急诊科三基考核试题A卷(100选择题)
2022急诊急救三基考试试题(带答案)试卷34
一、 A 型题(最佳选择题) (每题2 分,共60 分)1、开放型脑损伤的描述哪项是正确的:(C)A.头皮裂伤B.颅骨骨折C.有脑脊液漏或者脑组织从伤口溢出D.头皮破裂并颅骨骨折E.以上都不是2、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是： (E)A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失3、老年急性阑尾炎的临床特点是： (A)A.阑尾容易缺血坏死B.腹痛，恶心明显C.常有寒颤，高热D.右下腹压痛明显E.显著腹肌紧张4、对下列哪种胸部损伤的伤员 ,应优先抢救 DA、胸部挫伤B、肋骨骨折C、开放性气胸D、张力性气胸E、闭合性气胸5、可引起食物中毒的病菌是： (A)A.葡萄球菌B.链球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.淋病奈瑟菌6、咯血的特征正确的是(D)A.鲜红色血痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺癌常表现为大咯血C.二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰D.左心衰竭常有粉红色泡沫样痰E.支气管扩张常为痰中带血7、慢性发展型头痛是下列哪一项临床特征 AA、慢性颅内压增高B、急性颅内压增高C、急性血压增高D、神经衰弱8、女性， 30 岁。
寒颤，发热，腰痛伴尿频，尿急3 天。
体温39℃，心肺无异常。
肝脾肋下未触及。
两侧肋脊角有叩击痛。
尿液检查：蛋白(－)，镜检红细胞 2~5/HP，白细胞 10~15/HP。
应诊断为： (B)A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石9、下列哪项不是张力性气胸紧急减压的适应症？(C)A、呼吸窘迫和肺萎陷B、桡动脉搏动消失(晚期休克)C、胸痛D、意识水平逐渐下降10、经口气管插管机械通气的病人蓦地浮现全身发绀， SpO2 下降至 30~40%，下列哪个原因可能性最大？ (C)A、血氧饱和度监护仪故障B、呼吸机通气参数设置不当C、气管插管脱出D、气道痉挛11、门静脉由:(A)A.肠系膜上静脉和脾静脉汇集而成B.肠系膜下静脉和脾静脉汇集而成C.脾静脉和胃左静脉汇集而成D.脾静脉和胃右静脉汇集而成E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇集而成12、血压下降在休克中的意义为： (B)A.是诊断休克的惟一依据B.是休克最常见的临床表现C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的主要指标E.是休克最早的指标13、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达 20 分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。
三基考试试卷(急诊急救)
双阳社区卫生服务中心三基知识试卷（四)（急诊急救知识部分)姓名：科室：职称: 得分：一.选择题题(每题1分,共40分）【A型题】1.休克早期的表现应除外（）A。
皮肤苍白B。
呼吸加快C。
烦躁不安D.脉压<20 mmHgE.恶心、呕吐2。
下列哪项引起右心室后负荷增加（ )A。
主动脉瓣关闭不全B。
房间隔缺损C.慢性阻塞性肺气肿D。
三尖瓣关闭不全E.室间隔缺损3.急性肺水肿X线检查的典型改变是（）A Kerley B线 B.右下肺动脉增宽 C.肺门舞蹈D。
两肺弥散性小片状影 E.肺门门蝶形密度增高影4。
三度房室阻滯时,下列列哪项心电图改变一般不出现A心室夺获B。
房室分离离C。
P波与QRS波无关D。
室性逸博心律 E.PR间期〈RR间期5.易发生心肌梗死的部位依次为下列哪项( )A。
左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支B。
左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支C。
左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干D。
左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支E右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干6。
男，52岁,突发心前区闷痛，四肢厥冷,出汗而就诊。
查:血压90/ 65mmHg（12。
0/9.0kPa），脉搏106次/min,尿相对密度1.024,CVP 31mmg(4.1kPa）。
治疗首先使用的药物应是（）A呋塞米 B。
硝普钠钠 C。
毛花苷C D。
右旋糖酐40 E.间羟胺7.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是( )A.静脉滴注碳酸氢钠B静脉滴注葡萄糖酸钙萄糖和胰岛素D.血液透析E口服钠型阳离子交换树树物8。
提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为( ）A.〈80 B。
〉80 C.>100 D。
〉105 E。
〉1109。
毒蛇咬伤后易致失血性体克的最常见毒蛇是( ）A金环蛇 B.蝮蛇 C.五步蛇 D。
急诊科“三基””理论考试题及答案
分院急诊科“三基”及“中医”理论考试题姓名日期 2015 年 1 月分数1、下列灌肠的卧位正确的是： CA ．大量不保留灌肠取右侧卧位B ．慢性痢疾患者取右侧卧位C ．阿米巴痢疾患者取右侧卧位D ．清洁灌肠取头高足低位E ．大量不保留灌肠取半坐卧位2、下列情况可实施大量不保留灌肠的病人是： AA．中暑病人 B．心肌梗死病人 C．急腹症病人 D．消化道出血病人 E．妊娠早期病人3 ．下列哪些不是大量不保留灌肠的适应症： BA ．为便秘者软化、清除粪便B ．急腹症病人的肠道准备C ．腹腔手术前的准备D ．分娩者的肠道准备E ．为高热病人降温4、保留灌肠时，肛管插入肛门长度约： BA．7~10cm B．15~20cm C．21~24cm D．10~14cm E．12~14cm5、行大量不保留灌肠时如溶液流入受阻，应采取的措施是： BA．拔出肛管 B．可稍转动肛管 C．将肛管往前插入少许 D．嘱患者转换体位 E．嘱患者深呼吸6、行大量不保留灌肠时如病人感觉腹胀，有便意，其处理方法是： CA．拔出肛管，停止灌肠 B ．可稍转动肛管或挤捏肛管，观察流速C ．降低灌肠筒，嘱患者深呼吸D ．升高灌肠筒，快速灌入E ．嘱病人忍耐7、为阿米巴痢疾患者，行保留灌肠时，取右侧卧位的目的是： CA ．减轻不良反应B ．促进病人舒服C ．提高治疗效果D ．便于护士操作E ．促进药物排出8 ．下列哪些疾病禁用生理盐水灌肠： BA．肝昏迷 B ．充血性心力衰竭 C ．顽固性便秘 D ．伤寒 E. 高热惊厥9、保留灌肠药液温度保持 AA．39-41℃ B．35-38℃ C．36-39℃ D．41-43℃ E. 43-45℃10、大量不保留灌肠常见并发症肛直肠粘膜损伤、肠穿孔容易发生在距肛门多少厘米处：A．1-2cm B．2-3cm C．3-7cm D．10-15cm E. 15-20cm1 ．行大量不保留灌肠时，应注意： ABCDA ．保护病人隐私B ．掌握溶液的温度、浓度和量C ．灌肠过程中要观察病人的反应D．降温灌肠时，应在便后 30 分钟测量体温并记录 E．伤寒病人灌肠时，液面距肛门为40~60cm2、出现下列哪些情况应立刻停止灌肠： BCDA ．便意B ．出冷汗C ．剧烈腹痛D ．面色苍白E ．腹胀三、简答题：1、大量不保留灌肠操作前应评估的内容有那些？A ．患者是否有肛门直肠疾患、灌肠禁忌症B ．患者的心理状态C ．患者的意识，合作程度D ．患者肛周皮肤、粘膜情况E ．溶液及设备的情况四、1、急性心肌梗死是指冠状动脉急性闭塞血流中断，所引起的局部心肌缺血性坏死2、诊断急性心肌梗死的三个标准是典型的临床表现，特征性心电图改变，心肌酶学的变化3、心肌梗死病人过床的原则轻，快，准。
三基考试急诊试卷A卷
溧水县人民医院2020年4月份住院医师三基考试试卷急诊A卷科室：姓名：得分：一、名词说明（每题3分，共15分）一、中心静脉压（CVP）监测二、CO中毒迟发性脑病3、复合伤4、成份输血五、呼吸衰竭二、单项选择题（每题1分，共65分）一、胸外伤已达5 h，心率130次/分，血压12/8 kPa(90/60 mmHg)，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞慢慢下降，现在应采取的要紧医治方式是：（）A、胸腔穿刺B、胸腔闭式引流C、开胸探查术D、应用止血药物医治二、闭合性肋骨骨折时，以下哪项说明肺或支气管有损伤：（）A、伤侧肺呼吸音减低B、伤侧肺内有啰音C、伤侧皮下气肿D、伤侧胸膜腔积液3、开放性胸外伤的诊断要紧依据是：（）A、胸壁有开放性伤口B、食管破裂C、肋骨骨折刺破胸膜D、胸壁有创口与胸膜腔相通4、以下选项中，不属于急性心包填塞指征的是：（）A、静脉压升高B、动脉压下降C、脉压增大D、心浊音界增宽五、急性心包填塞是胸部外伤中较为严峻的一种，不是因为：（）A、心脏舒张受限B、阻碍静脉血回流C、失血量过量D、心排血量迅速减少六、一血胸患者的X片显示仅有肋膈角变钝，那么其出血量大约为：（）A、＜100 mlB、＜500 mlC、50～1 000 mlD、＞1 000 ml7、张力性气胸可致使：（）A、纵隔摆动B、纵隔气肿C、皮下气肿D、以上均是八、急性心肌梗死所致使的室性心律失常应首选：( )A、奎尼丁B、胺碘酮C、普萘洛尔D、利多卡因九、胸部外伤的病人，为了预防肺水肿的发生，需要：（）A、适当限制输入的液体量B、扩充血容量C、运用脱水剂D、以上均不正确10、血清低渗压症值为：（）A、＜280 mmol/LB、280～310 mmol/LC、290～310 mmol/LD、290～320 mmol/L 1一、血清渗透压正常值为：（）A、＜280 mmol/LB、280～310 mmol/LC、290～310 mmol/LD、290～320 mmol/L 1二、尿钠排泄分数正常为1，假设＞1说明：（）A、为肾前型氮质血症B、肾小球肾炎C、急性肾小管坏死或尿路阻塞D、间质性肾炎13、患者的一样生命监测应最优先重视的病症是：（）A、急性呼吸困难B、持续呕吐、腹泻C、严峻疼痛D、发烧14、正常脑电图：（）A、约85％左右系由α波和β波组成B、约85％左右系由α波和θ波组成C、约55％左右系由α波和β波组成D、约55％左右系由α波和θ波组成1五、在正常状态下，颅内压的值：（）A、2 kPa（15 mmHg）以下B、kPa（20 mmHg）以下C、4 kPa（30 mmHg）以下D、kPa（41 mmHg）以下1六、气胸穿刺抽气第一次不该超过:（）A、600 mlB. 700 mlC. 800 mlD. 1000 ml17、去大脑状态是：（）A、表示大脑脚以上内囊或皮质的损害B、表示中脑受损C、自中脑至间脑的上行激活系统的部份性破坏D、表示额叶受损1八、去皮质状态是：（）A、表示大脑脚以上内囊或皮质的损害B、表示中脑受损C、自中脑至间脑的上行激活系统的部份性破坏D、表示额叶受损1九、肾性肾衰竭时肾衰竭指数（RFI）是：（）A、1～B、<1C、～2D、>220、肺血栓栓塞症溶栓的时刻一样定为：（）A、5天之内B、8天之内C、10天之内D、14天之内2一、急症哮喘患者，病因不明，为减缓病症，应当即首选：（）A、氨茶碱B、糖皮质激素C、肾上腺素D、洋地黄类药物2二、中、重度哮喘患者，应用药物医治的最要紧目的是：（）A、解除支气管滑腻肌痉挛B、抑制气道炎症C、降低气道高反映性D、以上都是23、外伤性气胸的病因，不包括：（）A、肺、支气管破裂B、食管破裂C、胸壁穿透伤，胸膜破损D、膈肌破裂24、吸入性肺炎的最多见类型是：（）A、化学性肺炎B、气道机械性阻塞C、气道细菌感染D、急性呼吸窘迫综合征2五、气胸的手术适应证有：（）A、内科保守医治无效B、复发性气胸、血气胸、开放性气胸C、慢性气胸D、以上都是2六、引发吸入性肺炎的细菌，多见于：（）A、厌氧菌和需氧菌的混合感染B、霉菌C、需氧菌D、厌氧菌27、非金属异物引发的消化道异物，诊断须依托：（）A、X线透视B、胃镜C、消化道钡餐D、腹部CT2八、诊断气胸的首要方式是：（）A、胸部X线检查B、胸部CTC、体魄检查D、病史及病症2九、急性上消化道出血急诊常见的病症有：（）A、乏力B、呕血、黑便、失血性周围循环衰竭C、黑矇D、神志不清30、医治阵发性室上性心动过速最好选用：（）A、普鲁卡因胺B、苯妥英钠C、利多卡因D、维拉帕米3一、氧气筒压力下降最多少时不宜再用:（）A、5 kg/cm2B、8 kg/cm2C、10 kg/cm2D、15 kg/cm23二、面罩吸氧法氧流量6 L/min时，氧浓度可达:（）A、30%～50％B、50%～70%C、60%～80％D、80%～90％33、消化性溃疡表现为：（）A、呕吐出大量隔夜残留物，量逾50 ml，内含未消化食物B、进行性吞咽困难C、上腹疼痛呈慢性、周期性、节律性发作D、右下腹痛，常在进食后诱发34、关于十二指肠球部溃疡的医治，最正确方法是：（）A、少食多餐B、制止胃酸C、爱惜黏膜D、初期手术3五、消化性溃疡出血最多见的出血缘故是：（）A、肉芽组织出血B、溃疡侵蚀动脉或静脉C、穿孔D、幽门阻塞3六、消化性溃疡与以下何种细菌有关：（）A、大肠杆菌B、葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、链球菌37、形故意室肌动作电位平台期的要紧离子流是：（）A、K+内流，Na+内流B、Ca2+内流，Na+内流，K+外流C、Ca2+内流，K+外流D、Na+内流，Ca2+外流3八、组成血浆胶体渗透压的要紧成份是：（）A、白蛋白B、球蛋白C、珠蛋白D、血红蛋白3九、血液中除去血细胞的液体部份是：（）A、细胞内液B、细胞外液C、血浆D、血清40、在骨骼肌兴奋收缩耦连中起关键作用的离子是：（）A、Na+B、Cl-C、Ca2+D、K+4一、静息电位由正常的-90 mV改变成-95 mV时，其兴奋性：（）A、升高B、降低C、先升高后降低D、先降低后升高4二、化学性肺炎最重要的医治是：（）A、应用抗生素B、维持呼吸C、应用肾上腺糖皮质激素D、对症处置43、有机磷农药中毒的发病机制是：（）A、致使机体缺氧B、与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶C、与细胞色素氧化酶结合D、使腺体过度分泌44、有机磷农药中毒病人特有的现象是：（）A、杵状指B、口唇发绀C、呼吸困难D、呼吸蒜臭味4五、急性CO中毒时的特点性体征是：（）A、杵状指B、口唇发绀C、呼吸困难D、口唇、黏膜樱桃红色4六、亚硝酸盐中毒时特效解毒剂是：（）A、维生素K1B、氯磷定C、亚甲蓝（美蓝）D、纳诺酮47、最经常使用的洗胃液是：（）A、白陶土混悬液B、温开水C、2%～5%碳酸氢钠溶液D、1∶5000高锰酸钾4八、以下有关肺血栓栓塞症的抗凝医治，错误的选项是：（）A、肝素或低分子肝素的疗程一样需7～10天B、肝素利用3～5天和低分子肝素利用7天时需检查血小板，因二者可能引发血小板减少C、肝素或低分子肝素停用后加用华法林D、应用华法林，应使凝血酶原时刻(PT)延长至正常的倍，并按期测定以调剂华法令的剂量，一样口服华法令的疗程至少为3～6个月4九、肺血栓栓塞症患者，用于经静脉导管碎解和抽吸血栓的适应证有：（）A、肺动脉骨干或要紧分支大面积肺血栓栓塞症B、不能行溶栓和禁忌抗凝医治C、经溶栓或踊跃的内科医治无效者D、以上都是50、肺动脉血栓摘除术的适应证有：（）A、大面积肺梗塞，肺动脉骨干或要紧分支次全堵塞，不归并固定性肺动脉高压者B、有溶栓禁忌证者C、经溶栓和其他踊跃的内科医治无效者D、以上都是5一、由于吸入物的性质不同，误吸性肺炎能够表现为：（）A、化学性肺炎B、下气道细菌感染C、下气道机械性阻塞D、以上都是5二、重症哮喘患者经踊跃的药物医治，病情进一步恶化，关于此类患者应及时成立人工气道行机械通气。
急诊科三基考核试题A卷(100选择题)
三基考核试题——急诊科A卷姓名科室成绩一、A1型题：题干在前，选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。
1.最能反映组织性缺氧的缺氧指标是：()A血容量降低B静脉血氧含量增加C动脉血氧分压降低D动脉血氧含量降低E动一静脉血氧含量差增大2.甲型流感病毒中最易发生变异结构是：()A衣壳抗原B核蛋白C膜蛋白D包膜蛋白E 核酸3.同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素：()A血浆胶体渗透压B滤过膜的通过性C血液中的葡萄糖D抗利尿激素E醛固酮4.肾素.血管紧张素系统活动增强时：()A醛固酮释放减少B静脉回心血量减少C体循环平均充盈压减少D交感神经末梢释放递质减少E肾脏排钠量减少5.基础体温随月经周期变化，与何激素有关：()A甲状腺激素B孕激素C雌激素D催乳素E ACTH6.下述钾的生理功能中，哪项是错的：()A参与细胞内糖和蛋白质的代谢B高钾使神经肌肉兴奋性降低C参与静息电位的形成D高钾抑制心肌收缩E维持细胞内的渗透压7.甘露醇利尿的基本原理是：()A肾小球滤过率增加B肾小管分泌减少C渗透性利尿D水利尿E增加清除率8.某溃疡病并发幽门梗阻的病人，因反复呕吐人院，血气为，PH7. 49，PaC0248mmHg，HC036mmol／l。
该病人应诊断为：()A呼吸性碱中毒B呼吸性酸中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E混合性酸中毒9．休克早期组织微循环灌流的特点是：()A少灌少流，灌少于流B少灌多流，灌少于流C少灌少流，灌多于流D多灌少流，灌多于流E多灌多流，灌少于流10.受体桔抗药的特点是：()A无亲和力，无内在活性B有亲和力．有内在活性C有亲和力，有较弱的内在活性D有亲和力，无内在活性E无亲和力，有内在活性11.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是：()A毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C毛细血管血压减去组织间液流体静压D血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E毛细血管血压减去血浆胶体渗透压12.洋地黄的主要适应证不包括哪项：()A急.慢性充血性心力衰竭B阵发性室上性心动过速C房室传导阻滞D心房扑动E快速性心房颤动13.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：()A心脏停搏B无脉性室颤C室颤D电-机械分离14.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：()A胸外按压B静脉推注利多卡因C静脉推注胺碘酮D立即除颤15.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：()A先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压B呼救急救医疗服务体系C马上寻找自动除颤仪D先开始生命体征评估，再进行心肺复苏16.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：()A心前区叩击B先行约5组（约2分钟）心肺复苏再行除颤C不需要其他处理，立即进行电除颤D先给予静脉推注胺碘酮再除颤17.无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应：()A先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏B行12导心电图检查C建立深静脉通道D准备电除颤18.心肺复苏时急救者在电击后应：()A立即检查心跳或脉搏B先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查C立即进行心电图检查D调节好除颤仪，准备第二次除颤19.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为：()A1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次B1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增C5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次D1mg-3mg-5mg---5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次20.成人心肺复苏时血管加压素的用法为：()A一次性静脉推注40U B40U，每5分钟重复一次C一次性静脉推注20U D20U，每5分钟重复一次21.急性吗啡类中毒的特效解毒药是：()A.安易醒B.解氟灵C.纳洛酮D.硫代硫酸钠E.亚硝酸异戊脂22.急性安定中毒使用：()A.氟马西尼B.乙酰胺C.纳洛酮D.阿托品E.4-甲基吡唑23.急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是：()A.美蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二硫丙磺酸钠24.内脏痛的主要特点是：()A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感25.下列有心电无脉博的病人，静推碳酸氢钠对哪种病人最有效：()A.张力性气胸造成的高碳酸中毒B.短暂的心脏停搏C.严重的低钾血症D.严重的高钾血症26.有心电无脉博的病人心脏停搏，到达急症室时心率30/minCPR 继续进行，气管插管到位，静脉开放，下列哪种措施最适当：()A.10%氯化钙5ml静脉B.肾上腺素1mg静脉C.同步除颤200焦耳D.碳酸氢钠1mg/Kg27.胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为：()A.血胸B.张力性气胸C.心脏创伤D.开放性气胸28.心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时，最不宜应用：()A.吗啡B.洋地黄C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺29.男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。
三基考试试卷(急诊急救)
双阳社区卫生服务中心三基知识试卷（四）（急诊急救知识部分）姓名：科室：职称：得分：一.选择题题(每题1分,共40分)【A型题】1.休克早期的表现应除外（）A.皮肤苍白B.呼吸加快C.烦躁不安D.脉压<20 mmHgE.恶心、呕吐2.下列哪项引起右心室后负荷增加（）A.主动脉瓣关闭不全B.房间隔缺损C.慢性阻塞性肺气肿D.三尖瓣关闭不全E.室间隔缺损3.急性肺水肿X线检查的典型改变是（）A Kerley B线 B.右下肺动脉增宽 C.肺门舞蹈D.两肺弥散性小片状影E.肺门门蝶形密度增高影4.三度房室阻滯时,下列列哪项心电图改变一般不出现A心室夺获B.房室分离离C.P波与QRS波无关D.室性逸博心律 E.PR间期<RR间期5.易发生心肌梗死的部位依次为下列哪项( )A.左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支B.左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支C.左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干D.左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支E右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干6.男,52岁,突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。
查:血压90/65mmHg(12.0/9.0kPa),脉搏106次/min,尿相对密度1.024,CVP31mmg(4.1kPa)。
治疗首先使用的药物应是( ) A呋塞米 B.硝普钠钠 C.毛花苷C D.右旋糖酐40 E.间羟胺7.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是( )A.静脉滴注碳酸氢钠B静脉滴注葡萄糖酸钙萄糖和胰岛素D.血液透析E口服钠型阳离子交换树树物8.提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为( )A.<80B.>80C.>100D.>105E.>1109.毒蛇咬伤后易致失血性体克的最常见毒蛇是( )A金环蛇 B.蝮蛇 C.五步蛇 D.眼镜蛇 E.海蛇10.关于心肺复苏,下列叙述哪项不正确（）A.目击病人发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B.基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸C.心博骤停者均应予胸外心脏按压D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢教E有条件时对心脏停博者应首先实施心脏电击除颜11,徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为（）A.5:1 B.5:2 C.10:1 D.15:1E.15:212.急性吗啡类中毒的特效解毒药是（）A.安易能B.解氟灵C.纳洛酮D.硫代硫酸钠E亚硝酸异戊酯3.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联A V1~V3 B.Ⅱ、III、aVF C.V1~V5 D.I、AVL、V5E V2-V414.下列疾病出现心纹痛发作时,何者不宜用硝酸甘油（）A.主动脉瓣关闭不全B.主动动脉瓣狭窄C.梗阻性肥厚型心肌病D稳定型心较痛E、变异型心绞痛15.重度有机磷农药中毒病人发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是（）A.机械通气PEEP治疗B.静脉注射呋塞米C.静脉注射阿托品D.静脉注射解磷定E.静脉缓慢注射毛花苷C16.男,52岁,因昏迷1天入院。
急诊三基试题
急诊三基试题姓名科室成绩考试时间：90分钟单选题（共100题，每题1分）总分：1001．约5%的心房颤动发生在急性心肌梗死后多少小时内 ( )A．6小时 B．12小时 C．24小时 D．36小时 E．48小时2．患者，男，16岁。
高热，呼吸急促，HR120次/分，BP80/60mmHg，血培养示：金黄色葡萄球菌生长，拟“脓毒性休克”，给予亚冬眠疗法的常用剂量是 ( )A．氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，哌替啶100mg B．氯丙嗪100mg C．异丙嗪50mg D．哌替啶100mg E．异丙嗪100mg，哌替啶100mg3．不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是 ( )A．间羟胺 B．肾上腺素 C．血管加压素 D．多巴胺 E．多巴酚丁胺4．最常引起过敏性休克的药物是 ( )A．四环素 B．庆大霉素 C．磺胺 D．红霉素 E．青霉素5．心房扑动和阵发性室上性心动过速单相波转复所需首次能量为 ( )A．20～50J B．50～100J C．100～200J D．200～300J E．360J6．下列毒蕈碱样临床表现错误的是 ( )A．恶心、呕吐 B．大小便失禁 C．瞳孔扩大 D．肺水肿 E．心跳减慢7．休克经治疗后，微循环改善的最重要指标是 ( )A．尿量增多 B．外周血管扩张 C．肢体温度回升 D．血压回升 E．神志改变8．一个既往体健的胆道结石患者，手术后出现呼吸次数30次，血气分析PaO2为58mmHg、PaCO2为30mmHg，pH 为7.35，氧合指数(PaO2/FiO2)为260mmHg，肺部可闻到少量的湿性啰音，心率110/min。
该患者的肺功能处于 ( )A．MODS寸肺功能受损期 B．MODS时肺功能衰竭晚期，即ARDS C．MODS时肺功能衰竭早期 D．合并了肺部感染 E．合并了急性左心衰9．患者，男，25岁。
恶心、呕吐、步态不稳，体检：呼出气有酒味，动脉血气示：pH7.33、PaCO240mmHg、PaO2100mmHg、BE-6.0mmol/L、BP120/70mmHg、HR118次/分，未引出病理反射。
医师三基考试急诊科试题
2024年下半年三基考试急诊科试题试卷共有 90 题，满分 100 分[单选题]心肌坏死的心电图特征性表现是:()A.ST段水平型下降B.病理性Q波C.T波低平D.冠状T波E.ST段抬高呈弓背向上型单选题]外伤后胸壁软化是由于A.两根以上肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸[单选题]肺心病急性加期治疗的关键是A.低流量吸氧,以纠正缺氧B.利用呼吸机,改善呼吸功能C.强心,利尿改善心功能D.积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能E.纠正电解质紊乱和酸碱失衡[单选题]心功能不全最早的体征是A.心脏肥大B.交替脉C.舒张期奔马律D.颈静脉搏动E.颈动脉搏动[单选题]急性肾衰竭时A.pH升高、血钠降低、血钙降低、血磷降低B.pH降低、血钠正常、血钙降低、血磷升高C.pH升高、血钠升高、血钙升高、血磷升高D.pH降低、血钠降低、血钙降低、血磷降低[单选题]心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.利多卡因D.去甲肾上腺素E.阿托品[单选题]烧伤最常见的死亡原因:()A.休克B.ARDSC.肾功能衰竭D.感染E.心功能衰竭[单选题]下列哪项不是支气管哮喘的危重表现A.呼吸困难加重,哮鸣音反而减少B.意识模糊或昏迷C.血压低,有奇脉D.心电图示电轴左偏E.呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒[单选题]急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为:()A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.原发性缺水E.继发性缺水[单选题]急性肾衰竭患者每日所需能量应为每公斤体重A.35kcalB.70kcalC.105kcalD.140kcal[单选题]甲状腺功能活动主要受下列哪种因素的调节A.甲状旁腺B.性腺C.下丘脑与垂体D.松果体与胸腺[单选题]在神经-骨骼肌接头中消除乙酰胆碱的酶是A.ATP酶B.胆碱酯酶C.腺苷酸环化酶D.磷酸二酯酶E.单胺氧化酶[单选题]急性肾衰竭必然会出现的症状是A.血肌酐升高B.低血钾C.高血钠D.少尿[单选题]与前置胎盘无关的因素是A.脐带绕颈B.子宫内膜病变与损伤C.胎盘面积过大D.胎盘异常[单选题]女性,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年。
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三基考核试题——急诊科A卷姓名科室成绩一、A1型题：题干在前，选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。
1.最能反映组织性缺氧的缺氧指标是：( )A血容量降低 B静脉血氧含量增加 C动脉血氧分压降低D动脉血氧含量降低 E动一静脉血氧含量差增大2.甲型流感病毒中最易发生变异结构是：( )A衣壳抗原 B核蛋白 C膜蛋白 D包膜蛋白 E核酸3.同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素：( )A血浆胶体渗透压 B滤过膜的通过性 C血液中的葡萄糖D抗利尿激素 E醛固酮4.肾素.血管紧张素系统活动增强时：( )A醛固酮释放减少 B静脉回心血量减少 C体循环平均充盈压减少D交感神经末梢释放递质减少 E肾脏排钠量减少5.基础体温随月经周期变化，与何激素有关：( )A甲状腺激素 B孕激素 C雌激素 D催乳素 E ACTH6.下述钾的生理功能中，哪项是错的：( )A参与细胞内糖和蛋白质的代谢 B高钾使神经肌肉兴奋性降低C参与静息电位的形成 D高钾抑制心肌收缩E维持细胞内的渗透压7.甘露醇利尿的基本原理是：( )A肾小球滤过率增加 B肾小管分泌减少 C渗透性利尿D水利尿 E增加清除率8.某溃疡病并发幽门梗阻的病人，因反复呕吐人院，血气为，PH7. 49，PaC02 48mmHg，HC036mmol／l。
该病人应诊断为：( )A呼吸性碱中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒 E混合性酸中毒9．休克早期组织微循环灌流的特点是：( )A少灌少流，灌少于流 B少灌多流，灌少于流 C少灌少流，灌多于流 D多灌少流，灌多于流 E多灌多流，灌少于流10.受体桔抗药的特点是：( )A无亲和力，无内在活性 B有亲和力．有内在活性C有亲和力，有较弱的内在活性 D有亲和力，无内在活性E无亲和力，有内在活性11.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是：( )A毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C毛细血管血压减去组织间液流体静压D血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E毛细血管血压减去血浆胶体渗透压12.洋地黄的主要适应证不包括哪项：( )A急.慢性充血性心力衰竭 B阵发性室上性心动过速 C房室传导阻滞D心房扑动 E快速性心房颤动13.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：( )A心脏停搏B无脉性室颤C室颤D电-机械分离14. 对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：( )A胸外按压B静脉推注利多卡因C静脉推注胺碘酮D立即除颤15. 非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：( )A先进行2 次人工呼吸后立即开始胸外按压B呼救急救医疗服务体系C马上寻找自动除颤仪D先开始生命体征评估，再进行心肺复苏16.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：( )A心前区叩击B先行约5组（约2分钟）心肺复苏再行除颤C不需要其他处理，立即进行电除颤D先给予静脉推注胺碘酮再除颤17. 无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应：( )A先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏B行12导心电图检查C建立深静脉通道D准备电除颤18. 心肺复苏时急救者在电击后应：( )A立即检查心跳或脉搏B先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查C立即进行心电图检查D调节好除颤仪，准备第二次除颤19. 成人心肺复苏时肾上腺素的用法为：( )A 1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次B 1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增C 5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次D 1mg-3mg-5mg---5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次20. 成人心肺复苏时血管加压素的用法为：( )A一次性静脉推注40U B 40U，每5分钟重复一次C一次性静脉推注20U D 20U，每5分钟重复一次21. 急性吗啡类中毒的特效解毒药是：( )A.安易醒B.解氟灵C.纳洛酮D.硫代硫酸钠E.亚硝酸异戊脂22. 急性安定中毒使用：( )A.氟马西尼B.乙酰胺C.纳洛酮D.阿托品E.4-甲基吡唑23. 急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是：( )A.美蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二硫丙磺酸钠24. 内脏痛的主要特点是：( )A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感25. 下列有心电无脉博的病人，静推碳酸氢钠对哪种病人最有效：( )A.张力性气胸造成的高碳酸中毒B.短暂的心脏停搏C.严重的低钾血症D.严重的高钾血症26. 有心电无脉博的病人心脏停搏，到达急症室时心率30/minCPR继续进行，气管插管到位，静脉开放，下列哪种措施最适当：( )A.10%氯化钙5ml静脉B.肾上腺素1mg静脉C.同步除颤200焦耳D.碳酸氢钠1mg/Kg27. 胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为：( )A.血胸B.张力性气胸C.心脏创伤D.开放性气胸28. 心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时，最不宜应用：( )A.吗啡B. 洋地黄C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺29. 男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。
X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。
病人最可能出现：( )A.枕骨大孔疝B.原发性脑干损伤C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤30. 一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。
首选：( )A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.要穿检查31. 女性，自幼发育差。
突发头痛，呕吐一周。
查体：体温39度，神清，颈强直，右侧肢体肌力IV级，肌张力高，心前区可闻杂音。
诊断为：( )A.脑膜炎B.脑肿瘤C.脑脓肿D.脑出血32. 急性心包填塞的三联症不包括下面哪项内容：( )A.低血压B.颈静脉怒张C.胸痛D.心音遥远33. 能使肾上腺素升压作用翻转的药物是：( )A.普萘洛尔B.苯海拉明C.酚妥拉明D.硝苯地平E.硝酸甘油34. 可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是：( )A.新斯的明B.酚妥拉明C.吗啡D.普萘洛尔E.维拉帕米35. 洗胃液的温度最好选择在：( )A.32~37度B.4度C.37~40度D.21~24度36.急性胰腺炎腹部压痛示：( )A.McBurney点压痛B.Merphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛37. 经口气管插管的应用时间一般不超过：( )A.24小时B.48小时C.72小时D.1周38. 对下列哪种胸部外伤的病人应该优先抢救：( )A.肋骨骨折B.开放性气胸C.张力性气胸D.闭合性气胸39. 成人胃管插入的深度一般为：( )A.40~45cmB.45~55cmC.55~60cmD.60cm以上40．银环蛇咬伤致死的主要原因是：( )A. 循环衰竭B. DICC. 呼吸衰竭D. 肾衰竭E. 肝功能衰竭41. 下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样：( )A. 沙门菌食物中毒B. 变形杆菌食物中毒C. 嗜盐菌食物中毒D. 葡萄球菌食物中毒E. 肉毒杆菌食物中毒42. 心源性休克最常见的病因是：( )A. 急性广泛心肌梗死B. 重症心肌炎C. 严重心功能不全D. 急性心脏压塞E. 心房粘液瘤43. 毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是：( )A. 胰蛋白酶局部注射或套封B. 拔除毒牙C. 伤口近心端肢体结扎D. 局部伤口烧灼E. 局部外敷中草药44. 重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好：( )A. 依地酸钙钠B. 二乙烯三胺五乙酸三钠钙C. 二巯丙醇D. 二巯丙磺钠E. 二巯丁二钠45. 下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率较高：( )A. 沙门菌食物中毒B. 嗜盐菌食物中毒C. 变形杆菌食物中毒D. 葡萄球菌食物中毒E. 肉毒杆菌食物中毒46. 对溺水所致呼吸心搏骤停者，其紧急处理措施最重要的是：( )A. 立即倒水B. 呼吸兴奋药的应用C. 心内注射肾上腺素D. 人工呼吸和胸外心脏按压E. 皮质激素的应用47. 抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是：( )A. 呼吸兴奋药的应用B. 洗胃C. 保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D. 激素的应用E. 利尿药的应用48. 减压病最有效的治疗是：( )A. 吸入高浓度氧气B. 肝素治疗C. 成分输血D. 高压氧治疗E. 对症治疗49. 下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型：( )A. 胃肠炎型B. 神经型C. 精神异常型D. 溶血型E. 肾坏死型50. 肾性急性肾衰竭最常见的原因：( )A. 急性肾小球性肾炎综合征B. 肾血管性疾病C. 严重的急性间质性肾炎D. 急性肾小管坏死E. 慢性肾脏疾病的急性发作51. 急性腹痛伴休克，最常见的病因是：( )A. 急性心肌梗死B. 大叶性肺炎C. 胃. 十二指肠溃疡穿孔D. 急性坏死性胰腺炎E. 急性坏疽性胆囊炎52. 一般在服毒后几小时内洗胃最有效：( )A. 48小时内B. 24小时内C. 12小时内D. 8小时内E. 4～6小时内53. 治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时，下列哪项措施是错误的：( )A. 用肥皂水彻底清洗污染的皮肤B. 用2％碳酸氢钠溶液洗胃C. 用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用D. 应该用胆碱酯酶复能药治疗E. 加强输液和利尿54. 对肾后性尿路梗阻的诊断，下列哪项不正确：( )A. 有泌尿系结石. 盆腔脏器肿瘤或手术史B. 突然发生完全性无尿或间歇性无尿C. 有肾绞痛与肾区叩击痛D. 尿常规检查无明显改变E. B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大55. 皮肤检查描述哪项不正确：( )A皮肤粘膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不退色B皮肤粘膜出血；不高出皮肤，<2mm者，为出血点C荨麻疹是苍白或片状发红改变，不突出皮肤表团D皮肤粘膜出血，高出皮肤，有波动，＞5mm者，为血肿E皮肤有小红点；高出皮肤表面，压之退色者为丘疹56. 气胸作胸膜闭式引流放置引流管的部位是：( )A锁骨中线第2肋间B锁骨中线第3肋间C腋前线第4肋间D腋前线第5肋间E胸骨旁线第4肋间57. 气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是：( )A抽吸气体B松解伤口缝线C更换气管套管D让其自行吸收E以上都本是58. 下列哪项属于感染性发热：( )A无菌性坏死组织吸收B变态反应C内分泌代谢性疾病D肺炎支原体E感染后低热59. 下列哪种是引起头痛的颅脑病变：( )A颅底凹入症B颅骨肿瘤C颈椎病D三叉神经痛E脑肿瘤60. 下列哪种疾病可出现急性腹痛：( )A反流性食管炎B慢性胃炎C肝炎D胃. 十二指肠溃疡E肠梗阻61. 下列哪种疾病时出现周围性紫绀：( )A肺炎B气胸C大量胸腔积液D右心哀竭 E Fallot四联症62. 下列哪项可引起前庭障碍性呕吐：( )A癔病B胃神经官能症CMeniere病D颅内血肿E脑震荡63. 区别肝外或肝内胆管阻塞的部位，下列哪项检查最好：( )A X线检查B B超C十二指肠引流D经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）E经皮肝穿刺胆管造影（PTC）64. 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：( )A各种刺激无反应B不能唤醒C无自主运动D深浅反射均消失E大小便失禁65. 引起咯血的疾病中，下列哪项不是呼吸系统疾病：( )A肺炎B肺结核C肺脓肿D肺脓肿E急性肺水肿66. 关于血尿的临床特点，下列哪项是错误的：( )A血尿当尿液为酸性时，颜色是棕色或黑色B血红蛋白尿，尿是均匀暗红色或酱油色C血尿当尿液为碱性时，颜色呈红色D作尿三杯试验时，第一杯尿含血液，说明病变部位在膀跳E显微镜下观察尿中红细胞形态，如红细胞形态正常，说明为非肾小球源性血尿67. 关于皮肤弹性检查的部位，下列哪项是正确的：( )A上腹部B手背或前臂内侧部C前臂内侧或上臂内侧部D手背或上臂内侧部E手背或胫前68. 关于意识状态的概念，下列哪项是错误的：( )A意识状态是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态B凡能影响大脑功能活动的疾病皆会引起不同程度的意识改变C根据意识障碍的程度，简要分为嗜睡. 意识模糊. 昏睡. 一昏迷以及谵妄D临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断E意识状态的正常取决于大脑半球功能的完整性二、A3型题：以下提供若干案例，每个案例设若干道考题。