病理诊断报告材料的实用模板
病理学报告模板
病理学报告模板病理学报告是对病理学检查、观察和分析的结论以及具体的诊断意见的书面表述。
为了保证病理学报告的准确性和规范化，特制定以下模板。
【报告编号】：XXXXX（根据实际情况填写）【病理学报告封面】报告编号：报告日期：病人姓名：年龄：性别：住院号：医生姓名（病理科）：病理号：送检单位：【检查原因】：【送检材料】：【检查方法】：【镜下所见】：【免疫组化结果】：【病理诊断】：【诊断依据】：【讨论】：【治疗建议】：【报告人】：（签字）【报告日期】：【盖章处】：【病理学报告正文】：检查原因：根据病人的临床表现和相关检查结果（如影像学、实验室检验等），决定进行病理学检查，以明确诊断、评估疾病的恶性程度、判断预后和制定治疗方案等。
送检材料：说明送检的具体组织或器官，包括切除标本、活检标本或涂片等。
检查方法：简要介绍病理学检查实施的技术方法和所用的染色、特殊染色等。
镜下所见：对送检组织样本进行显微镜观察，描述所见的病理变化、细胞形态等，包括病变的性质、病变部位、病变范围、病变程度等。
免疫组化结果：根据检查需要，说明使用的免疫组化方法和结果，包括阳性或阴性的指标以及评价结果。
病理诊断：根据镜下所见和免疫组化结果，给出具体的病理诊断，包括疾病的名称、类型、分级、分期等。
诊断依据：从临床、影像学、实验室检查等方面提供的支持病理诊断的证据。
讨论：对病理诊断进行讨论，包括与临床症状的关联、与其他相关病理诊断的鉴别等。
治疗建议：根据病理诊断，提出针对患者的治疗建议或参考意见，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
报告人：填写报告人的姓名和签字。
报告日期：填写完成报告的日期。
盖章处：病理科的公章或个人印章。
【病理学报告结束】根据实际情况，可以对以上模板进行适当的增减或调整，以满足病理学报告的具体要求。
在书写过程中，需要注意语句通顺，使用准确的术语和描述方式，整个报告排版整洁美观，以提高阅读体验。
注：本模板仅供参考使用，具体的病理学报告需根据具体案例和实际需求进行编写。
病理检查报告
病理检查报告
一、患者信息
患者姓名：XXX 性别：男年龄：60岁
检测日期：XXXX年XX月XX日
二、临床资料
患者以右下肢疼痛、肿胀等症状就诊。
病程数月，加重明显。
体检
发现右下肢局部红肿，疼痛明显。
临床怀疑为深静脉血栓形成。
三、病理检查结果
1. 外科标本：右下肢深静脉
2. 病理检查方法：组织活检
3. 组织学检查：
右下肢深静脉（截面切片）呈现血栓形成，血栓黏稠，颜色暗红，质地致密。
微观下，血栓中可见红细胞、白细胞、血小板和纤维网，形成混
合性血栓，内含有浸润的炎性细胞，无恶性细胞发现。
血管壁无明显炎症或损伤，肌肉、神经及邻近组织未见明显异常。
四、诊断结果
根据患者临床表现及病理检查结果，诊断为右下肢深静脉血栓形成。
五、建议
1. 予以抗凝治疗。
建议患者及时咨询心血管科专家，按照医生的指导进行相应的抗凝治疗，以阻止和控制血栓的形成。
2. 注意休息，避免过度劳累，避免久站久坐。
3. 定期复查血栓指标，监测疾病进展情况，及时调整治疗方案。
六、备注
本病理检查报告仅针对所检测标本，在临床诊断和治疗中应与其他相关检查结果进行综合判断。
如有疑问，请及时咨询医生。
（以上报告纯属虚构，仅用于示范写作，实际病理检查报告应根据患者具体情况来撰写。
）。
病理检查分析报告
病理检查分析报告姓名：XXX 年龄：XXX 性别：XXX 就诊日期：XXX 检查编号：XXX 标本类型：XXX 送检医生：XXX报告日期：XXX 报告医生：XXX一、病史回顾根据患者提供的病史，患者于XXX年XX月XX日首次出现XXX 症状。
经过一段时间的XXX治疗后，患者症状未见明显缓解，因此前往医院就诊。
经过临床检查及必要的检验后，患者进行了病理检查，以下为分析结果。
二、病理检查所见1. 标本描述在XX部位取得的标本，标本外观呈XXX色，形状规则，约XXX cm × XXX cm × XXX cm。
2. 组织学特点镜下观察显示标本中存在以下特点：（此处根据具体情况分段，描述不同部位的组织学特点）- 细胞核：XXX形态，染色深浅均匀，核仁鲜明；或细胞核异型性明显，染色深浅不均，核仁不明显；- 细胞质：XXX呈XXX色，细胞质丰富，或XXX减少，细胞质排列紧密；- 组织结构：XXX结构紊乱，或组织结构正常；- 其他特点：XXX（根据具体情况补充需要描述的特点）。
三、病理诊断根据上述病理检查所见，结合患者临床症状，最终病理诊断为：（此处根据具体情况给出病理诊断）四、讨论和建议针对该病理诊断，对于患者的治疗和康复有重要意义。
鉴于患者的年龄、病情等因素，建议进行以下治疗和护理措施：1. XXX治疗：根据病理诊断，采取相应的药物治疗；2. XXX护理：提供XXX方面的护理，以促进患者康复；3. XXX预防：针对患者病情特点，进行相应的XXX预防措施；4. 随访观察：定期随访患者，观察病情变化，及时调整治疗方案。
五、备注（此处根据需要注明其他需要特别说明的情况）以上为本次病理检查分析报告，请根据医生的指导进行进一步的治疗和康复。
如有任何问题，请联系医生进行详细咨询。
医生签名：XXX 日期：XXX。
病理检查报告单
病理检查报告单
病理检查报告单
报告单位：XXX医院病理科
报告日期：XXXX年X月X日
检查编号：XXX
患者基本信息：
姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX岁
住院号：XXX 病床号：XXX
临床诊断：
XXX
送检标本：
XXX
检查结果：
经组织切片制作、染色及显微镜检查，经过细致观察，得出以下结果：
1. 组织学类型：
XXX
2. 组织学分级：
XXX
3. 规模和浸润程度：
XXX
4. 弥漫性生长：
XXX
5. 血管浸润情况：XXX
6. 炎症细胞浸润情况：XXX
7. 肿瘤边缘情况：XXX
8. 肿瘤转移情况：XXX
9. 扩散情况：
XXX
10. 酸碱平衡情况：XXX
11. 组织活性：
XXX
12. 面部解剖情况：XXX
13. 部位和范围：
XXX
14. 组织新生情况：
XXX
15. 病灶坏死情况：
XXX
16. 组织损伤程度：
XXX
17. 组织恢复情况：
XXX
18. 异常或异常细胞情况：
XXX
19. 其他相关特征：
XXX
诊断意见：
基于以上检查结果，我们给出以下诊断意见：XXX
医生签名：XXX
日期：XXXX年X月X日。
病理分析诊断报告
病理分析诊断报告概述本文档为病理分析诊断报告，针对患者的疾病病理进行详细分析和诊断。
通过对患者的病理标本的观察和分析，对患者的病情做出准确的诊断，并提供相应的治疗建议。
病史患者基本信息： - 姓名：XXX - 年龄：XX岁 - 性别：XX - 住院号：XXX首次就诊日期：XXXX年XX月XX日患者的病史概述，包括既往疾病、手术史、个人史、家族史等。
标本信息•标本编号：XXXXXX•标本来源：患者来源于……•标本名称：XXXXX•检查方法：XXX•标本收集日期：XXXX年XX月XX日•标本收集部位：XXX标本检查结果经过病理学的观察和分析，以下是对标本的检查结果和描述：1.组织学特点：–组织结构：XXX–细胞形态：XXX–细胞排列：XXX–染色效果：XXX2.组织学变化：–细胞增生：XXX–细胞变性：XXX–细胞坏死：XXX–细胞异型：XXX3.组织学评级和分级：–XX级别：XXX–XX级别：XXX–XX级别：XXX病理诊断根据对标本的观察和分析，综合患者的临床症状和病史，对患者的病情做出以下病理诊断：1.主要诊断：XXX2.次要诊断：XXX3.其他诊断：XXX病理分析与解读对患者病理标本的分析和解读，包括但不限于以下方面：1.病理变化原因的探讨和研究：–组织学变化的原因：XXX–细胞变性的原因：XXX–细胞坏死的原因：XXX–细胞异型的原因：XXX2.病理诊断与临床症状的关联：–病理诊断与患者的症状的关联性：XXX–病理诊断对患者的治疗和预后的指导性：XXX3.病理分析的临床意义和价值：–病理分析对于患者的诊断和治疗的指导作用：XXX–病理分析在医学研究和科学探索中的重要性：XXX 治疗建议针对患者的病理诊断和病情，给出治疗建议，包括但不限于以下方面：1.药物治疗：–药物名称：XXX–剂量和用法：XXX–不良反应和注意事项：XXX2.手术治疗：–手术名称：XXX–适应症和禁忌证：XXX–手术步骤和注意事项：XXX3.其他治疗：–其他治疗方法和辅助手段：XXX–预防和康复措施：XXX结论本文档对患者的病理分析和诊断进行了详细的描述，根据对标本的检查和分析，提供了准确的病理诊断和相应的治疗建议。
病理学报告模板
病理学报告模板一、患者基本信息患者姓名：＿____性别：＿____年龄：＿____住院号：＿____送检科室：＿____临床诊断：＿____二、标本信息标本类型：＿____ （如手术切除标本、穿刺活检标本等）标本部位：＿____标本大小：＿____ （长×宽×厚）固定液：＿____三、肉眼观察1、描述标本的整体外观，包括颜色、质地、形状、大小等。
例如：“标本为灰白色组织一块，大小约 5×3×2cm，质地较硬，表面粗糙。
”2、如有肿物，需描述肿物的边界、包膜、切面情况等。
比如：“肿物边界不清，无明显包膜，切面呈灰白色，可见出血、坏死灶。
”3、对于多部位或多块标本，应分别描述。
四、镜下观察1、低倍镜观察描述组织的结构、细胞的分布、病变的范围等。
“低倍镜下可见肿瘤组织呈巢状分布，与周围正常组织界限不清。
”2、高倍镜观察详细描述细胞的形态、大小、核的特征、细胞质的情况等。
“高倍镜下，肿瘤细胞体积较大，呈圆形或多边形，核大深染，核仁明显，细胞质丰富，可见核分裂象。
”3、描述间质的情况，如纤维组织增生、炎症细胞浸润等。
“间质内可见大量纤维组织增生，并伴有淋巴细胞、浆细胞浸润。
”五、病理诊断1、明确的诊断结果例如：“（胃窦）腺癌”2、注明肿瘤的分级、分期（如果适用）“胃窦腺癌，中分化，pT2N1M0 期”3、对于炎症、变性等非肿瘤性病变，也应给出确切的诊断。
六、免疫组化结果（如果有）列出所做的免疫组化项目及结果。
例如：“CK7（＋），CK20（），Ki-67（约 50%＋）”并对免疫组化结果的意义进行简要解释。
七、特殊染色结果（如果有）如 PAS 染色、银染等，同样列出项目及结果，并说明其对诊断的帮助。
八、备注1、说明取材是否充分，如有局限性应予以指出。
“本次取材仅为部分病变组织，可能对诊断的全面性有一定影响。
”2、提及是否需要进一步检查或补充临床信息。
“建议结合临床肿瘤标志物检查结果综合判断。
病理诊断模板
病理诊断模板病理诊断模板是在病理学基础上，通过对组织学形态、免疫组化、分子生物学等多种手段进行综合分析而得出的医学诊断结果。
病理诊断模板可以让医生更好地理解患者的病情，为临床医生提供更准确的诊断和治疗方案。
下面是一个常用的病理诊断模板，仅供参考。
——患者姓名：XXX 性别：男/女年龄：XX岁临床诊断：XXXXXXXXXXXXX镜下所见：1. 组织结构：组织由（细胞形态：大小、形状、核质比例、核分裂像等）的（组织结构特征：如分化程度、内部结构等）组成，组织结构紊乱，呈（不良分化/贫乏）状态。
2. 细胞形态：肿瘤细胞大小、形状、胞质量及核分裂像等特征（如多形性、异形性、巨细胞、多核细胞等特征）具有明显异常，细胞排列失去了正常组织的层级结构，呈现为（腺泡、实性、混合型等）类型。
3. 癌细胞浸润深度及周围组织侵润范围：癌细胞浸润深度为（某一润深度）mm，癌细胞（未/已）浸润（某个器官/tumor stroma/lymphovascular invasion等组织结构），肿瘤周围（未/已）有周围结构受到浸润的趋势。
4. 组织特异性：肿瘤细胞的组织特异性（如分泌物、染色体、免疫组化等特征）表现为（某种特异性）。
免疫组化染色：使用（抗体名）进行免疫组化染色，结果为（染色强度），表明此肿瘤是（某种类型）。
分子生物学检测结果：使用（分子生物学检测方法）进行检测，发现该肿瘤出现了（基因/染色体/mutation 等）异常。
总结：此肿瘤为（癌症类型），（肿瘤浸润的深度及侵犯范围），并有（某种免疫组化及分子检测异常结果），综合上述情况，诊断为（癌症诊断结果）。
结合患者的临床表现和医生的临床判断，本诊断意义重大，正确认识和应用可用于指导患者的治疗和康复。
病理报告明确诊断
病理报告明确诊断一、患者信息•姓名：XXX•性别：男•年龄：XX岁•就诊日期：XXXX年XX月XX日二、临床病史患者主诉为XXX，症状XXX，就诊时已经持续XX天。
患者过去无明显疾病史，无手术史，无药物过敏史，家族无明显遗传疾病。
三、病理检查结果1. 标本来源病理标本来源：XXX2. 活体组织标本外观标本来源于XXX部位，外观呈现XXX3. 组织学特征组织学观察发现XXX，经过显微镜下观察，出现以下病变特征：1.特征一：描述特征一，包括炎症反应、细胞改变等。
2.特征二：描述特征二，包括细胞形态、组织结构等。
3.特征三：描述特征三，包括异常细胞增生、组织结构改变等。
4. 免疫组化染色为进一步明确诊断，进行了免疫组化染色，结果如下：•标记1：结果描述1•标记2：结果描述2•标记3：结果描述3根据以上病理检查结果，得出明确诊断如下。
四、诊断结果根据患者的临床病史和病理检查结果，经过综合分析，最终的诊断结果为：XXX疾病（完整疾病名称）病理分级病理分级：XX级诊断依据1.根据组织学特征特点，与已知疾病进行比对分析。
2.免疫组化染色结果与XXX疾病具有一致性。
3.结合患者的临床病史和症状，综合判断得出最后诊断结果。
五、治疗建议根据诊断结果，提出以下治疗建议：1.建议患者进行XXX治疗，包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方式。
2.患者需要进行定期随访，以监测疾病进展情况。
3.患者需要注意生活方式调整，包括饮食调整、锻炼等。
六、病情预后根据目前的病理检查结果和诊断，病情预后如下：1.如果及时接受合理有效的治疗，病情预后较好，可以达到完全治愈或病情缓解。
2.如果病情较为严重，可能需要长期进行治疗，并存在一定的复发风险。
3.对于病情预后较差的患者，需要密切关注，提供相应的支持和治疗。
七、后续随访根据诊断结果和治疗建议，患者将进行后续随访，以监测病情的变化和治疗效果。
定期随访的目的是及时调整治疗方案，以达到最佳治疗效果。
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建议给每个模板起个简短名字，以方便查找，如：胃炎，胃癌。
卵巢良性肿瘤，交界性肿瘤，恶性肿瘤。
等等。
病理诊断报告模板------肾脏肿瘤（一般为大标本）1.肾积水（左/右侧）肾脏肾盂及肾盏粘膜慢性炎，大部分粘膜上皮脱失，固有膜内纤维组织增生，肾实质萎缩，肾间质内纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润，结合临床及大体检查所见，符合肾积水之改变。
2.肾脏良性肿瘤（左/右侧）肾脏上极/中/下极（前面/后面）（被膜下/皮质区/髓质区/肾门区）肾腺瘤，嗜酸细胞腺瘤，后肾性腺瘤，血管平滑肌脂肪瘤，……，肿瘤大小为× × cm，周围肾组织未见著变。
免疫组化染色示：瘤细胞CK8( ), CK18( ), Vimentin( ), SMA( ), S-100( ), HMB45( ), Ki-67(+ %)，Leu7( ), EMA( )。
胶质铁染色（）。
3. 肾细胞癌（左/右侧）肾脏上极/下极/中部（前面/后面）（被膜下/皮质区/髓质区/肾门区）经典型肾细胞癌（透明细胞型/颗粒细胞型），乳头状肾细胞癌，嫌色性肾细胞癌，集合管癌，肾髓质癌，多囊性肾细胞癌，肉瘤样癌……。
肿瘤大小为× × cm，侵犯/未侵犯肾被膜，侵犯/未侵犯肾盂，累及/未累及肾脂肪囊，累及/未累及肾上腺，肾静脉内见/未见癌栓，输尿管断端未见/见肿瘤，肾周围淋巴结内未见/见转移癌（/ ）。
免疫组化染色示：瘤细胞CD10( ), CK8( ), CK18( ), Vimentin( ), SMA( ), S-100( ), HMB45( ), Ki-67(+ %)。
胶质铁染色（）。
4. 肾盂恶性肿瘤（左/右侧）肾脏肾盂/肾盏移行细胞乳头状癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，鳞状细胞癌，肿瘤大小为× × cm，侵犯肾盂层，并侵犯/未侵犯周围肾实质，侵犯/未侵犯肾被膜，累及/未累及肾脂肪囊，累及/未累及肾上腺，肾静脉内见/未见癌栓，输尿管内见/未见肿瘤，输尿管断端未见/见肿瘤，肾周围淋巴结内未见/见转移癌（/ ）。
5. 其余肾脏恶性肿瘤（左/右侧）肾脏上极/下极/中部（前面/后面）（被膜下/皮质区/髓质区/肾门区）肾母细胞瘤，多囊肾瘤，透明细胞肉瘤，恶性横纹肌样瘤，肿瘤大小为××cm，侵犯/未侵犯肾被膜，累及/未累及肾脂肪囊，累及/未累及肾上腺，侵犯/未侵犯肾盂，肾静脉内见/未见癌栓，输尿管断端未见/见肿瘤，肾周围淋巴结内未见/见转移癌（/ ）。
免疫组化染色示：瘤细胞CK8( ), CK18( ), Vimentin( ), SMA( ), S-100( ), HMB45( ), muscle ( ), Ki-67(+ %)，CgA( ), Syn( )，GFAP( )，CD3( )，CD20( )。
病理诊断报告模板------膀胱及输尿管肿瘤1.炎症性病变（小标本）（膀胱）腺性膀胱炎，增生性膀胱炎，结核性膀胱炎，肉芽肿性膀胱炎……部分移行上皮鳞化、增生。
2.良性肿瘤及瘤样病变（小标本）（输尿管/膀胱）移行上皮粘膜单发/多发性纤维上皮性息肉，大小为× × cm，/最大者大小为× × cm。
（输尿管/膀胱）移行上皮粘膜内翻性乳头状瘤，嗜铬细胞瘤，大小为××cm，部分上皮增生明显伴不典型增生。
3. 恶性肿瘤小标本（膀胱/？侧输尿管）移行细胞乳头状癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。
大标本（膀胱/？侧输尿管）移行细胞乳头状癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，（腺癌、鳞状细胞癌、肉瘤样癌，脐尿管癌，横纹肌肉瘤……），肿瘤大小为××cm，侵犯膀胱/输尿管壁？层，侵犯/未侵犯前列腺，输尿管断端未见/见肿瘤，尿道切缘未见/见肿瘤，周围淋巴结内见/未见转移癌（/ ）。
前列腺增生症，双侧精囊腺及输精管未见著变。
病理诊断报告模板------睾丸和附件疾病（一般为手术大标本）0. 睾丸非肿瘤性标本？侧睾丸未见著变，各级精原细胞层次、数量大致正常，可见有精子细胞和精子。
曲细精管各级精原细胞层次、数量明显减少，未见或少见精子细胞和精子；肉芽肿性病变，考虑为结核/精子肉芽肿；鞘膜积液。
1.睾丸良性肿瘤？侧囊性成熟性畸胎瘤，支持细胞瘤，间质细胞瘤……大小为× × cm，附睾未见著变。
2.睾丸恶性肿瘤？侧睾丸精原细胞瘤，胚胎性癌，卵黄囊瘤，支持--间质细胞瘤，不成熟性畸胎瘤，成熟性畸胎瘤恶性变，混合性生殖细胞肿瘤，多胚瘤，绒毛膜上皮癌，颗粒细胞瘤，横纹肌肉瘤，恶性淋巴瘤，肿瘤大小为× × cm。
侵犯/未侵犯附睾，精索断端未见/见肿瘤，（腹膜后、左髂总、髂内、髂外、腹股沟、右髂总、髂内、髂外、腹股沟及主动脉旁）淋巴结见/未见转移性肿瘤，分别为（0/ 、0/ 、……）。
免疫组化染色示：肿瘤细胞PLAP（）、AFP（）、hCG（）、CD20（）、CD3（）、LCA（）、CD99（）、inhibin（）、CK（）、Ki-67（）。
3.睾丸附件良性肿瘤？侧附睾腺瘤样瘤，乳头状囊腺瘤……大小为××cm。
免疫组化染色示：肿瘤细胞Calretinin（）、CK（）、Vimentin（）、Ki-67（）。
4.附睾恶性肿瘤？侧附睾腺癌，肿瘤大小为× × cm，侵犯/未侵犯睾丸，精索断端未见/见肿瘤，（腹膜后、左髂总、髂内、髂外、腹股沟、右髂总、髂内、髂外、腹股沟及主动脉旁）淋巴结见/未见转移性肿瘤，分别为（0/ 、0/ 、……）。
病理诊断报告模板------前列腺疾病1. 前列腺良性病变穿刺标本（左右底、中、尖）前列腺增生症；慢性前列腺炎，急性前列腺炎，伴有前列腺结石形成，……。
免疫组化染色示基底细胞P63（+），CK34βE12 (+)，分泌细胞AMACR（-）、PSA（+）。
（左右底、中、尖）前列腺肉芽肿性炎，细菌性/霉菌性/寄生虫性/结核性/异物性/其他。
特殊染色示：PAS（），抗酸（），革兰氏（），六氨银（）。
2. 前列腺恶性病变穿刺标本（左底、中、尖）前列腺低/高级别上皮内瘤变（PINⅠ/Ⅱ、Ⅲ级）伴有前列腺增生症；慢性前列腺炎（右底、中、尖）前列腺增生症；慢性前列腺炎。
免疫组化染色示癌细胞AR（），AMACR （+ ），PSA（+），P63（-），CK34βE12 (-)。
3. 前列腺良性病变手术标本前列腺左右侧后、侧、中叶前列腺增生症；合并慢性前列腺炎/急性前列腺炎/前列腺结石形成/小脓肿形成，尿道移行上皮粘膜慢性炎伴上皮轻度增生。
免疫组化染色示基底细胞P63（+），CK34βE12 (+)，分泌细胞AMACR（-）、PSA（+）。
双侧精囊腺未见著变/慢性炎/上皮增生/上皮轻/中/重度不典型增生。
前列腺左右侧后、侧、中叶肉芽肿性炎，细菌性/霉菌性/寄生虫性/结核性/异物性/其他。
特殊染色示：PAS（），抗酸（），革兰氏（），六氨银（）。
4. 前列腺根治标本前列腺高、中、低分化腺癌，Gleason 分级4+3=7分。
高、中、低分化宫内膜样腺癌、移行细胞癌、鳞状细胞癌、肉瘤样癌……。
肿瘤（最大瘤结节）大小为××cm，伴有血管/神经浸润，累及左右侧后、侧、中叶。
侵犯/未侵犯前列腺被膜，侵犯/未侵犯精囊腺。
侵犯/未侵犯尿道前列腺部。
侵犯/未侵犯膀胱颈部、直肠、邻近组织……，（）淋巴结见/未见转移癌。
免疫组化染色示癌细胞AR（），AMACR（+ ），PSA（+），P63（-），CK34βE12 (-)。
其余前列腺组织呈前列腺增生症、上皮内瘤变、慢性前列腺炎改变，尿道移行上皮粘膜慢性炎伴上皮轻度增生。
前列腺左右侧后、侧、中叶低/高级别上皮内瘤变（PINⅠ/Ⅱ、Ⅲ级）伴有前列腺增生症；慢性前列腺炎，免疫组化染色示基底细胞P63（），CK34βE12 ()，分泌细胞AMACR （）、PSA（）。
胶原Ⅳ及Laminin染色显示基底膜不完整/完整。
00000000病理诊断报告模板------阴茎肿瘤1. 癌前病变（一般为小活检标本）（阴茎龟头/冠状沟/体腹侧/体背侧/根部/包皮）皮肤组织，表皮角质层增厚，角化过度，基底层及棘层细胞增生，上皮脚延长，真皮浅层浆细胞和淋巴细胞浸润，符合Queyrat增殖性红斑/白斑，建议密切随诊。
PCR检测示HPV6B/11（），HPV16/18（）。
2. 疑尖锐湿疣（一般为小活检标本）（阴茎龟头/冠状沟/体腹侧/体背侧/根部/包皮）皮肤组织，上皮呈乳头状增生，伴上皮脚延长、增宽呈假上皮瘤样增生；表皮角化过度；基底层细胞增生；棘层细胞增生肥厚，可见较多挖空样细胞；真皮乳头毛细血管扩张、上移；真皮内见一些慢性炎细胞浸润，建议进一步行HPV检测，除外尖锐湿疣。
本例补做PCR检测，结果示HPV6B/11（），HPV16/18（）。
3. 原位癌（一般为小活检标本）阴茎皮肤Bowen病，湿疹样癌，大小约为× × cm。
4. 恶性肿瘤阴茎龟头/冠状沟/体腹侧/体背侧/根部/包皮高、中、低分化鳞状细胞癌，疣状癌，基底细胞癌，腺癌，恶性黑色素瘤，血管肉瘤，纤维肉瘤，横纹肌肉瘤，肿瘤大小为× × cm，累及/未累及海绵体，与/不与尿道相通，断端未见/见肿瘤。
（腹膜后、左髂总、髂内、髂外、腹股沟、右髂总、髂内、髂外、腹股沟及主动脉旁）淋巴结见/未见转移性肿瘤，分别为（0/ 、0/ 、……）。
病理诊断报告模板------女阴常见疾病1. 外阴营养不良（一般为小活检标本）皮肤组织，表皮萎缩/增生伴角化过度，上皮脚延长，基底细胞液化，真皮浅层浆细胞和淋巴细胞浸润伴纤维组织增生，符合鳞状细胞增生。
萎缩性硬化性苔癣。
萎缩性硬化性苔癣伴鳞状细胞增生。
2. 前庭乳头状瘤（假性湿疣）或疑尖锐湿疣（一般为小活检标本）皮肤组织，上皮呈乳头状增生，伴上皮脚延长、增宽呈假上皮瘤样增生；表皮角化过度；基底层细胞增生；棘层细胞增生肥厚，可见较多挖空样细胞；真皮乳头毛细血管扩张、上移；真皮内见一些慢性炎细胞浸润，建议进一步行HPV检测除外尖锐湿疣。
符合前庭乳头状瘤。
本例补做PCR检测，结果示HPV6B/11（），HPV16/18（）。
3. 原位癌（一般为小活检标本）外阴皮肤Bowen病、Queyrat增殖性红斑、Bowen样丘疹病、Paget 病。
4. 恶性肿瘤外阴/左/右侧阴唇高、中、低分化鳞状细胞癌，疣状癌，…腺癌……，肿瘤大小为× × cm，侵及真皮浅层、真皮深层、皮下组织内。
阴蒂、后联合，对侧大小阴唇及各切缘均未见肿瘤。
（腹膜后、左髂总、髂内、髂外、腹股沟、右髂总、髂内、髂外、腹股沟及主动脉旁）淋巴结见/未见转移性肿瘤，分别为（0/ 、0/ 、……）。