超声刀的使用技巧和误区
超声刀使用方法
超声刀使用方法超声刀使用方法介绍步骤步骤一：准备工作在使用超声刀之前，需要进行一些准备工作。
确保超声刀的电源和连接线都正常工作。
然后，清洁超声刀的刀头和手柄，确保其无菌。
将超声刀与必要的外围设备连接，如吸引器和电源。
步骤二：患者准备在进行手术或治疗之前，需要对患者进行准备。
确保患者的身体部位清洁，并覆盖好其他不需要处理的部位。
然后，给予患者局部麻醉或全麻，以确保手术过程的舒适和安全。
步骤三：操作设备在操作超声刀之前，需要对设备进行调试和测试。
确保超声刀的各项功能正常运作，并调整刀头的频率和功率，以适应手术的需要。
步骤四：开始手术开始手术之前，医生需要确定手术的目标和范围，并选择合适的刀头。
将刀头放置在手柄上，并将其插入患者体内。
轻按操作按钮，启动超声刀，开始切割组织或凝固血液。
在操作过程中，医生需要掌握超声刀的使用规范和技巧，确保手术的顺利进行。
步骤五：结束手术手术结束后，医生需要关闭超声刀，并将其从患者体内取出。
清洁刀头和手柄，并进行必要的消毒处理。
确保超声刀和相关设备归位，并进行妥善保管。
注意事项在使用超声刀时需要注意以下几点：严格遵循操作规范和使用说明书，确保手术的安全和效果。
保持超声刀和相关设备的清洁和无菌，减少感染的风险。
注意刀头的选择和调整，以适应不同手术的需求。
在使用过程中，确保手术区域的视野清晰，并控制超声刀的力度和速度，减少损伤的风险。
在手术结束后，对超声刀进行清洁和消毒，并及时检查和维修设备，确保其正常工作。
超声刀是一种常见的医疗设备，使用方法需要严格遵循操作规范和使用说明。
在手术过程中，医生需要具备一定的技巧和知识，以确保手术的安全和效果。
注意超声刀的清洁和维护，可以延长其使用寿命并减少风险。
超声刀在外科手术中的使用方法及注意事项
超声刀在外科手术中的使用方法及注意事项介绍超声刀在外科手术中的使用，确保手术安全、顺利进行。
标签：超声刀;腔镜手术;手术配合近年来超声刀在外科手术中的使用越来越广泛，在操作过程中也出现了很多问题。
如何安全有效的使用超声刀成为手术操作中的重要环节。
下面就超声刀的组成部分、使用、及操作注意事项进行详细的阐述。
1.1 超声刀的主要组成部分：包括主机、刀头、刀柄、超声刀转换线（换能器）、脚踏开关。
将超声刀的主机固定在推车上，防止在使用过程中主机摔落［1］。
1.2 使用前的准备工作：首先连接电源线,尽量选择单独插线板,位置距离电刀仪器至少1 m远。
连接超声刀脚踏，主机的后面有2个插孔,可任选1个。
建议超声刀脚踏一般不要拔下，连同主机一起放在固定位置，以减少脚踏接口的损坏［2］。
正确连接灭菌的刀柄与刀头，使用扭力扳手顺时针旋转刀头下面的黑色螺纹。
转换线另一个接口插入主机，红点对红点。
1.3 主机检测:首先打开主机电源，此时主机显示屏显示正在检测并发出声音，3~5 s后，“standby”指示灯亮，按“standby”键，则“ready”指示灯亮。
此时显示屏自动显示”3”、“5”两种常用功率，为“MIN”和“MAX”。
根据医生习惯采用手控或脚踏控制，将打开连接好的超声刀头，按MAX键5s，主机进行自检，出现“嘀嘀”声，再继续按10 s，显示屏出现“3”和“5”超声刀可以用了。
如果连接出现问题，显示屏会显示哪一个位置出现问题，根据显示进行调整，直到检测成功方可使用。
在检测和使用时，刀头一定要避开金属器械［3］，否则刀头会断开。
1.4 操作过程中的注意点(1)超声刀使用15~20 min后将超声刀头浸入无菌生理盐水中按MAX键数秒钟并轻轻抖动，借助气流冲出血块和组织，防止堵塞［4］。
术中长时间不用，按一下“standby”键，则主机处于备用状态，再次使用时需进行二次检测;(2)超声刀使用过程中，禁止夹持金属物、骨头，避免刀头断裂。
超声刀使用技巧和体会
超声刀使用技巧和体会超声刀是一种常用的外科手术工具，主要通过超声波的震动来进行切割、凝固和凝胶化等操作。
在我多年的外科工作中，我积累了一些超声刀使用的技巧和体会，下面我将分享给大家。
首先，超声刀的操作要轻柔而有节奏感。
超声刀的噪音较大，手术时医生要注意与病人保持良好的沟通，告知病人手术过程，减少病人的紧张情绪。
在手术时，医生应稳定手指，准确控制手术区域，使用超声刀进行精准的切割。
其次，超声刀的功率和时间需要根据不同的手术情况进行调整。
牙龈手术时，需要较低的功率和较长的时间来完成切割和凝胶化；而眼科手术时，则需要较高的功率和较短的时间来保证手术效果。
因此，医生要根据手术的不同情况，灵活调整超声刀的参数，以达到最佳的手术效果。
另外，超声刀的手柄要握紧，有效减少手抖对手术的影响。
手柄的握持方式也很重要，应选择适合自己手型的握持方式，这样可以减少手感疲劳，提高手术效率。
在手柄的使用过程中，要掌握好手柄的角度和力度，保证操作的准确性和安全性。
最后，超声刀操作过程中，要根据手术区域和手术目的采取不同的技巧。
如在皮肤切割时，要保持手术手段的精确性，采用小幅度的往复运动；而在组织切割时，要注意控制好超声刀的深度，避免损伤周围组织。
此外，在手术过程中，要注意及时清除超声刀上的凝血塞，保证手术的持续和顺利。
通过多年的实践，我深刻体会到超声刀作为一种高科技手术工具，其在外科手术中的应用越来越广泛。
它具有无创、无痛、创面清洁等优点，可以有效地减少手术时间和创伤，提高手术成功率和病人的康复速度。
然而，超声刀的操作也需要医生具备一定的经验和技巧，只有通过不断的学习和实践，才能更好地掌握超声刀的使用方法。
总之，超声刀的使用技巧和体会是外科医生的必备基本功，只有熟练掌握了这些技巧，才能保证手术的成功和病人的安全。
我在多年的临床实践中，不断摸索，总结出了一些超声刀的使用经验，通过这篇文章与大家分享，希望能对广大医生在手术中的操作有所帮助。
超声刀安装使用方法和注意事项
强生豪韵超声刀安装、使用方法及注意事项安装：1、连接连线A、连接电源线；B、连接脚踏，脚踏连线与主机的连接注意“红点对红点”；C、连接手柄，手柄与主机的连接注意“白点对白点”。
2、连接刀头A、左手垂直握银色手柄，右手持刀头杆身，将刀头下方接口套入手柄，保持银色手柄不动，旋转刀头杆身拧紧；B、闭合刀头钳口，穿过扭力扳手，顺时针旋转，听到2声“咔嗒”声后，取下扭力扳手。
3、开启电源打开电源开关，进入主机自检程序，3声“嘟嘟嘟”提示音后，屏幕显示“3”和“5”，主机面板左侧“STANDBY”键显示橙色。
4、刀头检测－－非常重要！！！A、轻按“STANDBY”键，“READY”灯亮；B、保持刀头钳口张开，踩下脚踏“MIN”或“MAX”档位不松开，（如使用手控功能，需按下刀头上“MIN”或“MAX”键不松开）直至出现正常工作的声音为止。
（注意：正常工作时，5档为急促的连续嘀嘀声，3档为缓慢的嘟嘟声）5、刀头拆卸闭合刀头钳口，穿过扭力扳手，逆时针旋转，松动后旋转刀头杆身直至刀头与手柄分离，取下扭力扳手。
注意事项：1、手柄注意小心轻放，避免摔碰，清洗时用中性洗涤剂，避免接口进水。
2、刀头检测时，踩脚踏或按键的时间要充分，更换刀头必须重新进行刀头检测；3、切忌刀头钳口内不夹持组织而关闭进行激发，也不可夹持硬物进行激发，如骨组织、手术器械等。
4、不可夹持过多过厚组织，最好使用刀头钳口的前2/3部分夹持组织操作。
5、ACE系列刀头关闭刀头钳口时必须听到“咔嗒”声后方可激发。
6、钳口压力、组织张力、档位选择、作用时间和刀头状态均会影响使用效果。
7、在重要脏器、神经、血管附近操作时，注意把刀头钳口隔热的垫片一侧靠近脏器、神经、血管进行操作。
8、使用过程中，如钳口内残余组织较多时，可用湿纱布轻擦，也可先用缝针挑出钳口内组织，然后在温水中张开钳口激发，一定注意钳口不可触碰容器。
9、如不使用手控功能，请勿开启主机面板右侧的“HAND ACTIVATION”键。
超声刀的操作流程和注意事项
超声刀的操作流程和注意事项
1、按照规范要求画线（让开嘴角旁1指，耳前1指，眼角1指，耳后淋巴区，下颌角，骨头部位，喉结等部位不可以操作）；
2、操作前先在亚克力板上打点测试，观察打点的均匀性（点与点之间的距离是否一致，点的大小是否一致）；
3、操作前严格按照画线区域操作，不得超越画线边界进行操作；
4、操作时需要涂抹冷凝胶，但冷凝胶不宜涂抹过厚，薄薄一层即可，面部和操作头上都进行涂抹，且务必保证涂抹在操作头上的冷凝胶中间没有空气存在；
5、操作时手具不要重压皮肤，保证贴实皮肤，不留空隙即可；
6、操作时手具确保与皮肤垂直，不得倾斜手具；
7、操作前务必拍照记录，为后期术前术后对比提供素依据；
8、同一个部位，同样的操作深度严禁重复操作；
9、操作线与线之间的距离越近效果越好，在皮肤比较松弛的部位，线与线之间的距离可以适当近一些；
10、操作前注意观察客户两边脸的对称性，若差异比较大，注意能量的使用。
超声刀的使用技巧和误区
--------马南邨《不要秘诀的秘诀》
综合技巧
强生超声刀 特性&临床益处
• 精确的切割、凝血和分离 • 较小的侧向热损伤 • 更少的焦痂与烟雾 • 无电流通过肌体 • 空洞化效应
名人语录
• “ 腹腔镜手术是基于解剖的艺术，而超声刀 则为腹腔镜外科插上了疾行的翅膀 ” ------李国新
组织反作用于非工作刀头
使用技巧
准确的组织平面
合适的功率选择
合适的切割容量 合适的组织张力
准确的用力方向
合适的握持力度
使用技巧：面包效应
➢ 刀头的振动产生一个低压区域，使组织液在低温下汽化，组织液蒸 发膨胀引起组织层面的分离，有助于手术中血管层面的分离操作。
空洞化效应
使用技巧
合适的刀面选择 准确的组织平面
使用技巧
合适的功率选择
合适的切割容量 合适的组织张力
合适的握持力度
功能选择：合适的组织张力
使用技巧
合适的功率选择
合适的切割容量 合适的组织张力
准确的用力方向
合适的握持力度
使用技巧：准确的用力方向
使用技巧：准确的用力方向
向上挑 组织反作用力 向工作刀头
使用技巧：准确的用力方向
向下压
组织反作用力 向非工作刀头
合适的功率选择
合适的切割容量 合适的组织张力
准确的用力方向
合适的握持力度
功能选择：刀头工作面选择
刀头的5个工作面可用于不同方位 的组织处理
凸型刀面
凝血、连续切割
夹合表面
切割、凝血和抓持
顿头面
点凝、分离解剖
凹型刀面
分离解剖
背切面
凝血、连续切割
强生豪韵超声刀使用操作常规
强生豪韵超声刀使用操作常规
一.操作规程
1. 接好电源线，脚踏，手柄
2.接好刀头，注意：任何刀头都需要扭力扳手
3.开机，等待显示屏幕显示3，5两个数字
4.按下STANDBY按钮，此时READY灯亮
5.踩下脚踏。
此时屏幕显示一漏斗状图形与TEST IN PROGRESS字
样.
注意：必须踩住脚踏直至屏幕重新显示3、5两个数字为止
6.可以正常使用超声刀了
注意：保管好手柄头端的红帽子，使用后及时加盖
7. 使用结束关闭电源，做好清洁及登记工作
二.注意事项
1. 放置在离电刀至少1米远处，尽可能用两个不同的电源插座
2. 同时踩到两个脚踏开关时，会有报警，但没有故障代码
3. 不能闭合空踩，夹持金属及骨头，不能用于输卵管的闭合(因为是
永久性闭合)
4．输出连线、手柄、刀头可采用低温等离子或环氧乙烷灭菌
5．手术刀头精细、贵重，清洗时避免撞击，试用或清洗时张开刀头7．手柄不要碰撞或落地，以免改变其振动频率
8．长时间使用时，刀锋会发热。
停止使用时，刀头不可触及患者及易燃物品
9．使用后的输出线用湿布擦拭，不可用水冲，电线不可扭曲、打折
10．测试过程中：
⑴在按STANDBY键后就可执行
⑵必须完成整个测试过程，否则测试会再重复
⑶刀头必须在空气中，钳口张开
⑷测试可由脚控或手控操作
⑸机械能会通过刀头，不要用手触摸
11．接台手术请不要关闭电源，不要拔出连接线，以免影响连接线使用寿命。
超声刀的使用方法及注意事项你做对了吗
超声刀的使用方法及注意事项引言概述：超声刀作为一种高科技手术器械，广泛应用于外科手术中。
它在切割组织和止血方面具有出色的效果，被广泛用于各种手术中，包括心脏手术、神经外科手术和泌尿外科手术等。
本文将介绍超声刀的使用方法及需要注意的事项，以确保手术操作的准确性和安全性。
正文内容：一、超声刀的使用方法1.准备工作检查超声刀的完整性和清洁度，确保刀具无损坏和磨损。
检查超声刀的电源和连接线路是否正常工作。
根据手术需要选择合适的超声刀型号和刀头。
2.操作前准备消毒手术区域，并佩戴手术手套和口罩，以确保手术环境的清洁。
预热超声刀，根据超声刀的说明书进行预热操作。
确定手术区域的定位和麻醉方式。
3.切割操作将超声刀与手术刀柄连接，并确保连接牢固。
根据手术需要选择相应的超声刀刀头。
通过超声刀将刀头插入组织中，进行切割操作。
控制超声刀的功率和切割速度，以避免损伤周围组织。
注意操作时的手法和切割角度，以确保手术的准确性和安全性。
4.止血操作使用超声刀进行止血时，应将刀头与出血处轻触，并将超声刀沿出血处滑动。
根据需要，可以调节超声刀的功率和输出方式来控制止血效果。
注意止血时间的掌握和力度的适当调节，以避免组织损伤和出血。
5.操作后处理关闭超声刀电源，并拔出切割刀头。
清洁超声刀和刀柄，并进行消毒处理。
将超声刀放回到指定的存储位置，以确保刀具的安全和整洁。
二、超声刀的注意事项1.使用前阅读说明书在使用超声刀之前，必须仔细阅读超声刀的使用说明书，并按照说明书进行操作。
熟悉超声刀的使用方法和注意事项，以确保手术的顺利进行。
2.专业培训和操作技巧超声刀属于高科技手术器械，对操作者的技术要求较高。
在使用超声刀前，操作者应接受相关的培训和指导，熟悉超声刀的使用技巧和操作要领。
3.安全操作控制在操作超声刀时，必须注意安全操作控制。
控制超声刀的功率和输出方式，避免对组织造成过度损伤。
注意手术区域的温度和湿度，以确保手术操作的安全性。
4.检查及维护定期检查超声刀的磨损和损坏情况，及时更换损坏的部件。
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电流传导至手柄
电陶瓷将电能转换成机械能
工作原理
功能选择 ：□剪切 □凝血 □抓持 、分离
功能选择
剪
切
断
推
拨
剥
分
戳
剃
李国新教授
功能选择
剪
切
断
□剪切
推
拨
剥
□凝血
分
戳
剃
□分离、抓持
功能选择：剪切---劈
功能选择：剪切----砍剪组合
功能选择：凝血
功能选择：分离----拨、推
合适的切割容量 合适的组织张力
准确的用力方向
合适的握持力度
使用技巧
• 正确使用超声刀，组织温度低于150 ℃，侧向热 损伤在 1 毫米左右。
• 建议持续工作10S以内，再次激发。
使用技巧
恰当的工作时间 合适的刀面选择 准确的组织平面
合适的功率选择
合适的切割容量 合适的组织张力
准确的用力方向
合适的握持力度
感谢您的参与 和支持
感谢您对本次大会的支持， 感谢您对我们团队的支持， 感谢团队所有成员的支持！
合适的功率选择
合适的切割容量 合适的组织张力
准确的用力方向
合适的握持力度
功能选择：刀头工作面选择
刀头的5个工作面可用于不同方位 的组织处理
凸型刀面
凝血、连续切割
夹合表面
切割、凝血和抓持
顿头面
点凝、分离解剖
凹型刀面
分离解剖
背切面
凝血、连续切割
使用技巧
恰当的工作时间 合适的刀面选择 准确的组织平面
合适的功率选择
超声刀的使用技巧 和误区
王俊江
普外科胃肠组
理想能量传递器械
500名外科医生调查研究显示
• 通用
• 成本效益
• 多功能 • 便于使用
经济便捷
• 手术刀一样切割
• 病人不在电路中
• •
对对病 外人 科安 医全 生安全安全可靠
• 可靠的凝血效果
• 无烟
• 最小的组织损伤组织保护
• 最低的碳化水平
切割和凝血的平衡
名人语录
能量器械里程碑
21世纪初： 聚合物技术控制组织/器械交界面的温度 先进的算法提高了能量输出
20世纪90年代： Davison和Amaral推出了第一台超声止血刀 双极器械开发出组织阻抗、电流调节和计算机控制反馈系统
20世纪70年代至80年代： 电外科手术发电机得到改进 返回电极监测 20世纪40年代：James Greenwood开发了 第一台双点或双极器械。
“ 取其精华，去其糟粕。”
--------马南邨《不要秘诀的秘诀》
综合技巧
强生超声刀 特性&临床益处
• 精确的切割、凝血和分离 • 较小的侧向热损伤 • 更少的焦痂与烟雾 • 无电流通过肌体 • 空洞化效应
名人语录
• “ 腹腔镜手术是基于解剖的艺术，而超声刀 则为腹腔镜外科插上了疾行的翅膀 ” ------李国新
1928：W.T. Bovie改进了Harvey Cushing用于 第一台单极电外科手术的发电机
超声刀
使用误区
功能选择
工作原理
使用技巧
工作原理
工作原理
ห้องสมุดไป่ตู้
变性蛋白形成粘性凝结物
切割和切止割和血止同血时同完时成完成
刀头振动接触组织， 加压并夹闭血管
机械振动通过杆身硅胶环 传导至刀头钳口
蛋白氢键断裂，组织结构重组， 蛋白变性
使用误区
功率选择不当 组织张力过大 用力方向不对
钳口组织过多/过少 刀头在组织间滑动
刀头进入血管盲区
多次不全离断血管 血管夹闭不全
使用误区
功率选择不当 组织张力过大 用力方向不对
使用误区
钳口组织过多/过少 刀头在组织间滑动
使用误区
多次不全离断血管 血管夹闭不全
使用误区 刀头进入视野盲区
名人语录
功能选择：分离----捅、戳
功能选择：分离----剥、剔、反剔
使用技巧
合适的功率选择
使用技巧：功率选择
• 在刀尖的最大运动 (前后运动)：60-100微米
使用技巧
合适的功率选择
合适的切割容量
使用技巧：刀尖运动
• 在刀尖的最大运动 (前后运动)：60-100微米
合适的切割容量
功能选择：合适的切割容量
组织反作用于非工作刀头
使用技巧
准确的组织平面
合适的功率选择
合适的切割容量 合适的组织张力
准确的用力方向
合适的握持力度
使用技巧：面包效应
➢ 刀头的振动产生一个低压区域，使组织液在低温下汽化，组织液蒸 发膨胀引起组织层面的分离，有助于手术中血管层面的分离操作。
空洞化效应
使用技巧
合适的刀面选择 准确的组织平面
使用技巧
合适的功率选择
合适的切割容量 合适的组织张力
合适的握持力度
功能选择：合适的组织张力
使用技巧
合适的功率选择
合适的切割容量 合适的组织张力
准确的用力方向
合适的握持力度
使用技巧：准确的用力方向
使用技巧：准确的用力方向
向上挑 组织反作用力 向工作刀头
使用技巧：准确的用力方向
向下压
组织反作用力 向非工作刀头