顽固性荨麻疹血管炎治验录
〖中药处方〗《过敏煎》治顽固性荨麻疹
〖中药处方〗《过敏煎》治顽固性荨麻疹
【中药处方】《过敏煎》治顽固性荨麻疹《过敏煎》治顽固性荨麻疹荨麻疹是普通的皮肤血管反应性疾病，又称“瘾疹”，其突然发生，迅速消退。
有的迁延数
月、数年，经久不愈。
我在民间验方基础上，根据个人经验总结出此方。
【方名】：过敏煎【配方】：夜交藤60克，浮萍30克，地肤子30克，
乌梢蛇15克。
【加减】：痒甚加生蒺藜15克，徐长卿30克；遇冷重者加桂枝15克，麻黄10克；血虚加当归30克，白芍15克；便干加大
黄10克后下；湿重加薏苡仁30克，土茯苓30克；经久不愈加黄芪30克。
【用法】：水煎分服。
【疗效】：治疗顽固性荨麻疹及各种皮肤瘙痒
有特效。
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荨麻疹---验方笔记
蕁麻疹---驗方筆記2008/01/08症狀：局限性風疹塊損害，驟然發生又快速消退，伴有劇烈搔癢和燒灼感。
原因：皮膚過敏所致。
內治︰風疹--凡風疹發於稚孩，多屬胃腸病，以往七日一更衣，此其候也。
海南片12（檳榔）、桃仁9、草決明12、蒲公英18、當歸12、丹皮9、赤芍9、茅根30。
【章次公醫案253】按︰七日一更衣乃易便祕，而易腹瀉者也常患風疹。
蕁麻疹--當歸9、赤芍6、紅花6、絲瓜絡9、浮萍6、蟬衣9、連翹12、桑葉18。
【孫魯川醫案145】石楠葉15、僵蠶6，為止癢聖藥，可配伍於養血或疏散風熱之方。
【孫魯川醫案46 】搔癢--肝氣急則易亢，亢則風動，風動則癢。
故重鎮平肝可去搔癢，加珍珠母、龍骨、牡蠣、石決明。
【黃河醫話475】蕁麻疹--實證屬溼熱，可用二妙蒼朮、黃柏加萆解、石膏、麻黃、百部、茯苓、地膚子。
虛證屬血虛，生首烏合四物，生首烏60、桑椹子30、生地15、白芍15、刺蒺藜12、白蘚皮9、蟬衣6、珍珠母30、紅花3。
【南方醫話352】蕁麻疹--蟬衣、浮萍、白蘚皮、蒼耳子、凌霄花、荷葉、梔子、地膚子，若皮膚潰破，溼水浸淫，可加蒼朮、黃柏。
色紅赤，加赤芍、丹皮。
皮色不變，加白朮、土茯苓。
凡血熱或溼熱之皮膚搔癢均可用。
御醫驗方。
【燕山醫話308】蕁麻疹--主方；紫草、土茯苓、刺蒺藜、苦參。
風熱者加銀、翹、丹、梔、赤芍、生地、薄荷、蟬衣。
癢甚加白蘚皮、地膚子。
滲液多者三煎藥汁加明礬淋洗。
疹色不赤，綿延已久，加四物或歸耆，皮膚乾燥又脫屑加芝麻、玉竹。
【長江醫話757】癮疹：益母草10~15、紫草根、白蒺蔾、苦參、紫背浮萍各10、荊芥、防風各6、蒼朮皮、蟬蛻、赤芍各7、生牡蠣15。
【臨證用藥經驗227】癮疹：疹色鮮紅、灼熱、喜涼，紫背浮萍3、紫草1。
疹色白、喜暖、惡風，紫背浮萍3、麻油炙烏梢蛇1。
研細末、蜜丸、每服5~8、日二次。
【杏林小品211】風瘡：通治一切頑風瘡，無論遠年近月屢效，土茯苓蘚皮湯，白蘚皮12、土茯苓21、五加皮、酒黃芩、蒼朮、荊芥、防風、蟬衣、生甘草各6、僵蠶9、胡麻（研）30、白酒三杯為引。
荨麻疹是较为普通的皮肤血管反应性疾病
荨麻疹是较为普通的皮肤血管反应性疾病，又称“瘾疹”，其突然发生，迅速消退。
有的迁延数月、数年，经久不愈。
我在民间验方基础上，根据个人经验总结出一特效方剂----过敏煎，适合于顽固性荨麻疹，及各种皮肤瘙痒。
组方如下：夜交藤60克浮萍30克地肤子30克乌梢蛇15克水煎服，痒甚加生蒺藜15克，徐长卿30克；遇冷重者加桂枝15克，麻黄10克；血虚加当归30克，白芍15克；便干加大黄10克后下；湿重加薏苡仁30克，土茯苓30克；经久不愈加黄芪30克。
按：由于人们居住环境的污染，患顽固性荨麻疹的人越来越多，中医认为是由于“邪之所凑，其气必虚”所造成。
由于人体正气相对虚弱，且患者体质各异，或内有食滞、邪热，复感风寒、风热之邪；或平素体弱，阴血不足，皮疹反复发作，经久不愈，气血被耗；或患有慢性疾病致内不得疏泄，外不得透达，郁于皮肤腠理之间，邪正交争而发病。
在临床常规辨证治疗不佳的情况下，建议服用本方，将会取得奇效。
半积堂记于2013.5.12.自拟“止鼾汤”治打鼾太神奇,七天能愈作者：苏清华长春中医药大学打鼾，也叫睡眠呼吸暂停综合征，是指睡眠之中的人喉里发出鼾声，其实质是人在睡眠中呼吸声音的一种异常表现。
中医认为本病的成因主要在于素体痰湿，加之饮食不当，多食少动，或久病失治、误治，以致脾肾功能失调，痰浊内郁，气机不利，阻塞脉络，痰浊与瘀血交结，进而导致水湿不化，复感外邪，内外之邪相互为病。
为此，自2010年3月以来，我们依据上述病因病机自拟“止鼾汤”治疗打呼噜的病人36例疗效显著，有效率100%。
处方组成炒杜仲15克，炒白术15克，茯苓20克，石菖蒲15克，焦神曲30克，竹茹10克，葶苈子10克（包煎），泽泻10克，黄芩10克，苍耳子6克，辛夷花10克（包煎），丹参20克，合欢皮15克。
功效益肾健脾、化湿和胃、涤痰降脂、宣通鼻窍、安神止鼾。
适应症适用于久治不愈，难治性打鼾病人；也可用于慢性肥厚性鼻病、后鼻道阻塞性病变。
当代中医师灵验奇方真传——楂蔻饮治疗顽固性荨麻疹
当代中医师灵验奇方真传——楂蔻饮治疗顽固性荨麻疹
李发育，主治医师，门诊部主任（四川省万县市第二中医院电报路18号)。
主治：顽固性荨麻疹。
处方：山楂45克，红蔻15克，僵蚕10克，蝉蜕6克，防风10克，绿豆皮30克，紫荆皮20克，竹叶心1束，白砂糖30克。
用法
日1剂，分3次服。
加减
血虚血燥者加当归、赤芍、地黄、首乌、黄芪；
风胜者加苍耳子、乌稍蛇、地龙、甲珠、浮萍；
挟湿者加薏苡仁、土茯苓、白藓皮。
疗效
吕x，女，56岁，银行职员，1990年2月24日诊。
自述全身性风疹块反复发作3年，遇热遇风较甚，曾多方治疗无效。
证见风团色红焮热，搔痒剧烈，咽干，口渴，心烦，舌红苔薄黄，脉浮数。
此因风热外袭，肌腠失固及风热伤阴所致。
治宜消风清热和营，用楂蔻饮加苍耳子、生地、丹皮、柴草、乌稍蛇，连服5剂而愈。
有抗过敏作用，宜生用，一般用量不得少于45克；红蔻燥湿；蝉蜕性寒，疏散风热，透疹止痒祛风；僵蚕治疗皮肤风疹；防风散风胜湿；绿豆皮性寒，《开宝本草》曰：“煮食，消气下肿，清热解毒，生绞汁服治丹毒烦热、风疹。
”因绿豆皮不易制取，可予3～5倍量绿豆入煎；紫荆皮、竹叶心消肿解毒，清心除烦。
全方祛风燥湿，清热解毒，凉血和营，故尔奏效。
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以荨麻疹性血管炎为临床表现的多菌性麻风1例
1 临床资料患者，男，31岁，因全身反复水肿性红斑、风团伴痒20天入院。
20天前无明显诱因在躯干、四肢部位出现大小不一的水肿性红斑、风团，自觉轻度瘙痒，皮损约3日可消退，消退后遗留色素沉着，受热后可诱发皮损出现，无明显皮肤感觉异常。
曾于10天前在当地医院就诊，具体诊治不详，病情无明显好转，遂至我院诊治。
病程中无胸闷、呼吸困难，精神、饮食正常，睡眠不佳，大小便正常。
既往：乙肝病史半年，现正口服替诺福韦治疗；否认麻风病人接触史。
皮肤科情况：全身可见散在水肿性红斑、风团，累及四肢大部分皮肤、左侧前胸上三分之一，基底无浸润，边界清楚，皮疹上可见散在抓痕、色沉，部分红斑压之褪色，无结节、靶形红斑等，头发、眉毛无脱落，口腔黏膜无损害，未触及粗大神经，双下肢皮损处触觉轻度减退，其余全身皮肤无触觉、温觉、痛觉丧失（见图1、图2）。
实验室检查：乙肝抗体IgM+，乙肝表面抗原204.36IU/ml，乙肝e抗体0.02 S/CO，乙肝核心抗体9.74 S/CO，血常规、血生化、心电图、超声、电解质、免疫球蛋白、抗核抗体、HIV抗体、梅毒抗体等正常。
病理检查：真皮浅层小灶性淋巴、组织细胞浸润，浅深层血管及神经周围灶性淋巴、组织细胞及中性粒细胞浸润，并见泡沫样细胞分布（见图3）。
免疫组化：抗酸染色+++（见图4），CD123-，CD3+，CD20散在或小灶性+，CD1a-。
组织液涂片查抗酸杆菌+（见图5）。
考虑多菌性麻风。
诊治经过：入院后予甲泼尼龙针40mg静滴，三天后皮疹无明显消退，将甲泼尼龙加量至80mg静滴，2天后部分红斑、风团消退，遗留色素沉着。
入院第六天，病检结果回报，考虑为多菌性麻风，告知病情后，患者出院回当地行抗麻风治疗，出院后将激素减量至甲泼尼松龙片12片口服。
当地予以氨苯砜、利福平、氯苯酚嗪、沙利度胺四联治疗后一周，出现全身瘀点、瘀斑，双下肢浮肿（见图6、图7），遂至我院感染科住院治疗，查血常规：血小板3×109/L，白细胞3.43×109/L。
名老中医治疗荨麻疹秘方选录—[名老中医学术经验整理与继承]【转载】
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名老中医治疗荨麻疹秘方选录—[名老中医学术经验整理与继承]【转载】名老中医治疗荨麻疹秘方选录—[名老中医学术经验整理与继承]发表者：赵东奇 81408人已读1 荆防方【来源】赵炳南，《赵炳南临床经验集》【组成】荆芥穗、防风、僵蚕、紫背浮萍、生甘草各6克，金银花12克，牛蒡子、丹皮、干地黄、黄芩各9克，薄荷、蝉衣各4.5克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】疏风解表、清热止痒。
【方解】方中以荆芥、防风、薄荷、蝉衣为主要药，荆芥辛苦而温、芳香而散、气味轻扬入气分，驱散风邪；防风其气不轻扬，能散入于骨肉之风，故宜在表之风邪，用防风必用荆芥；薄荷轻清凉散，善解风热之邪，又能疏表透疹解毒；蝉衣凉散风热，开宣肺窍，其气清虚，善于透发。
此四味合用，清热疏风、表散的作用较强，故为第一线药组；而牛蒡子、浮萍、僵蚕为第二线药组，作用较强。
牛蒡子疏散风热，解毒透疹：浮萍轻浮升散、善开主窍；僵蚕祛风散结，单用也可治风疮隐疹。
协助第一线药组以透达表热之邪。
金银花、黄芩解毒清肺热以泄皮毛之邪；丹皮、干地黄理血和血；生甘草解毒调和诸药。
诸药合用、共奏疏风解表、清热止痒之功。
本方适用于急性荨麻疹偏于风热的，病程在1个月内尤为适宜。
【主治】急性荨麻疹，血管神经性水肿。
【加减】若见恶寒重，发热轻，风团皮损偏白者属于风寒，本方去薄荷，重用荆芥，加干姜皮也可使用；若服用一二剂后皮损逐渐消退，可以减去第一线药组，以免疏散太过，大汗伤气。
若兼见高热，可增加服药次数，即日服4次即可。
若兼见吐泻、腹痛等胃肠道症状时，可加服周氏回生丹，每次7～10粒，效果较好。
【疗效】屡试屡效，效果颇著。
2 麻黄方【来源】赵炳南，《赵炳南临床经验集》【组成】麻黄、干姜皮、浮萍各3克，杏仁4.5克，白鲜皮、丹参各15克，陈皮、丹皮、白僵蚕各9克【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】开腠理，和血止痒。
【方解】因血虚而外受寒湿之邪传经入里而致的㾦癗。
荨麻疹治疗验方（麻黄连翘赤小豆汤）
荨麻疹治疗验方（麻黄连翘赤小豆汤）
【适用人群】症见:皮肤瘙痒，皮肤可见大小不等、形态不规则的扁平疙瘩，严重者融合成大片。
【治法】解表发汗、清热润肺、利湿退黄。
【处方组成】麻黄9克杏仁9克连翘9克赤小豆15克桑白皮12克生姜6克大枣6克炙甘草6克。
【用法】每日1剂，水煎，分早晚2次温服。
【全方释义】麻黄、杏仁、生姜:辛散解表、宣发郁热；连翘、桑白皮、赤小豆:清肺祛湿、清解热毒；大枣、甘草:调和中焦及全方。
全方宣通表里，清泄湿热，表解里和，症状自除。
【临床应用】本方亦可辨证加减，应用于湿疹、皮炎、癣、疮等，症见瘙痒、渗出、水疱、糜烂者。
【注意事项】请在临床医师指导下，四诊合参，辨证应用。
【备注】若不能准确辨明证型，可改为外洗患处。
治疗荨麻疹三十二效方录
治疗荨麻疹三十二效方録治疗荨麻疹三十二效方録1、祖传治疗荨麻疹的特效方防风２０g、荆芥２０g、透骨草２０g、艾叶１５g、双花１５g、白藓皮１５g、苦参１５g、蛇床子１５g、地肤子１５g、当归２５g、黄芪３０g、甘草１０g。
水煎服。
注：有过敏者，可加地龙8克、羌蚕6克、蝉衣10克。
2、【处方】浮萍20克、蝉衣20克、防风20克、白藓皮15克、胡麻仁15克、甘草10克【用法】水煎服【功能】祛风止痒【主治】顽固性荨麻疹【加减】偏风热者加牛蒡子15克、苦参15克、连翘15克；偏风寒者加麻黄15克、桂枝15克；奇痒难忍，发作频繁加地龙15克、苍耳子20克、白蒺藜12克【说明】本方以散风为主组方，按辨证论治，可加减辛凉药或辛热药，治疗风热型荨麻疹或风寒型荨麻疹，诸药配伍，疗效显著。
3、朱良春治疗顽固荨麻疹--顽固荨疹散药用：赤芍、荆芥、炙僵蚕、炙乌梢蛇、徐长卿各10g，白鲜皮、地肤子各15g，蝉衣、乌梅、生甘草各6g,土茯苓20,地骨皮15g.此为发作时汤剂，水煎服，日1剂,最多服10剂.朱师用“顽固荨疹散”治疗顽固荨麻疹众多病例，笔者仿朱师之法历年来亦治愈多例顽固荨麻疹，均未见复发。
笔者历年仿朱师之法，每收根治之佳效，少数久病体弱偶有复发者加量制成散剂，服三月巩固，亦均能根治。
4、治疗荨麻疹中医介绍十个方子1．党参9克，大枣15克，五味子6克，煎汤服，吃大枣。
每日一剂，连服5~6剂。
2．玉米须10克（另包），红糖适量，煎汤服食。
每日一剂，酌情服8~10剂。
3．土茯苓30克，薏苡仁15克，米醋适量，煎服，每日一剂。
4．夏枯草15克，水煎内服。
药渣另煎，外洗患处。
5．石韦150克，煎水外洗患处，每日一次。
6．黑芝麻9克，黑枣9克，黑豆30克，同煮服食，每日一剂。
7．黄芪18克，浮小麦18克，红枣20克，水煎，每日一剂，连服8~10剂。
8．桂枝15克，白芍、生姜、麻黄、甘草、杏仁各10克，大枣4枚。
水煎服，每日一剂，6天为一疗程。
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顽固性荨麻疹血管炎治验录
赘述：希望每一天的你都比昨日懂得更多一点。
第7期
顽固性荨麻疹血管炎治验录
作者/温安
应患者的邀请，在此记录一例顽固性荨麻疹血管炎治验录。
患者于2014年发病，离心性红斑持续爆发，中西医久治不愈，心如死灰，偶见我的顽固性身痒一案，特来求诊。
病发如图，触目惊心。
自述痛痒难耐。
舌上红斑、齿痕舌，舌质淡薄苔暗。
予方：山药200g、熟地30g、黄芪60g、金银花45、当归15、玄参30。
3付内服
三天后复诊，自述红斑变淡，但痒大为减轻，可安然入睡。
齿痕舌，薄白苔
山药60g、熟地20g、黄芪30g、金银花20、当归15、白术20、茯苓20。
4付。
一天一副，一副药熬两次。
三天后复诊，自述上方变化不明显，一切如常。
山药60、牡丹皮30、玄参30、桃仁20、金银花15、黄芪45。
3付
复诊见患者手脚末端红斑皆已经消退，睡眠如常，身上再发红斑小而轻。
四诊：山药200g、熟地30g、黄芪60g、金银花45、当归15、玄参30，白芷25，山萸肉20，附子10，肉桂粉2，7付
此时已是过年，患者几近全部愈合，只剩稍有几处还未完全褪去，患者大喜过望。
以下为仅剩余未愈合处。
再进前方加减，以收全功。
此案应该患者之邀所写，其实无过多可以分析的地方，诸位中医或者中医学子看此方时，可以学习的有以下几点：
1：现代医学所谓不愈之症，大都可愈。
请一定要对自己所学有信心。
多看书、多查资料、多访名医、多思考。
2：该方中附子和肉桂是不可或缺之药，否则该方之大，如一潭死水，无此二药推动，不可建寸功。
3：大凡此类疾病，患者都为西医治疗多年，久治无望后才找的中
医，恳望诸位同行，接诊时要多加细心调养，以求治愈。
如图中患者，患病至今已经8年，身上陈旧性疤痕无数，如若早日治愈，这八年苦劳，便不用艰难度日了。
I 账号初衷
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这个系列会一直做下去，给大家讲讲方剂学。
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