2017年骨科缩短平均住院日措施及效果分析
2017年骨科缩短平均住院日措施及效果分析
2017年骨科缩短平均住院日措施及效果分析根据我科具体情况，经全科讨论决定采用如下措施：一、对我科平均住院日进行统计，将平均住院日纳入科室质量监控指标体系。
二、加强计划收治。
及时周转病床，控制加床，对全科病人的检查、手术计划安排；规范入院前检查，确保门诊入院诊断正确率的提高，能在门诊先做的检查尽量避免患者收入院后再做；严格执行首诊制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论等医疗核心制度，主管医师及时查看病人，上级医师在规定时限内及时查房，及时提出诊治意见；对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行会诊、讨论，尽快明确诊治方案。
三、严格执行医疗规范及操作规程，合理检查，避免重复检查及过度检查。
对于一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室进行沟通联系，如检查前需要患者做相应准备的，应及时告知患者，尽量减少不必要的等待时间。
四、及时与手术室、麻醉科沟通，及时安排手术。
五、合理安排科内医师的工作，保证治疗、手术及时安全。
六、加强三基知识、专业技术知识学习及考核，不断提高专业技术诊疗水平，减少差错、事故的发生，避免不必要的纠纷等造成术前住院日的增加。
七、加强医疗护理工作，减少和避免院内感染，减少并发症发生。
八、科室之间、科内医护人员之间加强协作沟通。
九、加强单病种质量控制指标的管理，规范临床诊疗行为，完善服务流程。
十、及时与患方进行沟通，使患方及时认可诊治方案并及时签署相关知情同意书。
十一、医技科室缩短入院后检查时间。
十二、临床科室应加强对住院病人，尤其是危急重症、诊断治疗效果不佳、对服务不满意、或出现医疗纠纷隐患等重点病人管理，优化服务流程，保证病人及时检查、及时治疗；避免或减少并发症的出现，尽可能缩短住院时间。
十三、每周对科内现有住院病人进行清理，对于患者住院时间超长，科内要及时查找原因。
若反复诊治病情仍无好转时，科里应及时组织讨论、会诊，及时调整治疗方案；如病情复杂需全院多科会诊时，及时上报医务部，由医务部组织安排；特殊情况如本院人力物力不能解决的，及时请外院专家会诊或联系转上级医院治疗（具体按本院请会诊管理规定执行）。
缩短患者平均住院日的意义和措施（五篇范文）
缩短患者平均住院日的意义和措施（五篇范文）第一篇：缩短患者平均住院日的意义和措施缩短患者平均住院日的意义和措施平均住院日是指在一定时期内每一个出院病人平均住院时间的长短，它是评价医院效率和效益，医疗质量和技术水平，衡量医院医疗服务质量和管理水平的一项重要指标。
由于病床紧张，病人住院难，有可能延误病情及错过最佳治疗时期，对医院则减少了收治病人的容量，使有限的医疗资源得不到有效的利用。
如果为了追求病床使用率，并选择压床，代价则是医务人员满负荷工作，医疗质量难以保证，并且以提高每出院人次费用和增加病人住院天数为代价。
有研究把病人住院日分为高效，低效，无效三类。
高效住院日指病人的有效诊断，手术，治疗时期，其医疗费用发生颇高，与摊销医疗成本后结余成正比，低效住院日和无效住院日一般指病人的准备期和治愈康复后期，医疗费用发生颇高，与摊销医疗成本后结余成反比。
外科手术治疗的高峰期通常集中在第3-4天，属高效住院日；而第1-2天为术前准备日，属低效住院日；第5-7天或以后，住院费用递减回落，一般是术后抗感染期或其延长期，属低效住院日和无效住院日。
外科疾病的住院期间平均为7天，如果充分利用医技支持，努力缩短住院第1-3天时间，则可有效缩短平均住院日。
内科疾病高峰期通常集中在化验检查期，治疗期间的费用回落不太明显，在缩短平均住院日的改进性策略中不优先考虑。
缩短平均住院日的措施和方法：1.实施单病种管理：筛选适当的病种，复习病历资料，剔除不必要的检查，治疗项目，保留必要的诊疗项目，形成单病种规范的治疗方案，减少无效住院日。
计算出检查，手术，治疗，护理等医疗费用。
实施流程管理，包括检查项目，次数，用药种类，剂量，饮食指导，术后体位，术前准备，术后康复性训练，心理调节等每一个医疗，护理行为都规范成患者须知，医师诊治流程，护士操作流程。
规范单病种治疗方案。
此外，还有利用疾病诊断相关组，制定平均住院日指标的方法，避免了一切的不公平性。
医院缩短平均住院日管理措施
冕宁漫水湾友松医院医院缩短平均住院日管理措施一、对各科室平均住院日进行二级监控，将平均住院日纳入院、科室质量监控指标体系。
医院结合各科收治病种及上级卫生行政部门要求，对各临床科室制定切合实际的平均住院日控制指标，并定期对各科进行监控；各科应结合本科室实际，制定相应计划并组织落实。
二、各科加强计划收治。
及时周转病床，控制加床，对全院各科病人的检查、手术计划安排；规范入院前检查，确保门诊入院诊断正确率的提高，能在门诊先做的检查尽量避免患者收入院后再做；严格执行首诊制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论等医疗核心制度，主管医师及时查看病人，上级医师在规定时限内及时查房，及时提出诊治意见；对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行会诊、讨论，尽快明确诊治方案。
三、严格执行医疗规范及操作规程，合理检查，避免重复检查及过度检查。
对于一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室进行沟通联系，如检查前需要患者做相应准备的，应及时告知患者，尽量减少不必要的等待时间。
四、尽量做到专科专治。
减少和避免因非专科收治造成的诊治检查延误。
五、及时与手术室、麻醉科沟通，及时安排手术。
六、合理安排科内医师的工作，保证治疗、手术及时安全。
七、加强三基知识、专业技术知识学习及考核，不断提高专业技术诊疗水平，减少差错、事故的发生，避免不必要的纠纷等造成术前住院日的增加。
八、加强医疗护理工作，减少和避免院内感染，减少并发症发生。
九、科室之间、科内医护人员之间加强协作沟通。
会诊医师在规定时限内尽快会诊。
十、加强单病种质量控制指标的管理，规范临床诊疗行为，完善服务流程。
十一、及时与患方进行沟通，使患方及时认可诊治方案并及时签署相关知情同意书。
十二、医技科室缩短入院后检查时间。
医技科室合理排程，在病人高峰期实行弹性工作制，通过早上班、晚下班、周六、日加班等措施缩短CT、MRI、超声等预约时间。
开具检查报告申请单到出具检查结果时间符合相关要求：急诊影像检查结果报告时间≤30分钟，急诊CT检查结果≤60分钟；常规影像检查（X线平片、超声）结果报告时间≤2小时；大型影像设备（CT、MRI）、各种造影检查、结果报告时间≤48小时；急诊检验出具报告时间临床≤30分钟，生化、免疫≤120分钟；急诊检验出具报告时间临床≤30分钟，生化、免疫≤120分钟；常规检验结果≤24小时。
医院缩短平均住院日的措施及成效
平 均 住 院 日是 指 在 一 定 时 期 内 每
一
日的 措施 效 果显 著 。
出 院者 平 均住 院时 间的 长短 ， 一 项 是
评 价 医院 效 率 和 效益 、医疗 质 量 和 技 术 水 平 ， 量 医院 医疗 服务 质 量 和 管理 水 衡 平 的综 合 指 标 。缩 短 平 均住 院 日不 仅 能 降低 病 人 的 负 担 ，而 且通 过 加 快 医 院 的 病 床 周 转 ， 到 在 不 增加 医 院床 位 的 前 达 提 下 提 高 医 院 的 经 济 效 益 和 社 会 效 益
表１ ２ ０ 年～ ０ ８ 台州 医院几项 相关 指标 比较 ０ ５ ２０ 年
３ 医院管理论坛 ２ １ 年第７ 第２ 卷 总第 １ ５ ２ ００ 期 ７ ６ 期
宁 管理
Ｈ
减 轻病 人 负 担 ， 人满 意 度提 高 医 病 疗 质量 始 终 是 医 院 生 存 和 发展 的 根 本 ， 尽 管 采 取各 项 措 施 缩 短 平 均住 院 日，但 并 不 是 以 降低 医 疗 质 量 为 代价 的 。医 院 通 过 采取 临 床 路 径 管 理 、虚 拟 床 位 及 内 部 流程 优 化 等 项 举 措 ，使 得 病 人 的各 种 检 查 化 验 项 目设 置 更 加 合理 和 规 范 ，切 实 降低 了病 人 住 院 的费 用 ，减 轻 了病 人 负 担 。这 些 措 施 的 实施 ，不 仅 缩 短 了病 人 的住 院天 数 ，减 少 了病 人 家 属 的 陪护 时 间 ， 同时 也 降 低 了 院 内交 叉感 染 的风 险 ，有 利 于 病 人 的康 复 。这 些 无 形 中提 高 了病 人 对 医 院 的满 意 度 ，医 院投 诉 人 数 明显 减 少 。
缩短平均住院日措施
缩短平均住院日措施“平均住院日”是反映医院质量管理水平的一项重要指标，不仅可有效利用卫生资源，也可为患者节省住院费用，特制定本措施。
1 单病种病人对收治单病种病人, 剔除不必要的检查、治疗项目; 保留和完善各种必须的诊疗项目,按照单病种规范治疗方案, 减少无效住院日。
对单病种控制流程不仅具体到检查项目、次数、用药种类、剂量,甚至对病人的饮食指导、术后定时协助病人改变躺卧姿势、帮助病人进行恢复性训练、定时调节病人的心理状况等都有周详的治疗方案和操作流程。
按照此流程管理, 可以缩短病人术前和术后平均住院日, 降低住院费用;通过增加收治病人数, 使社会效益和经济效益同步提高, 并产生联动效应。
2 手术病人根据每个病人的病情选择使用个性化治疗方案,科主任把关，落实到各治疗组组长，尽可能做到安全医疗。
节省术前检查时间；术中严格无菌操作，减少不必要损伤；术后仔细观察病人，合理用药，使病人尽可能在术后最短的时间内出院。
部分头皮肿物手术病人可在住院前做好相关检查，术后提前出院门诊换药拆线。
3 重症病人此类病人长期昏迷，住院治疗时间长，花费高;早期需制定合理治疗方案，后期积极康复治疗。
如行气管切开病人做好气道护理及手卫生隔离措施，尽早拔管。
涉及多科室联合治疗的，积极和各科会诊医师联系，落实各种治疗。
对长期昏迷病人或术后病人亦可待情况稳定后转至当地医院或社区医疗机构进行康复治疗; 还可以通过家庭病床或医生出诊等方式治疗病人; 对治愈无望的病人, 可转至社区医疗机构或临终关怀医院进行照顾。
4 实行综合目标管理将平均住院日及病床周转次数、治愈好转率等指标，定期进行考核和奖惩。
通过目标管理, 科主任把工作重心放在强化科室管理、确保医疗质量、增强医护人员工作责任心和主观能动性等方面, 力争全面完成各项考核。
缩短平均住院日的措施
缩短平均住院日的措施引言随着医疗技术的发展和医疗服务的提高，越来越多的人选择住院治疗来解决他们的健康问题。
然而，长时间的住院不仅对患者本身的心理和身体造成负担，而且还增加了医疗资源的消耗。
因此，缩短平均住院日成为医疗机构追求的目标之一。
本文将介绍一些可以采取的措施来缩短平均住院日，提高医疗效率。
提前筛查和评估患者的疾病情况在患者住院之前，医疗机构可以通过提前筛查和评估，了解患者的疾病情况，以及他们对治疗的反应。
通过对患者的初步评估，医生可以提前规划治疗方案，以便在患者住院后立即开始治疗。
这样可以减少患者住院的时间，提高治疗效果。
优化医疗流程优化医疗流程也是缩短平均住院日的重要措施之一。
医疗机构可以通过改进内部流程，提高工作效率，以便更好地为患者提供医疗服务。
例如，减少患者在医院等待的时间，加快检查和治疗的速度，提高医生和护士的工作效率等。
这些措施可以有效地缩短患者的住院时间，提高整体的医疗效率。
开展日间手术和治疗日间手术和治疗是一种在白天进行的医疗服务形式，患者在进行手术或治疗后可以在当天回家。
相比于传统的住院治疗方式，日间手术和治疗可以大大缩短患者的住院时间。
这种方式适用于一些较为简单的手术和治疗，例如小型手术、镜下手术、放疗、化疗等。
通过开展日间手术和治疗，可以减轻患者的心理和身体负担，提高医疗资源的利用率。
加强术前和术后的教育和康复指导术前和术后的教育和康复指导对于缩短住院日也起到了重要的作用。
事实上，患者的主动参与是加快康复的关键。
通过给患者提供术前和术后的教育，增强他们对治疗的理解和信心，可以缩短住院的时间。
在康复阶段，医疗机构可以为患者提供康复指导，指导他们进行康复训练和自我管理，以便尽早康复并回到正常生活。
利用信息技术辅助医疗服务信息技术在医疗领域的应用越来越广泛，也为缩短住院日提供了新的机会。
通过引入信息技术，医疗机构可以实现电子病历、医嘱管理、药品管理等功能，提高医疗服务的质量和效率。
2--缩短平均住院日具体措施
沭阳县人民医院骨三科缩短平均住院日的具体措施平均住院日是衡量医院医疗质量和综合管理水平的重要指标之一,是反映医院内涵建设和工作效率的重要指标。
同时缩短医院平均住院日也是今年等级医院定等的一项重要内容。
现结合我科实际情况，制定缩短平均住院日具体措施如下1、规范诊疗行为。
2、严格无菌操作，控制医院感染的发生，缩短住院时间。
3、在住院诊疗过程中，实施不同阶段的病情评估制，落实三级医师负责制，保证诊疗的及时性。
4、严禁出现推诿、推责和以大量辅助检查代替会诊意见的现象。
5、提高床位有效使用率。
出院前复查有计划进行，避免盲目性。
6、开展微创手术。
推广微创手术，制订安全性高、创伤小、恢复快、用药合理的医疗方案, 使病人尽可能在术后最短的时间内出院；采取分散治疗的方法, 对慢性病人或术后病人待情况稳定后转至卫生院进行康复治疗。
7、有计划地安排择期手术住院。
8、加强门急诊管理，提高门急诊收治科系的准确性。
9、周末、节假日安排上级医师查房，保证新入院患者得到及时准确的诊治。
10、三日手术率纳入相应的考核。
11、辅助科室检查项目全年无变化，无节假日之分。
12.为了进一步缩短住院床日，采用“日间手术”模式,所谓日间手术，是指需要实施手术的病人当日来院，经术后恢复观察，２４小时内即可回家。
13. 提高信息化建设水平加强信息化建设，进一步完善信息系统功能，提高信息处理技术水平，在诊疗过程中尽量通过网络传递信息，确保临床工作更加科学、高效、准确。
职能、后勤管理部门要进一步优化管理模式与网络办公模式，确保临床日常诊疗工作高效运转，出现突发事件能反应敏捷、处理到位。
14.剔除不必要的检查、治疗项目；保留和完善各种必须的诊疗项目, 形成单病种规范的治疗方案, 减少无效住院日。
骨科2015年1月1日。
医院缩短平均住院日的具体措施
医院缩短平均住院日的具体措施一、实施临床路径的管理临床路径是缩短平均住院日的有效措施，可以合理有效利用有限的医疗资源，并且有利于医疗质量和服务品质的提升。
通过临床路径的管理，可以减少一些不必要、不合理的诊疗行为，增强诊疗活动的计划性与合理性，从而达到缩短平均住院日、降低病人费用的目的。
二、制定各科室的平均住院日标准由医院的管理部门，对各科室历史平均住院时间和科室的专业特性进行分析并广泛征询意见，制定各科室的平均住院日标准。
三、对科室的平均住院日进行考核以平均住院日作为科室的一项重要考核指标，并与经济挂钩，引导科室重视平均住院日的管理，促进科室根据病人的疾病要求安排检查，制定更为合理的治疗方案，将住院时间控制在一定范围内。
四、压缩检查、化验、手术的等候时间院际间应互认检查单，从而减少重复检查的时间。
实行预约检查，有序安排病人的检查时间，通过制度规定检查科室在限定的时间内出检查结果，杜绝医技人员工作拖拉的现象，提高工作效率。
五、缩短患者术前等待时间术前住院日长短与外科系统平均住院日及病床周转率的快慢有直接关系。
减少手术前住院时间能有效降低病人的平均住院日，使病人节省住院费用。
同时医院通过病人平均住院日的减少，使床位周转率提高而增加收治病人数量，提高医疗总收入。
六、开展新技术、新业务开展微创技术，广泛开展各种腔镜技术和介入治疗。
腔镜技术较传统外科手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，能大大缩短住院时间。
七、控制医院内感染建立健全感染管理制度，确保医院感染率≤10％，无菌手术切口感染率<0．6％，常规器械消毒合格率100％。
严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度。
加强抗生素的合理使用和监控，控制医院内感染，减少并预防患者住院期间的各种并发症。
八、改变患者传统看病意识，消除其后期的心理影响大多数病人在诊疗后期，即康复期，病人只要按医生的叮嘱，出院后一样可以得到有效的康复。
但由于患者思想观念的问题，认为治病只有在完全得到愈合的情况下，才能够放心出院，这无疑会增加病人的费用和延长住院天数，浪费卫生资源。
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2017年骨科缩短平均住院日措施及效果分析
根据我科具体情况，经全科讨论决定采用如下措施：
一、对我科平均住院日进行统计，将平均住院日纳入科室质量监控指标体系。
二、加强计划收治。
及时周转病床，控制加床，对全科病人的检查、手术计划安排；规范入院前检查，确保门诊入院诊断正确率的提高，能在门诊先做的检查尽量避免患者收入院后再做；严格执行首诊制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论等医疗核心制度，主管医师及时查看病人，上级医师在规定时限内及时查房，及时提出诊治意见；对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行会诊、讨论，尽快明确诊治方案。
三、严格执行医疗规范及操作规程，合理检查，避免重复检查及过度检查。
对于一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室进行沟通联系，如检查前需要患者做相应准备的，应及时告知患者，尽量减少不必要的等待时间。
四、及时与手术室、麻醉科沟通，及时安排手术。
五、合理安排科内医师的工作，保证治疗、手术及时安全。
六、加强三基知识、专业技术知识学习及考核，不断提高专业技术诊疗水平，减少差错、事故的发生，避免不必要的纠纷等造成术前住院日的增加。
七、加强医疗护理工作，减少和避免院内感染，减少并发症发生。
八、科室之间、科内医护人员之间加强协作沟通。
九、加强单病种质量控制指标的管理，规范临床诊疗行为，完善服务流程。
十、及时与患方进行沟通，使患方及时认可诊治方案并及时签署相关知情同意书。
十一、医技科室缩短入院后检查时间。
十二、临床科室应加强对住院病人，尤其是危急重症、诊断治疗效果不佳、对服务不满意、或出现医疗纠纷隐患等重点病人管理，优化服务流程，保证病人及时检查、及时治疗；避免或减少并发症的出现，尽可能缩短住院时间。
十三、每周对科内现有住院病人进行清理，对于患者住院时间超长，科内要及时查找原因。
若反复诊治病情仍无好转时，科里应及时组织讨论、会诊，及时
调整治疗方案；如病情复杂需全院多科会诊时，及时上报医务部，由医务部组织安排；特殊情况如本院人力物力不能解决的，及时请外院专家会诊或联系转上级医院治疗（具体按本院请会诊管理规定执行）。
十四、如该患者诊治中存在医疗纠纷隐患，科室在积极诊治同时，还应做好与患方的沟通解释工作，最大限度地避免医疗纠纷隐患的发生；若患者已经有出院指征，但由于其它原因仍执意继续留院的，科室要及时告知其目前已具备出院条件及社保的相关规定。
及时向医务部及医保办公室上报相关情况并备案。
十五、不断提升医院信息化建设发展程度,合理配置和利用现有医疗资源。
与上级医院建立了远程会会系统，医生和病人可以通过视频进行安全、快速的交流，及时进行会诊。
十六、医务科及相关职能部门定期对各科平均住院日进行汇总分析，查找原因，协助科室改进服务流程，缩短科室及全院的平均住院日。
效果分析：今年上半年较去年同期比较，平均住院日减少2天，总住院人次叫去年同期增加，目前方案有效，需长期坚持，定期汇总数据，查找影响住院时间因素，群策群力，持续提高诊疗质量，减少平均住院日。
骨科
2018年1月6日。