独立基础砼隐蔽验收记 录
混凝土基础隐蔽工程验收记录
内 3、基础形状符合设计要求，混凝土外观平整、无麻面、无蜂窝、无渗水现
容 象，符合设计及施工规范要求；
及 要
4、基础混凝土被隐蔽，符合设计及施工规范要求。
求
（隐蔽什么，是否符合设计及规范要求）
隐 蔽
被回填土覆盖。
原
因
（隐蔽内容被什么所覆盖）
施工 符合设计及验收规范要求。
单位 检查 评定 结果 项目专业质量检查员：
2.“桂建质(附)”后的小方格"□"内填写被隐蔽工程所属检验批的编号。
广西建设工程质量安全监督总站监制
隐蔽工程检查验收记录
桂建质(附)
工程 名称
xxxxxxx
被隐蔽检 土方回填施工检验批质量验收
验批名称
记录
隐蔽 部位
基础
施工 时间
自
2017年08月12日
至
2017年08月15日
1、基础按图施工，符合设计及施工规范要求；
隐 蔽
2、基础混凝土强度等级，符合设计及施工规范要求；
2017年08月17日
监理 (建设)
单位 验收 结论
同意隐蔽。
监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人)
2017年08月17日
注：1.检验批质量验收中未含隐蔽验收的(如电线导管在被混凝土或砂浆覆盖前的隐蔽验收)可用此表作被隐蔽工程 检验批质量验收记录的附表；检验批质量验收中已含隐蔽验收的(如钢筋安装)可不用此表。
混凝土隐蔽工程工程质量验收记录.
8
给水管宜明管敷设，严禁现浇板上留槽
符合要求
9
主体施工过程中应及时弹出标高和轴线的控制线（如墙面1m线、偏轴线0.5m线），控制线标识应清晰
施工单位
自查结论
符合规范要求
项目经理：2011年月日
监理（建设）
单位验收结论
监理工程师（建设单位项目负责人）：年月日
混凝土隐蔽工程质量验收记录
工程名称
采用商品混凝土
2
外加剂应有出厂合格证，外加剂使用前应进行复试和与水泥的适应性检验
3
混凝土中掺用的粉煤灰应为一级粉煤灰（烧失量不应大于5%）。混凝土拌制时粉煤灰掺量不宜大于水泥用量的15%，否则应委托有资质的检测单位按检验批对混凝土构件进行碳化检测，检测数量为构件总数的30％且不少于10个构件，当平均碳化深度大于2.5mm时，设计单位应从耐久性等方面提出处理意见
小行里地块项目地下车库
项目经理
曹培学
分项工程名称
混凝土工程
谢东宝
隐蔽工程项目
混凝土施工
施工单位
南京泰居建筑工程有限责任公司
施工标准名称及代号
施工图名称及编号
隐蔽工程部位
基础（后浇带）
质量要求
施工单位
自查记录
监理（建设）
单位验收记录
《规定》要求施工措施
1
混凝土用砂应使用中粗砂，含泥量及有机物等杂质的含量应符合规范规定。
符合要求
8
给水管宜明管敷设，严禁在现浇板上留槽
符合要求
9
主体施工过程中应及时弹出标高和轴线的控制线（如墙面1m线、偏轴线0.5m线），控制线标识应清晰
施工单位
自查结论
符合规范要求
项目经理：年月日
混凝土隐蔽工程验收记录
—
般
项
目
1
外观
质量
对已经出现的一般缺陷，应由施工单位按技术处理方案进行处理，并重新检查验收
无一般缺陷
2
轴
独立基础
≤10mm
9
１
5
3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
５
6
５
0
5
2
线
其它基础
≤15mm
位
墙、柱、梁
≤8mm
移
剪力墙
≤5mm
3
垂
层高
≤5m
≤8mm
2
３
2
5
6
３
５
７
8
1
直
〉5m
≤10mm
度
全高（H4）
５
1
2
５
５
0
５
５
0
3
9
预留
中心位移
≤5mm
10
孔
截面尺寸偏差
+10mm～—5nml
11
混凝土预埋件拆模后质量
应符合本标准附录B的规定
施工单位
检查结果
项目专业质量检查员:项目专业技术负责人：年月日
监理（建设）单位
验收结沦
专业监理工程师:
（建设单位项目专业技术负责人)年 月 日
土建工程DL／T5210．1—2005
专业工长
(施工员)
分包单位
分包项目经理
施工班组长
施工质量验收规范的规定
施工单位自检记录
监理（建设)单位验收记录
1
水
泥
检
验
☆
必须符合设计要求和现行同家标准GB175等的规定。当在使用对水泥质量有怀疑或水泥出厂超过三个月（快硬硅酸盐水泥超过一个月时,应进行复验,并按复验结果使用。钢筋混凝土结构、预应力混凝土结构中，严禁使用含氯化物的水泥
(GD-C4-621)混凝土隐蔽工程质量验收记录
1施工单位自检记录
外观质量混凝土隐蔽工程质量验收记录
GD-C4-621
检验批编号单位(子单位)工程名称
施工单位
南沙碧桂园海港大道项目总承包工程（标段一）备注监理（建设）单位验收意见无严重缺陷检验合格，同意隐蔽分部/子分部/分项
验收部位原材料检验(预拌混凝
土质量证明文件)情况
试块强度检验及统计情况结构实体检验结果强度C35，有开盘鉴定强度37.5MPa,合格合格专业监理工程师(建设单
位项目专业技术负责人)：专业质检员：项目专业工长：施工班组长：
1
检查时间 年 月 日沈阳腾越建筑工程有限公司。
01独立基础钢筋隐蔽记录
HPB400E
1001008
见钢材复试报告
质量问题及其处理情况
复查意见
其中的DJP01型基础共计15个，DJP02型基础共计13个，DJP02型基础共计2个，独立基础底筋均采用HPB400EA12@150单层双向绑扎成钢筋网片，且网片绑扎牢固无松动现象。
钢筋有质保书及复试报告且规格、形状、尺寸、数量、锚固长度等均符合设计及施工规范的规定。
钢筋规格、数量、品种均符合要求。
验
收
意
见
隐蔽工程内容全面，隐蔽资料齐全。
验
收
结
论
同意隐蔽。
施工单位
检查结果
班组长： 项目专业质量检查员：
项目专业技术负责人：年 月日
监理单位
验收结论
专业监理工程师： 年月日
隐蔽工程验收记录
（钢筋工程）
编号：YBJLⅠ-4
单位工程名称
110kV升压站综合部—建筑混凝土基础子分部工程
验收部位
110kV综合楼独立基础钢筋
施工图号
HMHHS-A3-1-02
设计变更编号
主
要
质
量
情
况
钢筋直径
钢筋
级别
出厂合格证编号
试验报告编号
接头型式
焊接试验报告编号
混凝土隐蔽工程质量验收记录表
监理
（建设）
单位
验收
结论
总监理工程师：
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
主控项目全部符合要求，一般项目满足施工规范规定要求.
、
项目专业质量员：
项目负责人：年月日
备注
1
试块强度检查及统计
符合设计要求
2
检验批的划分及检查情况
符合设计要求
3
结构实体检验
符合设计要求
4
外观一般缺陷及处理
符合设计要求
5
外观严重缺陷及处理
强制性条文要求处观不能出现严重缺陷，故不能隐蔽验收
6
构件尺寸偏差
符合设计要求
7
混凝土表面处理
符合设计要求
专业承包施工单位检查评定结果
专业工长（施工员)
混凝土隐蔽工程质量验收记录表gb123456单位子单位工程名称重庆长寿碧桂园商业街一期室外园艺工程分部子分部工程名称混凝土结构总承包施工单位重庆天境园林项目负责人余晋金验收部位基础垫层专业承包施工单位重庆天境园林项目负责人余晋金验收图名称及图号检查项目施工单位自检记录监理建设单位验收意见备注1试块强度检查及统计符合设计要求2检验批的划分及检查情况符合设计要求3结构实体检验符合设计要求4外观一般缺陷及处理符合设计要求5外观严重缺陷及处理强制性条文要求处观不能出现严重缺陷故不能隐蔽验收6构件尺寸偏差符合设计要求7混凝土表面处理符合设计要求专业工长施工员施工班组长专业承包施工单位检查评定结果主控项目全部符合要求一般项目满足施工规范规定要求
混凝土隐蔽工程质量验收记录表
GB123456□□
单位（子单位）工程名称
重庆长寿碧桂园商业街一期室外园艺工程
混凝土隐蔽工程质量验收记录
Hale Waihona Puke 单位（子单位）工程名称 XXXXXXXX及综合配套设施工程
施工单位
XXXX建设有限公司
分部/子分部/分项 验收部位
主体结构/混凝土结构/混凝土
施工单位自检记录
原材料检验(预拌混凝 土质量证明文件)情况
强度等级C35,有开盘鉴定
试块强度检验及统计情况 结构实体检验结果
钢筋保护层厚度及
试块检测强度37.5MP，统 计评定合格
钢筋间距各抽检2 组,结果合格,编 号
×××
强度等级C35,有开盘鉴定 强度等级C35,有开盘鉴定 强度等级C35,有开盘鉴定 强度等级C35,有开盘鉴定 强度等级C35,有开盘鉴定 强度等级C35,有开盘鉴定 强度等级C35,有开盘鉴定
试块检测强度37.5MP，统 计评定合格
试块检测强度37.3MP，统 计评定合格
试块检测强度36.5MP，统 计评定合格
试块检测强度35.5MP，统 计评定合格
试块检测强度34.5MP，统 计评定合格
试块检测强度36.1MP，统 计评定合格
试块检测强度37.4MP，统 计评定合格
外观质量
无严重缺陷
无严重缺陷 无严重缺陷 无严重缺陷 无严重缺陷 无严重缺陷 无严重缺陷 无严重缺陷
XX-C4-621 0 0 1
检验批编号 检查时间
XX-C5-71165003 2017/7/11
监理(建设)单位验收意见
备注
检验合格，同意隐蔽
检验合格，同意隐蔽 检验合格，同意隐蔽 检验合格，同意隐蔽 检验合格，同意隐蔽 检验合格，同意隐蔽 检验合格，同意隐蔽 检验合格，同意隐蔽
专业监理工程师（建设单 位项目专业技术负责人):
基础砼垫层隐蔽工程检查验收记录
土方开挖报验申请表土方开挖工程检验批质量验收记录表隐蔽工程验收单模板安装报验申请表工程名称：延津县2011年农村环境连片综合整治项目（石婆固乡段庄村）编号：009模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002底板混凝土报验申请表工程名称：延津县2011年农村环境连片综合整治项目（石婆固乡段庄村）编号：010混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002隐蔽工程验收单模板拆除报验申请表工程名称：延津县2011年农村环境连片综合整治项目（石婆固乡段庄村）编号：011模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002底板模板安装报验申请表工程名称：延津县2011年农村环境连片综合整治项目（石婆固乡段庄村）编号：012模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002底板钢筋报验申请表工程名称：延津县2011年农村环境连片综合整治项目（石婆固乡段庄村）编号：013钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002钢筋安装工程检验批质量验收记录表隐蔽工程验收单底板混凝土报验申请表工程名称：延津县2011年农村环境连片综合整治项目（石婆固乡段庄村）编号：014混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002隐蔽工程验收单模板拆除报验申请表工程名称：延津县2011年农村环境连片综合整治项目（石婆固乡段庄村）编号：015模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002。
混凝土工程隐蔽验收记录
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
参加验收人员签字：
验收照片记录：
钢筋混凝土验收规范
专业工长 (施工员)
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
主
要
质
量
情
况
混凝土设计强度
C25
基层、面层、细部等质量情况
施工缝留设及处理
无缝施工
混凝土表面平整，棱角完好，无走模；截面几何尺寸正确，符合设计标高及现行施工规范规定要求
实验报告编号
监测结果
施工单位
检查结果
项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人：年 月 日
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
参加验收人员签字：
验收照片记录：
混凝土工程隐蔽验收记录
工程名称：xx二期10MWp光伏发电项目
单位(子单位)工程名称
方阵土建工程
分部(子分部)工程名称
19#箱逆变基础工程
分项工程名称
圈梁混凝土
验收部位
箱逆变基础圈梁
施工单位
深圳市xx电气有限公司
项目经理
施工执行标准名称及编号
混凝土工程隐蔽验收记录
工程名称：xx二期10MWp光伏发电项目
单位(子单位)工程名称
开闭站土建工程
分部(子分部)工程名称
设备基础及电缆沟道工程
分项工程名称
基础混凝土
验收部位
设备基础
施工单位
深圳市xx电气有限公司
项目经理
施工执行标准名称及编号
钢筋混凝土验收规范
专业工长 (施工员)
分包单位
/
分包项目经理
混凝土隐蔽工程检查验收记录
隐蔽工程检查验收记录
工程名称白沙县牙港桥改建工程施工单位海南第六建设工程有限公
司
监理单位河南天一工程监理咨询有限
公司
施工时间2017年8月24日
隐检项目墩柱混凝土隐检范围1#墩柱混凝
土
检测时间2017年8月25日
隐检内容
检查内容：
1.水泥混凝土的原材料、配合比应符合规范要求。
2.基础表面不得有空洞、漏筋。
3.表面应无孔洞、露筋、缺棱角、蜂窝、麻面。
4.断面直径。
5.垂直度。
6.顶面高程。
7.轴线偏位。
8.平整度。
9.阶段间错台
检查情况
检查情况：
1.水泥混凝土的原材料、配合比符合规范要求。
2.基础表面无空洞、漏筋。
3.表面无孔洞、露筋、缺棱角、蜂窝、麻面。
4.断面直径（±5mm）：-3、4
5.垂直度（≤0.2%H，且不大于15mm）：8、5
6.顶面高程（±10mm）：6
7.轴线偏位（8mm）：6、7
8.平整度（5mm）：3、4
9.阶段间错台（3mm）：2、2、1、3
自检说明
符合设计及规范要求
质检员：年月日
监理评语
监理工程师：年月日技术负责人：记录员：
精心整理。
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独立基础砼隐蔽验收记录
单位工程名称：贵州凯里嘉瑞禾酒店D栋公寓楼编号：
隐蔽工程验收记录（数量、说明）150mm厚C20砼垫层，基础砼强度为C40。
编号基础（B×L）轴线位置基础高（h）短柱（Bc×Lc）短柱高（H）设计深度
1 1700 ○1/○H2250 2400
2 1700 ○3/○H2340 2400
3 1700 ○5/○H2540 2400
4 1700 ○9/○H2160 2400
5 1700 ○11/○H2510 2400
6 1700 ○13/○H2260 2400
7 1700 ○15/○H2490 2400
8 1700 ○17/○H2320 2400
9 1700 ○19/○H2660 2400
10 1700 ○21/○H2550 2400
11 1800 ○1/○F2280 2400
12 2000 ○3/○F2620 2400
13 2000 ○5/○F2960 2400
14 1700 ○9/○F2790 2400
建设单位：
年月日设计单位：
年月日
监理单位：
年月日
施工单位：
年月日
独立基础砼隐蔽验收记录
单位工程名称：贵州凯里嘉瑞禾酒店D栋公寓楼编号：
隐蔽工程验收记录（数量、说明）150mm厚C20砼垫层，基础砼强度为C40。
编号基础（B×L）轴线位置基础高（h）短柱（Bc×Lc）短柱高（H）设计深度
15 2000 ○11/○F2240 2400
16 2000 ○13/○F2320 2400
17 2000 ○15/○F2040 2400
18 2000 ○17/○F2480 2400
19 2000 ○19/○F2480 2400
20 1800 ○22/○F2780 2400
21 1100 ○F/○C2760 1400
22 1800 ○1/○C2880 2400
23 2000 ○3/○C3190 2400
24 1600 ○5/○C1200 2300
25 1600 ○9/○C2480 2300
26 2000 ○11/○C2250 2400
27 2000 ○13/○C2450 2400
28 2000 ○15/○C2480 2400
建设单位：
年月日设计单位：
年月日
监理单位：
年月日
施工单位：
年月日
独立基础砼隐蔽验收记录
单位工程名称：贵州凯里嘉瑞禾酒店D栋公寓楼编号：
隐蔽工程验收记录（数量、说明）150mm厚C20砼垫层，基础砼强度为C40。
编号基础（B×L）轴线位置基础高（h）短柱（Bc×Lc）短柱高（H）设计深度
29 2000 ○17/○C2400 2400
30 1600 ○19/○C4330 2300
31 1600 ○20/○C4790 2300
32 1700 ○22/○C3480 2400
33 1100 ○C/○A2100 1400
34 1700 ○1/○A6640 2400
35 1700 ○3/○A5690 2400
36 1600 ○5/○A4200 2300
37 1600 ○9/○A8400 2300
38 1700 ○11/○A5530 2400
39 1700 ○13/○A5960 2400
40 1700 ○15/○A2490 2400
41 1700 ○17/○A2660 2400
42 1600 ○19/○A6700 2300
43 1600 ○20/○A5710 2300
44 1700 ○22/○A4550 2400
建设单位：
年月日设计单位：
年月日
监理单位：
年月日
施工单位：
年月日
条形基础土方开挖验收记录
单位工程名称：贵州凯里嘉瑞禾酒店D栋公寓楼编号：
隐蔽工程验收记录（数量、说明）条形基础土方开挖，余土需外运5KM。
编号B×L 轴线位置实际顶标高实际低标高开挖深度（H）设计深度
1 3800*1000 1-3/H 2160 2200
2 3500*1000 H-F/1 2160 2200
3 5800*1000 H-F/9 2460 2200
4 3800*1000 20-22/H 2220 2200
5 3500*1000 H-F/22 2340 2200
6 3500*1000 C-A/1 2400 2200
7 3800*1000 1-3/A 2100 2200
8 6050*1000 C-A/5 2350 2200
9 6050*1000 C-A/9 3620 2200
10 7000*100 5-9/C 2480 2200
11 6900*900 5-9/A 2140 2200
12 1600*1000 19-20/C 4950 2200
13 1500*900 19-20/A 2040 2200
建设单位：
年月日设计单位：
年月日
监理单位：
年月日
施工单位：
年月日
条形基础土方开挖验收记录
单位工程名称：贵州凯里嘉瑞禾酒店D栋公寓楼编号：
隐蔽工程验收记录（数量、说明）条形基础土方开挖，余土需外运5KM。
编号B×L 轴线位置实际顶标高实际低标高开挖深度（H）设计深度
14 6050*1000 C-A/19 2040 2200
15 6050*1000 C-A/20 2040 2200
16 3500*1000 C-A/22 2490 1700
17 3450*1000 20-22/A 2120 2200
18 600*700 ○6/○A650 900
建设单位：
年月日设计单位：
年月日
监理单位：
年月日
施工单位：
年月日。