第十四章 饮食与营养
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饮食与营养
（ diet and Nutrition）
掌握：
1.患者的饮食护理 2.管饲饮食的目的、评估、计划、实施和评价 3.要素饮食的概念、实施及注意事项
熟 悉：
1.医院饮食的种类及各类饮食的适用范围 2.营养的评估
了解：1.人体对营养需要
2.非要素饮食、组件饮食的组成及适用范围
第一节 人体营养的需要
营养素：食物中可被人体消化、吸收和 利用，并有一定生理功能的营 养成分。
16.7KJ/g
定 义：
由多种氨基酸组成，含有碳、氢、氧、氮 及少量的硫和磷，它是一切生命的物质基础， 正常人体内约１６％～１９％是蛋白质。
蛋白质（Protein）
生理功能 ● 构成和修补人体细胞组织 正氮平衡 负氮平衡 ● 构成酶和激素 ● 构成抗体 ● 维持血浆胶体渗透压 ● 供给热能
蛋白质
热能的供给量
中国营养学会推荐标准 成年男子： 10.0~ 17.5MJ/d 成年女子： 9.2~ 14.2MJ/d
合理饮食要求三大物质之间供能比例适当
占总热能：蛋 白 质：10～14％
脂
肪：20～25％
碳水化合物：60～70％
产热量: 蛋白质： 16.7KJ/g
脂 肪：
碳水化合物:
37.6 KJ/g
食物来源
高含量食物：肉类、水产品、豆类、蛋、奶制品 中含量食物：谷类 低含量食物：根茎类、蔬菜类
供给量
成年男性：90g/d 女性：80g/d 儿童、青少年、孕妇、哺乳期妇女需要量增多
分 类：
1、中性脂肪（甘油三脂） 2、类脂质
脂肪 (fat / lipid)
生理功能
● ● ● ● 供给和贮存热能 构成身体组织 供给必需脂肪酸 促进脂溶性维生素吸收
掌握：
1.患者的饮食护理 2.管饲饮食的目的、评估、计划、实施和评价 3.要素饮食的概念、实施及注意事项
熟 悉：
1.医院饮食的种类及各类饮食的适用范围 2.营养的评估
了解：1.人体对营养需要
2.非要素饮食、组件饮食的组成及适用范围
第一节 人体营养的需要
营养素：食物中可被人体消化、吸收和 利用，并有一定生理功能的营 养成分。
16.7KJ/g
定 义：
由多种氨基酸组成，含有碳、氢、氧、氮 及少量的硫和磷，它是一切生命的物质基础， 正常人体内约１６％～１９％是蛋白质。
蛋白质（Protein）
生理功能 ● 构成和修补人体细胞组织 正氮平衡 负氮平衡 ● 构成酶和激素 ● 构成抗体 ● 维持血浆胶体渗透压 ● 供给热能
蛋白质
热能的供给量
中国营养学会推荐标准 成年男子： 10.0~ 17.5MJ/d 成年女子： 9.2~ 14.2MJ/d
合理饮食要求三大物质之间供能比例适当
占总热能：蛋 白 质：10～14％
脂
肪：20～25％
碳水化合物：60～70％
产热量: 蛋白质： 16.7KJ/g
脂 肪：
碳水化合物:
37.6 KJ/g
食物来源
高含量食物：肉类、水产品、豆类、蛋、奶制品 中含量食物：谷类 低含量食物：根茎类、蔬菜类
供给量
成年男性：90g/d 女性：80g/d 儿童、青少年、孕妇、哺乳期妇女需要量增多
分 类：
1、中性脂肪（甘油三脂） 2、类脂质
脂肪 (fat / lipid)
生理功能
● ● ● ● 供给和贮存热能 构成身体组织 供给必需脂肪酸 促进脂溶性维生素吸收
护理学基础13.14章练习题及答案
擦浴过程中应注意：
⑴ 擦浴过程中应注意观察患者反应，如出现面色苍白、寒战、呼吸异常时，应立即停止擦浴，并通知医生。 ⑵ 擦浴时在大血管处，如腋窝、肘窝、手心、腹股沟等处稍用力擦拭，并延长擦拭时间，以促进散热，擦浴整个过程不超过20min。
⑶ 禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心部位。
【题型】选择题
【题型】填空题
【第1题】温水擦浴的目的是 ________________________________，擦浴后_________min测量体温，若体温降至_________℃以下，取下头部 _________ 。
【参考答案】为体温在39.5℃以上的高热病人降温℃，30，39℃ ，冰袋
【第2题】使用烤灯时，一般照射的灯距是 ________cm；面部热敷 ________min后，方可外出
【参考答案】胃管插入过程中病人出现恶心或呛咳时的处理：插管过程中病人出现恶心时，可暂停片刻，嘱病人作深呼吸，缓解后再插入。若出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，应立即拔管，休息片刻后重新插入。
【第3题】证实胃管插入胃内的三种方法是什么？
【参考答案】证实胃管在胃内有3种方法：①用注射器抽出胃液；②将胃管末端放入杯内水中，无气体逸出；③置听诊器于胃部，用注射器从胃管注入10ml空气，能听到气过水声。
【教师姓名】牟爱玲
【科目】护理学基础
【章】第十四章 饮食与营养
【题型】名词解释
【第1题】治疗饮食
【参考答案】针对各种疾病的具体情况而调整某一种或几种营养素的摄入量,以达到治疗的要求。
【第2题】试验饮食
【参考答案】指在特定的时间内，通过对饮食内容的特殊调整，达到协助疾病诊断和提高实验检查正确性的目的。
⑴ 擦浴过程中应注意观察患者反应，如出现面色苍白、寒战、呼吸异常时，应立即停止擦浴，并通知医生。 ⑵ 擦浴时在大血管处，如腋窝、肘窝、手心、腹股沟等处稍用力擦拭，并延长擦拭时间，以促进散热，擦浴整个过程不超过20min。
⑶ 禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心部位。
【题型】选择题
【题型】填空题
【第1题】温水擦浴的目的是 ________________________________，擦浴后_________min测量体温，若体温降至_________℃以下，取下头部 _________ 。
【参考答案】为体温在39.5℃以上的高热病人降温℃，30，39℃ ，冰袋
【第2题】使用烤灯时，一般照射的灯距是 ________cm；面部热敷 ________min后，方可外出
【参考答案】胃管插入过程中病人出现恶心或呛咳时的处理：插管过程中病人出现恶心时，可暂停片刻，嘱病人作深呼吸，缓解后再插入。若出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，应立即拔管，休息片刻后重新插入。
【第3题】证实胃管插入胃内的三种方法是什么？
【参考答案】证实胃管在胃内有3种方法：①用注射器抽出胃液；②将胃管末端放入杯内水中，无气体逸出；③置听诊器于胃部，用注射器从胃管注入10ml空气，能听到气过水声。
【教师姓名】牟爱玲
【科目】护理学基础
【章】第十四章 饮食与营养
【题型】名词解释
【第1题】治疗饮食
【参考答案】针对各种疾病的具体情况而调整某一种或几种营养素的摄入量,以达到治疗的要求。
【第2题】试验饮食
【参考答案】指在特定的时间内，通过对饮食内容的特殊调整，达到协助疾病诊断和提高实验检查正确性的目的。
技能高考之基护第十四章 饮食与营养
2．经济状况 经济状况直接影响人们对食物的购买力，从而影响人们的营 养状况。
3．饮食习惯 人的饮食嗜好多受地域、家庭经济、文化背景、民族、宗教 等因素的影响。任何饮食习惯的改变或食物选择不当，都可引起人的不适应，从 而影响食欲和食物的消化与吸收，导致营养失衡，影响健康且产生疾病。如我国 东北地区居民喜食腌制的酸菜，因其中含有较多亚硝酸胺类物质，易导致消化系 统肿瘤的发生；现代快节奏的生活方式使得接受快餐、速食食品的人也越来越多， 从而导致肥胖，营养不良等。
表 14-2 治疗饮食
饮食种类
适用范围
饮食原则及食用方法
高热量饮食
热能消耗较高的病人，如甲状腺功能 亢进、高热、大面积烧伤、结核病、胆 道疾患、体重不足病人及产妇等
在基本饮食的基础上加餐 2 次，可加食牛奶、 豆浆、鸡蛋、蛋糕。半流质或流质饮食者， 可加巧克力、奶油等。总热能约为 12.5MJ/d
高蛋白饮食 低蛋白饮食
断有无消化道出血 白菜、白萝卜、冬瓜、土豆、菜花、山药等非绿色蔬菜及米
饭、面条、馒头等；②从第 4 天开始连续 3 天留取粪便标本
做潜血检查
胆囊造影饮食 适用于需要进行造影 ①检查前一日中午进食高脂肪餐，以刺激胆囊收缩和排空，
检查有无胆管、胆囊、 有助于显影剂进入胆囊。晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化
2．身高和体重 一般情况下，体格高大强壮的人所需热能及营养素较高。 3．活动状态 职业不同，人的活动量也不同，对营养的需求也不同。一般 活动量大的人所需的热能及营养素高于活动量小的人。 4．特殊生理阶段 如女性在妊娠期和哺乳期对营养素的需求大为增加，并 可能有饮食习惯的改变。
（二）病理因素
1．疾病 疾病可影响人们的食欲、食物的摄入及食物在体内的消化与吸收。 如疼痛可使病人食欲减退；消化系统疾病可影响食物的摄入、消化与吸收；危重 病人可因饮食能力下降而导致摄食困难；某些高代谢性疾病，如发热等，由于代 谢增加，所需的营养也高于日常所需；有些疾病还可引起机体营养素的大量流失， 如蛋白尿、积液的引流、出血等可流失大量的蛋白质、体液、电解质及血液成份 等造成机体营养不良，抵抗力下降。
3．饮食习惯 人的饮食嗜好多受地域、家庭经济、文化背景、民族、宗教 等因素的影响。任何饮食习惯的改变或食物选择不当，都可引起人的不适应，从 而影响食欲和食物的消化与吸收，导致营养失衡，影响健康且产生疾病。如我国 东北地区居民喜食腌制的酸菜，因其中含有较多亚硝酸胺类物质，易导致消化系 统肿瘤的发生；现代快节奏的生活方式使得接受快餐、速食食品的人也越来越多， 从而导致肥胖，营养不良等。
表 14-2 治疗饮食
饮食种类
适用范围
饮食原则及食用方法
高热量饮食
热能消耗较高的病人，如甲状腺功能 亢进、高热、大面积烧伤、结核病、胆 道疾患、体重不足病人及产妇等
在基本饮食的基础上加餐 2 次，可加食牛奶、 豆浆、鸡蛋、蛋糕。半流质或流质饮食者， 可加巧克力、奶油等。总热能约为 12.5MJ/d
高蛋白饮食 低蛋白饮食
断有无消化道出血 白菜、白萝卜、冬瓜、土豆、菜花、山药等非绿色蔬菜及米
饭、面条、馒头等；②从第 4 天开始连续 3 天留取粪便标本
做潜血检查
胆囊造影饮食 适用于需要进行造影 ①检查前一日中午进食高脂肪餐，以刺激胆囊收缩和排空，
检查有无胆管、胆囊、 有助于显影剂进入胆囊。晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化
2．身高和体重 一般情况下，体格高大强壮的人所需热能及营养素较高。 3．活动状态 职业不同，人的活动量也不同，对营养的需求也不同。一般 活动量大的人所需的热能及营养素高于活动量小的人。 4．特殊生理阶段 如女性在妊娠期和哺乳期对营养素的需求大为增加，并 可能有饮食习惯的改变。
（二）病理因素
1．疾病 疾病可影响人们的食欲、食物的摄入及食物在体内的消化与吸收。 如疼痛可使病人食欲减退；消化系统疾病可影响食物的摄入、消化与吸收；危重 病人可因饮食能力下降而导致摄食困难；某些高代谢性疾病，如发热等，由于代 谢增加，所需的营养也高于日常所需；有些疾病还可引起机体营养素的大量流失， 如蛋白尿、积液的引流、出血等可流失大量的蛋白质、体液、电解质及血液成份 等造成机体营养不良，抵抗力下降。
饮食与营养
饮食与营养引言饮食与营养是人类生活中至关重要的一部分。
正确的饮食习惯可以帮助我们保持健康、提高免疫力，并预防许多慢性疾病。
本文将介绍饮食与营养的基本知识，以帮助大家更好地了解如何合理安排自己的饮食。
营养的分类营养可以分为宏观营养素和微观营养素两类。
宏观营养素宏观营养素是我们日常饮食中所需的主要营养素，包括蛋白质、碳水化合物和脂肪。
•蛋白质是构成身体组织的基本单位，对于维持身体正常功能至关重要。
优质蛋白质主要来自于动物性食物，如肉类、鱼类和乳制品。
•碳水化合物是人体能量的主要来源，尤其是复杂碳水化合物，如全谷物、蔬菜和水果，可以提供稳定的能量，并有助于控制血糖水平。
•脂肪是维持细胞结构和正常生理功能所必需的。
选择健康的脂肪来源，如橄榄油、坚果和鱼类，可以帮助降低心脏病和中风的风险。
微观营养素微观营养素包括维生素和矿物质，虽然我们需要的量较少，但它们对身体的正常运作同样至关重要。
•维生素是维持身体正常功能所必需的有机物质。
其中，维生素C可以增强免疫力，维生素D有助于钙的吸收和骨骼健康，维生素A对视力和免疫系统发挥重要作用。
•矿物质是人体内必需的无机元素。
例如，钙对于骨骼健康至关重要，铁是血液中的氧运输者，锌参与许多代谢过程。
健康饮食的原则健康饮食的核心原则是多样性、平衡和适度。
多样性每天摄入不同种类的食物可以确保我们获得各种营养素。
建议摄入五种不同颜色的水果和蔬菜，以获得丰富的维生素和矿物质。
平衡合理搭配宏观营养素是保持身体健康的关键。
每餐应包含一定比例的蛋白质、碳水化合物和脂肪。
同时，避免过量摄入食物中的盐、糖和饱和脂肪。
适度适度摄入食物可以帮助我们保持健康体重，并预防肥胖和相关疾病。
控制食物摄入量，尽量少吃高热量、高脂肪的食物，增加运动量，有助于维持健康身材。
常见问题解答1.是否需要补充营养品？如果我们能够通过均衡饮食获得足够的营养，通常不需要额外补充营养品。
然而，在某些情况下，如孕妇、哺乳期妇女、老年人或存在特殊疾病的人群，可能需要额外的维生素或矿物质补充。
.饮食与营养
脂肪又称甘油三酯，是由一份子甘油和三份 子脂肪酸组成。膳食中脂肪是人体必须的一种营 养素，是人体重要的组成部分。 脂类是人体必须营养素，是构成人体细胞的 重要营养成分。细胞膜、神经髓鞘膜都必须有脂 类的参与。
脂类的生理功能： 供给功能：一般合理膳食总能量的20%~30%由脂 肪提供（1克脂肪可产生37.56kj,相当于9kcal能量。 构成人体成分： ◆正常人按体重计算脂类，约14~19%。 ◆胖人约含32%，肥胖人高达60%左右。 ◆绝大部分是以甘油三酯形式储存与脂肪组织中，多见 于腹腔、皮下、肌纤维间。
动物蛋白质摄入过多同样有害： 摄入过多的动物脂肪和胆固醇
加重肾脏负荷
加速骨骼中钙的丢失，易产生骨质 疏松
蛋白质供给量：
占总能量的10－15％ 优质蛋白占30％
同时供给充足热能。
主要食物来源
食 物
肉类（畜、禽、鱼） 奶类（鲜奶） （奶粉） 蛋类
蛋白质含量（％）
10 ~ 20 1.5 ~ 4 25 ~ 27 12 ~ 14
与脂肪有关的疾病
摄入不足--皮肤干燥、脱发、影响 生长发育； 摄入过多--肥胖慢性退行性疾病 某些肿瘤：乳腺癌、直肠癌等。
脂肪的食物来源
1.动物性来源－ 蛋黄、肉类、鱼肝油、骨随含饱和脂肪酸多 2.植物性来源－ 油料作物含不饱和脂肪酸较多 3.含胆固醇丰富的食物－ 动物内脏、蛋黄
食物中的脂肪、脂肪酸及胆固醇
营养学基础
营养：指人体摄入、消化、吸收和利 用食物中营养成分,满足自身生理需 要、维持生长发育、组织更新和良好 健康状况的动态过程。
营养：营养是所有生命物体的一种生命 活动。从胎儿形成到年老死亡，所有的生 命活动都是一个营养过程。
饮食与营养课件
探究面包或馒头中的营养成分成分 • 淀粉是一种糖类，它有一个特性， 遇到碘酒会变成蓝色。因此，我 们常用碘酒来检验是否有淀粉的 存在。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
探究鸡蛋中营养成分成分
• 蛋白质遇到高温就会凝固成白色 的固态物质，此外，蛋白质直接 燃烧时还会散发出臭味。
探究花生中营养成分成分 • 脂肪能在纸张、布匹等上面留 下“油斑”。脂肪比水轻，因 此能漂浮在水面上成为油滴。
选购三餐食物
• • • • • 1.米饭 5.牛肉 9.虾 13.西红柿 17.花生 2.馒头 6.猪肉 10.豆腐 14.马铃薯 18.水果 3.包子 7.鱼 11.牛奶 15白菜 19.韭菜 4.鸡蛋 8.鸡肉 12.豆浆 16.菠菜 20冬瓜
探究食物的主要成分 • • • • 实验材料和用具： 鸡蛋、 鸡蛋清、 花生、 菜油、 碘酒、 烧杯、 白纸、 载玻片、 玻棒等
练习
• 1.在进行鉴定生物中营养物质的实验时，淀 粉是否存在可利用 碘酒 来检测。 • 2.取一些鸡蛋清，放在烧杯里，加入少量开 水，并迅速搅拌，观察到絮状物出现，这 种营养物质是 蛋白质 。 • 3.将一粒核桃仁，放在白纸上用力挤压，纸 上会出现 油斑 ，这说明核桃仁里含有较 多的 脂肪 。
练习
• 4.一般来说，食物中包含的营养物质通常可 以分为六大类 糖类 ， 蛋白质 ， 脂肪 ， 水 • ， 无机盐 ， • 维生素 。
DIY
• 淀粉、蛋白质、脂肪与水在一定的 条件下会出现一些有趣的反应。你 可以选择面粉、鸡蛋、猪油等，分 别加入冷水和热水搅拌，看一看这 些物质在不同的水温下会发生什么 变化？
基础护理学第十四章饮食与营养
基础护理学第十四章饮食与营 养
目
CONTENCT
录
• 饮食与营养基础知识 • 饮食护理 • 营养支持 • 营养与疾病 • 实践与应用
01
饮食与营养基础知识
人体所需的营养素
碳水化合物
01 提供能量，维持正常生理功能
。
脂肪
02 提供能量，维持细胞正常功能
。
蛋白质
03 构成人体组织，维持生理功能
。
维生素
合理营养摄入对于预防 和治疗感染性疾病至关 重要。
营养与心血管疾病
01
营养与心血管疾病的关 系
02
高脂肪、高糖、高盐和 高热量的饮食习惯可能 导致心血管疾病的发生。
03
富含不饱和脂肪酸、全 谷物、水果和蔬菜的饮 食有助于降低心血管疾 病的风险。
04
控制体重、戒烟和适量 运动等健康生活习惯与 合理营养共同维护心血 管健康。
04 参与生命活动，调节生理功能
。
矿物质
05 构成骨骼、牙齿等组织，维持
生理功能。
水
06 维持体内水平衡，参与代谢过
程。
食物的消化与吸收
口腔消化
咀嚼食物，初步消化淀 粉。
胃部消化
胃酸和酶进一步消化食 物，分解蛋白质。
小肠消化
吸收食物中的营养素， 包括脂肪、蛋白质、碳 水化合物、维生素和矿
物质。
大肠消化
了解病人是否有消化系统疾病或手术 史，评估其消化吸收能力，以便为其 制定合适的饮食计划。
了解病人的饮食习惯
询问病人日常的饮食习惯，包括食物 种类、进食量、进食频率等，以了解 其营养摄入情况。
病人的饮食指导
80%
制定饮食计划
根据病人的营养需求和消化吸收 能力，为其制定个性化的饮食计 划，包括食物种类、烹饪方法、 进食量等。
目
CONTENCT
录
• 饮食与营养基础知识 • 饮食护理 • 营养支持 • 营养与疾病 • 实践与应用
01
饮食与营养基础知识
人体所需的营养素
碳水化合物
01 提供能量，维持正常生理功能
。
脂肪
02 提供能量，维持细胞正常功能
。
蛋白质
03 构成人体组织，维持生理功能
。
维生素
合理营养摄入对于预防 和治疗感染性疾病至关 重要。
营养与心血管疾病
01
营养与心血管疾病的关 系
02
高脂肪、高糖、高盐和 高热量的饮食习惯可能 导致心血管疾病的发生。
03
富含不饱和脂肪酸、全 谷物、水果和蔬菜的饮 食有助于降低心血管疾 病的风险。
04
控制体重、戒烟和适量 运动等健康生活习惯与 合理营养共同维护心血 管健康。
04 参与生命活动，调节生理功能
。
矿物质
05 构成骨骼、牙齿等组织，维持
生理功能。
水
06 维持体内水平衡，参与代谢过
程。
食物的消化与吸收
口腔消化
咀嚼食物，初步消化淀 粉。
胃部消化
胃酸和酶进一步消化食 物，分解蛋白质。
小肠消化
吸收食物中的营养素， 包括脂肪、蛋白质、碳 水化合物、维生素和矿
物质。
大肠消化
了解病人是否有消化系统疾病或手术 史，评估其消化吸收能力，以便为其 制定合适的饮食计划。
了解病人的饮食习惯
询问病人日常的饮食习惯，包括食物 种类、进食量、进食频率等，以了解 其营养摄入情况。
病人的饮食指导
80%
制定饮食计划
根据病人的营养需求和消化吸收 能力，为其制定个性化的饮食计 划，包括食物种类、烹饪方法、 进食量等。
饮食与营养
2.皮褶厚度 皮褶厚度，又称皮下脂肪厚度，反映身体脂肪含量，对判断消瘦 或肥胖有重要意义。常用测量部位有:肱三头肌部，即右上臂肩峰与尺骨鹰嘴连 线中点处;肩胛下部，即右肩胛下角处;腹部，即距脐左侧lcm处。测量时选用准确 的皮褶计，测定3次取平均值。三头肌皮褶厚度最常用，其正常参考值为:男性 12.5mm,女性16.5mm。所测数据可与同年龄的正常值相比较，较正常值少35% ~ 40%为重度消耗，25% ~ 34%为中度消耗，24%以下为轻度消耗。 3.上臂围 上臂围是测量上臂中点位置的周长。可反映肌蛋白贮存和消耗程度， 是快速而简便的评价指标，也可反映热能代谢的情况。我国男性上臂围平均为 27.5cm。测量值>标准值90%为营养正常，90% ~ 80%为轻度营养不良，80% ~ 60%为中度营养不良，<60% 为严重营养不良。
3.用法 根据病人的病情需要， 将粉状要素饮食按比例添加水，配制成适宜浓度 和剂量的要素饮食后，可通过口服、鼻饲、经胃或空肠造瘘口滴注的方法供给病 人。因一般要素饮食口味欠佳，口服时病人不易耐受，故临床较少应用。也有一 些要素饮食添加适量调味料以改善口感，用于口服。管喂滴注要素饮食时一般有 以下三种方式: (1)分次注入:将配制好的要素饮食或现成制品用注射器通过鼻胃管注入胃内，每 日4~6次，每次250 ~ 400ml。主要用于非危重，经鼻胃管或造瘘管行胃内喂养 病人。优点是操作方便，费用低廉。缺点是较易引起恶心、呕吐、腹胀、腹泻等 胃肠道症状。 (2)间歇滴注:将配制好的要素饮食或现成制品放入有盖吊瓶内，经输注管缓慢注 入，每日4~6次，每次400 ~ 500ml,每次输注持续时间约30 ~ 60分钟，多数病人 可耐受。
缺乏自然光泽，干燥稀疏 粗糙、无光泽、易断裂
肿胀、口角裂、口角炎症
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第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食
七、低胆固醇饮食
➢ 适用范围：用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、冠心病、 高血压等病人。
➢ 饮食原则：胆固醇的摄入量＜300mg/d，禁用或少用含胆固醇高 的食物，如动物内脏和脑、鱼籽、蛋黄、肥肉和动物油等。
第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食
八、高纤维素饮食
自然存在的氯化钠。禁食腌制品，如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、咸肉、 虾米等。
第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食
五、无盐低钠饮食
➢ 适用范围：适用范围同低盐饮食，但病情 较重者。
➢ 饮食原则：无盐饮食，除食物内自然含钠 量外，烹调时不放食盐；低钠饮食，除无 盐外，还需控制摄入食物中自然存在的含 钠量（＜0.5 g/d），二者均禁用腌制食物。 对需无盐或低钠者，还应禁用含钠多的食 物和药物，如含碱食品（油条、挂面、汽 水等）和碳酸氢钠等药物，烹调时可采用 增加糖、醋、无盐酱油、少钠酱油等调味。
每日进餐6～7次， 每次200～300ml， 蛋白质约40～ 50g/d，总热量约 3.5～5.0 MJ/d
第 一 节 医院饮食 · 基本饮食
一、普通饮食
米饭
炒菜
第 一 节 医院饮食 · 基本饮食 二、软质饮食
面条
碎菜
肉末
第 一 节 医院饮食 · 基本饮食 三、半流质饮食
粥
馄饨
蒸鸡蛋
第 一 节 医院饮食 · 基本饮食 四、流质饮食
少食多餐，无刺激易于咀 嚼及吞咽；膳食纤维含量 少；食物呈半流质状，如 粥、面条、蒸鸡蛋、肉末、 豆腐等
每日进餐5～6次， 每次300ml；蛋白 质约50～70g/d， 总热量约6.5～ 8.5MJ/d
流质 饮食
急性消化道 疾患、高热、 各种大手术 后及其他重 症或全身衰 竭等病人
食物呈流体状，如奶类、 豆浆、米汤、稀藕粉、肉 汁、菜汁、果汁等；此饮 食热能及营养素不足，只 能短期使用。
如： 肾功不全的病人：以肉、鱼、蛋为主 肝性昏迷的病人：以植物性蛋白为主
第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食 四、低盐饮食
心脏病
各种原因所 致水钠潴留
先兆子痫
适用范围
急慢性肾炎 肝硬化腹水
高血压
第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食
四、低盐饮食
饮食原则 ➢ 成人每日进食盐＜2g（含钠0.8g）或酱油10ml/d，但不包括食物内
甜食
第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食
二、高蛋白饮食
➢ 适用范围：适用于长期消耗性疾病， 如结核、恶性肿瘤、甲状腺功能亢 进、营养不良、贫血、大面积烧伤、 肾病综合征、低蛋白血症等。
➢ 饮食原则：在基本饮食的基础上增 加富含蛋白质的食物，如肉类、鱼 类、蛋类、乳类、豆类等。蛋白质 供给量为1.5～2.0g/（kg·d），每 日 总 量 不 超 过 120g ， 总 热 量 为 10.5～12.5MJ/d。
第十六章 饮食与营养
我们的目标
能力目标
① 能正确理解治疗饮食的适用范围和饮食原则。 ② 能正确理解试验饮食的临床意义和使用方法。
第十六章 饮食与营养
我们的目标
情感与态度目标
根据病人病情正确指导病人选择合适的饮食。
第一节 医院饮食 ➢ 基本饮食 ➢ 治疗饮食 ➢ 试验饮食
教学内容
返回
第 一 节 医院饮食 医院饮食
第十四章 饮食与营养
第十四章 饮食与营养
目录
第一节 医院饮食 第二节 一般饮食的护理 第三节 特殊饮食的护理 第四节 出入液量记录
第十四章 饮食与营养
我们的目标
知识目标
① 识记：能正确说出医院饮食的分类。 能正确说出基本饮食的适用范围和饮食原则。 能正确说出病人饮食过程中的护理措施。
② 理解：能正确理解冷热疗法的禁忌证。
基本饮食
种类 适用范围 饮食原则
用法
治疗饮食
种类 适用范围 饮食原则
用法
试验饮食
种类 适用范围
方法 注意事项
第 一 节 医院饮食 · 基本饮食 基本饮食
饮食种类 适用范围
饮食原则
用法
普通 饮食
无病病消情恢化较复道轻期疾或患疾、一无般刺易激消性化食、物
每日进餐3次，蛋白质 约70～90g/d，总热量 约9.5～11MJ /d
第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食 二、高蛋白饮食
鸡蛋
鱼肉
猪肉
第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食
三、低蛋白饮食
➢ 适用范围：用于急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等限制蛋白质摄入的病人。 ➢ 饮食原则：成人饮食中的蛋白质不超过40g/d，视病情可酌情减少至
20～30g/d；肾功能不全的病人应多摄入动物性蛋白，忌用豆制品；而 肝性昏迷的病人应以植物性蛋白为主。
第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食
一、高热量饮食
➢ 适用范围：用于热能消耗较高的 病人，如甲状腺功能亢进、大面 积烧伤、结核病及产妇等。
➢ 饮食原则：在基本饮食的基础上 加餐2次，可进食牛奶、豆浆、 鸡蛋、蛋糕、巧克力及甜食等。
第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食
一、高热量饮食
高热量食品
巧克力
蛋糕
第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食
六、低脂肪饮食
➢ 适用范围：用于肝、胆、胰疾病、 高脂血症、动脉硬化、冠心病、 肥胖症及腹泻等病人。
➢ 饮食原则：食物清淡、少油，尤 其要限制动物脂肪的摄入。高脂 血症及动脉硬化病人不必限制植 物油（椰子油除外）。成人脂肪 量＜50g/d，肝胆胰疾患的病人 ＜40g/d。
软质 饮食
老、幼病人、 口腔疾患、术 后和肠道疾病 的恢复期
以软烂无刺激 性为主，如面 条、软饭。菜 和肉应切碎、 煮烂
每日进餐3～4次，蛋白 质 约 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ0g/d, 总 热 量 约 8.5～9.5MJ/d
第 一 节 医院饮食 · 基本饮食
基本饮食
饮食种类 适用范围
饮食原则
用法
半流质 饮食
消化道疾患、 吞咽咀嚼困 难、发热及 术后病人
牛奶
米汤
果汁
第 一 节 医院饮食 · 治疗饮食
治疗饮食
概念
在基本饮食的基 础上，根据病情 的需要，适当调 整总热量和某些 营养素，以达到 辅助治疗或治疗 目的。
种类
➢ 高热量饮食 ➢ 高蛋白饮食 ➢ 低蛋白饮食 ➢ 低脂肪饮食 ➢ 低胆固醇饮食 ➢ 低盐饮食 ➢ 无盐低钠饮食 ➢ 高纤维素饮食 ➢ 少渣饮食
➢ 适用范围：用于便秘、肥胖、高脂血症、糖尿病等病人。 ➢ 饮食原则：选择含纤维素多的食物，如韭菜、芹菜、蒜苔、粗粮、
竹笋、香蕉、菠菜等，成人食物纤维素量＞30g/d 。