肾积水标准课件
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肾积水的护理ppt课件
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肾积水的护理
肾积水定义
尿液从肾盂排出受阻，使肾内压力增高， 肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，造成尿液积聚在 肾内称为肾积水(hydronephrosis） 成人肾积水超过1000 ml或小儿超过24小 时的正常尿液总量时，称为巨大肾积水。
一、肾积水的病因
泌尿系统及其邻近各种病变引起尿流 梗阻，最终都可造成肾积水。
患者：陈永松 性别：男 年龄:71岁 2014.4.14入 院 文化程度：小学 主诉：患者系左侧腰部阵发性疼痛伴血尿5天入院 现病史：患者5天前无明显诱因下出现左腰腹部疼痛， 阵发性，可自行缓解。疼痛渐加重，持续，伴全程肉 眼血尿，今来我科门诊B超检查：左输尿管结石，左 肾积水，双肾结石。为进一步治疗收住入院。病程中 无发热，伴恶心呕吐，无肉眼血尿，食欲差，大便正 常。既往有肺结核已治愈，体检发现血压高未服药 专科检查：左肾区叩痛阳性，。
术后护理诊断/问题
疼痛：与手术创伤有关
清理呼吸道无效：与呼吸道分 泌物潴留、无效咳嗽有关 知识缺乏：与缺少术后指导有关
焦虑：与担心疾病预后有关
潜在并发症：出血、感染、管 道滑脱、结石复发
疼痛：与手术创伤有关
1、观察：病人疼痛的部位、性质、程度、伴随症 状与生命体征的关系。 2、向患者解释术后创伤本身以及麻药作用消退后 存在一定程度疼痛。 3、指导患者分散注意力，如听轻音乐、深呼吸等 以减轻疼痛。 4、药物止痛：遵医嘱使用止痛药物。
清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物 潴留、无效咳嗽有关
1、术后6h麻醉完全清醒后，抬高床头，给予 半卧位，利于肺呼吸。 2、指导患者深呼吸和有效咳嗽、排痰。 3、痰液干稠给予药物化痰，雾化吸入和静脉 给药。 4、定时协助患者扣背，向家属解释扣背方法 及重要性。
肾积水的护理
肾积水定义
尿液从肾盂排出受阻，使肾内压力增高， 肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，造成尿液积聚在 肾内称为肾积水(hydronephrosis） 成人肾积水超过1000 ml或小儿超过24小 时的正常尿液总量时，称为巨大肾积水。
一、肾积水的病因
泌尿系统及其邻近各种病变引起尿流 梗阻，最终都可造成肾积水。
患者：陈永松 性别：男 年龄:71岁 2014.4.14入 院 文化程度：小学 主诉：患者系左侧腰部阵发性疼痛伴血尿5天入院 现病史：患者5天前无明显诱因下出现左腰腹部疼痛， 阵发性，可自行缓解。疼痛渐加重，持续，伴全程肉 眼血尿，今来我科门诊B超检查：左输尿管结石，左 肾积水，双肾结石。为进一步治疗收住入院。病程中 无发热，伴恶心呕吐，无肉眼血尿，食欲差，大便正 常。既往有肺结核已治愈，体检发现血压高未服药 专科检查：左肾区叩痛阳性，。
术后护理诊断/问题
疼痛：与手术创伤有关
清理呼吸道无效：与呼吸道分 泌物潴留、无效咳嗽有关 知识缺乏：与缺少术后指导有关
焦虑：与担心疾病预后有关
潜在并发症：出血、感染、管 道滑脱、结石复发
疼痛：与手术创伤有关
1、观察：病人疼痛的部位、性质、程度、伴随症 状与生命体征的关系。 2、向患者解释术后创伤本身以及麻药作用消退后 存在一定程度疼痛。 3、指导患者分散注意力，如听轻音乐、深呼吸等 以减轻疼痛。 4、药物止痛：遵医嘱使用止痛药物。
清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物 潴留、无效咳嗽有关
1、术后6h麻醉完全清醒后，抬高床头，给予 半卧位，利于肺呼吸。 2、指导患者深呼吸和有效咳嗽、排痰。 3、痰液干稠给予药物化痰，雾化吸入和静脉 给药。 4、定时协助患者扣背，向家属解释扣背方法 及重要性。
肾积水ppt课件
•
2、留置导尿
•
3、不能置入导尿管，可行耻骨上膀胱穿
插造瘘。
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• 诊断：实验室检查：血肾功能、电解质，尿 常规+培养
• 影像学检查：B超（首选）、KUB+IVP、 RP（双侧肾积水忌同时作）、CT、MRU以 及肾图等。
• 治疗：1）病因治疗 最根本去除病因，争 取保留患肾，手术方法取决于病因的性质输 尿管成型，碎石
•
2阻以上部位引流，可行肾造瘘，膀胱
肾积水 前列腺增生 尿潴留
第二节 肾积水
• 尿液从肾盂排出受阻，造成肾内压力升高、肾盂肾盏扩 张、肾实质萎缩，称为肾积水,容量＞1000ml/小儿超过 24小时总尿量——巨大肾积水。
• 肾积水的原因：泌尿系各部的结石、肿瘤、炎症和结核 均可引起肾积水。
• 先天性的病变：如PUJ狭窄、异位血管或纤维束压迫输 尿管。
镜下置管术。
•
3）患肾剩余皮质过少，对侧肾功能
良好，可行肾切除术。
第三节 良性前列腺增生
• 病因：两个必要条件：老龄和睾丸。 双氢睾酮学说
• 病理：移行区腺体的增多。
• 引起排尿梗阻的三方面原因：1、平滑肌 2、腺瘤 3、逼 尿肌
• 临床表现：1、夜尿增多和尿频 2、排尿困难 ，尿线无力、 排尿滴沥 3、尿潴留 4、其他症状，如：血尿、尿痛、 肾积水等
• 继发性肾积水：结石，肿瘤，炎症，结核 • 临床表现：继发性肾积水多表现为原发病的症状和体征，
很少显示肾积水的征象。肾积水常由超声检查发现，临 床并无症状。 • 上尿路积水——腹部包快；下尿路梗阻——排尿困难， 尿潴留 • 并发感染——急性肾盂肾炎症状（寒战,高热,腰痛,尿路 刺激） • 长期——肾功能减退，肾衰，双侧肾/孤立肾——无尿
肾积水健康教育PPT课件
生活护理
生活护理
饮食建议: 饮水充足、少摄入 盐分、注意维持营养平衡的饮 食。
锻炼建议: 适度运动有助于促 进血液循环和肾脏排泄功能。
生活护理
注意事项: 定期复查、避免药物滥 用、保持良好的个人卫生习惯等都 是需要注意的事项。
预后与康 复
预后与康复
预后评估: 肾积水的预后与病 因、病程长短、治疗情况等有 关，及时治疗可以改善预后。
症状与诊断
症状表现: 肾积水可能表现为 腰痛、尿频、尿急、血尿等症 状，严重的还会出现肾功能衰 竭的症状。
诊断方法: 医生通常通过病史 询问、体检、影像学检查等综 合判断来诊断肾积水。
治疗与预 防
治疗与预防
治疗方法: 针对肾积水的原因 ，医生可能采取药物治疗、手 术治疗等方式来治疗肾积水。 预防措施: 健康生活方式、及 时治疗尿路感染等都有助于预 防肾积水的发生。
康复护理: 术后康复护理、药 物注意事项、定期随访等都是 肾积水患者需要注意的事项。
结语
结语
肾积水是一种常情，改善 预后。遵循医生建议、保持健 康生活方式是预防和管理肾积 水的关键。
谢谢您 的观赏
聆听
肾积水健康教 育PPT课件
目录 引言 症状与诊断 治疗与预防 生活护理 预后与康复 结语
引言
引言
什么是肾积水: 肾积水是一种常见 的泌尿系统疾病，指肾脏内尿液无 法正常排出，导致肾盂、输尿管和 肾小管扩张。
肾积水的原因: 肾结石、肾盂狭窄 、尿路感染等因素都可能导致肾积 水的发生。
症状与诊 断
肾积水健康宣教课件
总结
心理护理和支持是帮助患者积极面对疾 病的重要环节。
谢谢您的观赏聆听
日常护理注意 事项
日常护理注意事项
维持良好的生活习惯：适度运动、合理 饮食、注意个人卫生等。 定期体检：定期检查肾功能及尿液指标 等。
日常护理注意事项
避免过度劳累：避免过度劳累 ，合理安排工作与休息时间。
肾积水的并发 症及处理
肾积水的并发症及处理
感染：容易引发尿路感染，应及时检查 并接受治疗。 结石：肾积水可能导致结石形成，需进 行
先天性肾积水：发生在胎儿时 期，可能与遗传因素有关。 后天性肾积水：与尿路梗阻、 感染等因素有关。
肾积水的预防 与治疗
肾积水的预防与治疗
饮食调理：减少盐分摄入、多饮水、少 吃刺激性食物。 保持良好的生活习惯：保持规律足够的 休息和运动。
肾积水的预防与治疗
及时就医：如果出现肾积水相关的 症状，应及时就医，接受专业治疗 。
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目录 肾积水简介 肾积水的原因 肾积水的预防与治疗 日常护理注意事项 肾积水的并发症及处理 心理护理与支持 总结
肾积水简介
肾积水简介
定义：肾积水是指尿液不能顺利从 肾脏排出，导致肾内积聚的一种疾 病。 分类：肾积水分为先天性肾积水和 后天性肾积水两种。
肾积水简介
症状：肾积水的症状包括腹部肿块、腹 胀、尿液变化等。
肾积水的并发症及处理
慢性肾功能衰竭：严重的肾积水病 例可能导致慢性肾功能衰竭，需积 极治疗。
心理护理与支 持
心理护理与支持
积极面对：保持乐观心态，积极面对疾 病，寻求家人和朋友的支持。 健康宣教：提供肾积水相关的健康宣教 ，增加患者的健康意识和自我保健能力 。
总结
肾积水健康宣教PPT课件
生活方式管理肾积水
定期体检和遵循医生的建议是管理肾积 水的重要措施。
肾积水的预后 和预防
肾积水的预后和预防
预后因个体差异和疾病严重程度而 异，定期随访和检测是必要的。 预防肾积水的关键是重视检查和治 疗泌尿系统相关疾病。
肾积水的预后和预防
避免过度劳累和保持身体健康是预防肾 积水的重要手段。
总结
什么是肾积水
肾积水是指尿液在肾脏中排泄困难，导 致肾盂和输尿管扩张。 肾积水的主要症状包括腰疼、尿频和尿 急等。
什么是肾积水
肾积水可以分ห้องสมุดไป่ตู้先天性和后天 性两种类型。
肾积水的病因
肾积水的病因
先天性肾积水是由于胚胎期发育异常所 导致，多数为遗传性。 后天性肾积水可以由尿路梗阻、感染、 结石等因素引起。
肾积水健康宣 教PPT课件
目录 引言 什么是肾积水 肾积水的病因 肾积水的诊断和治疗 生活方式管理肾积水 肾积水的预后和预防 总结
引言
引言
肾积水是一种常见的泌尿系统疾病 ，简单易懂的宣教对于患者的健康 非常重要。 本课件旨在向用户介绍肾积水的基 本知识，帮助他们更好地了解和管 理这一疾病。
什么是肾积水
总结
肾积水是一种常见的泌尿系统 疾病，了解基本知识并积极采 取措施是患者管理疾病的关键 。
通过本课件的宣教，希望能提 高用户对肾积水的认识和了解 ，促进患者的健康管理。
谢谢您的观赏聆听
肾积水的诊断 和治疗
肾积水的诊断和治疗
肾积水的诊断通常通过尿液和影像 学检查来确认。 早期发现和治疗是非常重要的，可 以减轻症状并预防并发症的发生。
肾积水的诊断和治疗
药物治疗和手术干预是常见的治疗方法 。
生活方式管理 肾积水
肾积水健康教育PPT
如何预防肾积水
及时治疗尿路感染和肾结石：这些疾病 可能导致肾积水的发生，及时治疗能够 预防其进展。
肾积水的治疗 方法
肾积水的治疗方法
药物治疗：一些药物可以帮助 缓解肾积水症状和降低肾积水 的风险。 外科手术：对于严重的肾积水 病例，外科手术可能是治疗的 最佳选择。
肾积水的治疗方法
其他治疗方法：尿管置管、肾石碎石术 等也是处理肾积水的有效方法。
结论
保持良好的生活习惯和积极的治疗态度 ，可以帮助提高肾积水的预后。
谢谢您的观赏聆听
生活中的注意 事项
生活中的注意事项
定期体检：定期进行肾功能检查以 及相关检查，及早发现和治疗肾积 水。 饮食控制：避免摄入过多的盐分和 糖分，适当摄入含有丰富维生素和 蛋白质的食物。
生活中的注意事项
积极治疗：如果被诊断为肾积水，根据 医生的建议积极治疗，避免病情加重。
结论
结论
肾积水是一种常见但可治疗的 肾脏疾病。 注意生活细节和及时治疗对于 预防和控制肾积水至关重要。
肾积水的症状ຫໍສະໝຸດ 肾积水的症状尿频和尿急：患者可能会频繁 排尿并感到尿急的症状。 腰背疼痛：肾积水引起的胀痛 感常常出现在腰部或背部。
肾积水的症状
尿液异常：尿液可能出现混浊、血尿或 尿液排出困难等异常情况。
如何预防肾积 水
如何预防肾积水
健康饮食：摄入足够的水分并保持 适当的饮食习惯，避免过多摄入盐 分和糖分。 加强锻炼：适度运动有助于促进血 液循环和肾脏健康。
肾积水健康教 育PPT
目录 引言 肾积水的症状 如何预防肾积水 肾积水的治疗方法 生活中的注意事项 结论
引言
引言
什么是肾积水：肾积水是一种常见 的肾脏疾病，指尿液在排尿前在肾 脏内积聚而无法正常排出的情况。 肾积水的原因：肾结石、尿路阻塞 、先天性异常等都可能导致肾积水 的发生。
肾积水的原因PPT资料(正式版)
肾积水的正确治疗：
肾积水的治疗方法是根据患者的情况来确定的 ，肾积水的治疗方法有：去除病因，解除梗阻；
对于情况太差或病因复杂的患者，可先经皮穿 刺肾造娄引流肾脏；
肾积水或脓肾严重的患者，对侧肾功能好则行 肾切除；
不能手术切除的患者，可以放双“T”管或支架管 ；
肾积水的早期症状
1.腰痛 为持续性钝痛或坠胀不适。 2.腰腹部肿块 起初始于肋缘下，逐渐向侧 腹部及腰部延伸，大者可越过中线为表面光滑的 囊性肿块，边缘规则，有波动感，压痛不明显。 3.血尿 一般为镜下血尿。并发感染、结石 或外伤后血尿加重。 4.少尿或无尿 若双侧肾脏、孤立肾或仅一 侧有功能的肾脏出现积水。 5.少尿与多尿交替出现 见于一部分原发性 肾积水的病人。可于1次大量排尿后肿块骤然缩 小，疼痛减轻，尿量减少时则肿块迅速增大，疼 痛加重。
忌温热、香燥的饮食，亦忌烟酒。 肾积水的治疗方法是根据患者的情况来确定的，肾积水的治疗方法有：去除病因，解除梗阻； 在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维，形成无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。 Please insert Title 1. （二）后天获得性梗阻： 忌温热、香燥的饮食，亦忌烟酒。 其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。 肾积水的治疗方法是根据患者的情况来确定的，肾积水的治疗方法有：去除病因，解除梗阻；
①节段性的无8功能：由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动
力性的梗阻。
③不肾能盂 手与术输切尿除7管的的患肿者瘤，、可息以肉放等双新“生T”管物或，支可架为管原；发也可能为转移性。
并发感染、结石或外伤后血尿加重。
（二）后天获6得性梗阻：
肾积水科普讲座PPT
治疗方法
治疗方法
清除阻塞物：对于尿路阻塞引 起的肾积水，手术或其他治疗 方法可以帮助清除阻塞物。
手术矫正：某些严重病例可能 需要手术来修复引起的肾积水，医生可能会开具适 当的药物治疗。
谢谢您的 观赏聆听
肾积水科普讲 座PPT
目录 介绍 症状 原因 诊断 治疗方法
介绍
介绍
肾积水是一种常见的肾脏疾病，指 的是肾盂和输尿管的积水现象。 本讲座将为大家介绍肾积水的症状 、原因、诊断和治疗方法。
症状
症状
腰痛：肾积水可能导致腰部或 腹部的疼痛不适。
尿频：尿频是肾积水的常见症 状之一。
症状
尿血：有些患者可能出现尿液 中带血的情况。
原因
原因
先天性缺陷：肾积水可能由于 先天性肾脏或尿路的问题引起 。
结石：结石可能导致尿路阻塞 ，引发肾积水。
原因
肿瘤：尿路肿瘤可能干扰尿液的正 常流动，造成积水。
诊断
诊断
超声检查：超声波可以直观地 观察肾脏和尿路的情况。
CT扫描：CT扫描可以提供更详 细的肾脏结构信息。
诊断
尿液检查：尿液检查可以帮助 确定是否存在尿血等异常。
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2、在肾纵切面可以看到，肾实质分 内外两层：外层为皮质，内层为髓 质。
3、在肾窦内有肾小盏，为漏斗形的 膜状小管，围绕肾乳头。肾椎体与 肾小盏相连接。每肾有7～8个肾小 盏，相邻2～3个肾小盏合成一个肾 大盏。每肾有2～3个肾大盏，肾大 盏汇合成扁漏斗状的肾盂。肾孟出 肾门后逐渐缩窄变细，移行为输尿 管。 2021/3/5
30分钟内显影者，术后肾功能恢复良好 30~120分钟内显影者，肾ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ能部分 恢复2小时未显影者，肾功能无恢复
2、肾实质厚度： 厚度>1.5cm，表明肾功能良好
2021/3/5
谢谢，我亲爱的同学们！
2021/3/5
同位素202扫1/3描/5 : 能了解肾脏功能情况。
通过上述检查，我们想要明确什么？
1、确定有无肾积水 2、查明其病因、部 位、程度 3、是否感染及肾功 能受损情况
2021/3/5
肾积水怎样治疗？ 病因治疗
2021/3/5
积水肾脏功能恢复能力的判定？
积水肾脏功能恢复能力的判定 1、静脉尿路造影：
肾积水
2021/3/5
肾积水-学习要求
1、肾脏的基本结构？ 2、什么是肾积水？ 3、肾积水的临床表现是什么？ 4、怎样对肾积水进行诊断？ 5、对肾积水的检查，我们想要明确什么？ 6、肾积水的治疗？ 7 、 2021/3/5 怎 样 对 积水肾脏功能 恢复能力进行 判定？
肾脏的基本结构？
1、肾脏内部的结构，可分为肾实质 和肾盂两部分。
什么是肾积水？
一、概念 肾积水：尿液从肾盂排出受阻，导致 肾内压力升高、肾盂肾盏扩张、肾实 质萎缩变薄。
巨大肾积水：>1000ml，小儿>24小 时尿量
生理性肾积水： 特点：妊娠，多在右侧，轻度，
分娩后消失 原因：子宫压迫输尿管，黄体酮
舒张平滑肌 间隙性肾积水：多见于输尿管梗阻
2021/3/5
肾积水的诊断？
B超: 对确定有无肾积水最为简便, 对病人无任 何损害, 应作为首选的检查方法。但不能了解肾 脏功能及动态的尿路造影情况。
排泄性尿路造影: 能同时了解肾脏功能及动态的 尿路造影情况，但肾功能受损严重时尿路显影 不良或不显影。
逆流肾盂造影: 能了解尿路造影情况及肾脏功 能(如酚红排泄试验)。
磁共振扫描: “水征相” 时能显示尿路梗阻. 但 不能了解肾脏功能。
3、在肾窦内有肾小盏，为漏斗形的 膜状小管，围绕肾乳头。肾椎体与 肾小盏相连接。每肾有7～8个肾小 盏，相邻2～3个肾小盏合成一个肾 大盏。每肾有2～3个肾大盏，肾大 盏汇合成扁漏斗状的肾盂。肾孟出 肾门后逐渐缩窄变细，移行为输尿 管。 2021/3/5
30分钟内显影者，术后肾功能恢复良好 30~120分钟内显影者，肾ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ能部分 恢复2小时未显影者，肾功能无恢复
2、肾实质厚度： 厚度>1.5cm，表明肾功能良好
2021/3/5
谢谢，我亲爱的同学们！
2021/3/5
同位素202扫1/3描/5 : 能了解肾脏功能情况。
通过上述检查，我们想要明确什么？
1、确定有无肾积水 2、查明其病因、部 位、程度 3、是否感染及肾功 能受损情况
2021/3/5
肾积水怎样治疗？ 病因治疗
2021/3/5
积水肾脏功能恢复能力的判定？
积水肾脏功能恢复能力的判定 1、静脉尿路造影：
肾积水
2021/3/5
肾积水-学习要求
1、肾脏的基本结构？ 2、什么是肾积水？ 3、肾积水的临床表现是什么？ 4、怎样对肾积水进行诊断？ 5、对肾积水的检查，我们想要明确什么？ 6、肾积水的治疗？ 7 、 2021/3/5 怎 样 对 积水肾脏功能 恢复能力进行 判定？
肾脏的基本结构？
1、肾脏内部的结构，可分为肾实质 和肾盂两部分。
什么是肾积水？
一、概念 肾积水：尿液从肾盂排出受阻，导致 肾内压力升高、肾盂肾盏扩张、肾实 质萎缩变薄。
巨大肾积水：>1000ml，小儿>24小 时尿量
生理性肾积水： 特点：妊娠，多在右侧，轻度，
分娩后消失 原因：子宫压迫输尿管，黄体酮
舒张平滑肌 间隙性肾积水：多见于输尿管梗阻
2021/3/5
肾积水的诊断？
B超: 对确定有无肾积水最为简便, 对病人无任 何损害, 应作为首选的检查方法。但不能了解肾 脏功能及动态的尿路造影情况。
排泄性尿路造影: 能同时了解肾脏功能及动态的 尿路造影情况，但肾功能受损严重时尿路显影 不良或不显影。
逆流肾盂造影: 能了解尿路造影情况及肾脏功 能(如酚红排泄试验)。
磁共振扫描: “水征相” 时能显示尿路梗阻. 但 不能了解肾脏功能。