矫形器概述
脊柱侧弯矫形器使用指南_概述及解释说明
脊柱侧弯矫形器使用指南概述及解释说明1. 引言1.1 概述脊柱侧弯矫形器是一种用于纠正脊柱侧弯的辅助工具，可以帮助调整脊柱的姿势和形态。
脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形，其特点是脊柱在冠状面上呈现出S 或C形曲线。
如果不及时进行干预和治疗，脊柱侧弯可能会导致身体不平衡、外观异常以及进一步的健康问题。
1.2 文章结构本文将分为五个部分进行介绍。
首先，在引言部分我们将对文章进行概述，明确讨论主题与目标。
然后，在第二部分我们将详细介绍脊柱侧弯矫形器的作用和原理，包括脊柱侧弯的定义和分类以及矫形器的作用原理和种类选择。
接下来，在第三部分将具体解释使用脊柱侧弯矫形器的步骤和注意事项，以实现正确佩戴并保持正确调整。
第四部分将评估长期使用脊柱侧弯矫形器后的效果，并提出配合其他治疗方法以提高矫形器效果的措施。
最后，我们将在结论部分总结文章的内容，并强调脊柱侧弯矫形器的重要性和使用注意事项，同时展望未来发展方向。
1.3 目的本文的目的是为使用脊柱侧弯矫形器的人群提供一个全面指南，帮助他们正确地使用矫形器并了解其作用原理和效果评估方法。
同时，本文旨在增加对脊柱侧弯畸形的认识，并促进对脊柱健康重视程度的提高。
通过阅读本文，读者将能够更好地理解并有效应用脊柱侧弯矫形器，从而改善脊柱健康状态并维持正常生活质量。
2. 脊柱侧弯矫形器的作用和原理2.1 脊柱侧弯的定义与分类脊柱侧弯是指在正常解剖生理条件下，人体脊柱在冠状面呈现非正常弯曲的情况。
根据侧弯发生的部位不同，可以将其分为结构性脊柱侧弯和非结构性脊柱侧弯两种类型。
结构性脊柱侧弯是由于脊椎骨骼等结构异常引起的，可分为先天性和后天性两种。
先天性结构性脊柱侧弯主要由于胚胎期脊柱发育异常导致，而后天性结构性脊柱侧弯则通常与其他疾病或损伤有关。
非结构性脊柱侧弯是由于肌肉、骨骼等软组织因素引起的，通常采取保守治疗方法进行纠正。
2.2 脊柱侧弯矫形器的作用原理脊柱侧弯矫形器是一种辅助治疗工具，旨在通过对患者身体姿势和肌肉力量的调整，逐渐纠正和改善脊柱侧弯。
矫形器基础知识
（6）前庭共济失调的临床表现如下 ①前庭系统受损害所致。 ②站立或行走时平衡障碍 ③有眩晕、眼球震颤及前庭功能实验异常 ④无肢体的共济失调和深感觉障碍
（7）共济失调残疾程度分级 重度：食物摄取、大小便始末、穿衣服、起 居、步行、入浴等均不能自理，需要他人 帮忙。 中度：上述运动困难，但在他人帮助下可完 成。 轻度：完成上述运动虽有一些困难，但基本 可以自理。
生物力学原理在上肢矫形器中的应用
1、三点力原理 2、杠杆原理 ⑴前臂支撑部应有足够的长度 ⑵牵引力方向应与矫正对象骨的长轴相垂直 ⑶指套安装在矫正对象关节的末端 ⑷牵引力不可过大，以免造成皮肤压迫性病变， 因此，要注意检查手指前端色调的变化及患者 疼痛程度，牵引力过强时要放松弹簧或橡皮筋
生物力学原理在下肢矫形器中的应用
（4）减轻轴向承重 减轻肢体或躯干长轴的承重 （5）改进功能 是指用于改进步行、饮食、穿衣等各种日常 活动和工作的矫形器。 （6）产生动力功能 通过一定的装置来代偿失去的肌肉功能
矫形器与生物力学
什么叫生物力学 生物力学是研究生物体与力学有关问 题的学科。其主要内容是利用力学基本原 理，结合生理学、医学和生物学来研究生 物体特别是人体的功能、生长、衰老及运 动的规律。从狭义上讲，生物力学就是人 体生物学。
矫形器
天津市天医医疗康复器具厂
李朋
矫形器概述
1.定义 1.定义 用于改变神经、肌肉和骨骼系统的机 能特性或结构的体外使用装置。
矫形器应用于人体躯干、四肢和其 矫形器应用于人体躯干、 他部位，通过力的作用以预防、 他部位，通过力的作用以预防、矫正畸 治疗骨折和关节、肌肉、神经、 形，治疗骨折和关节、肌肉、神经、血 管等组织由于各种原因所造成的疾患， 管等组织由于各种原因所造成的疾患， 并能起到直接代偿它们功能的作用。 并能起到直接代偿它们功能的作用。
矫形器
ARGO截瘫行走支架
适用范围： 适合 RGO 截瘫支架的
所有截瘫 患者 ，其 特有的
气压驱动 膝关节以 及自动 膝关节锁 的卓越设 计使其 功能更优于 RGO 截瘫支架， 特别适合 高位截瘫 患者行
走使用。
ARGO截瘫行走支具案例
姓名:王建喜，性别:男， 1969.2.14.出生;汉族, 单位:福建南平水泥股份有 限公司职工; 病情:患者系车祸致胸2-3 椎以下截瘫,卧床两年,大 小便失禁,手部力量较好; 康复结果:穿戴ARGO支具锻 炼45天,现可借助助行器独 立前行和后退。
小儿髋外展固定架
适用范围：
畸胎性脱位， 为 严 重、高位 、
胎儿早期发生的脱位
新生儿髋关节不稳定 是指股 骨头容易进入髋臼，又容易从髋
臼内脱出来
小儿的髋 关节全脱 位 ；髋 臼发育不良。建议在全麻下将
髋关节复位，确认复位后用支具 固定在 95°屈曲、 45°—60°外 展位，拍 X 光线片证实复位后髋 关节稳定 ,12—16 周后改髋关节 外展内旋位固定 , 最后改为不包 括髋关节的外展内旋位固定 3—6 个月整个治疗时间为 9—18 个月。
踝足矫形器的临床应用
脑瘫 偏瘫 骨折
外周神经损伤
1、结构特点:伏贴性好、轻、美观、易清洁
2、功能： （1）跖屈止动：预防矫正马蹄畸形，改善垂足步态
（2）跖屈、背屈自由运动：预防矫正内外翻
（3）背屈止动：改善跟足步态
（4）背屈助动 、跖屈阻力：控制距下关节内外翻
4、适应的疾病及症状
脑卒中、脑瘫、截瘫、儿麻后遗症、脊髓侧
髋膝踝足（RGO)截瘫行走支具
(完整版)矫形器学概述
Your text
当人体关节轴的一侧旋转力矩与另一侧的旋转力矩相等时则关
节处于力的平衡状态，即关节的稳定状态
Your text
为了取得较大的力矩，可以增加外力，也可以增加从关节旋
转轴心到作用力点的距离，即增加力臂（M=FL）。
Your text
为了增加稳定力矩，在可能的情况下尽量将矫形器边缘向
上、下延长，增加固定范围，增加稳定力臂的长度。
近代由于高分子材料 学、生物力学、电子学等高 科技的迅速发展，由于临床医学、 康复医学发展的需要，矫形器的制造
、装配、临床应用技术在国际上有了快 速发展。形成了系统的知识——矫形器 学；成为一种与物理治疗、作业治疗、 语言治疗同样重要的康复医学技术；丰 富的品种与高质量的服务；以假肢矫形
器学为基础，结合现代的科学技术发 展 ，扩大成为目前的康复工程学
四 矫形器的基本作用
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稳定和支持
01
OPTION
固定和保护
02
OPTION
预防、矫正或稳定畸 形（防止出现畸形或 防止畸形快速发展
矫正的目的是将肢体 非生理的对线关系矫 正或改善为生理的对 线 关系）
03
OPTION
04 免除、减少肢体轴向 承重
OPTION
05 抑制站立、步行中的肌 肉反射性痉挛
OPTION
06 肢体不等长的补 偿
OPTION
07 改进功能
OPTION
YOUR TEXT HERE
五 矫形器的生物力学控制原理
矫形器的生物力学知识是 理解肢体畸形，进行矫形 器需求评估，写好矫形器 处方，做好矫形器设计的 基础。
有关矫形器生物力学方面的知 识很多，包括人体功能解剖学、 人体的步态、人体运动学、动 力学等
简述颈部矫形器的种类
简述颈部矫形器的种类颈部矫形器可以分为以下几种类型：1. 颈托（Neck Brace）：颈托是一种常见的颈部矫形器，主要用于限制颈部活动范围，减轻颈部压力。
它通常由软质材料制成，如泡沫、布料或塑料，可以固定在患者的头部和肩部。
颈托有多种款式，包括全包围式、半包围式和可调式等。
2. 颈椎牵引器（Cervical Traction Device）：颈椎牵引器是一种通过拉伸颈椎来减轻颈部压力的颈部矫形器。
它通常由一个固定带和一个牵引装置组成，可以通过调节牵引力来改变颈椎的拉伸程度。
颈椎牵引器适用于颈椎病、颈椎间盘突出等疾病。
3. 颈椎固定器（Cervical Immobilizer）：颈椎固定器是一种用于固定颈椎的颈部矫形器，主要用于治疗颈椎骨折、脱位等严重损伤。
它通常由硬质材料制成，如金属或塑料，可以完全固定颈椎，防止进一步损伤。
4. 颈椎矫正器（Cervical Orthosis）：颈椎矫正器是一种用于矫正颈椎生理曲度的颈部矫形器，主要用于治疗颈椎病、颈椎间盘突出等疾病。
它通常由柔软的材料制成，如泡沫、布料或塑料，可以根据患者的颈椎曲度进行定制。
5. 颈椎按摩器（Cervical Massager）：颈椎按摩器是一种用于缓解颈部肌肉紧张和疼痛的颈部矫形器。
它通常由柔软的材料制成，如泡沫、布料或塑料，内部设有按摩装置，可以对颈部肌肉进行持续的按摩和放松。
6. 颈椎康复训练器（Cervical Rehabilitation Trainer）：颈椎康复训练器是一种用于帮助患者恢复颈部功能的颈部矫形器。
它通常由柔软的材料制成，如泡沫、布料或塑料，内部设有各种训练装置，如阻力带、弹簧等，可以帮助患者进行颈部肌肉锻炼和功能恢复。
矫形器简介
矫形器简介摘自：矫形器学一、定义：矫形器又称支具。
是用于人体四肢、躯干等部位，通过力的作用以预防、矫正畸形。
治疗骨骼、关节、肌肉和神经疾患并补偿其功能的器械。
对矫形器的要求是治疗效果好。
构造简单。
轻便。
耐用。
安全可靠。
无压痛或其它不良副作用。
不影响固定范围以外的关节功能。
透气好，易保持清洁，穿戴时不引人注目。
价格低廉，其中尤以治疗效果***为重要。
矫形器的治疗作用有：(1)固定病变肢体。
达到止痛、缓解肌肉痉挛、促使炎症消退或骨折愈合的目的。
(2)限制关节异常活动以改善肢体功能。
(3)矫形畸形或预防畸形的发生和加重。
(4)减免肢体局部承重，促使病变愈合。
(5)帮助肢体功能障碍的病人进行肌肉锻炼，以恢复部分生活自理能力。
(6)通过牵引缓解神经压迫症状，有时，一具矫形器可能具有一种以上的治疗作用。
二、矫形器的基本功能从上述一系列治疗作用综合来看。
矫形器的基本功能可分为：(1)稳定与支持功能。
(2)产生动力功能。
(3)保护功能。
(一)稳定与支持功能：这一功能为大多数矫形器所具备。
即病人失去肌肉控制的肢体通过使用矫形器而得到控制。
使关节保持稳定。
防止异常运动的出现。
并有利于承受体重。
例如松驰瘫痪。
痉挛性瘫痪。
关节疼痛。
无力以及其它原因引起的功能障碍。
均可通过矫形器的稳定与支持功能得到一定程度的改善。
(二)产生动力功能：即通过一定的装置来代偿失去的肌肉功能。
使麻痹的肌肉产生运动。
其中***常用的是弹簧弹片。
通过肢体承重或肌肉运动使力得储存。
当肢体不承重时，弹簧将力释而使矫形器产生了动力。
近年来已出现了利用气压或液压装置的动力矫形器。
不过，***简单而且有效的动力装置要算是橡筋或弹力带。
例如常用于足下垂病人的弹性拉力带能在行走时得到改善。
(三)矫正功能：即通过力的作用矫正肢体畸形或防止畸的加重。
“三点压力系统”是所具备矫正或保持作用的矫形器所应用的基本原理(图1)。
不过，矫形器的矫形功能只适合用于那些对外来的力能产生反应的畸形。
各种矫形器功能介绍
网球护肘
• 肱骨外上 髁炎、网 球肘。
拇指固定护腕
• 主要用于腕掌关节及第一掌指关 节的骨性、肌腱、 腱鞘及韧带损伤。
• 关节过劳引起的 炎症、疼痛。
强支撑护腕
• 腕部风湿痛，腕 关节周围软组织 过度疲劳或损伤， 腕关节轻度扭伤、 脱臼等。
固定式手腕矫形器
• 固定式手腕矫 形器适用于烧 伤、偏瘫、手 腕关节骨折及 其关节炎等症。
色努脊柱侧弯矫形器
• 主要用于治疗 特发性脊柱侧 弯，多在T6以 下，Cobb角 小于45度的患 者。
强力骨盆带
• 增强骶髂关节 和耻骨联合的 稳定性，用于 妇女产后及骨 盆的轻度损伤。
疝气带
• 主要适用于 腹股沟疝。
先髋支具
• 适用于婴幼儿髋发 育不良症。
• 保持髋关节屈曲外 展，使股骨头处于 正确的位置，允许 髋关节适度运动。
矫形器概论
• 矫形器(Orthosis)是用于改变人体神经、肌肉 和骨骼肌系统机能特性或结构的体外康复装置。
• 矫形器的其他别名：支具(Brace)、夹板 (Splint)、矫形装置(Orthopedicdevice)、矫 形器械、支持物(Supporter)。
• 矫形器应用广泛：小儿麻痹后遗症、脑性瘫痪 后遗症畸形、截瘫、骨与关节结核、关节脱位、 骨折、关节炎、椎间盘突出症、脊柱侧弯、颈 肩腰腿痛和肢体畸形等。
固定式腕关节矫形器
• 适用于腕关 节扭伤、挤 压伤和骨折 等症，同时 还可以使拇 指关节保持 静态功能位。
拇指矫形器，短型
• 拇指矫形器 适用于关节 炎、尺骨侧 及桡骨侧韧 爱伤、拇指 根关节炎等 症。
低温腕部支具
• 腕部的迟缓性瘫 （挠神经损伤、尺 神经损伤等），屈 肌腱损伤挛缩后； 腕管综合症。
假肢与矫形器PPT课件
• 矫正式下肢矫形器的适应证：足部畸形、 膝关节畸形
• 免荷式下肢矫形器的适应证：关节疾患、 骨骼疾患
• 补偿式下肢矫形器的适应证：长度补偿、 体积补偿、缺损肢体补偿
下肢矫形器的生物力学原理
• 下肢矫形器对肢体施力主要是通过杠杆原 理来达到最佳的作用效果。
• 足矫形器（FO） • 踝足矫形器(AFO) • 膝矫形器(KO) • 膝踝足矫形器(KAFO) • 髋矫形器(HO) • 髋膝踝足矫形器(HKAFO)
下肢矫形器的主要功能
• 稳定和支持 • 固定 • 预防、矫正畸形 • 免荷 • 抑制站立步行中的肌肉反射性痉挛 •的疾病分类：儿麻矫形器、马蹄内翻足 矫形器、脊柱侧弯矫形器、先天性髋关节脱位矫 形器、骨折矫形器、股骨头无菌坏死矫形器等
• 按医疗目的分类：医疗矫形器、医疗临时矫形器、 康复矫形器
准备与制作
• 处方前检查 • 矫形器处方 • 矫形器装配前的康复治疗 • 矫形器的制作
矫形器的使用与训练
二、矫形器的统一命名
• HO、WO、WHO、EO、EWO、SO、 SEO、SEWO、SEWHO
• FO、AFO、KO、KAFO、HO • CO、CTO、TLSO、LSO、SIO
三、矫形器的分类
• 按矫形器所包含的部位分类：上肢矫形器、下肢 矫形器、脊柱矫形器
• 按矫形器的基本功能分类：医用临时矫形器、固 定性矫形器、矫正性矫形器、保护性矫形器、功 能性矫形器、免荷式矫形器、夜用矫形器、牵引 式矫形器
• 初检 • 矫形器使用训练 • 终检
随访
• 对需长期使用矫形器的患者，应三个月或 者半年随访一次，以了解矫形器使用效果 及病情变化。
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引导案例
OT
患者四岁半，家属陈述，患儿在几个月时发高烧后引起双下肢的畸形，初步诊断是脑瘫的痉挛型，双下肢踝关节有不同程度的畸形：右侧踝关节呈外翻畸形，大脚趾外翻，前脚掌外旋，足舟骨突出明显，患者右脚主要靠内侧负重；左侧踝关节呈内翻畸形，距下关节内翻，前足内旋，主要靠脚掌外侧缘受力。
患者就诊时，手法矫正可以达到功能位。
思考：是否可借助什么器具矫正该患儿足部畸形？
一、矫形器的概念
OT
•是在人体生物力学的基础上，作用于人体四肢或躯干，用于改变或代偿神经、肌肉、骨骼系统的功能或结构的体外装置
•矫形器曾被称为夹板、支具等
二、矫形器的命名
OT
•矫形器1950年作为专业术语在美国开始使用
•1992年ISO将1972年美国国家假肢矫形器教育委员会提出的统一矫形器命名方案为国际标准
•1996年，我国国家质监局参照ISO国际标准，制定了我国假肢矫形器国家标准,系统规范了矫形器的命名
•2004年，国家质监局又参照ISO 9999-2002国际标准，制定了我国矫形器新的国家标准（GB/T16432-2004）
•中文名称英文名称缩写•颈部矫形器cervical orthosis CO •颈胸矫形器cervical-thoracic orthosis CTO •腰骶矫形器lumbo-sacral orthosis LSO •胸腰骶矫形器thoracic-lumbo-sacral orthosis TLSO •颈胸腰骶矫形器cervical-thoracic-lumbo-sacral orthosis CTLSO •骶髂矫形器sacro-iliac-orthosis SIO
中文名称英文名称缩写•手矫形器hand orthosis HO
•腕矫形器wrist orthosis WO •肘矫形器elbow orthosis EO •肘腕矫形器elbow－wrist orthosis EWO •肩矫形器shoulder orthosis SO •肩肘矫形器shoulder-elbow orthosis SE •肩肘腕矫形器shoulder-elbow-wrist orthosis SEWO •肩肘腕手矫形器shoulder-elbow-wrist-hand orthosis SEWHO
中文名称英文名称缩写
足矫形器foot orthosis F0
踝足矫形器ankle-foot orthosis AFO
膝矫形器knee orthosis KO
膝踝足矫形器knee-ankle-foot orthosis KAFO
髋矫形器hip orthosis HO 髋膝踝足矫形器hip-knee-ankle-foot ortkosis HKAFO
三、矫形器常见分类
OT
•装配部位：上肢矫形器、下肢矫形器、脊柱矫形器
•治疗阶段：临时用矫形器、治疗用矫形器、功能代偿矫形器•基本功能：固定性矫形器、保持用矫形器、矫正矫形器、免荷式矫形器、步行用矫形器、牵引式矫形器
•制作主要材料：塑料矫形器、纤维制品矫形器、金属框架式矫形器、石膏矫形器、皮革矫形器
•治疗疾病：儿麻矫形器、脊柱侧弯矫形器、先天性髋关节脱位矫形器、骨折矫形器、马蹄内翻足矫形器
四、矫形器应用目的
OT •固定和保护
•稳定与支持
•预防与矫正畸形
•代偿功能
•免负荷作用
•抑制痉挛
五、矫形器的临床适用对象
OT •各种骨与关节损伤
•各种中枢性疾病，如颅脑损伤、脑血管意外、小儿脑瘫•周围神经及肌肉疾病
•各种炎性疾病
•烧伤
六、矫形器应用原则
OT
•全面评定患者，根据评定结果由康复小组确定最合适的矫形器处方•矫形器技师按照处方进行制作和装配
•矫形器要符合治疗要求，且要穿着舒适、轻便、透气，穿脱方便•制作修改好的矫形器交医师评估，经医师同意后交给患者正式穿戴•应认真向患者讲明矫形器的使用方法及注意事项
•定期随访检验使用效果，发现问题及时解决，必要时给予修改和更新
OT。