一例胎盘植入致子宫切除患者的观察与护理

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胎盘植入致子宫切除患者的护理观察

胎盘植入致子宫切除患者的护理观察

胎盘植入致子宫切除患者的护理观察发表时间:2016-05-17T16:40:05.257Z 来源:《医药前沿》2016年1月第2期作者:丁丽[导读] 河南省驻马店市中心医院在常规护理的基础上,给予胎盘植入致子宫切除患者全面有效的临床护理可以有效减少其并发症发生率。

(河南省驻马店市中心医院河南驻马店 463000)【摘要】目的:分析探讨胎盘植入致子宫切除的护理效果和护理要点。

方法:选择我院收治的胎盘植入致子宫切除患者80例作为研究对象,收治时间在2013年6月至2014年6月期间,按照数字抽签法将其分成实验组和对照组,对照组40例采取常规护理,实验组40例在常规护理的基础上进行术前风险评估和术后并发症护理,在两组患者结束护理后,对比其并发症发生率、术中出血量及住院时间。

结果:实验组的并发症例数、术中出血量及住院时间短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。

结论:在常规护理的基础上,给予胎盘植入致子宫切除患者全面有效的临床护理可以有效减少其并发症发生率、术中出血量及住院时间,进一步促进患者恢复健康,值得推广应用于临床中。

【关键词】胎盘植入;子宫切除;护理;观察【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)02-0261-02 胎盘植入是分娩期的严重并发症之一,一般会引起产后大出血及子宫破裂等致命性情况,临床上一般会对胎盘植入产妇实行子宫切除手术,以保证患者的生命安全[1]。

本文为进一步探究胎盘植入致子宫切除患者的护理效果和护理要点,特选择了我院收治的80例胎盘植入致子宫切除患者作为研究对象,其中采取全面护理的40例患者取得了较为显著的护理效果,现报告整理完毕,具体陈述如下。

1.研究资料和方法1.1 研究资料选择我院收治的胎盘植入致子宫切除患者80例作为研究对象,收治时间在2013年6月至2014年6月期间,按照数字抽签法将其分成实验组和对照组,每组各40例。

一例阴道分娩胎盘植入产妇的护理ppt课件

一例阴道分娩胎盘植入产妇的护理ppt课件
呼吸与放松训练
指导患者进行深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松训 练,以缓解紧张和焦虑情绪。
音乐疗法
根据患者的喜好,选择适合的音乐进行播放,帮 助患者放松心情、减轻焦虑。
鼓励家属参与,共同关爱患者
家属沟通与教育
与家属保持密切沟通,提供相关的疾病知识和护理技能指导,使 家属能够更好地理解和支持患者。
家属参与护理
疼痛评估
定期评估产妇的疼痛程 度,了解疼痛部位、性
质及持续时间。
镇痛药物使用
根据疼痛评估结果,合 理使用镇痛药物,减轻
产妇痛苦。
非药物镇痛方法
采用物理疗法、心理疗 法等非药物镇痛方法,
辅助缓解产妇疼痛。
疼痛教育
对产妇进行疼痛知识教 育,提高其自我镇痛能
力。
04
心理护理与情感支持工作
了解患者心理需求,建立信任关系
鼓励家属积极参与患者的护理工作,如陪伴、照顾和提供心理支持 等,让患者感受到家庭的温暖和关爱。
家属情感支持
关注家属的情绪变化,提供必要的情感支持和心理疏导,帮助家属 度过难关。
05
营养支持与饮食调整建议
根据产妇身体状况制定营养计划
评估产妇的营养状况
通过了解产妇的饮食习惯、体重、身高、BMI等信息,评 估其营养状况,为后续制定营养计划提供依据。
异常情况处理
提醒产妇在复查前注意 观察自身状况,如有异 常出血、疼痛、发热等 问题,应及时联系医生 并提前就诊。
提供联系方式,方便随时咨询
医院联系方式
提供医院的联系电话和咨询时间,以便产妇在需要时能够及时与 医院取得联系。
医生个人联系方式
在符合医疗规定的前提下,可提供医生的个人联系电话或电子邮 箱,方便产妇在出院后随时咨询问题。

胎盘植入致子宫切除15例的护理

胎盘植入致子宫切除15例的护理

【 关键词 】胎盘植入
产后 出 血
子宫切 除
护理
胎盘植入是 指胎盘绒毛 因子宫蜕膜发 育不 良等 原因而植
人子宫肌层 , 使分娩后胎盘剥离不全 , 影 响子 宫收缩 和缩复 , 国
内报道发病 率有 逐年 增加 趋势 [ 1 ] 。胎盘植入往往引起致命I f 生的 产后大 出血 和 自发性子宫破裂 , 是分 娩期严重并 发症 , 主要发 生在妊娠 晚期和足月分娩时 , 如不及 时果断处理 , 常会危及产 妇 的生命 。我院 2 0 0 7年 1月一2 0 l 1 年 1 2月 收治因胎盘植入 行子宫 切除患者 l 5例 , 经过精 心治疗 和护理 , 取 得满意效 果 ,
极 防治并发症 , 定期复查 X线片 , 根据骨折愈合 情况制订下一 步功能锻炼计划 , 并 定期 随访 。
3 结果
f o l l o w i n g t o t a l k n e s s a r t h r o p l a e t y : a p r e l i mi n a r y s t u d y [ J ] . P a i n , 2 0 0 3 , 1 0 6 ( 3 ) : 3 9 3 . 【 3 ] G e e r t s W H, He i t J A, C l a g e t t G P , e t 1 a . P r e v e n t i o n o f v e n o u s t h r o m b o e m
本组患者住 院期 间均获得 满意疗效 , 无并 发症 发生 , 术后
随访 3个月 ~ 1 1 . 5 个 月 ,平 均 6 . 2 个月 ,无下肢深静脉血栓形
成, 无感染 , 无内固定物松动退 出断裂等 , 且功能恢复较佳 。

产科急症子宫切除患者的心理特征与护理对策

产科急症子宫切除患者的心理特征与护理对策

产科急症子宫切除患者的心理特征与护理对策【关键词】子宫切除;心理特征;护理对策【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0201—01产科急症子宫切除术指征,主要是胎盘植入、胎盘早剥、前置胎盘、子宫破裂、子宫收缩乏力、晚期产后出血、羊水栓塞、dic或严重子宫感染等。

产科急症子宫切除,对育龄期妇女,不仅躯体上陷于器官缺陷的痛苦,精神上也承受很大的刺激。

现将我科2009年1月~2012年4月收治产科急症子宫切除术的患者术前、术后心理变化特征及护理体会介绍如下。

1 临床资料我院爱婴区自2009年1月~2012年4月收治产科急症子宫切除术的患者22例,年龄23~37岁,平均年龄30岁。

其中初产妇6例,经产妇16例。

孕周在35~41周。

其中子宫破裂7例,胎盘植入4例,前置胎盘5例,宫缩乏力3例,胎盘早剥3例。

术式:行子宫全切除7例,子宫次切除15例。

最多出血量4000ml,最少2500ml,均抢救成功。

新生儿存活14例,死亡8例(其中5例胎死宫内)。

2 心理特征2.1 紧张恐惧与期望心理患者及家属见到大量鲜血,均会产生非常紧张和恐惧的心理,同时非常期望有一种既能保住子宫又能保障生命安全的治疗方法。

2.2 焦虑心理意识清醒的产妇在术前谈及要切除子宫均表现出顾虑重重,术后不仅身体受损伤,而且重要器官缺如,以后无生育能力,加上失血,术后疼痛使之精神受到巨大的刺激而产生焦虑心理。

2.3 术后抑郁心理由于失去子宫,躯体器官的缺如使产妇产生自卑感,心理上难以接受现实,表现出淡漠、抑郁、寡言。

担心影响夫妻生活,担心变男性、提前衰老等。

3 护理3.1 做好术前解释工作,消除紧张恐惧心理做好术前解释工作,是使患者配合手术顺利进行的第一关,在不违反手术原则的情况下,尽量满足患者的需求。

介绍医院的先进医疗设备,医护人员的技术力量,增加患者的安全感和对医院的信任度;介绍手术室环境、手术方法、麻醉方式及效果,交待术中监测可能听到的声音,指导术中配合要点及注意事项。

1例凶险性前置胎盘合并胎盘植入行子宫次全切术患者的抢救护理

1例凶险性前置胎盘合并胎盘植入行子宫次全切术患者的抢救护理

1例凶险性前置胎盘合并胎盘植入行子宫次全切术患者的抢救护理凶险性前置胎盘由chattooadhyay[1]首先报道并定义为:前次为剖宫产,此次妊娠为前置胎盘者。

近年来,随着剖宫产率的上升,凶险性前置胎盘的发生率也相应上升。

凶险性前置胎盘易并发胎盘粘连,甚至胎盘植入,[2]穿透浆膜层,产时胎盘不能完全剥离,往往引起致命性的产后大出血和自发性子宫破裂,是分娩严重并发症,多需子宫切除才能控制出血从而导致产后大出血而病情凶险。

[3]据全国孕产妇死亡监测协作组调查报[4],孕产妇死亡原因中l/3以上是产科出血,而其中的绝大部分是产后出血。

为探讨凶险性前置胎盘合并胎盘植入行子宫切除术病例的临床特点及护理要点,2015年10月本产科成功救治1例凶险性前置胎盘伴穿透性胎盘植入的患者,现将抢救及护理报告如下。

1.病例简介孕妇,39岁,孕34+周,10月7日因MRI示:子宫胎盘植入考虑入院待产,入院时生命体征:血压119/71,脉搏:80次/分,呼吸:20次/分。

产科检查:下腹部见一陈旧性剖宫产手术疤痕,宫高35cm,腹围94cm,胎位LSCA,胎心率148次/分,估计胎儿体重2300kg,先露:肩,胎位衔接:浮,宫缩:无。

B超示:胎盘Ⅱ级,下缘完全覆盖宫颈内口,胎盘实质内见多个液性暗区,内均见液体流动,较大一处8.9×8.7×5.0cm,子宫下段前壁基层回声消失。

既往史:孕妇曾足月剖宫产1次,人工流产3次。

入院诊断:孕5产1孕34+周LSCA待产,凶险性前置胎盘出血,妊娠期糖尿病,疤痕子宫。

入院后嘱卧床休息,监测生命体征,注意胎心和腹痛、阴道流血情况,完善各项检验检查项目,次日行颈内静脉置管术。

10月9日因如厕后间断出现阴道流血160ml,在硬外麻下行极困难剖宫产术+肠粘连分离术+子宫次全切除术,术中人工剥离胎盘,胎盘与宫壁致密粘连,胎盘完全覆盖宫颈内口,后壁、左侧壁及前壁广泛植入,切口左侧缘胎盘穿透性植入达子宫浆膜面,以刀片轻轻剔除植入胎盘组织,但宫颈内口水平仍有部分胎盘组织残留,创面出血明显,予缝扎止血,结扎子宫动脉上行支,出血一度好转。

由中央性前置胎盘引起的子宫切除术的护理体会

由中央性前置胎盘引起的子宫切除术的护理体会

护理经验前置胎盘是晚期妊娠出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,若处理不当会危及母婴的生命安全。

为探讨中央性前置胎盘致子宫全切除术的临床特点及心理护理措施,保证母婴的生命安全,我们从护理的角度收集并分析了2013年3月~2014年3月我院收治的因中央性前置胎盘致子宫切除的13例临床资料。

由中央性前置胎盘引起的子宫切除术的护理体会卢丽佩1 李东洋2 韦树梅1 吴世芬2 李巧艺21广西壮族自治区妇幼保健院(广西妇产医院产科二区) 广西壮族自治区南宁市 5300212广西医科大学护理学院 广西壮族自治区南宁市 530021【摘 要】目的:探讨中央性前置胎盘致子宫全切术后的相关护理措施与护理体会。

方法:回顾分析2013年3月~2014年3月间我院收治的13例中央性前置胎盘致子宫全切术患者的术中、术后情况及护理措施等临床资料。

结果:经积极手术及精心护理后,13例患者术后伤口愈合良好,均康复出院。

婴儿一经娩出转新生儿科进一步治疗,其中9例婴儿存活。

结论:全面的护理是患者快速康复出院的关键,临床护士应保证基础护理、心理护理、健康宣教等方面的质量。

【关键词】中央性前置胎盘;子宫切除;护理1一般资料2013年3月~2014年3月,在我院住院分娩的产妇共6496例,其中因中央性前置胎盘行急诊子宫全切除术13例,占0.20%。

孕周27W ~36W ,平均33W ;年龄29~44岁,平均35岁;孕次1~7次,9例有流产史,5例超过3次;瘢痕子宫11例,为经产妇,孕有1~3个健康小孩,2例为初产妇。

2术中、术后情况13例均因前置胎盘剥离面出血,子宫复旧不良,10例出血量4000~6500ml,3例出血量﹥6500ml ;术中输去白细胞红细胞量12~26u ,新鲜冰冻血浆2000~3600ml ,冷沉淀10~20u ,均出现低血容量性休克。

术后出现发热10例,体温37.5~40.1℃,持续3~5d ,均以抗生素抗感染治疗;3例腹<<上接150页上消化道大出血患者使用血管加压素类药物时,在静脉滴注过程中应定期巡视静脉滴注部位、周围皮肤颜色有无变化,血管加压素可引起腹痛,血压升高、心律失常,滴注速度应严格控制,应注意与消化道溃疡引起的腹痛鉴别,报告医生及时处理。

一例阴道分娩胎盘植入产妇的护理PPT课件

一例阴道分娩胎盘植入产妇的护理PPT课件

感染并发症观察
体温监测
定期测量产妇的体温,观 察其变化趋势,及时发现 感染迹象。
恶露观察
观察恶露的量、颜色、气 味等,评估是否有感染的 可能。
伤口情况观察
检查会阴切口或撕裂伤口 的愈合情况,及时发现并 处理感染。
其他并发症观察与处理
尿潴留的观察与处理
疼痛的观察与处理
评估产妇的排尿情况,对于尿潴留的 产妇,采取听流水声、按摩膀胱等方 法促进排尿,必要时留置尿管。
情绪问题,提供有效的心理支持和辅导。
06
总结与展望
本次护理经验总结
早期识别与评估
在产妇入院时,通过详细的病史询问 和体格检查,及时发现胎盘植入的高 危因素,并进行全面评估。
个性化护理计划
根据产妇的具体情况,制定个性化的 护理计划,包括疼痛管理、心理支持 、营养指导等方面。
并发症的预防与处理
密切观察产妇的生命体征和病情变化 ,及时发现并处理可能出现的并发症 ,如产后出血、2023-12-20

CONTENCT

• 病例介绍 • 护理评估 • 专科护理措施 • 并发症观察与处理 • 康复期护理指导 • 总结与展望
01
病例介绍
产妇基本信息
姓名:李女 士
年龄:30岁
产次:1
孕周:40周
孕次:2
胎儿情况: 单胎,头位
病史及诊断结果
母乳喂养指导与支持
母乳喂养知识教育
向产妇传授母乳喂养的知识和 技巧,包括正确的哺乳姿势、
乳房护理等。
母乳喂养心理支持
鼓励和支持产妇进行母乳喂养 ,增强其信心和动力。
母乳喂养问题处理
针对产妇在母乳喂养过程中遇 到的问题,如乳头疼痛、乳汁 不足等,提供有效的解决方案 和建议。

胎盘植入致失血性休克子宫次全切除的临床分析

胎盘植入致失血性休克子宫次全切除的临床分析

收 缩 (约 5 m in) ,极软 似海棉样组织 ,出血约 1 000 m l,血压为 0,急配血 800 m l,静脉切开 ,纠正休克 ,同时行子宫次全切 除 , 积 极抢 救 ,术后查 TP: 41 g/L,给输白蛋白 10 g,纠正低蛋白血 症 ,使患者转危为安 。以 上 3例患者 出院时 血色素 均回 升为 轻 度贫 血 。随访 无一例席汉 氏综合 征发生 ,子宫 标本病 检均 为 胎盘 植入 (前 2例为部分性 ,后 1例为完全性 ) 。 2 讨论 2. 1 定义 与发病率 胎盘植 入是指胎盘 绒毛因子宫 蜕膜发 育不良 等原 因而 植入子宫肌层 。根据植入面积分完全性与部 分 性两 类 。部 分性较多见 ,约为 1‰[1 ] ,我院亦为 1‰。 2. 2 病因 多由于子宫蜕膜缺乏或发育不全所致 ;常见子宫 里创伤 性或 瘢痕 形成之后 ;反复或过度搔刮宫腔 ,严重子宫内 膜 炎 ;剖宫产或 肌瘤 剜出 术后 瘢痕 ;以 往曾 有徒 手剥 离胎 盘 史 ,黏膜下肌瘤 ;主要发生于经产妇约 88% [1 ] ;随年龄 增长而 增 加 , 35岁以上妇女较 25岁以下妇女高 3. 5倍 [ 2] 。 2. 3 胎盘植入 3例发生 失血性休 克临床分析 根据 以上病 因 ,结合本病例 分 析 , 3例 患者 均 为多 胎 ,有 不 良流 产 、引 产 史 。例 1:有 4次中引 ,均要行清宫术 , 2次人工流产 术 ,其中 1 次 过期 流产 。例 2:第一次分娩胎盘行 徒手剥离 ,并有 1次死 胎 中引 。例 3:术中见腹 水及 输卵 管慢性 炎症 改变 及 1 次人 工 流产 出血反复清宫 。均说 明有炎 症感染 存在 ,由于反 复搔 刮宫腔 ,使子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成 ,严重子宫 内 膜炎 均可能存在 ,这 些都可 能造成胎 盘植入 。故在以 后工 作中应 引导 患者 采取有效避孕措施 ,提倡计划生育 ,人工流产 术后合 理使 用抗 生素预防感染 ,防止子宫内膜炎发生 ,减少不 必 要的 宫腔搔刮 ,防止创伤性或炎性损伤 ,降低瘢痕形成 。 2. 4 处理原则 疑有胎盘植入 ,出血量多时 ,一旦确诊 ,应立 即 行子 宫次全切除术 ,快速止血 ,纠正休克 ,控制感染 ,以防产 后 出血 加重 。休 克较重 ,持续时 间较长 者 ,即 使获救 ,仍 有可 能 发生 严 重 的 继 发 性 垂 体 前 叶 功 能 减 退 [ 席 汉 氏 综 合 征 ( sheehan syndrom e) ]后遗症 [ 3] ,故应特别做 好防 治工 作 ,及时 积 极适 时处理 。 参考文献 : [ 1 ] 苏应宽 , 徐增 祥 , 江 森. 实 用 产科 学 [M ]. 山 东 : 科技 出版 社 ,
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一例胎盘植入致子宫切除患者的观察与护理
【摘要】探讨胎盘植入致子宫切除病例的临床特点及护理措施,回顾分析一例胎盘植入致子宫切除患者的护理资料,以产前风险﹑临床特点﹑术后并发症为分析指标,探讨护理对策.产前风险评估,观察产后出血症状和抗休克,做好心理护理是保证护理质量的重要环节。

【关键词】胎盘;子宫切除;护理;产后出血
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫脱膜发育不良等原因而植入子宫
肌层,甚至穿透浆膜层,产时胎盘不能完全剥离,往往引起致命性的产后大出血和自发性子宫破裂,是分娩严重并发症,多需子宫切除才能控制出血[1],诺处理不及时可能导致dic,危及患者生命。

为探讨胎盘植入致子宫切除病例的临床特点及护理措施,我们从护理角度回顾分析我原因胎盘植入致子宫切除的一例临床资料,现将结果及护理体会报告如下;
1 临床资料
患者,郑梅花,女,24岁,g2p0孕39周,产后阴道流血3小时为主诉入院。

该患于3小时前在外院分娩一胎儿,胎儿娩出后一直流血,胎盘未娩出,考虑胎盘植入,现有阴道大量血块流出,患者要求保留子宫,急诊行双侧子宫动脉栓塞术,使胎盘血供停止,并口服米非司酮,使胎盘绒毛退化﹑剥离。

术后对症支持治疗。

术后患者体温波动在37.6~39.8度之间,宫缩尚可,阴道血性恶露无异味,无腹痛﹑腹胀。

术后5日胎盘未娩出,患者仍低烧,血常
规示hgb64g/l,hct19.7﹪,rbc2.19×10⒓/l,行抗贫血治疗及择日行植入性胎盘取出术。

因术中发现右侧宫角处胎盘附着处胎盘大面积植入伴恶臭味,有明显炎症感染征象,考虑难以保留子宫,行子宫切除术。

2 护理方法
2.1 产前风险评估
前置胎盘、人工流产史、刮宫史及粘膜下肌瘤等是胎盘植入的高危因素。

因此护理重点是详细询问病史,充分了解孕妇既往史,孕产史,对于既往有流产史,大出血或本次孕期出血和既往有产后出血是的孕妇,入院时即详细告知孕妇及家属在分娩过程中可能由于胎盘剥离不全引起大出血,若经积极清理宫腔止血、输血等治疗无效时,为抢救产妇生命需要做子宫切除[2],使患者及家属对病情有充分的了解。

2.2 术前护理
明确诊断后医护人员把握抢救时机,开通2条静脉通道,补充血容量,确保重要脏器血液灌注。

密切观察子宫收缩情况,遵医嘱应用缩宫素及止血药,监测生命体征变化,注意阴道流血的量及颜色,做好各项记录。

输血、配血的同时立即做好各项术前准备。

在抢救过程中医护人员应密切配合,稳中有序,做好患者的心理护理及家属的解释工作。

2.3 术后护理
术后去枕平卧6h,如无恶心、呕吐可适当翻身活动,术后第2天
即下床活动。

鼓励病人了解手术情况,监测生命体征变化,注意刀口有无渗血、有无内出血情况。

指导患者早日下床活动,以促进康复。

一般术后第1~2天进流质,以后逐渐改为半流质和普通饮食。

术后刀口疼痛可适当给予镇静剂或镇痛剂。

手术后一般留置导尿管1~2天,需保持导尿管通畅和会阴部清洁,定时做好尿道口护理。

2.4 并发症护理
2.4.1 低血容量性休克:我们的护理措施为:持续心电监护,连续动态监测血压、心率、血氧饱和度每15-30min记录1次;持续低流量氧气吸入;严密观察意识、颜面、口唇颜色、尿量、切口渗血及引流情况,及时发现休克早期症状。

抽血检查相关化验指标,根据监测结果及患者全身情况随时调整输血、液量。

2.4.2 发热:发生在术后1-7d,体温38.5-40.0℃,发热的原因与机体大量吸收红细胞及其降解产物有关,也可能与感染有关。

为此,我们将患者安置于单人房间,保证充足的休息和高度清洁的环境,减少探视,防止交叉感染。

同时做好物理降温,严密监测体温和血象的变化,并做好口腔护理,会阴护理及各项基础护理,指导有效咳嗽,防止继发感染。

遵医嘱选择广谱抗生素。

2.4.3 产后抑郁:产后抑郁是产后常见的精神异常,据报道发病率大约为
3.1%~20%,发病原因除与产后内分泌变化有关,主要与孕妇的社会心理因素有关[3],胎盘植入致子宫切除患者对自身健康、夫妻感情及对孩子的担忧,往往情绪波动较大,容易出现焦虑抑郁倾向。

在护理中我们努力给产妇创造温馨、安静、舒适的休
养环境;术后2d患者疼痛缓解、肠蠕动恢复,后给予系统的教育,并要求丈夫陪伴参加,讲解女性生殖系统的解剖,阐明子宫切除不会影响女性激素分泌,不会影响性生活等等。

使丈夫在情感上、生活上体贴和照顾患者。

同时建立良好的护患关系,出院后患者可以随时通过电话随诊与医务人员联系,使患者感受到医护人员的全身心支持。

3 预防措施
为了降低胎盘植入及前置胎盘的发生,我们对育龄妇女做好计划生育宣传及健康教育,落实避孕措施,减少妊娠次数,避免不必要的人工流产和引产,预防妇女盆腔炎症,降低孕期感染率。

加强围产期保健及护理,定时行产前检查,及时发现并积极治疗高危孕妇,严格掌握剖宫产指征,减低剖宫产术。

发生产后出血时积极配合医生做好抢救工作,提高操作技术水平及应变能力,这是减少年轻孕产妇因胎盘因素导致子宫切除的最有效措施。

参考文献:
[1] 严力锋,范琦慧. 保留胎盘的剖宫产术治疗胎盘植入一例.中华围产医学杂志.2012,15:315
[2] 武海荣,乔晓林,孙凤群.产科急症子宫切除24例临床分析[j].中国计划生育学杂志,2004,16(8)∶487~488
[3] 黄慧根.德国icu病房的护理管理及启迪[j].实用护理杂志,2002,18(3)∶76~77。

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