格拉斯哥昏迷量表
哥拉斯昏迷评分标准表
格拉斯哥昏迷评分标准
格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma scale，GCS）是一个用来评估病人昏迷程度的评分标准，主要从睁眼反应、语言反应和动作反应三方面进行评估。
以下是GCS的具体评分标准：
1. 睁眼反应：
* 自动睁眼：4分
* 呼之睁眼：3分
* 疼痛引起睁眼：2分
* 不睁眼：1分
2. 语言反应：
* 定向正常：5分
* 应答错误：4分
* 言语错误：3分
* 言语难辨：2分
* 不言语：1分
3. 动作反应：
* 能按指令动作：6分
* 对疼痛能定位：5分
* 能刺痛躲避：4分
* 刺痛肢体有屈曲的反应：3分
* 刺痛肢体有过伸的反应：2分
* 无动作：1分
病人的格拉斯哥昏迷评分可以通过将这三个方面的分数加总得出，正常人的评分是15分，分数越低，表示昏迷程度越深。
根据具体的评分，可以判断病人的昏迷程度，从而对病情进行评估。
gcs评分标准昏迷分级表格
gcs评分标准昏迷分级表格
格拉斯哥昏迷评分（G1asgowComaSca1e,简称GCS）是用于评估患者神经功能状况、昏迷程度以及判断患者意识障碍水平的一种客观量表。
GCS由三个维度组成：眼睛睁开反应（E）、言语反应（V）和肢体活动（运动）反应（M）。
每个维度都有一定分值范围，根据患者的具体表现计算总分。
总分越低表示昏迷程度越严重。
以下是GCS评分标准表格：
眼睛睁开反应（E）：
无眼睁开
痛苦刺激后睁眼
呼唤患者名字后睁眼
自行睁眼
言语反应（V）：
无言语反应
发出不适当、无意义的声音
说出不相干的词语
客观、定向正确
言语清晰，交流顺畅
肢体活动（运动）反应（M）：
无肢体活动反应
对痛苦刺激有僵直反应（抬不到刺激方向）
对痛苦刺激有屈缩反应（肢体弯曲，但无定向性）
对刺激有抽离反应（有定向）
对痛苦刺激有刺激处的局部反应（防御反应）
肢体活动正常
不同等级的昏迷程度对应GCS总分：
轻度：GCS总分13-15
中度：GCS总分9-12
重度：GCS总分3-8
请注意，GCS评分仅作为判断意识障碍水平的参考，具体患者状况还需结合其他临床表现来判断。
格拉斯哥评分标准(gsc)表格
项目
刺激
患者反应
自发 自己睁眼
睁 眼 语言 呼叫时睁眼
疼痛 疼痛刺激时睁眼
(E)
任何刺激不睁眼
如因眼肿、骨折等不能睁眼，应以“C”(closed)表示
语言 能正确会话
语言错乱，定向障碍
言语反应 (V)
说话能被理解，但无意义 能发出声音，但不能被理解 不发声
因气管插管或切开而无法正常发声，以“T”(tube)表示
记录方式：如果在晚上六点半测得评分为9分，其中E2分，V4分，M3分， 则记作为：GCS 9(2+4+3)18:30或者GCS 9=E2+V4+M3 at 18:30
评分
4分 3分 2分 1分 C分 5分 4分 3分 2分 1分
T分 D分 6分 5分 4分 3分 2分 1分 总分
选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。 只有患者GCS评分达到15分时才有可能配合检查者进行认知功能评定 。
平素有言语障碍史，以“D”(dysphasic)表示
口令 能执行简单的命令 疼痛 疼痛时能拨开医生的手
对疼痛刺激有反应，肢体会回缩
运动反应
对疼痛刺激有反应，肢体会弯曲，呈“去皮质强直”姿势
对疼痛刺激有反应，肢体会伸直，呈“去大脑强直”姿势
(M)
对疼痛无任何反应
15分意识清楚；12-14分轻度意识障碍；9-11分中度意识障碍，3~8分昏迷
最高分为15分，最低分为3分，分数越低则意识障碍越重。
3~8分以下为重度损伤，预后差；9~12分中度损伤；13~15分轻度损伤
改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评逊平@触荡暗密瓜
(完整版)格拉斯哥昏迷量表GCS.doc
格拉斯哥昏迷量表（ GCS）
姓名：住院号：年龄：性别：
项目试验患者反应评分
睁眼反应自发自己睁眼 4 言语刺激大声向患者提问时患者睁眼 3
疼痛刺激捏患者时能睁眼 2
疼痛刺激捏患者时不睁眼 1
运动反应口令能执行简单命令 6 疼痛刺激捏痛时患者拨开医生的手 5
疼痛刺激捏痛时患者撤出被捏的手 4
疼痛刺激捏痛时患者身体呈去皮质强直 3
（上肢屈曲、内收内旋；下肢伸直，内收
内旋，踝屈曲）
疼痛刺激捏痛时患者身体呈小脑去皮质强直 2
（上肢伸直、内收内旋；腕指屈屈，
下肢去皮质强直同）
疼痛刺激捏痛时患者毫无反应 1
言语反应言语能正确说话，并回答医生他在哪、 5
他是谁及年和月
言语言语错乱，定向障碍 4
言语说话能被理解，但无意义 3
言语发出声音但不能被理解 2
言语不发声 1
GCS 总分为轻度脑损伤：中度脑损伤：15 分。
根据GCS 计分和昏迷时间长短分为：13~~15 分，昏迷时间20 分钟以内。
9~~12 分，伤后昏迷时间20 分钟 ~~6 小时。
重度脑损伤：<=8 分，伤后昏迷时间在 6 小时以上，或在伤后24 小时内出现意识恶化并昏迷 6 小时以上
总得分：属于：
评定者：
评定日期：。
格拉斯哥昏迷量表
深圳市康复科
格拉斯哥昏迷量表评定（GCS ）
姓名 性别 年龄 岁 科别 床号 床 诊断： 住院号
最高计分15分为正常；最低计分3分；小于7分属昏迷；大于或等于9分不属昏迷。
昏迷愈深，伤情愈重，得分愈少。
下述2种情况不计入评分：①脑外伤入院6小时死亡；②颅脑火器伤。
根据昏迷时间长短，可将颅脑损伤分为4型：轻型：总分13～15分，伤后昏迷20
分钟以内者。
中型：总分9～12分，伤后昏迷20分钟～6小时。
重型：总分6～8分，伤后昏迷或再次昏迷持续6小时以上。
特重型：总分3～5分。
第九人民医院
龙岗中心医院。
(完整word版)GCS评分表
格拉斯哥昏迷量表（GCS）姓名：床号：住院号：科别：注：总分15分，8分或以下为昏迷。
格拉斯哥昏迷评分（GCS）主要包括三方面的内容，即运动能力、语言能力和睁眼能力。
运动能力6分按吩咐运动5分对疼痛刺激产生定位反应4分对疼痛刺激产生屈曲反应3分异常屈曲（去皮层状态）2分异常伸展（去脑状态）1分无反应语言能力5分正常交谈4分胡言乱语3分只能说出单词（不适当的）2分只能发音1分不能发音睁眼能力4分自发睁眼3分能通过语言吩咐睁眼2分通过疼痛刺激睁眼1分不能睁眼昏迷程度判定昏迷程度以三者分数相加来评估，得分值越高，提示意识状态越好，格拉斯哥昏迷评分法（GCS）来判断病人的意识情况，比较客观。
格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分，表示意识清楚；12-14分为轻度意识障碍；9-11分为中度意识障碍；8分以下为昏迷；分数越低则意识障碍越重。
选评判时的最好反应计分。
注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。
改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。
概念昏迷指数，是医学上评估病人昏迷程度的指标，现今用的最广的是格拉斯哥昏迷指数（GCS, Glasgow Coma Scale）。
此指数是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年所发表。
评估方法格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面，三个方面的分数加总即为昏迷指数。
睁眼反应（E, Eye opening）4分：自然睁眼（spontaneous）3分：呼唤会睁眼（to speech）2分：有刺激或痛楚会睁眼（to pain）1分：对于刺激无反应（none）C分：肿到睁不开语言反应（V, Verbal response）5分：说话有条理（oriented）。
4分：可应答，但有答非所问的情形（confused）。
3分：可说出单字（inappropriate words）。
格拉斯哥评分表(GCS)
格拉斯哥昏迷评分表（Glasgow Coma Scale）①13——15分②轻型9——12分③中型6——8分④重型3——5分⑤特重型注：1、GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目，应用时，应分测3个项目并计分，再将各个项目的分值相加求其总和，即可得到病人意识障碍的客观评分，见上表。
2、GＣＳ量表总分范围为３－15分，正常为15分，总分低于７分者为浅昏迷，低于３分者为深昏迷。
若ＧＣＳ评分为３－６分说明病人预后差，死亡率可达33%。
７－10分为预后不良，50%患者可能致残和认知功能障碍。
＜8分：尽早气管插管，有效呼吸支持。
11－15分为预后良好。
应用ＧＣＳ评估病伯反应时，必须以最佳反应计分。
3、例如：在晚上六点半测得评分为9分，其中疼痛刺激睁眼2分，应答错误口语反映4分，屈曲反应（去皮层强直）运动反应3分，则记作为：GCS 9=E2+V4+M3 at 18:30 这个量表简单易行，比较实用。
但小孩，特别是3岁以下的孩子因不合作无法用；老年人反应迟钝常得低分；言语不通、聋哑人、精神病人等使用也受限制，特别是昏迷前的意识障碍无法用量表来判断。
4、去皮层状态：（又叫植物人）。
是指双侧大脑皮层广泛性损害，引起皮层机能丧失，而皮层下机能保存的一种特殊的意识状态。
常见于大脑半球出血、大面积脑梗塞、弥漫性脑水肿和急性脑缺氧以及脑外伤、脑炎昏迷后期的遗留症状。
主要表现为病人无任何意识活动，不言，不语，不动，无表情，大小便失禁，对呼唤、触压均无反应，无任何自主动作，靠人工进食。
对光反射存在，角膜反射存在，咳嗽反射存在。
但病人常睁眼凝视，知觉大多丧失，对周围和自身事物毫无所知。
可有无意识的哭闹和防御反应，四肢肌张力增高，双上肢屈曲内收，双下肢伸直内旋，呈去皮层强直状态。
有明显的睡眠——觉醒周期，而不同于昏迷，或可称为“去皮层性睁眼昏迷”5、去大脑状态：是中脑损伤的表现，头部后仰，两上肢过伸和内旋，两下肢过伸，躯体呈角弓反张状态。
格拉斯哥昏迷量表
➢ 格拉斯哥昏迷量表（Glasgow coma scale，GCS）是一种常用的判定昏 迷的方法，主要根据语言反应、眼球活动及肢体运动反应三项内容将 昏迷分为四级。
• 正常：15分； • 轻度昏迷：14～12分； • 中度昏迷：11～9分； • 重度昏迷：8分以下。 • 其中4～7分预后极差，3分以下多不能生存。
格拉斯哥昏迷量表
格拉斯哥昏迷量表（Glasgow Coma Scale GCS）
睁眼反应 自发睁眼 呼唤睁眼 刺痛睁眼
无反应
记分 4 3 2 1
言语反应 回答正确 回答错误 含混不清 直发声音
无反应
记分 5 4位 刺痛逃避 刺痛过屈 刺痛过伸
无反应
记分 6 5 4 3 2 1
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4
3
2
1
言语反应
回答正确
回答错误
用词不适当但尚能理解含义
言语难以理解
无任何言语反应
5
4
3
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1
总得分：
时间：
评定者：
最高计分15分为正常；最低计分3分；小于7分属昏迷；大于或等于9分不属昏迷。昏迷愈深，伤情愈重，得分愈少。下述2种情况不计入评分：①脑外伤入院6小时死亡；②颅脑火器伤。
根据昏迷时间长短，可将颅脑损伤分为4型：轻型：总分13～15分，伤后昏迷20分钟以内者。中型：总分9～12分，伤后昏迷20分钟～6小时。重型：总分6～8分，伤后昏迷或再次昏迷持续6小时以上。特重型：总分3～5分。
格拉斯哥昏迷量表评定（GCS）
姓名性别年龄岁科别床号床
诊断：住院号
内容
标准
评分
得分
睁眼反应
自动睁眼
听到言语、命令时睁眼
刺痛时睁眼
对任何刺激无睁眼
4
3
2
1
运动反应
能执行简单命令
刺痛时能指出曲（去皮层状态）
刺痛时躯体异常伸展（去大脑强直）
对刺痛无任何运动反应
6