临床科室医疗质量统计指标报表

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科室质量与安全指标统计分析

科室质量与安全指标统计分析

科室质量与安全指标统计分析引言:医疗质量与安全是医疗卫生系统中最为关注的问题之一、科室质量与安全指标统计分析是对科室的运行情况进行评价、分析和管理的重要工具。

本文将解析科室质量与安全指标统计分析的意义和方法,并以医院的科室为例进行实证分析。

一、科室质量与安全指标的意义1.监控工作进展:通过对科室质量与安全指标的统计分析,可以及时发现问题和短板,监控工作进展情况,有针对性地调整工作策略,确保科室工作顺利进行。

2.提升工作质量:通过对科室质量与安全指标的统计分析,可以发现存在的质量问题和安全风险,采取相应的措施,提升工作质量和安全水平。

3.比较评价科室:通过对不同科室的质量与安全指标进行统计分析,可以进行科室之间的比较评价,发现优点和不足,为科室的改进和提升提供参考。

二、科室质量与安全指标的统计方法2.数据处理:在进行统计分析之前,需要对数据进行处理。

主要包括数据清洗、数据编码和数据转换。

数据清洗是除去数据中的错误、异常和缺失值。

数据编码是将数据转换为统一的格式,方便计算和分析。

数据转换是将原始数据进行汇总、计数和分类等操作,得出指标值。

3.数据分析:数据分析是科室质量与安全指标统计分析的核心环节。

常用的统计方法包括平均值计算、方差计算、比率计算、趋势分析、关联分析和回归分析等。

可以利用统计软件进行数据分析,得出相应的指标分布、趋势和关系。

4.结果展示:科室质量与安全指标的统计分析结果可以通过报表、图表、演示等形式进行展示。

报表可以显示指标的数值和比较结果,图表可以直观地展示指标的分布和趋势,演示可以对分析结果进行解释和说明。

三、实证分析以医院的科室为例,对其质量与安全指标进行统计分析。

从数据收集开始,建立科室质量与安全指标数据库,收集科室工作记录和报告。

通过数据处理,清洗数据,编码数据,转换数据,并计算得出相应的指标值。

然后使用统计软件进行数据分析,得出各项指标的平均值、方差和比率等。

最后将结果以报表和图表的形式展示出来,供科室参考和评价。

临床科室绩效考核指标及考核办法

临床科室绩效考核指标及考核办法
临床科室绩效考核指标及考核办法
项目和分值
考核指标
考核办法
±分
考核部门
一服务效率指标(10分)
月收住病人同比增长率
每增长1%加1分每减少1%扣1分



病床使用率≤93%
各类统计指标有一次未达标扣1分
平均住院天数≤10天
病床周转次数≥19次/年
出院病历,各种月报表必须在次月15日前上交
做不到扣2分
二服务质量指标
护理指标பைடு நூலகம்15分)
基础护理合格率≥90%
各类统计指标有一项未达标扣1分。



危重患者护理合格率≥90%
整体护理知晓率≥90%
护理文书书写合格率≥95%
技术操作合格率≥95%
各种登记书写质量标准值95分
规章制度执行标准值95分
急救物品完好率100%
护理服务满意度≥90%
院感指标(5分)
一次性医疗用品合格,无破损,无过期
按要求参加医院组织的学习、培训及会议
无故不参加一人次扣1分。




医务护理人员三基考试合格率100%
每下降10%扣1分。
积极开展新技术、新项目(年度考核)
新技术开展一项(经医院确认)加3分,科研立项加3分。
发表核心期刊论文
省级每篇加1分,国家级加2分。
科教科
设备管理(2分)
医疗仪器设备完好,医疗设备不良事件上报及时。
发现破损过期的一次性用品每件扣0.5分。



院内感染及时上报
漏报一例扣0.5分。
消毒灭菌合格率100%
达不到标准扣0.5分
院感标本有样必采,送检时间≤48小时

临床科室医疗质量统计指标月报表全集文档

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临床科室医疗质量统计指标月
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贵阳市第四人民医院
临床科室医疗质量主要统计指标月报表科室年月日
重症医学科科室质量与安全管理指标统计分析表
1、此表自2021年1月开始使用。

2、数据来源有两种方式:①医院统计部分由相关职能科室提供,质量管理办公室统一在内网、OA发布。

②科室自行收集统计指标。

3、此表每月26日前科室质控员填写完成,电子版上报质量管理办公室,纸质版科室存档。

临床手术科室质量与安全管理指标统计分析表
(_____月份)
科室____________科主任(签名)______________填表日期______年____月____日
医务科一份)。

部分指标解读和计算公式参见《二级综合医院评审标准实施细则(2021年版)》第七章日常统计学评价。

医疗质控表及检查标准

医疗质控表及检查标准

门诊医疗质量考核月报表(科)
捡查人:捡查时间:年月日
考核人:捡查时间:年月日
住院医疗质量考核月报表
捡查人:捡查时间:年月日
考核人:捡查时间:年月日
护理质量考核月报表
捡查人:捡查时间:年月日
考核人:捡查时间:年月日
辅助科室功能科医疗质量考核月报表(科)
捡查人:捡查时间:年月日
考核人:捡查时间:年月日
药剂科医疗质量考核月报表
捡查人:捡查时间:年月日
考核人:捡查时间:年月日
手术室医疗质量考核月报表
捡查人:捡查时间:年月日
考核人:捡查时间:年月日
收费室质量考核
考核人:捡查时间:年月日。

三级医院医疗质量控制报告(月报)

三级医院医疗质量控制报告(月报)

某人民医院医教部质控科制目录一、病历管理 (1)(一)运行病历检查情况 (1)(二)终末病历 (2)(三)病历迟交 (3)二、院感管理 (5)(一)医院传染病管理 (5)(二)医院感染管理 (6)(三)药品不良反应报告情况 (6)三、药事管理 (6)四、输血管理 (7)(一)11月份全院用血情况: (7)(二)血液科工作检查 (9)五、主要医疗统计指标 (9)(一)抢救成功率 (9)(二)病床使用情况 (10)1、2012年11月份各科平均病床利用率 (10)2、出院者平均住院日数 (11)3、平均病床周转次数 (11)(三)出入院诊断符合率 (11)(四)各类业务指标 (11)六、各种申请单抽检情况 (11)1、病理申请单 (11)2、彩超申请单 (11)3、处方 (11)4、手术通知单 (11)5、输血申请单 (12)七、医疗安全 (12)1、11月份无明显医疗安全隐患 (12)2、11月份无医疗纠纷、医疗事故及医疗服务投诉 (12)八、流动红旗评比情况 (12)九、满意度调查 (12)(一)住院患者对医院满意度96% (12)(二)2012年11月份对各个辅助科室考核情况 (12)(三)2012年11月份各临床科室对医技科室的满意度 (12)人民医院2012年11月医疗质量管理报告(模板)医教部质控科从病历管理、院感管理、药事管理、输血管理、统计指标、各类清单抽查情况、医疗安全、流动红旗评比情况、满意度调查等方面对我院2012年11月份的医疗质量情况进行了汇总,现汇报如下:一、病历管理(一)运行病历检查情况2012年11月10日14:00——17:00,非术科组组长带领各组成员随机抽查我院临床科室运行病历份。

评分标准:运行病历总分85分,甲级病历>77分,乙级病历65分—77分,丙级病历≤65分。

检查结果:经评定,合格病历份,合格率%。

(以下列举部分科室做样板)消化科:床病历书写者:王住院医师住院号:得分:分病程记录:1、病历污损;2、抢救记录无参与人员职称;3、医嘱时间涂改1处;4、无主治医师以上人员组织抢救;5、抗生素使用过于高档(胃肠炎使用9天头孢三代抗生素);6、大便常规示真菌感染后仍用头孢三代。

县医院医疗质量月报表-xx年x月

县医院医疗质量月报表-xx年x月

xx县人民医院医疗质量月报xx(第x期)xx县人民医院质控科 ---xxx年x月xx日一、医疗动态x年x月份全院出院xxx人,入院xxx人;转出xx人,转入x人;门诊xxxx人次;其中出院人次依次排序:内儿科xxx人;外科xxx 人;妇产科xx人;中医科x人。

本月全院平均住院日x天,平均治愈好转率xx%,甲级病历率(内儿科xx%,外科xx%,妇产科xx%,中医科xx%);门诊与出院诊断符合率(内儿科xx%,外科xx%,妇产科xx%,中医科xx%);入院与出院诊断符合率(内儿科xx%,外科xx%,妇产科xx%,中医科xx%);临床与影像科室诊断符合率(内儿科xx%,外科xx%,妇产科xx%,中医科xxx%);入院三日确诊率(内儿科xxx%,外科xx%,妇产科xx%,中医科xx%);床位使用率(内儿科xx%,外科xx%,妇产科xx%);全院住院抢救危重病人x人次,住院死亡x例,急诊科抢救x人次,死亡x例,抢救成功率为xx%;门诊手术xx例(五官科手术xx例,口腔科手术xx例,妇产科xx例);外科手术xx例,清创缝合x例;妇产科手术x例,顺产x例,剖宫产x例,宫外孕x例,引产x例;麻醉科麻醉总例数xx例,其中全身麻醉xx例,静脉全麻x例,腰硬联合麻醉xx例;检验科血液分析xxx次,尿液分析xxx次,生化检验xxx次,两对半xxx次,糖化血红蛋白xx次,血凝四项xxx次,标本检查率xx%,临床用血x人次,输血前五项x次,输血不良反应x次;彩超xxxx例,阳性率xx%,心电图xxx例,阳性率xx%,动态心电图x例, 动态血压x例;DR总诊疗人次xxxx人次,阳性率xx%;药房审核发药xxxx次,差错率x%;门诊处方抽检xx份,合格率xx%,门诊病历书写抽检xx份,合格率xx%,传染病漏报率x%,本月无医疗投诉及医疗事故发生。

xx年x月住院工作统计x年x月农保患者自费比x%;职工医保自费比x%。

x年x月份出院人次构成图x年x月出院人次同比分析x年x月出院xxx人次,xx年x月出院xxx人次,较上年同期增加xxx人次,增长率xx%。

临床路径相关医疗质量数据报表(科室全年指标)

临床路径相关医疗质量数据报表(科室全年指标)

临床路径相关医疗质量数据报表
科室全年指标
1、数据分析:
1)根据图表与对比表,我院全年七个科室开展临床路径,病种入组率28.98%,全院临床科室多个科室路径入组率未达到30%。

2)我院制定开展的临床路径病种数17个,但各科室路径开展的病种较少,基本集中在脑梗死、高血压、糖尿病等8个病种上。

3)对开展病种入组的临床路径患者平均住院日最低8.75天,最长的达到10.70天,均在路径实施天数范围内;且对入径患者的住院费用控制的较好。

2、原因分析:
1)部分病种未能开展路径管理,需要科室与职能部门共同推进单病种与路径结合,提高诊疗效率。

2)部分科室未注重病种的管理,对符合的病种未按路径开展。

3)临床路径系统全院铺开使用尚在探索阶段,还存在一定的局限性,不可避免的会出现一些问题导致临床路径工作的难以实施,也致临床路径难以规范化。

4)职能科室质管医师对临床路径病种知识缺乏,对临床科室开展的各病种路径要求不明确,不知道如何对开展的路径进行监管。

3、整改措施:
1)制定我院临床路径实施的奖罚制度,鼓励科室参与各病种临床路径的开发与管理。

2)加强培训与考核,提高技术水平,提高路径病种管理能力。

3)加大信息化投入,为医师上报和统计信息减负,同时有利于细化病种其他指标的统计。

4)加强职能定期督导协调各部门参与病种管理,强化临床路径实施组合管理,优化服务流程,提高我院医疗质量管理水平。

医疗质量主要指标统计月报表

医疗质量主要指标统计月报表
门诊人次 急诊人次 留观人次 平均开放病床数 出院患者实际占用总床日 住院手术例次 门诊手术例次 其中麻醉人次 住院患者死亡例数 住院患者自动出院例数 住院危重抢救例数 住院危重患者抢救死亡例数 急诊科危重抢救例数 急诊科危重抢救死亡例数 出院患者平均住院日
医疗质量主要指标统计月报表


平均每张床位工作日 床位使用率 床位周转次数
住院病人治愈(数)率 住院病人未愈(数)率
入院人数 出院人数 入出院诊断符合人次 入出院诊断不符合人次 住院病理检查人次 其中:与临床诊断符合人次 无菌手术切口甲级愈合(数)率 其中:甲级(1/甲) 乙级(1/乙)
丙级(1/丙) 转院 死亡
Hale Waihona Puke 住院患者压疮发生率 院内跌倒/坠床发生率 择期手术后并发症发生率 住院病人好转(数)率 住院重点疾病的总例数
非预期手术例数 两周与一个月内再住院 单病种质量监测指标
合理用药监测指标 门诊抗菌药物使用率 门诊静脉注射抗菌药物使用率 住院患者使用抗菌药物比例
药费收入占医疗收入比例 医院感染控制质量监测指标
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患者、医护人员满意度
>90%
抗菌药物种类
≤50种
医疗器械消毒灭菌合格率
100%
临床与放射线诊断符合率
≥90%
临床科室医疗质量统计指标报表
贵阳市第四人民医院
临床科室医疗质量主要统计指标月报表
科室年月日
统计指标
要求指标
科室完成指标
统计指标
要求指标
科室完成指标
法定传染病报告率
100%
药品不良反应报告率
100%
门诊诊断与出院诊断符合率
≥90%
输血适应症合格率
≥90%
入院诊断与出院诊断符合率
≥95%
输评价记录率
100%
≤8%
治愈好转率
>90%
副主任医师以上出门诊
≥2周/次
重大医疗过失和医疗事故报告率
100%
医疗事故正确处理率
100%
出院病人满意度
>0%
与诊疗有关的患者告知率
100%
重大、疑难、致残、新开展手术报审率
100%
死亡病例讨论时间
7天内
终末病历甲级率(无丙级病案)
≥90%
平均住院日
<15天
急会诊出诊时间
10分钟
手术前后诊断符合率
≥95%
Ⅰ类切口抗菌药物预防应用时间
≤48小时
危重病人抢救成功率
≥84%
药品比例
≤45%
入院三日确诊率
≥95%
急救药品完好率
100%
清洁手术切口甲级愈合率
≥97%
床位使率
85%-93%
清洁手术切口感染率
≤%
平均单病种医疗费用
≤平均值
传染病登记漏报数
0
三基培训、考核合格率
100%
院内感染率
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