护士资格考试基础护理知识和技能讲解

基础护理知识和技能第一节护理程序1.下列不属于客观资料的有A.头痛,头晕B.脉搏细速、体温39℃C.肝脾大,疼痛剧烈D.水肿、体重90kgE.心律增快【答案】:A【解析】:考查资料的类型。

客观资料是指护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。

如体温39℃,心率90次/分钟,右下肢挫伤3cm×5cm等。

头痛,头晕属于患者的主观感受,是主观资料。

2.属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果【答案】:A【解析】:考查护理评估的概念。

评估是护理程序的第一个阶段,是有组织地、系统地收集资料,为护理活动提供可靠依据。

故选A。

3.患者男性,64岁,因“发热待查”收入院,护士在收集患者资料时,属于主观资料的是A.呼吸困难B.黄疸C.发绀D.心脏杂音E.乏力【答案】:E【解析】:考查护理评估中资料的类型。

主观资料即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。

4.护士小刘是一名骨科护士,在收集患者主观资料时,她可以采取的方法为A.仔细观察B.认真交谈C.体格检查D.实验室检查E.借助仪器【答案】:B【解析】:考查收集资料的方法。

主观资料即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

5.患者女性,30岁,因高处跌落入院,属于患者首优问题的是A.体温过高:体温39.5℃B.舒适的改变:呃逆C.营养失调:高于机体需要量D.家庭应对无效E.组织灌注量不足【答案】:E【解析】:考查护理计划中顺序排列问题。

首优问题指直接威胁护理对象生命,需要立即采取行动的问题。

组织灌注量不足有发生休克的危险,是本题的首优问题。

6.患者女性,58岁,情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适,目前在心脏科住院,在对该患者指导护理措施时,不正确的是A.护理措施应符合实际B.护理措施应体现个体差异C.护理措施应依据护士的经验制订D.护理措施应考虑到患者的安全E.护理措施应与其他医务人员的措施相协调【答案】:C【解析】:考查制定护理措施的注意事项。

护理措施应有科学的理论依据,而不能依据护士的经验制定。

7.病人赵某,男性,49岁。

因格林巴利综合症累及呼吸肌,评估病人后,判断病人存在以下健康问题,你认为应优先解决的是A.低效性呼吸型态B.有皮肤完整性受损的危险C.便秘D.睡眠型态紊乱E.营养失调:低于机体需要量【答案】:A【解析】:考查护理计划中顺序排列问题。

首优问题指直接威胁护理对象生命,需要立即采取行动的问题。

患者因格林巴利综合症累及呼吸肌,应优先解决的是低效性呼吸型态。

8.患者女性,72岁,因髋骨骨折,在家卧床已1个月,进食少,护士认为该患者有“皮肤完整性受损的危险:与长期卧床、被迫体位有关”,该护理诊断的陈述公式是A.PES公式B.PE公式C.SE公式D.PIO公式E.SOAPE公式【答案】:B【解析】:考查护理诊断的陈述方式。

“有……危险”护理诊断的陈述公式是PE 公式,P为问题,即护理诊断的名称,E为相关因素。

有皮肤完整性受损的危险(P):与长期卧床、被迫体位有关(E)。

9.患者女性,22岁,小腿行石膏绷带包扎后1小时出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱。

护士为其制定了预期目标,该目标的陈述对象应是A.病人B.医生C.营养师D.病人家属E.护士【答案】:A【解析】:考查护理程序中护理目标的陈述方式。

预期目标是指病人在接受护理后,期望其能达到的健康状态,即最理想的护理效果,因此,预期目标的陈述对象应是病人或病人身体的一部分。

10.患者男性,67岁,昨日10时行“冠脉搭桥术”,术后患者入住ICU,目前患者意识清楚,各项生命体征平稳,护士在护理记录时,PIO格式中的“P”表示A.护理措施B.效果C.相关因素D.健康问题E.症状和体征【答案】:D【解析】:考查护理程序中护理病案的书写。

P(problem)代表问题;I(intervention)代表措施;O(outcome)代表结果。

11.患者男性,59岁,因下肢深静脉血栓入院,某护士在对患者进行评估后认为他存在活动能力受限,用PES公式书写护理诊断,其中S代表A.病人的主述B.病人的症状和体征C.病人产生健康问题的相关因素D.病人的既往史E.病人的健康问题【答案】:B【解析】:考查护理诊断的陈述方式。

护理诊断的陈述公式是PES公式,其中P为问题,即护理诊断的名称,E为相关因素,S代表病人的症状和体征。

12.患者女性,35岁,乳腺癌术后,下列属于健康的护理诊断的是A.与大剂量化疗药物使用有关B.有皮肤完整性受损的危险C.有社交孤独的可能D.执行治疗方案有效E.头痛、头晕、乏力【答案】:D【解析】:考查护理诊断的分类。

健康的护理诊断是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断,陈述方式可为“执行……有效”,“潜在的……增强”。

13.患者女性,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。

属于主观资料的是A.患者的感受B.实验室检查结果C.护士用手触摸到的感受D.护士用眼睛观察到的资料E.对其进行身体评估得到的资料【答案】:A【解析】:考查护理评估中资料的类型。

主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

14.患者女性,70岁。

现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。

在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是A.遵医嘱发退热药B.用温水帮患者擦浴C.通知营养科调整患者饮食D.开放静脉通道,点滴抗生素E.检查血常规,看白细胞数量【答案】:B【解析】:考查护理计划中护理措施的类型。

护理措施可分为以下三类:依赖性的护理措施、协作性的护理措施和独立性的护理措施。

独立性护理措施指护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。

选项A、D属于依赖性护理措施;C、E属于协作性护理措施;B属于独立性护理措施。

15.患者男性,76岁。

以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。

护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是A.清理呼吸道无效B.营养不良C.知识缺乏D.恐惧E.疼痛【答案】:A【解析】:考查护理计划中顺序排列问题。

首优问题指直接威胁护理对象生命,需要立即采取行动的问题。

和慢性阻塞性肺气肿相关的,选项A符合题意。

16.患者男性,65岁。

高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。

对该患者的护理,属于依赖性护理措施的是A.遵医嘱应用止痛药B.嘱患者绝对卧床休息C.观察吸氧后的病情变化D.通知营养科调整患者饮食E.安定患者情绪,进行心理护理【答案】:A【解析】:考查护理计划中护理措施的类型。

依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。

17.患者男性,40岁,出租车司机。

因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。

体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。

要求医生尽快治好疾病回去工作。

排列在首位的护理诊断应该是A.舒适的改变:疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑【答案】:B【解析】:考查护理计划中顺序排列问题。

首优问题指直接威胁护理对象生命,需要立即采取行动的问题。

根据此病人的症状“呼吸困难、呼吸浅快、皮肤口唇发绀”,排列在首位的护理诊断应该是气体交换受损。

18.患者男性,57岁。

有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。

2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。

护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是A.潜在并发症:心源性休克B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识E.进食、入厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关【答案】:B【解析】:考查护理计划中顺序排列问题。

此病人发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感。

首要的护理问题是胸痛。

19.患者女性,65岁。

突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。

此患者首优的护理问题是A.自理缺陷B.恐惧C.有便秘的危险D.疼痛E.知识缺乏【答案】:D【解析】:考查护理计划中顺序排列问题。

首优问题指直接威胁护理对象生命,需要立即采取行动的问题。

20.患者,入院后护士收集相关资料,以下哪项资料不需要收集A.患者的年龄、民族、职业B.患者对疾病的认识与反应C.患者的生活方式D.患者的手术、过敏史E.患者家庭成员的生活方式【答案】:E【解析】:考查收集资料的内容。

一般不需了解患者家庭成员的生活方式。

第二节医院和住院环境1.医院的任务不包括A.医疗工作B.教学C.科学研究D.制定卫生政策E.预防和社区卫生服务【答案】:D【解析】:卫生部颁发的《全国医院工作条例》提出,医院的任务是“以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。

同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。

2.一病人男性,32岁,在施工过程中从高处坠下,患者意识不清,被送往医院急救,急诊护士在抢救过程中,正确的是A.不执行口头医嘱B.口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行C.抢救完毕,请医生第2天补写医嘱与处方D.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃E.输液瓶、输血袋用后及时丢弃【答案】:B【解析】:考查急诊护理工作中的抢救。

在抢救过程中,如为口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行;抢救完毕,请医生及时补写医嘱与处方。

3.某医院门诊病人肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时病人主诉肝区隐痛,恶心,呕吐,等症状,护士应立即A.安排提前就诊B.转急诊室处理C.转入隔离门诊诊治D.进行健康教育E.测量病人生命体征【答案】:C【解析】:考查门诊部部分严格消毒隔离。

对传染病或疑似传染病病人,应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。

4.白天医院较理想的噪音强度是A.20dBB.30dBC.40dBD.50dBE.60dB【答案】:C【解析】:白天医院较为理想的噪音强度应维持在35~40dB。

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医院和住院环境--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第二节讲义1

医院和住院环境--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第二节讲义1

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第二节讲义1基础护理知识和技能第二节医院和住院环境一、概述(一)医院的任务卫生部颁发的《全国医院工作条例》提出,医院的任务是“以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。

同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。

(二)医院的种类1.按分级管理划分根据卫生部提出的《医院分级管理标准》,医院按功能与任务的不同,以及技术质量水平和管理水平、设施条件的不同,可划分为一、二、三级。

每级又分为甲、乙、丙等,三级医院增设特等,共分为三级十等。

(1)一级医院:是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。

如农村乡、镇卫生院,城市街道卫生院等。

(2)二级医院:是指向多个社区提供医疗卫生服务并承担一定教学、科研任务的地区性医院。

如一般市、县医院,省、直辖市的区级医院和一定规模的厂矿、企事业单位的职工医院。

(3)三级医院:是指向几个地区甚至全国范围提供医疗卫生服务的医院,指导一、二级医院业务工作与相互合作。

如国家、省、市直属的市级大医院、医学院的附属医院。

2.按收治范围划分(1)综合性医院:在各类医院中占较大比例,是指设一定数量的病床、各类临床专科(如内科、外科、儿科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科等)、医技部门(如药剂、检验、影像等)以及相应人员与设备的医院。

(2)专科医院:为诊治各类专科疾病设置的医院,如妇产医院、儿童医院、口腔医院、传染病医院等。

3.按特定任务划分指有特定任务和服务对象的医院,如军队医院、企业医院等。

4.按所有制划分可分为全民、集体、个体所有制医院,中外合资医院,股份制医院等。

5.按经营目的划分分为非营利性医院和营利性医院。

二、门诊部(一)门诊的护理工作1.预检分诊预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。

排泄护理--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十节讲义2

排泄护理--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十节讲义2

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十节讲义2基础护理知识和技能第十节排泄护理二、排便的护理(一)粪便的评估1.正常粪便的观察(1)量与次数:正常成人每日排便1~3次,平均每次的量为150~200g。

(2)性状:正常人粪便为成形软便。

(3)颜色:正常成人的粪便呈黄褐色或棕黄色,婴儿的粪便呈黄色或金黄色。

(4)气味:粪便的气味是由于蛋白质食物被细菌分解发酵而产生的,与食物种类有关。

(5)混合物:正常粪便主要为食物残渣,并含有极少量混匀的黏液。

2.异常粪便的观察(1)次数:成人排便超过每日3次,或每周少于3次,应视为排便异常。

(2)性状:当消化不良或急性肠炎时,排便次数可增多,且粪便呈糊状或水样。

便秘时,粪便干结、坚硬,呈栗子样。

直肠、肛门狭窄时,粪便呈扁条形或带状。

(3)颜色:当上消化道出血时,粪便呈漆黑光亮的柏油样便;下消化道出血时呈暗红色便;胆道完全阻塞时呈陶土色便;阿米巴痢疾或肠套叠时,可呈果酱样便;粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出,多见于肛裂或痔疮出血的病人。

(4)气味:消化不良的病人,粪便呈酸臭味;上消化道出血的柏油样便呈腥臭味;直肠溃疡或肠癌者,粪便呈腐臭味。

(5)混合物:粪便中混有大量的黏液常见于肠道炎症;伴有脓血者常见于痢疾和直肠癌等;肠道寄生虫感染时,粪便内可见蛔虫、绦虫等。

(二)影响排便的因素1.年龄 2~3岁以下的婴幼儿,由于神经肌肉系统发育不全,不能控制排便。

老年人因腹部肌肉张力下降,胃肠蠕动减弱,肛门括约肌松弛,使肠道控制能力降低,易发生排便异常。

2.饮食合理饮食可以建立规则的排便反射。

摄取富含膳食纤维的食物能促进肠蠕动,减少水分的重吸收,使粪便柔软利于排出;进食量少、缺乏膳食纤维或食用高蛋白、高糖类的食物,可使排便反射减弱;液体摄入不足或丢失过多,可导致粪便于硬不易排出。

3.排便习惯通常个体在排便时间、环境、姿势等方面都有自己的习惯,如发生改变,则可影响正常排便。

冷热疗法--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第九节讲义2

冷热疗法--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第九节讲义2

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第九节讲义2基础护理知识和技能第九节冷热疗法二、热疗法(一)热疗的作用1.促进炎症的消散和局限热疗可使局部血管扩张,血流速度加快,利于组织中毒素的排出;同时促进血液循环,增加血流量,加快新陈代谢,增强白细胞的吞噬功能。

因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散;在炎症后期用热,可因白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,从而有助于坏死组织的清除及组织修复,使炎症局限。

2.缓解疼痛热疗能降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环,减轻炎性水肿,加速致痛物质的排出及渗出物的吸收,从而解除局部神经末梢的压力。

热疗还可使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛,可缓解因肌肉痉挛、关节强直而引起的疼痛。

常用于腰肌劳损、肾绞痛、胃肠痉挛等病人。

3.减轻深部组织充血热疗可使局部血管扩张,体表血流增加,因而相对减轻深部组织的充血。

4.保暖热疗可使局部血管扩张,促进血液循环,使病人感到温暖舒适。

多用于危重、年老体弱、小儿及末梢循环不良病人的保暖。

(二)热疗的影响因素1.用热方式热疗的方式分为干热法和湿热法,湿热法由于水传导热的能力比空气强,且渗透性大,因而热疗的效果比干热法更好。

所以,使用湿热法时,水温应低于干热法。

2.热疗的部位因皮肤的厚薄不同,不同部位的热疗,效果也不同,一般皮肤较薄及经常不暴露的部位对热更为敏感。

另外,热疗效果还受血液循环情况的影响,血液循环良好的部位,热疗效果更好。

3.热疗面积热疗的效果与用热面积大小成正比,如热疗面积大则反应强;如热疗面积小,反应则弱。

但需要注意的是,热疗面积越大,机体的耐受性越差,越易引起全身反应。

4.热疗时间热效应与热疗的时间长短不成比例关系,一般热疗的效应需要一定的时间才能产生,并随着时间的延长而增强,用热时间多为10~30分钟。

时间过长会引起继发性效应,不但抵消热疗效果,还可导致不良反应,引起烫伤等。

入院和出院病人的护理--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第三节讲义

入院和出院病人的护理--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第三节讲义

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第三节讲义基础护理知识和技能第三节入院和出院病人的护理一、入院病人的护理入院护理的目的:协助病人了解与熟悉环境,以尽快适应医院生活;满足其身心需要,调动病人配合治疗和护理的积极性;做好健康教育,促进其早日康复。

(一)住院处的护理1.办理入院手续病人或家属持门诊或急诊医生签发的住院证到住院处办理入院手续。

住院处接收病人后,立即电话通知病区做好接收新病人的准备。

2.进行卫生处置护士根据病人的病情和身体状况,在卫生处置室进行卫生处置,如理发、沐浴、更衣、修剪指(趾)甲等。

对危、急、重症病人及即将分娩者可酌情免浴。

对有虱、虮者,先行灭虱处理,再进行卫生处置。

对传染病或疑似传染病病人,应送隔离室处置。

贵重物品和病人换下的衣服交家属带回,或按手续暂时存放在住院处。

3.护送病人入病区住院处的护理人员携门诊病历护送病人入病区。

根据病人病情可步行,也可选用轮椅、平车或担架护送。

护送过程中要注意安全和保暖,必要的治疗(如输液、吸氧等)不能中断;对外伤病人要注意卧位。

护送病人入病区后,要与病区值班护士进行交接,内容包括病人的病情、个人卫生情况、物品等。

(二)病人入病区后的初步护理1.一般病人的护理(1)准备床单位:病区护士接到住院处通知后,应立即根据病情准备床单位。

备齐所需用物,将备用床改为暂空床,酌情加铺橡胶单和中单。

对传染病病人应安置到隔离病室。

(2)迎接新病人:护士要热情、主动地迎接新病人,并作自我介绍,将病人安置到指定的床位,为病人介绍同室病友。

(3)通知医生诊察病人,必要时协助诊察。

(4)测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重并记录。

(5)介绍与指导:向病人及家属介绍病区环境、作息时间及有关规章制度、床单位及设备的使用方法等。

指导常规标本留取的方法、时间、注意事项。

(6)填写有关表格1)用蓝黑墨水或碳素墨水笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。

排泄护理--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十节讲义1

排泄护理--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十节讲义1

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十节讲义1基础护理知识和技能第十节排泄护理一、排尿的护理(一)尿液的评估1.正常尿液的观察正常情况下,排尿受意识支配,无痛苦,无障碍,可自主随意进行。

(1)次数和尿量:成人一般白天排尿3~5次,夜间0~1次;每次尿量约200~400ml,每24小时排出尿量约1000~2000ml。

(2)颜色和透明度:正常新鲜尿液呈淡黄色、澄清、透明,放置后可出现微量絮状沉淀物。

(3)比重:成人正常情况下,尿比重为1.015~1.025。

(4)酸碱度:正常人尿液呈弱酸性,pH 4.5~7.5,平均值为6。

(5)气味:新鲜尿液有特殊气味,来源于尿内的挥发性酸;当尿液静置一段时间后,会因尿素分解产生氨,而有氨臭味。

2.异常尿液的观察(1)尿量异常1)多尿:指24小时尿量超过2500ml,称为多尿。

常见于糖尿病、尿崩症等病人。

2)少尿:指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml,称为少尿。

常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。

3)无尿或尿闭:指24小时尿量少于1OOml或12小时内无尿,称为无尿或尿闭。

见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等病人。

(2)颜色异常:红色或棕色为肉眼血尿;黄褐色为胆红素尿;乳白色为乳糜尿;酱油色或浓茶色为血红蛋白尿;白色混浊为脓尿。

(3)透明度异常:尿中含有脓细胞、红细胞、大量上皮细胞、黏液、管型等,新鲜尿液即可出现混浊。

(4)比重异常:通过尿比重的测量,可了解肾脏的浓缩功能。

如果尿比重固定在1.010左右,提示肾功能严重受损。

(5)气味异常:新鲜尿液即有氨臭味,提示泌尿道感染;糖尿病酮症酸中毒时,因尿中含有丙酮,尿液呈烂苹果气味。

(6)膀胱刺激征:主要表现为每次尿量少,且伴有尿频、尿急、尿痛症状。

尿频指单位时间内排尿次数增多。

常见于膀胱及尿道感染的病人。

(二)影响排尿的因素1.年龄和性别婴儿排尿因反射作用进行,不受意识控制,3岁以后才能自我控制。

护士资格考试知识点全方位总结

护士资格考试知识点全方位总结

护士资格考试知识点全方位总结护士资格考试是对护士专业知识和技能的全面考核,为了帮助广大考生更好地备战护士资格考试,本文将对考试知识点进行全方位总结,涵盖基础护理知识、临床护理知识、护理法规和伦理等方面。

一、基础护理知识1. 人体解剖学:熟悉人体各系统的基本解剖结构,如骨骼、肌肉、内脏等。

2. 生理学:了解人体各系统的生理功能,如循环、呼吸、消化等。

3. 病理生理学:掌握常见疾病的病理生理变化。

4. 药理学:熟悉各类药物的作用、副作用、用法和用量。

5. 护理学基础:掌握护理的基本理论、原则和方法。

二、临床护理知识1. 内科护理:掌握常见内科疾病的护理,如心衰、肺炎、糖尿病等。

2. 外科护理:了解常见外科手术的护理,如阑尾切除术、骨折固定术等。

3. 妇产科护理:熟悉妊娠、分娩、产褥期的护理。

4. 儿科护理:了解儿童生长发育、常见疾病和护理。

5. 急诊科护理:掌握急诊患者的护理,如创伤、中毒、心梗等。

6. 重症监护:了解重症患者的护理,如呼吸机、透析等。

三、护理法规和伦理1. 护理法规:掌握我国护理法规,如《护士条例》、《医疗机构管理条例》等。

2. 护理伦理:了解护理伦理原则,如尊重患者、保密、公正等。

3. 法律诉讼:了解护理工作中的法律诉讼,如医疗纠纷、侵权等。

四、临床技能1. 护理操作:掌握各项基础护理操作,如静脉输液、吸氧、吸痰等。

2. 急救技能:熟悉心肺复苏、创伤急救等急救技能。

3. 病情观察:学会观察患者病情,如生命体征、意识状态等。

4. 沟通能力:提高与患者、家属和同事的沟通能力。

五、护理研究1. 护理科研方法:了解护理研究的基本方法,如观察法、实验法等。

2. 文献检索:掌握文献检索的方法和技巧。

3. 护理成果评价:学会评价护理研究成果。

通过以上全方位总结,希望能帮助考生更好地备战护士资格考试。

祝大家考试顺利!。

药物疗法和过敏试验--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十一节讲义1

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十一节讲义1基础护理知识和技能第十一节药物疗法和过敏试验法一、给药的基本知识(一)药物的领取和保管1.药物的领取(1)病区设有药柜,应备有一定数目的常用药物,由专人负责保管,根据消耗,定期到药房领取补充。

(2)剧毒药和麻醉药,病区也备有固定数目,应凭医生处方和空安瓿领取补充。

(3)病人日常口服药,一般根据医嘱由中心药房负责核对、配药,病区护士负责领取,经再次核对后发药。

2.药物的保管(1)药柜应放在通风、干燥、光线充足但避免阳光直射处;药柜应由专人负责保管,并保持整洁。

(2)各种药品按内服、外用、注射、剧毒等分类放置,并按有效期先后顺序排列,先领先用,以免失效。

剧毒药和麻醉药,应加锁保管,专人负责,专本登记,班班交接。

(3)药瓶应有明显标签,标签颜色应根据药物种类进行选择,一般内服药用蓝色边,外用药用红色边,剧毒药用黑色边的标签。

标签应注明中英文药名、剂量或浓度。

要求字迹清晰,标签完好。

(4)药品质量应定期检查,如发现药品有混浊、沉淀、变色、潮解、变性、异味等现象,或超过有效期,均不能使用。

(5)根据药物的不同性质,妥善保存。

1)容易挥发、潮解、风化的药物:应装密封瓶并盖紧。

如乙醇、糖衣片、酵母片等。

2)容易氧化和遇光变质的药物:应装在深色密盖瓶中,或放在有黑纸遮盖的纸盒中,并置于阴凉处。

如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。

3)易燃、易爆的药物:应单独存放,并密闭置于阴凉处,同时远离明火,以防意外。

如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。

4)易被热破坏的药物:应按要求冷藏在2~10℃的冰箱内,或置于阴凉干燥处(约20℃)。

如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等。

5)病人个人专用的特种药物,应注明床号、姓名,并单独存放。

(二)药物治疗原则1.应根据医嘱给药护士必须严格遵医嘱给药,但也不可盲目执行;对有疑问的医嘱,应确认无误方可给药;发现给药错误,应及时报告医生,予以处理。

护士资格考试复习重点知识总结

护士资格考试复习重点知识总结一、基础护理知识1. 护理程序- 护理评估- 护理诊断- 护理计划- 护理实施- 护理评价2. 患者护理的基本原则- 尊重患者意愿- 保证患者安全- 维持患者舒适- 促进患者康复- 预防患者并发症3. 常用护理技术- 生命体征的测量- 口服给药法- 注射法- 灌肠法- 鼻饲法- 氧气吸入法- 吸痰法二、常见疾病护理1. 内科疾病- 心力衰竭- 呼吸衰竭- 肝硬化- 糖尿病- 肾病综合征2. 外科疾病- 急性阑尾炎- 胃肠穿孔- 骨折- 颅内压增高- 尿路结石3. 妇产科疾病- 正常妊娠- 妊娠期并发症- 正常分娩- 产后出血- 妇科肿瘤4. 儿科疾病- 新生儿黄疸- 肺炎- 腹泻- 营养不良- 儿童铅中毒三、急救护理知识- 心脏骤停- 窒息- 出血- 创伤- 中毒- 过敏反应四、护理法规与伦理- 护士条例- 医疗事故处理条例- 护理伦理原则- 护理职业道德五、临床常用药物- 心血管药物- 呼吸系统药物- 消化系统药物- 泌尿系统药物- 抗感染药物六、护理研究与发展- 护理研究方法- 护理质量改进- 护理技术创新这份复习重点知识总结涵盖了护士资格考试的主要知识点,希望对您的复习有所帮助。

在复习过程中,请注意以下几点:1. 系统学习,构建知识体系;2. 重视实践,掌握护理技能;3. 定期自测,了解自身薄弱环节;4. 保持良好的学习态度,合理安排时间;5. 关注护理领域的最新动态,不断提高自己的专业素养。

祝您护士资格考试顺利通过!。

医院和住院环境--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第二节讲义2

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第二节讲义2基础护理知识和技能第二节医院和住院环境三、病区(一)病区的设置和布局每个病区均设病室、危重病室及抢救室、治疗室、医生办公室、护士办公室、配膳室、盥洗室、浴室、洗涤间、厕所、库房、医护休息室、示教室等,如有条件可设置病人娱乐室、会客室等。

每个病区设病床30~40张,每间病室设1~6张床。

两床之间应设隔帘,有利于治疗、护理及维护病人的隐私权;两床之间的距离不少于1m。

(二)病区的环境管理病区是住院病人接受诊疗、护理及康复的场所,良好的住院环境是保证病人生理、心理舒适的重要因素。

为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的重要职责之一。

1.物理环境(1)安静:病区应避免噪声,保持安静。

根据世界卫生组织的规定,白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB。

达到50~60dB,病人可感到疲倦不安,影响休息与睡眠。

长时间暴露在90dB以上的环境中,可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。

当声音强度达到或超过120dB时,可造成听力丧失或永久性失聪。

为了更好地控制噪声,护理人员在工作中应做到:①四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻;②病室的门、窗、桌、椅脚应钉上橡皮垫;③推车的轮轴应注润滑油并定期检查;④向病人及家属宣传保持病室安静的重要性,共同创造良好的休养环境。

(2)整洁:保持护理单元的整洁,如有污染及时更换,并及时清除排泄物、污染敷料等。

保持病人清洁。

工作人员应仪表端庄,服装整洁大方。

(3)温度和湿度:适宜的温度、湿度,可使病人感到舒适,利于病人的休息、治疗及护理工作的进行。

病室应常备温度计、湿度计,以便随时评估并调节室内温、湿度。

一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。

室温过高时,机体散热受到影响,不利于体力的恢复,病人感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰。

护士核心考点全攻略第一章基础护理知识和技能第十六节 水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理

护士核心考点全攻略第一章基础护理知识和技能第十六节水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理一、概述1.体液组成及分布成年男性体液量约占体重的60%,女性约占50%,婴幼儿可高达70% ~80%。

体液由细胞内液和细胞外液两部分组成。

男、女性细胞外液均约占体重的20%,其中血浆量约占体重5%,组织间液量约占体重15%。

经典例题讲解2.体液平衡及调节(1)水平衡:人体内环境的稳定有赖于体内水分的恒定,人体每日摄入一定量的水,同时也排出相应量的水,达到每天出入水量的动态平衡。

正常成人每日摄人量(ml):饮水1600ml,食物700ml,代谢氧化生水200ml,合计2500ml;正常成人每日排出量(ml):尿1500ml,粪200ml,呼吸300ml,皮肤蒸发500ml,合计2500ml。

(2)电解质平衡:维持体液电解质平衡的主要电解质为Na+和K+。

(3)体液平衡的调节:体液容量及渗透压的稳定由神经-内分泌系统调节。

3.酸碱平衡及调节人体主要依靠体液中存在的缓冲对、肺和肾调节酸碱平衡。

缓冲系统以HCO3- / H2CO3最为重要,其比值保持于20∶1。

二、水和钠代谢紊乱(一)病因分类及临床表现1.等渗性缺水:是指水和钠成比例丧失,为最常见的缺水类型。

常见病因有:(1)消化液急性丧失,如大量呕吐和肠瘘、肠梗阻等。

(2)体液急性丧失,如急性腹膜炎、大面积烧伤早期等。

2.低渗性缺水:系水和钠同时丢失,但失钠多于失水,血清钠低于135mmol / L。

常见原因有:(1)胃肠道消化液持续性丢失致钠盐丢失过多,如反复呕吐、腹泻或大创面慢性渗液。

(2)等渗性体液丢失病人只喝白开水,或静脉输入大量葡萄糖液,造成细胞外液稀释。

(3)长期使用排钠利尿剂。

3.高渗性缺水:指水和钠同时缺失,但失水多于失钠,血清钠高于150mmol / L。

常见原因有:(1)水分摄人不足,如长期禁食,吞咽困难,昏迷而未补充液体,或鼻饲高浓度肠内营养液。

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