经颅多普勒
经颅多普勒检查报告怎么看
经颅多普勒检查报告怎么看经颅多普勒检查（transcranial Doppler, TCD）是一种无创的医学检查方法，用于评估脑血液循环的功能和异常情况。
通过使用超声波技术，能够检测颅内血管的血流速度和血流量，从而提供重要的临床信息。
下面将介绍如何正确阅读和理解经颅多普勒检查报告。
I. 报告的基本信息经颅多普勒检查报告通常会包含一些基本信息，例如患者姓名、性别、年龄、检查日期等。
在解读报告时，应仔细核对这些基本信息，确保其准确性。
II. 检查参数说明经颅多普勒检查报告会列出各项检查参数及其数值。
常见的参数包括以下几个方面：1. 基础血流速度：即血液通过颅内动脉的速度。
正常情况下，各个血管的基础血流速度应该在一个特定的范围内。
如果某个血管的基础血流速度异常增高或减低，可能表示该血管存在异常情况，如狭窄或堵塞。
2. 脉搏波形：脉搏波形反映了心脏搏动传导到颅内动脉的过程。
正常情况下，脉搏波形应呈正弦曲线状。
异常的脉搏波形可能表明动脉内存在阻塞或狭窄等问题。
3. 血流方向：血流方向显示了血液在颅内动脉中的流动情况。
正常情况下，血流应该呈向脑部供血的方向流动，如果出现逆流现象或异常的血流方向，可能表示血管存在问题。
III. 结果分析与评估报告中的结果分析部分是对检查结果的具体解释和评估。
根据不同的医学实践，这些结果可能会有所不同，但通常包括以下几个方面的内容：1. 血流状态评估：根据血流速度、波形和方向等指标的具体数值和图表展示，对血流状态进行评估。
一般来说，正常的血流状态应该是稳定的、有规律的，并符合一定的范围标准。
2. 血管狭窄或堵塞评估：通过比较不同血管的血流速度和波形等数据，可以评估血管是否存在狭窄或堵塞的情况。
一旦发现异常，可能需要进一步的检查以确定具体的异常原因。
3. 血流供应评估：通过分析血流方向和速度等指标，可以评估脑部不同区域的血流供应情况。
正常情况下，脑部各个区域应该得到足够的血流供应，异常的供应可能会导致脑缺血等问题。
经颅多普勒检查报告怎么看
经颅多普勒检查报告怎么看当我们拿到一份经颅多普勒检查报告时，可能会感到一头雾水，那些专业术语和数据让人摸不着头脑。
别担心，接下来我将用通俗易懂的方式为您详细解读，让您能轻松看懂这份报告。
首先，我们来了解一下经颅多普勒检查是什么。
简单来说，经颅多普勒是一种利用超声技术来检测颅内血管血流情况的检查方法。
它就像是一个“血管侦探”，能够告诉我们脑血管的流速、流量、血管壁的情况等重要信息。
在报告中，您通常会看到一些关于血管的描述，比如大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉等。
这些都是颅内的主要血管。
对于血流速度的指标，这是报告中的一个关键部分。
正常情况下，不同血管的血流速度有一定的范围。
如果血流速度增快，可能意味着血管狭窄，就像水管被挤压了，水流得更快更急；而血流速度减慢，则可能是血管扩张、供血不足或者存在其他问题。
报告中还可能会提到频谱形态。
正常的频谱形态应该是比较整齐、平滑的。
如果频谱形态出现异常，比如峰钝、频窗消失等，可能提示血管存在病变。
阻力指数也是一个重要的参数。
阻力指数反映了血管的阻力情况。
一般来说，阻力指数增高可能表示血管硬化、远端血管狭窄等；阻力指数降低则可能与动静脉瘘等情况有关。
此外，搏动指数也不容忽视。
搏动指数的变化可以反映脑血管的顺应性和弹性。
当我们看到报告中提到“涡流”“湍流”等词汇时，这通常不是好消息，意味着血流出现了紊乱，可能存在血管狭窄或者畸形。
除了这些具体的参数和描述，我们还要结合临床症状来综合判断。
比如，如果患者有头晕、头痛等症状，同时经颅多普勒检查显示血流速度异常，那么就需要进一步排查病因。
举个例子，如果报告显示大脑中动脉血流速度明显增快，同时患者经常出现一侧肢体无力、麻木，那么医生可能会怀疑存在脑梗塞的风险，需要进一步做磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）等检查来明确诊断。
再比如，椎动脉血流速度减慢，患者又有眩晕、耳鸣等表现，可能是椎动脉供血不足，需要查找原因，是颈椎病变压迫了椎动脉，还是血管本身的问题。
经颅多普勒
经颅多普勒（TCD）
1.什么是经颅多普勒？
经颅多普勒简称（TCD）是利用超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉环上各个主要动脉血流动力学及各血流生理参数的一项无创伤性血管疾病检查方法。
2.经颅多普勒可以检查什么？
能检测颅内动脉的大脑中动脉、前动脉、后动脉、椎动脉、基底动脉、眼动脉和颈外的颈总动脉、颈外动脉、颈内动脉等。
3.做经颅多普勒对身体有什么影响？
经颅多普勒简称（TCD）是利用超声波作为信号，超声波是频率高于20000赫兹的声波，通俗点讲，TCD和B超一样，用人耳听不到的声音作为信号来检测，没有所谓“辐射”的问题，对人体不会产生伤害，多次、长时间检测也不会有影响，对于婴儿和孕妇也是十分安全的。
4.与CT、MRI相比，经颅多普勒有什么不同？
CT、MRI检查头部，主要是反应脑实质、颅骨等情况，在不增加其他辅助手段的情况下，不能了解血管的情况，而且不能提供连续变化的数据。
TCD可以为CT、MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教，成为影像诊断的重要佐证；TCD不会像CT一样，收到射线的照射；另外TCD可以连续、实时地提供血流动力学的数据；还有一个特点是，TCD相对CT、MRI的费用，相对低廉很多。
5.经颅多普勒适合什么样的疾病检查？
(一)对脑血管的诊断；
(二)对临床疾病的病因学诊断；
a)头疼的病因学诊断
b)头晕、眩晕的病因学诊断
c)脑腔隙性梗死病因学诊断
(三)脑血管功能状态评价；
(四)脑血管病治疗前后的疗效评价及血流动力学评价；
(五)脑血流动力学监护。
经颅多普勒超声(TCD)课件
分析频谱
a、血流方向－频谱方向 b、频谱的形态：三峰、双峰、单峰，双相、 三相、包络线是否光滑 c、频谱的色彩深浅（取样容积内红细胞数 量的多少） d、频谱色彩的分布，有无空窗（层流、湍 流、涡流） e、血流速度：包括－峰值速度、瞬时速度、 平均速度、舒张末期速度
f、频谱上升、下降的快慢（加速度、减速 度） g、持续时间：收缩峰和舒张峰的宽窄 h、搏动指数（ PI=[收缩期血流速度－舒张 期血流速度]／平均血流速度） 阻力指数（RI=[收缩期血流速度－舒张期 血流速度]／收缩期血流速度） i、声频音量、音调的改变
5、脑血流动力学监护
A、危重病人的脑血流动力学监护； B、在神经外科手术病人术前、术中、术后的脑 血流动力学监护； C、急性脑血管意外患者的脑血流动力学监护。
TCD技术目前的局限性
对操作人员检查技术要求高； 声窗影响大，有时由于患者颅骨骨化
程度较高，得不到某些血管的 TCD 信 号； 无二维引导，不直观； 有些血管不易确认。
2V cos fd f0 C
fd C V 2 f 0 cos
1982 年有人开始用低频脉冲多普勒装置， 结合距离选通技术，通过透声窗，可以 使颈内动脉系统和椎动脉系统主干大血 管和颈内动脉颅外段的检测得以全部实 现。 1988 年我国引进 TCD 检测技术，目前在 大中小医院已应用非常普及。检测技术 已与国际水平同步。
经颅多普勒检查什么
经颅多普勒检查什么
一、经颅多普勒检查什么二、经颅多普勒辅助治疗抑郁症三、经颅多普勒超声的功能
经颅多普勒检查什么1、经颅多普勒检查什么
由于颅骨较厚,阻碍了超声波的穿透,过去的多普勒超声只能探测颅外动脉的血流动力学变化。
经颅多普勒超声仪(TCD),能穿透颅骨较薄处及自然孔道,获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。
它可探测到的血管主要有:ICA:颈内动脉颅内;CS:颈内动脉虹吸部MCA:大脑中动脉;ACA:大脑前动脉;PCA:大脑后动脉;ACOA:前交通动脉;PCOA:后交通动脉;OA:眼动脉;VA:椎动脉;BA:基底动脉;PICA:小脑后下动脉。
TCD技术摒弃了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的有创伤性,同时为CT、MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教,成为影像诊断的重要佐证。
2、经颅多普勒是什么
经颅多普勒(TCD)是利用超声波的多普勒效应来研究颅内大血管中血流动力学的一门新技术。
国外于1982年由挪威 Aaslid等首推,国内于1988年陆续引进。
3、经颅多普勒的应用范围
诊断方面:颈动脉狭窄、闭塞后Willis环侧支循环建立的情况,为患者的进一步治疗提供脑血流动力学的客观依据。
颅内血管痉挛、狭窄、闭塞,脑血管畸形,锁骨下动脉盗血,颅内高压和脑死亡。
机能评价:评价Willis环脑血流自动调节能力,为实施脑血管搭桥术及手术时机的选择提供有关术前的脑血流动力学的客观依据。
危重病人和手术病人的脑血流监测:对蛛网膜下腔出血的病人进行长时间脑血流监测,观察脑血管痉。
经颅多普勒
应用
1、常规检查项目 脑动脉狭窄与闭塞的诊断及侧枝代偿的判断 脑血流微栓子监测 CEA术中/CAS监测 蛛膜下腔出血（SAH）脑动脉痉挛的监测 发泡实验 TCD应用 2、科研应用 脑血流自动调节功能的监测 现状 经颅双功能彩色多普勒超声（TCCD）是用低频探头显示脑实质二维结构、结合彩色多普勒CDFI及频谱多普勒 PW
评价
血流速度 脉冲指数
音频频谱 确定病态
血流速度反映脑动脉管腔大小及血流量。血流量一定时血流速度与管腔大小成反比例，当管腔严重狭窄 （90%）或完全梗阻时，血流速度下降，个体间各值可有很大变异，但个体内差异很小，且左右基本对称，如两 侧相差很大可认为异常。由于颅骨太厚，脑供血不足，血流本身信号弱及操作技术等原因，可有部分血管不能被 探出，此类情况不能贸然诊为血管阻塞或发育不良。
经颅多普勒探头监测脑血流
经颅多普勒超声的应用还存在着一定的问题，如受操作者技术的影响，如今尚缺乏对正常和异常频谱形态统 一判定标准和命名，尚未建立各参数统一的正常值，而且经颅多普勒超声的失败率为2.7%～5%。其原因为老年人 (尤其是妇女)颅骨增厚、动脉迂曲、动脉移位等。但随着经验的逐步积累以及技术的发展和完善，经颅多普勒超 声的应用会占有更重要的地位。
ห้องสมุดไป่ตู้
由于颅骨较厚，阻碍了超声波的穿透，过去的多普勒超声只能探测颅外动脉的血流动力学变化。经颅多普勒 超声仪（TCD），能穿透颅骨较薄处及自然孔道，获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。它可探测到的血管主要 有：
ICA：颈内动脉颅内段CS：颈内动脉虹吸部 MCA：大脑中动脉 ACA：大脑前动脉 PCA：大脑后动脉 ACOA：前交通动脉 PCOA：后交通动脉 OA：眼动脉 VA：椎动脉 BA：基底动脉
经颅多普勒PPT课件
脑部血管痉挛案例分析
患者情况
患者女性，42岁，因长期焦虑 、抑郁病史，出现头痛、恶心
等症状。
检查发现
经颅多普勒检查显示，患者脑 部血管痉挛，血流速度减慢。
诊断结论
脑部血管痉挛，可能导致脑供 血不足，引发头痛、恶心等症 状。
治疗建议
药物治疗，缓解血管痉挛；心 理治疗，改善情绪状态。
脑部血流动力学异常案例分析
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经颅多普勒检查案例分享
脑部血管狭窄案例分析
患者情况
患者男性，58岁，因长 期高血压、高血脂病史 ，出现头痛、头晕等症
状。
检查发现
经颅多普勒检查显示， 患者脑部血管狭窄，血
流速度增快。
诊断结论
脑部血管狭窄，可能导 致脑供血不足，引发头
痛、头晕等症状。
治疗建议
药物治疗，控制血压、 血脂；改善生活方式， 加强锻炼，戒烟限酒。
正常频谱形态应为平稳、规则的连续 性频谱，无大幅度波动或杂乱血流。
正常血流方向应与血管走行方向一致 ，无反向或杂乱血流。
异常波形
血流速度异常
血流速度过高或过低都可能提示 血管病变，如狭窄、阻塞或动脉
硬化等。
血流方向异常
血流方向改变可能提示血管畸形、 动脉瘤或血栓形成等。
频谱形态异常
频谱形态不规则、大幅度波动或出 现杂乱血流可能提示血管痉挛、狭 窄或闭塞等病变。
脑部血流速度
经颅多普勒可监测脑部血流速度 的变化，评估脑部血管的舒张和 收缩功能，预测和评估脑部血管 疾病的风险。
血压与血流动力学
经颅多普勒可监测血压与血流动 力学的关系，协助诊断高血压和 评估治疗效果。
脑部血管痉挛的评估
经颅多普勒和头部核磁
经颅多普勒和头部核磁
经颅多普勒和头部核磁是两种不同的检查手段，各有其特点和优势。
经颅多普勒超声TCD是利用超声波的检测方法对脑血管和血流进行一定程度的检测。
它可以明确判断具体血管的阻塞部位、阻塞面积、血管内斑块位置和大小、血流速度等，主要用于检查颅内血管病变，尤其是对于血管的检查具有优势。
头部核磁则是一种通过磁场将细胞进行共振，然后释放出能量进行识别的检查方法。
它可以清晰地显示出颅内肿瘤、脑出血、脑梗死等颅内病变的大小、位置，以及病变对周围脑组织的压迫情况。
头部核磁主要用于检查颅内神经和组织的病变，尤其是对颅内病变的检查具有优势。
综上所述，经颅多普勒超声和头部核磁这两种检查手段都可以为临床诊断提供重要的信息，但它们所侧重的方面不同。
医生会根据患者的具体情况和需要选择最适合的检查方法。
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深圳理邦TDD-Ⅱ型
预算2.2万
技术参数：
1.操作系统：WINDOWS
2.增益范围：0-40dB
3.发射功率：10-700%可调
4.采样容积：4-20mm可调
5.频谱:128/256/512/1024点FFT
6.脉冲多普勒（PW）测量深度：20mm-177mm
7.测量速度：20-200 cm/s
8.显示单位：CM/S、KHz可选
9.频谱扫描速度：2.2-13.6s可调
10.频谱显示：六种色阶编码可选
11.功能模式: 软件包:
颅内血管检测软件
颅外血管检测软件
12.测量参数：Vm , Vp, Vd ,TAV， PI, RI, HR, SBI, STI，T1、T2、α
13.独有的DNR（动态噪声抑制）技术，提高检出率
14.自动颜色匹配功能：在噪声抑制DNR增加时，进行自动颜色匹配（色阶
自动调整），从而保持了高DNR值时频谱颜色的丰富程度
15.长时间图谱回放功能，并能在回放时进行更改操作。
16.自动或手动存储检查结果，并可存为BMP或JPG格式
17.具有直接在频谱图上或报告里进行标注的功能，给临床医生提示异常
18.操作简单方便，单一操作部件能完成常规血管检查的全部检查
19.配置标准医学参数的数据库，并在界面上及报告中显示，供医生参考、
对比
20.多种报告格式可选，并可用Office Word来编辑报告，方便医生及时进
行调整，同时用户可以把报告存储为Pdf种文件格式，方便浏览、查阅、交流
21.配有医生诊断术语模版系统，可方便快捷的完成诊断。
22.设备配置要求：
彩色液晶显视器
电脑主机
品牌彩色喷墨打印机
单通道单深度经颅多普勒主机
高灵敏2MHz探头1个，4MHz探头 1个
台车。