鼻内镜手术前后的护理
鼻内镜鼻窦手术的护理查房ppt课件
避免接触过敏原
02
对于有过敏性鼻炎的患者，应避免接触过敏原，如花粉、尘螨
等，以减少病情复发的风险。
保持鼻腔清洁
03
建议患者定期清洗鼻腔，保持鼻腔清洁，防止病原体滋生和感
染。
随访计划
定期随访
制定定期随访计划，如术后1个月、3个月、半年等进行随访， 以及时了解患者病情变化。
症状观察
随访过程中关注患者症状变化，如鼻塞、流涕、头痛等，评估手 术效果及是否需要进一步治疗。
3. 鼻内镜插入
通过鼻孔插入鼻内 镜，观察病变情况 。
5. 止血和包扎
术毕进行止血处理 ，并包扎鼻孔。
手术风险和并发症
手术风险：包括术中出血、感染等。
并发症：可能出现鼻塞、头痛、眼部不适等并发症，需要及时处理和观察。
在护理查房中，需要重点关注患者的术前准备情况、术中麻醉和微创操作情况，以及术后的 止血、包扎和并发症预防情况。同时，要为患者提供详细的术前术后宣教，帮助患者了解手 术过程和自我护理方法，促进术后康复。
手术原理和适应症
手术原理
通过鼻内镜的导引，利用微创技术直接作用于病变鼻窦，清除病变组织，恢复鼻 窦正常生理功能。
适应症
适用于慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿等鼻窦疾病。
手术步骤和流程
2. 麻醉
一般采用局部麻醉 或全身麻醉。
4. 微创操作
利用微创器械清除 病变组织。
1. 术前准备
包括鼻腔清洁、抗 生素预防感染等。
鼻内镜鼻窦手术的护理查房
汇报人：XXX 2023-11-20
目录
• 护理查房目的 • 病例概述 • 术前护理 • 术后护理 • 健康教育与出院指导
01 护理查房目的
评估患者术后状况
鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期护理
鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期护理鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血是一种常见的治疗方法，它通过微创手术方式准确地处理出血鼻腔，能够迅速止血并减少术后鼻出血的发生。
手术后的护理工作同样至关重要，它不仅可以帮助术后患者更快地康复，还可以减少并发症的发生。
本文将介绍鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期的护理要点，希望对护理人员提供一些参考。
一、鼻内镜下电凝止血术后患者的护理宗旨1.促进伤口愈合，减少感染。
手术后鼻腔内伤口需要愈合，防止感染。
护理工作要关注伤口的清洁和消毒。
2.防止鼻出血再次发生。
手术后的患者在伤口还未完全愈合之前容易出现出血的情况，因此需要防止出血的发生。
3.保持患者的生理、心理稳定。
手术后的患者可能会出现一定程度的不适，需要及时处理并给予心理上的安慰。
4.促进患者的康复。
手术后患者需要有一个良好的恢复环境，以便更快地康复。
二、鼻内镜下电凝止血术后患者的饮食护理1.术后第一天，患者不能进食，给予患者清洁舌头和口腔，以湿润口腔。
2.术后第二天，可从流质食物逐渐过渡到半流质食物，如汤、粥等，避免食用刺激性食物，如辛辣、酸辣等。
3.术后一周内，避免食用硬质食物，以免引起鼻腔出血。
多给予清淡易消化的饮食。
4.术后一周内，戒烟、戒酒，避免进食过于油腻的食物。
5.术后鼻子可能会有不适感，避免打喷嚏，避免用力擤鼻。
三、鼻内镜下电凝止血术后患者的休息护理1.术后头部要保持较低的姿势，以减少鼻腔出血的发生。
头部要适当垫高，保持上半身的稍微抬高。
2.术后的患者要保持充足的休息，避免过度疲劳，减少外出活动。
3.术后避免剧烈运动和重体力劳动，保持适度的活动，但避免剧烈运动。
4.术后注意保持空气流通，保持室内通风，避免长时间处在封闭空间中。
四、鼻内镜下电凝止血术后患者的伤口护理1.术后的鼻腔伤口要保持清洁，避免受到外界污染，避免碰撞摩擦。
2.术后的鼻腔伤口要及时处理渗血，清洁伤口分泌物，保持伤口畅通。
3.术后的患者要避免进食辛辣刺激性食物，避免过度用力擤鼻，以免伤口再次出血。
鼻内镜手术的配合护理
鼻内镜手术的配合护理【摘要】鼻内镜手术是一种常见的鼻部手术方式，鼻内镜手术的配合护理对手术的成功及术后恢复至关重要。
术前护理包括准备好相关检查和手术所需物品，保持良好的饮食和作息习惯。
术中护理要确保手术器械的清洁和消毒，并配合医生操作。
术后护理包括保持休息充分，避免过度用力和受凉。
饮食护理要保持清淡易消化，避免辛辣和刺激性食物。
药物护理要按照医生嘱托规律服药，不可自行调整剂量。
鼻内镜手术的配合护理是保证手术效果和患者术后康复的关键，患者应严格按照医嘱执行护理措施，以促进康复。
【关键词】鼻内镜手术、配合护理、术前护理、术中护理、术后护理、饮食护理、药物护理、总结。
1. 引言1.1 鼻内镜手术的配合护理概述鼻内镜手术是一种常见的耳鼻喉科手术，主要用于治疗鼻腔和鼻窦相关疾病。
在进行鼻内镜手术时，配合护理是非常重要的，可以帮助患者更快地康复并减少手术后的并发症发生。
术前护理包括准确了解手术内容、避免患者患感染、做好药物配合等。
术中护理主要是确保手术过程安全无误，协助医生完成手术。
术后护理则是帮助患者恢复好的休息环境，定期复查等。
饮食护理要注意清淡易消化的食物，并避免辛辣刺激性食物。
药物护理包括按时服用药物，遵医嘱使用抗生素等。
鼻内镜手术的配合护理是整个手术过程中非常重要的环节，患者及家属应积极配合医护人员，共同维护患者的健康和康复。
2. 正文2.1 术前护理术前护理是鼻内镜手术中非常重要的一环，它能够帮助患者减少手术风险并提高手术成功率。
在进行鼻内镜手术前，患者需要做好以下几点护理工作：1.咨询医生：在手术前，患者需要与主治医生进行详细的沟通和咨询，了解手术的具体流程和风险。
患者应告知医生自己的过敏史、用药史等重要信息。
2.停止用药：在鼻内镜手术前，患者需要停止某些药物的使用，特别是具有抗凝作用的药物，因为这些药物可能会增加手术的出血风险。
3.禁食禁水：手术前患者需要按照医嘱进行禁食禁水，一般来说手术前6小时内不得进食，4小时内不得饮水，以减少手术过程中的呕吐风险。
鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期护理
鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期护理鼻出血是在鼻腔内发生的出血现象，常见于手术后或其他受伤引起的鼻部损伤。
对于鼻出血的治疗，鼻内镜下电凝止血术是一种较为有效的方法。
此方法在手术操作中需要注意很多细节，而术后围护的护理也是至关重要的。
下面是有关鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期护理的详细介绍。
鼻内镜下电凝止血术是一种微创手术，可以精准地停止鼻腔出血。
在手术中，医生利用电凝控制血管出血并清理出血区域，以确保手术过程顺利进行。
整个手术时间一般不会超过30分钟，手术后患者需要进行一些围护的护理，以确保手术效果。
一、围手术期的护理1、术后取出鼻塞。
手术完成后，医生会在鼻腔中放置一根鼻塞防止再次出血。
随着术后日子的推移，鼻塞也会逐渐松落。
硬鼻塞逐渐移除和软鼻塞的替换需要由医生或护士在医院或诊所进行。
鼻内镜下电凝止血术的取塞时间一般为1-2天，根据患者鼻腔出血的情况以及鼻塞的不适感觉，取塞时间也会有所差异。
2、避免鼻腔出血。
术后，严格控制饮食，不要食用刺激性食物；避免剧烈运动，尽量避免流汗；不要大力擤鼻子，以免引发鼻腔出血。
3、保持清洁干燥。
鼻内镜下电凝止血术后，患者需要保持鼻腔清洁干燥。
患者可以使用温盐水轻轻冲洗鼻腔，清除鼻腔内的积血等物质。
同时，还需要注意保持室内空气清新，避免灰尘和异味刺激鼻腔。
4、关注术后效果。
在术后较长时间内，患者需要再次到医院进行检查，以确定手术的效果。
术后如果出现复发情况，需要再次接受治疗。
因此，患者在术后需要密切关注鼻腔的恢复情况，及时告知医生出现异常情况。
二、鼻出血后的常见护理1、控制出血。
出血时，患者可以用纸巾或毛巾捏住鼻孔，向后仰头，让血往口腔方向流去。
同时，也可以轻轻按压鼻梁两侧外侧，以便控制出血。
2、冰敷。
在出血初期，可以用冰块或冷毛巾敷在鼻梁上，以缓解出血症状。
3、保持室内透气性。
出血期间，保持室内空气透气性良好，以免空气稠密引起病情加重。
4、避免剧烈运动。
出血期间，患者避免剧烈运动，保证休息。
鼻内镜手术后舒适苏醒的护理
鼻 内镜手术后舒 适苏醒 的护理
茆顺 翠
（ 南京市浦 Ｖ Ｉ 区 中心医院 ， 江苏 南京 ２ １ １ ８ ０ ０ ）
４ ８ ｈ分次抽取鼻腔填塞物后 即可缓解 。⑥返 回病房 前 ， 用无菌
纱布擦去皮肤上的血液及消毒液 ， 告诉术后禁饮禁食 的原 因及
４ 结 果
抚患者并说 明手术情况 ， 观察各种体征是否 正常。让 患者放松 心情 ， 并解 释鼻腔填塞 的必要性 ， 告诉其 填塞导致 的不适是 暂
时的 ， 解除患者的思想顾虑。 向患者介绍术后注 意事项 ， 如： 如
５ ２ 例患者经采取综合护理后 ， 术后第 ２天出现继发性 出血
２例 ， 术后第 ３天 出现膀胱 痉挛 ３例 ， 无 １例发生感染及 其他
目的 ， 告知各种原 因引起不适 的简单处理 方法 ， 取得 患者 的配
【 摘要 】 目的
期的影响。方法
探讨舒适护理对鼻 内 镜 手术患者术后 苏醒
对 ４ ５ 例 鼻 内镜手术 患者在 术后 苏醒期 实施
合。
３ 结果
舒 适护理。结果
舒适护理后 ４ ５例鼻 内镜手 术患者， 有 效减 轻或缓 解 了焦 虑 、 恐惧 、 疼 痛等不适 ， 提高 了患者满意度 ， 提高 了护患信任度。
理理念 。
参考文献 … 陈梦慈 ， 陈晓莉 ， 陈怀 ， 等． 前列腺患者中药 熏蒸 的舒 适护理［ Ｊ 】 ． 护理
１ 临床 资 料
选择２ ０ １ ２ 年我院４ ５ 例鼻 内镜手术 患者 ， 年龄 １ ５ 岁～ ６ ７ 岁， 其 中鼻窦手术２ ４ 例， 鼻 中隔矫正２ Ｏ 例， 下鼻 甲切除术 １ 例。
鼻内窥镜手术前后护理体会
间内对 患者 的血压和体 重进行 准确记 录。 钠的摄入量会 在一定 程度上对患 者是 否能够遵守液体 限制规定产生影 响 ， 其 主要原
因在于 ， 钠可 以潴 留水分 ， 食用过 多食盐会 导致患者 出现 口渴 饮食护 理 和心理护 理有助于患者康 复速度及生 活质量的 提 高； 同时 ， 强化饮食 与心理 护理 ， 能够 防止患 者受 到不 良反应
障碍、 泪道损伤 、 眶内血肿及气肿等 。 ３ ． ３ 鼻腔并发症
粘连、 闭塞征象 。
术后鼻腔 冲洗时需注意 观察 鼻腔有无 观察有无脑脊 液鼻漏 ， 颅 内血肿 、 气肿
３ ． ４ 颅 内并 发症
等征象 。
４ 术后护理
鼻 内窥镜 手术是 近年来兴 起并发展 的一种 利用光学 内窥
加速创 面恢 复。
前测生命体 征 ， 术前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 常规按 医嘱肌 肉注 射阿托 品、 鲁米 那， 以消除患者 紧张情绪 ， 并起 到减少 腺体的分泌 、 使术 野清晰
４ ． ４ 术后 １ ｄ ￣ ２ ｄ 将 鼻腔 内填塞 的纱条拔 除后 就可进普
通饮食 ， 宜进食清淡 、 偏冷 、 偏软 的饮食 。餐后漱 口， 保持 口腔卫
生。
术前 做好各 项检查 ， 调 整患者 血压 、 血糖 。术前 １ ｄ剪鼻 毛， 男 患者剃胡 须 ， 清洁鼻腔及 面部 。术前 ８ ｈ 禁食 ， ４ ｈ ６ ｈ禁 水， 以防止麻醉 或手术过程 中呕吐引起窒息或吸人性肺炎［ １ ］ 。 术
鼻息肉和慢性鼻炎鼻内镜手术前后护理
取 半 卧位 休 息 ， 以利 鼻 腔 分 泌 物 的 引流 ，减 少 出
血 改 善 呼 吸 ；② 并 发 症 的 观察 ：并 发症 有 脑 脊 液 漏 、眶 内血肿 ，视 神 经 操 作 ，颅 内 感 染 等 ，如 发 现 有 持 续 不 断 的水 样 分 泌 物 流 出 ，低 头 时 加 重 ， 应 警 惕 有 脑脊 液 鼻 漏 的 可 能 ，应 及 时 报 告 医 生 处 理 ，同 时 密 切 观察 血 压 、呼 吸 、脉 搏 和 血 氧饱 和
２０ ０ ６年 ２月 ～ ０ ８年 ５月 在 我 科 行 内窥 镜 鼻 ２ｏ
窦 鼻息 肉手 术 的 ２ ６例 病 人 ，其 中男 １ ２例 ，女 ８ ３
１４例 ，年龄 １ ～ ９岁 ，平 均 ４ 岁 。 ５ ３６ ｌ
２ 护 理
度 的 变化 ；③ 鼻 腔及 术 腔 的 护理 ：术 腔干 燥 阶段 ，
西宁 ８ ００ １０ ０ 青 海 省 红 十 字 医院 ，青 海
【 键词 】 关 ：鼻 息 肉
慢性 鼻 炎
鼻 内镜 手 术
护 理
【 中图分类号】Ｒ ６ ．１ ７ ５２
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号】１０ — ５ ７ （０ ８ １ ０ ６ － １ ０ ７ ８ １ ２ ０ ）１— ０６ ０
院后 ３周 内避 免 剧 烈 活 动 ，注意 保 暖 ，防 止 呼 吸 道 感 染 ，按 时 点 鼻 。 出 院后 仍 需 清 鼻 腔 数 次 ，请 按 时 复 诊 ，以 免 影 响 治 疗 效 果 ，如 有 鼻 腔 出血 ， 流脓 及 时就诊 ，以提 高疾 病 的治 愈率 。
（ 稿 日期 ：２ ０ ．．１ 收 ０ ８９１ ）
鼻 息 肉和 慢性 鼻 窦炎 为 耳 喉科 常 见病 多发 病 ，
鼻内镜手术的术后护理
鼻内镜手术的术后护理鼻内镜手术是目前治疗鼻部疾病最主要的方法，其具有在内镜下直视手术、手术视野清晰、创伤小等明显优势，其具有创伤小、恢复快、疗效可靠等优点，现已被临床广泛应用。
术后正确的护理能提高手术的成功率，做好术后健康宣教，能提高患者依从性从而提高患者手术成功率及疾病的治愈率。
标签：鼻内镜手术；护理；健康宣教鼻内镜手术，是目前治疗鼻部疾病的最主要的方法，其具有在内镜下直视手术，手术视野清晰，创伤小等明显优势，但是手术只是治疗的一部分，手术的成功率还与术后的护理密切相关，现将我科的术后护理总结如下。
1 护理措施1.1基础护理全麻术后患者，去枕平卧6h，头偏向一侧，利于口内分泌物吐出，禁食禁饮[1]；术后6h改为半卧位；持续心电，血压，血氧饱和度监测，持续低流量吸氧。
局麻术后患者，半卧位，禁食禁饮2h。
口内分泌物及时吐出，勿咽下。
1.2疼痛护理以面部疼痛评分法（FPS-R）对患者进行疼痛评估[2-3]，根据评分结果，采取相应措施，一般措施为：①心理护理，多与患者沟通，减轻患者的焦虑。
可让患者听听音乐，看看电视等，以转移患者的注意力；②给予局部冰敷：患者主诉疼痛时可用冷湿毛巾、降温贴[4]、冰袋等予额头或鼻部冰敷；③遵医嘱给予止痛药物。
1.3并发症的观察及护理鼻窦的解剖位置与周围毗邻关系复杂，极易产生并发症，下列情况出现时，应及时报告医生：大量鼻出血，或口内有大量鲜血，血凝块突出，可能发生了术后伤口出血；眶下血肿（熊猫眼），提示可能鼻窦内有继续出血；眼球运动障碍，复视甚至失明等，则提示可能有视神经损伤；如鼻腔持续有不凝淡黄色液体流出，且糖定量检测，糖含量>0.3mg/L，则提示发生了脑脊液漏，以上情况发生时，均应遵医嘱及时进行对症处理[5]。
1.4飲食护理交待患者口内分泌物及时吐出，避免血性分泌物吞入引起胃部不适。
术后前3d宜进食温凉流质饮食，3d后逐渐向普食过度，禁忌进食温度过高，过硬和辛辣刺激性饮食。
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鼻内镜手术前后的护理
鼻内镜手术一般作为治疗鼻部疾病的一种有效方法，例如鼻窦炎、鼻息肉等。
手术前
后的护理非常关键，可以大大缩短恢复时间，提高手术效果。
下面介绍鼻内镜手术前后的
护理方法。
1.遵守饮食规定：手术前6小时不能进食，饮水也要在手术前2小时停止。
这样可以
避免手术中呕吐，保证手术顺利进行。
2.注意个人卫生：手术前要洗澡，更换洁净衣服。
同时清洁鼻腔，避免手术时引发感染。
3.停用药物：手术前几天要停用血液稀释药，如阿司匹林和华法林等。
同时按照医生
的规定停用其它的药物。
4.避免紧张：手术前要调整好自己的心态，放松自己。
避免因为紧张而影响手术效
果。
1.注意休息：手术后要保持半躺位休息，避免用力咳嗽、打喷嚏。
同时避免剧烈活
动。
2.控制饮食：在手术后的几天内要吃软的、易消化的食物，同时要避免辛辣刺激性的
食物。
3.避免鼻腔受刺激：手术后的几天内避免使用氧化物、纱布或其它药物来清洁鼻子。
同时避免外力的碰撞，保持耐心等待鼻腔的愈合。
4.注意药物使用：按照医生的嘱咐正确使用药物，如清洁剂、消炎药等。
5.注意防感染：与手术后一周内要避免水的接触。
同时避免接触他人的呼吸道分泌物，减少感染的可能性。
三、入住医院期间的护理
1.注意环境卫生：尤其是手术后的几天内，要保持整洁、干燥的环境，以避免感染。
2.多喝水：手术后的几天内可以多喝水，有利于恢复。
3.注意休息：在医院期间要注意休息和睡眠。
不要过度疲劳，避免剧烈运动。
总之，鼻内镜手术的成功与否，与手术前后的护理有很大关系。
通过正确的护理，可
以大大缩短鼻内镜手术的恢复时间，使手术效果更加显著。