第八章 皮质激素类药理
药理学——肾上腺皮质激素类药物
Mineralocorticoids
影响糖代谢
与糖皮质激素比较:
抗炎
C17无-OH，C11无O或有O与C18相联 水盐代谢
一 糖皮质激素 体内过程
◆口服/注射 ◆短效制剂口服 Tpeak: 1-2h ◆90%以上与血浆蛋白结合，游离10% 具有活性
80%与皮质激素转运蛋白(CBG)结合 10%与白蛋白结合 ◆可的松和强的松需经肝转化才有活性 严重肝功不良用氢化可的松和强的松龙
Clinical Indication
1. 严重感染和炎症
病毒感染?
合用足量抗菌药，防止感染扩散
防止炎症后遗症：减少粘连，疤痕
2. 自身免疫性疾病
器官移克
感染性休克；过敏性休克；低血容量休克
4. 血液病：淋巴细胞性白血病 再障，粒细胞、血小板减少
5. 皮肤病：湿疹、皮癣 6. 替代疗法
Mayo Clinic Rochester, MN, USA
Basel University Basel, Switzerland
Philip Showalter Hench
Mayo Clinic Rochester, MN, USA
1935 年 E. Kendall 得到小牛 GCs 结晶
Reichstein发 现皮质激素的 结构和生理作 用
急、慢性肾上腺皮质功能不全 垂体前叶功能减退 肾上腺次全切除术后
SARS 大剂量糖皮质激素
姜素椿
器官移植
红斑狼疮(SLE)-GCS是治疗的基石
类风湿性关节炎(RA)
并非首选，对于肿胀明显，正规治疗不能缓解的难治 性RA。（NSAIDs+DMARDs 如：柳氮磺吡啶）
Side effect
内分泌系统药理学肾上腺皮质激素类药物
不良反应
包括增加感染风险、骨质疏松和肌肉萎缩等。
禁忌症
如真菌感染、糖尿病和胃溃疡等患者禁用。
剂量限制
应根据个体情况和病情选择适当剂量。
用于治疗风湿性疾病、过敏症 和某些自身免疫性疾病。
地塞米松
主要用于治疗严重的过敏反应、 肿瘤等疾病。
肾上腺皮质激素类药物的临床应用
1
炎症性疾病
包括风湿性疾病、皮肤病和肠道炎症等。
过敏性疾病
2
如过敏性鼻炎、哮喘和过敏性皮肤病等。
自身免疫性疾病
如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
肾上腺皮质激素类药物的不良反应与 禁忌症
1 概念
肾上腺皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类类固醇激素。
2 作用
肾上腺皮质激素参与调节机体的代谢、免疫和炎症反应，对机体的各个系统起着重要作 用。
肾上腺皮质激素类药物的分类
1 短效肾上腺皮质激素 2 中效肾上腺皮质激素 3 长效肾上腺皮质激素
如氢化可的松等，作用持 续时间较短。
如泼尼松等，作用持续时 间中等。
如地塞米松等，作用持续 时间较长。
肾上腺皮质激素类药物的药理作用
1 抗炎作用
通过抑制炎症反应和免疫系统的功能发挥作用。
2 代谢作用
参与调节糖、脂、蛋白质和电解质的代谢。
3 免疫抑制作用
通过抑制免疫系统活性，减少免疫反应。
常用的肾上腺皮质激素类药物
氢化可的松
广泛应用于炎症性疾病和过敏 症的治疗。
泼尼松
内分泌系统药理学肾上腺 皮质激素类药物
在内分泌系统药理学中，肾上腺皮质激素类药物起着重要的作用。本课程将 涵盖肾上腺皮质激素的概念、分类、药理作用、临床应用以及不良反应与禁 忌症。
皮肤科用药及其药理
皮肤科用药及其药理皮肤科用药皮肤病概论皮肤病主要有感染性皮肤病，包括病毒性、细菌性、真菌病等，性传播疾病属于感染性皮肤病;变态反应或免疫相关性皮肤病，包括皮炎、湿疹、特异性皮炎、银屑病、扁平苔癣、血管炎等;自身免疫性疾病，包括天胞疮、大疱性类天疱疮等获得性大疱性皮肤病及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病。
皮肤病的药物治疗，包括外用局部治疗及内服药物系统治疗。
系统用药如抗真菌药、抗细菌药、抗组胺药、免疫抑制、糖皮质激素类等。
外用药物治疗如皮肤科常用的抗炎药、免疫调节药、清洁剂、抗真菌药、抗病毒药、角质剥脱药等。
第一篇系统用药第一章抗真菌药物真菌系真核生物，具有真正的细胞核和细胞器，细胞壁含甲壳质、纤维素或其他葡聚糖。
真菌感染可分为浅部和深部感染两类。
治疗真菌感染的药物有酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、克霉唑、特比萘芬、两性霉素B、两性霉素B脂质体、制霉菌素、灰黄霉素、氟胞嘧啶、碘化钾、大蒜素分类代表药作用机制多烯类两性霉素B 药物与真菌细胞膜上的麦角甾醇结合导致细胞表面形成许多小孔，膜通透性增加，细胞内成分外漏而导致真菌细胞死亡烯丙胺类特比萘芬高度特异性地抑制角鲨烯环氧化酶，使角鲨烯积聚、麦角甾醇的合成受阻，从而引起真菌死亡氮唑类氟康唑、伊曲抑制真菌P450酶，抑制真菌细胞麦角甾醇合成，使通透性增康唑、咪康唑加嘧啶类氟胞嘧啶转变成氟尿嘧啶，抑制胸苷酸合成酶，干扰DNA合成抗生素类灰黄霉素渗入皮肤角质层与角蛋白结合，干扰真菌有丝分裂与核酸合成，阻止真菌继续侵入。
第二章抗病毒药物病毒为寄生于细胞内的微生物，其直径为20,30 nm，利用宿主细胞的代谢系统进行增殖、复制。
导致人类疾病的病毒分为DNA病毒和RNA病毒两大类。
阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦、阿糖腺苷、利巴韦林、聚肌胞、齐多夫定、拉米夫定、膦甲酸钠第三章抗真菌类药物青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、苯唑西林钠、氨苄西林、羟氨苄西林、头孢拉定、头孢呋辛钠、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢曲松钠、头孢哌酮钠、庆大霉素、阿米卡星、大观霉素、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、琥乙红霉素、四环素、米诺环素、多西环素、林可霉素、克林霉素、万古霉素、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、复方磺胺甲噁唑第四章抗痤疮类药物多西环素、甲氧苄啶、米诺环素、甲硝唑、林可霉素、替硝唑、克林霉素、丹参酮替硝唑【药理】本药为甲硝噢的衍生物，作用机制与甲硝吐相似，特点是:体外抗菌和抗寄生虫的活性较甲硝挫高，起效时间快，且毒副作用低于甲硝哩o已有一些医院、厂家将本药制成外用药治疗座疮、酒渣鼻。
兽医基础-塔里木大学硕士研究生入学考试考试大纲
塔里木大学硕士研究生入学考试《兽医基础》考试大纲一、考查目标主要目的是考查考生对动物生理学及兽医药理学的基本概念、方法和应用的掌握程度，同时考查考生应用所学知识分析相关问题和解决问题的能力和水平。
并作为我校选拔硕士研究生的依据。
二、适用范围适用于兽医硕士专业的考生。
三、考试形式和试卷结构1、试卷满分及考试时间本试卷满分为150分，考试时间为180分钟。
2、答题方式及要求闭卷、笔试。
所有答案均写在答题纸上，在试卷上答题无效。
3、试卷内容结构含：动物生理学部分75分、兽医药理学部分75分。
题型：（1）名词解释；（2）填空题；（3）选择题；（4）简答题；（5）论述题。
四、参考书目1、《家畜生理学》，陈杰主编，北京：中国农业出版社，2008年（第四版）。
2、《兽医药理学》，陈杖榴，曾振灵主编，中国农业出版社，2017年1月第4版。
《动物生理学》考试要点绪论动物生理学研究水平和方法；生命活动的基本特征；内环境、稳态的概念；机体功能的调节方式和特点；负反馈的概念。
第一章细胞的基本功能细胞膜物质转运形式；细胞的兴奋性和生物电现象；静息电位和动作电位的概念、形成机制；骨骼肌兴奋-收缩偶联的概念、步骤；肌丝滑行学说。
第二章血液血液的组成及理化特性；血浆与血清的区别；红细胞的形态、生理特性和生理功能；红细胞生成所需的主要原料及辅助因子；血小板的生理特性及生理功能；血液凝固的基本过程；促凝和抗凝的措施；血型的概念。
第三章循环系统心动周期、心率、心输出量的概念；心肌的生理特性；动脉血压的概念、形成及其主要影响因素；影响静脉回心血量的因素；微循环的概念、通路；影响组织液生成的因素；淋巴液回流的主要意义；心交感神经和心迷走神经对心脏和血管功能的调节；心血管活动的压力感受性反射。
第四章呼吸系统呼吸的概念，呼吸的全过程；呼吸的类型；肺通气的动力；肺泡表面活性物质的成分及作用；肺活量、解剖无效腔的概念；影响气体交换的因素；氧气和二氧化碳在血液中运输的基本方式。
兽医药理学考纲
仲恺农业工程学院2016年本科插班生招生考试兽医药理学课程考试大纲一、课程简介兽医药理学是研究药物与动物机体之间相互作用规律的一门科学，是一门为临床合理用药防治疾病提供基本理论的兽医基础学科。
药理学运用生理学、生物化学、微生物学、免疫学等基础兽医学的理论知识，阐明药物的作用原理、主要适应症和禁忌症，为临床合理用药提供理论基础。
兽医药理学的学科任务主要是培养未来的兽医师学会正确选药、合理用药、提高药效、减少不良反应；并为他们进行临床药理实验研究、开发新药及新制剂创造条件。
二、考核内容及要求绪论一、学习目的与要求掌握药物的概念，了解兽医药理学的定义、内容和任务。
学习时应了解和掌握兽医药理学的基本规律，各类药物中的代表药物及常用药物的适应证、禁忌证，以及指导临床合理用药。
本章为一般性章节，主要掌握基本概念。
二、考核知识点与考核目标1.识记：药物与毒物的概念；兽医药理学的定义。
2.剂型和制剂的概念（1）剂型的概念和制剂的类型（2）理解：制剂的概念，兽药的来源。
第一章总论一、学习目的与要求通过本节内容的学习，掌握药物的基本作用、量效关系，了解药物作用的机制。
本章为重点章节，要求全面掌握第一、第二和第三节内容，第四节不做要求。
二、考核知识点与考核目标1. 药物对机体的作用（1）识记：药物作用的基本表现、药物作用的方式；药物的治疗作用与不良反应；量效关系的概念；安全范围与治疗指数。
（2）应用：药物作用的选择性。
2. 机体对药物的作用（1）识记：吸收、分布、转化和排泄的概念；首过效应的概念；生物转化的酶系；药动学的主要参数——半衰期，峰药浓度（Cmax），生物利用度（F），表观分布容积和肾清除率等。
（2）理解：药物不同给药途径的吸收过程；影响分布的主要因素；转化的主要方式：氧化、还原、水解和结合反应；排泄的主要方式，尿液的酸碱度对肾排泄的影响；血药浓度与药-时曲线。
3. 影响药物作用的因素及合理用药（1）识记：联合用药及药物相互作用（2）理解：种属差异、生理差异、个体差异及病理因素的影响；剂量和剂型对药物作用的影响；饲养管理和环境因素的影响。
药理学大纲-药物分类
第八章抗高血压药药物分类：1. 肾素-血管紧张素系统抑制药①ACEI卡托普利、依那普利、雷米普利、贝那普利②AT1受体阻断药氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦2. 钙离子通道阻滞药硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、尼卡地平、尼群地平、维拉帕米、地尔硫卓3. 利尿药（噻嗪类）氢氯噻嗪4. 交感神经抑制药①中枢性抗高血压药可乐定、莫索尼定、甲基多巴②去甲肾上腺素能神经末梢阻断药利血平、胍乙啶③α受体阻断药哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、乌拉地尔④β受体阻断药普萘洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛5. 血管扩张药①直接扩血管药硝普钠②钾通道开放药米诺地尔、二氮嗪第九章抗心绞痛药1. 硝酸酯类硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯2. β受体阻断药普萘洛尔、美托洛尔、阿罗洛尔、其他3. 钙通道阻滞药硝苯地平、尼卡地平、氨氯地平、维拉帕米、地尔硫卓4. 其他抗心绞痛药曲美他嗪、吗多明、尼可地尔、伊伐布雷定第十章抗心力衰竭药物分类11. 作用于β受体的药物①β受体和α1受体阻断药卡维地洛②β1受体激动剂多巴酚丁胺、扎莫特罗2. 减负荷药①肾素-血管紧张素系统抑制药a. 血管紧张素I转化酶抑制药（ACEI）b. 血管紧张素II受体（AT1）拮抗药②利尿药轻度：噻嗪类；中度：口服袢利尿药或与噻嗪类与留钾利尿药合用；重度：静注呋塞米③血管舒张药④钙通道阻滞剂（二氢砒啶类慎用），氨氯地平和非洛地平3. 强心苷洋地黄毒苷、地高辛4. 非强心苷类氨力农、左西孟旦药物分类21. 正性肌力药①强心苷②β肾上腺素受体阻断剂③其他正性肌力药2. 非正性肌力药①血管紧张素受体阻断剂②血管紧张素转化酶抑制剂③利尿剂④血管扩张药第十一章抗心律失常药心律失常发生机制：1.冲动形成障碍：①正常自律机制改变；②异常自律机制形成。
2. 触发活动：①早后除极（EAD）；②迟后除极（DAD）3. 冲动传导障碍——折返激动：①环形通路，通路长度大于冲动“波长”；②单向传导阻滞;③折返。
兽医药理学复习题--自考本科
药理学-肾上腺皮质激素类药物
03
盐皮质激素类药物
结构特点与理化性质
结构特点
盐皮质激素类药物是一类具有相似化学结构的甾体化合物， 其核心结构为环戊烷多氢菲。它们与糖皮质激素在结构上的 主要区别在于C17位上的侧链不同。
理化性质
盐皮质激素类药物多为白色或类白色结晶性粉末，无臭，味微 苦。易溶于乙醇、丙酮等有机溶剂，几乎不溶于水。其熔点较 高，多在200℃以上，且较稳定，不易被氧化。
02
糖皮质激素类药物
结构特点与理化性质
基本结构
糖皮质激素类药物的基本结构为 21个碳原子的甾体母核，具有三 个六元环和一个五元环。
理化性质
这类药物多为结晶性粉末，熔点 较高，不溶于水，易溶于有机溶 剂。
药理作用及机制
抗炎作用
通过抑制炎症因子的产生和释 放，减轻炎症反应。
免疫抑制作用
通过抑制免疫细胞的增殖和分 化，减少免疫因子的产生，从 而抑制免疫反应。
基因的表达产物，盐皮质激素可以调节肾脏、肠道等器官对水盐代谢的调控，从而维持内环境的稳定。
临床应用与不良反应
要点一
临床应用
盐皮质激素类药物主要用于治疗原发性醛固酮增多症、肾 上腺皮质功能减退症等疾病。它们可以纠正水盐代谢紊乱 ，改善患者的症状和生活质量。此外，在某些特殊情况下 ，如严重感染、创伤等应激状态下，盐皮质激素也可以作 为辅助治疗药物使用。
与蛋白质同化激素合用，可增 加水肿的发生率，使痤疮加重 。
与制酸药合用，可减少强的松 或地塞米松的吸收。
常见配伍禁忌及注意事项
02
01
03
与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压增高 。
三环类抗抑郁药可使皮质类固醇引起的精神症状加重 。
与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升 高，应适当调整降糖药剂量。
人卫版药理学之肾上腺皮质激素类药物教学护理课件
研究如何有效防治肾上腺皮质激素类药物的副作用，提高患者的 生活质量。
新型给药途径与技术
研究新型给药途径与技术，提高药物的生物利用度和稳定性。
THANKS
感谢观看
使学生掌握肾上腺皮质激素类药物的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 ，了解其作用机制和体内过程。
教学内容
肾上腺皮质激素类药物的基本概念、分类和作用机制；各种药物的药理作用、临 床应用、不良反应及注意事项；肾上腺皮质激素类药物与其他药物的相互作用。
教学方法与手段
教学方法
采用讲授、案例分析、小组讨论等多种教学方法，注重理论 与实践相结合，引导学生主动思考和解决问题。
03
肾上腺皮质激素类药物的护理 应用
用药护理
01
02
03
严格遵医嘱用药
确保按照医生的处方和剂 量给药，避免随意增减剂 量或更改用药频率。
遵循用药时间
遵循医生的用药时间安排 ，确保药物在体内保持有 效浓度。
观察疗效与副作用
密切观察患者的病情变化 和药物反应，及时记录并 报告医生。
不良反应观察与处理
临床应用与适应症
临床应用
肾上腺皮质激素类药物在临床中广泛应用于治疗多种疾病，如自身免疫性疾病 、炎症性疾病、血液系统疾病等。
适应症
肾上腺皮质激素类药物的适应症包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肾病 综合征、慢性阻塞性肺疾病等。
02
常用肾上腺皮质激素类药物介 绍
糖皮质激素
总结词
具有抗炎、抗免疫、抗毒素和抗休克作用，是临床应用最广泛的肾上腺皮质激素类药物。
了解患者正在使用的其他药物，避免与肾上腺皮质激素类药物产 生相互作用。
注意配伍禁忌
药理学肾上腺皮质激素类药物.2021优秀PPT文档
① ↑心血管对儿茶酚的敏感性 ↑心肌收缩力 ↓血管对某些缩血管物质的敏感性，改善微循环
② 稳定溶酶体膜，↓心肌抑制因子的形成。 ③↑机体对细菌内毒素的耐受力，不能中和毒素 ↓内毒素对机体的损害。
第一节 糖皮质激素
4 .其他功能系统的作用
血液系统
RBC Hb ↑pt ↑纤维蛋白原的浓度 M、E↓
【生理作用】
1.糖代： 加速↑糖原异生 降低外周组织对G、S的摄取和利用
血糖↑
2.蛋代：
促进皮肤、肌肉、骨骼、淋巴腺蛋白质分解
抑制合成
负氮平衡
影响生长发育、伤口愈合
第一节 糖皮质激素
3.脂代： 促进分解，抑制合成 血中游离脂肪酸增加，胆固 醇含量增加 脂肪重新分布。
4.水、盐代谢： 长期大量用可致水钠潴留 抗VD的 作用，降低钙的吸收，促进排泄 导致低钙、低磷、 脱钙。
第一节 糖皮质激素
调节作用方式： ① 直接调节功能蛋白表达：
如脂皮素-1，细胞因子，NO、环氧酶-2 ② 允许作用：
除自身调节外，同时具有调节其他神经递质或激素的作 用。如儿茶酚，ATⅡ ③ 快速作用： 如GCS对ACTH的负反馈，对神经细胞的电生理效应只需数 秒或数分钟时间。
第一节 糖皮质激素
第一节 糖皮质激素
【临床应用】
1. 替代疗法： 垂体功能减退，肾上腺次全术后等。 肾上腺皮质功能不全。
2. 严重急性感染： 伴有明显毒血症状者，如中毒性菌痢，中毒性肺炎，重症 伤寒，败血症等。 先用足量有效的抗菌药，后用激素。 带状疱疹等一般病毒感染不用。 但对严重肝炎、乙脑、流行性腮腺炎、麻疹，为了缓解症 状，可考虑应用。
药理学肾上腺皮质 激素类药物
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药理作用
1. 抗炎： 抑制炎症局部血管扩张，降低血管通 透性，减少血浆渗出和细胞浸润。
长效型。作用比强的松强，应用广泛。常用于药物和食品中 毒、过敏性皮炎和细菌感染性疾病。也用来治疗小型犬的脑水肿、 头颅及脊椎的创伤的辅助治疗。
肌肉注射或口服： 犬 0.125-1.0mg/次， 猫0.125-0.5mg/次，每日2次。
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13
醋酸可的松(cortisone acetate)
腺
代谢。
氮皮质激素类：网状带分泌，包括雄激素和
雌激素。
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4
促皮质激素释放激素
2020/10/13
促肾上腺皮质激素
外源性糖皮质激 素可抑制CRH和 ACTH的分泌
5
糖皮质激素类药物的特点：
1.构效关系： 作用与化学结构密切相关。主要差别在于作用持续 时间、皮质激素样活性大小、抗炎作用强度。
（1）抑制粒细胞进入炎症区域 （2）稳定溶酶体膜 （3）收缩血管 （4）增加细胞基质对黏多糖酶的抵抗力 （5）抑制炎性细胞的吞噬功能 （6）抑制结缔组织增生
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8
2. 抗免疫（抑制免疫）
皮质激素
补
巨噬细胞
骨髓淋 巴细胞
免
体
抗 原
疫 母 细
浆细胞
抗体 抗原抗 体反应
胞
炎
免免 疫役 母母
淋巴 细胞
细胞免疫
症
腹膜淋
细细 胞胞
皮质激素 巴细胞
皮质激素
3. 抗毒素：对抗内毒素（阴性菌产生）— 降高热、缓解毒血症和减轻细胞
损伤，对细菌外毒素的损害无保护作用。
4. 抗休克：对各种休克均有疗效，机理如下：
（1）稳定生物膜：大剂量可稳定细胞膜、细胞器膜，尤其是溶酶体 膜，减少溶酶体酶释放，降低体内血管活性物质（组胺、缓激肽、儿茶酚 胺）的浓度，抑制组织溶酶（减少心肌抑制因子形成）
（2）保护心血管系统：直接增强心肌收缩力，增加冠状动脉血流量， 抑制血小板聚集，保证微循环畅通。
5. 影响代谢：（1） 升高血糖、促进肝糖原形成；
（2） 增加蛋白分解、抑制蛋白质合成； （3） 促进脂肪分解; （4） 增加钠的重吸收，钠潴留引起水肿、钙磷流失
（骨质疏松）
2020/10/13
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不良反应与注意事项
2020/10/13
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曲安西龙（去炎松，triamterene）
中效型糖皮质类固醇。抗炎作用比氢化可的松强，适用于 犬猫关节炎、支气管哮喘、过敏性皮炎、神经性皮炎和湿疹。
具微弱的利尿作用及蓄钾作用，本品可结合其它利尿剂来 促进对其它利尿剂无效的患畜的利尿作用。
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倍他米松（betamethasone）
长效性糖皮质类固醇。主要用来控制犬的瘙痒。 肌肉注射：犬0.15mg/kg，注射一次。
肤轻松（醋酸氟轻松，Fluocinonide）
疗效好，副作用小，主要用于各种皮肤病，如湿疹、过敏 性皮炎、皮肤瘙痒等。
外用：乳膏、软膏等涂患部，每日1-次。2020/10/13
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降低机体对内外环境刺激的反应性,具有抗炎、免疫抑制、 抗病毒、抗休克作用，使血糖升高，血液淋巴细胞、红细胞等 增加。
肌肉注射：犬0.05-0.2g/只，分2次注射。 口服：犬每kg体重2-4mg/日，分3-4次内服。
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氢化可的松（hydrocortisone）
短效型糖皮质类固醇类。主要用来治疗休克、猫哮喘、关 节炎、腱鞘炎、眼科炎症和皮肤过敏等疾病。
肌肉或静脉注射： 犬为5-20mg/次，猫为1-5mg/次，每日一次。
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泼尼松龙（prednisolone） 泼尼松（强的松，prednisone）
中效性糖皮质类固醇类药物。Prednisone经肝脏转化成 prednisolone，除了肝衰竭的病例外，两者可互相替换。
prednisolone 被用于治疗皮肤及关节的炎症反应，及紧迫期的 支持疗法。治疗急性过敏反应、湿疹及结膜炎，也被用来治疗具毒 性的严重感染（配合适当的抗生素治疗）
第八章 皮质激素类药理
2020/10/13
1
肾上腺（adrenal gland ）是人体相当重要的内分泌器官， 由于位于两侧肾脏的上方，故名肾上腺。肾上腺左右各一，位 于肾的上方，共同为肾筋膜和脂肪组织所包裹。左肾上腺呈半 月形，右肾上腺为三角形。
肾上腺两侧共重约30g。从侧面观察，腺体分肾上腺皮质和肾 上腺髓质两部分，周围部分是皮质，内部是髓质。两者在发生、
结构与功能上均不相同，实际上是两种内分泌腺.
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2
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3
肾上腺皮质激素：
肾上腺皮质分泌的一类激素，属类固醇化合物（甾体， steroid），又称为皮质类固醇激素（皮质甾类激素）。
糖皮质激素类：束状带细胞合成、分泌
肾
糖代谢作用强。
上
盐皮质激素类：球状带细胞分泌，对矿物质
不良反应： 急性肾上腺功能不全；多尿和饮欲亢进；水肿和低血钾；肌萎
缩无力，骨质疏松，幼畜生长抑制；对感染易感性增高，有时容易 引起二重感染。
注意事项：根据药物药理作用特点合理使用药物； 禁用于原因不明的传染病、糖尿病等。
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地塞米松（dexamethasone）