青浦区药品和耗材供应链管理解决方案建议书陌远科技

上海市青浦区药品和耗材

-供应链管理解决方案建议书-

国药控股股份有限公司

目录

前言

一、项目背景介绍

二、青浦区业务与地理分布

三、方案整体框架

（一）药品和耗材供应链管理解决方案整体框架

（二）供应链管理作业中心运营体系建设

组织架构与人力资源配置

（三）医用耗材供应链管理解决方案

1、耗材SPD运作模式

2、案例分享——闵行模式介绍

( 四)院内物流管理系统（HWMS）主要功能

1、面向供应商的采购建议管理

2、医院大库库存管理

3、消耗点库存管理

4、各种统计、绩效、报表管理

（五）移动医生工作站和患者远程疾病管理

1、移动医生工作站。

2、远程健康管理服务

四、结束语

附件：上海东方南院项目分享

日本东京大学医学部附属医院案例分享

前言

随着今年3月《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（国发〔2012〕11号）的颁布，我国正式启动了“十二五”新医改工作，明确了公立医院改革的总体目标与方向，即坚持公立医院公益性质，以破除“以药补医”机制为关键环节，以县级医院为重点，并逐步由局部试点转向全面推进，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。我国新医改工作已进入深水区，医药分开的必要性和实现路径将被重新审视，再度成为医改的热点话题。

目前，各地对医药分开的路径探索主要包括：（一）药房托管。通过所有权和经营权的分离剥离医院药房。然而该模式仅是医院药房的一种经营方式，目的是实现医院药品利益的最大化，无法切断医院运行与药品销售之间的经济利益联系，反而使医院药品供应的利益关系更加错综复杂；（二）医药分家。自2002年有关部门开展门诊药房脱离医院的试点以来，关于医药分家的呼声此起彼伏。但在中国目前的医疗市场下，医药分家很难成为主流，主要原因是药房脱离医院的前提是医药分业，我国现阶段尚未将医药分业纳入政策框架。（三）取消药品加成。有种观点认为取消药品加成，就是医药分开。取消药品加成切断了医院与药品销售的利益联系，但无法解决处方回扣带来的“以药腐医”问题。但取消药品加成是医药分开的前奏，能够在医院层面消除医药分开改革的利益障碍。

从目前的趋势来看，医保总额预付制、药品零加成已经逐步开始在全国试点，并在公立医院逐步推开。在这个大的方向下，医院药房已经从原来的

利润中心向成本中心和临床药学服务中心转变。如何让药房适应医改新趋势，降低成本，提高效率，加强药学服务，已经成为医院迫切需要解决的问题。

在国外，特别是经济发达的国家，医院已经摆脱了这个成本中心，将院内流通的包括药品、耗材甚至后勤用品在内的所有物品的采购、库存管理、包装及配送发放等物流相关业务委托给专业的第三方来进行托管。医院仅根据实际消耗与各供应商进行结算。这种模式被称之为SPD（Supply、Processing、Distribution）。

国药控股提供的本设计方案，本着“符合管理规范、领先超前”的指导思想，从设计的前瞻性、商业模式的创新性、实施的可行性、流程作业的便利性和节约性等几个方面进行综合考虑，将国际先进医院药品与耗材供应链管理经验与区域医院实际情况相结合，建立全新模式的医院药品和耗材的采购及区域物流配送体系。

国药控股提供的本供应链管理解决方案具备以下几个特色：

➢创新模式，实现零库存：在“医药卫生体制改革不断深化”的前提下，打造一个医院药品供应链管理的创新模式，通过供应商管理库存，供应商物流延伸服务，供应商结算点前移等方式，实现医院药品财务零库存，降低采购成本，节省医院现金流。

➢专业化分工与社会效益提升：供应商提供专业的物流延伸服务，减少医院低端物流人员，消除医院药师、护理人员低端体力劳动，使药师专注于提供药学服务、护理人员专注于提供护理服务，能够全面提升医院合理用药和药理分析能力，提升医疗服务管理水平。从而通过专业化分工，

提升社会效益；

➢降低人员成本与运营成本：医院无需承担院内库存压力；无需承担院内药库物流人员管理压力；各药房、诊室等消耗点无需承担过度的本部门库存盘点、计算请领压力。可以极大的减轻医院的财务负担，人力成本负担以及医护工作人员的作业负担。

➢以消耗结算：在SPD的模式下，医院只需要面对一家供应商，并由这家供应商主动按照医院内部消耗点的实际消耗进行主动推送补货。

➢全程透明可视，便于监管，安全：通过采用国际先进的SPD院内物流管理信息系统，建立药品医护人员、患者的对应关系，实现对药品供应全程跟踪与可视化，便于政府全程监管，实现安全用药；

➢切断药品与医疗人员的利益链条，保护医护人员：利用现代流通方式和信息技术进行模式重构，转换药品供应的运行机制，不但可以切掉药品回扣这个长期寄生在公立医院的毒瘤，而且可将医院的内部医药物流成本以合法、共赢的方式大部分转移给上游企业，避免在取消药品加成条件下出现“以医养药”的困窘。

➢社区居民医疗服务水平提升：采用现代移动终端和移动技术，为全科医生、家庭医生提供移动医疗的后台、技术支持；为社区居民提供健康管理服务。

➢国际领先的供应链管理模式：借鉴和运用国际先进的医院药品和耗材供应链管理模式，建立高效、安全的药品和耗材供应链管理体系，并使之成为全国的示范中心；

一、项目背景介绍

国药控股股份有限公司成立于2003年1月，2009年9月23日在

亿元，目前正在全力打造药品分销、零售连锁、药品制造、化学试剂、医疗器械、医疗健康等领域的竞争优势，加速向医药健康服务提供商转型。

作为中国最大的医药分销商及领先的供应链服务提供商，国药控股致力于在全国各地与重点客户开展广泛的、多种形式的合作，为客户提供药房自动化、供应商管理库存、自动补货、院内物流、供应链协同平台、信息系统建设、SPD等各种模式与解决方案，破除以药养医机制，规范医疗行为，提高运行效率，降低医药费用，共同促进公立医院的健康发展。

青浦区卫生局自试行“三医联动“卫生改革以来，为了从根本上解决群众“看病贵，看病难”的矛盾，积极落实卫生综合改革的有关政策，狠抓医院管理，提高内涵服务质量，围绕“提高医疗质量，改善服务态度，降低医疗费用”的工作目标，落实了一系列措施，在新医改中,拟通过药品和耗材供应链管理的改变与提升，降低医院运行成本，提升医院运行效率。

国药控股是中国最具实力的医药经营企业，愿意认真贯彻《上海市人民政府与中国医药集团总公司关于促进上海生物医药等产业发展战略合作框架协议》，与青浦区卫生局开展战略合作，实践SPD模式，提供药库药房运营管理、自动补货、院内物流、供应链协同平台、院内物流信息系统、疾病管理、移动医疗等解决方案，提升医院物流管理和服务的效率、质量，降低物流运作成本，解放药师、护理等医疗人员，切断药品与医务人员的利益链条。