急诊科三基考核试题A卷(100选择题)

三基考核试题——急诊科A卷

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一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。

1.最能反映组织性缺氧的缺氧指标是：( )

A血容量降低 B静脉血氧含量增加 C动脉血氧分压降低

D动脉血氧含量降低 E动一静脉血氧含量差增大

2.甲型流感病毒中最易发生变异结构是：( )

A衣壳抗原 B核蛋白 C膜蛋白 D包膜蛋白 E核酸

3.同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素：( )

A血浆胶体渗透压 B滤过膜的通过性 C血液中的葡萄糖

D抗利尿激素 E醛固酮

4.肾素.血管紧张素系统活动增强时：( )

A醛固酮释放减少 B静脉回心血量减少 C体循环平均充盈压减少

D交感神经末梢释放递质减少 E肾脏排钠量减少

5.基础体温随月经周期变化，与何激素有关：( )

A甲状腺激素 B孕激素 C雌激素 D催乳素 E ACTH

6.下述钾的生理功能中，哪项是错的：( )

A参与细胞内糖和蛋白质的代谢 B高钾使神经肌肉兴奋性降低

C参与静息电位的形成 D高钾抑制心肌收缩

E维持细胞内的渗透压

7.甘露醇利尿的基本原理是：( )

A肾小球滤过率增加 B肾小管分泌减少 C渗透性利尿

D水利尿 E增加清除率

8.某溃疡病并发幽门梗阻的病人，因反复呕吐人院，血气为，PH7. 49，PaC02 48mmHg，HC036mmol／l。该病人应诊断为：( )

A呼吸性碱中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性酸中毒

D代谢性碱中毒 E混合性酸中毒

9．休克早期组织微循环灌流的特点是：( )

A少灌少流，灌少于流 B少灌多流，灌少于流 C少灌少流，灌多于流 D多灌少流，灌多于流 E多灌多流，灌少于流

10.受体桔抗药的特点是：( )

A无亲和力，无内在活性 B有亲和力．有内在活性

C有亲和力，有较弱的内在活性 D有亲和力，无内在活性

E无亲和力，有内在活性

11.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是：( )

A毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压

B血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压

C毛细血管血压减去组织间液流体静压

D血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压

E毛细血管血压减去血浆胶体渗透压

12.洋地黄的主要适应证不包括哪项：( )

A急.慢性充血性心力衰竭 B阵发性室上性心动过速 C房室传导阻滞

D心房扑动 E快速性心房颤动

13.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：( )

A心脏停搏B无脉性室颤C室颤D电-机械分离

14. 对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：( )

A胸外按压B静脉推注利多卡因C静脉推注胺碘酮D立即除颤15. 非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：( )

A先进行2 次人工呼吸后立即开始胸外按压B呼救急救医疗服务体系

C马上寻找自动除颤仪D先开始生命体征评估，再进行心肺复苏16.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：( )

A心前区叩击B先行约5组（约2分钟）心肺复苏再行除颤

C不需要其他处理，立即进行电除颤D先给予静脉推注胺碘酮再除颤17. 无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应：( )

A先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏B行12导心电图检查

C建立深静脉通道D准备电除颤

18. 心肺复苏时急救者在电击后应：( )

A立即检查心跳或脉搏

B先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查

C立即进行心电图检查

D调节好除颤仪，准备第二次除颤

19. 成人心肺复苏时肾上腺素的用法为：( )

A 1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次

B 1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增

C 5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次

D 1mg-3mg-5mg---5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次

20. 成人心肺复苏时血管加压素的用法为：( )

A一次性静脉推注40U B 40U，每5分钟重复一次

C一次性静脉推注20U D 20U，每5分钟重复一次

21. 急性吗啡类中毒的特效解毒药是：( )

A.安易醒

B.解氟灵

C.纳洛酮

D.硫代硫酸钠

E.亚硝酸异戊脂

22. 急性安定中毒使用：( )

A.氟马西尼

B.乙酰胺

C.纳洛酮

D.阿托品

E.4-甲基吡唑

23. 急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是：( )

A.美蓝

B.纳洛酮

C.氟马西尼

D.乙酰胺

E.二硫丙磺酸钠

24. 内脏痛的主要特点是：( )

A.刺痛

B.快痛

C.定位不精确

D.必有牵涉痛

E.对牵拉不敏感

25. 下列有心电无脉博的病人，静推碳酸氢钠对哪种病人最有效：( )

A.张力性气胸造成的高碳酸中毒

B.短暂的心脏停搏

C.严重的低钾血症

D.严重的高钾血症

26. 有心电无脉博的病人心脏停搏，到达急症室时心率30/minCPR继续进行，气管插管到位，静脉开放，下列哪种措施最适当：( )

A.10%氯化钙5ml静脉

B.肾上腺素1mg静脉

C.同步除颤200焦耳

D.碳酸氢钠1mg/Kg

27. 胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为：( )

A.血胸

B.张力性气胸

C.心脏创伤

D.开放性气胸

28. 心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时，最不宜应用：( )

A.吗啡

B. 洋地黄

C.利尿剂

D.硝酸甘油

E.多巴酚丁胺

29. 男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。病人最可能出现：( )

A.枕骨大孔疝

B.原发性脑干损伤

C.小脑幕切迹疝

D.脑挫伤

30. 一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选：( )

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血管造影

D.要穿检查

31. 女性，自幼发育差。突发头痛，呕吐一周。查体：体温39度，神清，颈强直，右侧肢体肌力IV级，肌张力高，心前区可闻杂音。诊断为：( )

A.脑膜炎

B.脑肿瘤

C.脑脓肿

D.脑出血

32. 急性心包填塞的三联症不包括下面哪项内容：( )

A.低血压

B.颈静脉怒张

C.胸痛

D.心音遥远

33. 能使肾上腺素升压作用翻转的药物是：( )

A.普萘洛尔

B.苯海拉明

C.酚妥拉明

D.硝苯地平

E.硝酸甘油

34. 可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是：( )

A.新斯的明

B.酚妥拉明

C.吗啡

D.普萘洛尔

E.维拉帕米

35. 洗胃液的温度最好选择在：( )

A.32~37度

B.4度

C.37~40度

D.21~24度

36.急性胰腺炎腹部压痛示：( )

A.McBurney点压痛

B.Merphy征阳性

C.中上腹压痛

D.脐周压痛

37. 经口气管插管的应用时间一般不超过：( )

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

38. 对下列哪种胸部外伤的病人应该优先抢救：( )

A.肋骨骨折

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.闭合性气胸

39. 成人胃管插入的深度一般为：( )

A.40~45cm

B.45~55cm

C.55~60cm

D.60cm以上

40．银环蛇咬伤致死的主要原因是：( )

A. 循环衰竭

B. DIC

C. 呼吸衰竭

D. 肾衰竭

E. 肝功能衰竭

41. 下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样：( )

A. 沙门菌食物中毒

B. 变形杆菌食物中毒

C. 嗜盐菌食物中毒

D. 葡萄球菌食物中毒

E. 肉毒杆菌食物中毒

42. 心源性休克最常见的病因是：( )

A. 急性广泛心肌梗死

B. 重症心肌炎

C. 严重心功能不全

D. 急性心脏压塞

E. 心房粘液瘤

43. 毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是：( )