溃疡性结肠炎中医临床护理

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中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床护理体会

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床护理体会

所有资料均采 ]  ̄ J S P S S I O . 0 统计软件包及 检验进 行处理。 2结 果 观察组 患者接受 中药 灌肠治疗后 ,治疗 的总有效率为9 5 . 8 3 %, 对 照组 患者接受常规 用药治疗后 ,治疗 的总有效率为8 3 . 3 3 %,两 组之 间
的差 异显著 ( P <O . 0 5 ), 详 见表1 。 表 1 两组患者 治疗 效果 的对 比
治疗效果 ,现报道 如下 。
患者在 接受治疗 后 ,相关临 床症 状和体征彻 底消除的治疗效果 为 显 效 ,相 关临床症状和体征得 到明显改善 和控制的治疗效果为 有效 ; 相 关临床症状和体征均未发生任何变化 的治疗 效果 为无效。
1 . 4 统计学处理
1资料 与方 法 1 . 1一般 资料
2 0 1 3年 1 1月第 1 1卷 第 3 1 期
属探 视时 间 ,鼓励 家属 经常 与患 儿进 行沟 通交 流 ,增 加情 感 陪护 内
容 ,满足 患者合理 的需求 ,促进恢 复 。当患者 出院之后 可以提供预约

临床护理 ・ 2 3 5
表1 两组 患者 满意度 情 况对照 表

2 0 1 0 年召开的全国护理工作会议将开展优质护理作为护理工作的重
点 ,切实提高服务的质量和水平 ] 。开展优质护理属于全心全意为健康
服务要 求 ,也是提升 医院的护理质量 以及技术水平有 效的途径 ,是 医
位,患者满意度等情况进行量化 ,体现出优劳优得和多劳多得的原
则 ,有效提高 了医护 人员积极性 。 1 . 3评价标准
宗 丽敏
( 宜兴 市中医医院脾 胃科 ,江苏 宜兴 2 1 4 2 0 0 ) 【 摘要】目的 为 了进一 步提 高我 院治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,帮助患者早 日恢复健康 ,本文就中药灌注治疗溃疡性结肠炎的临床护理

溃疡性结肠炎的中西医结合治疗及护理

溃疡性结肠炎的中西医结合治疗及护理

溃疡 性结肠炎 ( U C )是大肠黏膜 的慢性 炎症和溃疡性病 变 ,从直
迁 延 日久不 愈 ,使者 身心健康生 活质量大受 影响 。最 近几年我科 共收 治 溃疡性 结肠炎 患者2 6 8 例 ,取得 了 良 好 的疗 效 ,现 将溃疡 性结肠 炎 中西 医结 合治疗及护理体 会总结如下 。 1 资料 与方 法 1 . 1一般 资料 2 0 0 7 年1 月至2 0 1 1 年5 月 ,收住 溃疡性结 肠 炎患者2 6 8 例 ,将 其随 机分 成两组 。治疗 组 l 3 4 例 ,男 7 0 例 ,女6 4 例 ,年 龄 1 8 - 6 3 岁 ,病程 3
国匣
日睚同
2 0 1 3 年2 月第 1 1 卷 第5 期

临床护理 ・ 3 5 5
溃疡性结肠炎 的 中西 医结合治疗及护理
解 彩 丽 宋 良芳 孙 小 芝
( 山东省 即墨市 中医医院肛肠 科 ,山东 即墨 2 6 6 2 0 0 )
【 关键 词 】 溃疡 性结肠 炎 ;中西 医结合 ;中 医护 理 中 图分类 号 :R 4 7 3 . 5 文 献标 识码 :B 文章 编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )0 5 — 0 3 5 5 — 0 2
肠开始发病 ,临床多 见弥漫性偶 见节段性分 布 ,降结肠 与 乙状 结肠受 累 ,严重者 可涉及整 个结肠及 回肠末端 。主要症状为 大便粪质 稀溏 、 排 便次数增 多 、便 下赤 白脓血 以及排便 不尽 。多 因外感 寒湿暑 热之邪 气、忧郁恼 怒 、精神 紧张 ,内伤 不洁生冷之 物 ,或病 后体虚 ,先天禀
天 活动量 。
参 考 文献
精确评估 。若采 用护士观察 老年患者 夜间 睡眠行为的方法 ,应注意 观 察频度 以及观察 结果的可信 度 。护士 于夜 间常 规查房 时检 查尿布 的措 施不 合适 ,检查 尿布 的护理 行为可 导致老年患 者醒转 ,影响其睡 眠质 量 。对 于老年 患者 ,护 士首先应评估 其压疮危 险度和 睡眠情况 ,然后 决定 检查频度和 时间 ,检查 时 间应 安排在老年 患者 自然 醒转的时段 。 对于 老年患者 ,可采取 以下管理措 施改善 睡眠 :减少 夜间病房 内的灯 光和 噪音 ;个 体化夜 间护理 ;调整 作息时 间,增加 白天活动量 ,减少 白天打盹 ,且白天尽量 不让其躺在 床上 ;多到户外晒 太阳或使用 光照 疗 法 ;在病 室 内使用 薰衣 草油 。为 了保证 效果 ,应 综合 使用 以上 措 施 ,尤其减 少灯光和 噪音、个体化 夜间护理 、调整作 息时间 、增 加 白

中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床护理体会

中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床护理体会
酒后症 状明显加重 ,脓血便患者 4 0 例。
分钟滴完 ,灌肠后让患者保 留 2 h ,1 5 a r i n更换体位一次 , 让 药物与肠壁充分接触 ,以利病变黏膜修 复。 治疗期 间注意观察 并记 录患 者腹泻频 次和大便 的性
状 ,如大便是否 混有粘 液 和脓 血 ,观察 患者腹 痛性 质 .
志, 2 0 0 1 , 1 0 ( 0 4 ) : 4 2 5 — 4 2 6 .
[ 5 ] 袁小兰 , 叶英 武. 全麻 开胸 病 人术 后2 0 0 8 , 4 3
( 1 1 ) : 1 2 4 7 1 2 4 8 .
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行的方法 。
参 考文 献
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( 3 ) : 2 0 - 1 .
溃疡性结肠 炎又称 为非特异 性溃疡性 结肠炎 ,是 一
白米 粥 、馒 头 、烩 鱼 片 鸡蛋 。套 餐 二 :早餐 为乳 酸 奶
2 5 0 g ,馒 头 5 0 g ,午餐 面片 1 2 5 g ,肉末黄瓜各 l O O g ,虾

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察及护理

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察及护理
肠 使药物 与病变部 位充分 接触 ,以维 持肠腔 及肠黏 膜细胞 内的药 物浓度 , 以达到最 大的生 物利 用度 。方 中主以清 热解毒 之品 , 内服 恐伤脾 胃 , 对 以虚证 为 主的患 者更不 宜 , 采 用灌肠法 则避免 了因 口 服而带来 的不利 因素 。 本项 研究结 果显示 , 采 用健脾解 毒化瘀法联 可明显改善中医证候积分, 提高 1 - 3 治疗方法 :两组一般治疗方法相同,对照组予 口服柳氮磺吡 合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎 , 综合疗效, 与对照组相比, 均优于对照组( P < O . 0 5 — 0 . O 1 o 啶, 一次 1 g , 一天四次。治疗组在对照组常规治疗 的基础上加用 白拟中药方保 留灌肠。中药组方如下 : 茯苓 2 0 g , 白术 2 0 g , 忍冬藤 4 护理 体会 . 1 心理护理 : 由于溃疡性结肠炎临床表现多样, 且病程长 , 常反 2 0 g , 黄连 1 5 g , 黄柏 1 5 g , 炒地榆 2 0 g , 侧柏 叶 2 0 g , 白及 1 5 g , 槐花 4 结肠 炎的诊断标 准【 】 I 。其严 重 程度 标 准如 下 : 轻度 : 患者腹 泻 每 日 少于 4 次, 便血轻或无 , 无发热、 脉搏加快或贫血等 , 血沉正常。 中 度: 介 于轻 度和重 度 之间 。重度 : 腹 泻每 日 6 次 以上 , 明 显黏 液血 便, 体温> 3 7 . 5 ℃, 脉搏> 9 0 次份 , 血红蛋 ̄ l < l O O g / L , 血沉> 3 0 m m / h 。
有关 。临床 主要表 现 为持续 或反 复 发作 的腹 泻 、 黏液 脓血 便伴 腹 痛、 里急 后重 和 不 同程 度 的全 身症 状 , 结 肠 黏膜 病 变 主要 表现 为 多发 性浅 溃疡 。 病 程缓 慢 , 迁 延难 愈 。 我科 自 2 0 1 0 年1 月 以来 , 采 用中药保 留灌肠治疗本病 , 经临床护理观察 , 取得 了较好的临床 效果, 现 报告 如下 。 1 资料与 方法 1 . 1一般 资料 : 6 0 例 均 系我 院住 院病 人 , 均无 其 他并 发 症 , 随机 分 为 中药 治 疗组 和柳 氮 磺 吡 啶对 照组 。其 中 , 治 疗组 3 0例 , 男 1 8 例, 女 1 2 例, 年龄 2 3 ~ 7 3 岁, 平 均 年龄 4 1 . 3 7岁 , 病程 3 月~ 1 2年 , 平均病程 3 . 4 年 。病变部位直肠 1 3例 , 直乙状结肠 8 例, 左半结 肠 4例, 右半结肠 3 例, 全结肠 2例。 临床表现轻度 1 4例 , 中度 1 2 例, 重度 4例。 对照组 3 O 例, 男1 5 例, 女1 5例 , 年龄 2 4 — 6 8 岁, 平 均年龄 4 3 . 2 7 岁, 病程 5月一 1 4年 , 平均病程 4 . 6年。病变部位直 肠 l 2 例, 直乙状结肠 l 0 例, 左半结肠 3例 , 右半结肠 2例 , 全结

中西药结合灌肠治疗溃疡性结肠炎76例临床护理

中西药结合灌肠治疗溃疡性结肠炎76例临床护理
4 小 结
3 1 心理 护 理 .
由于 本 病 是 一 个 慢 性 过 程 , 复 发 , 愈 , 易 难 患
药 物保 留灌肠是治疗溃疡性结肠 炎 比较理想 的方法 。其 近期疗效确 切 , 法简便 易行 , 速改 善症 状 , 方 迅 控制病 情 。因 溃疡结 肠炎易诱 发难治 愈 , 我们 还可 以通过 健康 教育形 式指
炎 的护理 [ ] 齐 鲁护理 杂志 , 0 ,2 3 :4 . J. 2 6 1 ( )2 5 0
本文 编辑 : 王海燕 21 0 0 0 0— 1— 5收稿
1l 9
管连接输 液器 , 并将输液器插 入灌肠液 , 石蜡油 润滑导尿 管 用
16 】0
本 文编辑 : 王
宾 2Βιβλιοθήκη 0 0 0— 2—1 8收稿 ・
专 科 护理 ・
中西 药 结 合 灌 肠 治 疗 溃疡 性 结 肠 炎 7 6例 临 床 护 理
徐 菊龙 , 惠锋 李 ( 宁夏 医科 大学 附属 医院 宁夏 银 川 7 0 0 ) 504
20 0 6年 2月 ~ 0 8年 2月 , 20 我们采用 中西药结 合灌 肠治 疗 7 6例溃疡 性结肠 炎患者 , 精心 护理 , 经 效果 满意 。现将 护 理体会报告如下 。
效 控制医 院感 染 [ ] 甘 肃科 技 ,0 9 2 ( 2) 10— J. 20 ,5 1 :6
1 61.
[ ] 谢绪兰 , 5 姜赵 花 , 志明, 黄 等.加强供应 室消毒灭 菌监测 预 防医院感染 [ ] 中华 医院感 染学 杂志 ,0 8 l ( ) J. 20 ,8 8 :
针按摩 7一l 0次后取膝胸卧位 1 i, 5 r n 然后 侧卧位 , a 平卧位各 2 mn i。尽量让药液在肠 道保 留 4~ , 于药液 吸收 , 6 h便 提高

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎80例临床护理

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎80例临床护理
心理 , 以乐观 、 积极 的心态配合 治疗。规范 的护理操 作能保证
析, 计量资料以 ± 表示 , s 采用 t 检验 ; 计数资料用 检验 。P
< .5为差异有统计学意义 。 00
2 结 果
本 组痊 愈 6 3例( 8 7 %) 显效 1 7.5 , 3例 (8 2 %) 无效 3 1. 8 , 例 ( .5 , 37 %) 总有效率 达 9 .3 。 70%
4 小 结
13 疗效 标准 .
① 痊愈 : 临床症 状消失 , 大便 镜检 3次正
常, 结肠镜检查发现黏膜病变恢复 正常或溃疡病 灶愈合 ; ②显
效: 临床症状基本 消失或 明显减 轻 , 大便镜 检基 本正 常 , 结肠
溃疡性结肠炎 属祖 国医学 之“ 痢疾 ” “ 、 泄泻 ” “ 游 ” 、肠 等
齐鲁护理杂志 2 1 年第 鲞箜பைடு நூலகம் 02 璺

专科护理 ・
中药 保 留灌 肠 治 疗 溃 疡 性 结 肠 炎 8 O例 临床 护 理
梁 艳翠 , 麦艳微 , 黄健 虹 , 邓智武
( 州 中医药大 学第三 附属 医院 广 东广州 50 6 ) 广 130
【 摘 要】 的 : 中药保 留灌肠 治疗溃疡性结肠 炎的 临床 护理 方法。方 法: 8 目 探讨 对 0例溃 疡性结肠 炎患者给 予 中药保 留灌肠 治
3 护理
给药到位 , 药物吸 收充分 , 免医源性 损 伤 , 避 为获 取满 意疗 效
提供保 障。饮食护理 可使 患者避 免不 良饮食 因 素的影 响 , 并
为其提供足够 的营养支 持 , 强体 质 , 增 防止疾 病 复发 , 促进 康 复。精心护理起着 十分重要 的作 用。中药保 留灌肠治疗 溃疡 性结 肠炎 , 仅操作 简单 、 不 安全 , 者痛 苦少 , 疗效 确切 , 患 且 见

中医护理干预对56例溃疡性结肠炎治疗效果的影响

中医护理干预对56例溃疡性结肠炎治疗效果的影响
腹温 服 ,温可运脾 胃 ,振 中阳 饮食要定时定量 ,选用甘温健脾 补 胃 的食 品 ,以促进 胃气的恢复 t腹 中冷痛者进行腹 部热敷或艾灸 ; 腹 做 部按摩 ( 时针 方向) ;同时坚持体育锻炼 以增强体质 。 顺
2. .2饮食调护 2 中医饮 食 护理 是在 中 医理论 的指 导 下应用食 物 来保健 强 身 ,预 防 或治疗 疾病 ,或促进 机体 康复 以及 延缓衰 老的 一种 护理方 法 。故
现 ,及早治疗 。
4讨 论
术后予 留置尿管 ,妥善 固定尿管 ,保持 导尿管 引流通畅 ,观察尿
液 的颜色及 量 ,若 有异 常及 时报告 。每 日 阴护理2 ,保 持会 阴部 会 次
干燥 、清 洁。患者于术后第 1天拔除尿管 ,拔管后 自 0 主排 尿顺畅 。
2. .4疼痛护 理 2
疾病 。病 变主要 限于大肠黏膜 与黏膜下层 。 以腹痛 、腹泻 、黏 液脓血 便 、里急后 重为主要 临床表现 ,病程迁延不 愈 ,可 长达 十几年甚 至几
十年 ,多呈反复发作 的慢性病程 ,目前临 床疗效并不 十分理想 。我院
具体 方法按 照文献 方法辨证分 型 。①气滞湿 阻证型 :嘱患者调
中华医学 会消化学 分会2 0年 制定的诊 断标准…,并排除有其 他严重 00 的心 、脑 、肾合并病 以及 孕妇 、哺乳 期妇女 、精 神病 、药 物过敏等患
者 。按就诊顺序 随机分为 治疗 组5例和 对照组各5 例 ,其 中男 6例 , 6 4 8
齿苋粥或马齿苋水或红藤煎液顿服。④脾虚湿恋证型:中药汤剂宜空
新鲜蔬菜和水果 , 持大便通畅 。 保
机 体处于平和状 态 ,避免情 绪波动 。术 后加强观察 ,及时评估 ,预 防 并发症 。总之 充分做好 嗜铬细胞瘤手术 前后的观察 与护理 ,可提高治

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理溃疡性结肠炎是一种目前尚未查明病因的慢性非特异性炎症性疾病,也称非特异性溃疡性结肠炎,病程迁延不愈,难以根治。

应用中药保留灌肠是其行之有效的方法之一。

2010年6月至2011年6月,我科采用中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎36例,经精心护理,效果满意。

现将护理体会总结如下。

1 资料与方法1.1临床资料本组36例,其中男20例,女16例;年龄22~49岁,平均年龄37岁;病程0-1年20例,l-3年23例,5年以上的7例。

患者主要临床表现为慢性腹痛、腹泻、脓血便伴里急后重,内镜检查表现为结肠黏膜充血、水肿、糜烂和溃疡等。

1.2方法灌肠前嘱患者排空大便,用生理盐水清洁灌肠,清除肠腔内粪便、脓血、黏液,用中药(红藤、地榆、蛇舌草、枯矾)浓煎100mL,配以锡类散2支、云南白药2粒配制成灌肠液,注入250mL液体瓶内,连接输液器及一次性导尿管,按照静脉输液法排气备用。

根据病变位置选择合适体位,病变在直肠、己状结肠、降结肠者取左侧卧位,病变在横结肠、升结肠者取右侧卧位。

用石蜡油润滑一次性导尿管后插入舡门20~25cm,调节滴速,灌肠速度宜缓慢,使灌肠液30min内匀速滴入,滴注时轻晃输液瓶,灌肠后改平卧位,臀部及床尾抬高10cm,交替翻转体位2~3次,使液体在肠腔内保留2~3h或者更长时间。

1次/晚,也可感觉患者情况选择个性化的灌肠时间,3周为1个疗程,间隔1周后继续治疗。

2 结果本组患者经过灌肠治疗与细心护理,36例治愈12例,好转16例,有效5例,无效3例,总有效率83.33%,效果比较满意。

3 护理3.1心理护理溃疡性结肠炎是一种心身性疾病,由于病程长且病情反复,病人会产生焦虑或抑郁心理,而心理因素又是溃疡性结肠炎的诱发因素,因此必需耐心细致地做好心理护理。

向病人讲解疾病的发病因素、临床症状、治疗方法等,树立战胜病魔的信心。

操作前讲解保留灌肠的目的、方法及注意事项,消除恐惧及害羞心理,取得配合。

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2012年第9期若长期处于高压,机体得不到放松和恢复,必然造成机体平衡失调,导致身心疾病,因而提高自身适应能力,是根本解决问题方法。

2.1.1正确对待工作压力,选择适合自己的放松方法:急诊护士要在长期的护理实践中自觉地学习,养成对急诊工作的特殊敏感性,熟练掌握急救技能,把紧张的抢救变成熟练有序的工作。

当我们感到自己有压力时可自我评估,然后选择适合自己的放松方法,以释放和调节情绪。

如作深呼吸,向关心信任自己的亲人、朋友倾诉,体育运动,散步或听音乐等。

2.1.2不仅要注重生命的抢救,也要注重护患沟通:在急诊中,患者亲属会出现焦虑、攻击和否认等一系列身心反应。

护士在紧张的抢救过程中,用恰当的语言向家属进行解释和精神安慰,避免使用刺激性或冲突性的语言,不使用肯定或绝对性的语言,万一抢救不成功,也能取得家属的理解,这样既使病人及其家属主动配合治疗,又能保护医护的自尊。

2.1.3不断学习,提高业务技术:急诊科护士需不断学习,掌握较全面的医疗护理知识,熟练掌握急救程序,这样才能在抢救过程中,做到忙而不乱,得心应手。

另外,急诊医学进展迅速,急诊护士的知识结构也需要不断更新,扩大自己的知识范围,了解、学习急诊医学领域的新进展,以便更好地理解和配合医疗急救。

2.1.4培养健康人格及工作态度:护士要认识造成工作倦怠感的因素,还要积极地改变自身的生活方式。

护士要学会自我调节,选择积极的应对策略,释放内心的压力。

2.2管理者的支持:管理者在临床管理中对护理人员工作倦怠感的理解和支持是缓解护士工作压力的有效途径。

护理管理者应设法消除工作情境中可引起护士工作倦怠感的因素,具体如明确护士的工作职责、提高护士的社会地位、减轻护士的负荷等。

管理者还应注重对护士的支持,包括精神支持和物质支持两方面,如优化医院的人员配置,改善工作条件以及对医护人员的劳动予以认可和积极评价。

管理者还应组织护士进行心理学知识的学习,内容包括人际沟通技巧、正确应对方式等。

急诊科护士职业倦怠严重影响身心健康和工作效率,因此我国应大力开展该领域研究,提出适合我国文化背景的护士职业倦怠理论及结构模型、测量工具及干预措施,保障和促进急诊护士及护理专业的健康发展。

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方法:选取江苏省中医院2011年1月-2011年12月收住我院的80例溃疡性结肠炎的患者为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医生、责任护士共同探讨。

结果:入院时80例患者均有不同程度的腹痛腹泻,分为湿热壅滞、肝郁脾虚、脾肾阳虚及寒热错杂型4型进行辨证施护,经过治疗,治愈36例,好转38例,未愈6例,有效率为92.5%。

结论:和其他慢性内科疾病护理一样,在治疗的同时,若能做到辨证施护,具体体现在起居、饮食、情志等方面,往往能取得良好的疗效。

关键词:溃疡性结肠炎;中医;中医护理溃疡性结肠炎属中医“泄泻”、“痢疾”、“肠癖”、“滞下”、“肠风”等范畴,临床上主要腹泻、脓血便、腹痛和里急后重为主要症状。

该病为慢性、反复发作性疾病,临床辨证施护在治疗及康复中起到了关键作用。

为探讨本病辨证施护的方法,现以我院患者为研究对象,开展如下研究,现报道如下。

1临床资料1.1一般资料:选取我院2011年1月到2011年12月我科收治的溃疡性结肠炎80例为研究对象,其中男性34例,女性46例;年龄19-75岁,平均年龄(39.12±3.45)岁;病程4个月-23年,平均(13.24±2.56)个月,诊断参照《内科学》中的标准,所有患者均经临床明确诊断为溃疡性结肠炎。

1.2方法:用总结回顾分析法,将研究对象的病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医生、责任护士共同探讨。

171内蒙古中医药1.3数据处理:建立Microsoft Excel数据库,运用SPSS13.0进行统计分析。

1.4结果:入院时80例患者均有不同程度的腹痛腹泻,腹痛4-17次,平均(5.46±2.78)次;大便3-16次,平均(5.25±2.35)次。

中医辨证分型:湿热壅滞型18例,占22.5%,肝郁脾虚型占16例,占20.0%,脾肾阳虚型24例,占30.0%,寒热错杂型22例,占27.5%。

均根据患者的分型进行相应的辨证施护,经过治疗,治愈36例,好转38例,未愈6例,有效率为92.5%。

2护理2.1心理护理:UC的病因不明,病程长且易反复发作,患者易产生不良情绪。

护理人员要做好患者思想工作,了解患者担心的问题,建立良好的护患关系,指导患者尽量全身放松,精神过度紧张者,可用镇静剂如安定、舒乐安定等。

同时鼓励家属在经济、情感、生活上给予支持,增强患者战胜疾病的信心。

2.2饮食护理:UC的主要症状为腹痛、腹泻,大便中常伴有脓血和黏液。

每日大便2-4次,严重者可达10次以上,患者往往表现出营养不良状态。

因此,营养与饮食的调配很重要。

总的原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。

高热能、高蛋白质以补偿长期腹泻而导致的营养消耗,可根据患者消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量,一般热能按每日每公斤体重40千卡供给,蛋白质每日每公斤体重1.5g,其中优质蛋白占50%为宜。

可选用瘦肉、鱼、蛋、鸡肉等,限用或少用牛奶,以免加重腹胀、腹泻。

UC经常累及末端回肠,易造成维生素B12和胆盐的吸收障碍,可发生脂肪性腹泻,促使钙、镁、锌等元素从肠道丢失。

因此膳食脂肪含量要限制,每日限制在40g以下,应采用蒸、煮、烩等少油的烹调方法;对伴有脂肪泻者可采用中链脂肪酸油脂,有助于肠黏膜的恢复。

避免食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。

限制脂肪和膳食纤维腹泻者常伴有脂肪吸收不良,严重者伴脂肪泻,为减轻肠道负担,以少食多餐方式补充营养摄入量。

在饮食调养过程中,患者及家属应注意观察病情,注意食物对患者的影响,如哪些食物食后感到不适或有过敏反应,应及时总结经验,不断摸索适合患者的饮食。

2.3辨证施护2.3.1湿热壅滞型:该型常见于发作期,患者多因感受湿热之邪化热或嗜食辛辣、饮酒导致湿热内生,下迫大肠,影响其传导功能,并损伤肠道血络,产生腹痛、泄泻、脓血便、里急后重、肛门灼热,口苦口臭小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦滑。

护理上①严密观察患者生命体征及大便颜色、次数、时间的变化。

有脱水现想者宜遵医嘱及时进行补液治疗。

②宜卧床休息,调节室温,注意通风,保持空气新鲜。

③暂禁食或给予加入马齿苋之清淡流汁或半流汁饮食,戒酒。

④做好心理护理,给予精神安慰,消除其恐惧紧张心理,使之积极配合治疗。

⑤腹部按摩:以脐周为中心,顺转30次,再逆转30次为1组,反复4组,可减少肠蠕动。

⑥予中药保留灌肠。

⑦予中药泡脚。

⑧遵医嘱针刺中脘、天枢、足三里等穴位。

2.3.2肝郁脾虚型:该型多见于缓解期,患者多情志不畅,郁怒伤肝,肝失疏泄,肝气克脾,升降失调,产生胸胁胀闷、食少、嗳气,抑郁恼怒时即腹痛腹泻,脉弦。

护理上①为患者提供一个良好的休息环境,保持病房内安静,避免给病人造成不良刺激,保证病人充分休息和睡眠。

②指导患者学习自我控制情绪的方法,告知患者戒骄戒躁的重要性。

③饮食宜清淡,富有营养,少渣食物为主,少食肥甘厚味及甜腻之品。

④予中药保留灌肠。

⑤予中药泡脚。

2.3.3脾肾阳虚型:该型多见于疾病的缓解期,患者泻久及肾,命火不足,火不暖土,脾肾阳衰,以至滑泄不止。

临床多见五更泄泻,久泻不愈,腹痛隐隐,腹胀肠鸣,食减纳呆,腰膝酸冷,形寒肢冷,少气懒言,舌淡苔白,脉沉细。

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