2019年住院医师(妇产科)试题及答案 (15)

101、慢性宫颈炎最常见的临床表现,下列哪项是错误的? DA、宫颈糜烂B、宫颈息肉C、宫颈管内膜炎D、巴氏腺囊肿E、宫颈腺体囊肿102、关于宫颈癌,下列哪项表述是错误的? CA、多见于40-55岁妇女B、发病率占我国女性生殖器恶性肿瘤之首选C、发病率与宫颈炎无明显关系D、非典型增生是癌前病变E、上皮内癌(原位癌)不发生转移103、关于宫颈癌的预防，下述何项不恰当? AA、40岁以上的门诊病人均应作宫颈涂片检查B、贯彻计划生育政策,实行晚婚少育C、健全妇幼保健组织,定期开展宫颈癌普查普治D、普及防癌知识,开展性卫生教育E、积极治疗慢性宫颈炎和癌前病变试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。

104、子宫肌瘤出血的原因,下述哪项是错误的? CA、粘膜下肌瘤并感染B、子宫内膜面积增大C、肌瘤囊性变D、子宫肌壁间肌瘤妨碍子宫收缩E、肌瘤患者伴有内膜增生过长105、下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素? CA、绝经延迟者B、长期雌激素刺激C、早婚,性生活紊乱者D、有糖尿病及心血管病患者E、未婚,少育,肥胖妇女106、卵巢生殖细胞肿瘤何项是不正确的? DA、成熟畸胎瘤2-4%可发生恶变B、发病率仅次于上皮性肿瘤C、好发于青少年及儿童D、如为恶性肿瘤,不论年龄大小均行卵巢癌根治术E、生殖细胞肿瘤中除成熟畸胎瘤为良性,其他类型均属恶性107、卵巢肿瘤的辅助诊断哪项没有意义? EA、腹水细胞学检查B、X线检查C、超声检查D、激素测定E、宫腔镜检查108、对自发性卵巢肿瘤破裂的手术处理,哪项是错误的? BA、一旦确诊,立即剖腹探查B、先控制感染再手术C、术中吸尽囊液D、囊液取沉渣做癌细胞涂片检查E、标本送病理检查,需注意破裂口边缘有无恶变109、临床诊断良性卵巢肿瘤之处理,何项是错误的? BA、年轻,单侧肿瘤,行患侧切除,保留健侧卵巢B、年轻,双侧肿瘤,可行双侧附件切除术C、绝经前后妇女行子宫全切加双附件切除术D、尽量完整取出,以防囊液溢出种植腹腔E、术中应剖视切下之肿瘤,必要时快速切片以确诊110、关于CIN的论述,以下哪项是不正确的? DA、是宫颈癌前病变B、根据病变侵犯上皮的程度分为三级C、III级包括重度不典型增生和原位癌D、II级指病变局限在上皮口2/3E、级别越低,自然退缩的机会越多111、有关更年期综合征的概念,下述哪项是错误的? EA、更年期是指性成熟期到老年期的过渡时期B、更年期包括绝经前期和绝经后期C、又称为围绝经期征候群D、可在自然绝经或人工绝经后出现症状E、更年期妇女均会出现自觉症状112、关于子宫内膜异位症,下列表述哪项是错误的? AA、卵巢异位子宫内膜形成的囊肿很易恶变B、属良性病变,但具有远处种植能力C、多见于生育年龄D、发病与卵巢的周期性排卵有一定关系E、最易发生的部位是卵巢113、有关盆腔子宫内膜异位症,下列表述哪项是错误的? AA、痛经程度与病灶大小成正比B、周期性疼痛不一定与月经同步C、40%患者不孕D、病变累及直肠凹陷及骶韧带时可有性交痛E、痛经是进行性加剧114、有关子宫脱垂的因素,下列哪项是错误的? EA、多产B、产伤C、产后过早参加体力劳动D、习惯性便秘E、徒手取胎盘115、有闭经溢乳表现的不孕症妇女进行内分泌检查时,下列哪项是不必要的? EA、FSHB、LHC、E2D、PRLE、HCG和BHCG116、下列何项情况不属于口服避孕药的近期副作用? CA、恶心,呕吐B、突破性出血C、糖耐量降低D、体重增加E、色素沉着117、放置宫内节育器防止并发症发生的注意事项哪项应除外? EA、掌握适应证及放置的条件和时间B、严格无菌操作C、明确子宫的位置及大小D、哺乳期及剖宫产后上环特别小心E、上环操作分次将环送到宫底为止118、下述哪项不是输卵管结扎术的并发症? EA、出血B、感染C、膀胱损伤D、再通E、子宫穿孔119、宫内节育器嵌顿的原因,下列哪项是错误的? EA、放置时损伤子宫壁B、选用节育器过大C、器形具菱角易损伤宫壁嵌入D、放置时未注意适应证E、增生期子宫内膜120、初产妇，孕38周，先兆子痫，破水24小时后行剖宫产,术后13天诉下腹痛,发热,恶露较多,检查体温38、8摄氏度,脉搏108次/分,血压157/12、0kPA(130/90mm/g)。

全身检查无明显阳性体征，下腹压痛，消毒阴道检查，阴道内有血状分泌物，宫颈充血，子宫2月妊娠大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛或包块。

下列诊断哪项正确? DA、急性盆腔结编组织炎B、急性输卵管炎C、急性宫颈炎D、急性子宫内膜炎E、盆腔血栓静脉炎121、某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿频尿急2天就诊，过去体健，一周来同一商人同居。

妇检，前庭充血，阴道有大量绿色脓性分泌物，挤压阴道前壁尿道口有脓溢出，宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫前位，大小正常，活动好，附件(-)，此时首选的检查是: DA、抽血查常规B、尿常规C、宫颈细胞学防癌检查D、宫颈分泌物涂生及淋菌培养E、滴虫霉菌检查122、50岁妇女,接触性出血2个月,查宫颈肥大,宫颈糜烂II度颗粒型,宫颈刮片细胞学检查为巴氏III级,外院宫颈活检为原位癌。

为排除浸润癌可做下列哪项检查? EA、宫颈刮片B、碘试验C、阴道镜检查,可疑处活检D、宫颈多点活检E、宫颈锥形切除123、34岁妇女,晨起锻炼时突然出现有下腹剧痛,伴有恶性呕吐,体温37、2摄氏度。

妇科检查，子宫前位变大，子宫有后方可及8╳6╳6Cm3大小囊性肿块，压痛明显，左附件轻度增厚无压痛。

该患者最可能的诊断是: CA、子宫浆膜下肌瘤扭转B、慢性盆腔炎急性发作C、卵巢肿瘤蒂扭转D、卵巢肿瘤合并感染E、急性阑尾炎脓肿形成124、某女,40岁,月经量增多5年,月经周期正常,经量多如小便样外流。

妇查，子宫如孕3个月妊娠大小，表面凹凸不平，子宫左侧可扪及6*6*6Cm大小包块，质硬与子宫分不开，无压痛，血色素6g。

根据上述症状应首先考虑下述何种诊断? CA、子宫内膜异位症B、卵巢实质性肿瘤C、多发性子宫肌瘤D、盆腔炎症包块E、巧克力囊肿125、28岁,原发性不孕,进行性痛经5年。

妇查，子宫大小正常，后倾欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3Cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。

其诊断考虑为: BA、慢性盆腔炎B、子宫内膜异位症C、结核性盆腔炎D、卵巢恶性肿瘤E、双侧附件炎性包块126、某女,50岁,月经10-25天已连续3个周期,量多，贫血貌,药物治疗平素效,刮宫,内膜报告:宫内膜腺瘤型增生过长,部分不典型增生。

其诊断以下哪项是正确的? DA、排卵期出血B、更年期子宫出血C、老年期子宫出血D、无排卵型功血E、有排卵型功血127、宫颈癌中哪种癌所占比例最多 CA、粘液腺癌B、腺癌C、鳞状细胞癌D、宫颈恶性腺瘤E、鳞腺癌128、32岁女性，白带增多2年，检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状，诊断为慢性宫颈炎，其病理不包括 EA、肥大B、宫颈靡烂C、宫颈息肉D、慢性宫颈管炎E、非典型性增生129、45岁妇女，月经量多，经期延长，妇科检查：子宫如孕3个月大小，质硬：凹凸不平，HB60g/L，最适宜采取的治疗 CA、来月经时用止血药B、刮宫C、子宫全切除术D、睾丸素治疗E、随诊观察子宫情况130、急性盆腔腹膜炎应采取的体位是 AA、半卧位B、平卧位C、侧卧位D、膝胸卧位E、俯卧位131、张某，42岁，进行性经期腹痛半年，伴月经量增多，应考虑EA、子宫肌瘤B、颗粒细胞瘤C、子宫肉瘤D、子宫内膜异位症E、子宫肌腺病132、女性，14岁，12岁初潮，现停经2月，阴道流血22天，无腹痛，尿HCG 阴性，可能的诊断是 DA、先兆流产B、难免流产C、不完全流产D、功血E、宫外孕133、女性，28岁，停经35天，突发性下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀，应首先考虑 EA、卵巢囊肿破裂B、难免流产C、盆腔炎D、肌瘤变性E、宫外孕134、宫颈糜烂是指 BA、宫颈上皮缺如B、宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖C、宫颈先天发育不良D、宫颈溃疡E、宫颈陈旧裂伤外翻135、关于宫内节育器的并发症错误的是 EA、宫内节育器嵌顿B、子宫穿孔、宫内节育器异位C、月经过多D、盆腔炎E、宫颈靡烂136、不孕和痛经并存的患者，最可能是AA、子宫内膜异位症B、多囊卵巢综合征C、子宫肌瘤D、卵巢肿瘤E、鞍状子宫137、育龄妇女阴道出血，应首先考虑 CA、子宫肌瘤B、功血C、与妊娠有关的疾病D、恶性肿瘤E、宫颈息肉138、患者，女，35岁，性生活后阴道出血6个月，妇检宫颈口见菜花状肿物，最可能诊断为 EA、宫颈息肉B、宫颈靡烂C、宫颈肥大D、宫颈腺囊肿E、宫颈癌139、现在慢性宫颈炎中少用的治疗 AA、硝酸银B、冷冻C、激光D、微波E、红外线140、女性，56岁，绝经7年，妇检：宫颈肥大，行宫颈刮片，结果为巴氏Ⅲ级此病人临床诊断应为 CA、正常宫颈B、宫颈炎症C、可疑宫颈癌D、高度可疑宫颈癌E、宫颈癌141、下哪项不符合原发性痛经的表现 BA、多见于青少年期发病B、多在月经初潮即发病C、妇检无异常发现D、痛经多在月经来潮后开始，第一日疼痛最剧烈E、有时伴发恶心、呕吐142、青春期功能失调性子宫出血的治疗原则是 CA、减少月经量B、促进子宫发育C、止血、调整周期、促排卵D、抗生素治疗E、防止子宫内膜病变143、一女性患者65岁，长期外阴瘙痒，久治不愈，为明确诊断，可行 CA、阴道镜检查B、外阴PCR检查C、外阴活检D、碘试验E、药物试验性治疗144、有关绝经下列哪项是正确的BA、50岁以上妇女月经不规则即可称绝经B、年龄在40岁以上，且停经已连续12个月以上称绝经C、年龄在40岁以上且停经8个月即称绝经D、年龄在35岁以上而停经半年即称绝经E、凡停经6个月未来月经即称绝经145、有关痛经表述，以下何项是不正确的 DA、痛经患者子宫平滑肌收缩不协调B、痛经与子宫内膜PG含量异常升高有关C、继发痛经伴有盆腔器质性疾病D、痛经发生在初潮一年后为继发痛经E、痛经治疗可予口服避孕药146、宫颈癌诊断最可靠和不可缺少的方法是DA、宫颈刮片细胞学检查B、碘试验C、阴道镜检查D、宫颈和宫颈活组织检查E、宫颈锥切术147、急性宫颈炎可见于一些感染或其他因素，错误的是 CA、产褥期感染B、感染性流产C、盆腔炎D、宫颈损伤E、阴道异物并发感染148、末次月经的英文简写为 DA、LPMB、PMLC、PLMD、LMPE、MLP149、母乳喂养的原则是CA、定时喂养B、婴儿哭闹剧烈可用橡皮奶头作安慰物C、按需哺乳D、夜间尽量少喂乳，保证母婴充分休息E、婴儿患病时多哺乳150、原发性痛经的主要原因是 AA、PG含量升高B、P含量升高C、PRL水平升高D、E升高E、LH水平下降E、LH151、关于子宫性闭经，正确的是 AA、子宫无功能性内膜B、基础体温试验呈单相型C、孕激素试验阳性D、雌激素试验阳性E、阴道脱落细胞检查无周期性变化152、女性，30岁，婚后3年不孕，近半年来闭经，并有低热，妇科检查：子宫小，两侧宫旁组织增厚，子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通，有串珠样的改变，应考虑 EA、子宫内膜异位症B、慢性输卵管炎C、幼稚子宫D、宫腔粘连E、生殖器结核153、子宫肌瘤出现剧烈疼痛最可能由于EA、肌瘤肉瘤变B、粘膜下肌瘤刺激子宫收缩C、肌瘤压迫膀胱或直肠D、肌瘤囊性变E、肌瘤红色变性154、子宫肌瘤，下列哪项是错误的 AA、壁间肌瘤均可引起月经过多B、粘膜下肌瘤出现症状较早C、肌瘤在一般情况下不引起疼痛D、不孕的原因之一是，由于子宫腔变形，输卵管入口受阻E、白带增多的原因之一是子宫腔面积增大，腺体分泌过多155、关于阴道镜检查哪个是错误的 BA、宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级需行该检查B、有特异性C、荧光阳性患者应行本检查D、Ⅲ级以上需行该检查E、提高活检成功率156、黄白色泡沫状稀薄白带常见于 DA、老年性阴道炎B、细菌性阴道病C、外阴阴道假丝酵母菌病D、滴虫性阴道炎E、慢性宫颈炎157、女性，20岁，13岁初潮，起始月经前头痛，腹胀，逐渐出现失眠，抑郁，近半年有自杀念头，首选治疗措施 DA、人工周期B、假绝经疗法C、氟西汀D、心理安慰与疏导E、HRT158、诊断子宫内膜结核最可靠的依据是 CA、结核菌素试验呈阳性B、腹部B超C、子宫内膜病理检查D、腹腔镜检查E、盆腔X线平片检查159、与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是 DA、不孕B、反复早期流产C、排便困难D、尿频、尿急、尿痛E、贫血160、多发性子宫肌瘤，其症状与下述何项关系密切DA、肌瘤的大小B、肌瘤生长的部位(宫颈、宫体)C、发生年龄D、肌瘤与肌层的关系(肌壁间，浆膜下，粘膜下)E、肌瘤数目161、一般盆腔检查时应取的体位是 EA、平卧B、侧卧C、俯卧D、膝胸卧位E、膀胱截石位162、某病人49岁，持续阴道流血15天，最近较多，伴有乏力，查体：贫血貌，子宫正常大小，双侧附件无异诊断为更年期功血，最正确处理为 AA、诊断性刮宫B、雌激素止血C、雌、孕激素止血D、雄、孕激素止血E、子宫切除术163、35岁初孕妇，孕20周，双胎妊娠，除下列哪项因素外均应向病人交待DA、孕期加强营养B、预防贫血和妊娠高血压疾病C、孕晚期避免过劳D、减少产前检查次数E、定期产前检查164、浆膜下子宫肌瘤常见的症状是 DA、月经过多B、痛经C、贫血D、下腹包块E、腰痛165、25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压135/90mmHg，SGPT254u，胆红素170mmol/L，尿蛋白(-)。