴典型心电图T波改变B.劳累后心尖部针刺样疼痛C.劳力当时出现数min的胸骨后压榨感D.心前区痛含硝酸甘油5min后缓解E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变10.心肌梗死时最先出现的症状是( E )A.发热B.胃肠道症状C.心动过速D.心律失常E. 疼痛11.对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是( C )A.心电图的病理性 Q 波B.心电图表现ST 段上抬C.肌钙蛋白增高(定量测定)D.CK 增高E.CK — MB 增高12.急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是( C )A.血管床增大而有效循环血量不足B.窦性心动过速C.心排血量急剧降低D.周围血管扩张E.迷走神经兴奋性增加13.急性心肌梗死最早期的心电图改变是( D )A.ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线B. 出现异常Q波和ST段抬高C.出现异常Q波, ST段抬高或T波倒置D.T波高耸E. 以R波为主的导联ST段呈水平型下降14.诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是( B )A.宽而深的Q波B.ST段抬高呈弓背向上型C.T波倒置D.ST段抬高呈弓背向下型E.ST段下降15.心机梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同( D )A.心电图ST段抬高B.胸痛不能以硝酸甘油缓解C.剧烈胸痛伴恶心呕吐和大汗D.心电图未见病理性Q波E.血压波动16.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是( D )A.谷草转氨酶(GOT)B.肌酸磷酸激酶(CPK)C.乳酸脱氢酶(LDH)D.肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB)E.乳酸脱氢酶同工酶(LDH 1 )17.急性下壁心肌梗死最易合并( B )A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.心房颤动D.房性心动过速E.右束支传导阻滞18.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是:DA.硝酸甘油B.二硝酸异山梨醇C.罂粟碱D.吗啡E.可待因19.心肌梗死后24h内避免使用( A )A.洋地黄B.罂粟碱C.速尿D.吗啡E.杜冷丁20.急性心肌梗死合并休克时禁用( D ):DA.间羟胺B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙基肾上腺素E.硝普钠,多巴胺21.急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是( E )A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.是否伴有多源性期前收缩D.是否伴有ST段抬高E.肌酸磷酸激酶同功酶升高22.下列哪项属于冠心病发病的次要危险因素( D )A.绝经后的妇女B.总胆固醇及低密度脂蛋白增高C.脂蛋白(α)增高D.超标准体重的肥胖者E.糖尿病23.以下哪项不属抗血小板粘附和聚集的药物( C )A.潘生丁B.阿司匹林C.低分子肝素D.噻氯匹定E.氯吡格雷24.对脑动脉瘤破裂预后的估计,最重要的是( A )A.意识障碍的程度B.血压上升的程度C.脑动脉瘤的大小D.偏瘫的有无E.脑动脉瘤的多少25.诊断癫痫的主要依据是: (E)A.头颅CTB. EEGC.头颅MRID.SPECTE.病史和临床表现26.癫痫药物治疗的终止,下列不正确的是( D )A.全面性强直一阵挛发作在完全控制2~5年后B.单纯部分性发作在完全控制2~5年后C.失神发作在完全控制6个月后D.复杂部分性发作完全控制1~2年后E.停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量27.下列哪项不属于各种动脉硬化的共同特点( A )A.炎症性B.退行性C.增生性D.管壁增厚变硬,失去弹性E.管腔缩小28.动脉粥样硬化最多受罹患的动脉是( B )A.肾动脉B.冠状动脉C.脾动脉D.肺动脉E.肱动脉29.动脉粥样硬化的最新检查手段是( E )A.CT 检查B.MRI 检查C.数字减影法动脉造影D.多普勒超声检查E.血管内超声显像和血管镜检查30.脂质成分最主要是( C )A.磷脂B.甘油三酯C.胆固醇和胆固醇酯D.胶原E.蛋白多糖31.下列哪种是属于以降低血甘油三酯为主的药物( A )A.吉非贝齐B.辛伐他汀C.普罗布考D.弹性酶E.氟伐他汀32.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类( C )A.肾动脉B.肠系膜动脉C.冠状动脉D.脑动脉E.下肢动脉33.体重超标准者每天胆固醇不宜超过( C )A.500mgB.1000mgC.300mgD.400mgE.200mg34.以下哪类食物属于低胆固醇类食物( C )A.肝B.鱿鱼C.鸡肉D.骨髓E.蛋黄35.脑卒中最强的单一危险因素是( B )A.高血压B. 高年龄C. 吸烟D. 糖尿病E. 心脏病36.脑栓塞的临床表现中,下述不正确的是( C )A.起病急骤B.年龄多较轻C. 多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有心房纤颤37.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在( D )A.对侧视神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.同侧动眼神经E.视交叉38.下列哪种药物可导致弥漫性肌痛( D )A.非诺贝特B.益多酯C.烟酸D.辛伐他汀E.吉非贝齐39.癫痫样波包括下列几项,但除外其中的( D )A.棘波B.尖波C.棘慢综合波D.慢波E.多棘慢综合波40.下列哪一项不是钙通道阻滞剂的作用( B )A.扩张冠脉B.减少回心血量C.解除冠脉痉挛D.抑制心肌收缩E.减少心肌氧耗41.急性心肌梗死早期(24h内)死亡主要由于( C )A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.脑栓塞42.缺血性心脏病最常见的病因是( D )A.主动脉瓣狭窄B.心肌肥厚C.严重贫血D.冠状动脉粥样硬化E.主动脉瓣关闭不全43.癫痫治疗失败的原因不包括( E )A.发作类型判断错误,导致用药不当B.发作频率估计错误,药量不够C.不正规用药D.难治性癫痫E.没有联合用药物44.偏头痛的特点不包括( D )A.发作性B.搏动性C.伴随恶心呕吐D.一般没有预感E.对光或声音刺激敏感45.脊髓压迫症状的最常见病因是( B )A.肿瘤转移B.脊髓肿瘤C.血管畸形D.炎性肉芽肿E.椎间盘突出46.大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了( B )A.额极B.旁中央小叶C.胼胝体前4/5D.扣带回E.额叶底部47.高血压性脑出血的主要机理是( D )A.脑动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂出血B.动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂C.在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂48.自身免疫性重症肌无力和先天性肌无力综合征的区别在于( A )A.是否血清出现抗乙酰胆碱受体,抗体升高B.是否对抗胆碱酯酶药物有效C.是否肌电图低频重频刺激有效D.是否出现肌疲劳现象E.是否新斯的明试验阳性49.进行性肌营养不良的临床特点,下列描述不准确的是( B )A.肌肉出现对称性的无力B.肌肉无力常有肌肉疼痛C.肌肉无力一般近端重于远端D.肌电图可以发现肌原性的改变E.一般伴随肌酶升高50.对于多发性硬化的描述,下列正确的是( E )A.进行性加重比缓解复发更为常见B.在我国一般不累及视神经C.多数为急性发作,类似脑中风D.首选的治疗是免疫球蛋白E.是中枢神经系统白质的炎性脱髓鞘疾病51.颈椎病可产生下列各体征,除外( C )A.下肢痉挛性瘫痪B.上肢肌束震颤伴随肌肉萎缩C.下肢肌束震颤D.伸性足跖反射E.下肢感觉减退52.引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是( B )A.原发性心肌病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.中毒性心肌炎53.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要( C )A.2~3周B.4~5周C.6~8周D.9~10周E.11~12周54.诊断脊髓压迫症应当除外运动神经元病,运动神经元病不会出现( E )A.手部肌肉萎缩无力B.下肢肌张力升高C.手部肌肉颤动D.两下肢病理征阳性E.传导束性感觉障碍55.脑血栓形成的最常见病因是( B )A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症56.短暂性脑缺血发作(TIA)每次出现神经症状的持续时间不应超过( E )A.60秒B.60分钟C.6小时D.12小时E.24小时57.面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机理是( A )A.减轻面神经水肿B.抑制免疫反应C.抗细菌D.抗病毒E.抗过敏58.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( B )A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退C.并有角膜炎D.伴有牙齿疾患E.疼痛范围小59.特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选( B )A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯妥英钠E.苯巴比妥60.急性脊髓炎时,下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一( A )A.病变以下腱反射消失B.肌张力增高C.踝阵挛阳性D.肌萎缩segue 征阳性61.预防蛛网膜下腔出血复发的最根本措施是( D )A.应用抗纤溶药物B.治疗高血压C.病人安静、卧床休息D.对动脉瘤或动-静脉畸形早期手术治疗E.保持大便通畅,避免用力62.左侧偏瘫、右眼外展不能和右侧周围性面肌瘫痪,病灶定位于( B )A.右侧内囊B.右侧脑桥C. 右侧中脑D. 右侧延髓E. 左侧脑桥63.复杂部分性癫痫发作的特征是( C )A.发作性嗜睡B.持续数秒钟的意识丧失C.发作性意识障碍伴随精神症状和自动症D.发作性抽搐及意识障碍E.持续存在的精神异常64.下列诊断要点中,不符合脑血栓形成的是( C )A.多于静态发病B.多有动脉硬化及高血压C.CT检查在24小时内多出现高密度灶D.发病年龄较高E.常规脑脊液检查多正常65.Alzheimer病是一种常见的脑变性病,下列描述正确的是( E )A.常出现中枢神经系统定位体征B.常出现在成年人的早期阶段C.以精神症状为主要特点D.以痴呆为主要特点,病情的发展常存在缓解复发现象E.以痴呆为主要特点,病情进行性加重66.脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的( C )A.前3/4B.前1/3C.前2/3D.前1/2E.前1/467.脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状,下列描述中不正确的是( E )A.根性疼痛明显B.病程缓慢进展C.脑脊液蛋白增高,细胞数目正常D.晚期出现括约肌功能障碍E.痛温觉和运动障碍由上向下发展68.重症肌无力病人出现危象时,其主要的临床征兆是( D )A.眼球运动障碍B.吞咽困难C.构音障碍D.呼吸肌无力,不能维持正常换气功能E.四肢无力加重69.患者男性,24岁,一向体健。
2016医师定考题(整理)

1、地高辛治疗心房纤颤的主要作用是C.减慢房室传导2、骨骼肌纤维兴奋-收缩耦联的耦联因子是D.Ca2+3、兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对哪些离子的通透性增加而发生的B.K+、Na+,尤其是Na+4、下列激素中,哪一个不是由腺垂体合成和分泌的C.催产素5、可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是产生D.电位变化(动作电位)6、评价肺通气功能较好的指标是C.时间肺活量7、可以转化生成儿茶酚胺的氨基酸是B.酪氨酸8、槟榔肝是指:A.肝慢性淤血9、低渣膳食适合于( )C.肠炎患者10、关于锐器伤的预防,错误的是()C.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白11、根据国家建立突发事件应急报告制度。
有下列情形之一的,省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告:①发生或者可能发生传染病暴发、流行的;②发生或者发现不明原因的群体性疾病的;③发生传染病菌种、毒种丢失的;④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。
12、心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能,其主要原因是()A.心肌收缩能力增强13、女性实验员,昏迷送急诊。
突出症状为身体极其高热。
疑误食入实验室毒物,最可能的是()C.二硝基酚14、破伤风是由破伤风杆菌引起的C.毒血症15、下列关于肺癌的描述中,哪项正确C.鳞状细胞癌多有吸烟史16、彩色多普勒血流显像的特点哪一项是错误的E.动脉血流显示为红色17、组成DNA的基本单元是()C.脱氧核苷酸18、通常引起肾绞痛的结石是( )B.输尿管结石19、诱导T细胞耐受C.所需抗原量较低,耐受持续时间较长20、毛果芸香碱滴眼后可引起()。
A.缩瞳,降低眼压,调节痉挛21、个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应称为()C.行为22、心理咨询与心理治疗的区别不包括C.性质和过程不同23、多为处于急性情绪危象,甚至精神崩溃或企图自杀的人提供的心理咨询形式为()。
神经内科试题库与参考答案

神经内科试题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。
体检及各项检查均正常。
患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病A、特发性失神发作B、症状性全面强直-阵挛发作C、症状性失神发作D、癔病E、特发性全面强直-阵挛发作正确答案:E2.下列辅助检查对鉴别吉兰-巴雷综合征有价值的是A、血常规B、CTC、脑脊液检查D、磁共振成像E、脑电图正确答案:C3.多发性硬化视觉异常以哪种()色常多见A、蓝B、红绿C、黄D、黑E、紫正确答案:B4.为鼻饲患者灌注食物时,鼻饲液的适宜温度是A、34~36℃B、42~44℃C、36~38℃D、40~42℃E、38~40℃正确答案:E5.关于帕金森病步态描述正确的是A、走路快B、醉酒步态C、联带运动减少D、身体后倾易跌倒E、鸭步正确答案:C6.病毒性脑炎脑脊液检查可出现的结果A、白细胞升高B、蛋白质正常C、白细胞正常D、潘氏试验阴性E、外观浑浊正确答案:B7.最常见的病毒性脑炎是A、柯萨奇病毒性脑炎B、脊髓灰质炎病毒性脑炎C、巨细胞病毒性脑炎D、带状疱疹病毒性脑炎E、单纯疱疹病毒性脑炎正确答案:E8.患者男,72岁。
2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。
双手有阵颤,双侧肢体肌张力增高。
无智能和感觉障碍,无锥体束损害征,最可能的诊断是A、肝豆状核变性B、阿尔茨海默病C、扭转痉挛D、脑动脉硬化E、帕金森病正确答案:E9.能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是A、蛋白增高,细胞数正常B、葡萄糖正常,氯化物升高C、蛋白正常,细胞数增高D、葡萄糖降低,细胞数剧增E、蛋白降低,血压增高正确答案:A10.脑出血后后,最早显示的典型A、发病后24-48小时见高密度影B、发病后24-48小时见低密度影C、发病后即见低密度影D、发病后即见脑室扩大E、发病后即见高密度影正确答案:E11.帕金森病患者,已服用美多巴6年,近几月来用药效果渐差,增加美多巴剂量后效果不佳,针对这种情况最应该采用下列哪项建议A、继续增加美多巴药量B、减少美多巴用量,加用安坦和溴隐亭C、进行功能锻炼D、立即停药换用息宁E、以上都不对正确答案:B12.成人正常窦房结冲动频率是A、小于20次/分B、小于60-100次/分C、小于100-120次/分D、小于100-110次/分E、小于60次/分正确答案:B13.以下静脉炎的治疗哪项是错误的A、抬高患肢并制动B、早期局部热湿敷C、超短波治疗D、中药治疗E、以上都不对正确答案:E14.某患者为三度房室传导阻滞,心室率为35次/分,对其根本的治疗方法是A、阿托品药物治疗B、胺碘酮药物治疗C、行射频消融术D、安装心脏起搏器E、异丙肾上腺素药物治疗正确答案:D15.患儿男,5岁,一周前流涕,继而高热、头痛,嗜睡、精神异常、意识障碍。
神经内科考核试题及答案

神经内科考核试题及答案考核试题1:1. 神经内科所涉及的疾病主要包括哪些方面?答案:神经内科主要涉及神经系统的疾病,包括脑、脊髓、周围神经以及神经肌肉接头障碍等方面。
2. 阐述下列疾病的临床表现及诊断方法:a) 帕金森病答案:帕金森病临床表现为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓等,通常伴有自主神经系统功能障碍。
神经学检查和脑影像学检查可用于诊断。
b) 癫痫答案:癫痫的临床表现为突然发作的意识丧失、肢体抽动或僵直、口部咀嚼等,可以通过脑电图检查和详细病史了解发作特点来进行诊断。
c) 腰椎间盘突出症答案:腰椎间盘突出症的临床表现为腰痛、下肢放射痛、肌力减退等,可通过CT或MRI等影像学检查来确定诊断。
d) 脑梗死答案:脑梗死的临床表现为突发的神经系统症状,如偏瘫、语言障碍等。
脑CT或MRI检查以及血管成像等可以用于诊断。
考核试题2:1. 神经系统的解剖结构包括哪些部分?答案:神经系统的解剖结构包括脑、脊髓、脑神经、脊神经以及周围神经系统。
2. 简要介绍神经内科检查常用的工具及方法。
答案:常用的神经内科检查工具及方法包括:- 神经学检查:包括感觉、运动、反射、平衡等方面的检查,用于评估神经系统功能。
- 脑电图(EEG):记录脑电活动,用于诊断癫痫、脑电活动异常等。
- 脑影像学检查:包括脑CT、MRI等,用于诊断脑血管疾病、脑肿瘤等病变。
- 神经电生理学检查:如肌电图(EMG)、脑脊液检查等,用于评估神经传导功能和诊断炎症性疾病。
考核试题3:1. 简述帕金森病的病理生理及治疗方法。
答案:帕金森病的病理生理特点主要是多巴胺能神经元的丧失和黑质神经细胞内Lewy小体的沉积。
治疗方法包括药物治疗和深部脑刺激(DBS)治疗。
药物治疗主要包括多巴胺促动力药物和辅助药物,以补充多巴胺不足。
DBS治疗通过植入电极刺激脑深部核团,改善症状。
2. 请列举三种常见的脑血管病及其治疗方法。
答案:常见的脑血管病包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。
医师定期考核试题重症肌无力的诊疗神经内科

医师定期考核试题重症肌无力的诊疗神经内科一、A2型题1.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是A.持续性高血压B.血钠潴留过多C.持久尿量过多D.尿钾排出增多E.血钾浓度降低【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】【隐藏答案】【正确答案】:E【您的回答】:B【得分:0.0】2.关于重症肌无力下述哪项是错误的A.临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳B.症状常晨轻暮重,重复活动后加重、休息后减轻C.是一种获得性自身免疫性疾病D.抗胆碱酯酶药物治疗有效E.腾喜龙试验阴性【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】【隐藏答案】【正确答案】:E【您的回答】:B【得分:0.0】3.有眼睑下垂的重症肌无力患者,还可能有的症状是A.瞳孔散大,光反射消失B.调节反射消失C.眼球向内、上、下运动受限,复视D.眼球震颤E.角结膜反射消失【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】【隐藏答案】【正确答案】:C【您的回答】:D【得分:0.0】4.重症肌无力常与哪种病合并存在A.小细胞肺癌B.甲状腺功能亢进C.多发性肌炎D.胸腺肥大或胸腺瘤E.系统性红斑狼疮【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】【隐藏答案】【正确答案】:D【您的回答】:A【得分:0.0】5.重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原则是A.鼻饲大剂量吡啶斯的明和人工辅助呼吸B.肌注新斯的明和人工辅助呼吸C.静脉注射腾喜龙和人工辅助呼吸D.静脉注射洛贝林和人工辅助呼吸E.人工辅助呼吸【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】【隐藏答案】【正确答案】:E【您的回答】:B【得分:0.0】6.重症肌无力最常受累的肌肉是A.四肢肌B.眼外肌C.咽喉肌D.咀嚼肌E.面肌【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】【隐藏答案】【正确答案】:B【您的回答】:A【得分:0.0】7.重症肌无力的主要病理生理机制是A.乙酰胆碱释放量增多B.己酰胆碱释放量减少C.乙酰胆碱受体数目增多D.乙酰胆碱受体数目减少E.乙酰胆碱抗体数目减少【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】【隐藏答案】【正确答案】:D【您的回答】:C【得分:0.0】8.重症肌无力属哪种疾病A.神经本身病变的疾病B.遗传性疾病C.炎症性疾病D.神经-肌肉接头传递障碍性疾病E.肌肉本身病变的疾病【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】【隐藏答案】【正确答案】:D【您的回答】:B【得分:0.0】9.女性,28岁,双眼睑下垂,复视2年。
2016年执业医师定期考核试题及答案

1、下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症:C肺炎2、右锁骨上窝淋巴结肿大,多为哪种癌肿转移:B肺癌3、精索静脉曲张,左侧多于右侧的主要原因不是:E左肾下垂4、最容易引起再生障碍性贫血的药物是:A氯霉素5、阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,下列哪项是正确的:A发病年龄较轻6、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是:E自体输血7、紫癜与充血性皮疹的主要区别是:C按压后是否退色或消失8、在孕妇腹壁上听诊与母体心率一致的是:B子宫杂音9、造成子宫收缩乏力的主要原因,正确的是:B过多的使用镇痛镇静剂,抑制子宫收缩10、关于人工流产吸宫术的并发症,正确的是:B子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致11、锥体系统病损最确切的体征是:E Babinski征(+)12、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是:C有水电解质紊乱13、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是:C凝血因子合成减少14、关于肿瘤的恶性程度,正确的是:D低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多15、符合中心性发绀特点的是:D全身性发疳,皮肤温暖16、休克监测中最常用的项目是:D中心静脉压17、急性中毒性精神障碍最重要的临床症状是:D不同程度的意识障碍18、药物的治疗指数是:C LD50与ED50的比值19、治疗重度妊娠高血压综合证首选:E解痉药20、治疗结核性腹膜炎最主要的措施是:D全身联合强化抗结核治疗21、长期应用可以引起成瘾的药物是:E哌替啶22、直疝三角的三边是:D腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带23、最常见的直肠肛管周围脓肿是:A肛门周围脓肿24、下列有关支原体肺炎的临床表现,哪项是错误:C咳嗽不重,初为干咳,以后咳大量黏痰25、治疗支原体肺炎最常用的抗生素是:A阿奇霉素26、支气管哮喘的本质是:B气道慢性炎症27、关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确:C 呼吸动度增大,呈吸气位28、支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,应考虑:C自发性气胸29、支气管扩张主要的原因是:D反复支气管肺组织的感染30、支气管扩张发生感染常见的病原体为:C铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌31、免疫对机体:E正常情况下,对机体有益,只在一定条件下有害32、关于胃排空的叙述,正确的是:E混合食物完全排空需4-6小时33、糖尿出现时的血糖浓度至少应高于 E 8.89mmol/L(160mg/dl)34、正常苏群引起感染的条件之一是:C寄居部位改变35、引起血管内溶血的疾病是:E阵发性睡眠性血红蛋白尿36、枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是:D枕额径37、再生性贫血的诊断,下列哪一项不正确:C中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低38、腹部闭合伤,确认有无内脏伤最可靠的诊断方法为:E 腹腔穿刺39、风湿热主要的诊断标准不包括:A发热40、诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于:D110g/L41、不属于原核细胞型的微生物是:D真菌42、对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是:E针吸涂片细胞学检查43、嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室,称为:C里脱疝44、急性病毒性肝火病程一般为:B2-4个月45、长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是:D锁骨下静脉46、关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是:C增加底物浓度也不能达到最大反应速度47、胚胎期造血最早出现在:D卵黄囊48、早孕出现最早及最重要的症状是:A停经史49、肾母细胞瘤临床表现的特点是:C腹部包块50、下列哪种方法诊断妊娠最可靠:C停经史,双合诊子宫增大,尿HCG阳性51、提高胃癌治愈率的关键在于:C早期诊断52、下列哪项不符合早产儿外观特点:E足纹遍及整个足底53、关于肺炎的治疗哪项不正确:E应等痰或血细菌培养结果后再使用抗菌药物54、与致病性无关的细菌合成代谢产物是:E细菌素55、门静脉高压症的主要原因是:D肝硬化56、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征不包括:D巴宾斯基征57、羊水过多是指:D妊娠的任何时期羊水量超过2000ml58、在胚胎发育过程中,当脐尿管发生异常时可发生:E以上都对59、凝血酶原时间(PT)正常见于:C血友病60、酶的催化高效性是因为酶:B能降低反应的活化能61、下列血液学改变符合再障诊断的是:B中性粒细胞碱性磷酸本科积分增加62、初孕妇自觉胎动,多数开始于C妊娠18-20周63、有关圆形肺不张的叙述,下列错误的:B大多数为肺大叶的某一肺须受累64、在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS,不包括:B风湿性关节炎65、能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是:C支原体66、关于原核RNA聚合酶叙述正确的是:C全酶中包括1个σ因子67、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是:E血钾浓度降低68、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是:C皮肤黏膜色素沉着69、预防MODS的基本要点中,错误的是:E及时治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍70、关于脑卒中的危险因素以下哪一面不正确:A慢性阻塞性肺疾患71、下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无在:E胎膜早破72、诱导T细胞耐受:C所需抗原量较低,耐受持续时间较长73、有心力衰竭的病人常因组织液生成过多而至下肢水肿,其主要原因是:B毛细血管血压增高74、关于右心房的描述,错误的是:B以冠状沟与左心房分界75、支气管异物的间接X线征象中,不包括下列哪项:D横S征76、妊娠早期的海格征是指:A子宫峡部极软,子宫颈与子宫体似不相连77、快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使:A受牵拉的肌肉发生收缩78、同时出现双室增大的疾病是:C室间隔缺损79、下列哪种病变或组织增强CT扫描无强化:C囊变80、腹部最易损伤的空腔脏器是:C小肠81、肺通气的原动力来自:D呼吸肌的舒缩运动82、评价肺通气功能,较好的指标是:E时间肺活量83、多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关:E抗白细胞和抗血小板HLA抗体84、新生儿溶血症有可能发生于:C RH-母亲再次妊娠,血型为Rh+的新生儿85、下列哪一项不能作为幽门梗阻的诊断依据:E代谢性酸中毒86、关于应激性溃疡不正确的是:B不会穿透胃壁全层87、关于营养性巨幼红细胞性贫血,错误的是:E血红蛋白减少比红细胞减少更明显88、营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是:C腹部-躯干、臀部、四肢-面颊部89、某小儿,2个月,足月顺产,母乳喂养,为预防佝偻病服用维生素D,每日补充的合理剂量是:B 400U90、6个月小儿出现低钙性手足抽搐,应怎样处理:E止抽-补钙-维生素D91、关于小儿充血性心力衰竭,下列哪项描述不正确:A儿童心力衰竭以左心衰最多见92、小儿消化系统的生理特点下列哪项是错误的:E婴儿时期消化酶的分泌不易受外界因素的影响93、小儿生理性贫血发生于生后:D2-3个月94、下列哪项不是胎盘早剥的典型表现:B肉眼血尿95、单侧隐睾手术治疗应在A2岁以前96、在致甲亢的各种病因中,哪种最多见:B Graves病97、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为:C大肠杆菌98、导致继发性腹膜炎的细菌一般是:B大肠杆菌99、我国肝硬化最常见的病因是:B乙型病毒性肝炎100、引起腹膜炎的细菌最多见的是:A大肠杆菌101、男,60岁。
内科医师定期考核试题及答案

内科医师定期考核试题及答案2016年内科医师定期考核试题及答案一、单选题:(每题1分,共30分)1、确定深昏迷最有价值的体征是 ( )A 呼之不应B 对疼痛刺激无反应C 瞳孔散大D 血压下降E 所有反射消失2、上运动神经元损害特点一般不包括下列哪一项 ( )A 肌张力增高B 肌肉无力、萎缩C 病理征阳性D 腱反射亢进E 浅反射消失3、癫痫药物治疗的原则是( )A.大量、突击、合并给药B.大剂量、长期、合并用药C.按发作类型长期、规律用药D.发作时用药,不发作不用E.按发作类型短期用药,随时改变品种4、一侧V、VII、VIII颅神经联合损害,其病变部位最大可能在:( )A.海绵窦B.桥脑内C.桥脑小脑角区D.颈静脉孔E.枕骨大孔5、男性,56岁,突然阵发性头痛、呕吐2日来诊。
查体:右眼睑下垂,呈外斜视,眼球向上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失。
此体征是:( )A.眼肌型肌无力B.外展神经麻痹C.动眼神经麻痹D.视神经损害E.滑车神经麻痹6、脑血栓形成的最常见原因是( )A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多7、脑出血最常见的部位是:( )A.大脑皮层B.基底节(壳核)C.小脑D.中脑E.脑室8、哪种步态多见于周围神经病( )A. 鸭步B. 跨跃步态C. 醉汉步态D. 痉挛步态E. 小碎步9、新纹状体病变会造成( )A. 静止性震颤B. 舞蹈病C. 躯干性共济失调D. 左侧肢体共济失调E. 闭目难立征阳性10、脑栓塞的临床表现中,下列哪项是不正确的:( )A.起病急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有心房纤颤11、男,25岁,晨起发现四肢不能运动。
体检:神志清,言语正常,四肢肌张力低,肌力I度,感觉无异常,为明确诊断,最重要的辅助检查是:( )A.脑电图B.肌电图C.腰穿D.颈椎CTE.血钾12、分离性感觉障碍最容易出现于( )A.周围神经炎B.脊髓神经根炎C.脊髓外伤D.脊髓空洞症E.横贯性脊髓炎13、脊髓半侧损害(Brown-Seauard综合征)所出现的感觉障碍,表现为受损阶段平面以下( )A.双侧深感觉障碍B.对侧深感觉障碍C.同侧触觉障碍,对侧痛温觉障碍D.同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍E.同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍14、男性65岁,近2年来进行性起步困难,行走前冲,行动迟缓,四肢抖动,以右侧为显,面容呆板。
神经内科考试题(含答案)

神经内科考试题(含答案)一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1、容易引起颅内感染的骨折是A、颅顶骨折B、线性骨折C、颅盖骨折D、闭合性骨折E、颅底骨折正确答案:E2、为降低脑出血病人的颅内压,治疗时可选用A、甘露醇B、高分子右旋糖苷C、10%葡萄糖D、低分子右旋糖苷E、地西泮正确答案:A3、继发性肺结核中最常见的类型为:A、原发型肺结核B、结核性胸膜炎C、慢性纤维空洞型肺结核D、浸润型肺结核E、血行播散型肺结核正确答案:D4、肠内营养的供给途径不包括A、经鼻肠管B、经中心静脉C、经鼻胃管D、经口摄入E、经空肠造瘘正确答案:B5、慢性肾衰竭病人最早出现的症状是A、皮肤黏膜出血B、咳嗽、胸痛C、厌食、恶心、呕吐D、嗜睡、定向力障碍E、血压升高正确答案:C6、狼疮性肾炎最终可致:A、肾病综合征B、慢性肾炎C、慢性肾衰D、尿路感染E、肾盂肾炎正确答案:C7、硬脑膜外血肿的意识障碍典型变化是A、有中间清醒期B、逆行性遗忘C、昏迷不超过30分钟D、昏迷逐渐变浅至清醒E、持续性浅昏迷正确答案:A8、某护士在清洗外科手术器械时,不慎被锐利的器械刺伤手指,该护士必须立即进行的处理是A、院感科备案、抽血B、清创C、找到可能的病原种类证据D、消毒E、挤血并冲洗伤口正确答案:E9、瘫痪患者最常见并发症是A、褥疮B、肺部感染C、静脉炎D、便秘E、尿路感染正确答案:A10、病变侧脑神经支配的肌肉瘫痪和对侧偏瘫为A、四肢瘫B、截瘫C、单瘫D、交叉瘫E、偏瘫正确答案:D11、尿毒症患者皮肤瘙痒,不妥的护理措施是A、保持皮肤清洁B、被褥应平整、柔软C、常用肥皂、酒精擦身D、勤用温水洗皮肤E、勤换衣裤、床单正确答案:C12、消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为A、<lmlB、3-4mlC、2-3mlD、l-2mlE、>5ml正确答案:E13、肾小球肾炎的饮食治疗应给予A、高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食B、低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食C、高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食D、高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E、低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食正确答案:B14、感觉障碍的病人的护理措施错误的是A、保暖、防冻、防烫B、预防压疮C、不宜多翻身D、消除焦虑情绪E、防止肢体受压正确答案:C15、舌下神经损伤可表现为A、内脏活动障碍B、咀嚼肌瘫痪C、伸舌舌尖偏向健侧D、腮腺分泌障碍E、舌肌瘫痪正确答案:E16、高血压病人钠盐摄入一般以每天多少食盐为宜?A、6克B、10克C、12克D、4克E、8克正确答案:A17、各种肾脏疾病的终末期表现多为:A、肾功能受损B、尿毒症期C、肾功能失代偿期D、氮质血症期E、肾功能衰竭期正确答案:A18、出现黑粪提示一次出血量至少在:A、5ml以上B、50ml以上C、100ml以上D、150ml以上E、200ml以上正确答案:B19、某护士在给一位HBsAg阳性的患者抽血时不慎被针头刺伤手指,当时按照“针刺伤处理指南”处理了伤口。
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2015年内科医师定期考核试题及答案发布时间:2015-06-03一、单选题:(每题1分,共30分)1、确定深昏迷最有价值的体征是 ( )A 呼之不应B 对疼痛刺激无反应C 瞳孔散大D 血压下降E 所有反射消失2、上运动神经元损害特点一般不包括下列哪一项 ( )A 肌张力增高B 肌肉无力、萎缩C 病理征阳性D 腱反射亢进E 浅反射消失3、癫痫药物治疗的原则是( )A.大量、突击、合并给药B.大剂量、长期、合并用药C.按发作类型长期、规律用药D.发作时用药,不发作不用E.按发作类型短期用药,随时改变品种4、一侧V、VII、VIII颅神经联合损害,其病变部位最大可能在:( )A.海绵窦B.桥脑内C.桥脑小脑角区D.颈静脉孔E.枕骨大孔5、男性,56岁,突然阵发性头痛、呕吐2日来诊。
查体:右眼睑下垂,呈外斜视,眼球向上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失。
此体征是: ( )A.眼肌型肌无力B.外展神经麻痹C.动眼神经麻痹D.视神经损害E.滑车神经麻痹6、脑血栓形成的最常见原因是( )A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多7、脑出血最常见的部位是:( )A.大脑皮层B.基底节(壳核)C.小脑D.中脑E.脑室8、哪种步态多见于周围神经病( )A. 鸭步B. 跨跃步态C. 醉汉步态D. 痉挛步态E. 小碎步9、新纹状体病变会造成( )A. 静止性震颤B. 舞蹈病C. 躯干性共济失调D. 左侧肢体共济失调E. 闭目难立征阳性10、脑栓塞的临床表现中,下列哪项是不正确的:( )A.起病急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有心房纤颤11、男,25岁,晨起发现四肢不能运动。
体检:神志清,言语正常,四肢肌张力低,肌力I度,感觉无异常,为明确诊断,最重要的辅助检查是:( )A.脑电图B.肌电图C.腰穿D.颈椎CTE.血钾12、分离性感觉障碍最容易出现于( )A.周围神经炎B.脊髓神经根炎C.脊髓外伤D.脊髓空洞症E.横贯性脊髓炎13、脊髓半侧损害(Brown-Seauard综合征)所出现的感觉障碍,表现为受损阶段平面以下( )A.双侧深感觉障碍B.对侧深感觉障碍C.同侧触觉障碍,对侧痛温觉障碍D.同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍E.同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍14、男性65岁,近2年来进行性起步困难,行走前冲,行动迟缓,四肢抖动,以右侧为显,面容呆板。
应给予下列哪种药治疗最妥?( )A.氯丙嗪B.青霉胺C.脑复康D.美多巴E.安定15、患者男性,45岁,双手肌肉萎缩2年,四肢无力、饮水呛咳1年,并感双上肢肉跳,查体:双手大小鱼际肌萎缩,双上肢肌力三级,双下肢四级,双膝反射亢进,双Babinski征(+)。
最可能的诊断是:( )A.亚急性联合变性B.多发性硬化C.肌萎缩侧索硬化D.脊髓空洞症E.颈椎病脊髓型16、一位患者某日晨起刷牙时发现嘴歪,口角漏水,立即到医院急诊,医生检查发现患者右眼闭目露白,右鼻唇沟欠,伸舌居中,四肢无力5级,腱反射对称引出,未引出病理反射。
考虑哪种疾病可能大?( )A.左侧基底节区脑梗塞B.右侧脑干出血C. Bell’s 麻痹D. 桥小脑角肿瘤E 格林巴利综合症17、多发性硬化是 ( )A 中枢神经系统脱髓鞘疾病B 周围神经系统脱髓鞘疾病C 神经-肌肉传递障碍性疾病D 血清钾低E 黑质致密区含黑色素的神经元缺失18、造成假性球麻痹的病灶在( )A.延髓诸核B.皮质延髓束C.小脑D.脑神经E.脑桥诸核19、锥体束损害的确切体征是 ( )A 肌张力增高B 腱反射亢进C 肢体瘫痪D 病理征阳性E 浅反射消失20、女,8岁,1月来右口角常流涎,右眼闭合困难。
半月来左侧上下肢无力。
体检:右额纹及鼻唇沟浅,右眼闭合不全。
左上下肢肌力3级,左侧腱反射亢进,左babinski(+)。
病变的部位应在 ( )A.右侧大脑半球B.左侧大脑半球C.右侧桥脑D.左侧桥脑E.右侧中脑21、下列哪项体征不是Horner征:( )A.眼裂小B.瞳孔小C.面部出汗增加D.眼球内陷E.用力睁眼时,眼裂两侧等大22、28岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。
查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。
首先考虑的疾病是( )A 格林-巴利综合征B 脊髓灰质炎C 周期性麻痹D 急性脊髓炎E 重症肌无力23、下列哪种抗癫痫药物最常见出现皮疹副作用?( )A. 丙戊酸钠B. 苯妥英钠C. 妥泰D、卡马西平E、开普兰24、患者一侧节段型分布的痛觉、温度觉消失,而触觉保留,定位于( )A. 脊髓后角B. 脊髓后索C. 脊髓丘脑束D. 大脑额叶中央后回E. 脊神经后根[问题25-27]女,40岁,突然出现剧烈头痛,项痛和呕吐8小时。
不发热,无高血压史。
体检:神清,体温正常,血压正常。
右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。
颈强直,Kernig征(+)。
脑CT:脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。
25. 其受累的颅神经为( )A.右侧动眼神经B.右侧外展神经C.右侧面神经D.右侧三叉神经E.右侧视神经26. 最可能的诊断为 ( )A.脑干出血B.脑室出血C.蛛网膜下腔出血D.小脑出血E.内囊出血27. 为了预防再出血,最重要的检查是( )A.腰椎穿剌B.全脑血管造影C.脑电图D.颅骨X线平片E.胸透[问题28-30]30岁青工,原有发作性意识丧失,四肢抽搐史,服药后已二年未发,近来自动停药。
今晨开始又多次发作,在二次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。
28. 首先采取的药物治疗是:( )A.苯妥英纳0.25克肌肉注射B.苯巴比妥0.2克肌肉注射C.安定10-20mg静脉缓慢注射D.副醛8-10ml保留灌肠E.异戊巴比妥500mg静脉缓慢注射29. 患者此种情况应属于下列中的哪一种? ( )A.癫痫大发作B.癫痫持续状态C.Jackson癫痫D.精神运动性发作E.肌阵挛性癫痫30. 出院后继续服药至下列哪种情况可以停药?( )A.发作完全控制2-5年后可逐步停药B.发作时用药半年左右,不发即可停药C.发作完全控制后即可停药D.用药无效时停药E.发作控制后逐步减药,至二年后全部停药二、多选题:(每题2分,共12分)1、下列哪种分布的感觉异常应考虑周围神经受累( )A.偏身深浅感觉减退B.一侧肢体浅感觉减退,对侧肢体深感觉减退C.双侧节段性分布的感觉减退D.四肢远端手套和袜套样分布的感觉减退E.肢体片状分布的感觉减退2、下列那些脑脊液改变支持格林巴利综合征的诊断。
( )A.白细胞增多B.蛋白增高C.寡克隆区带阳性D.糖和氯化物降低E.免疫球蛋白合成率减少3、下列有关帕金森病的描述,正确的是( )A.运动减少B.肌张力强直C.是常见的锥体外系疾病D.典型的震颤为意向性震颤E.面具脸4、下列哪些症状符合常见的椎基底动脉闭塞的症状?( )A.眩晕B.行走不稳C.恶心、呕吐D.四肢瘫痪E.“三偏”症状5、多发性硬化可累及神经系统多个部位,以下哪些部位可累及?( )A.视神经C.脊髓D.周围神经E.脑干6、目前有循证医学证据的治疗急性缺血性卒中有效的措施有( )A. 阿司匹林B.华法令C.卒中单元D. rtPAE. 尼莫地平三、填空题:(每空1分,共6分)1、Weber综合征的主要临床表现为同侧和对侧。
2、重症肌无力患者重复电刺激(RNS)的典型改变是。
3、肝豆状核变性患者血清铜蓝蛋白水平,首选治疗药物是。
4、上下运动神经元都受累的运动神经元病是。
B.大脑半球,脑室周围四、判断题:(每题1分,共6分)1、非优势半球顶叶病变会导致患者失读。
( )2、肌电图提示广泛神经源性损害均可诊断肌萎缩侧索硬化。
( )3、蛛网膜下腔出血最常见的原因是高血压小动脉病变。
( )4、Horner综合征表现为病变侧瞳孔缩小,眼球内陷,眼裂变小,面部少汗。
( )5、最常见的偏头痛类型是无先兆偏头痛。
( )五、名词解释:(每题2分,共6分)1、延髓背外侧综合征2、闭锁综合征(locked-in syndrome)3、脊髓休克【参考答案】一、单选题:(每题1分,共30分)1、E2、B3、C4、C5、C6、B7、B8、B9、B 10、C11、E 12、D 13、E 14、D 15、C16、C 17、A 18、B 19、D 20、C21、C 22、A 23、D 24、A 25、A26、C 27、B 28、C 29、B 30、A二、多选题:(每题2分,共12分)1、 DE2、BC3、ABCE4、ABCD5、ABCE6、ACD三、填空题:(每空1分,共6分)1、Weber综合征的主要临床表现为同侧动眼神经麻痹和对侧偏瘫。
2、重症肌无力患者重复电刺激(RNS)的典型改变是低频和高频刺激均递减。
3、肝豆状核变性患者血清铜蓝蛋白水平降低,首选治疗药物是 D-青霉胺。
4、上下运动神经元都受累的运动神经元病是肌萎缩侧索硬化。
四、判断题:(每题1分,共6分)1、×2、×3、×4、√5、√五、名词解释:(每题2分,共6分)1、延髓背外侧综合征答案:病变位于延髓上段的背外侧部,常见的原因为小脑后下动脉或椎动脉血栓形成。
表现为:1)前庭神经核损害,眩晕,恶心,呕吐及眼震。
2)疑核,舌咽,迷走神经损害,病灶侧软腭,咽喉肌瘫痪,吞咽困难,构音障碍,同侧软腭低垂,咽反射消失。
3)绳状体损害:病灶侧共济失调 4)交感神经下行纤维损害,honer综合症 5)三叉神经脊束核,脊髓丘脑侧束损害,同侧面部痛温觉缺失,对侧偏身痛温觉减退或消失。
2、闭锁综合征(locked-in syndrome)答案:又称去传出状态,是脑桥基底部病变所致。
表现为患者意识清醒,但不能讲话,眼球水平运动障碍,双侧面瘫,舌咽及构音、吞咽障碍,不能转颈耸肩,四肢全瘫,双侧病理反射阳性,仅通过眼球上下运动与外界环境建立联系。
3、脊髓休克答案:严重急性脊髓损伤早期,瘫痪肢体肌张力低,腱反射消失,病理征引不出,尿潴留,称为脊髓休克。