病情观察与危重病人管理试题
病情观察与危重病人管理试题
病情观察及危重患者管理试题（一）A1型题1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察（）A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是（）A、测口温时护士要扶体温计B、用干纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗D、防止患者坠床用约束带E、每隔3h给患者鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）A、 1mm以下B、~C、2~5mmD、~6mmE、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为（）A、20~40次/分B、40~60次/分C、60~80次/分D、80~100次/分E、100次以上9、为成人进行人工呼吸时呼吸频率为（）A、5~7次/分B、8~10次/分C、11~13次/分D、14~16次/分E、16次/分以上10、口对口鼻人工呼吸法最适用于（）A、老年患者B、中年女性患者C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤患者E、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）A、胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放B、胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横指，双手平行叠放 D、胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）A、1：15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、2%~4%碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时（）A、口腔护理B、洗胃C、导泻D、灌肠E、输液14、成人洗胃灌注量每次应为（）A、200mlB、300~500mlC、500~800mlD、800~1000ml E1000~1200ml（二）A2型题15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用（）A、温开水B、生理盐水C、2%碳酸氢钠D、1:15000~1:20000高锰酸钾液E、4%碳酸氢钠17、患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者（）A、用硫酸镁导泻B、用1:15000高锰酸钾液洗胃C、用1%~4%碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、饮牛奶18、患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（）A、意识模糊B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷（三）A3/A4型题（19~21题共用题干）黄先生，75岁，已婚男性。
病情观察与危重病人的抢救习题
第十九章病情观察与危重患者的抢救及护理单选题1.消耗性疾病的面容和表情可表现为A.面色潮红，兴奋不安B.呼吸急促C.口唇干裂D.精神萎靡E.烦躁不安2.一般情况下，极度衰竭患者的体温异常表现是A.体温过低B.低热C.中等热D.高热E.超高热3.引起双侧瞳孔扩大常见的中毒药物是A.吗啡B.氯丙嗪C.颠茄D.敌百虫E.敌敌畏4.给予患者用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于7."6kPaB.6."6kPaC.5."6kPaD.4."6kPaE.3."6kPa5.鼻导管给氧，导管插入的长度为A.鼻尖至耳垂B.鼻尖至耳垂的1/2C.鼻尖至耳垂的1/3D.鼻尖至耳垂的2/3E.鼻尖至耳垂的1/46.更换氧气筒的标志是氧气表的压力显示A.5kg/cm2B.10kg/cmC.15kg/cm2D.20kg/cm2E.25kg/cm27.停止氧气的正确方法是A.关紧流量表，取下鼻导管，关总开关再重开流量表B.关紧总开关，取下鼻导管，关好流量表C.取下鼻导管，关紧总开关再关流量表D.关紧流量表再关总开关，取下鼻导管重开流量表E.取下鼻导管，关紧流量表再关总开关，重开流量表8.使用氧气过程中，如调节氧流量时，应采取的方法是A.拔出导管调节流量B.直接调节流量C.分离导管调节流量D.更换粗导管并加大流量E.关闭总开关调节流量后再开总开关9.要求氧浓度达到45%时，应为患者调节流量为A.2LB.4LC.6LD.8LE.10L10."发生氧中毒的主要原因是持续用氧时间超过1～2天，氧浓度高于A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%11."曾某，鼻窦炎，实施鼻部手术后采用口呼吸，患者主诉心前区不适，护士遵医嘱为其氧气吸入，该患者适宜的给氧方式为A.单侧鼻导管法B.鼻塞法C.面罩法D.漏斗法E.氧气枕法12."吸痰法是为了防止痰液堵塞而引起A.支气管哮喘B.肺气肿C吸入性肺炎.D.慢性支气管炎E.肺纤维化13."下列不符合吸痰护理操作的是A.插管前应检查导管是否通畅B.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量C.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释D.先吸净气管内的分泌物后，再吸口腔咽喉分泌物E.吸痰导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗14."为小儿进行电动吸引器吸痰法时，选择的负压应小于A.40kPaB.45kPaC.50kPaD.55kPaE.60kPa15."为防止吸痰时造成患者缺氧，故每次吸痰时间应小于A.15秒B.20秒C.25秒D.30秒E.35秒16."电动吸引器吸痰的原理是A.正压作用B.负压作用C.空吸作用D.虹吸作用E.静压作用17."使用简易呼吸器前，首要的步骤是A.清除呼吸道分泌物B.松开领口腰带C.俯卧，人工呼吸D.氧气吸入E.使用呼吸中枢兴奋剂18."下列需要采取被动体位的患者是A.腹痛B.昏迷C.支气管哮喘D.心力衰竭E.心包积液。
病情观察与危重病人管理试题
病情观察及危重患者管理试题（一）A1型题1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大 C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察（）A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒 C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是（）A、测口温时护士要扶体温计 B、用干纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗 D、防止患者坠床用约束带E、每隔3h给患者鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）A、 1mm以下B、1.0~1.5mmC、2~5mm D、5.5~6mm E、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）A、生命体征B、瞳孔反应 C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为（）A、20~40次/分B、40~60次/分 C、60~80次/分D、80~100次/分E、100次以上9、为成人进行人工呼吸时呼吸频率为（）A、5~7次/分B、8~10次/分 C、11~13次/分D、14~16次/分E、16次/分以上10、口对口鼻人工呼吸法最适用于（）A、老年患者B、中年女性患者C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤患者E、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）A、胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放B、胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横指，双手平行叠放 D、胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）A、1：15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、2%~4%碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时（）A、口腔护理B、洗胃C、导泻 D、灌肠 E、输液14、成人洗胃灌注量每次应为（）A、200mlB、300~500mlC、500~800mlD、800~1000ml E1000~1200ml（二）A2型题15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用（）A、温开水B、生理盐水 C、2%碳酸氢钠D、1:15000~1:20000高锰酸钾液E、4%碳酸氢钠17、患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者（）A、用硫酸镁导泻B、用1:15000高锰酸钾液洗胃C、用1%~4%碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠 E、饮牛奶18、患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（）A、意识模糊B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷（三）A3/A4型题（19~21题共用题干）黄先生，75岁，已婚男性。
危重病人的病情观察及护理试题
选择题危重病人病情观察中，以下哪项指标的变化最需立即报告医生？A. 体温轻微波动B. 呼吸频率突然加快（正确答案）C. 轻微皮肤瘙痒D. 食欲略有减退在进行危重病人护理时，关于体位选择，下列哪项描述是正确的？A. 所有病人均应保持平卧位B. 昏迷病人宜采用俯卧位C. 心力衰竭病人可采取半坐卧位（正确答案）D. 休克病人应抬高下肢危重病人出现哪种情况时，可能预示着病情恶化，需要紧急处理？A. 血压轻微升高B. 尿量突然减少（正确答案）C. 轻微头痛D. 短暂性失眠下列哪项不是危重病人护理中常见的并发症预防措施？A. 定期翻身预防压疮B. 保持呼吸道通畅预防窒息C. 严格限制液体摄入预防水肿（正确答案）D. 密切观察生命体征预防突发状况危重病人护理中，关于药物管理的正确做法是？A. 随意调整药物剂量B. 多种药物混合服用以提高效果C. 严格遵医嘱给药，并密切观察反应（正确答案）D. 根据家属要求增减药物在监测危重病人生命体征时，以下哪项不属于常规监测内容？A. 心率B. 血压C. 血糖水平D. 脚趾长度（正确答案）危重病人出现呼吸窘迫时，首要的护理措施是？A. 立即给予高流量吸氧（正确答案）B. 口服镇静剂C. 强行按压胸部辅助呼吸D. 等待医生到来再处理关于危重病人营养支持，下列哪项描述是准确的？A. 所有病人均需通过静脉补充营养B. 可根据病人情况选择肠内或肠外营养（正确答案）C. 仅给予高蛋白食物以促进恢复D. 禁食是最佳的营养支持方式在危重病人护理中，关于疼痛管理的错误做法是？A. 定期评估病人疼痛程度B. 根据疼痛评分调整镇痛药物剂量C. 忽视病人对疼痛的主观描述（正确答案）D. 鼓励病人表达疼痛感受。
基础护理学《病情观察和危重病人的抢救技术》试题及答案
根底护理学-第十三章《病情观看和危重病人的抢救技术》〔四〕试题及答案一、单项选择题〔每题1 分，总分50 分〕1.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于〔〕[单项选择题] *A、嗜睡(正确答案)B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡2.意识完全丧失，对各种刺激均无反响，全身肌肉松弛，深浅反射均消逝，此时患者处于〔〕[单项选择题] *A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡(正确答案)3.颅内压增高时，瞳孔的变化是〔〕[单项选择题] *A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大(正确答案)E、双侧瞳孔无变化4.危重患者护理中首先观看[单项选择题] *A、意识状态的转变(正确答案)B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动状况E、大小便状况5.护理昏迷患者，以下选项正确的选项是[单项选择题] *A、侧口温时护士要扶托体温计B、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗(正确答案)D、防止患者坠床必需用约束带E、每隔3 小时给病人鼻饲流质6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是[单项选择题] *A、1mm 以下B、1.0～1.5mmC、2～5mm(正确答案)D、5.5～6mmE、6mm 以上7.观看患者昏迷深浅度的最牢靠指标是[单项选择题] *A、生命体征B、瞳孔反响D、皮肤的温度E、对苦痛刺激的反响(正确答案)8.急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是[单项选择题] *A、1﹕15000 高锰酸钾B、温开水或生理盐水(正确答案)C、牛奶D、3%过氧化氢E、2％～4％碳酸氢钠9.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进展的护理操作时[单项选择题] *A、口腔护理B、洗胃(正确答案)C、导泻D、灌肠E、输液10.成人洗胃灌注量每次应为：[单项选择题] *A、200mlB、300～500ml(正确答案)C、500～800mlD、800～1000mlE、1000～1200ml11.赵某，昏迷3 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是[单项选择题] *A、按摩双眼睑C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用凡士林纱布遮盖(正确答案)12.患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用[单项选择题] *A、温开水B、生理盐水C、2％的碳酸氢钠D、1:15000～1:20230 高锰酸钾液(正确答案)E、4％的碳酸氢钠13.患者，吴某，5 分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好马上给患者[单项选择题]*A、用硫酸镁导泻B、用1:5000 高锰酸钾液洗胃C、用1％～4％碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、饮牛奶(正确答案)14.患者张某患尿毒症，护士查房时觉察他表情冷漠，反响迟钝，有时会消灭幻觉，这种表现是[单项选择题] *A、意识模糊(正确答案)B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷15.严峻外伤病人的观看重点不包括〔〕[单项选择题] *A、神志B、瞳孔C、生命体征D、发育与养分(正确答案)E、尿量16.危急状态不包括〔〕[单项选择题] *A、尿潴留(正确答案)B、大出血C、窒息D、休克E、高血压危象17.一侧瞳孔扩大、固定常见于〔〕[单项选择题] *A、有机磷农药中毒B、吗啡类中毒C、巴比妥类中毒D、同侧颅内病变(正确答案)E、脑疝早期18.护理危重病人时不必要的措施是〔〕[单项选择题] *A、确保病人安全B、亲热观看病情变化C、保持呼吸道通畅D、加强引流管护理E、按接触隔离原则处理(正确答案)19.洗胃的禁忌征不包括〔〕[单项选择题] *A、强酸强碱中毒B、食管静脉曲张C、消化性溃疡D、胃癌E、昏迷(正确答案)20.洗胃时每次灌入量不宜过多，其目的是防止〔〕[单项选择题] *A、窒息的发生(正确答案)B、胃酸浓度降低C、损伤胃粘膜D、胃液分泌削减E、胃管堵塞21.漏斗胃管吸胃是利用〔〕[单项选择题] *A、负压原理B、虹吸原理(正确答案)C、正压原理D、空吸原理E、液体静压原理22.敌百虫中毒病人禁用以下哪种洗胃溶液〔〕[单项选择题] *A、生理盐水B、温开水C、2%-4%碳酸氢钠(正确答案)D、1：15000-1：20230 高锰酸钾E、1%盐水23.以下哪种药物中毒可选用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃〔〕[单项选择题] *A、1059 农药(正确答案)B、敌百虫C、磷化锌D、巴比妥类E、DDT24.为幽门梗阻病人洗胃时宜实行〔〕[单项选择题] *A、口服催吐法(正确答案)B、漏斗胃管洗胃法C、电动吸引器洗胃法D、注洗器洗胃法E、自动洗胃机洗胃法25.电动吸引器洗胃法是利用〔〕[单项选择题] *A、负压原理(正确答案)B、虹吸原理C、正压原理D、空吸原理E、液体静压原理26.以下需要实行被动体位的患者是〔〕[单项选择题] *A、腹痛B、昏迷(正确答案)C、支气管哮喘D、心力衰竭E、心包积液27.引起双侧瞳孔扩大常见的中毒药物是〔〕[单项选择题] *A、氯丙嗪B、吗啡类C、巴比妥类D、颠茄(正确答案)E、敌百虫28.消耗性疾病的面容和表情可表现为〔〕[单项选择题] *A、面色潮红，兴奋担忧B、呼吸急促C、口唇干裂D、烦躁担忧E、目光暗淡(正确答案)29.一般状况下，极度衰弱患者的体温特别表现是〔〕[单项选择题] *A、体温过低(正确答案)B、低热C、中等热D、高热E、超高热30.中心静脉压正常值是〔〕[单项选择题] *A、15～20cmH2OB、1～3cmH2OC、5～12cmH2O(正确答案)D、15～19cmH2OE、3～8cmH2O31.最轻的意识障碍是〔〕[单项选择题] *A、嗜睡(正确答案)B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷32.当病人呕吐成喷射状,应考虑：[单项选择题] *A.食物中毒B.高位性肠梗阻C.颅内高压(正确答案)D.低位性肠梗阻E.幽门梗阻33.敌百虫中毒时,不宜承受碱性溶液洗胃的缘由是: [单项选择题] *A.损伤胃食道粘膜B.抑制毒物吸取C.增加毒物溶解度D.生成毒性更强的敌畏(正确答案)E.抑制毒物排解34.以下哪种病人可以洗胃：[单项选择题] *A.吞服硫酸者B.口服敌百虫中毒者(正确答案)C.肝硬化伴食道静脉曲张者D.近期有胃穿孔者E.近期有上消化道出血者35.假设一次注入洗胃液过多会引起：[单项选择题] *A.胃内压上升引起反射性心跳加快B.胃内压降低引起反射性心跳骤停C.胃内压降低毒物吸取增加D.胃内压上升毒物吸取增加(正确答案)E.胃内压降低毒物吸取削减36.观看危重病人病情的最正确方法是：[单项选择题] *A.在护士交接班中B.与病人日常接触中对病人的观看(正确答案)C.护士在阅读病历时D.加强医护间的联系E.常常观察护理记录37.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡,这是哪一程度的意识障碍：[单项选择题] *A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡(正确答案)D.浅昏迷E.深昏迷38.为毒物明确的病人洗胃实行先吸后灌的目的是：[单项选择题] *A.削减毒物吸取(正确答案)B.防止胃管酌堵塞C.防止胃扩张D.防止溶液灌入气E.便于鉴定毒物性质39.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择：[单项选择题] *A.饭前B.饭后C.饭前4-6hD.饭后4-6h(正确答案)E.没有时间限制A.饭前B.饭后C.饭前4-6hD.饭后4-6hE.没有时间限制40.洗胃液的温度是：[单项选择题] *A.20-25℃B.25-38℃(正确答案)C.38-41D.41-45℃E.45-48℃41.患者双颊潮红、口唇发绀，属于下面哪种面容〔〕[单项选择题] *A、急性病容B、慢性病容C、贫血面容D、甲状腺功能亢进面容E、二尖瓣面容(正确答案)42.胆绞痛的病人，常承受哪一种体位〔〕[单项选择题] *A、被动体位B、自主体位C、半坐卧位D、被迫体位(正确答案)E、侧卧位43.患者轻度意识障碍，GCS 多少分〔〕[单项选择题] *A、9～12 分B、13～14 分(正确答案)C、14～15 分D、3～8 分E、3～5 分44.消化道慢性出血呕吐物呈哪种颜色〔〕[单项选择题] *A、鲜红色B、黄绿色C、暗灰色D、咖啡色(正确答案)E、深褐色45.一名脑外伤患者，责任应用格拉斯哥昏迷评重量表测得患者GCS 为10 分，表示该患者意识障碍的程度为〔〕[单项选择题] *A、正常C、中度(正确答案)D、重度E、昏迷46.能够确定患者目前意识状态程度的选项是〔〕[单项选择题] *A、角膜放射B、生命体征C、肌腱反射D、苦痛刺激反响(正确答案)E、瞳孔对光反射47.护士推断患者意识障碍的程度是〔〕[单项选择题] *A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷(正确答案)D、中度昏迷E、深昏迷48.患者GCS 多少分〔〕[单项选择题] *A、4 分B、5 分(正确答案)C、6 分D、7 分E、8 分49、患者入院后，可实行的体位是〔〕[单项选择题] *B、头高足低位C、被动体位D、被动体位E、自主体位(正确答案)50、患者面容为典型〔〕[单项选择题] *A、急性病容(正确答案)B、苦痛面容C、慢性病容D、二尖瓣面容E、贫血面容二、多项选择题〔每题2 分，总分20 分〕1.双侧瞳孔缩小常见于〔〕*A.颅内压增高B.同侧硬脑膜下血肿C.有机磷家药中毒(正确答案)D.氯丙嗪中毒(正确答案)E.吗啡中毒(正确答案)2.洗胃的目的是〔〕*A.解除病人精神紧急B.减轻毒物吸取C.胃镜检查前预备(正确答案)D.减轻胃粘膜水肿肿(正确答案)E.为胃切除手术做预备(正确答案)3.毒物不明的病人洗胃液常选择〔〕*A.5%醋酸B.等渗盐水(正确答案)C.牛奶D.温开水(正确答案)E.碳酸氢钠4.吞服强酸强碱性毒物的病人应快速口服的对抗剂是〔〕*A.牛奶(正确答案)B.豆浆(正确答案)C.蛋清水(正确答案)D.米汤(正确答案)E.盐水5.以下病人不能洗胃的是〔〕*A.胃癌(正确答案)B.消化道溃疡(正确答案)C.食管堵塞(正确答案)D.食道静脉曲张(正确答案)E.肠癌6.假设一次注入洗胃液过多会引起〔〕*A.液体从鼻腔溢动身生窒息(正确答案)B.急性胃扩张(正确答案)C.加速毒物吸取(正确答案)D.体液过多E.水电解质失衡7.给毒物不明的病人进展洗胃应实行的措施是〔〕*A.抽取胃内容物送检(正确答案)B.选用温开水洗胃(正确答案)C.要求家属马上查明中毒物质(正确答案)D.等待中毒物质明确后再进展洗胃E.给病人供给心理劝慰(正确答案)8.临床上常见的典型面容有〔〕*A、急性病容(正确答案)B、贫血面容(正确答案)C、慢性病容(正确答案)D、二尖瓣面容(正确答案)E、苦痛面容9.病情观看的方法有〔〕*A、视诊(正确答案)B、听诊(正确答案)C、阅读病历(正确答案)D、与患者及其家属沟通(正确答案)E、交接班报告(正确答案)10.双侧瞳孔散大常见于〔〕*A.颅内压增高(正确答案)B.颅脑损伤(正确答案)C.颠茄类药物中毒(正确答案)D.濒临死亡(正确答案)E.吗啡中毒三、填空题〔每题1.5 分，总分30 分〕1.对牙关紧闭、抽搐的病人，可将牙垫、开口器置于病上下齿之间，防止舌咬伤。
病情观察和危重病人的抢救试题
病情观察和危重病人的抢救试题1.患者男，32岁。
头部被重物击伤后意识不清。
护士体检发现瞳孔散大。
判断瞳孔散大（）的标准是瞳孔A. ＜2mmB. 2～3mmC. 3～4mmD. 4～5mmE. >5mm(正确答案)2.【真题】患者男，31岁。
因喷洒有机磷农药防护不当造成中毒，其瞳孔可表现为（）A.双侧缩小(正确答案)B.双侧扩大C.两侧大小不等D.单侧扩大固定E.双侧同向偏斜3.【真题】患者，男，60岁。
肝硬化10年，近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，该患者的意识状态是（）A.浅昏迷(正确答案)B.昏睡C.嗜睡D.深昏迷E.意识模糊4.脑水肿患者脱水治疗时可选用（）A.可拉明B.阿托品C.阿拉明D.哌替啶E.20%甘露醇(正确答案)5.晚期癌症患者镇静时可选用（）A.可拉明B.阿托品C.阿拉明D.哌替啶(正确答案)E.20%甘露醇6.护理危重患者,下列哪项措施是错误的（）A.眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布B.定时帮助患者更换体位C.为患者定时作肢体被动运动D.牙关紧闭、抽搐患者的病室光线应较暗E.发现患者心跳骤停，首先通知医生(正确答案)7.某新生儿，出生4天后出现异常，经检查为中度的新生儿缺血缺氧性脑病伴有少许颅内淤血。
请问该患儿中度缺氧的表现是（）A.轻度发绀B.半昏迷C.明显呼吸困难(正确答案)D.动脉血氧分压在6.6～9.3kPaE.动脉血二氧化碳分压>6.6kPa8.患者女，62岁。
3年前诊断为COPD，现病情加重，入院治疗。
患者缺氧的临床表现主要是（）A.皮肤湿冷，尿量减少B.面色潮红，脉搏洪大C.辗转反侧，呻吟不止D.烦躁不安，口唇发绀(正确答案)E.头晕眼花，血压下降9.患者女，29岁。
患鼻窦炎，实施鼻腔手术后采用张口呼吸。
患者主诉心前区不适，护士遵医嘱给予其氧气吸入，该患者适宜的给氧方式为（）A.单侧鼻导管法B.面罩法(正确答案)C.鼻塞法D.漏斗法E.氧气枕法10.可用于病情较重，氧分压明显下降者的吸氧方法是（）A.头罩法B.鼻塞法C.鼻导管法D.面罩法(正确答案)E.氧气枕法11.患者男，50岁，慢性鼻窦炎。
《基础护理学》病情观察和危重病人的抢救技术测试题
《基础护理学》病情观察和危重病人的抢救技术测试题1.当怀疑危重患者出现呼吸心跳骤停时，为迅速确诊，首先应()A.测量血压B.听诊心音C.触摸颈动脉搏动(正确答案)D.做心电图E.数呼吸次数2.当患者的动脉血氧分压值低于多少时需要给予吸氧？()A.4. 6KPa(35mniHg)5. 6KPa(42mmIIg)B.6. 6KPa(50mmHg)(正确答案)7. 6KPa(52mmHg)C.8. 6KPa(65mniHg)3吸痰时，每次吸痰的时间不宜超过多少时间？()A.10 秒15秒(正确答案)B.1分钟3分钟C.5分钟4.双侧瞳孔缩小,常见于()A.颅内压增高B.阿托品中毒C.脑疝D.吗啡中毒(正确答案)E.硬膜下血肿.以下用氧正确的选项是()A.氧气筒应至少距离火炉1m,暖气5mB.氧气表及螺旋口上用油剂润滑C.用氧时，先插入鼻导管后再调节氧气流量D.停止用氧气时，先取出鼻导管再关闭氧气（正确答案）E.持续用氧者，每周更换鼻导管一次.心肺复苏的程序中BLS的含义是（）A.持续生命支持B.进一步生命支持C.高级生命支持D.基础生命支持（正确答案）E.持续生命监测.为危重病人监测血压时，为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定, 即()A.定时间、定部位、定体位、定血压计（正确答案）7.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间、定部位、定体位、定记录格式D.定时间、定体位、定部位、定听诊器E.定时间、定体位、定部位、定袖带 8.对危重病人做好病情观察的意义，正确的选项是（）A.为诊断疾病和制定治疗护理方案提供依据.预测疾病的开展趋势和转归C.治疗效果和用药反响D.及时发现危重症或并发症E.以上都是（正确答案）.腹痛急性发作时，常常采用何种体位？（）A.被迫体位（正确答案）B.自由体位C.被动体位D.蹒跚步态E.醉酒步态10.喷射状呕吐伴有剧烈头痛，常见于OA.急性胃肠炎B.急性食物中毒C.眩晕症D.颅内高压(正确答案)E.急性消化道出血11.脉搏短细多见于哪种患者()A.急性左心衰竭B.休克C.房颤(正确答案)D.甲亢E.肝硬化12.中心静脉压的正常值是()A.5-12cmH2O(正确答案)15-20cmH20B.l-3cmII2015-19cmII20D. 5-8cmII2013.对深昏迷患者的描述中，错误的选项是()A.患者意识完全丧失B.对各种刺激均无反响C.全身肌肉松弛D.深浅反射均消失E.生命体征平稳(正确答案).格拉斯哥昏迷评分量表中，低于多少分为昏迷？() A.12 分10 分B. 8分(正确答案)6分E.4分.瞳孔缩小是指瞳孔直径小于多少mm?()A. 2mm (正确答案)3mmB. 4mm5mmC. 6mm.胸外心脏按压的部位是()A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下端D.胸骨上、中1/3交界处E.胸骨中、下1/3交界处(正确答案).采用面罩法给氧的患者，氧气流量为多少？()A.l-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD. 6-8L/min （正确答案）F. 8-10L/min.当吸氧浓度高于多少，持续时间超过多少就会出现氧疗副作用？()持续时间超过24小时，会出现氧疗副作用(正确答案)A.当吸氧浓度高于50%,持续时间超过24小时，会出现氧疗副作用 B.当吸氧浓度高于60%, C.当吸氧浓度高于50%, 持续时间超过48小时，会出现氧疗副作用D.当吸氧浓度高于60%, 持续时间超过48小时，会出现氧疗副作用E.当吸氧浓度高于60%, 持续时间超过12小时，会出现氧疗副作用18.对中毒物质不明的患者，洗胃溶液可以选择()A.高镒酸钾B.碳酸氢钠C.生理盐水(正确答案)D.牛奶E.硫酸铜在对患者病情观察的方法中，不可采用视诊方法的内容是()A.营养状况B.面部表情C.姿势体位D.腹腔脏器软硬度(正确答案)E.肢体活动。
病情观察与危重病人管理试题
病情观察及危重患者管理试题（一）A1型题1、? 患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）A、嗜睡??????B、意识模糊?????C、昏睡??????D、浅昏迷??????E、深昏迷2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（）?? A、嗜睡?????? B、意识模糊????? C、昏睡?????? D、浅昏迷?????? E、深昏迷3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是?（）?? A、双侧瞳孔变小????????? B、双侧瞳孔变大????????? C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定?????E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察?（）?? A、意识状态的改变??????? B、有无脱水、酸中毒?????? C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况?????????E、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是（）?? A、测口温时护士要扶体温计?????????????????????? B、用干纱布盖眼以防角膜炎?C、保持病室安静，光线宜暗??????????????????????D、防止患者坠床用约束带E、每隔3h给患者鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是??（）?? A、 1mm以下???? B、1.0~1.5mm???? C、2~5mm??? D、5.5~6mm??? E、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）?? A、生命体征?????????????? B、瞳孔反应??????????? C、肌张力?? D、皮肤的温度???????????? E、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为??（）?? A、20~40次/分???????????? B、40~60次/分???????? C、60~80次/分?D、80~100次/分???????????E、100次以上9、为成人进行人工呼吸时呼吸频率为?（）?? A、5~7次/分?????????????? B、8~10次/分????????? C、11~13次/分D、14~16次/分????????????E、16次/分以上10、口对口鼻人工呼吸法最适用于（）?? A、老年患者?????????????? B、中年女性患者??????? C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤患者??????E、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是?（）??A、胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放?? B、胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横指，双手平行叠放???????D、胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是?（）?? A、1：15000高锰酸钾?????????? B、温开水或生理盐水????????? C、牛奶D、3%过氧化氢????????????????E、2%~4%碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时?（）?? A、口腔护理???????? B、洗胃?????? C、导泻?????? D、灌肠?????? E、输液14、成人洗胃灌注量每次应为?（）?? A、200ml???? B、300~500ml??? C、500~800ml??? D、800~1000ml??? E1000~1200ml（二）A2型题15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是?（）?? A、按摩双眼睑?????????????????? B、热敷眼部????????????????? C、干纱布遮盖D、滴眼药水???????????????????E、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用（）?? A、温开水?????? ?????????B、生理盐水???????????? C、2%碳酸氢钠D、1:15000~1:20000高锰酸钾液?????????E、4%碳酸氢钠17、患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者??（）?? A、用硫酸镁导泻??????????????????????????B、用1:15000高锰酸钾液洗胃C、用1%~4%碳酸氢钠液洗胃????????D、口服碳酸氢钠????????E、饮牛奶18、患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（）?? A、意识模糊??????? B、谵妄??????? C、嗜睡??????? D、浅昏迷?????? E、深昏迷（三）A3/A4型题（19~21题共用题干）黄先生，75岁，已婚男性。
危重患者的抢救配合、病情观察与护理及风险管理试题
危重患者的抢救配合、病情观察与护理及风险管理试题1.药物中毒不能用1:15000高酸钾洗胃的是［单选题］A氯化钾B.乐果（C.敌坚百虫D.来苏儿E.苯巴比妥2.电动吸引器吸痰是利用［单选题］A.虹吸作用B.负压作用C.空吸作用D.正压作用E.以上均不是3.为防止灰尘进入氧气筒引起爆炸，故氧气不得用空，氧气筒至少保持的压力为［单选题］A.1kg∕cm2B.2kg∕cm2C.3kg∕cm2D.4kg∕cm2E.5kg∕cm24.患者李某，男，36岁，不慎溺水，此时急救的首要步骤是［单选题］A.挤压简易呼吸器C.给予氧气吸入D.开放气道E.胸外心脏按压5.首次使用氧气枕时，将橡胶枕内反复用水冲洗和揉搓，其目的是防止发生［单选题］A.食管炎B.肺炎，C.支气管炎D.鼻炎E.咽炎6.可使血红蛋白减少而导致缺氧的情况是［单选题］A.心功能衰竭B.一氧化碳中毒（—C.休克D.高热E.安眠药中毒7.面罩给氧法氧流量一般为［单选题1A.2~41∕minB.6~81∕minC.10~121∕minD.8~101∕minE.4~61∕minA.清除呼吸道分泌物8.口对口人工呼吸C.加压给氧D.应用呼吸兴奋剂E.心脏按压9.在体表触摸颈动脉搏动的位置是［单选题］A.喉节上3~4cm处B.喉节旁开1~2cm处C.喉节上1~2cm处D.喉节旁开3~4cm处E.喉节下1~2cm处10.氧中毒发生的原因是持续吸入高浓度的氧气，其判断标准是［单选题］A.氧浓度＞70%，持续1~2天（B.氧浓度＞40%，持续5~6天C.氧浓度＞50%，持续3~4天D.氧浓度＞45%，持续4~5天E.氧浓度＞60%，持续2~3天11.护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是［单选题］A.通知医牛配合抢救B.给予氧气吸入C.注射破伤风抗毒素E.纱布包裹压舌板放于上下白齿间12.严重创伤性休克后，首先应预防的是［单选题］A.感染（B.输血并发症C急性心力衰竭D.急性呼吸窘迫综合征13.氧气压力表的作用是［单选题］A.自动减压B.测知氧压力C.测知氧流量D.保证用氧安全E.湿化氧气14.装氧气表前，先打开总开关是为了［单选题］A.检查筒内是否有氧气B.检查气体流出是否通畅C.测知筒内氧气压力D.清洁气门保护氧气表（E.测知氧流量15.心跳骤停最主要的临床征象是［单选题］A.瞳孔缩小B.皮肤苍白C.呼吸减慢D.大动脉搏动消失(E.血压降低16.下列不符合吸痰护理操作的是［单选题］A.每次吸痰时间不超过25秒B.插管时，关闭吸引负压C.吸痰导管每次使用后更换D.插管前应检查导管是否通畅E.吸痰时从深部向上提拉，左右旋转17.实施口对口人工呼吸技术时,不正确的方法是［单选题］A.吹气的频率以每分钟8~10次为宜—)B.吹气时双唇必须包要住病人口外部C.吹气毕松开病人鼻孔，观察胸廓起伏D.每次吹气容量约为800m1E.吹气时手指要捏紧病人鼻翼18.为了达到治疗作用，氧浓度不能低于［单选题］A.12%B.25%C.21%D.15%E.18%19.下列不属于生命体征的是［单选题］A.体温B神态C.呼吸D血压E.意识（正确答案）20.低位性肠梗阻呕吐物呈［单选题］A.腐臭味B∙酸臭味C.粪臭味，D.腥臭味E.腐饭味21.使用、停用氧气，操作顺序选用［单选题］先调节流量后插管，关小开关后拔出导管B.先插管后调流量，笑小开关后拔出导管C.插管后调节流量，拔管后关闭氧气开关D.先调节流量后插管，拔管后关闭氧气开会E.以上均不是22.男性患者，24岁，因车祸重伤收急诊，首先要做的是［单选题］A.人工呼吸B.清除口腔内分泌物C固定受伤部位D.心脏按压E.检查生命体征，，A.瞳孔大小B.对光反应C.双侧瞳孔的清晰度D.瞳孔形状E.双侧瞳孔的对称性24.属于危重病人与呼吸有关的护理诊断［单选题］A.有受伤的危险，与意识障碍有关B.自理能力缺陷，与体力下降有关C有废用综合征的危险，与长期卧床有关D.营养失调，与机体分解代谢增强有关E∙有误吸的危险，与咳嗽及吞咽反射减弱有关25.病人浅昏迷表现为［单选题］A、深反射消失B、对疼痛刺激可有痛苦表情(C、吞咽反射消失D、呼吸不规则、血压下降E、对各种刺激均无反应26.使用人工呼吸机时，应调节吸气与呼气的比为［单选题］A.1(15∙3)(正确答案)B.2:1C.(1.5-2):1D.1:1E.2:(1.5-3)27.氧疗时，具有治疗价值的氧浓度最低不得低于［单选题］A.15%B.20%C.25%D.30%E.40%28.痰液阻塞呼吸道不会引起［单选题］A.吸入性肺炎B.肺不张C.窒息D.肺梗死E.以上均不对29.用吸痰管进行吸痰的方法应［单选题］A.上下移动导管进行抽吸B.固定于气管深处抽吸C.左右旋转向上提吸D.自下而上抽吸E.自上而下抽吸30.瞳孔缩小是指瞳孔直径小于［单选题］A.2.5mmB.2mmC.4mmD.3.5mmE.3mm31∙瞳孔直经的正常范围［单选题］A.1.5~2mmB.2.5-4mmC35~5mmD.4.5~6mmE.5-6mm32.判断瞳孔散大的标准直径是大于［单选题］A.5mmMB.6mmC.4mmD.3mmE.2mm33.缺氧时可出现［单选题］A皮肤弹性降低B.皮肤出血点C.皮疹D.口唇及四肢末梢紫绢E.水肿34.护士小许在检查急救车药品时，发现升压药中混有强心药物，为防止发生差错,应将下列哪种药物取出［单选题］A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.阿拉明D.异丙肾上腺素E.西地兰（35.昏迷患者眼脸不能闭合应［单选题］A.局部敷B滴眼药水C.干纱布覆盖D.湿纱布覆盖E.盖凡士林纱布（36.护士需要观察病人一般情况的内容包括［单选题］A.面色、表情,B.情绪变化C.用药效果D.活动耐力E.对治疗的反应37.缺氧时，突出的临床表现是［单选题1A.皮肤湿冷，尿量减少B.辗转反侧，呻吟不止C.血压下降D.烦躁不安，紫兆明显，E.脉率减慢A.1~21∕分钟B.2~41∕分钟C∙6~81∕分钟OHD.8~101/分钟E.10~121/分钟39.胸外心脏按压的频率为［单选题］A.40~60次/分钟B.60~80次/分钟C.80~100次/分钟D.100-120次/分钟E.以上均不是40.对深昏迷患者的描述中，错误的是［单选题］A.患者意识完全丧失B.对各种刺激均无反应C.全身肌肉松弛D.深浅反射均消失E.生命体征平稳（正1.为减少危重病人发生护理风险，护士自身需要做哪些A首先需要进行有效的护患沟通H；）B.提高工作的主动性、提升技术水平业务素质IC.遵守规章制度、认真执行查对制度、交接班制度、给药制度、核心制度c±≡,∖D.遵守操作规程严格执行无菌技术操作规程E.提高护士工作责任心，增强法律意识（2.危重病人存在或潜在的风险,以下哪项正确病情危重、复杂,变化快（正的护理过程中哪些因素影响了治疗护理效果护理业务水平低、病情观察不到位—医疗设备与环境管理不善（：i）E.室息或误吸（:Q3.对于危重患者,医务人员应注意重视语言与非语言作用对于患者来说是没有隐私的巧妙积极暗示（D.主动关心患者I4.对危重患者错误的做法是A必须仔细问诊，以免误诊（正能―）B.简要问诊重点体格检查,速抢救C.全面体格检查，收集完整资料H询一）D.等实验室检查结果，然后治疗Imt）E.立即转院I5.关于危重患者处理正确的是A.危重患者先人抢救室急救，之后进入急诊重症监护病房IB.护士在医生来到之前，不可对患者做任何处理C.凡是抢救患者都应有详细的病历和抢救记录（D.患者病情平稳允许移劫时，方可转入病房IE.病情不稳定者可入监护室继续抢救11、任何原因引起大脑高级神经中枢功能损害时，都可出现意识障碍［判断题］对（正确答案）错2、正常人瞳孔呈圆形，边缘整产，两侧对等，在自然光线下直径＞5mm［判断题］对错（正确答案）3、昏睡是患者处于熟睡状态，易唤醒，停止刺激后即又进入熟睡状态［判断题］对错4、在插胃管过程中如遇病人呛咳，呼吸急促，发绢，应将胃管拔出，休息片刻后再插［判断题］对错5、消化道溃疡，食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等一般不作洗胃［判断题］对（正确答案）错。
基础护理病情观察和危重病人的抢救试题
基础护理病情观察和危重病人的抢救试题1.病人,男性,39岁。
近日来咳嗽,食欲减退,四肢乏力。
人院时病人面色晦暗,消瘦,结核菌检查结果为阴性，诊断为肺结核。
病人呈现的面容属于OA.急性病容B慢性病容C..病危面容D..二尖瓣面容E.贫血面容2.患儿,男,8岁。
来院时表情痛苦,呼吸急促,面颊潮红，鼻翼扇动。
这种面容表情称之为（）A.甲亢面容B.急性面容C.慢性面容D.脱水面容E.贫血面容3.病人,女性,36岁。
因车祸后致脑出血入院。
人院后呼之不应,无自主运动,对声、光刺激无反应。
该病人的意识为OA.嗜睡B.意识模糊C.意识淡漠D昏迷IE.定向力障碍4.病人,男性,60岁,肝硬化10年。
近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，该病人的意识状态是OA.深昏迷B.昏睡C.嗜睡D.浅昏迷E.意识模糊5.护士发现某病人一直在熟睡，呼之不醒，之后搬动身体将其唤醒。
问:“现在是什么时候?''答:“我不吃饭。
”随即又很快人睡。
该病人的意识状态属于OA.浅昏迷B谴妄C.深昏迷D.嗜睡E昏睡（I6.瞳孔散大是指OA.小于2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mmE.大于5mm7.脑水肿病人脱水治疗时可选用OA.可拉明8.阿托品C.阿拉明D.哌替咤E.20%甘露醉8.晚期癌症病人镇痛时可选用OA.可拉明B.阿托品C.阿拉明D.哌替嚏E.20%甘露醇9.病人,男性,68岁。
因脑出血后昏迷,现眼睑不能闭合。
护士可采取的措施是OA.滴眼药水B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.按摩双眼睑E盖凡士林纱布确答案）10.病人,男性,65岁。
肺炎人院。
T38.2o C,P1.1.O次∕min,R26次∕min,口唇发绢。
家属来探视时见病人在吸氧,询问为什么要吸氧。
护士的正确回答是OA.吸氧后病很快好起来B.因为病人有缺氧表现C.只要是肺炎就得吸氧D.请去问主管医生E.吸氧只有益处，没有坏处11.氧气筒的减压器可将来自氧气筒内的压力降低至OA.0.1-0.2MPaB.O.2~O.3MPaC.0.3-0.4MPaD.0.4-0.5MPaE.0.5-0.6MPa12.装氧气表前打开氧气简总开关的目的是OA.检查筒内是否有氧气B.测试简内氧气压力C.清洁气门，防止飞尘吹人氧气表内D.估计简内氧气流量E.了解氧气流出是否通畅13.单侧鼻导管给氧，导管插人的长度为OA.鼻尖至耳垂B.鼻尖至耳垂的1/3C.鼻尖至耳垂的1/2D.鼻尖至耳垂的2/3 i⅛nX)E.鼻尖至耳垂的3/414.患儿，女,2岁。
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病情观察及危重患者管理试题
（一）A1型题
1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时
患者处于（）
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏
迷 E、深昏迷
2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（）
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏
迷 E、深昏迷
3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）
A、双侧瞳孔变小
B、双侧瞳孔变大
C、双侧瞳孔不等大
D、双侧瞳孔散大固定
E、双侧瞳孔无变化
4、危重患者护理中首先观察（）
A、意识状态的改变
B、有无脱水、酸中毒
C、T、P、R、BP、瞳孔
D、肢体活动情况
E、大小便情况
5、护理昏迷患者，下列选项正确的是（）
A、测口温时护士要扶体温计
B、用干纱布盖眼以防角膜炎
C、保持病室安静，光线宜暗
D、防止患者坠床用约束带
E、每隔3h给患者鼻饲流质
6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）
A、 1mm以下
B、1.0~1.5mm
C、2~5mm
D、5.5~6mm
E、6mm以上
7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）
A、生命体征
B、瞳孔反应
C、肌张力
D、皮肤的温度
E、对疼痛刺激的反应
8、胸外心脏按压频率为（）
A、20~40次/分
B、40~60次/分
C、60~80次/分
D、80~100次/分
E、100次以上
9、为成人进行人工呼吸时呼吸频率为（）
A、5~7次/分
B、8~10次/分
C、11~13次/分
D、14~16次/分
E、16次/分以上
10、口对口鼻人工呼吸法最适用于（）
A、老年患者
B、中年女性患者
C、牙关紧闭患者
D、口腔严重损伤患者
E、婴幼儿
11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）
A、胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放
B、胸骨中、下1/3交界处，双手垂直
叠放C、胸骨左缘两横指，双手平行叠放 D、胸骨左缘两横指，双手垂直叠放
E、心前区，双手垂直叠放
12、急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）
A、1：15000高锰酸钾
B、温开水或生理盐
水 C、牛奶
D、3%过氧化氢
E、2%~4%碳酸氢钠
13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时（）
A、口腔护理
B、洗胃
C、导泻
D、灌肠
E、输液
14、成人洗胃灌注量每次应为（）
A、200ml
B、300~500ml
C、500~800ml
D、
800~1000ml E1000~1200ml
（二）A2型题
15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）
A、按摩双眼睑
B、热敷眼
部 C、干纱布遮盖
D、滴眼药水
E、用生理盐水纱布遮盖
16、患者，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用（）
A、温开水
B、生理盐
水 C、2%碳酸氢钠
D、1:15000~1:20000高锰酸钾液
E、4%碳酸氢钠
17、患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者（）
A、用硫酸镁导泻
B、用1:15000高锰酸钾液洗胃
C、用1%~4%碳酸氢钠液洗胃
D、口服碳酸氢钠
E、饮牛奶
18、患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（）
A、意识模糊
B、谵妄
C、嗜睡
D、浅昏迷
E、深昏迷
（三）A3/A4型题
（19~21题共用题干）
黄先生，75岁，已婚男性。
在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。
黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药以控制他的高血压。
19、能够确定患者的意识状态的选项是（）
A、角膜反射
B、生命体
征 C、肌腱反射
D、疼痛刺激反应
E、瞳孔对光反射
20、黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。
当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，护士恰当回答的选项是（）
A、很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈
B、你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑
C、担心是否能痊愈是很正常的。
康复需要时间，进程会稍慢一些
D、你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况
E、不要急，黄先生很快会恢复如常的
21、黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采取的护理措施是（）
A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B、建议黄太太帮助喂食，以协助患者进食
C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D、给患者充足的时间，让他自己慢慢进食
E、先给患者喂食，剩余一部分让患者自己进食
（22~24题共用题干）
李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。
因急性哮喘发作而急症入院治疗。
22、当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是（）
A、仰卧位
B、头高足低位
C、半坐卧位
D、左侧卧位
E、头低足高位
23、患者目前最主要的护理问题是（）
A、气体交换受损
B、有窒息的危险
C、恐惧
D、有体液不足的危险
E、潜在的电解质紊乱
24、根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是（）
A、患者食欲下降
B、患者烦躁不安
C、患者尿量增加
D、患者呼吸型态
E、患者睡眠不佳。