品管圈-提高痰培养标本留取率共42页
呼吸科品管圈QCC项目成果汇报如何提高痰留取成功率护理课件
拓展应用
将本次QCC项目的成功经 验应用到其他护理工作中 ，以提高整体护理质量。
团队发展
加强团队建设，提高团队 成员的品管意识和技能， 为后续的QCC项目实施提 供有力保障。
THANKS
感谢观看
02
详细描述：由于痰留取成功率的 提高，有效缩短了患者的住院时 间，减少了医疗资源的浪费，为 医院带来了可观的经济效益。
05
QCC项目总结与展望
项目总结
目标达成情况
通过本次QCC项目，痰留取成功 率从原来的60%提高到了85%。
主要措施
改进了护理流程，加强了护士培训 ，并引入了新的痰液收集器具。
优化痰液收集器具
器具改进
针对不同年龄和病情的患者，设计更 符合人体工程学的痰液收集器具。
器具选择
根据患者实际情况，选择合适的痰液 收集器具，提高留取效率。
Hale Waihona Puke 培训医护人员培训内容提高医护人员对痰液留取的重视程度，掌握正确的留取技巧和方法。
培训方式
通过理论授课、实践操作和案例分析等多种方式进行培训，确保医护人员能够熟练掌握。
呼吸科品管圈qcc项目成果汇报如 何提高痰留取成功率护理课件
• 项目背景介绍 • QCC项目实施过程 • 提高痰留取成功率策略 • QCC项目成果展示 • QCC项目总结与展望
01
项目背景介绍
项目起源
01
02
03
临床观察发现
痰留取成功率低，影响患 者诊断和治疗。
医护人员反馈
缺乏有效的方法和技术来 提高痰留取成功率。
患者满意度提升情况
总结词：明显改善
详细描述：随着痰留取成功率的提高，患者对护理服务的满意度也有了明显改善，提升了20%。
品管圈-提高痰培养标本留取率共42页
51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法， 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现，法律就是这样 一种的 网，触 犯法律 的人， 小的可 以穿网 而过， 大的可 以破网 而出， 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏，庇 护着我 们大家 ；它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
提高痰标本留取成功率 呼吸科QCC成果汇报品管圈护理课件
检讨改进
分析痰标本留取失败原因
制定改进措施
实施改进措施
持续改进
CATALOGUE
总结与展望
活动总结
01 成果介 绍
02 问题分析
03 改进措施
04 效果评估
应用展望
THANKS
感谢观看
小组介绍
小组名称：呼吸天使圈 成员构成：呼吸科医护人员、护理人员、检验科人员等
目标：提高痰标本留取成功率，优化留取流程，提高患者诊断和治疗的准确性。
CATALOGUE
现状分析
痰标本留取现状
01
02
痰标本留取率低
患者依从性差
03 护士操作不规范
问题分析
患者认知不足
护士培训不足
沟通不畅
目标设定
医疗流程中未明确规定 痰标本留取的详细步骤 和注意事项，导致执行
不力。
对策拟定
加强宣教
。
培训护士
优化工具 完善医疗流程
CATALOGUE
实施与效果确认
实施计划
确定目标 分析现状 制定对策
实施过程
01
02
03
04
培训
宣传教育
优化流程
监督与反馈
效果确 认
收集数据
效果评估
数据分析 持续改进
CATALOGUE
标准化与检讨改进
标准化
制定痰标本留取操作流程
明确规定患者准备、标本采集、保存 和送检等步骤，确保操作规范统一。
培训医护人员
对医护人员进行痰标本留取的培训， 确保他们掌握正确的操作方法和技术。
制定痰标本质量标准
品管圈-提高痰培养标本留取率
主要内容
成立品管圈 主题选定 拟定计划 现况把握 目标设定 原因分析
阶段七 阶段八 阶段九 阶段十 阶段十一
对策拟定 对策实施 效果确认 标准化 检讨改进
成立品管圈小组 设定圈名及圈徽 （2019.4.25-5.1）
圈组成
圈名：放馨圈（头脑风暴法）
20
10
0 例数 百分比
80%
84.00%
95.00%
100% 100.0% 90.0% 80.0%
67.00%
70.0% 60.0%
8 45.00%
50.0% 40.0%
无痰
8 45.00%
30.0%
4 3
20.0%Leabharlann 2110.0%
0.0% 不知道留取方法 不知道痰培养意义 标本容器错装 不知道送检途径
4 67.00%
3 84.00%
2 95.00%
1 100%
目标设定 （2019.6.6-6.12）
50%
40% 29%
30%
目标值 = 现况值－改善值 = 现况值－（现况
值×改善重点×圈能力）
20% 10%
0% 改善前
14% 改善后
= 29%－（29×80% × 60%）
= 14 %
原因分析 （2019.6.13-7.2）
结果
圈名 圈徽
放馨圈：她们不辞辛劳、默默奉献、吐露芬芳、馨香四溢、驱除病
魔、守护健康
主题选定 （2019.5.1-5.9）
第二步：主题选定结合临床实际情况初步拟定 可供选的主题：
序 号
项目
1
提高痰培养标本的 留取率
呼吸内科品管圈之提高痰培养送检率护理课件
04
效果确认
实施前后对比
实施前
痰培养送检率较低，仅为50%。
实施后
痰培养送检率提高至85%。
目标达成情况
目标设定
将痰培养送检率提高至70%。
实际达成
痰培养送检率达到85%，超过预期目标。
标准化与持续改进
标准化
制定痰培养送检流程，确保标准化操 作。
持续改进
针对实施过程中的不足，进行持续改 进，以提高痰培养送检率。
05
总结与展望
本次品管圈活动的收获与不足
提高了团队凝聚力
通过共同参与品管圈活动，团队成员之间的沟通与合作更加 紧密，形成了一个积极向上的工作氛围。
提升护理质量
通过改进痰培养送检流程，提高了送检率，进而提升了护理 质量，为患者提供了更好的服务。
本次品管圈活动的收获与不足
• 培养了解决问题的能力：团队成员在活动中学会了如何发 现问题、分析问题和解决问题，提高了自身的工作能力。
对策二：优化痰培养送检流程
总结词
简化流程，提高效率
详细描述
重新梳理痰培养送检流程，去除不必要的环节，缩短送检时间。建立电子化系统， 实时跟踪痰培养送检状态，方便医护人员了解送检进度。
对策三：建立奖惩机制，提高送检积极性
总结词
激励与约束并举
详细描述
设立痰培养送检率目标，对达到目标的医护人员给予奖励，未达到目标的则进行相应处罚。同时，将痰培养送检 率纳入医护人员的绩效考核，以激励大家提高送检积极性。
现状把握
01
02
03
送检率低
目前痰培养的送检率较低， 未能满足临床需求。
原因分析
主要原因包括医护人员对 痰培养的重要性认识不足、 操作流程不规范、患者依 从性差等。
品管圈在提高小儿痰标本采集合格率中的应用
品管圈在提高小儿痰标本采集合格率中的应用前言小儿痰标本采集质量直接影响病原学诊断效果，但由于小儿自身因素及操作者技能等原因，常常出现采样不足、污染或混杂细菌等问题，从而影响痰标本的诊断准确性和临床价值。
为此，品管圈在提高小儿痰标本采集合格率中发挥了重要作用。
品管圈的定义品管圈是在某个流程中存在着的固性过程改进。
品管圈的核心是在一个确定的周期内对流程进行不断地改进，以保证产品或服务的质量。
应用品管圈提高小儿痰标本采集合格率的意义品管圈的应用可以提高小儿痰标本采集的质量，确保痰标本的诊断准确性和临床价值。
品管圈的应用可以提高小儿痰标本采集的效率，缩短病人等待时间，缓解医疗资源紧张的压力。
品管圈在小儿痰标本采集中的应用品管圈包括常态品管圈和改进品管圈两种类型。
常态品管圈常态品管圈是指在生产流程中每天、每周、每月、每季度检查产品或服务的品质，以保证符合正常标准。
常态品管圈主要通过以下方面来实现：1.建立小儿痰标本采集的规范流程，明确标本采集的操作步骤和注意事项。
包括选用合适的采集容器、提醒病人正确咳嗽、采样前准备工作等。
流程图如下：小儿痰标本采集流程图小儿痰标本采集流程图2.培训医护人员熟练掌握小儿痰标本采集的流程和操作技巧，提高操作水平，并转达规范流程和注意事项。
3.针对小儿痰标本采集质量进行日常监测、反馈、改进。
例如，每周进行小组讨论，对诊断结果不佳的病例进行复查和分析，定期进行统计分析等。
改进品管圈改进品管圈是在常态品管圈的基础上进行不断改善的过程，旨在提高产品或服务的质量和效率。
改进品管圈主要通过以下方式来实现：1.针对小儿痰标本采集过程中可能出现的问题，提出改进方案。
例如，针对采集时间过长的问题，可以调节操作员的步骤或方法，缩短采集时间。
针对标本容器污染的问题，可以加强标本容器的消毒或更换容器。
2.在改进过程中，需要明确改进目标和需求，根据数据分析找出改进的重点，制定改进措施，并进行实验验证。
提高痰留取成功率PDCA
精品课件
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1.2.5要因分析：通过调查表、自制痰标本留取登记 本，从医生、护士、患者、其他等方面分析，观察并 分析未留取痰培养标本的原因，制作鱼骨图，见图3。 1.2.6对策拟定：全体圈员根据要因制定对策： 1.2.7对策实施：自2016年12月起正式实施，将相关对策 制定成具体方案，在护士例会上进行培训， 全科护士按照制定的方案进行实施， 记录痰标本留取登记本，由圈内负责人再 次调查统计痰标本留取率。 1.2.2拟定活动计划表：计划表的制定以 PDCA程序为标准 [2]，分3个阶段，2016年11月20日确定主题； 2017年12月1日实施阶段；2017年1月13号之 前讨论与改进及成果展示阶段。
对雾化诱导排痰等方法不能很好的掌握，造
成不能及时留取标本。
精品课件
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图2：痰液留取管控计划推进时间表（ 2016.11.20-
2017.1.13）
注：以3步0骤天为统2计1 2周3 2期5 2、7 N29 -31001为3计划5 时7 间9 ：10 1N1 +131133 为15 检17 查19分20析21时23间25 27 29 30 1 3 5 7 9 10 13 负责人
执行要点
1、患者新入院，责任护士为住院患者留痰，并讲解痰检结
果对整个病情分析的重要性。
2、护士在落实各项护理操作时、交接班时、查看留痰人数， 并做好记录，落实查对制度，保证患者按标准规定合格留痰。
3、护士长、责任组长在工作中
加强监督，对于未落实的及时
查找原因，逐步改进。
精品课件
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三、检查
精品课件
3.7.2加强管理监督，提高标本留取及时率 科内采用“护士长-责任组长-责任护士” 三级管理的模式，形成患者痰标本留取人人有责、 全科参与的氛围，并与绩效挂钩，每月考核， 提高医护人员的重视程度，加强标本留取及时
提高患者痰标本留取规范率--护理部PDCA改善项目 (模板)
护理部（质量重点）持续改进项目执行书PLAN（计划）一、现况把握：1、为了了解患者痰标本留取规范率现况， 2018年3 月1 日~ 3月31 日，对我科痰标本留取情况进行现状调查。
方法是建立痰标本送检登记本，每日对痰标本医嘱数和痰标本留取数进行登记，登记内容包括（床号、姓名、住院号、痰标本医嘱数、痰标本送检数, 痰标本规范例数,痰标本不规范例数）。
统计出痰标本医嘱数为180例，痰标本送检合格数106例，痰标本送检合格率为58.9%。
并对痰标本不规范进行统计分析2、为了了解患者痰标本留取不规范率管具体原因，制定了痰标本留取流程图（图1、）、绘制查检表，（表1），对74例痰标本留取不规范进行了汇总分析，并制定了汇总表（表2）、绘制柏拉图（图2）。
根据80/20法则得出，将不知晓留取方法，无痰或咳痰无力列为本次主题改善重点。
图1 痰标本留取流程图表1痰标本留取不规范查检表表2痰标本留取不规范查检统计分析汇总表图2痰标本留取不规范的柏拉图分析二、解析与真因验证运用经验回想、头脑风暴的方式，绘制了鱼骨图（图3）。
通过鱼骨图分析，根据重要性和可行性进行打分评价（表3），依据80/20法则获得要因7项。
根据关联图分析（图4.表4）以及真因验证查检表（表5）进行真因验证，绘制真因验证柏拉图（图5），最终确定了7大真因，即：经圈员讨论认为护士相关知识缺乏、健康宣教不到位、痰液粘稠、使用辅助通气、患者转科、出院、担心费用、患者意识状态为其主要因素，其中使用辅助通气、患者转科、出院、担心费用、患者意识状态无法解决，所以放弃，其他均纳入改进内容。
图3 鱼骨图分析表3 要因分析表图4 原因分析关联图项目影响因素射线数分数现象送检不及时+7 -0+7留取方法不当+5 -2+3痰不易咳出+3 -1+2患者不知晓留取方法+4 -2+2痰标本污染+3 -1+2标本留取不合格+3 -1+2患者无力咳痰+3 -1+2中间因素患者拒绝留取+1 -1+0关键中间因素患者流程不熟悉+1-2-1 患者重要性认识不够+1 -2-1要因担心费用+0 -1-1患者转科、出院+0 -1-1痰液粘稠+0 -2-2使用辅助通气+0 -2-2 患者意识状态+0 -3-3护士相关知识缺乏+0 -4-4健康宣教不到位+1 -6-5注：经圈员讨论认为使用辅助通气、患者转科、出院、担心费用、患者意识状态无法解决，所以放弃，其他均纳入改进内容图5真因验证柏拉图DO（实施）三、对策拟定与实施探讨针对真因，运用头脑风暴法寻求所有可能的解决方案和改善对策，所得备选对策再利用评价法，对其可行性、效益性、经济性等方面逐一打分，并按80/20法则计算理论分值，最终拟定3项对策（表6、表7），即：（1）指导促进患者正确有效的排痰。
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31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克Βιβλιοθήκη 品管圈-提高痰培养标本留取率
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯