儿童慎用的常见感冒药
2岁以下儿童慎用抗感冒药
2岁以下儿童慎用抗感冒药
作者：曹靖
来源：《健康博览》 2014年第8期
文/ 曹靖湖南省儿童医院
小孩容易感冒发烧，家长总认为感冒了就吃点感冒药，是再简单不过的事情。
但是2岁以下的儿童不推荐服抗感冒药物，2岁以下儿童服用，可能引发药物不良反应。
儿童身体是正在迅速生长发育中不成熟个体，具有独特的生理特点，因而对药物具有特殊的反应性。
不但与成人有很大的差异，不同年龄阶段儿童之间也存在一定差异，不但存在剂量上的差别，而且有的药还属小儿禁用。
感冒药中主要有这几类成分：一类是减低鼻充血类药物，主要是麻黄碱、伪麻黄碱等，主要起到收缩血管、减轻鼻塞症状的作用，这类药物对心血管系统也有影响；二类是抗组胺药，主要有马来酸氯苯那敏、苯海拉明等，起到抗过敏作用，减轻打喷嚏、流鼻涕等症状；三类是止咳类药物，主要有右美沙芬等，起到抑制咳嗽中枢作用。
这三类药物主要的作用就是缓解感冒症状，改善生活质量，并没有抗感冒病毒的作用。
目前我国在售的感冒药里面一般会含有这些成分，儿童的肝、肾、神经系统都处在生长发育中，对药物的代谢、排泄不能简单的认为是成人的缩小体。
所以，对于2岁以下的儿童，专家一般不推荐服用感冒药。
孩子感冒后，最好少用药，多喝水多休养即可，普通感冒三五天就会好转。
如果只是普通的感冒，没有发生其他并发症，大多数孩子可以自愈。
家长在考虑给孩子服用药物时，请详细阅读药物说明书，并在医师药师的指导下用药。
编辑/王艳。
秋冬小儿易感冒，复方药剂需慎用
秋冬小儿易感冒，复方药剂需慎用作者：邬时民来源：《家庭医学·下半月》2021年第10期感冒是小儿的常见病、多发病，尤其是在秋冬季节转换时，天气骤冷更加容易发病。
小儿感冒了，除了上医院，有些家长为省事省时，会自行给孩子服药。
但是，如何给孩子服用感冒药大有讲究。
如今，由于市场上缺少儿童专用感冒药，所以一般情况下只能用成人感冒药替代。
但是，在服用药品的剂量上很难把控，因为儿童需要减量服用，有的减半，还有的只需服用1/4、1/8……此外，儿童服用感冒药还有“慎用”或“禁用”的，如儿童慎用阿司匹林，3岁以下婴幼儿禁用对乙酰氨基酚（扑热息痛），等。
然而，有些家长即使知道上述的慎用和禁用，但还是会不知不觉地给孩子服用含有慎用或禁用药品成分的感冒药，而这些药品成分来自复方感冒药。
因此，小孩应慎用复方感冒药。
因为复方感冒药中往往含有阿司匹林或对乙酰氨基酚，而大多数缺乏用药知识的家长难以识别复方中的“奥妙”。
有的家长说，我给孩子服用儿童专用的感冒药不就行了，其实也不一定行。
如果是自行购买的药物，即使是儿童专用的，也应该在药师的指导下服用，因为里面可能也有慎用或禁用的成分。
如廣告中经常推荐的儿童感冒药护彤，也叫“小儿氨酚黄那敏”，就是一种复方感冒药，其药品说明书里有效成分这一项中标明，它不仅含退烧止痛成分对乙酰氨基酚，还含马来酸氯苯那敏等成分。
世界卫生组织建议各国3岁以下婴幼儿禁用对乙酰氨基酚。
而在护彤说明书上没有明确标示，只是在注意事项栏指出“1岁以下儿童应在医师指导下使用”。
另外，马来酸氯苯那敏禁用于新生儿和早产儿。
目前，美国药店里出售的儿童复方感冒药的说明书上，都标注了限制使用的年龄段：两岁以下禁用，4岁以下不推荐使用，4～6岁的儿童可以在医生指导下使用，只有6岁以上的儿童才可以根据自己的需求自主使用。
但是，我国的复方感冒药说明书上并没有明确对适用年龄的限制，因此广泛运用于各年龄段的儿童。
除了复方感冒药可能造成的药品不良反应，还有些家长喜欢给孩子“加塞”感冒药，认为多服一种能提高疗效。
医生为什么不让吃小儿氨酚黄那敏
医生为什么不让吃小儿氨酚黄那敏医生为什么不让吃小儿氨酚黄那敏对于小儿氨酚黄那敏颗粒并不是所有的人都不建议吃，小儿氨酚黄那敏颗粒属于复方感冒药，有一定的适用范围，适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、流鼻涕等症状，一般不推荐给单一感冒症状、肝肾功能不全者、新生儿及早产儿，以及对本药成分过敏者服用。
若患儿没有以下相关的禁忌，就可以在医生指导下服用本药物。
1、单一性感冒者：对于体温正常，只是单纯的咳嗽、流鼻涕的患儿，一般不需要使用小儿氨酚黄那敏颗粒，可以在医生指导下通过止咳药物等对症进行治疗;2、肝肾功能不全者：如果患儿本身存在肾功能不全的情况，那么在服用本药物后，其中的对乙酰氨基酚等成分可能会有加重肝损害的风险，此类感冒患儿可在医生指导下，服用其他相对比较温和的药物来缓解感冒不适症状;3、新生儿及早产儿：由于新生儿及早产儿肝肾功能、胃肠道等发育不完善，服用小儿氨酚黄那敏颗粒后，可能会出现肝肾功能损伤以及胃肠道刺激，表现为呕吐、腹泻、腹痛等症状，因此此类患儿感冒后禁忌服用本药;4、对药物成分过敏者：对本药物中的某成分过敏，或者之前服用后有过敏现象的患儿同样也不建议服用，此类患儿应当根据自身情况遵医嘱应用一些合适的感冒药。
除此之外，对于感冒的患儿，还应当注意多喝水，饮食要清淡、易消化一些，尽量避免进食辛辣、刺激、生冷、油腻的食物，以免加重身体不适。
小儿氨酚黄那敏出什么事了儿童氨酚黄那敏颗粒对人体没有明显的危害，而且该药的副作用也不多见。
由于儿童氨酚黄那敏颗粒本身是给婴幼儿服用的，因此对该药的抗药性不会特别强。
儿童氨酚黄那敏颗粒主要用于治疗由感冒引起的流鼻涕和鼻塞症状，也可用于治疗打喷嚏。
感冒吃什么好得快出现了感冒的现象，应该多吃一些富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，可以帮助人体增强免疫力，从而促进感冒的康复，比如番茄、黄瓜、苹果、猕猴桃、草莓、西瓜。
如果感冒的症状比较严重，还应该吃一些感冒药才可以好得快一些，比如氨酚伪麻分散片，或者氨酚黄那敏颗粒，无论是成人或者儿童，都可以服用。
家有儿女，慎用优卡丹
家有儿女，慎用优卡丹作者：暂无来源：《家庭科学·新健康》 2013年第3期“家有儿女，常备优卡丹。
”优卡丹儿童感冒药，电视广告做得很火，可谓家喻户晓。
然而，近日有微博爆料优卡丹和好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒，被证明对儿童有肝肾毒性，“一岁内禁服，六岁内慎服”。
一石激起千层浪，给孩子用过的家长慌了神，不知道会有什么后遗症；没用过的人则担心还有多少这样的药物。
文／本刊记者于荷医学指导／邸东华（沈阳药科大学）早在2012年5月，因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，国家食品药品监督管理局对含盐酸金刚烷胺的非处方药(OTC)的说明书进行修订，新生儿和1岁以下婴儿禁用本品。
那么盐酸金刚烷胺究竟是什么东西呢？还有什么其他的药可能对儿童不利呢？对儿童神经系统也有不利影响沈阳药科大学邸东华说：盐酸金刚烷胺，为抗震颤麻痹药、抗病毒药，作为化学原料药制成的制剂或者复方制剂有：片剂、胶囊剂、颗粒剂、糖浆剂等共计102种。
其不良反应常见有足部及下肢水肿、幻觉、精神混乱等，少数病人出现嗜睡、眩晕、抑郁、食欲减退等。
由于小孩儿的身体发育不完全，“盐酸金刚烷胺”对孩子的危害相对较大，除了之前报道过的伤肝肾之外，主要危害有：1对儿童神经系统有不利影响，可导致儿童出现多动、抑郁、失眠、幻觉等症状。
2对儿童消化系统有不利影响，可产生恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。
一岁以下孩子禁用，那么大一点的孩子或者成人用就不会造成伤害了吧？邸东华表示，其实危害依然存在，但是在可以接受的范围内，安全性相对较高。
不要给孩子盲目服感冒药小孩子很容易就感冒发烧，邸东华建议：对付小儿发热，首选物理降温。
用温水擦浴、贴退热贴，必要时可用对乙酰氨基酚退热。
鼻塞可用生理盐水滴鼻剂缓解，必要时可用点抗过敏药。
在此过程中要让孩子多喝水，多休息，发热三天仍无好转，或者精神萎靡，或发热超过40℃且持续五六小时不退，建议尽快就诊。
希望家长不要盲目买感冒药。
1岁以下的小孩服药尤其要慎重，可以适当选择服用一些中药来调理。
常用药物年龄限制表
常用药物年龄限制表1、复方氨酚烷胺片本品含盐酸金刚烷胺，仅用于成人。
2、小儿氨酚烷胺颗粒本品含盐酸金刚烷胺，1岁以下儿童禁用，5岁以下儿童慎用。
3、氨金黄敏颗粒本品含盐酸金刚烷胺，1岁以下儿童禁用，5岁以下儿童慎用。
4、加替沙星片 18岁以下儿童禁用、糖尿病禁用。
5、诺氟沙星胶囊 18岁以下儿童禁用。
6、 6、盐酸左氧氟沙星片 18岁以下儿童禁用。
7、7、氧氟沙星片 18岁以下儿童禁用。
8、8、盐酸莫西沙星片 18岁以下儿童禁用。
9、 9、司帕沙星片 18岁以下儿童禁用。
10、甲磺酸培氟沙星胶囊 18岁以下儿童禁用。
11、11、盐酸环丙沙星片 18岁以下儿童禁用。
12、 12、依诺沙星胶囊18岁以下儿童禁用。
13、尼美舒利分散片（大众须凭处方购买）12岁以下儿童禁用。
14、 14、盐酸雷尼替丁胶囊 8岁以下儿童禁用。
15、联磺甲氧苄啶片（增效联磺片）小于2个月的婴儿禁用本品。
16、16、复方磺胺咪片早产儿，新生儿及2个月以下婴儿禁用。
17、 17、颠茄磺苄啶片（泻痢停）新生儿及2个月的婴儿禁用。
18、18、林可霉素利多卡因凝胶（绿药膏）1个月以内婴儿禁用。
19、美沙拉嗪肠溶片对水杨酸类有过敏使者禁用；2岁以下儿童禁用。
20、20、复方水杨酸甲酯巴布膏（冷巴）30月龄以下婴儿禁用。
21、21、复方樟脑乳膏 2岁以下儿童禁用。
22、 22、强力枇杷露儿童禁用。
23、23、克咳片儿童禁用。
24、复方新诺明片 2个月以下婴儿禁用。
25、 25、佐匹克隆片 15岁以下儿童不宜使用本品。
26、史克肠虫清2岁以下儿童禁用。
27、27、消炎止咳片儿童禁用。
28、28、土霉素片8岁以下儿童禁用。
29、盐酸多西环素胶丸 8岁以下儿童禁用。
30、美满霉素胶囊（盐酸米诺环素）8岁以下儿童禁用。
31、盐酸美他环素片 8岁以下儿童禁用。
32、替硝唑 12岁以下患者禁用。
33、达芬霖（盐酸羟甲唑啉喷雾剂）二岁以下小儿、孕妇禁用。
这些感冒药已被禁用，千万别给宝宝吃！
这些感冒药已被禁用，千万别给宝宝吃！作者 | 轩轩妈本文由亲宝宝原创首发作为一个无坚不摧的老母亲，上可手提重达十几斤的婴儿车健步如飞，下可弯腰两小时打扫娃玩耍后的“战场”。
但只要面对这四个字，我们就会瞬间成为弱小、可怜、又无助的真实写照，那就是——娃！感！冒！了！每个孩子每年都会感冒好几次，普通感冒也就是急性鼻咽炎，大多是由于鼻病毒感染了呼吸道引起的。
最开始的 1～3 天有明显的感冒症状，一般是咽痒或咽痛，接着出现鼻塞、流涕，还可能有低烧。
更可怕的还有最近几年“大发神威”的各型流感了，接连不断的孩子因流感而离去的新闻，看得每一位父母都瑟瑟发抖！那么，感冒了到底怎么吃药？怎么判断娃得的是普通感冒还是流感？可怕的流感到底咋预防？别着急，咱们接着往下看！照理说老母亲经过这么多年的“感冒”历练，应该早已百炼成钢，但看着自家心肝儿无精打采、病恹恹的样子，谁不着急给娃吃药治病呢？什么感冒冲剂、氨酚黄那敏颗粒、氨酚烷胺冲剂……恨不得马上吃下去就能见效。
但是，未满4 岁的儿童是不能吃这些复方感冒药的，你们知道吗？1为什么未满 4 岁不能吃复方感冒药？其实，无论是小儿氨酚黄那敏颗粒、氨酚烷胺冲剂，还是感冒灵颗粒，它们都是复方感冒药。
“复方”是指一个药里面含有两种或两种以上的有效成分，有的药盒上会标注“复方”二字，有的药盒上不会标。
下面的表格里列举了几种常见的儿童感冒药和它们的主要成分，药店里能买到的绝大多数儿童感冒药都含有和它们类似的成分。
之所以未满4 岁的儿童不能吃复方感冒药，主要是因为这些药里的成分太多，给孩子吃了之后，容易引起下列问题：1.误吃了不该吃的成分绝大多数复方感冒药里都含有能退烧的对乙酰氨基酚（或布洛芬），当孩子只是鼻塞流涕但没有发烧时，如果给他吃了含有退烧成分的感冒药，很可能造成肝肾损伤、消化道损伤。
2.用药过量当孩子发烧了，如果既给孩子吃了对乙酰氨基酚或布洛芬，然后又给他吃了含退烧成分的感冒药，这样很容易引起退烧药服用过量，也会造成肝肾损伤，严重时甚至可能致死。
近100种常见药品禁忌一览表
胰岛素依赖型糖尿病(即1型糖尿病)、糖尿病昏迷或昏迷前期、糖尿病合并酸中毒或酮症、对磺胺类药物过敏者、妊娠及晚期尿毒症患者禁用。
达美康
1型糖尿病伴有酮症、酸中毒的糖尿病，糖尿病昏迷前期或昏迷需用胰岛素治疗、肝肾功能衰竭及磺胺药过敏者禁用。
车前番泻复合颗粒
不应用于肠梗阻病人。
多抗甲素片
风湿性心脏病患者禁用、支气管哮喘和支气管炎患者禁用。
颠茄片
青光眼患者忌服。
步长胆石利通片
胆道狭窄者、胆道感染者忌用。
优思弗胶囊
急性胆囊炎、胆管炎、胆道阻塞、怀孕及哺乳期妇女、胆结石钙化病人出现胆管痉挛或胆绞痛禁用。
血脂康胶囊
活动性肝炎或无法解释的血清氨基转移酶升高者禁用。
氨基酸螯合钙胶囊
肾功能不全或血钙过高者、洋地黄化的病人禁用。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
血钙、血锌过高及甲状旁腺功能亢进者禁用。
维生素AD滴剂（胶囊型）
慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用。
格列本脲片
1型糖尿病人、2型糖尿病人伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况、肝、肾功能不全者、对磺胺药物过敏者、白细胞减少者禁用。
克咳片
儿童禁用。
复方新诺明片
2个月以下婴儿禁用。
佐匹克隆片
15岁以下儿童不宜使用本品。.
史克肠虫清
2岁以下儿童禁用。
消炎止咳片
儿童禁用。
土霉素片
8岁以下儿童禁用。
盐酸多西环素胶丸（德克萨林）
8岁以下儿童禁用。
美满霉素胶囊(盐酸米诺环素)
8岁以下儿童禁用。
盐酸美他环素片
8岁以下儿童禁用。
替硝唑
12岁以下患者禁用。
种常见儿童禁用或慎用药物
药物
成分
小儿氨酚黄那敏
对乙酰氨基酚+人工牛黄+马来酸氯苯那敏
氨金黄敏
对乙酰氨基酚+金刚烷胺+人工牛黄+马来酸氯苯那敏
小儿氨酚烷胺
对乙酰氨基酚+金刚烷胺+人工牛黄+马来酸氯苯那敏+咖啡因
◆对乙酰氨基酚（扑热息痛）：用于发热、头痛、四肢酸痛
铁剂（硫酸亚铁、枸橼酸铁铵糖浆等）
忌空服服用，否则刺激胃肠道；也忌与牛奶、豆浆、苏打饼干、菠菜汁、茶水等同服
阿司匹林
新生儿禁用，对12岁以下的儿童患流感或水痘后要忌用，易患雷耶氏综合征，开始时发热、惊厥、频繁呕吐，最后昏迷、肝功能受损，很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎
小儿退热片、APC
新生儿禁用，需医生指导使用
与速尿合用，增加耳毒性和肾毒性；不宜与头孢唑琳合用，可致肾功能衰竭；与抗组胺合用，掩盖耳毒性。
大环内酯类：红霉素、无味红霉素
2个月以内尽可避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用。可导致婴儿肥厚性幽门狭窄，用药时应监测有无胆汁的呕吐及喂食后的刺激反应。
本类药物有肝毒性，严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎，甚至死亡。
维生素C
新生儿慎用。不宜长期过量服用本品，否则，突然停药有可能出现坏血病症状。
维生素D
儿童应谨慎给药。过量可引起低热、呕吐、腹泻、厌食、甚至软组织异位骨化、蛋白尿、肾脏损害等症，婴儿服过多，则引起婴儿高血压。
氨茶碱
新生儿血浆清除率可降低，血清浓度增加，应慎用。超量会导致氨茶碱急性中毒，出现烦躁不安、出虚汗、心动过速甚至休克死亡，应严格按医生指导掌握用量
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儿童慎用的常见感冒药
1.阿司匹林
服用该药较易出现消化道反应，因为阿司匹林有局部刺激及损害组织作用，在胃酸环境中，它较易穿透胃粘膜及表面的上皮层，并具备角质溶解作用，因而容易产生消化性溃疡、穿孔、上消化道出血等副作用。
如果长期使用阿司匹林，还可能导致小儿体重减轻，颅内出血以及对肝脏的损害。
2.感冒通
该药为双氯灭痛、人工牛黄及扑尔敏等组成的复合剂，有关小儿服用感冒通导致血尿已有不少报道。
该药不仅易造成儿童胃肠道不良反应，如腹泻、胃痛、恶心等，而且还会出现头晕、头痛和皮疹等症状。
过量或过久使用还可能引起小儿造血机能障碍，甚至导致白血病，对肝肾功能也有损害。
3.消炎痛
该药为家庭常备药，有消炎止痛迅速的优点。
但儿童使用后导致不良反应率较高。
比如，常见有胃肠道反应，严重时可致消化道炎症、过敏反应、恶心、剧烈头痛、精神恍惚、抑郁等。
此外，消炎痛还可对小儿造血系统产生损害，严重者可发生再生障碍性贫血（白血病）。
4.保泰松
为镇痛、解热及抗炎的常用药，但小儿服用可能产生较强的毒副作用。
这些不良后果包括：引起恶心、呕吐、腹痛、便秘等；抑制造血功能，严重者造成再生障碍性贫血；对肝脏损害而引起黄疸及急性肝炎；有的儿童服用该药还可能引起腮腺、舌下腺等腺体肿大、发炎等。
5.速效感冒胶囊
该药也为一种复合剂，主要成分含对乙酰氨基酚、咖啡因及人工牛黄等。
对乙酰氨基酚化合物可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛等胃肠道功能紊乱，对药耐受性差的小儿还可引起肝脏损害，甚至引起昏迷等。
有医生建议，一般3岁以下儿童及新生儿因肝、肾功能发育不全，避免使用该药。
另外，常见的感冒药如康必得、复方感冒冲剂、感冒灵片中的主要成分也含有对乙酰氨基酚。