肠梗阻病人的健康教育
肠梗阻导管知识患者健康教育宣教
肠梗阻导管的护理
生活护理
患者在置管期间应保持口腔清洁，防止细菌滋生，口腔护理每天 2次，口唇干燥时可用温开水湿润。及时清理鼻腔分泌物，拍背 咳痰每天2次，以防止肺部感染。由干置管导致
患者咽喉疼痛不适的，可给予雾化吸入每天2次，以减 轻不适。
肠梗阻导管的护理
体位与活动
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健康状况允许的患者最好取半卧位，每天 下床适量活动，每次15～20分钟，每天 4～6次。下床活动可促进患者肠
蠕动，有利于导管达到、通过梗阻部位。
肠梗阻导管的护理
安全护理
在置管期间患者可能发生的意外包括导管脱出、导管破裂或断裂、导管胃内打结、导管 阻塞、气囊破裂等。主要的护理措施包括患者取半坐卧位，防止导管打折、扭曲；护理 人员每班记录患者鼻腔外导管的长度，并在交班时对此内容进行交接。及时倾倒负压引 流袋内容物，防止引流液过多、过重使导管脱出。嘱患者床上翻身勿用力过猛，避免造 成气囊移位或破裂。加强对患者的陪护，防止意外拔管的发生。切勿使用止血钳等器械 用力夹闭管道，以免管壁破损，可使用附带的封止塞夹闭或开放管道。
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肠梗阻导管的护理
心理护理
置管后，几乎所有的患者都会存在不同程度的咽喉部疼痛不适，疼痛往往 给患者生理、心理造成双重影响。在护理过程中，应注意缓解患者的紧张、 焦虑情绪，使其配合治疗。
肠梗阻导管的护理
拔管护理
在患者临床症状缓解、肛门排气后，可停止负压吸引。指导患者进食，继 续观察患者有无肠梗阻症状。若观察1周未发现梗阻症状，腹部平片显示 无肠管积气及液气平面，则提示梗阻已解除，可遵医嘱拔出肠梗阻导管。 拔管时先抽出气囊内蒸馏水，然后匀速缓慢拔出导管，以免一次拔出过快 而牵拉肠系膜，从而引起患者腹痛不适。
7.肠梗阻的健康教育
肠梗阻的健康教育一、疾病知识介绍？概念：任何原因引起的肠内容物正常运行或顺利通过发生障碍。
临床特点：腹痛、腹胀、呕吐、停止排气和排便。
治疗目标：矫正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。
二、肠梗阻非手术治疗的护理？1、卧位患者取半卧位，以减轻腹痛、腹胀和对膈肌的压迫有利于呼吸。
2、保持胃肠减压的通畅，观察引流液的性质，如引出胃液、十二指肠液、胆汁说明为高位小肠梗阻，如胃液带有粪臭味，说明有低位梗阻，如为绞窄性肠梗阻为棕褐色血性胃液。
3、严密观察生命体征的变化。
肠梗阻由于毒素的吸收和腹痛的剌激应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，并观察病人有无呼吸急促、脉搏增快、脉压差减小、烦躁不安等休克前期症状。
了解病人有无口渴、尿量减少等脱水症状。
如发生绞窄性肠梗阻应立即给予术前准备，急诊手术。
4、根据腹痛的程度，必要时可根据医嘱给予解痉药物，禁止使用吗啡类药物，防止应用后掩盖病情而延误治疗。
5、准确记录出入量，保证液体的顺利滴入，以纠正水电酸碱平衡紊乱。
三、肠梗阻术后并发症有哪些？如何观察和护理？1、术后出血术后短时间内从胃管或腹腔引流管引流出大量新鲜血液，或者病人出现呕血或黑便，应立即通知医生，遵医嘱相关治疗和处置。
2、腹腔感染及肠瘘观察病人术后腹痛，腹胀症状是否改善，肛门恢复排气排便时间等。
若腹腔引流管周围流出液体带粪臭味，同时病人出现局限或弥漫性腹膜炎时，应立即通知医生，并遵医嘱予相关治疗和处置。
3、肠粘连观察病人是否再次出现腹胀，腹痛，呕吐等肠梗阻症状，及时通知医生。
四、出院后注意事项是什么？1、告诉病人及家属胃肠减压对治疗疾病的重要意义取得配合。
2、鼓励病人早期下床活动，术后一个月可做适量体力活动，避免剧烈活动，做到劳逸结合。
3、注意饮食卫生，避免不洁食物入口，经常保持大便通畅。
4、饮食规律，做到定时、定量用餐，切忌暴饮暴食。
5、术后肠功能恢复后方可进食，忌产气的甜食和牛奶等。
6、有腹痛等不适及时就诊。
肠梗阻
肠梗阻教案摘要患者，64岁，多年来反复出现腹部阵发性胀痛不适，程度时轻时重。
2天前无明显诱因再次出现此症状，自诉腹胀，腹部呈阵发性的疼痛，伴恶心、呕吐，2天以来未解便排气；遂急诊来院就诊，查体：腹软，无压痛及反跳痛，脐周扪及5×6cm大小包块，边界清楚，中等硬度，活动度固定，听诊肠鸣音亢进，拟“肠梗阻”收治入院。
完善相关检查后，在全麻下行“剖腹探查术+肠粘连松解术”，术中留置腹腔引流管一根。
经过医护人员的精心照护，患者康复出院。
通过本教案，学生可以学习肠梗阻的分类、临床表现、治疗方式、围手术期护理及并发症的预防和护理，促进患者康复。
【关键词】肠梗阻（intestinal obstruction）腹膜刺激征（peritoneal irritation sign）胃肠减压（gastrointestinal decompression）【主要学习目标】1.掌握肠梗阻的临床表现2.掌握肠梗阻的分类3.掌握胃肠减压的护理要点4.掌握肠梗阻保守治疗及手术治疗的护理5.掌握肠梗阻术后并发症的护理6.掌握肠梗阻的健康宣教【次要学习目标】1.熟悉肠梗阻的病因2.熟悉肠梗阻的鉴别诊断3.熟悉手术治疗的指征4.了解肠梗阻的辅助检查【教师注意事项】本幕描述的是肠梗阻患者发病时就诊的情形。
通过本幕提供的信息，引导学生根据患者的临床表现及腹部体征，判断患者发生了何种疾病，同时引导学生学习该疾病的鉴别诊断、病因、分类及辅助检查。
【学习目标】1.掌握肠梗阻的临床表现2.掌握肠梗阻的分类3.熟悉肠梗阻的病因4.熟悉肠梗阻的鉴别诊断5.了解肠梗阻的辅助检查【提示用问题】1.根据本幕所给出的信息，你认为患者最可能的诊断是什么？如何鉴别？2.该疾病的病因和分类是什么？3.哪些辅助检查可以诊断该疾病？【教师参考资料】1.肠梗阻的临床表现肠梗阻（intestinal obstrution）：指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道。
肠梗阻的健康教育
健康教育
肠梗阻的健康教育
一、术前指导
1、消除紧张、恐惧心理，积极配合治疗。
2、急性期和需手术者需禁食、静脉补液、维持水电解质平衡；保守治疗者待症状缓解后，可进少量温开水或流食，病情好转逐渐进半流质、普食。
3、胃肠减压：保持持续有效吸引，注意胃液的量及颜色的变化。
4、保持口腔清洁，每日口腔护理2次。
5、腹痛、腹胀时，勿热敷，避免炎症扩散。
二、术后指导
1、饮食：术后禁食，肠功能恢复后，进温开水，无不适后进流质，逐步正常饮食。
如行肠切除术后，禁食时间适当延长。
2、体位：全麻病人未清醒前，去枕平卧，头偏向一侧。
硬膜外麻醉一般去枕平卧6-12小时，生命体征平稳，予以半坐卧位。
3、活动：术后24小时开始床上活动、12-24小时后下床活动。
4、病情观察：密切观察生命体征的变化、有无腹胀、腹痛、呕吐、肛门排气情况。
保持伤口敷料干燥、保持各种引流管通畅，注意有无堵塞、受压、扭曲、妥善固定。
观察引流液的性质和量。
三、出院指导
注意饮食卫生、不宜暴饮暴食、避免饭后剧烈活动、经常保持大便通畅、如有呕吐、腹胀、腹痛等及时就诊。
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目录 肠梗阻简介 肠梗阻的危害 肠梗阻的预防与治疗 肠梗阻的康复与护理
肠梗阻简 介
肠梗阻简介
什么是肠梗阻：肠道内的某一部分 被阻塞，使食物或液体无法通过正 常消化排出。 肠梗阻的原因：肠道肿瘤、肠套叠 、肠狭窄、肠系膜损伤等。
肠梗阻简介
肠梗阻的症状：腹部胀痛、恶 心呕吐、便秘、排气困难等。
肠梗阻的预防与治疗
药物治疗：根据医生的建议正 确使用治疗药物。 外科手术：必要时进行肠道手 术治疗。
肠梗阻的 康复与护
理
肠梗阻的康复与护理
术后护理：恢复期间的饮食、 运动等注意事项。 定期复查：术后定期进行复查 和随访。
肠梗阻的康复与护理
密切关注：对肠梗阻患者的生 活及饮食情况进行密切关注。 心理支持：给予患者积极的心 理支持和鼓励。
肠梗阻的 危害
肠梗阻的危害
肠梗阻的并发症：肠穿孔、腹 膜炎等严重疾病。 延误治疗的后果：肠梗阻如果 不及时治疗，可能导致坏死、 感染等危险情况。
பைடு நூலகம்
肠梗阻的危害
对生活的影响：肠梗阻会严重 干扰患者的日常生活和工作。
肠梗阻的 预防与治
疗
肠梗阻的预防与治疗
饮食与生活习惯：高纤维饮食、充 足水分、定时定量进餐、避免过度 饮酒等。 定期体检：及时发现和治疗肠道疾 病。
肠梗阻健康教育指导
肠梗阻健康教育指导肠梗阻是一种严重的消化系统疾病，其发生原因主要是由于肠道内的某个部分被物质阻塞，导致食物、液体和气体无法正常通过肠道。
如果不及时处理，肠梗阻可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。
因此，对于患有肠梗阻的患者以及潜在的高风险人群，提供健康教育指导是非常重要的。
1. 肠梗阻的症状和原因：- 症状：肠梗阻的常见症状包括腹痛、腹胀、呕吐、便秘、腹泻、肠鸣音减弱或消失等。
- 原因：肠梗阻的原因多种多样，可以是肿瘤、粪石、肠套叠、炎症、肠系膜血管阻塞等。
2. 预防肠梗阻的措施：- 饮食：保持饮食均衡，避免过度饮食或暴饮暴食，多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物等。
- 水分摄入：保持足够的水分摄入，每天饮水量应在1.5-2升之间。
- 避免过度用力排便：避免过度用力排便，以免造成肠道压力过大。
- 定期运动：适当的体育锻炼可以促进肠道蠕动，预防便秘和肠道问题。
3. 如何应对肠梗阻：- 及时就医：一旦出现肠梗阻的症状，应立即就医，并告知医生症状的严重程度和持续时间。
- 诊断检查：医生可能会进行体格检查、血液检查、X光检查、CT扫描、内窥镜检查等，以确定肠梗阻的确诊和病因。
- 治疗方法：治疗肠梗阻的方法包括药物治疗、营养支持、肠道解压、手术治疗等，具体治疗方案需根据患者的具体情况而定。
4. 康复和生活指导：- 饮食：根据医生的建议，患者在康复期间可能需要调整饮食，如逐渐恢复正常饮食、避免高脂肪和高纤维食物等。
- 药物治疗：根据医生的处方，患者需要按时服用药物，如抗生素、止痛药等。
- 定期复查：患者需按医生的要求定期复查，以确保康复进程正常。
- 心理支持：肠梗阻可能对患者的心理造成一定的影响，提供心理支持和咨询是非常重要的。
5. 注意事项：- 避免暴饮暴食或过度饮食，尤其是高脂肪和高纤维食物。
- 遵循医生的建议，按时服用药物。
- 定期进行体检和复查，以及遵循医生的康复指导。
- 注意个人卫生，保持肠道清洁，避免感染。
肠梗阻中医护理
常见症候要点及施护
温热蕴肠 （1）、主症：脘腹胀痛，大便不通或 秘结，嗳腐吞酸，恶食，小便黄赤，舌 苔黄腻，脉沉有力。 （2）、施护 1）重者暂禁食，好转后或轻症可进流 质或半流质食物，饮食宜清淡。 2）病室温度略低，清爽通风，空气新 鲜。 3）观察病情，及时发现急腹症、脱证 （目合口开，手撒肢冷）等危机片象。 4）汤药宜温服。 5）针刺：取穴中脘、天枢、气海、内 庭、足三里等，以泻法为主。 6）遵医嘱使用清热解毒中药及补充血 容量，配合使用中药敷脐。
常见症候要点及施护
2、淤血内停 （1）、主症：脘腹疼痛，或刺痛，或钝痛，痛有定处， 至夜发热，舌黯或有淤点瘢，脉细涩。 （2）、施护 1）疼痛严重时应卧床休息。 2）观察腹部体征，若突然出现持续性腹部刀割样剧烈疼 痛，并迅速蔓延全腹，出现腹膜炎体征时，及时通知医生， 积极救治。 3）遵医嘱使用理气通腑中药胃管注入和灌肠。
预防调护
张景岳云：“壮人无积，虚人则有之。”因此， 饮食有节，起居有时，注意冷暖，调畅情志，保 持正气充沛，气血流畅，是预防肠梗阻的重要措 施。避免饮食过量，忌食生冷油腻，防止感寒受 冷，以免寒湿积滞，损伤胃肠。保持情绪舒畅， 有助于疏通气血，胃肠功能虚弱者，宜进食营养 丰富、易于消化吸收的食物，以补养气血，促进 康复。
中医特色治疗及护理
电针：取足三里、天枢穴。腹穴 接阴极，下肢穴阳极，施术3min 后接中频刺激，留针20~30分钟。 可酌情重复施术，1~2次/天， 年老体弱者不适宜。 耳针：取交感、大肠、小肠穴。 耳穴埋针固定，或用王不留行子 固定在穴位上，间断指压。
中医特色治疗及护理
其他疗法 （1）中药外敷：可选用中药单味（如生大黄、 芒硝、吴茱萸、生姜、葱白等）研末，调以鸡 蛋清或蜂蜜，装入棉布袋内，封闭后平铺于患 者腹部（中脘）、脐部（神阙穴、天枢）紧贴 皮肤，进行热敷，30min/次,每日1~2次,共 5天.(实热内者不适用) （2）肛管排气
肠梗阻病人的健康教育
肠梗阻是一种严重的疾病，患者需要接受专业的医疗治疗，同时也需要进行健康教育，以帮助他们更好地管理疾病，减少并发症的发生。本文将从预防、饮食、运动、用药和定期复查五个方面介绍肠梗阻病人的健康教育。
一、预防
1.1定期体检：肠梗阻病人应定期进行体检，及时发现疾病的变化。
1.2避免过度用力：避免搬重物或过度用力，以减少肠梗阻的发生。
5.2保持联系：保持与医生的联系，及时沟通病情和治疗效果。
5.3遵医嘱：严格遵守医生的治疗建议，配合治疗计划。
综上所述，肠梗阻病人在接受医疗治疗的同时，也需要进行健康教育，以帮助他们更好地管理疾病，减少并发症的发生。通过预防、饮食、运动、用药和定期复查等方面的健康教育，可以提高病人的生活质量，减少疾病的复发率，促进康复。希望本文的内容能够对肠梗阻病人及其家人有所帮助。
3Байду номын сангаас2避免剧烈运动：避免剧烈运动，以免加重肠道负担。
3.3长时间坐姿：避免长时间坐姿，定时起身活动，促进血液循环。
四、用药
4.1按医嘱用药：严格按照医生的用药建议进行用药。
4.2避免自行用药：避免自行购买药物进行治疗，以免加重病情。
4.3定期复诊：定期复诊检查病情，及时调整用药方案。
五、定期复查
5.1定期检查：定期进行肠镜检查，了解病情的变化。
1.3饮食调理：避免食用过多油腻食物和高纤维食物，以减少肠道负担。
二、饮食
2.1饮食清淡：避免食用辛辣刺激性食物，以减少肠道刺激。
2.2多食高蛋白食物：适量摄入高蛋白食物，帮助身体修复组织。
2.3多喝水：保持足够的水分摄入，促进肠道蠕动，预防便秘。
三、运动
3.1适量运动：进行适量的有氧运动，促进肠道蠕动。
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肠梗阻病人的健康教育 Prepared on 22 November 2020
肠梗阻病人的健康教育【入院指导】
1.疾病简介肠梗阻是由多种原因引起的肠内容物不能正常运行及顺利通过肠腔。
主要是由于肠腔绞窄、肠管受压、肠壁病变或肠管痉挛、肠麻痹所致。
按发病原因可分为机械性、动力性、血运性肠梗阻；按肠管有无血液循环障碍可分为单纯性和绞窄性肠梗阻。
病人以腹痛、呕吐、肛门停止排便、停止排气为主要症状。
2.心理指导您应消除紧张、恐惧的心理压力，积极配合我们医护人员的各种治疗和护理。
3.饮食指导急性期和需手术者要禁食，待肠梗阻症状解除后（即腹痛缓解、腹胀消失、有肛门排气、排便、肠鸣音恢复正常）可进食少量温开水或流质食物如米汁、面糊等，忌进食易产气的甜食和牛奶等。
随病情好转逐渐再到半流质食物，如米粥、豆腐脑、碎菜叶等，而后过渡到软质饮食如软面片、馒头等，最后到普通饮食，宜少量多餐，早期以少渣、温、软食物为主，不吃过于坚硬和不消化的辛辣食物。
4.留置胃管、胃肠减压通过胃肠减压，吸出胃肠道内的气体和液体，可以减轻腹胀，降低肠腔内压力，减轻腹腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身情况。
胃管固定妥善，防脱出，保持有效的胃肠减压，注意胃液的量和颜色的变化。
胃管内注药前，先抽吸胃液，避免过量引起不适。
灌药后夹管1～2h，防止药液反流，影响药效。
5.保持口腔清洁坚持漱口，每日2次，呕吐病人每次呕吐后要用温开水漱口。
因禁食后，口腔内分泌物减少，细菌入侵繁殖，易发生口腔炎、腮腺炎等。
6.避免炎症扩散腹痛、腹胀时，勿用热敷，避免引起炎症扩散。
7.若您血压平稳，可取半卧位，有利于胃肠内积液引流，使腹腔内炎性渗出液流至盆腔，预防膈下脓肿；并能使腹肌放松，横膈下降，有利于呼吸。
8.解痉剂的应用应用阿托品，山莨菪碱等解除胃肠道平滑肌痉挛，抑制腺体分泌等，用药后可能会出现口干等副作用。
【术前指导】
1.术前请您保持情绪稳定，避免紧张。
2.备皮，清洁手术区域皮肤，备血，做药物过敏试验。
3.术前您应排空膀胱。
【术后指导】
1.体位您术后回病房后，我们会协助您去枕平卧，头偏向一侧6h，以防您呕吐后误吸。
全麻清醒，血压平稳后再取半卧位。
2.禁食水、胃肠减压术后继续禁食水、胃肠减压，注意应勤漱口，每日两次，以防口腔感染，保持口腔清洁。
待肛门排气、肠蠕动恢复后，停止胃肠减压，拔除胃管，如无腹痛腹胀等不适，方可开始进温流质饮食，如米汁、面糊等，再到半流质食物，而后过渡到软质饮食，最后到普通饮食。
3.胃管及腹腔引流管护理术后仍予胃肠减压，如伤口有引流管我们会为您妥善固定，保持引流通畅，避免受压打折，在您翻身时避免牵拉，以防脱出，注意引流液的量、性质、颜色。
在下床活动时您一定要将引流管置于低于切口平面处，以防引流液逆流，引起腹腔感染。
4.病情观察指导
术后我们会严密观察您的体温、脉搏、呼吸和血压，以及有无腹痛、腹胀、呕吐及肛门排气等，并注意观察引流的颜色、质、量。
5.活动术后6h后我们会定时协助您翻身，并指导您做深呼吸、有效咳嗽咳痰和四肢的伸屈运动，当您体力允许，可在床上活动，随病情恢复您应尽早下床活动，以促进肠蠕动恢复，防止术后肠粘连。
【出院指导】
1.注意饮食卫生，预防肠道感染。
2.进食含纤维素较高的食物，多饮水，保持大便通畅。
3.忌暴饮暴食，避免刺激性食物。
4.避免饭后剧烈活动，防止发生肠扭转。
5.出现严重呕吐、腹胀、腹痛、消瘦、排便习惯改变等，应及时就诊。