呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求
呼吸机的清洁和消毒
呼吸机的清洁和消毒及呼吸机使用参数选择和故障处理只有严格对呼吸机进行消毒，才能减少和避免交叉感染。
呼吸机的消毒应先彻底清洗，尤其是接触病人的呼出气体部分，如管道、加温湿化器和呼气阀等（部分呼吸机带细菌过滤器），可先用清洗剂冲洗，将其中的分泌物、痰痂、血渍和其他残留物彻底清除，然后消毒，再冲洗晾干备用。
整个消毒处理过程中要避免物品的再次污染。
消毒时各种连接部件应脱开，以达到充分消毒的目的。
以化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用蒸馏水清洗，建议不用自来水，以免造成不必要的污染。
消毒是对呼吸机的管道回路而言，将冲洗干净的管路浸泡30〜60min,再洗去消毒液。
具体做法如下：1.清洁时勿使液体进入呼吸机内部2.触摸屏面用湿润纱布檫拭，消毒后套上机罩防尘。
3.空气过滤网，其具体清洁方法为：将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，晾干后放回原位。
一般每48-72小时清洁1次，防灰尘堆积造成细菌繁殖，无需常规消毒。
4.传感器为呼吸机的特殊电子零件，只能用75%的酒精浸泡消毒并即刻取出，不能用水冲洗也不能用消毒液浸泡，以免损坏其性能，取出后自然晾干，切忌用力甩干或烘干。
5.湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液以免影响加热功能和降低其感温的准确性。
6.呼吸机吸入和呼出端过滤器用75%的酒精檫拭消毒，吸入端禁浸泡消毒。
7.呼吸机外壳的清洁：呼吸机外壳可用湿润纱布轻轻擦净。
8.管道、螺纹管、模拟肺、呼吸囊、湿化器等物品的消毒：湿化器过滤纸弃去，所有物品用清水将污垢、分泌物等洗净，若不冲洗干净则难以达到彻底消毒的目的，然后用1600mg/L 氯消净浸泡30-60min后再用灭菌蒸馏水将消毒液冲洗干净晾干装机备用，各个开口端用纱布包住防尘。
消毒时全部物品需浸入消毒液中，有套管和轴节的物品必须脱开，以免消毒后粘着。
管路不应有死弯，中空物品腔内不应有气泡。
连续使用过程中24h更换消毒一次。
(完整)呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下
呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下：（回收→拆卸→初步消毒→清洗消毒→烘干→组装、调试→储存→发放）一、回收1、使用后的呼吸机由病房工作人员及时送还呼吸治疗中心，呼吸治疗中心工作人员检查机器、管道及零件等有无缺损。
2、使用呼吸机时间较长的病人定时更换管道一次（现暂定为每周一次）(1）携带已消毒的管理至病人床旁,通知病房医生或护士到位，根据病情是否允许更换管理道。
（2）更换消毒管道时，必须由呼吸治疗中心工人员及病房医生或护士同时操作。
（3）危重病人被临时中断机械通气，需代之以手动复苏器辅助通气.手动复苏器械辅助通气，必须由病房医生或护士操作。
(4）操作前戴口罩、帽子及清洁手套.（5）湿化罐内加入蒸馏水至标记处。
（6）迅速准确地撤掉已被污染的管道，同时连接好已消毒管道.检查无误后双方签字方可离开（更换管道后湿化器短时间低湿报警属正常现象，待温度逐渐上升后即可停止；更换过程中呼吸机报警属正常现象，一旦连接好后，报警应消失)。
(7）将污染管道、储水罐及湿化罐内的水及时倒掉，管道系统放回储存袋内送回中心消毒室.二、拆卸1、戴清洁手套将回收的呼吸机管道、小接头、加热导线脱开拆卸.2、Servo 900c及300型呼吸机使用超过100小时需打开机盖，拆卸呼出端内部管路及传感器、过滤器（过滤器一次性使用)。
三、初步消毒处理1、根据需浸泡物品的量配置消毒液.2、加热导线浸泡于上述消毒液中20-30分钟，注意导线头终端带电极处勿浸泡。
3、900c呼吸机的传感器，属精密配件，小心轻放于75％洒精中浸泡30分钟（注意电极端勿浸泡）。
之后取出自然晾干备用。
4、热导线浸泡后用清水冲洗干净，并将电极端在75%酒精中冲泡，以便挥发晾干，之后卷好放于无菌包布内备用。
四、清洗消毒1、湿化罐及管道按要求插于清洗消毒柜之喷枪上.2、小接头整齐倒置于清洗消毒柜储柜物筐内。
3、关好清洗消毒柜门，锁定手柄安全阀,接通电源.待其自检后按“P2”键进入清洗消毒操作程序,然后按“START"键开始清洗，消毒时间与水温详见清洗消毒柜时间与温度曲线图.4、回收的呼吸机机身，电源线，氧气、压缩空气管道均用消毒液擦拭，之后再以清水擦拭一遍，面板用75%酒精擦拭。
呼吸机清洗消毒标准操作规程
外置管 路及附
件
·彻底拆卸外置管路及各个附件 ·将拆卸后的外置管路及各部件浸泡在清洁剂中
专用毛刷彻底
是
刷洗管路及各
个附件
手工清洗？
否
专用清洗
消毒机清
低温灭
否
化学消毒剂
浸泡消毒？
是
是
是
干燥、封装， 环氧乙烷或低 温等离子体等 低温灭菌设备
外置管 路及附
件
·选择适宜的消毒剂， 浓度及作用时间遵循产 品说明书 ·管道及各部件完全浸 没在消毒液内 ·管道不应有死弯，中 空物品腔内不应有气泡
5.呼吸机清洗消毒标准操作规程
文件编号:
文件页码 2页
持有部门： 感染管理科、护理部、各临床科室
修订日期:
执行日期:
部位
关键控制点
外壳 及
Hale Waihona Puke 面板1.每日清洁消毒1～2次；若有明显污染及时清洁消毒；撤机后，进行终末消毒 2.选择的消毒剂应与材质相兼容。通常可选择75％乙醇或季铵盐类消毒剂消毒
面板，如被血液、体液污染，应根据病原体类选择适宜消毒剂。 3.清洁时应注意勿使液体进入呼吸机内部。 4.外壳包括按键、支臂架、电源线、高压气源管路等
2.定期更换呼吸机皮囊、皮垫、细菌过滤器等。呼吸机每工作1000小时应全面 其他管 进行检修及消耗品更换。 理要求 3.细菌过滤器的使用:一般患者在吸气端使用，特殊感染及呼吸道传染病患者建
议在吸气端和呼气端均使用4.经过消毒、装机、检测、校正后的呼吸机处于 完好的备用状态，需套上防灰罩，并在显著位置上挂上“备用状态”字样的 标牌，置在清洁、通风的房间内 5.对于呼吸道传染病患者，首选一次性呼吸机管路。
依据
1.WS392-2012 呼吸机临床应用 2.WS/T 509-2016 重症监护病房医院感染预防与控制规范
呼吸机管路清洗消毒管理制度
呼吸机管路清洗消毒管理制度
一、清洗消毒原则
1、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌。
2、科室使用的呼吸机管道做到专人负责,定时清洗消毒。
3、消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸，有套管的物品必须拆成最小单元，以免影响消毒效果,并防止消毒后粘连，拆卸后应立即进行清洗、消毒。
4、清洗消毒时，环境安全的前提下做好自我防护，应遵循先彻底清洁，再消毒的程序.
二、清洗和消毒程序
方法一：
1、医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品。
2、管道多为人工合成材料、橡胶、金属等，可用洗洁精、多酶洗液等溶液清洗，尤其注意清洁管道中的痰痂、血渍、油污及其它脏物残留.
3、彻底清洗干净后,消毒剂浸泡消毒。
用含氯消毒剂500mg/L浸泡30min。
浸泡消毒时物品必须全部浸入消毒剂中，防止管路中留有气泡。
4、消毒完毕,必须用清水彻底冲洗干净，放到清洁环境内自然晾干或氧气吹干,再将清洁干燥的呼吸机管道密闭保存于清洁干燥的容器内.
5、装外置回路前，做好手卫生消毒。
方法二：
采用自动清洗消毒器,洗净、消毒、烘干自动完成，清洁干燥后封闭保存备用，此为呼吸机管路的首选消毒方法。
SARS患者使用后的呼吸治疗装置应高水平消毒，螺纹管尽可能一次性使用.若重复使用，用后应当立即用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min后再清洗消毒；也可使用专用清洗机(80—93℃，10min）清洗，烘干备用.。
呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求
呼吸机管讲的荡涤消毒与灭菌央供之阳早格格创做（一）呼吸机管讲的荡涤消毒医院赢得性肺炎占院内熏染的第一位，而其中最罕睹战最伤害的果素是呼吸机相关性肺炎.精确天荡涤消毒呼吸机管讲，是灵验防止医院熏染的步伐之一.呼吸机管讲属于中度伤害器材，普遍采与下火仄消毒即可，需要时需灭菌.（1）呼吸机管讲应正在使用科室发端处理明隐的痰液战血液后统一回支.（2）消毒前应尽大概将连交部分真足拆置，有套管的东西必须拆置至最小单位，免得做用荡涤消毒效验.（3）呼吸机管讲拆进荡涤架时应保证每个管讲皆有火流浑洗，并防止殽杂，防止管讲没有配套.干热消毒时央供温度应≥90℃，时间≥5分钟大概A0≥3000，如采用浸泡消毒时，应将管讲及各部件局部浸进消毒液中，并使消毒液充谦所有官腔，保证消毒效验.（4）消毒后没有成用润滑油上油调养，防止同物加进气管.（5）正在搞燥柜内搞燥时尽管使管讲悬挂，以达到最好烘搞效验.（1）科室使用后，将发端处理后的呼吸机管讲拆进稀关的容器大概防火塑料袋由消毒供应核心统一回支处理.（2）将回支的呼吸机管讲浑面数目并备案.（3）将管讲、干化罐战滤火杯拆置至最小单位，用震动火浑洗搞净.（4）拆进管路荡涤架，成套晃搁，切勿殽杂.（5）采用符合呼吸机管讲的步调举止荡涤消毒，预洗→酶洗→漂洗→终终漂洗→消毒.（6）曲交正在荡涤消毒器内采用步调举止搞燥大概者戴浑净脚套与出管讲，并搁进医用搞燥柜内举止搞燥.（7）搞燥中断后与出，正在查看包拆及灭菌区拆置、包拆.（1）科室使用后，将发端处理后的呼吸机管讲拆进稀关的容器大概防火塑料袋由消毒供应核心统一回支处理.（2）将回支的呼吸机管讲浑面数目并备案.（3）将管讲、干化罐战滤火杯拆置至最小单位，用震动火浑洗搞净.（4）浸泡正在符合的荡涤液中5~10分钟，液里下刷洗后用浑火灌洗搞净.（5）浸泡正在含灵验氯500mg/L的84液中30分钟，用杂火大概蒸馏火浑洗搞净.（6）搁进医用搞燥柜内搞燥，完成后正在查看包拆及灭菌区拆置查看、包拆.（1）部分防备切合央供，支配典型，管讲已受到两次传染.（2）荡涤消毒后的管讲光净，无血渍、污渍残留，无益毁.（3）管讲配件齐齐，有弹性，无老化及缝隙.（二）呼吸机管讲的包拆1.包拆准则（1）管讲加进查看包拆及灭菌区后应坐时包拆，防止两次传染.（2）包拆时没有允许戴有滑石粉的脚套，防止滑石粉加进管讲.（3）包拆时应查看东西及配件是可齐齐，防止缺件.2.包拆过程（1）查看有可缺件，将管讲及配件按套组拆（普遍5根管讲，1个干化罐，1个Y型交头及滤火杯）.（2）用灭菌的包拆袋启拆宽真，证明科室、消毒日期等.（3）启拆完成搁进浑净的存搁架大概柜内保存，并备案相关疑息.（4）特殊科室的呼吸机管讲如需灭菌，用纸塑袋包拆后按央供举止下压蒸汽灭菌大概矮温灭菌.3.包拆品量央供（1）呼吸机管讲浑净搞燥，东西齐齐，连交稀切，功能完备.（2）包拆周到，按确定使用.。
呼吸机的清洁、消毒及保养
呼吸机的清洁、消毒及保养呼吸机是一种机械辅助呼吸设备，在医院、家庭中被广泛使用。
正常使用呼吸机需要注意对其进行定期的清洁、消毒，以及定期的保养，以保证其安全、有效地发挥作用。
一、清洁与消毒1.每日清洁：每天使用完毕，呼吸机的附件（如面罩、管道、滤网等）应该立即取下，用肥皂水或洗涤液清洗干净。
建议使用软毛刷慢慢刷洗并冲洗干净。
注意使用过程中不要让水进入呼吸机本身。
2.每周清洁及消毒：每周对呼吸机附件进行消毒处理，使用酒精、氯气或消毒液，可有效灭菌、消毒呼吸机。
注意使用消毒液时，要按照说明书的比例进行使用。
3.每月清洁：每隔一个月需对呼吸机进行整体清洗。
取下呼吸机附件和内置过滤网，用肥皂水或专用清洗剂清洗呼吸机外壳，注意不要让水进入呼吸机内置部件。
4.新冠肺炎患者使用呼吸机：对于新冠肺炎患者使用的呼吸机，应当采用更为严格的防疫措施，每个患者使用结束后要进行全套清洗和消毒。
二、保养呼吸机是一种机械设备，使用过程中需要定期进行保养。
以下是建议的呼吸机保养方法：1.保持干燥：呼吸机应放置在干燥的环境中，不要让其受到太阳直射。
2.定期更换过滤网：过滤网的作用是过滤空气中的尘埃和细菌，应当定期更换。
3.检查管道连通性：定期检查管路是否连通，是否有漏气情况，如发现漏气应及时更换相关附件。
4.定期维护呼吸机：呼吸机在使用一段时间之后会出现一些杂音或者故障，应该及时找到专业维修人员进行维修和保养。
呼吸机是一种辅助呼吸设备，在使用过程中需要注意清洁、消毒和保养，才能保证其安全有效的工作。
每日清洁、每周消毒、每月全套清洁以及定期检查管路和维护呼吸机，这些都是保障呼吸机安全、有效、持续使用的必要措施。
呼吸机管道的消毒
呼吸机管道的消毒
一. 呼吸机管道和湿化器隔天更换;
二. 备用状态下的呼吸机每隔7天要消毒呼吸机管道;
三. 消毒后做好记录,标明时间;
四. 一般病人使用的呼吸机管道消毒
1.将呼吸机管道各个接口处拆开,以及湿化器彻底打开,去除过滤纸浸没于2%戊二醛内,使管道内和湿化器内充满消毒液,浸泡半小时;
2.半小时后戴好消毒手套将管道和湿化器取出,用流动蒸馏水将残余消毒液冲净晾干备用;
3.用70%酒精擦拭加热导丝以及温度探头5分钟,然后备用;
五. 传染病病人使用的呼吸机管道消毒
1.戴好手套将呼吸机各个接口拆开,以及湿化器彻底打开去除过滤纸过滤纸焚烧处理浸没于2%戊二醛内,使管道内和湿化器内充满消毒液,浸泡一小时;
2.一小时后戴好消毒手套将管道和湿化器取出,用清水将残余消毒液冲净,进行高压灭菌硅胶质地管道,然后备用;
3.对于塑料管道,使用一次性管道,用2000ppm康威达浸泡后,送供应室集中处理;
呼吸机保养
1.每天擦拭呼吸机,不用时用布遮盖防止积会;
2.使用中的呼吸机每天清洗更换空气过滤网西门子呼吸机前后有2块;
3.备用状态的呼吸机每隔7天清洗更换空气过滤网;
4.及时倾倒积水瓶内的水;
5.氧气压力表在,西门子呼吸机可根据实际空/氧压力调节氧气压力表保持两者之间的差在5%以内;
6.正确开关机器：
开机顺序：开氧气压力表至 mpa→打开空压泵→打开主机→调节参数关机顺序：将氧浓度调节至21%空打5分钟→关氧气压力表→关空压泵→关主机→排尽空压泵内的气体;。
呼吸机内外管路应该如何清洁消毒？
呼吸机内外管路应该如何清洁消毒?
呼吸机的消毒主要是指对呼吸机整个气路系统如呼吸机外部管路、传感器、内部管路及机器表面的消毒，若未按照呼吸机说明书的正规程序执行，或将应一次性使用的物品重复使用，会影响其安全性和有效性。
WS/T509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》在呼吸机内外管路的清洁、消毒部分指出：①外壳及面板应每天清洁消毒1~2次。
②呼吸机外部管路及配件应“一人一用一消毒或灭菌”，长期使用者应每周更换。
③呼吸机内部管路的消毒按照厂家说明书进行。
临床工作中，可以参照《医疗机构消毒技术规范》要求，每天1~2次用含有效氯500mg∕L的消毒剂或其他符合要求的消毒剂、医用消毒湿巾等对设备表面清洁消毒。
进行清洁消毒时，应防止液体渗入机器内部，发生电路短路或机器损坏。
重复使用的呼吸机管路，应送消毒供应室进行集中清洁、消毒或灭菌，选择灭菌方式时应考虑管路的材质。
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呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求
（一）呼吸机管道的清洗消毒医院获得性肺炎占院内感染的第一位，而其中最常见和最危险的因素是呼吸机相关性肺炎。
正确地清洗消毒呼吸机管道，是有效预防医院感染的措施之一。
呼吸机管道属于中度危险器材，一般采用高水平消毒即可，必要时需灭菌。
1. 清洗消毒原则
（1）呼吸机管道应在使用科室初步处理明显的痰液和血液后统一回收。
（2）消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸，有套管的物品必须拆卸至最小单位，以免影响清洗消毒效果。
（3）呼吸机管道装入清洗架时应确保每个管道都有水流冲洗，并避免混淆，防止管道不配套。
湿热消毒时要求温度应》90C,时间》5分钟或A0 >3000, 如
选择浸泡消毒时，应将管道及各部件全部浸入消毒液中，并使消毒液充满
整个官腔,确保消毒效果。
（4）消毒后不可用润滑油上油保养,防止异物进入气管。
（5）在干燥柜内干燥时尽量使管道悬挂,以达到最佳烘干效果。
2. 机械清洗消毒流程
（1）科室使用后,将初步处理后的呼吸机管道装入密闭的容器或防水塑料袋由消毒供应中心统一回收处理。
（2）将回收的呼吸机管道清点数目并登记。
（3）将管道、湿化罐和滤水杯拆卸至最小单位,用流动水冲洗干净。
（4）装入管路清洗架,成套摆放,切勿混淆。
（5）选择合适呼吸机管道的程序进行清洗消毒，预洗一酶洗一漂洗一终末漂洗f消毒。
（6）直接在清洗消毒器内选择程序进行干燥或者戴清洁手套取出管道, 并放入医用干燥柜内进行干燥。
（7）干燥结束后取出,在检查包装及灭菌区装配、包装。
3. 手工清洗消毒流程
（1）科室使用后,将初步处理后的呼吸机管道装入密闭的容器或防水塑料袋由消毒供应中心统一回收处理。
（2）将回收的呼吸机管道清点数目并登记。
（3）将管道、湿化罐和滤水杯拆卸至最小单位,用流动水冲洗干净。
（4）浸泡在合适的清洗液中5~10分钟,液面下刷洗后用清水灌洗干净。
（5）浸泡在含有效氯500mg/L 的84 液中30 分钟,用纯水或蒸馏水冲洗干净。
（6）放入医用干燥柜内干燥,完毕后在检查包装及灭菌区装配检查、包装。
4. 清洗消毒质量要求
（1）个人防护符合要求,操作规范,管道未受到二次污染。
（2）清洗消毒后的管道光洁，无血渍、污渍残留，无损毁。
（3）管道配件齐全，有弹性，无老化及裂缝。
（二）呼吸机管道的包装
1. 包装原则
（1）管道进入检查包装及灭菌区后应立即包装，防止二次污染。
（2）包装时不允许戴有滑石粉的手套，防止滑石粉进入管道。
（3）包装时应检查物品及配件是否齐全，防止缺件。
2. 包装流程
（1）检查有否缺件，将管道及配件按套组装（一般 5 根管道， 1 个湿化罐， 1 个Y 型接头及滤水杯）。
（2）用灭菌的包装袋封装严实，注明科室、消毒日期等。
（3）封装完毕放入清洁的存放架或柜内保存，并登记相关信息。
（4）特殊科室的呼吸机管道如需灭菌，用纸塑袋包装后按要求进行高压蒸汽灭菌或低温灭菌。
3. 包装质量要求
（1）呼吸机管道清洁干燥，物品齐全，连接紧密，功能完好。
（2）包装严密，按规定使用。
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