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外科试题库及答案
外科试题库及答案一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.男性,56岁,结肠镜发现升结肠癌腹部CT提示肝脏多发转移瘤,最大病灶直径6cm。
合适的治疗是A、化疗B、放疗C、内镜下切除D、根治性手术切除E、姑息新手正确答案：A2.患儿,女,7岁,主诉发现胸廓畸形4年余,诊断为漏斗胸,漏斗胸指数约为0.15,诉胸闷气短明显。
该患儿主要选择的治疗方式是A、药物治疗B、保守治疗C、物理治疗D、Nuss纠4正术E、胸骨翻转术正确答案：B3.思百,女,44夕。
口工腹阵友性纹痛伴恶心呕吐3小时来院急诊。
体温37℃,右上腹深部轻压痛,墨菲征(一),进一步检查应首选A、超检查B、胃肠透视C、口服胆囊造影D、腹部X线透视E、血淀粉酶测定正确答案：A4.女婴,20天,出生时发现枕部包块,直径约1cm,实质感,透光实验(-),啼哭时张力不变,该患儿最有可能的诊断是A、脑膜瘤B、狭颅症C、颅裂D、脑水肿E、先天性脑积水正确答案：C5.患者,女,76岁。
近1年来便频伴下坠感,排少量黏液血便。
近3个月来消瘦,排便困难,腹胀。
肛诊距肛门5cm处可触到-环形菜花样肿物,与盆壁固定。
B超提示肝内有占位性病变。
最恰当的处理是A、Miles手术B、Bacom手术C、Dixon手术D、乙状结肠造口术E、盲肠造口术正确答案：D6.下列哪项描述不A、越靠近肢体远端感觉和运动神经越是相对集中成束B、未行一期缝合的神经损伤,创口感染愈合后1个月即应进一步手术治疗C、股神经支配小腿内侧皮肤感觉D、颈8及胸1神经根性撕脱伤可出现Horner征阳性E、Tinel征可用于检查神经修复后再生神经纤维的生长情况正确答案：B7.患者,男,58岁。
吸烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血1个月。
X 线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。
下述哪项发现最具有确诊意义A、右颈外侧触及淋巴结B、痰抗酸染色检菌阳性C、痰细菌培养有肺炎球菌生长D、支气管镜活检黏膜呈炎性改变E、痰细胞学检查找到癌细胞正确答案：E8.患者,男,60岁。
外科学各章考试题库及答案
外科学各章考试题库及答案外科学是一门研究外科疾病诊断、治疗和预防的医学科目，它包括了广泛的知识领域和技能要求。
以下是一套外科学考试题库及答案，供学习者参考。
一、单选题1. 外科感染中最常见的病原体是：A. 病毒B. 细菌C. 真菌D. 寄生虫答案：B2. 以下哪个不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案：C3. 急性阑尾炎最常见的并发症是：A. 腹膜炎B. 肠梗阻C. 肠穿孔D. 腹壁疝答案：A4. 以下哪种情况不适合进行外科手术治疗？A. 急性炎症期B. 肿瘤早期C. 器官功能衰竭D. 患者同意手术答案：C5. 以下哪个不是外科手术的常见类型？A. 开放手术B. 微创手术C. 机器人手术D. 心理手术答案：D二、多选题6. 外科手术前的准备包括：A. 术前禁食B. 术前检查C. 术前心理辅导D. 术前药物准备答案：A, B, C, D7. 以下哪些是外科手术后常见的并发症？A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 血栓形成答案：A, B, C, D8. 外科手术中常用的止血方法包括：A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 缝合止血答案：A, B, D三、判断题9. 所有外科手术都必须在无菌条件下进行。
（对/错）答案：对10. 外科手术中，患者的生命体征监测是不必要的。
（对/错）答案：错四、简答题11. 简述外科手术的一般步骤。
答案：外科手术的一般步骤包括术前准备、麻醉、手术切口、手术操作、缝合切口和术后处理。
12. 描述外科手术中常见的无菌技术。
答案：外科手术中常见的无菌技术包括穿戴无菌手术衣和手套、使用无菌器械、保持手术区域的清洁以及遵守无菌操作规程。
五、案例分析题13. 患者，男性，45岁，因急性阑尾炎入院。
请描述可能的手术治疗方案及术后护理要点。
答案：手术治疗方案可能包括腹腔镜手术或开腹手术切除阑尾。
术后护理要点包括监测生命体征、预防感染、鼓励早期活动、合理饮食以及观察伤口愈合情况。
外科学试题库及答案
外科学试题库及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是外科手术的适应症？A. 急性阑尾炎B. 慢性阑尾炎C. 胆囊结石D. 胃十二指肠溃疡穿孔2. 外科手术中常见的无菌操作原则不包括以下哪项？A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持手术区域的清洁C. 使用非无菌器械进行手术D. 严格遵守无菌操作规程3. 以下哪种情况需要紧急手术治疗？A. 轻度烧伤B. 慢性胃炎C. 急性肠梗阻D. 慢性胆囊炎二、多项选择题1. 外科手术前准备包括以下哪些方面？A. 患者心理状态的评估B. 进行必要的实验室检查C. 确定手术方案和手术风险D. 确保手术室的清洁和无菌2. 以下哪些是术后并发症？A. 手术部位感染B. 深静脉血栓C. 术后出血D. 药物过敏反应三、判断题1. 所有外科手术都必须在无菌条件下进行。
（）2. 术后患者不需要进行疼痛管理。
（）3. 术前禁食和禁水是为了防止术中呕吐。
（）四、简答题1. 简述外科手术的一般步骤。
2. 描述术后患者常见的护理措施。
五、案例分析题患者，男性，45岁，因急性腹痛入院。
经过检查诊断为急性胆囊炎。
请分析：1. 该患者可能需要接受哪些手术治疗？2. 术前需要进行哪些准备工作？3. 术后可能面临的并发症有哪些？答案：一、单项选择题1. B2. C3. C二、多项选择题1. A, B, C, D2. A, B, C三、判断题1. 正确2. 错误3. 正确四、简答题1. 外科手术的一般步骤包括：术前评估、麻醉、手术切口、手术操作、缝合切口、术后观察。
2. 术后患者常见的护理措施包括：监测生命体征、疼痛管理、伤口护理、预防感染、活动与康复指导。
五、案例分析题1. 该患者可能需要接受胆囊切除术。
2. 术前准备工作包括：全面的身体检查、血液检查、心电图、禁食禁水、签署知情同意书等。
3. 术后可能面临的并发症包括：伤口感染、出血、胆瘘、胆石残留等。
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外科题库单项选择50道、判断题100道、填空题140道、名词解释20道、简答题20道（一）单项选择题（50道）1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A.结扎血管B.吻合血管C.右心室穿刺D.损伤部位局部加压E.气管插管正确答案：C2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是A.假性动脉瘤B.皮下血肿C.纵隔血肿D.呼吸困难E.空气栓塞正确答案：E3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症蔓延扩散D.腹壁血栓性静脉炎E.经血运正确答案：D4.甲状腺癌的常见病理类型不包括A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.鳞癌E.髓样癌正确答案：D5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑D.甲状腺危象可出现高热、脉快E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案：D6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是A.与内分泌功能失调有关B.0～50岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案：E7.临床上最常见的肠套叠类型是A.空肠套入回肠B.回肠套入回肠C.回肠套入结肠D.盲肠套入回肠E.结肠套入结肠正确答案：C8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉B.中小静脉C.中小动静脉，而以动脉为主D.中小动静脉，而以静脉为主E.小动脉，而不发生于静脉正确答案：C9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A.肢体位置试验B.静脉注射硫酸镁10mC.仔细检查肢体各动脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影正确答案：E10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是A.都不易嵌顿B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧D.疝囊均通过腹股沟管E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案：B11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是A.弥漫性腹膜炎无局限趋势B.观察12小时症状，体征加重C.中毒症状明显，有休克表现D.非手术治疗无效E.原发性腹膜炎正确答案：E12.下列关于动脉瘤的描述中，正确的是A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B.手术是动脉瘤最有效的治疗方C.在我国感染是最常见的病因D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案：B13.关于肝内胆管结石的描述中，正确的是A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理B.一般不合并肝外胆管结石C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸D.右侧肝较左侧肝多见E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现正确答案：C14.下列关于肝损伤的叙述，不正确的是A.右侧季肋部外伤病史B.不一定有休克C可肝区叩痛D.腹腔穿刺可抽出不凝血E.病人均表现腹部压痛，反跳痛，肌紧张正确答案：E15.胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的情况是A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C.溃疡恶变D.36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛E.复合溃疡，经正规内科治疗无效正确答案：D16.慢性阑尾炎最主要的体征是A.结肠充气试验阳性B.转移性右下腹痛C.直肠指诊直肠右前方触疼D.右下腹局限性压疼E.腰大肌试验阳性正确答案：B17.下列导致肠梗阻的原因中，需考虑立即手术治疗，除外A.小肠扭转B小肠粘连 C.成年人肠套叠D.急性肠系膜上动脉血管闭塞E.回盲部肿瘤正确答案：B18.引起急性胰腺炎最常见的原因是A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理E.胰腺外伤正确答案：A19.关于脾破裂的叙述，错误的是A.发病率占腹部损伤的40%～50%B.真性破裂占脾破裂的85%C.脾破裂的治疗原则是紧急处理D.成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌正确答案：E20.上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是A.放置胃管注入止血药B.平卧位下肢抬高并予吸氧C.紧急经纤维内窥镜止血D.积极补充血容量E.静脉注入制酸药正确答案：D21.患者男性，65岁。
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外科题库单项选择50 道、判断题100 道、填空题140 道、名词解释20 道、简答题20 一）单项选择题（50 道）1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A.结扎血管B.吻合血管C.右心室穿刺D.损伤部位局部加压E .气管插管正确答案：C2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是A.假性动脉瘤B.皮下血肿C.纵隔血肿D.呼吸困难 E .空气栓塞正确答案：E3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是A. 病原菌由外界直接进入腹腔B. 空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D .腹壁血栓性静脉炎E.经血运正确答案：D4.甲状腺癌的常见病理类型不包括A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.鳞癌E.髓样癌正确答案：D5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑D.甲状腺危象可出现高热、脉快E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案：D6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是A. 与内分泌功能失调有关B.0〜50岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案：E7. 临床上最常见的肠套叠类型是A.空肠套入回肠B.回肠套入回肠C.回肠套入结肠D.盲肠套入正确答案：E7. 临床上最常见的肠套叠类型是回肠E .结肠套入结肠正确答案：C8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉B.中小静脉C.中小动静脉，而以动脉为主D.中小动静脉，而以静脉为主E.小动脉，而不发生于静脉正确答案：C9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A. 肢体位置试验B. 静脉注射硫酸镁10mC.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D .行交感神经阻滞E.行动脉造影正确答案：E10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是A. 都不易嵌顿 B 都应手术治疗 C .疝环都位于腹壁下动脉的内侧D.疝囊均通过腹股沟管 E .腹股沟管的外环口均扩大正确答案：B11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是A.弥漫性腹膜炎无局限趋势B.观察12 小时症状，体征加重C.中毒症状明显，有休克表现D.非手术治疗无效E.原发性腹膜炎正确答案：E12.下列关于动脉瘤的描述中，正确的是A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C .在我国感染是最常见的病因D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案：B13.关于肝内胆管结石的描述中，正确的是A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理B.一般不合并肝外胆管结石C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸D.右侧肝较左侧肝多见E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现正确答案：C14. 下列关于肝损伤的叙述，不正确的是A.右侧季肋部外伤病史B.不一定有休克C可肝区叩痛D.腹腔穿刺可抽出不凝血E.病人均表现腹部压痛，反跳痛，肌紧张正确答案：E15.胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的情况是A. 胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C.溃疡恶变D.36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛E.复合溃疡，经正规内科治疗无效正确答案：D16.慢性阑尾炎最主要的体征是A. 结肠充气试验阳性B. 转移性右下腹痛C. 直肠指诊直肠右前方触D.右下腹局限性压疼E.腰大肌试验阳性正确答案：B17.下列导致肠梗阻的原因中，需考虑立即手术治疗，除外A.小肠扭转B小肠粘连 C.成年人肠套叠D.急性肠系膜上动脉血管闭塞E.回盲部肿瘤正确答案：B18.引起急性胰腺炎最常见的原因是A. 胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理E.胰腺外伤正确答案：A19.关于脾破裂的叙述，错误的是A.发病率占腹部损伤的40%-50%B.真性破裂占脾破裂的85%C.脾破裂的治疗原则是紧急处理D.成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌E .静脉注入制酸药正确答案：D正确答案：E20.上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是A .放置胃管注入止血药B .平卧位下肢抬高并予吸氧C.紧急经纤维内窥镜止血 D. 积极补充血容量E .静脉注入制酸药正确答案：D27. 患者男性，69岁。
外科学题库 外科感染
第六章外科感染1．下列不应预防性应用抗生素的手术是BA．甲状腺癌根治术B．腹外疝修补术C．门静脉高压症，分流术D．结肠癌根治术E．主动脉瘤切除，血管移植术（2-6题共用备选答案）A．金黄色葡萄球菌B．溶血性链球菌C．大肠杆菌D．绿脓杆菌E．变形杆菌2．脓液稠厚，有恶臭或粪臭E3．脓液稠厚，黄色，不臭A4．常伴有转移性脓肿A5．大面积烧伤创面感染最常见的细菌D6．虽易引起败血症，但一般不发生转移性脓肿B（7-11题共用备选答案）A．不凝的血性液体B．黄绿色透明液体，无臭味C．稀脓性液体，略带臭味D．浓黄色透明液体E．黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味7．肛周脓肿C8．急性阑尾炎穿孔E9．乳腺癌术后皮下积液D10．脾破裂A11．胃十二指肠穿孔B12．男，70岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是CA．休息B．外敷鱼石脂膏C．挤出脓栓，以利引流D．应用抗生素E．湿热敷13．与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素AA．形成血浆凝固酶的能力B．特异性细胞糖类的存在C．耐药性D．透明质酸酶E．磷酸酶活力14．气性坏疽最关键的治疗措施是DA．大剂量青霉素B．高压氧疗法C．输液输血D．紧急手术处理E．补充足够的营养（15-18题共用题干）女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。
检查：BP：114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。
血WBC20×109/L，N85%。
15．初步诊断是AA．左足趾甲沟炎B．左足趾坏疽C．左侧小腿丹毒D．左小腿蜂窝织炎E．感染性休克16．左足趾切开引流处理后应给予AA．大剂量青霉素B．激素C．退热剂D．庆大霉素E．维生素17．经处理，3天后患者体温升高，且血压和血小板计数下降，此时患者可能合并有EA．丹毒B．DICC．感染性休克D．多器官衰竭E．败血症18．经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。
根据经验，首选抗生素是D A．丁胺卡那霉素B．环丙沙星C．红霉素D．万古霉素E．甲硝唑19．注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是BA．对易感人群进行接种B．对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗C．杀灭伤口中繁殖的破伤风杆菌D．主要用于儿童的预防接种E．中和与神经细胞结合的毒素20．关于破伤风，正确的描述是DA．颈部肌肉强烈收缩最早出现B．光线不能诱发全身肌肉收缩C．严重者神智不清D．可出现尿潴留E．不会发生骨折21．明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是CA．抗生素治疗观察B．血液细菌培养C．穿刺细菌培养D．气味E．颜色22．外科感染的局部治疗方法中错误的是BA．散瘀消肿B．患部适当活动，促进血循C．伴有严重中毒症状时切开减压D．必要时切除发炎脏器E．加强营养支持23．下述各项控制梭状芽胞杆菌生长繁殖的方法中错误的是BA．用氧化剂冲洗伤口B．用止血带防止感染扩散C．用3个大气压的纯氧治疗D．投给大剂量的青霉素E．可使用四环素24．有关痈，处理方法错误的是CA．中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B．切口要超出炎症范围C．切开至皮肤全层D．尽量剪除坏死组织E．唇痈不用切开（25-27题共用题干）女，9岁，右足底被锈铁钉刺伤1周，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状。
外科选择题题库(600题)
外科学选择题题库普外科（共600题）题型说明A1型：系单个最佳选择题，每题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个是最佳答案。
解题时，将相应的字母涂黑。
A2型：系病例摘要型最佳选择题，每题的题干是一个小病例，有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个是最佳答案。
解题时，将相应的字母涂黑。
A3型：系病例组的单个最佳选择题，每个病例下设2~3个与病例有关的问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个是最佳答案。
解题时，将相应的字母涂黑。
A4型：系病例串的最佳选择题，提供一个比较复杂的病例，下设四个以上有关问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个是最佳答案。
解题时，将相应的字母涂黑。
B1型：系标准配伍选择题。
A、B、C、D、E五个备选答案在前，试题在后，若干道试题共用这五个备选答案。
每题只能选一个正确答案。
每个备选答案可以被选择一次或一次以上，也可以一次都不被选用。
B2型：系扩展配伍选择题，形式及回答选择基本同B1型题，但备选答案由B1型的5个增加到＞8个答案。
X型：系多项选择题，每道题均有A、B、C、D、E五个备选答案，可以选出其中一个或一个以上正确答案，相互间无固定组合关系，漏选或多选均为错误。
A1型题（共180题）1．关于胆道系统的生理功能，下列哪项是正确的A.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石B.肝细胞每日分泌胆汁400mlC.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响D.胆囊每日分泌胆汁200mlE.肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍2．关于急性化脓性梗阻性胆管炎，下列哪项是正确的A.发热、腹痛、腹泻B.发热、黄疸、腹胀C.发热、腹胀、腹痛D.发热、腹痛、呕吐E.发热、腹痛、黄疸3．最常出现发冷、发热的外科急腹症是A.急性胰腺炎B.急性化脓性阑尾炎C.急性化脓性梗阻性胆管炎D.绞窄性肠梗阻E.溃疡病穿孔4．明确诊断原发性肝胆管结石患者，首选的治疗方法是A.排石汤、急攻疗法等B.针灸排石疗法C.溶石，尤其是插管溶石最有效果D.手术去除病灶，解除梗阻，通畅引流E.体外震波碎石疗法5．下列胆总管探查的指征，应除外A.阻塞性黄疸B.胆总管扩张，直径＞10mmC.胆囊内未扪及结石而临床诊断胆石症D.胰腺炎E.胆总管直径＞6mm6．原发性肝胆管结石手术原则是A.预防胆道蛔虫，彻底去除胆道结石，彻底切除肝内病灶B.彻底切除肝内病灶，解除肝内外胆管梗阻，建立通畅的胆道引流C.胆囊切除，胆总管切开取尽肝内外胆管结石，病灶肝叶切除D.胆总管切开取石，T形管引流，彻底切除肝内病灶E.控制胆道感染、胆道出血、胆道蛔虫7．急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是A.胆道先天畸形B.胆管炎性狭窄C.胰头癌D.胆道结石E.胆管癌8．胆道疾病首选的诊断方法是A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影超检查 D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC）E.内窥镜逆行性胰胆管造影（ERCP）9．慢性胆囊炎较少的临床表现是A.胆绞痛病史B.上腹隐胀C.嗳气、厌油腻食物D.右腰背部隐痛E.畏寒高热、黄疸10．下列胆总管探查指征中，哪项是错误的A.过去或现在有黄疸病史者B.胆总管扩张肥厚者C.胆总管摸到异物或块状物者D.胆囊萎缩者E.多发性胆囊结石者11．肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A.胆囊管汇入胆总管的变异较多B.胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉C.胆总管下端多数与主胰管汇合D.胆囊三角由胆囊管、肝总管和肝脏面下缘构成括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成12．下列胆道蛔虫症的临床表现，哪一项不正确A.突然患病突然缓解B.上腹“钻顶样”疼痛C.常有呕吐蛔虫病史D.常伴反跳痛与肌紧张E.可伴有轻度黄疸13．形成胆固醇结石的最主要原因是A.胆固醇绝对量增多B.胆盐与磷脂的微胶粒不足C.胆汁中的钙离子增多D.大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多E.胆汁酸分泌增多14．胆固醇结石好发于A.胆总管B.左肝管C.右肝管D.肝内胆管E.胆囊内15．胆总管长度一般为~7cm ~9cm~11cm ~14cm以上16．胆汁能保持胶团性溶液主要有赖于A.胆道分泌粘液B.有适量的电解质C.胆汁中正负电荷平衡D.胆盐与磷脂E.胆汁持续流出胆道17．Oddi括约肌与下列哪项关系最大A.胆道功能B.胃分泌亢进C.胆囊功能D.肝功能E.唾液腺功能18．下列哪项与胆道蛔虫症的转归无关A.急性胰腺炎B.诱发阻塞性胆管炎C.并发胆管出血D.并发肝脓肿F.诱发胆管癌19．在临床上，休克不易纠正的急腹症是A.阑尾炎穿孔B.溃疡病急性穿孔C.肠伤寒穿孔D.急性水肿性胰腺炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎20．关于胆道系统的生理功能，下列哪项是不对的A.胆固醇结石的形成，主要是由于胆汁中的胆盐和磷脂相对减少B.正常人肝细胞每日分泌胆汁800mlC.胆囊的排空主要受胆囊收缩素的影响D.胆囊切除后，如果胆管代偿功能失调，可出现类似胆绞痛的不适感E.肝脏分泌出来的胆汁，在胆囊内浓缩10倍21．Charcot征是指A.上腹痛、黑便、呕血B.上腹痛、发热、休克C.上腹痛、畏寒发热、黄疸D.上腹痛、畏寒发热、休克E.上腹痛、畏寒发热、黄疸、休克、神志不清22．急性胆囊炎需急诊手术，除外A.临床症状重，胆囊肿大，有穿孔可能B.全身中毒症状重或有感染性休克C.老年病人D.腹部压痛明显E.有频繁呕吐者23．胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖基础是A.胆总管与胰管有共同通道及出口B.均属肝门部器官C.胆总管与胰管紧邻，并位于其后方D.胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管E.均受肝内胆汁分泌的影响24．急性胰腺炎时，胰腺坏死及皂化斑形成的主要原因是A.激活磷脂酶B.胰蛋白酶的直接作用C.继发感染D.胰液外溢E.激活弹力纤维酶25．急性胰腺炎在我国最常见的诱因是A.胆道因素B.饮食因素C.精神因素D.感染因素E.创伤因素26．急性胰腺炎的基本病理改变是A.纤维性变B.水肿、出血、坏死C.假性囊肿D.胰腺脓肿E.萎缩、退化27．重症胰腺炎病理生理的复杂性、严重性最主要是A.黄疸B.呕吐、脱水C.感染D.多源性休克E.上消化道出血28．急性胰腺炎出现脉率增快、血压偏低甚或休克时，应考虑为A.水肿型胰腺炎B.胰腺炎合并腹腔感染C.慢性胰腺炎急性发作D.出血坏死性胰腺炎E.慢性复发性胰腺炎29．急性重症胰腺炎可出现血糖A.升高B.升高或降低不定C.正常D.降低E.明显降低30．在急性胰腺炎病人中，血钙＜L，常提示A.病情严重B.病情好转C.甲状旁腺功能低下D.甲状旁腺功能亢进E.病情平稳31．在胰腺组织与内、外分泌的关系中，下列哪项是错误的A.碱性液—腺泡细胞B.淀粉酶—腺泡细胞C.胰岛素—β胰岛细胞D.高血糖素—α胰岛细胞E.胃泌素—D1胰岛细胞32．有关急性水肿性胰腺炎，下列错误的是A.持续性疼痛，阵发性加重B.部分病人可有轻度黄疸C.多继发于胆道疾病D.常伴有休克表现E.少数可发生胰腺假性囊肿33．对于急性重症胰腺炎的检查结果，下列哪项是错误的A.血糖升高 B .左胸腔积液C.血钙大于LD.肠鸣音消失，高度腹胀E.黄疸34．急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是A.发病后24小时开始升高，48小时达高峰B. 发病后3~12小时开始升高，24~48小时达高峰C.发病后2小时开始升高，12~24小时达高峰D. 发病后24小时开始升高，72小时达高峰E.发病后48小时开始升高，72小时达高峰35．急性胰腺炎时，淀粉酶的下列变化哪项是错误的A.尿淀粉酶高低与病变轻重不一定成正比B.尿淀粉酶升高迟于血清淀粉酶C.尿淀粉酶＞128u（温氏法）有诊断意义D.坏死性胰腺炎，尿淀粉酶可不升高E.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚36．下列急性胰腺炎的治疗措施，应禁用A.钙剂B.吗啡C.抗胆碱能药物D.胰岛素37．在急性水肿性胰腺炎的治疗中，下列哪项是错误的A.静脉补液B.作胰包膜切开减压+胰床引流术C.给予解痉止痛剂D.应用抗菌药物E.胃肠减压38．下列哪项可不予考虑手术治疗A.反复发作并证实胆总管下端或胰管狭窄B.急性水肿性胰腺炎C.急性重症胰腺炎D.急性出血性胰腺炎E.急性坏死性胰腺炎39．慢性胰腺炎大多数诱发于A.饮酒B.胰管梗阻C.急性胰腺炎D.胆石症E.胰腺外伤40．急性重症胰腺炎，发作过程自体胰腺组织消化最先激活的酶是A.脂肪酶B.弹力纤维酶C.胶原酶D.磷脂酶E.胰蛋白酶41．急症胰腺炎最常见的并发症是A.胰周围脓肿B.化脓性腹膜炎C.败血症D.急性肾功能衰竭E.休克42．胰岛素是由下列哪种细胞产生的细胞细胞C.β细胞细胞细胞43．下列哪项不是急性胰腺炎的特有体征A.腹胀B.持续性腹痛C.压痛和反跳痛D.腹肌紧张E.肠鸣音减弱或消失44．急性胰腺炎最常见的发病原因是A.暴饮暴食B.上呼吸道感染C.酗酒D.胆道感染术后45．胰腺疾病早期诊断较困难的主要原因是A.位于腹膜前间隙内B.位于腹膜后间隙内C.属于腹腔内器官D.周围无重要器官压迫症状E.解剖位置深，位于腹膜后，横跨于1~2腰椎间46．急性胰腺炎病人呕吐后腹痛常可A.减轻B.缓解C.加重D.消失E.无变化47．急性胰腺炎并发感染或合并胆道感染时，最主要的表现为A.寒战、高热B.寒战，不发热C.呕吐加重D.腹痛缓解E.腹痛加重48．急性重症胰腺炎腹部最重要的表现是A.肠鸣音消失，高度腹胀B.肠鸣音亢进C.腹部不对称，可见肠型线肠段尖端呈锥形，“鸟嘴状”E.腹部可扪及肿块49．胆道结石并发急性胰腺炎最合适的治疗是A.立即手术B.做好术前准备后再手术C.中西医结合治疗D.抗感染，对症处理E.非手术治疗缓解后，可择期手术治疗50．下列急性重症胰腺炎的辅助检查，较为确实的是A.白细胞总数和分类检查超检查51．对于病程长、胰腺较大的假性囊肿的主要治疗为A.抗感染B.止痛C.手术治疗D.激素治疗E.中西医结合治疗52．急性胰腺炎发病后3周，上腹部可扪及肿块伴有低热，应首先考虑为A.胰腺假性囊肿形成B.胰腺真性囊肿形成C.肿大胆囊D.胰腺脓肿E.胃癌53．下列急性胰腺炎的检查结果，正确的是A.白细胞数升高B.血钙升高C.血脂升高D.血小板数升高升高54．急性胰腺炎发展胃休克的主要生理环节为A.胰酶外溢→脂肪酶→脂肪坏死B.胰酶→弹力纤维酶→血管损害出血C.胰蛋白酶→磷脂酶A→组织坏死D.胰蛋白酶→胰舒血管素→激肽原→激肽E.大量胰消化酶被激活55．胰腺炎或胰腺癌影像诊断的首选方法是检查超检查线钡餐造影 D.核素扫描检查E.选择性动脉血管造影56．急性胰腺炎是尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系是A.两者可同时升高B.前者升高先于后者C.前者升高，后者不升高D.前者不升高，后者升高E.前者升高持续时间长，后者升高持续时间短，前者迟于后者57．下列哪项指标较能评价急性胰腺炎的危重程度A.血清淀粉酶＞128u（温氏法）B.尿淀粉酶＞500u（温氏法）C.血清脂肪酶＞（康氏法）＜8kPa，R＞30/min＞12×109/L58．下列哪项不能提示胰腺炎病情的严重程度A.低血钙B.腹胀C.淀粉酶不升高D.黄疸E.皮肤淤斑59．下列急性重症胰腺炎的常见并发症，除外的是B.感染C.胆瘘D.胰瘘E.急性上消化道大出血、腹腔内大出血60．急性胰腺炎最可靠、快速的诊断方法是A.血清、尿淀粉酶B.血气分析C.血清钾D.血清钙E.血糖61．胰腺癌切除率低的主要原因是A.癌肿的恶性程度高B.癌直接浸润和转移C.并发胆道疾病D.年老体弱E.手术复杂62．壶腹部癌与胰头癌最有鉴别诊断价值的检查是超检查检查线钡餐造影63．壶腹部癌的临床表现中较早出现的是A.寒战高热B.黄疸C.上腹痛及脊背痛D.消化道症状E.贫血消瘦64．胰头癌主要的症状是A.腹痛，腹部不适B.消化不良、厌食、恶心、腹泻C.进行性黄疸D.肝脾肿大E.消瘦乏力65．对壶腹周围癌患者下列哪项检查帮助不大超或CT检查C.血糖或PTCE.血常规66．胰腺癌常好发于A.胰体尾部B.胰颈体部C.全胰腺D.胰头颈部E.胰尾部67．下列胰腺癌的组织类型，最常见的是A.腺泡细胞癌B.多形性腺癌C.纤毛细胞腺癌D.粘液癌E.导管细胞癌68．Whipple三联征是指A.癫痫样发作，空腹血糖＜L，用葡萄糖后症状缓解B.癫痫样发作，空腹血糖＜L，静注胰高糖素后症状缓解C.腹痛，空腹血糖＜L，用葡萄糖后症状缓解D.腹痛，血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解E.空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高糖素后症状缓解69．卓-艾综合征的病人，下列化验值增高的是A.胰酶B.胃泌素C.胰泌素D.胰岛素E.胰高糖素70．细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是来自A.肝动脉B.门静脉C.胆管上行感染D.新生儿脐带E.肝损伤处71．阿米巴肝脓肿的主要感染途径是A.阿米巴原虫从胆道上行进入肝脏B.阿米巴原虫从穿孔的肠腔进入腹腔和肝脏C.阿米巴原虫从淋巴系统进入肝脏D.阿米巴原虫从肝动脉进入肝脏E.阿米巴原虫从结肠溃疡穿入门静脉所属分支进入肝脏72．肝包虫病最常用的治疗方法是A.药物治疗B.包内囊肿内囊摘除术C.包囊及部分肝切除术D.包囊完整切除术E.内引流术73．原发性肝癌最主要的转移部位是A.肝内B.肺脏C.左锁骨上淋巴结D.骨骼E.腹腔内种植74．如果直径＜2cm的肝癌，最好的定位方法是A.放射性核素扫描B.选择性腹腔动脉造影术超检查 D.胆道造影术E.肝穿刺术75．下列哪一项不是细菌性肝脓肿的临床特征A.全身中毒症状明显B.常继发于胆管感染C.血液细菌培养有时为阳性D.穿刺脓汁为咖啡色E.超声检查发现肝肿大，内有3个液性暗区76．原发性肝癌与肝脓肿最容易混淆诊断的表现是A.右上腹肿块B.发热C.右上腹疼痛D.肝癌坏死液化E.贫血77．肝脏通常分为几叶几段，下列正确的是叶8段叶8段叶8段叶8段叶8段78．肝癌淋巴结转移最常见的部位是A.锁骨上淋巴结B.主动脉旁淋巴结C.腹腔后淋巴结D.肝门淋巴结E.胰周淋巴结79．原发性和继发性肝癌的主要鉴别方法是A.反复测定肝功能B.肝脏肿块的大小C.甲胎蛋白测定D.γ-谷酰转酞酶测定E.寻找肝脏以外有无原发性癌肿病灶80．与原发性肝癌发生有密切关系的因素是A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝脏良性肿瘤81．肝CT扫描不易与原发性肝癌相鉴别的疾病是A.继发性肝癌B.肝腺瘤C.肝脓肿D.肝包虫病E.肝囊肿82．原发性肝癌与肝脓肿较有意义的鉴别检查是A.肝脏肿大B.白细胞计数C.膈肌抬高D.肝区痛E.甲胎蛋白测定83．在临床上，原发性肝癌最常见的主要体征是A.肝区痛B.黄疸C.肝肿大D.腹胀E.皮下出血84．行肝切除手术时，常温下一次肝门阻断的时间一般不超过多少时限~10min ~15min~20min ~25min~30min85．门静脉血能供给肝脏所需氧量的% %% %%86．对伴有肝硬化的患者，肝切除量通常不宜超过全肝的% %% %%87．肝脏组织正常时，最多可切除多少肝组织仍能维持正常肝功能% %% %%88．细菌性肝脓肿的临床表现，下列哪项是错误的A.寒战、高热、肝大、肝区痛B.少数病人有胆道出血C.有脓毒血症的表现及转移性脓肿D.严重时出现黄疸E.多见反应性胸膜炎及胸腔积液89．下列阿米巴脓肿的临床表现中，应除外A.续发于阿米巴痢疾后B.病情急骤，中毒症状严重C.部分病人粪中查出阿米巴滋养体D.反应性胸膜炎及胸腔积液较多见E.血白细胞计数升高不明显90．关于继发性肝癌，下列哪项是错误的A.腹部以外的癌肿也可以转移到肝脏B.常以原发性癌肿为主要表现症状C.与原发性肝癌难以鉴别D.一般均可采用手术切除E.预后不良91．下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断，除外的是A.阿米巴肝脓肿B.肝内胆管结石C.胆道感染D.肝癌E.右膈下脓肿92．关于原发性肝癌手术切除的指征，下列哪一项是错误的A.癌肿未超过半肝B.有轻度肝硬化C.无远处转移D.有黄疸E.有少量腹水93．在门脉高压症的分流术中，下列哪种术式门脉压降低最明显A.脾肾静脉分流术B.脾腔静脉分流术C.肠系膜上静脉、下腔静脉端侧分流术D.门腔静脉分流术E.肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术94．成人门脉高压症继发食管胃底静脉破裂大出血，最常见的严重并发症是A.失血性贫血B.急性肝坏死C.急性弥漫性腹膜炎D.血氨增高，肝昏迷E.应激性溃疡95．关于肝硬变腹水形成的因素，下列哪项是错误的A.低蛋白血症B.门脉压力增高C.肝内淋巴的产生增多D.肝静脉阻力增高E.醛固酮灭活增多96．关于门脉高压的形成因素，下列哪项是错误的A.肝外门脉阻塞B.肝窦内阻塞C.脐静脉阻塞D.肝静脉阻塞E.小叶间肝动脉与门静脉侧支沟通97．下列属于门静脉系统的是A.肾上腺静脉B.髂内静脉C.肠系膜下静脉D.卵巢静脉E.直肠下静脉98．门脉高压症主要临床表现是A.疼痛、黄疸、乏力B.腹痛、乏力、贫血C.肝大、腹水、消瘦D.脾大、脾亢、呕血和腹水E.脾大、肝大、发热99．在我国导致门脉高压症的主要原因是A.肝脏肿瘤B.慢性肝炎]C.肝硬变D.门静脉主干先天性畸形E.梗阻性黄疸100．贲门周围血管离断术结扎，切断高位食管支，应分离至贲门上方B.＞2cmC. ＞2cm ~6cm~8cm101．在临床上，使用三腔管压迫止血，管端应悬的重物约为102．有关门静脉高压症的侧支循环，下列哪项是错误的A.由食管、胃底静脉入脐静脉、半脐静脉B.由脐及脐旁静脉入腹壁上、下静脉C.由直肠上静脉入直肠下静脉D.由腰静脉入腹膜后下腔静脉属支E.腹膜后门、体静脉分支相吻合103．贲门周围血管离断术成败的关键在于A.胃后静脉和左膈下静脉的离断B.冠状静脉胃支的离断C.冠状静脉食管支的离断D.冠状静脉高位食管支的离断E.胃短静脉的离断104．门脉高压症行分流术的主要缺点是A.手术复杂，不易推广B.肝性脑病发生率高C.容易发生血栓D.不能迅速纠正脾亢E.肝功能容易受损105．断流手术方式很多，以下列哪种方式疗效较为理想A.食管下端横断术B.胃底横断术C.食管下端胃底切除D.胃冠状静脉血管结扎E.脾切除+贲门周围血管离断术106．门脉高压症的主要合并症其突出的临床表现为A.腹胀，食欲减退B.食管静脉曲张并出血C.白细胞及血小板计数减少D.肝功能损害E.脾肿大107．正常成人的门静脉压力为（1~12cmH2O）（13~24cmH2O）（25~36cmH2O）（37~48cmH2O）（48cmH2O）以上108．关于门静脉高压症，下列哪项不正确A.脾肿大，脾功能亢进B.可呕血或黑便C.可有腹水D.可有黄疸E.脾功能亢进以血小板改变最明显109．门脉高压症的病人行分流术，下列哪项是正确的A.病人有明显黄疸时应进行B.若血清白蛋白低于50g/L（5g/L）时，不宜进行C.适用于曾有食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人D.适用于严重腹水患者E.有肝性脑病时宜进行110．门静脉血流受阻时，首先出现的体征是A.交通支扩张B.腹水C.脾肿大D.呕血E.肝肿大111．肝硬化伴门脉高压症的主要临床表现是A.黄疸、腹水、脾肿大B.腹水、脾肿大、肾功能衰竭C.黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放D.腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放E.腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放112．下列有关门脉高压症的叙述，错误的是A.门静脉两端均为毛细血管网B.门脉高压症上消化道大出血时，可经静脉滴注垂体后叶加压素治疗C.脾肿大、脾功能亢进者，必然伴有门脉性肝硬化D.门脉高压症的主要原因是肝硬化E.脐周围静脉扩张提示有门静脉梗阻113．关于门静脉高压症，下列哪项是错误的A.如既往无呕血，不做预防性分流B.门静脉压超过300mmHg时，吐血的频度增加C.呕血，可用三腔管压迫D.在内窥镜检查上，呈现红色的食管静脉瘤，为手术的适应征E.小儿门静脉高压症，肝外门静脉堵塞多114．脾静脉血流约占门静脉血流的% %% %%115．门静脉高压症合并食管静脉曲张破裂出血行手术治疗的最主要目的是A.提高抵抗力B.防止肝癌的发生C.减少腹水D.预防上消化道出血E.防止肝功能衰竭116．食管静脉曲张时，门静脉压力大多数为~10cmH2O ~13cmH2O~16cmH2O ~20cmH2OE. 25cmH2O以上117．所谓Caputmedusae是指A.直肠上、下静脉丛曲张引起的继发性痔B.腹壁脐周静脉曲张C.门静脉主干血栓形成引起的门脉高压D.门静脉主干先天性畸形静脉丛开放118．三腔管用于门脉高压病人胃底食管压迫止血时，放置时间一般不超过~6小时~12小时~18小时~24小时~72小时119．下列哪项症状在门脉高压症时不出现A.脾肿大B.血小板减少C.胃溃疡发生率增高D.脐周静脉曲张E.下肢静脉曲张选择性远端脾肾静脉分流术的理论基础是A.降低门静脉主干高压B.选择性降低食管胃底周围的静脉压力C.增加门静脉的向肝血流D.改善进行性肝损害E.可明显降低术后腹水发生率121．门脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂大出血死亡的最主要原因是A.失血性休克B.肝功能衰竭、肝昏迷C.肝肾综合征D.多器官衰竭E.凝血功能障碍122．诊断门脉高压最可靠的方法是A.食管X线吞钡检查B.腹腔镜检查C.术中直接测定自由门脉压D.选择性腹腔动脉造影术E.三腔二囊管压迫试验123．门脉高压的临床表现，下列哪项是错误的A.脾肿大，脾功能亢进B.呕吐或黑便C.不会出现黄疸D.肝肿大E.腹水124．门脉高压症施行断流术，其主要优点不包括A.手术创伤较小，病人恢复快B.手术较简便，易于推广C.既能控制出血又能保持肝脏血液供应D.手术并发症少E.明显降低门静脉压力，减少再出血机会125．有关门脉高压症的病理变化，下列哪项是错误的A.脾肿大，脾功能亢进B.门静脉交通支扩张C.肝静脉淤积引起急性大出血D.肝功能损害，白蛋白合成受障碍E.毛细血管滤过压增高，影响腹水形成126．下列哪些情况适宜作穿刺检查A.肝管细胞癌B.继发性肝癌C.肝包囊虫病D.阿米巴肝脓肿E.肝细胞癌127．细菌性肝脓肿患者最常见的原因A.坏疽性阑尾炎B.溃疡性结肠炎C.细菌性心内膜炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.胆道感染128．男，60岁，上腹部隐痛不适3个月余，伴纳差、乏力。
外科手术学试题及答案
外科手术学试题及答案单选1.灭菌法是指A. 灭菌法就是消毒法.B. 应用化学方法灭菌.C. 用物理的方法杀灭一切活的微生物.D. 应用紫外线灭菌.E. 仅杀灭部分有害微生物.(C)2.手术器械和敷料的常用灭菌方法是A. 乳酸消毒B. 紫外线消毒C. 高压蒸气灭菌D. 甲醛熏蒸法E. 电离辐射法(C)3.关于肥皂刷手法哪项正确A. 范围应从手指尖到肘上5cmB. 冲水时应将手指及肘均朝下C. 浸泡酒精范围应到肘上3cmD. 浸泡新洁尔灭后应擦干手臂E. 范围应从手指尖到肘上10cm (E)4.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用A. 10次B. 20次C. 30次D. 40次E. 50次(D)5.用碘尔康刷手时,下列哪项是正确的A. 肥皂水擦洗双手至肘上5cmB. 肥皂水擦洗5分钟,清水冲洗C. 清水冲洗后,无需擦干D. 用浸透0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍E. 用无菌纱布擦干后,穿手术衣和戴手套(D)6.病人手术区皮肤消毒常用A. 2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘B. 5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘C. 1%新洁尔灭D. 氨水E. 碘尔康(A)7.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是A. 由手术区中心部向四周涂擦B. 由手术区外周涂向瘘口周围C. 由手术区的上方涂向下方D. 由手术区的一侧涂向另一侧E. 无需按一定的顺序(B)8.穿手术衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括A. 整个胸、腹、背部B. 整个颈、胸、腹、背、肩部C. 腰部以上的前胸和后背D. 腰部以上的前胸和侧胸E. 腰部以上的前胸和肩部(D)9.2%戊二醛溶液浸泡消毒时,需用时间A. 5分钟B. 30分钟C. 60分钟D. 90分钟E. 120分钟(B)10.无菌切口的消毒顺序是A. 自下而上B. 自上而下C. 由切口向四周D. 由四周向切口E. 无一定顺序(C)11.用甲醛熏蒸法消毒物品需A. 10分钟B. 20分钟C. 30分钟D. 40分钟E. 60分钟(E)12.用蒸气104.0-137.3Kpa(15-20Ibf/in2)、温度121-126℃,欲杀灭带芽胞的细菌需A. 10分钟B. 15分钟C. 20分钟D. 30分钟E. 45分钟(D)13.高压蒸气灭菌法杀灭芽胞细菌所需的温度和时间是A. 130℃,30分钟B. 121-126℃,10分钟C. 121-126℃,30分钟D. 100-121℃,30分钟E. 100-121℃,20分钟(C)14.在手术无菌操作规则中,下列哪项是错误的A. 皮肤切开或缝合之前,需用70%酒精再涂擦皮肤一次B. 切开空腔脏器前,要先用无菌纱布垫保护周围组织C. 术中手套破损或接触到有菌部位应更换无菌手套D. 手术人员一经"洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可认为是无菌部位E. 不可在手术人员背后传递器械及其它物品(D)15.手术区的消毒范围,一般要包括手术切口周围A. 10cmB. 12cmC. 15cmD. 18cmE. 20cm(C)16.连续手术时,要更换手套及手术衣A. 不需更换B. 先脱手术衣,再脱手套C. 先脱手套,再脱手术衣D. 无需洗手,另穿手术衣E. 手部可随意接触(B)17.锐利器械常用的消毒方法是A. 高压蒸气B. 煮沸法C. 2%戊二醛或70%酒精浸泡30分钟D. 1:1000新洁尔灭浸泡20分钟E. 10%甲醛溶液浸泡30分钟(C)18.刷手时,肥皂带入新洁尔灭溶液中,会导致A. 污染B. 沉淀C. 杀菌效力下降D. 变性E. 降低浓度(C)19.婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用A. 2.5%碘酊B. 75%酒精C. 氨水D. 0.75%吡咯烷酮碘E. 2%戊二醛(D)20.手术中如手套破损或接触到有菌区时应A. 重新洗手B. 以碘酒、酒精消毒C. 终止手术D. 另换无菌手套E. 再加戴一双手套(D)21.手术台上器械坠落,正确的是A. 拾起再用B. 冲洗后再用C. 不能使用D. 可不用计数E. 可拿出手术间(C)22.手术中同侧人员需换位,正确的是A. 前后移动B. 面对面移动C. 背对背移动D. 随意移动E. 更换手术衣后移动(C)23.有关无菌术包括的内容,下列哪项是正确的A. 无菌术B. 消毒法C. 无菌操作规则D. 无菌管理制度E. 以上都是(E)24.下列有关消毒法,哪项除外A. 甲醛蒸熏B. 紫外线照射C. 酒精浸泡D. 苯扎溴铵溶液浸泡E. 氯己定溶液浸泡(B)25.切开空腔脏器前,要先用纱布保护周围组织,是为了A. 避免损伤空腔脏器B. 防止或减少污染C. 防止水分蒸发过多D. 防止术后胃扩张E. 防止术后腹胀(B)单选题：1. 关于脾破裂以下哪项是不正确的A.行脾切除术B.行脾缝合修补术C.待失血性休克好转后手术D.可收集腹腔内出血，行自身输血E.白细胞计数多升高答案：C评析：当确诊为脾破裂时，在抗休克的同时行脾切除或脾缝合修补术。
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滨州医学院临床医学本科外科学试题（ A 卷）（试卷代号： 0214211）☆ 请认真阅读以下考试说明：①本试卷共分两部分：选择题部分和非选择题部分。
②请考生把选择题部分的所有答案涂在答题卡上，并注意涂好试卷类型。
把非选择题部分答在试卷上，答在其他地方无效。
③ E=A+B （如果选E，同时涂 A 和B），考号 =0+ 学号，考试科目不涂。
④对答题卡涂写不规范、漏涂试卷类型或学号者，责任自负。
涂卡用非红色钢笔、中性笔或铅笔均可，只要涂写规范，不影响成绩，由于钢笔、中性笔无法修改，建议使用铅笔。
⑤考试时间为 120 分钟，考试开始后 75 分钟收试卷第一部分和答题卡。
时、扩散至全腹 2 小时 , 查右下腹部有压痛 , 反跳痛及肌紧张 , 腹透(-),化验:WBC21×10/L,N87%尿中红细胞2-4/ 中倍 , 最应考虑哪一种疾病 ?A. 急性胰腺炎B. 右侧输卵管妊娠破裂 C. 急性胆囊炎 D.右侧输尿管结石 E. 急性阑尾炎穿孔3.女 27 岁, 产后一周 , 右乳房肿胀疼痛 , 伴全身发烧寒战 , 查右乳房肿胀 , 内上象限有压痛和波动。
确诊首先应做A. 软 X 线照片B.B超C.穿刺 D.CT E.细胞学检查4.女 ,32 岁 , 转移性右下腹部疼痛五天 , 近二天疼痛加重 , 伴发冷发烧。
查 : 全腹肌紧张 , 有明显压痛和反跳痛 , 麦氏点压痛明显 , 肠鸣音减弱 , 腹穿抽出脓性液体 , 细菌培养结果最大的可能是A. 厌氧性类杆菌B.粪链球菌C. 变形杆菌D. 大肠杆菌E. 绿脓杆菌5.外科梗阻性黄疸的诊断最主要A. 胰十二指肠切除术B.全胰切除术 C. 单纯肿物摘除术 D. 免疫治疗 E. 中草药治疗8.急性出血坏死型胰腺炎肠鸣音最常见的表现是A. 活跃B.亢进C.正常D. 减弱E.消失9.患者发热 , 右上腹绞痛 , 无黄疸 ,下列哪种结石可能性最大 ?A. 胆囊结石B. 总胆管结石C. 肝管结石D. 左右肝管分枝处结石 E. 总胆管胰腺段结石10. 男性 ,60 岁 , 吸烟 45 年 , 近 2个月来咳嗽 , 有血痰 , 无发热 ,X 线胸片见左肺门附近有一个 5× 6cm块状阴影 , 密度高 , 边缘不规则 , 本病例最可能的诊断是A. 炎性假瘤B.肺结核球C.包裹性胸腔积液 D. 肺癌E. 错构瘤11. 男性 50 岁患者 , 脓血便半年余 , 直肠镜发现距肛门11cm 处直肠前壁有一分叶状息肉, 病检证实息肉恶变 , 手术治疗最宜选择第一部分选择题部分———————————————————————————————————————A1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并将答案涂在答题卡上，答在其他地方无效。
依靠A. 血胆红素升高B.黄疸,肝大伴有肝区叩痛 C.B 超显示肝内或肝内外胆管扩张D. 血 ALT,AST 升高E. 黄疸持续不消失6.下肢静脉曲张手术前最重要的检查是A.确定大隐静脉瓣功能是否正常B.了解深 , 浅静脉间交通支是否良好 C. 确认深静脉是否畅通D. 排除先天性动静脉瘘E.以上皆需要确定作A. 经腹切除 , 直肠 , 乙状结肠端端吻合术 B. 经腹会阴联合根治术 C. 经腹肛管拉出切除术D. 乙状结肠造瘘术E.经直肠病灶摘除术12.一女性患者 ,38 岁 , 进食后常有上腹不适多年 , 一个月前发作一次右上腹剧痛 , 无腹膜炎体征 ,B 超检查 , 相当于胆囊内可见1.5 × 1.2cm, 后伴声影 , 最先应考虑为A. 胆囊积脓B.胆囊癌C.1. 直肠肛管的生理功能应为7. 男 ,30 岁 , 无痛性进行性黄疸A. 单纯排便B. 25 天 , 无发热 , 全身搔痒 , 大便颜吸收少量钠离子及排便色变浅 ,CT,B 超发现肝内外胆管C. 吸收较多量液体及排便明显扩张胆囊增大 ,B 超见胆总管D. 吸收少量钾离子及排便E. 下端 -1.5 × 1.8cm, 低回声团块。
吸收少量液体及排便下列治疗哪项为最佳选择 ?2. 女性 ,50 岁 , 中腹部疼痛 12 小胆囊结石 D.胆囊积水 E. 胆囊功能失调13. 1 岁半男孩 , 哭闹不安 , 伴恶心呕吐 2 小时。
查 : 右中腹部触到 6 ×2.5cm 条状包块 , 表面光滑 , 弹力性硬。
固定 ,X 线照片充气透视 :右上腹有倒杯状影。
最恰当的处理是A. 禁食补液B.注镇痛剂C. 剖腹探查D.空气灌肠复位E. 腹部热敷14.青年男患, 因胃溃疡行胃大部切除术 , 毕Ⅱ式吻合 , 术后四天进食后腹胀 , 吐胆汁不含食物 , 钡餐透视钡可通过吻合口 , 无梗阻。
最可能的并发症是A.胃大部切除术后并发残胃无力B.胃大部切除术后并发吻合口梗阻C.胃大部切除术后并发近端空肠综合征 D. 胃大部切除术后并发远端空肠梗阻E.胃大部切除术后近端空肠段逆流15.胸外伤反常呼吸的最根本的病理生理紊乱是A. 吸气时伤区下陷B.呼气时伤区膨出C.回心血量减少D. 缺 O COE.胸腔内高压16.尿路结石的血尿特点A. 镜下血尿B. 肉眼全血尿C. 绞痛后血尿D. 血尿后疼痛E.无症状血尿17.石膏或夹板固定后 , 最应注意的是8/6kPa(60/45mmHg), 心率 120 次/分, 心音弱 , 为确诊下列哪种措施最佳 ?A. 输血 , 输氧 , 抗休克B. 心包穿刺C. 吸氧 , 保持呼吸道通畅D.用升血压药物E.急诊胸透及心电图20.8 岁男孩 , 膝关节上方剧痛 10天, 略肿 , 有深压痛 , 皮肤无明显发红 , 关节活动略受限 , 体温 39℃ ,脉搏 100 次 / 分 , 白细胞总数20×10/L 中性 90%X线片未见异常 ,首先考虑的疾病是A. 恶性肿瘤B. 急性血源性骨髓炎C.蜂窝组织炎 D. 化脓性关节炎 E. 风湿性关节炎21.男 ,20 岁 , 右胸撞伤后疼痛 ,呼吸 20 次 / 分 , 脉搏 85 次 / 分。
X线胸部透视见右肺萎陷25%,下列哪项处置最恰当 ?A. 胸膜腔穿刺抽气B. 胸膜腔闭式引流 C. 镇痛 , 观察 D. 输液 E. 吸氧22.左房粘液瘤诊断过程中最关键的诊断方法是哪一种A. 听诊B.心电图C.彩色超声心动图 D.心脏三位片E.晕厥病史23.开放性气胸时，造成病人呼吸循环功能障碍的机理是A.X 线检查B.CT扫描C.血常规检查 D.血沉检查 E.结核菌素试验26.某男 ,11 岁 , 其母患有开放性肺结核。
左髋疼痛三月 , 向膝部放射。
检查 : 消瘦 , 左髋关节屈曲内收畸形 ,外展 , 外旋受限。
X 线 , 关节间隙变窄。
最大可能的诊断是A. 类风湿性髋关节炎B.股骨头缺血性环死 C. 化脓性髋关节炎D. 一过性骨膜炎E.髋关节结核27.女 ,42 岁 , 心慌气促 2 年有风湿病史 , 体检发现心尖部舒张期隆重样杂音第一心音低闷, 心脏超声学检查二尖瓣口面积0.8cm, 两瓣叶同向运动, 明显钙化 ,瓣下结构变形挛缩, 其最佳治疗方案是A. 抗风湿治疗B. 强心治疗C.闭式二尖瓣交界分离术 D. 二尖瓣置换术 E. 二尖瓣成形术28.小范围胸壁软化的局部处理首选A. 胸膜腔闭式引流术B. 开胸探查 C. 胸膜腔穿刺 D. 牵引固定术 E. 加压包扎固定29.颈椎病的手术指征是：A. 神经根症状明显者B.头痛、头晕严重，伴有体位性眩晕A. 松脱B. 骨折再移位C. 压 A. 胸壁软化 B. 肺组织挫伤迫性溃疡D. 血循环受阻 C. 肺泡、肺泡间质出血水肿 D.E. 石膏变形纵隔气肿压迫气管。
18. 以下哪种方法最适合食管中 E. 伤侧胸膜腔负压消失和纵隔扑下段癌的治疗 ? 动A. 食管部分切除弓上吻合B. 24. 急性血源性骨髓炎一周的X 食管部分切除弓下吻合C. 放线表现是疗 D. 化疗 A. 骨膜反应 B. 骨髓腔模糊E. 食管次全切，食管胃颈部吻合 C. 骨质疏松 D. 骨质破坏 E. 术无异常发现19. 男 18 岁工人 , 被刀刺伤左前25. 腰椎结核手术后复查 , 判断病胸 , 感心慌气短 , 查体 : 面色苍白 , 变治疗效果 , 有无复发的较简便, 颈静脉怒张 , 血压最敏感的检查方法是者C. 颈肩痛严重，手握力减退， X 线片有骨棘和椎间隙狭窄D.脊髓型颈椎病，有脊髓压迫症者E.颈肩痛，手部肌力减弱、上肢麻木、吞咽困难者30.颅内压增高时头痛特点正确的是：A. 较为少见B. 早晚较轻C. 额、颞部多见D. 头痛程度较少变化E.头痛性质以阵发性隐痛多见31.使用高渗利尿剂治疗颅内压增高原则正确的是：36. 胃癌根治术，基本原则中以A. 仅适用于颅内压增高但原因尚下哪一项是?不清者 B. 较轻者先选用口服药 A. 应根据肿瘤部位，大小及浸润物 C. 不适用于需手术治疗者情况决定切除范围D.20%甘露醇 250ml，需 30 分钟以 B. 一般把清扫到胃癌所属区第Ⅱ上静脉滴注 E. 口服 50%甘油站淋巴结作为胃癌根治的基本术盐水溶液无效式32. 符合小脑幕切迹疝的是： C. 进展期胃癌，第三站淋巴结已A. 剧烈头痛并出现与进食密切相有转移者，应放弃手术关的呕吐 B. 患者可出现视神经 D. 一旦周围脏器受侵，应采取联乳头水肿 C. 病初患侧瞳孔变大合脏器切除D. 病变侧肢体肌力减弱或麻痹E. 术中应遵守无菌技术E. 一般无生命体征异常37. 急性乳房炎形成脓肿后的切33. 关于原发性脑干损伤正确的开引流 , 下列哪项是? 是： A. 切口应按放射方向A. 症状与体征在受伤数小时后出 B. 切口应引流通畅 C.现 B. 不伴有颅内压增高表现必要时作对口引流C. 无明显病理变化D. 不要分离脓肿隔膜, 以防扩散D. 昏迷程度一般较浅E.CT 检 E. 乳房后脓肿可作下弧形切口查为最佳诊断方法38. 关于特殊类型急性阑尾炎 , 下34. 颅内压增高病人，腰椎穿刺列哪一项处理原则是? 放脑脊液后突然呼吸停止，这是 A. 小儿急性阑尾炎应手术治疗由于诱发了： B. 老年人急性阑尾炎应及早手术A. 小脑扁桃体疝 B. 颞叶海马 C. 孕期 6 个月内发生的急性阑尾钩回疝 C. 脑室系统出血 D. 炎应早手术 D. 孕期末 3 个月脑肿瘤继发出血 E. 脑血管意外的急性阑尾炎禁忌手术—————————————— E. 伴高血压的老年人急性化脓性——————————————阑尾炎也应手术——————————39. 门脉高压病人可有下列表现A2 型B. 最初是双肾同时受累 C.病理型肾结核常不出现症状D. 临床型肾结核约90%为单侧性E.从病理型肾结核到临床型肾结核 , 一般长达数年之久42.下述哪一项染原因 ?A. 结核B.肺部感染C.血性感染D.膈下脓肿E.支气管胸膜痿43.慢性骨髓炎行病灶清除的手术指征哪项?A. 有死骨已分离清楚B.有死腔C. 有急性炎症发作D.有窦道流脓E.包壳已充分形成能代替原有骨干者44.嵌顿性疝试行手法复位，有一定危险性。