工程款支付报审表模板
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工程款支付报审表
B12
工程款支付报审表
工程名称：编号：
致：（项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成工作，建设单位应在年月日前支付工程款共计（大写）
（小写：），请予以审核。
附件：
□已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应支持性证明文件
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ意见：
1.施工单位应得款为：
2.本期应扣款为：
3.本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份；工程竣工结算报审本表时本表一式五份，项目监理机构、建设单位、城建档案管理机构各一份、施工单位二份。
工程款支付报审表
工程名称：编号：
致：（项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成工作，建设单位应在年月日前支付工程款共计（大写）
（小写：），请予以审核。
附件：
□已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应支持性证明文件
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ意见：
1.施工单位应得款为：
2.本期应扣款为：
3.本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份；工程竣工结算报审本表时本表一式五份，项目监理机构、建设单位、城建档案管理机构各一份、施工单位二份。
项目工程款支付审批表
项目工程款支付审批表
填表日期：2024年4月28日
项目基本情况
建设单位
工程名称
项目负责人
合同日期
合同金额
结算金额
管理费用
序 号
开票日期
1
建设单位工程款支付情况
开票金额
付款日期
付款金额
合同付款比例
2
累计
项目可用款情况
内容
上期累计发生
本次发生 累计发生
备注
建设单位支付
计提管理费
其他代扣代缴
项目可用资金
本次申请用款
序
对方单位
开户行名称、账号 用途
支付金额 进项税额
1
2
3
4
5
本次小计
பைடு நூலகம்
0.00
0.00
本次支付后项目可用资金
申请人
申
财务部
批
部
成本部
门 总经理室
意
见
董事长
年月日 年月日 年月日 年月日 年月日
填表日期：2024年4月28日
项目基本情况
建设单位
工程名称
项目负责人
合同日期
合同金额
结算金额
管理费用
序 号
开票日期
1
建设单位工程款支付情况
开票金额
付款日期
付款金额
合同付款比例
2
累计
项目可用款情况
内容
上期累计发生
本次发生 累计发生
备注
建设单位支付
计提管理费
其他代扣代缴
项目可用资金
本次申请用款
序
对方单位
开户行名称、账号 用途
支付金额 进项税额
1
2
3
4
5
本次小计
பைடு நூலகம்
0.00
0.00
本次支付后项目可用资金
申请人
申
财务部
批
部
成本部
门 总经理室
意
见
董事长
年月日 年月日 年月日 年月日 年月日
工程款支付报审表
工程款支付报审表
工程款支付报审表
工程名称：
致：（项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成工作,建设单位应在年月日前支付该项工程款共计（大写）(小写:)，现将有关资料报上，请予以审核。
附件：
□1已完工程量报表
□2本付款周期内的费用索赔报审表
□3本付款周期内的安全文明施工费
□4工程竣工结算证明材料
□5相应支持性证明文件
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字、执业印章）：年月日
项目监理机构签收人姓名及时间
施工单位应得款为：
2、本期应扣款为：
3、本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）：年月日
审核意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师（签字、执业印章）：年月日
3、本表一式四份，项目监理部、建设单位各一份，施工单位二份。
江苏省住房和城乡建设厅监制
建设单位签收人姓名及时间
项目监理机构签收人姓名及时间
审批意见：
建设单位（章）：
建设单位负责人（签字）：年月日
注：1、监理机构应在收到施工单位进度付款报审报表以及相关资料后7天内完成审核并报建设单位。
2、建设单位应在监理机构收到进度付款报审表或有关付款申请的进一步证明材料后的14天内，完成审批并由监理机构签发进度款支付证书。
工程款支付报审表
工程名称：
致：（项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成工作,建设单位应在年月日前支付该项工程款共计（大写）(小写:)，现将有关资料报上，请予以审核。
附件：
□1已完工程量报表
□2本付款周期内的费用索赔报审表
□3本付款周期内的安全文明施工费
□4工程竣工结算证明材料
□5相应支持性证明文件
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字、执业印章）：年月日
项目监理机构签收人姓名及时间
施工单位应得款为：
2、本期应扣款为：
3、本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）：年月日
审核意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师（签字、执业印章）：年月日
3、本表一式四份，项目监理部、建设单位各一份，施工单位二份。
江苏省住房和城乡建设厅监制
建设单位签收人姓名及时间
项目监理机构签收人姓名及时间
审批意见：
建设单位（章）：
建设单位负责人（签字）：年月日
注：1、监理机构应在收到施工单位进度付款报审报表以及相关资料后7天内完成审核并报建设单位。
2、建设单位应在监理机构收到进度付款报审表或有关付款申请的进一步证明材料后的14天内，完成审批并由监理机构签发进度款支付证书。
工程款支付报审表
代表：
日期：
本表一式三份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部、承包单位各存一份。
1.6工程款支付报审表
表号：PD-A-06
工程名称：2009年第一批新建配网工程农电公司项目（十七标段）编号：
致湛江中汇电力咨询有限公司10kV配网项目监理部：
我方已完成了2009年第一批新建配网工程农电公司项目（十七标段）40%的工作，现申报工程款共（大写）叁拾万肆千玖佰叁拾捌元（小写：304938元），请予以审核。
承包单位（章）：项目经理：源自日期：（1）申请单位合同总价：762346元
（2）累计已支付工程款：80000元
经审核，同意本次支付工程款共（大写）贰拾贰万肆千玖佰叁拾捌元（小写：224938元）。
项目监理部（章）：
总监理工程师：
日期：
建设管理单位审批意见：
同意本次支付工程款共（大写）（小写：）
建设管理单位（章）：
日期：
本表一式三份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部、承包单位各存一份。
1.6工程款支付报审表
表号：PD-A-06
工程名称：2009年第一批新建配网工程农电公司项目（十七标段）编号：
致湛江中汇电力咨询有限公司10kV配网项目监理部：
我方已完成了2009年第一批新建配网工程农电公司项目（十七标段）40%的工作，现申报工程款共（大写）叁拾万肆千玖佰叁拾捌元（小写：304938元），请予以审核。
承包单位（章）：项目经理：源自日期：（1）申请单位合同总价：762346元
（2）累计已支付工程款：80000元
经审核，同意本次支付工程款共（大写）贰拾贰万肆千玖佰叁拾捌元（小写：224938元）。
项目监理部（章）：
总监理工程师：
日期：
建设管理单位审批意见：
同意本次支付工程款共（大写）（小写：）
建设管理单位（章）：
工程款支付报审表
工程第 标段
工程款支付报审表
（第 期）
建设单位：
造价控制单位：
项目管理单位：
监理单位：
施工单位：
日 期：
工程款支付申请表
工程名称：
致：（监理单位）
我方已完成了 的工作，按施工合同规定，建设单位应支付该项工程款共（大写）： 元（小写：￥ 元）。现报上 工程进度款支付申请表，请予以审查开具工程款支付证书。
1．承包单位的工程付款申请表及附件；
2．项目监理机构审查记录。
项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：
工程款支付审核表
工程名称：
致：（各标段造价控制单位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位（经监理单位审核确认的）本期付款申请和报表，扣除有关款项，同意本期支付工程款（大写）： 元（小写：￥ 元），请审核。
累计回扣甲供材料款
17
本期应扣保留金
18
累计应扣保留金
19
本期奖励金（款）
20
累计奖励金（款）
21
本期罚金（款）
22
累计罚金（款）
23
本期应支付金额
24
累计应支付金额
承包单位（盖章） 监理单位（盖章） 项目管理公司（盖章） 造价控制单位（盖章）
（签字） （签字） （签字） （签字）
年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日
附件：工程量清单
其他相关资料
承包单位（章）：
项 目 经 理：
日 期：
工程款支付证书
工程名称：
致：（项目管理公司）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）： 元（小写：￥ 元）。请审核。
工程款支付报审表
（第 期）
建设单位：
造价控制单位：
项目管理单位：
监理单位：
施工单位：
日 期：
工程款支付申请表
工程名称：
致：（监理单位）
我方已完成了 的工作，按施工合同规定，建设单位应支付该项工程款共（大写）： 元（小写：￥ 元）。现报上 工程进度款支付申请表，请予以审查开具工程款支付证书。
1．承包单位的工程付款申请表及附件；
2．项目监理机构审查记录。
项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：
工程款支付审核表
工程名称：
致：（各标段造价控制单位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位（经监理单位审核确认的）本期付款申请和报表，扣除有关款项，同意本期支付工程款（大写）： 元（小写：￥ 元），请审核。
累计回扣甲供材料款
17
本期应扣保留金
18
累计应扣保留金
19
本期奖励金（款）
20
累计奖励金（款）
21
本期罚金（款）
22
累计罚金（款）
23
本期应支付金额
24
累计应支付金额
承包单位（盖章） 监理单位（盖章） 项目管理公司（盖章） 造价控制单位（盖章）
（签字） （签字） （签字） （签字）
年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日
附件：工程量清单
其他相关资料
承包单位（章）：
项 目 经 理：
日 期：
工程款支付证书
工程名称：
致：（项目管理公司）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）： 元（小写：￥ 元）。请审核。
工程款支付报审表
工程款支付报审表
工程名称：编号：
致：（项目监理机构）
我方已完成等工作，按施工合同约定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：元），现将有关资料报上，请予以审核。
附件：
□已完成工程量清单
□计算方法
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日审查意见：
1. 施工单位应得款为：
2. 本期应扣款为：
3. 本期应付款为：
专业监理工程师（签字）
年月日审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
年月日审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、责任单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式五份，项目监理机构、建设单位、责任单位各一份、施工单位二份。
工程款支付报审表
工程款支付报审表
工程名称： 编号：
致：（项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成工作，建设单位应在
年月日前支付工程款共计（大写）
（小写：），请予以审核。
附件：
□已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应支持性证明文件
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年 月 日ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
审查意见：
1.施工单位应得款为：
2.本期应扣款为：
3.本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）
年 月 日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年 月 日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
工程名称： 编号：
致：（项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成工作，建设单位应在
年月日前支付工程款共计（大写）
（小写：），请予以审核。
附件：
□已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应支持性证明文件
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年 月 日ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
审查意见：
1.施工单位应得款为：
2.本期应扣款为：
3.本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）
年 月 日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年 月 日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
工程款支付报审表
江苏省住房和城乡建设厅监制
施工项目经理部章：
项目经理签字、执业印章：年月日
项目监理机构签收人姓名及时间
施工项目经理部签收人姓名及时间
审查意见：
1、施工单位应得款为：
2、本期应扣款为：
3、本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师签字：年月日
审核意见：
项目监理机构章：
总监理工程师签字、执业印章：年月日
建设单位签收人姓名及时间
项目监理机构签收人姓名及时间
审批意见：
建设单位章：
建设单位负责人签字：年月日
注：1、监理机构应在收到施工单位进度付款报审报表以及相关资料后7天内完成审核并报建设单位;
2、建设单位应在监理机构收到进度付款报审表或有关付款申请的进一步证明材料后的14天内,完成审批并由监理机构签发进度款支付证书;
3、本表一式四份,项目监理部、建设单位各一份,施工单位二份;
B.2.3
工程款支付报审表
பைடு நூலகம்工程名称：
致：项目监理机构
根据施工合同约定,我方已完成工作,建设单位应在年月日前支付该项工程款共计大写小写:,现将有关资料报上,请予以审核;
附件：
□1已完工程量报表
□2本付款周期内的费用索赔报审表
□3本付款周期内的安全文明施工费
□4工程竣工结算证明材料
□5相应支持性证明文件
施工项目经理部章：
项目经理签字、执业印章：年月日
项目监理机构签收人姓名及时间
施工项目经理部签收人姓名及时间
审查意见：
1、施工单位应得款为：
2、本期应扣款为：
3、本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师签字：年月日
审核意见：
项目监理机构章：
总监理工程师签字、执业印章：年月日
建设单位签收人姓名及时间
项目监理机构签收人姓名及时间
审批意见：
建设单位章：
建设单位负责人签字：年月日
注：1、监理机构应在收到施工单位进度付款报审报表以及相关资料后7天内完成审核并报建设单位;
2、建设单位应在监理机构收到进度付款报审表或有关付款申请的进一步证明材料后的14天内,完成审批并由监理机构签发进度款支付证书;
3、本表一式四份,项目监理部、建设单位各一份,施工单位二份;
B.2.3
工程款支付报审表
பைடு நூலகம்工程名称：
致：项目监理机构
根据施工合同约定,我方已完成工作,建设单位应在年月日前支付该项工程款共计大写小写:,现将有关资料报上,请予以审核;
附件：
□1已完工程量报表
□2本付款周期内的费用索赔报审表
□3本付款周期内的安全文明施工费
□4工程竣工结算证明材料
□5相应支持性证明文件
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工程款支付报审表
编
FWJL-WI-A05 序 号 ZHSYS-FKBS-流水号
号
工程名 称
建设单 位
监理单 位
承建单 位
致：________________________ (项目监理机构)
根据承建合同约定，我方已完成
工作，建设单位应在
__ 年 月 日前支付工程款共计（大写）
（小写：
），请予以审核。
年月日
（盖章）
建设单位代表（签字） 年月日
建设单位：
注：本表一式五份，建设单位三份，监理单位、承建单位各一份
附件： □ 已完成工程量报表 □ 工程竣工结算证明材料 □ 相应支持性证明材料
（盖章）
（签字）
审查意见： 1、 施工单位应得款为： 2、 本期应扣款为： 3、 本期应得款为：
附件：相应支持性材料
审核意见：
年月 日
监理工程师（签字） 年月 日
项目经理部 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ目经理
项目监理机构（盖
审批意见：
章） 总监理工程师（签字）
编
FWJL-WI-A05 序 号 ZHSYS-FKBS-流水号
号
工程名 称
建设单 位
监理单 位
承建单 位
致：________________________ (项目监理机构)
根据承建合同约定，我方已完成
工作，建设单位应在
__ 年 月 日前支付工程款共计（大写）
（小写：
），请予以审核。
年月日
（盖章）
建设单位代表（签字） 年月日
建设单位：
注：本表一式五份，建设单位三份，监理单位、承建单位各一份
附件： □ 已完成工程量报表 □ 工程竣工结算证明材料 □ 相应支持性证明材料
（盖章）
（签字）
审查意见： 1、 施工单位应得款为： 2、 本期应扣款为： 3、 本期应得款为：
附件：相应支持性材料
审核意见：
年月 日
监理工程师（签字） 年月 日
项目经理部 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ目经理
项目监理机构（盖
审批意见：
章） 总监理工程师（签字）