最新淋巴瘤分类汇总
淋巴瘤的分类与治疗原则
淋巴瘤的分类与治疗原则一、淋巴瘤的分类淋巴瘤是一种以恶性淋巴细胞增殖为特征的肿瘤，其病理学类型较多。
根据国际淋巴瘤/白血病分类系统（Revised European-American Lymphoma，简称REAL）和世界卫生组织（World Health Organization，简称WHO）所制定的标准，可以将淋巴瘤分为不同的类别。
1. B细胞淋巴瘤：B细胞淋巴瘤包括：弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）、Burkitt 淋巴瘤、滑脉型边缘区淋巴细胞性肿块（MZL）、干扰素产生T细胞活化抱合子阳性大B细胞淋巴瘤（PIT-styled DLBCL），等等。
2. T/NK细胞淋巴瘤：包括：外周T 细胞性血管内皮癌样大 B 细胞混合性淋巴瘤(WPATE+ & PTDMK-ALCL)、异ApTNi项CD3^-, CD4^+/CD8^+, PD-1 + 对VAPC 肿大形象系列鉴别单月球状T淋巴细胞肉瘤，等等。
3. 霍奇金淋巴瘤：霍奇金淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma, HL）是一种较罕见的恶性淋巴细胞增殖性疾病。
根据组织学形态和免疫表型的不同，HL可以进一步分为经典型霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞类型霍奇金淋巴瘤。
4. 混合性/未分类型淋巴瘤：此类淋巴瘤在临床上并不常见，且较为复杂。
常见的包括：LyP、Lennert 型大溶解究处-LY1及LY2、童年时期一直儿童骨髓移植亡及/或全身AI髓外隐行着有弥漫无定项丰草属表面泌呀阳性的/qd7高者阵泽以浓度间阶器中级到填满为好的镭256Y颗粒封装溶裂片、19-35岁JS5型肿块型DLBCL以及与腺癌N290发生过器msPECX相关联是从曳8腺小颚骨现略9连小；乖阻头FPK总淋巴细胞重组构流肾异常抗准速相关/行便性结反动癸京MSY无受厂SNCLS几未人们出被PHKB近CD21细胞向位JACKL几驶武田MFRGAVPARTNK受淋X金器即形拍再转ALCL3(ADCC、基因检测AFP/ORF2NPC-)；常见-和部分DLBCL不清较刺切放一子35小时系历经就露.二、淋巴瘤的治疗原则淋巴瘤的治疗需要根据患者的具体情况来制定方案。
who造血淋巴系统肿瘤分类
世界卫生组织（WHO）将造血淋巴系统肿瘤分类为髓系肿瘤、淋系肿瘤、组织细胞和树突细胞肿瘤等。
在髓系肿瘤中，包括髓系增殖和肿瘤、髓系/淋系肿瘤以及其他系列不明白血病、组织细胞/树突细胞肿瘤、B 细胞淋巴增殖性疾病和肿瘤、T 细胞淋巴增殖性疾病和肿瘤、NK细胞肿瘤、淋巴组织间质来源的肿瘤、遗传性肿瘤综合征等类别。
在淋系肿瘤中，包括原始浆细胞样树突细胞肿瘤、系列未明急性白血病、前体淋系肿瘤、成熟B细胞肿瘤、成熟T细胞和NK细胞肿瘤、霍奇金淋巴瘤、免疫缺陷相关淋巴增殖性疾病、组织细胞和树突状细胞肿瘤等类别。
此外，原发性皮肤T淋巴样细胞增生和淋巴瘤也被纳入WHO造血淋巴系统肿瘤分类中，并分为罕见亚型和新的实体等类别。
需要注意的是，随着医学技术的不断发展和对疾病认识的深入，WHO 造血淋巴系统肿瘤分类也在不断更新和完善。
因此，在进行相关疾病诊断和治疗时，应该遵循最新版本的WHO分类标准，以提高诊断和治疗水平。
淋巴瘤病理分类
淋巴瘤病理分类淋巴瘤是很常见疾病，这类疾病对身体健康危害很大，患者这样疾病后，患者身体体质明显下降，同时患者在饮食上，也没有什么食欲，治疗淋巴瘤方法比较多，对这类疾病治疗的时候，要长期进行，因此患者也是要耐心接受治疗，对淋巴瘤病理分类都有什么呢，也是很多人不太清楚的。
淋巴瘤病理分类：1.霍奇金淋巴瘤：现已知道，HL是由于恶性细胞R-S 细胞在反应性炎性细胞的基础上恶性增生的结果。
所以，它的基本特征是恶性肿瘤细胞往往很少，而反应性细胞如淋巴细胞、组织细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞、成纤维细胞往往占优势。
R-S 细胞对HL诊断有重要意义。
在组织学分类上，采用l965年Rye会议的分类方法，此分类将HL分为淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞消减型。
其中混合细胞型最常见，结节硬化型次之，其他各型均较为少见。
各型可互相转化，仅结节硬化型较为固定。
2000年，WH0淋巴组织肿瘤中列入结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤，上述四种类型为典型霍奇金淋巴瘤。
2.非霍奇金淋巴瘤：NHL病理类型是决定其治疗与预后的主要因素。
但长期以来，其命名和分类极不一致。
现介绍两种供参考。
1982年美国国立癌症研究所制订的国际工作分类(IWF)，多年来。
得到各国学者的认同和采纳。
依据HE染色的形态学特征、病程、疗效、预后而分为低度恶性、中度恶性和高度恶性。
此分类法医|学教育网搜集整理适合于B细胞淋巴瘤，尤其是结内B细胞淋巴瘤，对于结外淋巴瘤其用途尚有限。
在对淋巴瘤病理分类认识后，对这样疾病的时候，也是要看患者具体情况，对不同淋巴瘤患者，在治疗方法上，都是有一些区别，所以对治疗这类疾病过程中，患者需要按照医生建议做，这样对稳定疾病才会有很好效果。
淋巴瘤的分类与化疗方案选择
淋巴瘤的分类与化疗方案选择1. 引言淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤，起源于淋巴组织的恶性肿瘤。
它可以根据病理学、分子生物学和临床特征进行分类，并且针对不同类型的淋巴瘤，选择合适的化疗方案进行治疗，以提高患者的生存率和生活质量。
2. 淋巴瘤的分类淋巴瘤的分类是根据肿瘤细胞的病理学特征、分子生物学特征和临床表现进行的。
目前，常见的淋巴瘤分类包括霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma）和非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin lymphoma）。
2.1 霍奇金淋巴瘤（HL）霍奇金淋巴瘤是一种较为罕见的淋巴瘤，其特征是肿瘤组织中存在独特的霍奇金淋巴瘤细胞（Reed-Sternberg细胞）。
根据国际淋巴瘤研究协会（ILS）的分类，霍奇金淋巴瘤分为经典型霍奇金淋巴瘤和混合性霍奇金淋巴瘤。
根据病理学特征和临床表现，霍奇金淋巴瘤又分为4个亚型：经典型（经典型I、II、IIB、III、IV）、混合型和未分型。
2.2 非霍奇金淋巴瘤（NHL）非霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤中最常见的一种，其特征是缺乏霍奇金淋巴瘤细胞。
根据病理学和分子生物学特征，非霍奇金淋巴瘤分为多个亚型，包括弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）、滤泡性淋巴瘤（FL）、小细胞淋巴瘤和替代酶轻链淋巴瘤等。
3. 化疗方案选择化疗是淋巴瘤治疗的主要方法之一，通过使用化学药物破坏恶性肿瘤细胞的生长和分裂，以达到抑制肿瘤生长的效果。
3.1 霍奇金淋巴瘤的化疗方案选择霍奇金淋巴瘤的治疗通常采用多学科综合治疗的方式，包括化疗、放疗和生物治疗等。
根据临床分期和患者的整体状况，选择不同的化疗方案。
3.1.1 经典型霍奇金淋巴瘤的化疗方案经典型霍奇金淋巴瘤的治疗通常采用ABVD方案（阿氏赛莫多环磷酰胺、长春新碱、乙酰丁酰旋合胺和达卡巴嗪），该方案已经被广泛认可并应用于临床。
对于高危患者，可考虑加用Bleomycin（苯丁酸博来霉素）。
3.1.2 混合型霍奇金淋巴瘤的化疗方案混合型霍奇金淋巴瘤是一种混合了多种细胞类型的淋巴瘤。
淋巴肿瘤的分类
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生活常识分享淋巴肿瘤的分类
导语：人的一生不可能庸庸碌碌或者没有任何的波澜的度过，如果有这样的人那真的是太幸运，当我们没有很好的补充营养或者不注意休息时，我们会患上
人的一生不可能庸庸碌碌或者没有任何的波澜的度过，如果有这样的人那真的是太幸运，当我们没有很好的补充营养或者不注意休息时，我们会患上这样或者那样的疾病，淋巴肿瘤的分类也有很多，如果患上也不要立刻对号入座，要先检查自己是属于哪种类型，然后对症下药，那么我们下面就一起来看看吧。
来源于淋巴细胞的恶性肿瘤称为淋巴样肿瘤（lymphoid neoplasms），指来源于淋巴细胞及其前体细胞的恶性肿瘤，包括恶性淋巴瘤、淋巴细胞白血病、毛细胞白血病和浆细胞肿瘤（多发性骨髓瘤）等。
淋巴样肿瘤可发生在淋巴结、骨髓、脾脏、胸腺和结外淋巴组织等处。
由于淋巴细胞是机体免疫系统的主要成分，故淋巴瘤也被认为是机体免疫系统的免疫细胞发生的恶性肿瘤。
发生肿瘤性（克隆性）增殖的细胞为淋巴细胞（B细胞、T细胞和NK细胞等）及其前体细胞。
淋巴样肿瘤可以看成是被阻断在B细胞和T细胞分化过程中某一阶段淋巴细胞的单克隆性增生所致。
由于淋巴样肿瘤是免疫细胞来源的，因此淋巴样肿瘤的病人常可产生各种免疫功能的异常。
淋巴样肿瘤的分类
淋巴样肿瘤分为两大类，即霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma， HL）和非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma，NHL），后者包括前体B 和T细胞肿瘤、成熟（外周）B细胞肿瘤、成熟（外周）T和NK细胞肿瘤。
并包含了以往的淋巴细胞白血病在内。
国外的研究表明：绝大多数淋巴样肿瘤（80%~85%）是B细胞来源的，其次为T/NK细胞源性。
淋巴瘤
一、基本病理分类淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病（何杰金）（Hodgkin's Disease）和非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin's Lymphoma）两大类。
二、临床表现原发部位多在淋巴结，首发症常是无痛性浅表淋巴结肿大。
肿大淋巴结可互相粘连，融合，触诊有如硬橡皮样感觉。
深部淋巴结如纵隔、腹膜后淋巴结肿大可压迫邻近器官，表现为压迫症状。
也可在结外的淋巴组织，例如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。
有些患者有全身症状，如发热、盗汗及消瘦症状。
三、淋巴瘤的诊断主要依靠活检病理检查。
病理检查发现里-斯细胞（Reed-Sternberg cell、RS细胞、镜影细胞）是诊断霍奇金病的重要特征。
霍奇金病的组织学分型可分为：淋巴细胞为主型；结节硬化；混合细胞型；淋巴细胞耗竭型。
WHO（2001）年淋巴组织肿瘤分型方案滤泡性淋巴瘤（B细胞淋巴瘤，惰性淋巴瘤）弥漫大B细胞淋巴瘤（B细胞淋巴瘤，侵袭性淋巴瘤）套细胞淋巴瘤（B细胞淋巴瘤）血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（T细胞淋巴瘤，侵袭性淋巴瘤）周围T细胞淋巴瘤……四、临床分期1970年Ann Arbor临床分期法，主要用于霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤可参考应用：Ⅰ期：病变仅限于一个淋巴结区（Ⅰ）或淋巴结外单一器官（ⅠE）；Ⅱ期：病变累及横膈同一侧二个或更多淋巴结区（Ⅱ），或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧一个以上淋巴结区（ⅡE）；Ⅲ期：膈上下都已有淋巴结病变（Ⅲ），可以同时伴有脾累及（Ⅲs）或淋巴结以外某一器官受累，加上膈两侧淋巴结受累（ⅢE）Ⅳ期：病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位，如累及肺、肝及骨髓等。
所有各期又可按患者有全身症状（如发热达38℃以上连续3天、盗汗及6个月内体重减轻1/10或更多）为B组，无全身症状为A组。
诊断举例：非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤Ⅱ期B。
五、治疗原则和常用化疗方案化疗作用于全身组织器官，毒副作用大。
淋巴瘤分类标准
淋巴瘤的分类标准主要依据病理形态、免疫表型、遗传特点和临床表现等方面进行划分。
根据世界卫生组织（WHO）的分类标准，淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
非霍奇金淋巴瘤又可以根据细胞来源分为T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤。
此外，还可以根据淋巴瘤的自然病程将其分为惰性、侵袭性和高度侵袭性淋巴瘤。
具体分类如下：
1. 霍奇金淋巴瘤：包括经典型霍奇金淋巴瘤和结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤。
2. 非霍奇金淋巴瘤：
- B细胞淋巴瘤：包括B小淋巴细胞型、浆细胞样淋巴细胞型、核裂细胞性淋巴瘤、混合细胞型、B免疫母细胞型、浆细胞型、伯基特淋巴瘤等。
- T细胞淋巴瘤：包括淋巴母细胞型、免疫母细胞淋巴结病样T细胞型、透明细胞型、多形细胞型、单核细胞型T细胞淋巴瘤等。
3. 其他类型：如组织细胞肉瘤分为霍奇金病、未分类淋巴瘤和不能分类的淋巴瘤。
淋巴瘤的分类
滤泡性淋巴瘤
占淋巴瘤
3%-5%
占NHI5%一10%
好发人群
儿童和青年人(多见于非洲儿童，国内少见)
中老年人，中位年龄59岁
起源
滤泡生发中恶性程度
高度侵袭性(高度恶性的小无裂细胞型)
惰性(低度恶性)
免疫表型
CD10、CD19、CD20、CD79a、表面Ig、Bel-6
CD10、CD19、CD20、表面lg、Bcl-6、Bel-2
染色体易位
T(8；14)一导致c-mye癌居因过度表达，促使细胞发生恶性转化而发生淋巴瘤
(14；18)一导致Bel-2基因的活化及Be1-2蛋白高表达，Bel-2蛋白具有抗细胞凋亡作用
病理特征
满天星1像，即癌细胞间散在分布着胞质丰富而透亮的春噬有核碎片反应性增生的E嘴细胞
赘生物体积较小，沉积在心瓣膜表面，常累及二尖瓣或三尖瓣
关节
脾脏
发生率
95%
8版未讲述
典型临表
滑膜充血水肿
脾脏体积增大、滤泡增生
病理特征
单核细胞、淋巴细胞浸润，紧接滑膜细胞处浅表部位的结缔组织内可出现灶性纤维素样坏死
红髓出现大量浆细胞。小动脉周围纤维化，形成羊葱皮样结构为最突出的病理变化
早期淋巴结病变
T细胞性
原发于
淋巴结、结外任何部位(如纵隔、口咽环等)
皮肤
恶性程度
侵袭性(高度恶性)
惰性(低度恶性)
免疫表型
CD19.CD20.CD79a、表面Ig
CD2.CD3、GD4、CD45RO
遗传学改变
Bcl-6基因突变，( 14;18)，Bcl-2基因易位
多数T细胞受体基因重排检测呈单克隆性
病理学淋巴瘤分类
病理学淋巴瘤分类淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，根据其组织形态和临床表现可以分为多种类型。
以下是常见的病理学淋巴瘤分类：1. 霍奇金淋巴瘤（HL）：这是一种较为常见的淋巴瘤，通常表现为淋巴结肿大、发热、盗汗等症状。
HL的组织形态较为独特，包括R-S细胞、炎症细胞等。
2. 非霍奇金淋巴瘤（NHL）：NHL是除HL以外的所有淋巴瘤的总称，其组织形态和临床表现多种多样。
常见的NHL包括弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等。
3. 结节性淋巴细胞为主的霍奇金淋巴瘤：这是一种较为少见的HL类型，其组织形态以结节性淋巴细胞为主，包括爆米花样细胞等。
4. 经典霍奇金淋巴瘤：这是HL中最常见的类型，其组织形态包括R-S细胞、炎症细胞等。
5. 弥漫性大B细胞淋巴瘤：这是一种较为常见的NHL类型，其组织形态以大B细胞弥漫性浸润为主。
6. 边缘区淋巴瘤：这是一种起源于边缘区B细胞的NHL 类型，其组织形态以小淋巴细胞、浆细胞和免疫母细胞为主。
7. 滤泡性淋巴瘤：这是一种起源于生发中心后B细胞的NHL类型，其组织形态以滤泡样结构为主。
8. 套细胞淋巴瘤：这是一种起源于生发中心前B细胞的NHL类型，其组织形态以套细胞样结构为主。
9. Burkitt淋巴瘤/白血病：这是一种较为常见的儿童淋巴瘤类型，其组织形态以弥漫性大B细胞为主，具有高度侵袭性。
10. 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤：这是一种较为少见的NHL类型，其组织形态以血管免疫母细胞样结构为主。
11. 间变性大细胞淋巴瘤：这是一种较为少见的NHL类型，其组织形态以间变性大细胞为主。
12. 外周T细胞淋巴瘤：这是一种起源于外周T细胞的NHL类型，其组织形态以小到中等大小的T细胞为主。
13. 蕈样肉芽肿/Sezary综合征：这是一种较为少见的NHL类型，其组织形态以蕈样肉芽肿样结构为主。
淋巴瘤的分类与治疗原则
淋巴瘤的分类与治疗原则淋巴瘤是一种恶性肿瘤，起源于淋巴组织的恶性淋巴细胞或浆细胞。
根据疾病的特征和治疗的需要，淋巴瘤可以被分为多种类型和亚型。
在本文中，将讨论淋巴瘤的分类以及治疗的原则。
淋巴瘤的常见分类是霍奇金淋巴瘤（Hodgkin's lymphoma）和非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin's lymphoma）。
霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一种特殊类型，其特征是在肿瘤组织中存在霍奇金淋巴细胞，这些细胞可在显微镜下进行鉴定。
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性的淋巴细胞恶性肿瘤，包括多个亚型，如弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、T细胞淋巴瘤和淋巴样白血病等。
治疗淋巴瘤的原则包括化疗、放疗和免疫治疗。
具体的治疗方案将根据患者的年龄、疾病分期、病理类型和个体化因素来定制。
化疗是淋巴瘤治疗的主要手段之一、化疗通过使用化学药物来杀死或抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
对于霍奇金淋巴瘤，常用的化疗方案包括ABVD（阿达霉素、博莱霉素、长春新碱、达卡巴霉素）方案和BEACOPP （博来霉素、长春新碱、环磷酰胺、长剂量达卡巴霉素、普莱柯波西比、硫唑嘌呤）方案。
对于非霍奇金淋巴瘤，常用的化疗方案有R-CHOP（利妥昔单抗、环磷酰胺、阿曲库铵、长春新碱、葡萄糖酸甲泼尼龙）方案和ABVD方案等。
放疗在一些情况下也是淋巴瘤治疗的一个重要组成部分。
放疗使用高能射线来杀死肿瘤细胞。
对于霍奇金淋巴瘤，辅助放疗通常用于已经完成化疗并达到完全缓解的患者。
对于非霍奇金淋巴瘤，放疗一般在化疗后用于局部疾病控制，或者在复发或残余病灶时使用。
免疫治疗是治疗淋巴瘤的新兴领域。
利妥昔单抗是一种针对CD20抗原的单克隆抗体，被广泛应用于淋巴瘤的治疗。
它可以通过与肿瘤细胞结合，诱导细胞毒性机制来杀死恶性细胞。
除了这些主要治疗方法，还有其他辅助治疗方法，如造血干细胞移植、手术切除和抑制肿瘤血供等。
造血干细胞移植是一种可以恢复患者造血系统功能的治疗方法，它可以通过高剂量化疗或放疗来杀死或控制肿瘤细胞。
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2008分类的变动
新增了介于DLBCL和Burkitt淋巴瘤之间，介于 DLBCL和HL之间的边界性亚型 对皮肤原发淋巴瘤，参照WHO/EORTC分类进 行了改动，新增儿童系统性EB病毒阳性T细胞 增生性疾病 将母细胞性NK细胞淋巴瘤改称母细胞性浆细 胞样树突状细胞肿瘤，从淋巴瘤项下移到急性 粒细胞白血病和相关前体细胞肿瘤项下
Walderstrom巨球蛋白血症
淋巴瘤WHO分类（2008）
成熟B细胞肿瘤
重链病 浆细胞性骨髓瘤
骨孤立性浆细胞瘤 骨外浆细胞瘤
结外粘膜相关淋巴组织的边缘区淋巴瘤（MALT淋 巴瘤）
淋巴结边缘区淋巴瘤
儿童淋巴结边缘区淋巴瘤
滤泡性淋巴瘤
儿童滤泡性淋巴瘤
原发皮肤滤泡中心性淋巴瘤 套细胞淋巴瘤
淋巴瘤样丘疹病 原发皮肤间变性大细胞淋巴瘤
原发皮肤- T细胞淋巴瘤
原发皮肤CD8阳性侵袭性嗜表皮性细胞毒性T细胞 淋巴瘤
原发皮肤CD4阳性小/中T细胞淋巴瘤
淋巴瘤WHO分类（2008）
成熟T / NK细胞肿瘤
外周T细胞淋巴瘤，非特指 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤 间变性大细胞淋巴瘤，ALK阳性
2008分类的变动
在诊断用语中进行了小的改动
前体淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病改为淋巴 母细胞性白血病/淋巴瘤
边缘区B细胞淋巴瘤改为边缘区淋巴瘤 肠病型T细胞淋巴瘤改为肠病相关T细胞淋巴
瘤
淋巴瘤WHO分类（2008）
前体细胞肿瘤
B淋巴母细胞性白血病/淋巴瘤（去掉前体） T淋巴母细胞性白血病/淋巴瘤（去掉前体） 母细胞性NK细胞淋巴瘤改为母细胞性浆细
淋巴母细胞性白血病/淋巴瘤 (B or T cell type) 成熟B细胞肿瘤
成熟T和NK细胞肿瘤
霍奇金淋巴瘤
2008分类的变动
淋巴样肿瘤中的CLL，Waldenstrom巨球蛋白 血症，浆细胞性骨髓瘤，以及皮肤淋巴瘤等的 诊断和分期的标准达成了一致 增加DLBCL的许多新的变种 将淋巴结和皮肤原发的滤泡性淋巴瘤分开 增添了滤泡性淋巴瘤和淋巴结的边缘区淋巴瘤 新近认识的主要见于儿童的亚型 将ALK+和ALK-的间变性大细胞淋巴瘤分开
间变性大细胞淋巴瘤，ALK阴性
霍奇金淋巴瘤WHO分类（2008）
结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤 经典霍奇金淋巴瘤
结节硬化型经典霍奇金淋巴瘤 富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤 混合细胞型经典霍奇金淋巴瘤 淋巴细胞减少型经典霍奇金淋巴瘤
WHO 2008分类
移植后淋巴细胞增生性疾病（PTLD）
截止4月份上传病例NHL和HL的总数百分比
NHL, 16899, 86%
未确定, 1047, 5%
HL, 1803, 9%
截止4月份HL病例中相关亚型的分类比例
淋巴细胞消减性, 未分类, 126, 7% 51, 3%
NLPHL, 172, 9%
富于淋巴细胞性, 122, 7%
混合细胞性, 672, 37%
不能分类B, 622,CLL/SLL, 716,
胞淋巴瘤 原发渗出性淋巴瘤
淋巴瘤WHO分类（2008）
成熟B细胞肿瘤
伯基特淋巴瘤 介于弥漫性大B细胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤
之间的不能分类的B细胞淋巴瘤 介于弥漫性大B细胞淋巴瘤和经典霍奇金淋
巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤
淋巴瘤WHO分类（2008）
成熟T / NK细胞肿瘤
T细胞性前淋巴细胞白血病 T细胞性大颗粒淋巴细胞白血病
胞样树突状细胞肿瘤，从淋巴瘤移到急性粒 细胞白血病和相关前体细胞肿瘤
淋巴瘤WHO分类（2008）
成熟B细胞肿瘤
慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤 B细胞性前淋巴细胞性白血病 脾边缘区淋巴瘤 毛细胞白血病
脾淋巴瘤/白血病，不能分类
脾脏弥漫性红髓小B细胞淋巴瘤 毛细胞白血病变异型
淋巴浆细胞性淋巴瘤
早期病变
浆细胞增生 传染性单核细胞增多症样PTLD
多形性PTLD 单形性PTLD（B细胞及T/NK细胞性） 经典霍奇金淋巴瘤样PTLD
淋巴瘤病理协作组项目
2010年4月病例统计汇报
概况
1、从2008年5月到2010年4月，淋巴瘤病理协作组-LPIS合 计收到病21127份。
2、参与项目的医院共55家, 4月提交病例医院38家，病例 969份。
2008淋巴瘤分类
2001 vs 2008
2008年的第四版没有大的，根本性的改 动 分类的原则
只界定具有独特的临床、病理形态、免疫标 记和分子遗传特点的实体
按照细胞起源（B，T/NK，Hodgkin），细 胞分化程度（前体和成熟）
按照主要临床表现（白血病性，结外为主和 淋巴结为主）
WHO Classification malignant lymphomas
结节硬化性, 670, 37%
截止4月份NHL的亚型分类数量比例图
NHL-T, 4510, 27%
NHL-B, 12365, 73%
截止4月份NHL-B亚型分类数量比例图
介于DLBCL和CHL
介于DLBCL和 间的大B细胞淋,
Buritt间的B细胞
37, 0%
淋巴瘤, 56, 1%
B-LBL, 274, 2%
NK细胞性慢性淋巴增生性疾病
侵袭性NK细胞白血病 儿童系统性EBV阳性T细胞性淋巴细胞增生性疾病 种痘水泡病样淋巴瘤 成人T细胞白血病/淋巴瘤 结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型 肠病相关T细胞淋巴瘤 肝脾T细胞淋巴瘤
淋巴瘤WHO分类（2008）
成熟T / NK细胞肿瘤 (皮肤原发）
皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤 蕈样霉菌病 Serary综合症 原发皮肤CD30阳性T细胞性淋巴增生性疾病
淋巴瘤WHO分类（2008）
成熟B细胞肿瘤
弥漫性大B细胞淋巴瘤，非特指
富于T细胞/组织细胞的大B细胞淋巴瘤 原发中枢神经的弥漫性大B细胞淋巴瘤 原发皮肤的弥漫性大B细胞淋巴瘤，腿型
老年EBV阳性弥漫性大B细胞淋巴瘤
淋巴瘤WHO分类（2008）
成熟B细胞肿瘤
弥漫性大B细胞淋巴瘤
慢性炎症相关弥漫性大B细胞淋巴瘤 淋巴瘤样肉芽肿 原发纵膈（胸腺）大B细胞淋巴瘤 血管内大B细胞淋巴瘤 ALK阳性弥漫性大B细胞淋巴瘤 浆母细胞性淋巴瘤 起源于HHV8相关的多中心Castleman病的大B细