门急诊三基理论知识考试试题及答案

门急诊三基理论知识考试一、选择题1.关于急腹症病人的手术后病情观察，陈述不正确的是：（）[单选题] *A．体温是术后有无感染的敏感指标B．术后出血的观察是重点观察内容C．一般术后1天病人会出现“气胀痛”√D．病人主诉有排气是肠蠕动恢复的重要标志E．肠蠕动一般应在24～72h内恢复2.关于CRAMS的说法，正确的是：（）[单选题] *A．总分越高，伤情越重B．CRAMS＞7分者，死亡率高C．CRAMS＜7分者，死亡率低D．8～7分为轻伤E．≤6分为极重伤√3.热射病的特征是：（）[单选题] *A．肌肉痉挛B．乏力、眩晕、多汗C．周围循环衰竭D．高热、无汗、昏迷√E．嗜睡、抽搐、呼吸快而浅4.对接受营养治疗不超过4周的病人，最理想的肠内营养治疗途径是：（）[单选题] * A．口服B．空肠插管C．鼻胃管√D．胃造瘘术E．空肠造瘘术5.现在习惯把浓度多少的氧气定义为高浓度吸氧?（）[单选题] *A．35%B．40％C．50％√D．60％E．65％6.关于院外急救的原则中，下列哪种说法不妥?（）[单选题] *A．先施救后排险、先重伤后轻伤√B．急救与呼救并重C．先施救后运送D．转送与监护急救相结合E．紧密衔接、前后一致7.有关创伤代谢反应的特征不包括：（）[单选题] *A．能量消耗增加B．代谢率升高C．糖的利用增加，血糖降低√D．脂肪分解加速E．蛋白质分解代谢增加，呈现明显负氮平衡8.肾脏代偿HCO3－的极限是：（）[单选题] *A．HCO3－≥40mmol／L或≤1 5mmol／L√B．HCO3－≥60mmol／L或≤25mmol／LC．HCO3－≥50mmol／L或≤20mmol／LD．HCO3－≥60mmol／LE．HCO3－≤25mmol／L9.急救医疗服务体系的主要参与人员有：（）[单选题] *A．第一目击者B．急救医护人员C．医院急诊科的医护人员D．以上均是√E．以上均不是10.某颅脑损伤病人的Glasgow评分为7分，该病人的意识状态为：（）[单选题] * A．意识清楚B．嗜睡C．昏睡D．昏迷√E．谵妄11.漂浮导管留置最佳时间为：（）[单选题] *A．1～2天B．2～3天√C．3～5天D．5～7天E．以上都不是12.有机磷杀虫药中毒的毒蕈碱样症状主要是指：（）[单选题] * A．腺体分泌亢进，运动神经兴奋B．腺体分泌亢进，平滑肌痉挛C．腺体分泌减退，平滑肌松弛D．腺体分泌减退，平滑肌痉挛E．运动神经兴奋，平滑肌痉挛√13.热衰竭病人的突出表现是：（）[单选题] *A．脑水肿B．肺水肿C．超高热D．肌肉痉挛E．周围循环衰竭√14.有关TS的说法，不正确的是：（）[单选题] *A．TS有效值为1～16分B．分数越低损伤越重C．1～3分者生理紊乱大，死亡率高D．4～13分者生理紊乱显著，抢救意义不大√E．14～16分者，生理紊乱小，存活率高15.救治海水淹溺者不能输入的药物是：（）[单选题] *A．5％葡萄糖B．血浆液体C．生理盐水√D．地塞米松E．以上均是16.急性心肌梗死病人最常见的心律失常是：（）[单选题] *A．心房颤动B．窦性心动过速C．室性期前收缩√D．房室传导阻滞E．以上均不是17.大学生在炎热的夏天进行军训时发生重度中暑的类型多为：（）[单选题] * A．先兆中暑B．热痉挛√C．热衰竭D．热射病E．日射病18.危重症哮喘急性发作病人的临床表现，下列哪项不正确?（）[单选题] * A．不能讲话B．意识模糊C．胸腹矛盾运动D．双肺哮鸣音减弱E．有奇脉√19.中暑时最易发生痛性痉挛的肌肉是：（）[单选题] *A．腹直肌B．胸大肌C．肠平滑肌D．腓肠肌√E．肱二头肌20.伤病员分流时，下列哪项做法是错误的?（）[单选题] *A．轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点，或社区卫生站点B．中度损伤者经对症处理后可分流到附近有条件的医院C．重度损伤者立即分流到附近有条件的医院√D．死亡者做好善后与遗体处理E．根据不同的病情进行妥当分流21.有关分诊的要求，以下哪项是错误的?（）[单选题] *A．急诊预检分诊护士必须由熟悉业务、责任心强的护士来担任B．如有分诊错误应听从医生吩咐，重新安排就诊√C．遇急危重病人应立即让其进入绿色通道D．遇成批伤病员时进行快速检伤、分类、分流处理，并立即报告E．遇患有或疑患传染病病人来院急诊，应将其安排到隔离室就诊22.休克病人中心静脉压为5cmH2O，血压80／65mmHg，处理原则为：（）[单选题] * A．适当补液B．使用强心药物C．用扩血管药D．补液试验E．充分补液√23.引起上消化道大出血的原因不包括：（）[单选题] *A．胃十二指肠溃疡B．出血性胃炎C．慢性胃炎√D．门静脉高压症E．胃癌24.用漂浮导管直接测得的指标有：（）[单选题] *A．PARB．RAPC．CID．PAWP√E．以上都是25.某急性一氧化碳中毒病人，经高压氧治疗后神志清醒，全身症状好转，可能后遗症是：（）[单选题] *A．中毒后反跳B．肝功能损害C．记忆力减退D．迟发性脑病√E．肺功能损害26.有关仪器维护与管理，以下哪项不妥?（）[单选题] *A．急诊科应设有分户账，账目要清楚，账物相符B．要按照专人保管、专人负责、妥善使用的原则C．新添仪器进行调试合格后方可投入使用D．操作人员可采用边使用边学习进行操作√E．各类仪器要定期检修、定位放置27.颈部有外伤者必须采用哪种方法开放气道?（）[单选题] *A．双手抬颌法√B．仰头举颏法C．仰头抬颈法D．以上都不是E．以上都是28.我国城区急救半径应在：（）[单选题] *A．≤3kmB．≤1kmC．≤5km√D．≤6kmE．≤7km29.周围环境温度高于皮肤温度时，人体散热的主要途径是：（）[单选题] * A．辐射B．传导C．对流D．蒸发√E．排泄30.最高尿比重低于多少，则表示肾脏浓缩功能不全：（）[单选题] * A．1.006B．1.008C．1.010D．1.012E．1.01√31.下列哪项一般不会诱发糖尿病酮症酸中毒?（）[单选题] * A．感染B．中断胰岛素治疗C．进食高糖食盐D．脱水治疗√E．手术应激32.ALF腹水病人一次放液量以不超过多少为宜?（）[单选题] * A．3 000～5 000ml√B．3 000～4 500mlC．2 500～4 000mlD．2 000～3 000mlE．1 000～2 000ml33.下列哪项不是气管内插管的并发症?（）[单选题] *A．喉头水肿B．肺不张C．苏醒延迟√D．心律失常E．肺部感染34.机械通气病人每次吸痰时间以多少为宜?（）[单选题] *A．10秒B．15秒√C．20秒D．30秒E．60秒35.某急性腹痛病人，腹部检查发现哪种体征提示胃肠穿孔?（）[单选题] * A．移动性浊音B．振水音C．肝浊音界消失√D．腹肌紧张E．压痛及反跳痛36.引起上消化道出血最常见的病因是：（）[单选题] *A．急性胃黏膜病变B．胃癌C．消化性溃疡√D．食管静脉曲张破裂出血E．肝硬化37.关于现场救护体位摆放，以下哪项不妥?（）[单选题] *A．无意识、无呼吸、无心跳者，应置于复苏体位B．神志不清有呼吸和循环者，应置于侧卧位C．咯血者，应置于患侧卧位D．毒蛇咬伤下肢时，要将患肢提高√E．腹痛者屈双膝于腹前38.某男，42岁，服敌百虫1h入院。

昏迷，双瞳孔缩小，皮肤湿冷，心率84次／分，律齐。

以下哪项急救措施是不恰当的?（）[单选题] *A．静脉注射阿托品B．静脉滴注解磷定C．硫酸镁导泻D．给氧E．1％～2％碳酸氢钠洗胃√39.创伤伤员体位不正确的选择是：（）[单选题] *A．休克伤员取仰卧中凹位B．颅脑伤、颌面部伤取侧卧位或头偏向一侧C．胸部伤取半卧位或伤侧向下的低斜坡卧位D．腹部伤取仰卧位，膝下垫高使腹壁松弛E．脊柱骨折伤员仰卧时避免过度后伸位√40.关于转运工具的特点，下列描述不妥的是：（）[单选题] *A．担架转运较舒适平稳，但速度慢、人力消耗大B．汽车转运速度快，但在不平的路面上行驶颠簸较严重C．轮船转运平稳，但遇风浪颠簸厉害，极易引起晕船D．飞机转运速度快、效率高，适用于转运任何急症病人√E．汽艇运送速度快，一般用于洪涝灾害时的运输工具41.休克病人中心静脉压为5cmH2O，血压80／65mmHg，处理原则为：（）[单选题] * A．适当补液B．使用强心药物C．用扩血管药D．补液试验E．充分补液√42.气管内插管气囊压力过高、充气时间过长，可能易导致：（）[单选题] *A．气管插管滑脱B．气道漏气C．气道黏膜溃疡坏死√D．气道阻塞E．咳嗽反射43.酸碱失衡时，pH的抢救限度是：（）[单选题] *A．5.80～6.80B．6.80～7.80√C．6.25～7.37D．7.35～7.45E．7.45～7.8044.常压下FIO2 以下的O2是安全的?（）[单选题] *A．35％以下B．40%以下√C．45％以下D．50％以下E．55％以下45.急性心肌梗死时最先恢复正常的心肌酶是：（）[单选题] *A．肌酸磷酸激酶√B．门冬氨酸氨基转移酶C．乳酸脱氢酶D．谷丙转氨酶E．丁酮酸脱氢酶46.心跳骤停病人正在接受胸外按压，肾上腺素的给药途径是：（）[单选题] * A．肌肉注射B．静脉注射√C．动脉注射D．气管内注射E．心内注射47.关于环甲膜切开术的说法，错误的是：（）[单选题] *A．切开方向是横切口B．切口部位是喉结下方2～3cmC．切口部位应接近环状软骨的下缘√D．只是应急手术，最好在2天内改为气管切开术E．可能引起喉水肿，声带损伤及声门狭窄等后遗症48.以下可以反映左心室前负荷和右心室后负荷的指标为：（）[单选题] * A．PAWP√B．LAPC．PAPD．PVRE．LVEDP49.BE负值增大，提示：（）[单选题] *A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒√D．代谢性碱中毒E．以上都不是50.热痉挛的发病机制是：（）[单选题] *A．缺钙B．周围血管扩张，循环血量不足C．体内热量蓄积，体温升高D．大量出汗使水、盐丢失过多√E．散热障碍51.重度哮喘的处理不包括：（）[单选题] *A．补液B．给予糖皮质激素C．注射西地兰√D．吸氧E．静脉滴注氨茶碱52.下列哪种情况下的中暑病人预后最差?（）[单选题] *A．血压轻度下降B．高热40℃C．昏厥D．昏迷超过3h√E．高热抽搐A．血压轻度下降B．高热40℃ C．昏厥D．昏迷超过3h E．高热抽搐53.腹部创伤伤员腹痛的正确描述不包括：（）[单选题] *A．是空腔脏器破裂的主要临床表现B．最先疼痛和疼痛最重的部位，常是损伤脏器的所在部位C．破裂脏器的内容物对腹膜刺激强弱不同，疼痛表现亦轻重各异D．常伴有腹膜刺激征E．实质性脏器出血时，腹痛最重√54.下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，错误的是：（）[单选题] * A．病人宜取平卧位√B．如胸膜腔内为气体，选在锁骨中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜C．如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间插管引流D．为保持管腔通畅，要经常挤压引流管E．拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管55.以下哪种改变可使氧合血红蛋白解离曲线右移：（）[单选题] * A．温度降低B．pH升高C．PaCO2下降D．2，3-DPG增加√E．SpO2下降56.关于危重症病人机体代谢特点，以下说法错误的是：（）[单选题] * A．机体呈高血糖状态B．静息能量消耗增加C．负氮平衡D．血中三酰甘油及酮体浓度增高√E．肠源性细菌移位57.甲状腺危象最常见的诱因是：（）[单选题] *A．感染√B．手术C．抗甲状腺药物使用不当D．放射性碘治疗E．应激58.国内最常见的咯血病因是：（）[单选题] *A．肺炎B．肺结核√C．支气管扩张D．支气管肺癌E．流行性出血热59.下列哪项不是“阿托品化”的指标?（）[单选题] *A．颜面潮红、干燥B．体温正常或轻度升高C．心动过速√D．瞳孔轻度扩大E．意识模糊60.甲状腺危象时使用碘剂的主要目的是：（）[单选题] *A．增强抗甲状腺药物的作用B．抑制TH的合成C．降低基础代谢率D．阻抑TH的释放√E．阻断甲状腺素兴奋交感神经作用61.以下哪种心电图表现在心搏骤停病人中最常见?（）[单选题] * A．心一电机械分离B．室颤√C．房颤D．心室停顿E．室速62.急救医疗服务体系的主要作用：（）[单选题] *A．及时有效的院前救治B．科学地管理急诊科工作，组织急救技术培训C．对突发性的重大事故，组织及时抢救D．战地救护E．以上都是√63.以下哪种因素一般不会改变病人的热型：（）[单选题] *A．广谱抗生素的应用B．解热药的应用C．物理降温的实施D．肾上腺皮质激素应用E．发热伴随症状的多少√64.机械通气病人出现气胸时，最合理的处理措施是：（）[单选题] *A．胸腔穿刺抽气B．胸腔闭式引流√C．胸壁皮下切开引流D．胸骨上窝皮下切开引流E．停止机械通气治疗65.夏季，一农民室外劳动时，出现头痛、恶心、发热，渐昏倒。