职业病危害项目申报回执
作业场所职业病危害申报回执
申报登记号：年度第号
(单位)：
你单位提交的职业病危害项目申报表及相关材料齐全，现已接收，如你单位相关申报内容发生变化，请按规定及时进行变更申报。
申报人（签字）：联系方式：
（专用印章）
经办人：
年月日注：本回执共两联，第一联存档，第二联交申报单位。
作业场所职业病危害申报回执
申报登记号：年度第号
(单位)：
你单位提交的职业病危害项目申报表及相关材料齐全，现已接收，如你单位相关申报内容发生变化，请按规定及时进行变更申报。
申报人（签字）：联系方式：
（专用印章）
经办人：
年月日注：本回执共两联，第一联存档，第二联交申报单位。
安监总局48号令_职业病危害项目申报办法(新)2012.6.1
国家安全生产监督管理总局令第48号《职业病危害项目申报办法》已经2012年3月6日国家安全生产监督管理总局局长办公会议审议通过，现予公布，自2012年6月1日起施行。
国家安全生产监督管理总局2009年9月8日公布的《作业场所职业危害申报管理办法》同时废止。
国家安全生产监督管理总局骆琳二○一二年四月二十七日职业病危害项目申报办法第一条为了规范职业病危害项目的申报工作，加强对用人单位职业卫生工作的监督管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》，制定本办法。
第二条用人单位（煤矿除外）工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的，应当及时、如实向所在地安全生产监督管理部门申报危害项目，并接受安全生产监督管理部门的监督管理。
煤矿职业病危害项目申报办法另行规定。
第三条本办法所称职业病危害项目，是指存在职业病危害因素的项目。
职业病危害因素按照《职业病危害因素分类目录》确定。
第四条职业病危害项目申报工作实行属地分级管理的原则。
中央企业、省属企业及其所属用人单位的职业病危害项目，向其所在地设区的市级人民政府安全生产监督管理部门申报。
前款规定以外的其他用人单位的职业病危害项目，向其所在地县级人民政府安全生产监督管理部门申报。
第五条用人单位申报职业病危害项目时，应当提交《职业病危害项目申报表》和下列文件、资料：（一）用人单位的基本情况；（二）工作场所职业病危害因素种类、分布情况以及接触人数；（三）法律、法规和规章规定的其他文件、资料。
第六条职业病危害项目申报同时采取电子数据和纸质文本两种方式。
用人单位应当首先通过“职业病危害项目申报系统”进行电子数据申报，同时将《职业病危害项目申报表》加盖公章并由本单位主要负责人签字后，按照本办法第四条和第五条的规定，连同有关文件、资料一并上报所在地设区的市级、县级安全生产监督管理部门。
受理申报的安全生产监督管理部门应当自收到申报文件、资料之日起5个工作日内，出具《职业病危害项目申报回执》。
2024年某煤矿职业病危害项目申报制度(二篇)
2024年某煤矿职业病危害项目申报制度1、申报职业危害时，应当提交《作业场所职业危害申报表》和下列有关资料：(1)生产经营单位的基本情况；(2)产生职业危害因素的生产技术、工艺和材料的情况；(3)作业场所职业危害因素的种类、浓度和强度的情况；(4)作业场所接触职业危害因素的人数及分布情况；(5)职业危害防护设施及个人防护用品的配备情况；(6)对接触职业危害因素从业人员的管理情况；(7)法律、法规和规章规定的其他资料。
2、作业场所职业危害申报采取电子和纸质文本两种方式，将《作业场所职业危害申报表》加盖公章并由生产经营单位主要负责人签字后，连同有关资料一并上报所在地相应的金沙县煤炭安全生产监督管理局。
3、作业场所职业危害每年申报一次。
生产经营单位下列事项发生重大变化的，应当按照本条规定向原申报机关申报变更：(1)进行新建、改建、扩建、技术改造或者技术引进的，在建设项目竣工验收之日起____日内进行申报；(2)因技术，工艺或者材料发生变化导致原申报的职业危害因素及其相关内容发生重大变化的，在技术、工艺或者材料变化之日起____日内进行申报；(3)生产经营单位名称、法定代表人或者主要负责人发生变化的，在发生变化之日起____日内进行申报。
4、生产经营单位终止生产经营活动的，应当在生产经营活动终止之日起____日内向原申报机关报告并办理相关手续。
5、职业危害管理档案应当包括存在职业危害因素的地点个数，职业危害因素种类、行业及地区分布，接触人数、防护设施的配备和职业卫生管理状况等内容。
6、安全生产监督管理部门应当依法对生产经营单位作业场所职业危害申报情况进行监督检查。
7、安全生产监督管理部门及其工作人员在对职业危害申报材料审查以及监督检查中，涉及生产经营单位商业秘密和技术秘密的，应当为其保密。
违反有关保密义务的，应当承担相应的法律责任。
8、《作业场所职业危害申报表》、《作业场所职业危害申报回执》的内容和格式由国家安全生产监督管理总局统一制定。
市政公用设施建设项目工程施工单位职工职业病危害告知书签收确认回执单妥投证明
市政公用设施建设项目工程施工单位职工职业病危害告知书签收确认回执单妥投证明致：市政公用设施建设项目工程施工单位职工根据有关职业病预防法律法规的规定，为保障职工合法权益，确保施工单位落实职业危害防控措施，特向你单位发出《市政公用设施建设项目工程施工单位职工职业病危害告知书》，请予以认真阅读，并签署下面的回执单，以确认已收到告知书及已充分了解相关职业病危害因素及防护措施。
一、告知内容：1. 您所从事的市政公用设施建设项目工程施工工作存在以下职业病危害因素：a) 粉尘：施工现场会产生大量粉尘，包括飞扬的土壤、水泥、混凝土、煤灰等。
b) 有害物质：使用的建筑材料、油漆、胶水等含有有毒有害的气体、液体、固体物质。
c) 噪声：施工现场噪声污染较高，可能会对您的听力造成伤害。
d) 震动：振动设备在工作中会产生震动，可能对身体健康造成损害。
e) 理化因素：如高温、低温等极端工作环境，会给您的身体带来不适。
2. 主要的职业病危害：a) 尘肺病：施工现场的粉尘可能导致尘肺病，严重时影响呼吸功能。
b) 中毒：有害物质对皮肤、呼吸道、消化道、神经系统等造成损害，严重时可致人死亡。
c) 聋哑：长期暴露在噪音环境下，会导致听力衰退并可能伴随语言障碍。
d) 频率病：长期接触震动会导致频率病，表现为手指震颤、手指发麻等症状。
e) 热应激：在高温环境下工作，可能导致体温调节失调，出现中暑等问题。
3. 职业病危害防护措施：a) 规范使用个人防护用品，如呼吸面罩、防护手套、安全帽等。
b) 保持良好的通风环境，尽量减少尘土飞扬和有害气体的浓度。
c) 定期进行职业健康检查，及早发现职业病症状。
二、回执确认：我单位收到您签发的《市政公用设施建设项目工程施工单位职工职业病危害告知书》并已充分了解相关职业病危害因素及防护措施。
我们承诺将切实保障职工健康和安全，全面执行并落实职业病防控措施，严格按照相关法律法规履行职业病危害告知义务。
请施工单位职工根据以下格式签署回执确认：单位名称：____________________________单位地址：____________________________联系电话：____________________________负责人（签字）：______________________日期：_______________________________请将签署完毕的回执单妥投至下列地址确保妥善交付：邮寄地址：____________________________邮编：______________________________三、妥投证明：本回执单妥善交付后，我单位将核对回执上述信息，并通过邮寄等方式给予确认，并对回执的签收情况进行备案。
职业病诊断申请资料接收回执
职业病诊断申请资料接收回执
：
你于年月日向我机构提出职业病诊断申请，并已提交以下打“√”部分的材料：
（一）职业史份；
（二）职业健康监护档案份；
（三）职业健康检查结果份；
（四）工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料份；
（五）既往史份；
（六）其他有关材料：。
我机构将于5个工作日内对你所提供的材料进行书面审核，请在年月日后一周内，来我单位领取受理或资料补正通知书。
联系方式：单位名称：
地址：邮编：
联系部门：电话：
申请人或经办人（签名）：职业病诊断机构（盖章）年月日年月日
备注：一式二份，一份交申请人，一份由职业病诊断机构存档。
职业病危害项目申报办法
国家安全生产监督管理总局令第48号《职业病危害项目申报办法》已经2012年3月6日国家安全生产监督管理总局局长办公会议审议通过，现予公布，自2012年6月1日起施行。
国家安全生产监督管理总局2009年9月8日公布的《作业场所职业危害申报管理办法》同时废止。
国家安全生产监督管理总局骆琳二○一二年四月二十七日职业病危害项目申报办法第一条为了规范职业病危害项目的申报工作，加强对用人单位职业卫生工作的监督管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》，制定本办法。
第二条用人单位（煤矿除外）工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的，应当及时、如实向所在地安全生产监督管理部门申报危害项目，并接受安全生产监督管理部门的监督管理。
煤矿职业病危害项目申报办法另行规定。
第三条本办法所称职业病危害项目，是指存在职业病危害因素的项目。
职业病危害因素按照《职业病危害因素分类目录》确定。
第四条职业病危害项目申报工作实行属地分级管理的原则。
中央企业、省属企业及其所属用人单位的职业病危害项目，向其所在地设区的市级人民政府安全生产监督管理部门申报。
前款规定以外的其他用人单位的职业病危害项目，向其所在地县级人民政府安全生产监督管理部门申报。
第五条用人单位申报职业病危害项目时，应当提交《职业病危害项目申报表》和下列文件、资料：（一）用人单位的基本情况；（二）工作场所职业病危害因素种类、分布情况以及接触人数；（三）法律、法规和规章规定的其他文件、资料。
第六条职业病危害项目申报同时采取电子数据和纸质文本两种方式。
用人单位应当首先通过“职业病危害项目申报系统”进行电子数据申报，同时将《职业病危害项目申报表》加盖公章并由本单位主要负责人签字后，按照本办法第四条和第五条的规定，连同有关文件、资料一并上报所在地设区的市级、县级安全生产监督管理部门。
受理申报的安全生产监督管理部门应当自收到申报文件、资料之日起5个工作日内，出具《职业病危害项目申报回执》。
职业病危害项目申报办法
国家安全生产监督管理总局令第48号《职业病危害项目申报办法》已经2012年3月6日国家安全生产监督管理总局局长办公会议审议通过，现予公布，自2012年6月1日起施行。
国家安全生产监督管理总局2009年9月8日公布的《作业场所职业危害申报管理办法》同时废止。
国家安全生产监督管理总局骆琳二○一二年四月二十七日职业病危害项目申报办法第一条为了规范职业病危害项目的申报工作，加强对用人单位职业卫生工作的监督管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》，制定本办法。
第二条用人单位（煤矿除外）工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的，应当及时、如实向所在地安全生产监督管理部门申报危害项目，并接受安全生产监督管理部门的监督管理。
煤矿职业病危害项目申报办法另行规定。
第三条本办法所称职业病危害项目，是指存在职业病危害因素的项目。
职业病危害因素按照《职业病危害因素分类目录》确定。
第四条职业病危害项目申报工作实行属地分级管理的原则。
中央企业、省属企业及其所属用人单位的职业病危害项目，向其所在地设区的市级人民政府安全生产监督管理部门申报。
前款规定以外的其他用人单位的职业病危害项目，向其所在地县级人民政府安全生产监督管理部门申报。
第五条用人单位申报职业病危害项目时，应当提交《职业病危害项目申报表》和下列文件、资料：（一）用人单位的基本情况；（二）工作场所职业病危害因素种类、分布情况以及接触人数；（三）法律、法规和规章规定的其他文件、资料。
第六条职业病危害项目申报同时采取电子数据和纸质文本两种方式。
用人单位应当首先通过“职业病危害项目申报系统”进行电子数据申报，同时将《职业病危害项目申报表》加盖公章并由本单位主要负责人签字后，按照本办法第四条和第五条的规定，连同有关文件、资料一并上报所在地设区的市级、县级安全生产监督管理部门。
受理申报的安全生产监督管理部门应当自收到申报文件、资料之日起5个工作日内，出具《职业病危害项目申报回执》。
34.职业病危害项目申报办法
职业病危害项目申报办法国家安全生产监督管理总局令第48号《职业病危害项目申报办法》已经2012年3月6日国家安全生产监督管理总局局长办公会议审议通过，现予公布，自2012年6月1日起施行。
国家安全生产监督管理总局2009年9月8日公布的《作业场所职业危害申报管理办法》同时废止。
国家安全生产监督管理总局骆琳二○一二年四月二十七日第一条为了规范职业病危害项目的申报工作，加强对用人单位职业卫生工作的监督管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》，制定本办法。
第二条用人单位（煤矿除外）工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的，应当及时、如实向所在地安全生产监督管理部门申报危害项目，并接受安全生产监督管理部门的监督管理。
煤矿职业病危害项目申报办法另行规定。
第三条本办法所称职业病危害项目，是指存在职业病危害因素的项目。
职业病危害因素按照《职业病危害因素分类目录》确定。
第四条职业病危害项目申报工作实行属地分级管理的原则。
中央企业、省属企业及其所属用人单位的职业病危害项目，向其所在地设区的市级人民政府安全生产监督管理部门申报。
前款规定以外的其他用人单位的职业病危害项目，向其所在地县级人民政府安全生产监督管理部门申报。
第五条用人单位申报职业病危害项目时，应当提交《职业病危害项目申报表》和下列文件、资料：（一）用人单位的基本情况；（二）工作场所职业病危害因素种类、分布情况以及接触人数；（三）法律、法规和规章规定的其他文件、资料。
第六条职业病危害项目申报同时采取电子数据和纸质文本两种方式。
用人单位应当首先通过“职业病危害项目申报系统”进行电子数据申报，同时将《职业病危害项目申报表》加盖公章并由本单位主要负责人签字后，按照本办法第四条和第五条的规定，连同有关文件、资料一并上报所在地设区的市级、县级安全生产监督管理部门。
受理申报的安全生产监督管理部门应当自收到申报文件、资料之日起5个工作日内，出具《职业病危害项目申报回执》。
关于贯彻落实《职业病危害项目申报办法》的通 知
关于贯彻落实《职业病危害项目申报办法》的通知各县市区安监局，市属各开发区安监局，有关单位：《职业病危害项目申报办法》（国家安全监管总局令第48号，以下简称《申报办法》）已于2012年6月1日起施行，与之配套的职业病危害项目申报系统（以下简称申报系统）已经更新完毕。
国家安监总局和省安监局先后下发了关于贯彻落实《职业病危害项目申报办法》的通知，对职业病危害项目申报工作提出了新要求。
根据上级的工作部署，为认真贯彻《申报办法》，进一步加强职业病危害项目申报工作，现就有关事项通知如下：一、切实提高对职业病危害项目申报工作重要性的认识，认真贯彻落实《申报办法》职业病危害项目申报是用人单位必须履行的法定义务，是安监部门履行职业卫生监管职责的重要内容。
开展职业病危害项目申报，有助于引导用人单位掌握本单位的职业病危害状况，自觉做好防范防控工作，落实职业卫生主体责任，也有助于安监部门掌握辖区内职业病危害的分布情况，有针对性地开展监管执法工作。
原《作业场所职业危害申报管理办法》（国家安全监管总局令第27号）实施两年多来，对摸清我市职业病现状和职业病危害因素分布情况，推动职业卫生监督管理工作发挥了重要作用。
截止目前，全市共有3400余家企业进行了网上申报，涉及职业病危害因素96种，接触职业病危害的人数约占职工总数的21%。
《申报办法》以新修订的《职业病防治法》为依据，对职业病危害项目申报的内容、方式、程序以及变更申报、监督检查等作了明确规定，有利于更加简便地反映用人单位职业病危害状况，及时摸清底数，同时减轻用人单位负担。
各县市区、市属各开发区安监局和各有关单位要充分认识做好职业病危害项目申报工作的重要性，进一步加大工作力度，全面推动本地区、本单位的职业病危害项目申报工作。
二、积极组织《申报办法》的学习和培训，规范申报内容和申报程序根据《申报办法》规定，国家安全监管总局对原《作业场所职业危害申报表》作了相应修订，制定了《职业病危害项目申报表（2012年版）》（以下简称《申报表》，见附件1），明确了申报的具体内容；同时，对原有的职业病危害申报与备案管理系统进行了修改，形成了职业病危害项目申报系统（网址：）。
安监总局48号令 职业病危害项目申报办法(新)2012.6.1
国家安全生产监督管理总局令第48号《职业病危害项目申报办法》已经2012年3月6日国家安全生产监督管理总局局长办公会议审议通过，现予公布，自2012年6月1日起施行。
国家安全生产监督管理总局2009年9月8日公布的《作业场所职业危害申报管理办法》同时废止。
国家安全生产监督管理总局骆琳二○一二年四月二十七日职业病危害项目申报办法第一条为了规范职业病危害项目的申报工作，加强对用人单位职业卫生工作的监督管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》，制定本办法。
第二条用人单位（煤矿除外）工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的，应当及时、如实向所在地安全生产监督管理部门申报危害项目，并接受安全生产监督管理部门的监督管理。
煤矿职业病危害项目申报办法另行规定。
第三条本办法所称职业病危害项目，是指存在职业病危害因素的项目。
职业病危害因素按照《职业病危害因素分类目录》确定。
第四条职业病危害项目申报工作实行属地分级管理的原则。
中央企业、省属企业及其所属用人单位的职业病危害项目，向其所在地设区的市级人民政府安全生产监督管理部门申报。
前款规定以外的其他用人单位的职业病危害项目，向其所在地县级人民政府安全生产监督管理部门申报。
第五条用人单位申报职业病危害项目时，应当提交《职业病危害项目申报表》和下列文件、资料：（一）用人单位的基本情况；（二）工作场所职业病危害因素种类、分布情况以及接触人数；（三）法律、法规和规章规定的其他文件、资料。
第六条职业病危害项目申报同时采取电子数据和纸质文本两种方式。
用人单位应当首先通过“职业病危害项目申报系统”进行电子数据申报，同时将《职业病危害项目申报表》加盖公章并由本单位主要负责人签字后，按照本办法第四条和第五条的规定，连同有关文件、资料一并上报所在地设区的市级、县级安全生产监督管理部门。
受理申报的安全生产监督管理部门应当自收到申报文件、资料之日起5个工作日内，出具《职业病危害项目申报回执》。
作业场所职业危害申报表及回执
9.【职业病危害因素来源】是指产生或存在职业病危害因素的工序或装置名称。
10.【设备状态】是指指产生或存在职业病危害因素的设备的密闭情况，分为全密闭、半封闭、敞开式。
11.【操作方式】指存在或产生职业病危害因素的设备或工序的自动化、机械化程度等情况，分为自动化、机械化、手工操作。
12.【浓（强）度】填写近1年内的最新检测结果。
接触职业病危害人数
职业卫生培训人数
上年度体检人数
体检发现职业病患者人数
调离岗位人数
总人数
女工
农民工
岗前
岗中
离岗
填表说明
济组织等用人单位，填写单位负责人。
2.职工总数50人以上的企业，必须填写【职业卫生管理机构】和【职业卫生负责人】。
3.【行业分类】按《国民经济行业分类和代码》（GB/T4754－2002）填报。
序号
作业场所
四、作业场所职业病危害因素汇总表
职业病危害因素检测机构
序号
职业病危害
因素名称
作业场所
危害来源
设备
状态
操作
方式
是否
隔离
接触职业病危害人数
浓（强）度
工程防护设施
个体防护用品
总人数
女工数
农民工人数
有（名称）
无
有（名称）
无
五、接触职业病危害因素人员管理情况汇总表
培训机构
体检机构
序号
职业病危害
因素名称
作业场所职业危害申报表
申报单位（盖章）
申报日期
国家安全生产监督管理总局制